安宝使用方法及临床注意事项
安宝片剂维持治疗的应用方 法
结束输注前半小时,口服片剂10mg(1片), 最初24h内Q2h服用,即12片/日 此后10－20mg(1-2片)，Q4－6h,即8-12片/日维持，维持7－10天
24小时后，即第二天 2片／4小时（12片／天 ）；第三天 2片／6小时（8片／天）；共 4盒 出院带药，第四天至第十天 2片／6小时（8 片／天）；共 6盒
– 血镁浓度
? 2.1-2.9mmol／L 抑制宫缩 ? 5mmol／L 抑制呼吸 ? 12mmol／L 抑制心跳
? 李小毛等，宫缩抑制剂利托君治疗早产的 Meta 分析，《循证医学》 2002,2(3):141-145
控制输液量不超过2000ml／日
如同时应用糖皮质激素促胎肺成熟，应 注意入液量与血糖
应用安宝的监护
血钾：静点安宝1周以上，需要监测血钾，必要时补钾
应用安宝的监护
如需结束妊娠，则停用安宝24h后再 行剖宫产，以避免增加出血量
与硫酸镁注射液的比较
安全性分析
– 硫酸镁与胎婴儿产期死亡有显著关联。胎婴儿死亡 率在一定的小体重范围内(700－1249g)和大剂量使 用硫酸镁(>48g)的情况下明显增高。建议重新考虑 是否将硫酸镁作为一线抗早产药物，并以更详细的 临床试验来评估硫酸镁未被证实的产科疗效以及对 胎婴儿长远的影响。有循证医学数据显示硫酸镁抑 制宫缩较盐酸利托君显著增加新生儿死亡率?
临床处理注意事项
调节宫缩抑制与心血管反应的平衡，应以患者可耐受的心血管反应下的最小 宫缩抑制剂量维持静点
– 以低剂量开始静点，给患者适应的时间 – 宫缩抑制后如需要可适当以5滴／30分钟速度减至
维持宫缩抑制的最小剂量 – 健康孕妇心率控制在140次／分钟以下，一般需要
控制在120次／分钟以下，超过120次／分钟可适当 减小滴速 – 可采取左侧卧位和吸氧以提高心脏耐受性，必要时 可吸氧
0.00%
79.69% 100－120次
15.62% 121-130次
4.69% 131-140
一般患者心率 在100－120次
／分钟范围内 ，宫缩会得到 很好的抑制
? 没有病例因心血管反应终止治疗 ? 没有发生肺水肿、心衰等严重并发症
朱宝馀等，羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》 1996 ；31（12 ）：721 －723
临床处理注意事项
血糖增高
– 原因：影响肝糖原、肌糖原分解 – 处理
? 无糖尿病患者可以不予治疗，停药后24h内可恢复正常 ? 糖尿病患者慎用，应严密监测血糖，避免酮症酸中毒，必
要时可加用胰岛素或停药 ? 必要时输注液可用生理盐水稀释液
临床处理注意事项
肺水肿：
引发肺水肿风险的原因
影响肾素－血管紧张素分泌，水代谢紊乱，水钠储留 长期大量补液 合并心脏病 持续性心动过速>140次/分钟 子痫 多胎妊娠 与皮质类固醇合用
安宝片剂门诊治疗的应用方 法
一个疗程10天
第一、第二天1片／4小时（6片／天） 第三至第十天2片／8小时（6片／天）；共6盒
临床处理注意事项
■ 孕妇和胎儿心率加快 --减敏现象 评价疗效的指标之一
β受体衰减效应使孕妇胎儿心率可趋于平稳 ▲心血管反应与宫缩抑制可通过调整给药剂量和 速度得到平衡控制 ▲一般患者在静脉应用后 1－2小时心血管反应可 耐受 ▲一般患者心率在 100－120次／分钟范围内，宫 缩会得到很好的抑制。
控制液量不超过2000ml/日 同时应用糖皮质激素时应注意减少输液量 同时应用其他输液药物时应注意减少输液量
安宝用药其他注意事项
掌握适应证和禁忌证 血钾：静点安宝1周以上，需要监测血钾，必要时补钾 如需结束妊娠，则停用安宝24h后再行剖宫产，以避免增加出血量 口服片剂最大量不超过12片／天
应用安宝的监护
加强监测
前4h每30min监测1次 4h后每小时监测 1次
静点安宝后的前4个小时做心电监护，4小时后可定期监测各项生命体征
