优选幽门螺杆菌与人的关系
什么原因会让你感染幽门螺杆菌

什么原因会让你感染幽门螺杆菌胃部是人体容易受到感染的器官之一,已经得到证明的是,超过90%的十二指肠溃疡和超过80%的胃溃疡都是由幽门螺杆菌引起的。
世界卫生组织称,每年新发现的胃癌病症中近一半与幽门螺杆菌有关。
1、感染幽门螺杆菌的3个征兆经临床观察,如果胃部感染了幽门螺杆菌,通常会出现以下症状:泛酸:幽门螺杆菌会诱发胃泌素疯狂分泌,导致胃酸过多,身体最直接的反应就是泛酸和烧心;胃疼:胃疼是溃疡病的最典型症状,它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化;口臭:幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
2、感染幽门螺杆菌的几个因素幽门螺杆菌主要的传播途径是口腔传播,在一个家庭中只要有一个成员感染了幽门螺杆菌,很可能一家人都被感染。
经常在外就餐的人被感染的机会也会增加。
据检测,日常生活使用的每双筷子上大约存在幽门螺杆菌1600~3100个;3、脾虚饮食不节、劳累过度都容易导致脾虚,幽门螺杆菌感染率与脾虚有密切关联。
研究表明,脾虚型的慢性胃病患者大多有幽门螺杆菌感染,这类患者胃粘膜局部的防御功能存在一定缺陷,容易被幽门螺杆菌侵入;接吻经科学检测发现,唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹,而接吻是交换唾液最直接的方式;嗜辣很多人喜欢食用刺激性食物,但是口味辛辣的食物会刺激胃粘膜,并降低其抵抗力,从而导致幽门螺杆菌的入侵。
4、幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。
胃幽门螺旋杆菌感染后,一半左右的病人会出现胃胀、胃酸等症状,但这些症状都不典型,跟胃炎、胃溃疡相似,接近一半幽门螺旋杆菌感染者,并不会出现任何症状,是否有幽门螺旋杆菌感染,5、有无幽门螺杆菌感染都可服用卫乐舒复合菌粉剂,内含专利菌株对抗菌,加大肠道的屏障功能,增强机体对病原微生物的反抗能力,长时间来说改善了体质。
进而修复抗生素带来的机体伤害,提高胃肠道粘膜防御功能,增强对幽门螺杆菌的免疫力。
幽门螺杆菌与人体相关性疾病

幽门螺杆菌与人体相关性疾病田满菊任莹作者单位:274015山东省菏泽市牡丹人民医院关键词:幽门螺杆菌幽门螺杆菌(Hp)自1982年被人类从慢性活动性胃炎患者病理切片中发现已来,使医学界对其研究便层出不穷。
它对胃炎、溃疡病、胃癌等有关上消化道内疾病的关系已得到认可并逐步得以证实。
但随着对其研究的深入,发现Hp对人体影响远不止于此,它还与人体其他疾病的发生、发展有一定的关系。
1 消化系统相关疾病1.1 胃炎 Hp感染已被公认是慢性胃炎的主要病因。
Hp侵袭胃黏膜并产生氨、细胞毒素、磷脂酶A2等多种致病物,破坏胃黏膜的屏障作用,同时引起炎性反应。
1.2 胃癌Hp与胃癌的癌前病变状态如萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生的形成等有关,Hp感染的胃黏膜充血水肿、炎细胞浸润,上皮细胞损伤,异型增生出现,黏膜上皮过度增殖等诱发癌变。
Hp本身亦可产生致癌物质。
1.3 胃淋巴瘤 Hp感染慢性期,炎性细胞以淋巴细胞占优势,逐渐出现黏膜内淋巴细胞聚集,并伴有发生中心形成,导致胃黏膜内淋巴滤泡的再现;淋巴滤泡与淋巴细胞聚集以胃窦出现率最高,与原发性胃淋巴瘤好发部位一致。
多部位取材研究发现Hp感染者淋巴滤泡发生率为100%。
1.4 胃皱襞粗大有报告显示Hp感染的同时胃皱襞粗大,经抗Hp治疗后胃肠症状明显改善;Hp根除,粗大皱襞亦消失,胃壁厚度恢复正常。
