2021年临终关怀病人的护理注意事项
简述临终关怀的护理原则
简述临终关怀的护理原则临终关怀是指对濒临死亡的病人和家属进行心理、情感和生理上的支持与照顾，旨在缓解病人的痛苦和焦虑，帮助他们度过最后的时光。
以下是临终关怀的护理原则：1.以尊重和尊严对待病人：临终病人需要被尊重和尊严地对待。
护理人员应该尊重病人的个人选择和信仰，尽量满足他们的需求，确保他们感到被关心和爱护。
同时，护理人员还应尊重病人的隐私权，保护他们的隐私。
2.监控和缓解病人的症状：临终病人可能会出现疼痛、呼吸困难、恶心、焦虑等症状。
护理人员应该密切监测病人的症状，并通过合适的药物和非药物方法来缓解症状，提高病人的生活质量。
3.提供心理和情感支持：临终病人可能会感到恐惧、焦虑和孤独。
护理人员应该倾听病人的心理和情感需求，提供安慰和支持。
他们可以与病人交流，让病人表达自己的想法和感受，并给予积极的反馈和鼓励。
4.协助病人和家属做好临终规划：临终病人和家属可能需要进行一些临终规划，如制定遗嘱、决定安宁的方式等。
护理人员应该提供必要的信息和建议，协助他们做出正确的决策，并提供必要的支持。
6.照顾家属的需求：临终病人的家属同样需要关怀和支持。
护理人员应该与家属建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和关注点，并采取相应的措施来满足他们的需求，提供情感和心理上的支持。
7.保护家庭隐私：在临终关怀中，护理人员应尊重家庭的隐私权，保护病人和家属的私人信息。
护理人员应该妥善管理病人和家属的信息，并确保其安全。
总之，临终关怀护理的原则是以尊重和尊严对待病人，缓解病人的症状，提供心理和情感支持，协助病人和家属做好临终规划，合理利用各种资源，照顾家属的需求，并保护家庭的隐私。
这些原则旨在提供全面的、个性化的关怀和支持，帮助病人和家属度过最后的时光。
临终患者护理常规
临终患者护理常规【护理诊断/问题】1.清理呼吸道无效2.躯体移动障碍3.舒适的改变4.皮肤完整性受损的危险【护理措施】1.饮食护理根据患者的饮食习惯，能进食者予以高热量、高蛋白、高维生素饮食，清淡、易消化，少量多餐；不能进食者予以鼻饲或者静脉营养治疗。
2.舒适与安全1）创造安静、舒适、整洁的环境，保证患者充足的睡眠。
2）根据病情采取合适的体味，定时翻身，做好皮肤清洁护理，预防压疮。
3）加强口腔护理，及时吸痰，保持呼吸道通畅。
4）保持大小便通畅，做好失禁患者的护理。
5）高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时使用约束带，防止坠床，确保患者安全。
6）保持各种管道通畅，妥善固定，防止脱落、扭曲、堵塞。
3.病情观察1）根据病情严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、SpO2、出血情况、末梢循环等变化，做好记录。
2）对于疼痛患者，应观察疼痛部位，持续时间和强度。
药物治疗患者观察可能出现的药物疗效及副作用。
4.心理护理1）否认期坦然、热情地关怀患者，仔细地倾听患者讲话。
不要揭穿患者的防卫，尊重其反应，使之维持适当的希望感。
2）愤怒期适当地让患者发泄他的愤怒和倾泻他的感情，给患者宽容、关爱和理解，注意预防意外事件的发生。
3）协议期鼓励患者说出内心的感受，积极引导，减轻压力。
主动关心患者，加强护理，尽量满足患者的需求，为实现患者的愿望创造条件。
4）忧郁期经常陪伴患者，让患者以自己的方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等；尽量让家属陪伴身旁；注意观察患者的行为，采取安全措施，预防自杀等意外事件。
5）接受期尊重患者的信仰，创造一个安静、独处的环境，可用陪伴、触摸等方式表达对其关心和支持；鼓励家属陪伴和照顾，让其安详、平静地辞世。
5.家属的心理护理主动与患者家属沟通，给予心理和精神上的支持，鼓励其宣泄情感，做好安慰和疏导。