血压 脉搏 心率
宫缩情况
Байду номын сангаас
应用安宝的监护
应用安宝前需做糖尿病筛查
如确诊为妊娠期糖尿病者，需酌情应用安宝 ；如应用安宝则密切观察，必要时联合应用 胰岛素 可用生理盐水稀释
应用安宝的监护
– 门诊应用片剂：给药后短暂的留观病人
? 告诉患者如果出现心慌的表现说明药物起效 ? 保证卧床休息 ? 可以减小剂量或加大服药间隔来适应、缓解
安宝注射剂应用方法
? 发现宫缩症状立刻开始 ? 注射剂：
? “安宝”2支，加入输液500ml，静点 ? 起始剂量5滴/min (0.05mg/min) ? 每10min增加5滴直至宫缩被抑制 ? 最大量35滴/min（0.35mg/min） ? 维持静点到宫缩完全停止后继续维持12-18小时以上
应用安宝与患者的沟通
在用药前、后向孕妇耐心、细致地讲解安宝治疗必要性、效果及用药过程中会 出现的心率增快。提前告诉患者可能会出现心慌、胸闷的情况，这是药物起效 的表现
应用安宝与患者的沟通
– 应用注射剂
? 告诉患者医生会加强对患者的监护，使患者对该药做到心中有 数而配合治疗
? 如果发现心悸、胸闷、气急而不能忍受者, 一般经吸氧或左侧 卧位后缓解；或以每0.5小时5滴／分钟的速度减小滴速并保证 宫缩得到抑制
– 以低剂量开始静点，给患者适应的时间 – 宫缩抑制后如需要可适当以5滴／30分钟速度减至
维持宫缩抑制的最小剂量 – 健康孕妇心率控制在140次／分钟以下，一般需要
控制在120次／分钟以下，超过120次／分钟可适当 减小滴速 – 可采取左侧卧位和吸氧以提高心脏耐受性，必要时 可吸氧
试验证实
90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00%
安宝的使用方法及注意事项
宫缩抑制剂－β2肾上腺素能受体
激动剂
至今没有绝对的β1 型或β2 型的激动剂，常常是一种药物主要作用于一种受 体而对另外一种受体也有一定程度的作用
特意制作的子宫平滑肌β2 受体激动剂 — 安宝，是高选择性β2 受体激动剂 ，有很少的β1 受体激动的作用
临床处理注意事项
调节宫缩抑制与心血管反应的平衡，应以患者可耐受的心血管反应下的最小 宫缩抑制剂量维持静点
利托君在临床的观察及护理
利托君的观察
血液系统：罕见血小板减少。 精神神经系统：出现振颤、麻木感、头痛、四肢末端发热 感、无力感、罕见出汗、眩晕。 消化系统：恶心感、呕吐、便秘、伴淀粉酶升高的唾液腺 肿胀。 过敏症：皮疹、瘙痒、罕见红斑、肿胀。 给药部位：有时会有血管痛、静脉炎出现。 其他：一过性血糖升高。
利托君的观察
不良反应：
• 静脉输注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加，对健康孕妇心 跳速率宜避免超过140次/分。适当减少剂量或停止输注 会很快恢复正常。
• 严重不良反应： 肺水肿、肺水肿合并心功能不全、白细胞减少、粒细胞缺 乏症、心律不齐。
• 其他不良反应： 心血管系统：室上性心动过速、心悸、心动过速、有时出 现面色潮红、胸痛、呼吸困难。
利托君使用护理
静脉留置针护理：由于需长时间输入保胎药物，静脉穿刺 应选用密闭式静脉留置针。因静脉留置针头相对较粗，易 致短时的血管疼痛，应向病人做好解释工作。在穿刺时应 有计划地合理选择血管，严格执行无菌操作。每天更换输 液器，常规消毒更换静脉留置针处敷贴，防止出现静脉炎 。静脉留置针最长使用时间不应超过7天，必要时3—5天 更换一次。 饮食指导：应多吃水果蔬菜，少量多餐，摄人易消 化、高维生素的食物，保持大便通畅。在床上做适度 的活动，以防压疮及静脉血栓。 其他：配制输注液变色、有沉淀物、颗粒物或配制超过48 小时，不得使用。
利托君使用护理