1.5 十二指肠溃疡及胃化生研究表明十二指肠胃上皮化生是Hp感染发生十二指肠溃疡的重要致病因素;根除Hp,十二指肠溃疡则不易复发。
1.6 腹痛英国学者研究发现,反复腹痛的儿童中Hp感染率高,根治Hp后能明显消除腹痛症状。
1.7 肝硬化有研究发现肝硬化者Hp感染率为76.5%,明显高于普通人群的41.8%。
1.8 胆石症现已发现胆汁中含有分子量为13万的蛋白质,它具有氨肽酶的活性,能促使胆固醇结晶形成胆结石。
而Hp也存在于氨肽酶。
2 心脑血管相关疾病2.1 高血压病有报道显示高血压患者Hp抗体阳性率达85%,明显高于正常组66%。
幽门螺杆菌相关小知识

幽门螺杆菌相关小知识1.什么是幽门螺杆菌?幽门螺杆菌是一种微厌氧的革兰氏阴性杆菌,是一种生活在人体胃内的细菌。
1982年由澳大利亚学者发现,1989年正式被命名为幽门螺杆菌。
目前我国幽门螺杆菌的感染率约为50%,不同地区感染率不同,其感染率与社会经济条件及卫生条件等相关,农村感染率高于城市。
2.幽门螺杆菌的传播途径有哪些?2.1口-口传播口-口传播是幽门螺杆菌感染的主要传播途径。
接触被感染者的唾液污染了的食物或餐具会导致幽门螺杆菌的感染。
2.2粪-口传播粪便中存活的幽门螺杆若污染了水源或食物,如被他人饮用或食用会导致其感染。
2.3医源性传播医疗器械受污染、消毒不彻底的内镜操作等也可引起幽门螺杆菌的传播。
3.幽门螺杆菌感染常见症状大多数感染者无明显症状,部分感染者可能出现口臭、恶心、反酸、腹胀、腹痛、食欲减退等症状。
4.幽门螺杆菌可引起哪些疾病?幽门螺杆菌感染可引起胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌等胃部疾病,同时也可能引起贫血、免疫性血小板减少性紫癜等其他系统疾病。
4.1幽门螺杆菌胃炎幽门螺杆菌分泌的毒素及多种致病因子可损伤胃黏膜上皮细胞,导致活动性胃炎的发生,部分长期感染幽门螺杆菌者甚至可出现萎缩性胃炎或肠上皮化生以及上皮内瘤变等。
根除幽门螺杆菌后胃酸分泌逐步恢复正常,胃黏膜炎症完全消失。
4.2消化性溃疡研究表明幽门螺杆菌的患者中有15%-20%左右的可出现消化性溃疡,幽门螺杆菌感染者发生消化性溃疡的概率是非幽门螺杆菌感染者的6-10倍,90%以上的十二指肠溃疡是由于幽门螺杆菌感染所致,根除幽门螺杆菌可降低溃疡的发生率。
4.3胃MALT淋巴瘤胃MALT淋巴瘤是一种低度恶性的肿瘤,幽门螺杆菌是其重要的致病因素,根除幽门螺杆菌,约2/3的局限性胃MALT淋巴瘤可得到缓解。
4.4胃癌胃癌是常见的恶性肿瘤,目前发病率位于我国所有恶性肿瘤的第4位。
胃癌的发生与感染、环境、遗传等多种因素相关。
1994年国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为I类致癌因子,幽门螺杆菌的感染者中约1%-2%的可能发展为胃癌。
谈谈幽门螺杆菌

2024.3养生保健•医述什么是幽门螺杆菌幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,螺旋形、微需氧,常定居于胃黏膜中。
它对生长条件要求非常苛刻,是导致胃炎、消化性溃疡,甚至胃癌的重要致病因素之一。
受到传统共餐方式的影响,我国大约有60%的人感染了幽门螺杆菌,其中很多人在青少年时期就已经感染。
很多人认为查出幽门螺杆菌感染,不治疗就会得胃癌,其实不然,即使查出有幽门螺杆菌感染,也无须过于恐慌。
导致胃癌的原因有很多,包括遗传、不良的饮食习惯和环境污染等,感染幽门螺杆菌只是其中一个重要因素而已。
幽门螺杆菌的传播方式幽门螺杆菌主要传播途径包括口粪传播和口口传播,也可能通过接触感染者的唾液和呕吐物传播,食用受污染的食物或水也可能导致感染。
口腔是幽门螺杆菌传播的主要入口。
幽门螺杆菌寄居在不断脱落的胃黏膜上,当脱落的黏膜与胃液结合,并伴随胃食管反流时,该菌会进入口腔。