临终关怀工作制度范文
临终关怀工作制度范文一、引言随着社会的发展和人们对生命的关注度的提高，临终关怀工作逐渐成为社会关注的焦点。
为了提升临终期患者的生命质量，保障他们的人格尊严和权益，建立一套科学、人性化的临终关怀工作制度是非常必要的。
二、目的和原则临终关怀工作制度的目的是为了保障患者在临终阶段能够得到尊重和合理的关怀，提升患者的生命质量。
制度的原则应包括以下几点：1. 尊重患者的意愿和选择，确保患者在临终阶段享有尊严和自主权利；2. 尊重家属和医护人员的角色和意见，形成多方参与共同决策的机制；3. 以患者为中心，关注患者的身心健康，提供全面的关怀服务；4. 坚持科学、平等、公正的原则，确保制度的公正性和可操作性。
三、临终关怀工作制度的主要内容1. 临终关怀评估在患者病情确诊为临终期后，医护人员应进行全面的临终关怀评估。
评估内容包括患者身体和精神状况、生活适应能力、家庭和社会支持等。
评估结果应及时记录并作为制定关怀计划的依据。
2. 关怀计划制定根据临终关怀评估结果，医护人员应与患者及其家属共同制定个性化的关怀计划。
计划内容包括疼痛缓解、心理和精神支持、社会及家庭关怀等方面的内容。
计划中应明确责任人和工作进度，确保计划的贯彻落实。
3. 疼痛缓解在临终期，很多患者会面临严重的疼痛问题。
医护人员应根据患者的疼痛程度，合理选择适当的疼痛缓解方式，如药物治疗、物理疗法、心理支持等。
同时，还应定期评估疼痛程度的变化，及时调整治疗方案。
4. 心理和精神支持在临终期，患者往往会面临极大的心理和精神压力。
医护人员应通过专业的心理咨询和支持，帮助患者和家属缓解情绪困扰，接纳并适应死亡的到来。
此外，还应关注患者的宗教和文化需求，提供相应的精神护理服务。
5. 家庭及社会关怀在临终期，患者的家庭和社会关系也需要得到关注和支持。
医护人员应积极与家庭成员沟通和配合，提供必要的生活照料和社会支持，例如安排家庭护理和康复计划，协助处理遗产和丧葬事宜等。
临终关怀病人的护理注意事项培训讲学
临终关怀病人的护理注意事项培训讲学临终关怀是指对即将离世或者无法康复的病人提供全面的护理关怀。
这些病人需要身心痛苦的缓解、心理疏导以及家属的支持。
提供临终关怀的护理参与者需要了解相关的注意事项和技巧，以确保病人和家属在这个困难时期得到合适的支持。
一、了解临终关怀的理念和目标临终关怀的目标是为病人提供舒适的环境，使他们能够以尊严和尊重的方式结束生命。
护理人员需要了解临终关怀的基本理念，包括尊重病人的自主权和意愿、关注和满足他们的身体和心理需求、提供良好的病人家庭沟通，以及尽可能减轻他们的疼痛和不适感。
二、有效的沟通和心理支持临终关怀的护理人员需要具备良好的沟通和心理支持技巧。
他们需要倾听病人和家属的需求和担忧，并提供相应的安慰和鼓励。
对于病人来说，沟通可能会变得困难，因此护理人员需要学会用其他方式进行交流，如使用非语言沟通和触摸等。
三、疼痛管理和舒适护理在临终阶段，病人可能会经历疼痛和不适感。
护理人员需要有效地进行疼痛评估，并根据病人的需求提供适当的疼痛管理措施。
他们还需要提供舒适的护理，如转身、换床位、保持干燥和清洁等。
四、促进病人的自主权和尊严尊重和维护病人的自主权和尊严是临终关怀的核心原则之一、护理人员需要尊重病人的意愿和决策，并提供支持和协助。
例如，他们应该鼓励病人表达自己关于医疗治疗和生命终结的看法，并为他们提供与宗教或信仰相关的需求。
五、家属的支持和指导除了病人本身，家属也需要得到支持和指导。
护理人员需要与家属进行密切的沟通，并为他们提供情感支持和实质性的帮助，如解释临终过程、教育病人和家属的自我护理技能以及提供悲伤和丧失的心理支持。
六、团队合作和跨学科合作以上是临终关怀病人的护理注意事项的一些培训内容。
在实际护理过程中，护理人员还需要不断学习和提升自己的技能，以满足不同病人和家属的需求。
只有通过科学的培训和实践，护理人员才能提供高质量的临终关怀服务，帮助病人和家属度过这个困难的时期。