用药过程中：心电监护是必不可少的监测仪器，成为 护士有效地观察病人的方式之一。初始用盐酸利托 君的产妇，应用输液泵严格控制滴速，小剂量5滴／ 分开始，依病情酌情增加滴速，直至达到能控制宫缩 效果，最大滴速不应超过35滴／分，产妇的心率不应 大于140次／分。当病人出现心慌、胸闷等不适则给 予吸氧，左侧卧位，如果病人仍不能耐受则应减慢滴 速，直至能控制病人的宫缩以及能耐受。少数产妇 心率虽超过140次／分，但未有自觉症状也应酌情减 缓滴速。对于达到最大耐受滴速，长期保胎，预期良 好的孕妇依病情可酌情减少滴速，即一滴一滴地往 下减，减缓滴速过程中严密观察病人宫缩情况。
《安宝临床使用方法》课件
加强安宝的临床研究，完善相关监管 政策，确保药物的安全性和有效性。
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疗程
安宝的治疗疗程应根据患者的病情和医生的建议来确定。一般来说，疗程为2-4周，但也可能需要更长时间的治 疗。
安宝与其他药物的相互作用
相互作用
安宝可能会与其他药物发生相互作用，影响彼此的药效。例如，安宝与利福平、苯妥英等抗癫痫药物 同时使用时，可能会降低安宝的血药浓度，需要适当调整剂量。
注意事项
在使用安宝期间，患者应避免自行调整药物剂量或停药，以免影响疗效和引起不良反应。同时，患者 应保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以降低不良反应的风险。
患者的症状和生活质量。
04
安宝不良反应与处理
安宝常见的不良反应
01
恶心、呕吐
安宝可能导致胃肠道不适，出现恶 心、呕吐等症状。
皮疹、瘙痒
安宝可能导致皮肤过敏反应，表现 为皮疹、瘙痒等症状。
03
02
头痛、眩晕
部分患者使用安宝后可能出现头痛 、眩晕等神经系统症状。
肝功能异常
长期使用安宝可能对肝脏造成一定 影响，导致肝功能异常。
05
安宝的保存与运输
安宝的保存条件与方式
要点一
保存条件
安宝应在阴凉、干燥、通风良好的地方保存，避免阳光直 射和高温。
要点二
保存方式
安宝应存放在儿童无法触及的地方，并确保包装完好无损 。
安宝的运输要求与注意事项
运输要求
在运输过程中，应确保安宝包装完好，避免剧烈震动和 碰撞。
注意事项
在运输过程中，应保持安宝的储存条件，避免阳光直射 和高温。
安宝的剂量与给药途径
剂量
安宝科内会之应用方法(临床监护)
肺水肿防治
记录总入液量，控制液量不超过2000ml/日 同时应用糖皮质激素、多胎妊娠等因素时注意减少输液量 同时应用其他输液药物时应注意减少输液量 必要时应用微泵 加强监测 产妇体位是否不能平卧？ 产妇是否胸闷气喘？ 产妇肺部是否有啰音？是否有泡沫痰？ 处理：立即停用安宝，应用利尿剂，吸氧，抗心衰
临床处理注意事项
宫缩抑制 一步到位 积极干预 尽早治疗
其他副反应
震颤：不用处理 胃肠道反应：
对症处理：半流食物，少吃多餐，或暂缓进食 严重者视情况停药
便秘:对症处理
临床处理注意事项
宫缩抑制 一步到位
积极干预 尽早治疗
静点安宝一周以上 测血钾，每周2次 如低血钾则补钾，口服氯化钾 静点安宝超过一个月 测肝功能 如有损害，进行保肝治疗 长期5-10滴/分钟滴速静点，输液量控制在1000ml/天以下 防治新生儿低血糖
宫缩抑制 一步到位
积极干预 尽早治疗
安宝的临床应用方法 及监护
安宝应用方法
宫缩抑制 一步到位 “梯形”规范应用方法
伴随反应耐受 下，最小宫缩 抑制剂量维持 2-3天
积极干预 尽早治疗
在宫缩能够被抑 制的情况下逐渐 减速1-2天
低剂量起 始逐渐加 速1-2h
低剂量维 持静点或 口服片剂
宫缩抑制
宫缩抑制
“减速滴注”与“口服片剂维持”治疗意在： 逐渐降低并保持有效治疗浓度，预防宫缩复发
临床处理注意事项
宫缩抑制 一步到位
积极干预 尽早治疗 有条件做持续心电监护 应用安宝前4小时做持续心 电监护 4小时后定期（2-4h）监测 心率、血压、脉搏
心率增快
应用前
安保临床运用