幽门螺杆菌滞留在口腔中,能够通过唾液传染给他人。
实际上,与患有幽门螺杆菌的人偶尔共进餐的传染概率较低,但如果是常与患者一起用餐的家人,传染的概率则会升高。
幽门螺杆菌的危害当幽门螺杆菌破坏保护胃肠内壁的黏膜时,胃酸会穿过受损的黏膜对身体造成伤害。
据统计,67%—80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。
此外,幽门螺杆菌感染还与其他疾病有关,如缺血性心脏病、贫血、肥胖等。
幽门螺杆菌该不该处理医学界对于幽门螺杆菌的性质还存在争议。
一些学者认为,幽门螺杆菌是一种有益菌,能够减少胃食管反流症、过敏症等疾病的发生。
但也有专家认为,无论感染程度如何,幽门螺杆菌都应该被根除。
在临床上,幽门螺杆菌检测呈阳性实际上是根据一个标准设定的,当检测出的细菌数量超过这个标准时,就被认定为感染。
并不存在绝对意义上的零细菌数量,每个人体内的细菌数量都有所不同。
对于杀灭幽门螺杆菌的方式和是否需要杀灭,应根据个体症状来进行具体分析,不能一概而论。
患者应该根据专业医生的综合诊断,根据自身情况选择治疗。
关于幽门螺杆菌的知识

关于幽门螺杆菌的知识好啦,今天咱们来聊聊一个小家伙,叫幽门螺杆菌,听上去是不是有点神秘?别担心,听我慢慢说。
幽门螺杆菌其实是一种细菌,它在咱们的胃里住得可欢快了。
这小家伙可不是什么好东西,尤其是对那些爱吃辣的朋友们。
你知道的,辣椒在嘴里火辣辣,幽门螺杆菌就像个坐享其成的观众,等着你的胃开始不舒服。
你一吃刺激的,它就开始搞事情,哎呀,那滋味真是让人受不了。
这幽门螺杆菌真是个调皮捣蛋的家伙,很多人可能都没发现自己体内有这么个“朋友”。
它可是喜欢潜伏在那儿,直到你某一天突然感觉胃不对劲。
想想吧,吃完饭没多久就感到肚子翻江倒海的,真让人心烦意乱。
吃个饭也会觉得反酸,像是胃在唱反调,搞得你食欲全无。
这个时候,嘿嘿,幽门螺杆菌就得意地摇摇尾巴,暗自庆幸。
说实话,它简直就是胃里的“小霸王”。
很多朋友可能会想,幽门螺杆菌到底有什么害处呢?它跟胃炎、胃溃疡都是有关系的。
你想啊,这细菌在你胃里横行霸道,刺激胃壁,时间久了,胃可就撑不住了,得生病了。
就像老话说的,“小病不治,大病难医”,一开始你可能只是觉得不舒服,等到最后真的是痛不欲生,才发现问题的严重性,真是为时已晚啊。
说到这里,可能有人会问,幽门螺杆菌到底怎么来的呢?它是个不请自来的小客人,传染的途径主要是通过口口相传,或者是吃了一些被污染的食物。
想想吧,去外面吃东西的时候,环境是否卫生,咱们可要多留个心眼。
一个小小的细菌就能让你原本开心的聚餐变成一场“胃”的灾难。
听起来是不是很可怕?不过别担心,虽然幽门螺杆菌很狡猾,但我们也不是吃素的,掌握了预防的法子,咱们也能把它打得落花流水。
咱们该如何与幽门螺杆菌和平共处呢?保持良好的卫生习惯是关键。
勤洗手,别小看这一步。
吃饭前,洗手是对自己和家人的保护。
尽量选择那些干净卫生的餐厅,吃东西的时候也要注意食材的来源。
别让这些小细菌有机可乘。
像我身边的朋友,听到“幽门螺杆菌”三个字就像见了鬼,纷纷开始认真对待饮食问题,开始追求健康的生活方式,真是个不错的选择。
幽门螺杆菌与人类疾病的关系

幽门螺杆菌与人类疾病的关系幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是一种常见的细菌,主要定居于胃部黏膜。
这种菌属于革兰氏阴性菌,拥有一根螺旋形的运动器——纤毛,可以钻入胃黏膜层,潜藏在胃酸中。
幽门螺杆菌可以引起一系列胃肠道疾病,其中包括胃溃疡、胃炎、胃癌和十二指肠溃疡等疾病。
幽门螺杆菌的传播方式主要有口腔传播和食物传播。
当一个人患有幽门螺杆菌感染时,他会排放这种菌的细胞或其它体液,例如唾液、粪便和尿液。