临终病人的护理
提供心理疏导
对于情绪波动较大的病人 ，提供专业的心理疏导， 帮助他们调整心态，积极 面对生命。
02
临终病人的生理护理
ห้องสมุดไป่ตู้
临终病人的护理
汇报人： 2024-01-01
目录
• 临终病人的心理护理 • 临终病人的生理护理 • 临终病人的社会支持 • 临终病人的精神关怀 • 临终关怀的伦理与法律问题
01
临终病人的心理护理
了解病人的心理需求
病人需要被理解和尊重
临终病人常常会感到无助和脆弱，他 们需要被理解和尊重，感受到自己仍 然有价值。
尊重病人的意愿
尊重病人的意愿和选择， 避免强迫或过度干预，让 他们在生命的最后阶段保 持自主权。
提供个性化的护理
根据病人的需求和情况， 提供个性化的护理方案， 让他们感受到护理的贴心 和专业。
减轻焦虑和恐惧
提供舒适的环境
为病人提供一个舒适、安 静的环境，有助于减轻他 们的焦虑和恐惧。
给予支持和安慰
病人需要完成未了的心愿
了解病人的愿望和心愿，尽可能帮助 他们完成，可以让他们在生命的最后 阶段感到满足和安心。
病人需要安全感
面对死亡的恐惧，病人需要安全感， 这可以通过稳定和可信赖的护理环境 来提供。
建立信任关系
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建立良好的沟通
通过耐心倾听和关心询问 ，与病人建立信任关系， 让他们愿意分享自己的感 受和需求。
临终护理1
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松堂医院
1987年开始筹备的临终关怀医院，作为全国首 家临终关怀医院90年代初正式对社会接受临终 病人。医院从成立的第一天起，就实施了治疗 医生与临终心理医生相结合的治疗方案，护士 护理与24小时生活护理相结合的全方位护理方 案，减轻临终者的肉体的痛苦和精神上的 分忧， 提高了他们的生存质量，尽可能不让任何一位 临终着带着遗憾离去。这是松堂关怀医院的服 务宗旨。
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（五）接受期
（acceptance）
平静、睡眠时间增加，情感减退 处理后事 给予安静、舒适、单独的环境 加强生活护理
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• 某女性患者，得知自己患宫颈癌以后，反应强烈，表示“不 可能，不会是我！一定搞错了！这不是真的！”，并四处求 医，拒绝接受事实。
• 患者女性，45岁，宫颈癌末期，常自言自语“这不公平，为 什么是我？！”。这种心理反应的出现，提示该患者处于
2021/10/10
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临 终 关 怀 (hospice care)
临终关怀是向临终病人及其家属提供一 种全面的照料，包括生理、心理、社会等方 面，使临终病人的生命得到尊重，症状得到 控制，生命质量得到提高，家属的身心健康 得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛 苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。
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临终关怀兴起与发展
国外临终关怀的兴起与发展：
•中世纪西欧的 修道院和济贫院
•现代临终关怀于20世纪60年代，英国桑德斯博 士（D.C.Saunders）创办世界上第一所临终关 怀医院。
•美国、法国、日本、加拿大、 荷兰、瑞典、挪威等国家相继 开展临终关怀服务。
2021/10/10
临终关怀病人的护理注意事项
随着社会和经济的发展，物质文化生活的提高及生活方式的改变，老年人的临终护理的重要性日益显着。