安宝临床运用一、用药指征：规律宫缩1次/min，单次宫缩持续时间30秒a)安宝的剂型：注射剂10mg/支；口服片剂：10mg/片二、用法：1、安宝2支+5%GS 500ml 静滴2、起始5滴/分（0.05µg）每10分钟增加5滴。
最大滴速35滴/分钟；直到宫缩完全被抑制而维持静滴12 ~18小时以上3、结束输液前半小时给1#(10mg) 口服q2h 12#/d第2天2# po q4h 12#/d;第3天2# po q6h 8#/d;第4~10天2# po q6h 8#/d （共6盒）一疗程用10盒门诊用药：10天最大剂量不超过12#/d第1、2天1# po q4h 6#/d；第3~10天2# po q8h 6#/d共6盒三、注意事项：1、应用安宝之前与患者沟通：用药前后孕妇耐心细致地讲解安保治疗必要性，效果及用药过程中会出现心率增快，提前告诉患者可能会出现心慌、胸闷的情况，这是药物起效的表现2、一般患者心率在100~120次/分时宫缩会得到很好的抑制，心率要控制在140次/分以下，当HR≧120次/分，若出现心慌、难受可左侧卧位、吸氧，必要时减少滴速3、收缩压<80~90mmHg时先左侧卧位、吸氧，必要时减量或停用4、妊娠合并心脏病心动过速，HR>140次/分，子痫、多胎妊娠时慎用，以房肺水肿5、糖尿病患者酌情使用，必要时加用胰岛素使用生理盐水+安保静滴；6、应用安保时加用糖皮质激素，要严密观察输液量以防肺水肿及血糖升高（全天输液量<2000ml）7、静滴安保一周以上要监测血钾，必要时补钾或停用8、盐酸利托君使用流程：执行医嘱严格三查八对，准确配制液体（如配制变色，有沉淀物、颗粒或配制液超过48小时不得使用）携药液至床旁，告知孕妇治疗时必须在医院观察监控，静滴时保持左侧卧位姿势以减少低血压危险，不可自行调节滴速再次三查八对开通静脉通道正确调整滴速加强巡视，严密观察静脉输液常出现孕妇及胎儿HR增快。
安宝 利托君使用说明书
安宝利托君使用说明书【功能主治】本品适用于预防妊娠周以后的早产目前本品用于子宫颈开口大于cm或开全%以上时的有效性和安全性尚未确立您认为此药的治疗效果如何？【主要成分】本品主要成份为盐酸利托君【包装规格】ml:mg支/盒【用法用量】. 诊断为早产并适用本品最初用静脉滴注随后口服维持治疗密切监测子宫收缩和副作用以确定最佳用量. 静脉滴注根据孕妇情况滴注时要经常监测妊娠子宫收缩频率心率血压和胎儿的心率. 取本品支共mg用静滴溶液ml稀释为mg/ml(.mg/ml)的溶液静滴时应保持左侧姿势以减少低血压危险密切观察滴注速度使用可控制的输注装置或调整分钟滴数开始时应控制滴速使剂量为.mg/min(滴/分钟滴/ml)每分钟增加.mg/分钟(增加滴/分)直至达到预期效果通常保持在.mg/min-.mg/min(-滴/分)待宫缩停止继续输注至少-小时输注液应用%葡萄糖溶液对糖尿病患者可用生理盐水稀释液配制输注液变色有沉淀物颗粒物或配制超过小时不得使用若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟注滴相当于ml输注液. 维持治疗可采用片剂(见片剂说明书)或遵医嘱【不良反应】本品的不良反应与β–交感神经作用有关通常可以通过调整剂量来控制静脉输注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加对健康孕妇心跳速率宜避免超过次/分适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常. 严重不良反应肺水肿肺水肿合并心功能不全白细胞减少粒细胞缺乏症心律不齐在多胎妊娠情况下有给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停报道横纹肌溶解症(肌肉痛无力感CPK升高血和尿中的肌红蛋白升高)新生儿肠闭塞新生儿心室中隔肥大因β-受体激动剂所致的血清钾低下休克黄疸Stenvens-Johnson综合症. 