如果其他人接触到这些体液,并且吞咽了这些体液中带有幽门螺杆菌的细胞,他们也可能感染上这种菌。
此外,幽门螺杆菌还可能通过未洗干净的食物或污染的水源进行传播。
幽门螺杆菌是如何引起胃溃疡的呢?其实,这种菌的存在会让胃出现大量的炎症反应,这会影响到胃黏膜的保护层。
胃黏膜类似于一块屏障,它可以确保胃酸不会穿过并伤害胃组织。
当保护层被破坏或者减弱时,胃酸就会穿过保护层,侵袭到胃组织中,导致疼痛和胃溃疡。
幽门螺杆菌不仅会引起胃溃疡,还与其他的胃肠道疾病密切相关。
例如,长期感染幽门螺杆菌会导致胃炎和萎缩性胃炎,这对于胃癌的发生有一定的风险增加。
此外,十二指肠溃疡也是与幽门螺杆菌感染紧密相关的疾病。
那么,怎样检测幽门螺杆菌的感染呢?目前,常用的诊断方法主要包括呼气试验、血清学检测、胃黏膜活检和胃泌酸功能测定等。
其中呼气试验是不侵入性的,非常方便,而血清学检测则可以在临床上进行大规模检测。
胃黏膜活检可以同时进行病理学和细菌学检查,有助于更精确地诊断幽门螺杆菌感染。
当检测确认感染幽门螺杆菌后,如何治疗呢?常见的治疗方式包括三联疗法和四联疗法。
三联疗法主要包括质子泵抑制剂和两种不同类型的抗生素,通常需要连续服药7-14天。
四联疗法在三联疗法的基础上增加了胃粘膜保护药物,有效减轻了胃部不适症状。
治疗的最终效果与感染的病毒菌株、治疗方案和治疗时间等因素有关。
总的来说,幽门螺杆菌与人类疾病的关系密切。
感染幽门螺杆菌不仅会引发胃溃疡和胃炎等疾病,还可能增加胃癌和十二指肠溃疡的风险。
全国半数人都被它感染来自“幽门螺旋杆菌”的自述

全国半数人都被它感染来自“幽门螺旋杆菌”的自述文/辽宁省金秋医院护理部苑莹允消化内科宫大为大家好,我叫幽门螺旋杆菌,是一种寄生在人体内的螺旋形杆菌,我是目前人类发现的唯一能在人体胃内存活的微生物。
别看我的个头小,身高只有不到1微米,但是我的威力特别大,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由我引起的,被我感染以后,患胃癌的危险也将增加2.7~12倍。
目前全球已有44亿人被我感染,而中国的感染人数居全球之首,已高达7.68亿,也就是说,在中国每两个人中就有一个被我感染。
我不喜欢氧气,我喜欢酸性环境,所以,大家可以在胃内发现我的身影,尤其是胃黏膜组织,那是我们滋长的温床。
现在,就来讲讲我是怎么来到你们身边的。
幽门螺旋杆菌咋感染的在你们大人相亲相爱你侬我侬的时候;在孩子们 发生呕吐及生理性胃食管反流没有及时洗手的时候;在家庭、亲友、同事聚餐共用碗筷、餐具不能定期消毒 的时候;在你们便后没有及时洗手,我随着你们的手 来到门把手、桌子、笔记本电脑等地方的时候,我和我 的家族成员很可能就已经悄悄潜入到你们的胃里了,尤其是对于那些经常吸烟、饮酒、生活作息不规律及 食用刺激性食物(例如咖啡、浓茶、辛辣食品等)致使 胃黏膜变脆弱的人群,就是我们的最爱。
如果你经常 出现口臭、餐后嗳气、恶心、腹胀甚至腹痛、恶心呕吐 等不适症状,那真是太值得我们家族庆祝了,我们的 家族很可能又壮大了。
感染幽门螺旋杆菌,如何做检查虽然我们住的地方很隐蔽,但是聪明的人类还是 能轻易地找到我们。
他们从血液、粪便、口腔唾液中都 能找到我们,而最近更有一种C-13检査,特别简单 (要求检査当曰空腹,一周以上未服用过抗生素、奥美 拉唑等质子泵抑制剂),在体检的时候做一个吹气试 验就能发现我们的踪影。
好吧,不多说了,我承认你们人类已经找到了可 以消灭我们的武器,专科医生会用四联疗法来打压我 们,但是我们也不是吃素的,我们的聚集点还有口腔,我们可以通过口腔流入胃内,引起胃炎反复发作,这 就是有些人胃病久治不愈的原因。
幽门螺杆菌感染与哪些因素有关

幽门螺杆菌感染与哪些因素有关
幽门螺杆菌感染率在不同国家、不同地区和不同年龄段人群中有很大的差别。