临终是一种特殊类型的生活方式,我们应该正确认识和尊重临终病人最后生活的价值,帮助并予以提高其生活质量是对临终病人最有效的服务,帮助他们能较安详舒适地过好人生最后的生活。
那么，临终关怀病人的护理注意事项有哪几点呢？1、设立临终病房病房要求单间或双人间，进行家庭式装饰，鼓励家属陪伴，让病人有家一样的感觉。
从而使病人减轻孤独感，增加安全感，稳定情绪。
2、重视心理护理心理护理是临终关怀的重要内容，它贯穿于临终护理的全过程。
临终病人的心理状态极其复杂，护士要谅解和宽容病人，真诚相待。
护理人员，应首先端正对死亡的感受和态度。
选择适当的方式告知真实病情。
使病人以充分的心理准备配合治疗，珍惜与亲人共同拥有的临终时光，让患者平静安详的面对死亡。
同时注意以下几点：（1）触摸：临终者期待被看成正常人而非病人，只要触摸他的手，注视他的眼睛，轻轻替他按摩，就可以给他极大的安慰（2）耐心倾听和诚恳交谈：让临终者把他真正想说的话说出来，温暖地鼓励他尽可能自由地表达对临终和死亡的想法，这种坦诚、不退缩地披露情绪是非常重要的，可以让临终者顺利转化心境，接受生命，好好地面对死亡。
（3）允许家属陪护老年人，参与临终护理。
（4）帮助老年人保持社会联系，适时有度的宣传优死的意义。
（5）重视与弥留之际老年人的心灵沟通（6）做好家属的心理护理工作，让家属端正心态与护理人员一起陪同患者面对死亡。
3、减轻疼痛病人在临终阶段，医务人员的主要任务不是治愈疾病，延长生命，而是控制症状，减轻痛苦。
临终病人多有循环和呼吸衰竭，或同时伴有多脏器功能衰竭、免疫力降低。
护士应勤翻身、拍背，认真做好生活护理，预防褥疮、肺炎等并发症。
4、改善呼吸功能严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化以及皮肤颜色、温度等。
如病人四肢冰冷，应注意保暖，提高室温，必要时用热水袋；如病人呼吸困难，应立即吸氧，以纠正缺氧状态，并保持呼吸道通畅，必要时吸痰。
做好临终关怀的要求和措施
英、美分别于1967年和1974年兴起了临终关怀的运动，要求护理工作者必须力所能及的减轻病人的心理负担，延缓死亡和减轻死亡时痛苦，也为病人和家属提供了一个共度有限时光的安静环境。
这一工作受到了社会的赞扬。
做好临终关怀的要求和措施一、安置舒适的环境患者应住单人房间，室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。
其目的是让病人安静舒适的休息，保护其他患者免受精神刺激。
二、临终关怀护理的十项措施1.选派素质较好的，实行整体护理。
临终病人病情变化多端，有的身体带有许多导管，如鼻导管、输液管、导尿管、引流管和其他监测导管等，护理的难度极大，因此需要设责任护士或专人守护，以便严密观察病情变化和熟练地进行各种技术操作。
2.搞好基础护理。
除了完成常规的基础护理内容外，还要做好勤翻身、多拍背，帮助病人做力所能及的活动，以预防褥疮、肺炎及其他并发症的发生。
3.密切配合医疗，及时准确地完成各种治疗和护理任务。
如输液、吸痰、吸氧和采集各种化验标本等，不随意终止各种维持生命的措施。
4.认真书写护理病历和特护记录。
按要求如实填写好每个项目，包括病情、血压、脉搏、呼吸、体温等变化，特殊用药、出入量，为医生提供可靠的依据。
5.尽量减少病人的痛苦，定时注射止痛剂，熟悉各种常用止痛剂剂量、作用和副作用。
6.做好病人饮食护理。
基于患者食欲下降的特点，护士应和家属以及营养师共同商量病人的饮食，既要满足患者的热量需要，又要迎合患者的饮食习惯和爱好，使病人感到在家一样，始终保持最佳心理状态。
7.像亲人一样重视和问候病人。
用发自内心的语言去安慰病人，耐心倾听病人内心的痛苦，鼓励病人说出自己的恐怖与不安，然后给予适当的解释和诱导，使其得到解脱。
8.病情的告知应取得医生和家属的同意并统一口径，最好不要欺骗，否则会使患者多生疑虑，甚至不再相信医护人员而采取不合作态度。