发展中国家人群中的幽门螺杆菌感染率一般为50%~80%,而发达国家为25%~50%。
幽门螺杆菌感染率随着年龄增长而升高。
随着社会的发展及经济条件的好转,幽门螺杆菌感染率逐渐下降。
在工业发达国家如日本,20年前幽门螺杆菌感染率高达60%~80%,近年来发现其儿童幽门螺杆菌感染率明显下降,仅<10%,而成年人依然很高。
随着经济的发展,我国儿童幽门螺杆菌感染率也将出现明显的下降趋势。
(发达国家中此菌感染率之所以低,主要不是因为注重营养而是因为注意清洁卫生,看来我们也要改改不分餐的习惯了。
)
除一般途径,如经污染的水源和食物感染外,特别要注意经医疗器具传播。
在进行上消化道内镜检查及治疗时,内镜及活检钳、治疗器械如果清洗及消毒不彻底,即可通过其传播给从事消化道内镜检查及治疗的医护人员和病人。
治消化性溃疡必须根除幽门螺杆菌:应用抑制胃酸的药物治疗消化性溃疡,近期溃疡愈合率很高,但病人停药之后,溃疡的年复发率可高达60%~80%,而幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,经根除幽门螺杆菌治疗后,年复发率可降至5%以下。
因此,对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡,不论溃疡是初发或复发,不论溃疡是活动期或静止期,不论有无并发症(出血、穿孔),都必须给予根除幽门螺杆菌治疗。
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• 胃病患者中幽门螺杆菌检出率远高于人群中总 的检出率,这说明幽门螺杆菌感染者并不都得 胃病。
• 人类一旦感染幽门螺杆菌后,若不进行治疗, 几乎终身处于持续感染中。因此感染率总的讲 来随着年龄增长而增长。
Hp的流行病学(2)
• Hp的传播途径: 人是惟一传染源; 人-人间传播是惟一的传播途径
粪-口、口-口(刷牙/咀嚼;牙医)、胃-口
Hp的流行病学(3)
• 从感染者的唾液、牙菌斑、粪便及水源中检测 出了Hp,证实Hp能通过粪便和唾液排出体外, 且Hp球形体有一定的活力并可在一定条件下回 复典型形态。
• 机制:全身炎症反应,CRP生成,诱导单核细胞 表达组织因子,启动凝血过程,增加血栓形成的 危险性
幽门螺杆菌与血管疾病
• 原发性雷诺现象(PRP) – Realdi:PRP36/46(78.26%)Hp感染,抗 cagA抗体86%,抗vacA抗体76% – 根除者5/30雷诺现象完全消失,18/30减轻 – 机制:可能与免疫或感染产生的炎症物质引 起的血管病变有关
脑梗死Hp+ 77 44.20 ± 31.83 123.89 ± 74.28 13.37 ± 9.09
——————————————————————————————
• 对性别、年龄、民族、职业、吸烟、饮酒、体 重指数、高血压、冠心、糖尿病、等进行匹配,
仍有差别
幽门螺杆菌与血管疾病
• Markus等:脑梗死Hp+ 58.5% vs44.5%,在纠 正了其他危险因素性别、年龄、社会地位、糖尿 病、吸烟、高血压等外仍有差别
• 心脑血管系统疾病及血管相关疾病 • 血液系统疾病 • 皮肤病 • 结缔组织疾病 • 呼吸系统疾病 • 口腔疾病 • 其他
幽门螺杆菌感染与心血管疾病
缺血性心脏病(冠心病) 缺血脑血管疾病(脑卒中) 功能性血管疾病
雷诺氏现象 头痛
幽门螺杆菌与血管疾病
• 冠心病 – 最早Mendall等:冠心病(111例) Hp-IgG+ 59% ,对照组(74例) Hp-IgG+ 29%,有统计 学差异 认为Hp是冠心病的一个危险因素 – Pasceri:IHD(88例)的血清Hp抗体和 cagA+Hp>对照组(88例) – Ameriso等在动脉粥样硬化斑块中发现 H.pylori
■儿童生长迟缓 ■肝硬化血氨升高
幽门螺杆菌与 儿科
• 儿童生长迟缓 机制 – Hp感染有胃肠症状,营养不良 – 与其他慢性病一样,非特异性 – Hp刺激引起免疫反应,扰乱性激素和生长 激素的产生和释放
• 1983年,澳大利亚学者Warren和Marshall 从胃病患者的胃粘膜中首次分离出这种细 菌,并提出该菌可能是慢性胃炎和消化性 溃疡的病原菌。
■牙周炎 ■口臭
幽门螺杆菌与口腔
• 牙周病
有报道Hp阳性者更易发生牙周病,且细菌 学培养显示所有患者的牙龈粘膜的Hp感染均 呈阳性。牙周炎患者龈沟液中Hp阳性率也较 正常人群高出很多。
• 口臭
Hp产生的尿素酶分解尿素引起氨臭味,生 硫化氢(H2S)和甲硫醇,而两种气体是口臭的 主要组成成分
幽门螺杆菌感染与其它疾病
这一认识也成了20世纪消化病学的重大 突破之一。
幽门螺旋杆菌(Hp)
• 流行病学特点 • 生物学特性 • 发病机制 • 临床诊断 • 治疗方法
Hp的流行病学(1)
• Hp的自然感染情况:
流行病学研究表明幽门螺杆菌感染了世界 范围内一半以上的人口,其发病率各个国家不 同,甚至同一国家的各个地区也不相同。在亚
优选幽门螺杆菌与人的关系
幽门螺杆菌感染与胃
?
◆近年来的大量研究表明: ◆是慢性活动性胃炎的病原菌; ◆是消化性溃疡的重要致病因子; ◆是低度恶性胃MALT淋巴瘤的重要致病因子; ◆还可能是胃癌的协同致病因子; ◆还与肝脏、胆囊、胰腺等疾病相关 。
幽门螺杆菌感染的 胃肠道外表现
幽门螺杆菌感染的 胃肠道外表现
• 我国Hp感染属儿童高感染水平类型,即儿童期存 在感染率急剧增长现象,高感染率年龄段较早, 成人期呈持续感染。Hp感染呈现明显的家庭聚 集性。
幽门螺杆菌与血管疾病
• 原发性头痛 – 23/28例头痛者Hp治疗后,4例症状完全消 失,16例减轻 – 机制可能与Hp所致血管功能障碍有关
幽门螺杆菌感染与血液疾病
■自身免疫性血小板减少症 ■缺铁性贫血 ■白血病
幽门螺杆菌与 血液系统
• 缺铁性贫血 机制: – 胃酸减少,影响铁的吸收 – Hp生长需消耗铁 – Hp细胞膜外侧存在铁抑制蛋白,干扰铁的正常代 谢
幽门螺杆菌与血管疾病
• Hp与脑梗死
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组别 n IL-6(ng/L) IL-8(ng/L)
CRP(mg/L)
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脑梗死HPˉ15 14.01±10.45 47.87 ± 15.78 3.71 ± 3.37
Circulation,1998,97(17)1675
幽门螺杆菌与血管疾病
• 机制 – 影响血中脂质过氧化物和载脂蛋白A的质量 和浓度 – 炎症介质导致CRP和唾液酸增加 – Hp的热休克蛋白与动脉粥样硬化的热休克 蛋白交互激活,促进心梗 – 维生素B12吸收减少,是心脏病的危险因素 – 血小板激活和聚集 – 但也有不同意见
• 自身免疫性血小板减少性紫癜(PATP) – Casbarrni:11/18,8例根除后血小板明显上升 – 机制:血小板和Hp抗原之间存在交叉模拟现象
幽门螺杆菌感染与免疫性疾病
■过敏性紫癜 ■干燥综合征
Hp 与自身免疫性疾病
• 干燥综合征 Hp感染率明显高于其他结缔组织病,如类
风关、SLE等
幽门螺杆菌感染与皮肤疾病
■ 特发性慢性荨麻疹 ■酒糟鼻 ■食物过敏
幽门螺杆菌与皮肤病
• 寻麻疹 – 抗Hp三联治疗后症状减轻 – 一例10岁男孩,反复发作3年抗过敏等治疗 无效,根除HP3天后症状消失,一年后复发, 再治仍有效
• 酒渣鼻 治疗Hp后症状缓解,但关系还待 进一步研究
中华消化杂志,1999,19(1):47
幽门螺杆菌与口腔