9.动员家属与社会成员多探视病人，让他们感到自己被重视，生活在温暖和希望中，忘记烦恼和孤独，有一个安静舒适的心境。
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随着社会和经济的发展，物质文化生活的提高及生活方式的改变，老年人的临终护理的重要性日益显着。
临终是一种特殊类型的生活方式,我们应该正确认识和尊重临终病人最后生活的价值,帮助并予以提高其生活质量是对临终病人最有效的服务,帮助他们能较安详舒适地过好人生最后的生活。
那么，临终关怀病人的护理注意事项有哪几点呢？
欧阳光明（2021.03.07）
1、设立临终病房
病房要求单间或双人间，进行家庭式装饰，鼓励家属陪伴，让病人有家一样的感觉。
从而使病人减轻孤独感，增加安全感，稳定情绪。
2、重视心理护理
心理护理是临终关怀的重要内容，它贯穿于临终护理的全过程。
临终病人的心理状态极其复杂，护士要谅解和宽容病人，真诚相待。
护理人员，应首先端正对死亡的感受和态度。
选择适当的方式告知真实病情。
使病人以充分的心理准备配合治疗，珍惜与亲人共同拥有的临终时光，让患者平静安详的面对死亡。
同时注意以下几点：（1）触摸：临终者期待被看成正常人而非病人，只要触摸他的手，注视他的眼睛，轻轻替他按摩，就可以给他极大的安慰（2）耐心倾听和诚恳交谈：让临终者把他真正想说的话说出来，温暖地鼓励他尽可能自由地表达对临终和死亡的想法，这种坦诚、不退缩地披露情绪是非常重要的，可以让临终者顺利转化心境，接受生命，好好地面对死亡。
（3）允许家属陪护老年人，参与临终护理。
（4）帮助老年人保持社会联系，适时有度的宣传优死的意义。
（5）重视与弥留之际老年人的心灵沟通
（6）做好家属的心理护理工作，让家属端正心态与护理人员一起陪同患者面对死亡。
3、减轻疼痛
病人在临终阶段，医务人员的主要任务不是治愈疾病，延长生命，而是控制症状，减轻痛苦。
临终病人多有循环和呼吸衰竭，或同时伴有多脏器功能衰竭、免疫力降低。
护士应勤翻身、拍背，认真做好生活护理，预防褥疮、肺炎等并发症。
4、改善呼吸功能
严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化以及皮肤颜色、温度等。
如病人四肢冰冷，应注意保暖，提高室温，必要时用热水袋；如病人呼吸困难，应立即吸氧，以纠正缺氧状态，并保持呼吸道通畅，必要时吸痰。
如病情允许，可采取半坐卧位或抬高头及肩，以扩大胸腔容量，减少回心血量，从而改善呼吸困难；对昏迷的病人，可采取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，以利呼吸道分泌物的引流，防止窒息或发生肺部并发症。
5、促进血液循环
协助患者经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。
要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。
6、增进食欲，加强营养
可根据老人口味定时做平时喜爱而又方便吞咽和消化的食物，注意饮食的合理营养均衡，加强口腔护理，提供清洁优美的就餐环境，能够很好的提高老人的食欲。
7、促进患者舒适
护理人员应为患者提供安静、舒适的环境，尊重其先择，保持与患者沟通，给予适当的支持。
临终关怀护理最终目的能做到尊重临终患者的人格，掌握其心理活动，并通过自己的语言、表情、行为去影响和改变临终患者对死亡的认识，消除其对死亡的恐惧，做好临终患者的生理护理、心理护理，提高其生存质量，通过宽慰减轻焦虑、牵挂情绪，安心面对未来世界。
护理员聆听患者心声，尽力满足患者需求实现患者心愿使临终患者真正在人间温情的照护下，舒适、安详、没有遗憾的、有尊严地
度过人生的最后阶段。
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