其他不良反应() 心血管系统室上性心动过速心悸心动过速有时出现面色潮红胸痛呼吸困难罕见心电图异常(ST-T的异常)颜面疼痛胎儿的心动过速心律不齐() 肝脏有时出现肝功能的损害(GOT GPT等的升高)() 血液系统罕见血小板减少() 精神神经系统有时出现振颤麻木感头痛四肢末端发热感无力感罕见出汗眩晕() 消化系统有时有恶心感呕吐便秘伴淀粉酶升高的唾液腺肿胀() 过敏症有时出现出皮疹瘙痒罕见红斑肿胀() 给药部位有时会有血管痛静脉炎出现() 其他一过性血糖升高CPK升高有时出现尿糖的变化发热罕见出冷汗() 孕妇用过β–拟交感神经剂其婴儿有低血钙低血糖肠梗阻的症状但很少见【注意事项】对于紧急入院的患者医生应对子宫颈口的开大展平及出血情况进行综合评价制定安全的给药方案后严密监护下给药应避免不必要的用药. 静脉滴注时应密切监测孕妇的血压脉搏及胎儿心跳速率密切关注胎儿情况特别是用于急性胎儿窘迫时如果胎儿情况恶化需立即停药胎儿心跳每分钟可能增加次以上但通常很少见. 为预防由腔静脉症候群引起的低血压输注时应保持左侧卧位. 避免用于心脏病或潜在心脏病人. 在延长输液期间密切监测有糖尿病人或排钾利尿病人的生化指标变化因本品可以升高血糖及降低血钾故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的病人慎用停药后小时内转为正常. 本品治疗后曾有孕妇发生肺水肿的报告原因包括患有心脏病持续性心动过速(超过次/分)子痫以及与皮质类固醇并用因此要严密监测患者避免体液过多如发生肺水肿立即停止用药. 胎儿酸中毒时继续监测是必要的少数严重酸中毒(PH<.)的情况不宜使用. 当使用本品预防早产延缓分娩是因为绒毛膜羊膜未成熟而提早破裂的情况时要考虑是否会有绒毛膜羊膜炎的发生用药要谨慎. 持续滴注需定期进行血液检查. 滴注药量超过.mg/min可能会增加不良反应应加强监护. 使用本品期间如出现任何不良事件和/或不良反应请咨询医生同时使用其他药品请告知医生. 使用本品前应仔细阅读本品及盐酸利托君片剂说明书警告本品为处方用药接受治疗的病人必须密切监控在医院里由具有该药品药理学知识的人实施治疗这些人证明可以胜任用药和应付患者出现的各种情况有报道孕妇死于本品与皮质类固醇合用的情况由于肺水肿加重心肌缺血坏死可能导致死亡应密切监测本品对心血管的作用当给药后出现持续性的心动过速超过次/分表明已接近肺水肿的可能应立即停药密切关注对本品过敏者特别是对硫酸可能引起的过敏【禁忌】本品禁用于妊娠不足周的孕妇;还禁用于延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的情况包括. 分娩前任何原因的大出血特别是前置胎盘及胎盘剥落. 子痫及严重的先兆子痫. 胎死腹中. 绒毛膜羊膜炎. 孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况. 肺性高血压. 孕妇甲状腺机能亢进. 未控制之糖尿病患者. 重度高血压. 对本品中任何成份过敏者【孕妇用药】妊娠致畸作用(妊娠分类B). 据报道用大鼠和家兔进行繁殖研究以人用静脉滴注每天用药最大剂量的/(mg/kg)/(mg/kg)及(mg/kg)倍给动物(动物以药粒给药)以人用每天口服维持用药的最大剂量之与倍即与mg/kg给予动物研究结果显示盐酸利托君对繁殖力和胎儿没有影响以单剂量静脉和mg/kg/每天或口服和mg/kg/每天分别给予妊娠-天和-天的大鼠和家兔对胎儿无不利影响以静脉和mg/kg/每天或口服和mg/kg/每天给予妊娠-天的动物对大鼠围产期和出生后的幼鼠发育沒有影响并观察到大鼠胎儿体重稍有增加口服给药不影响繁殖力和生殖行为对怀孕大鼠给与致死剂量不会引起胎儿立即死亡尚没有利托君对妇女妊娠周前影响的足够的和良好对照的研究因此本药不应用于妊娠的第周以前的孕妇从妊娠第周后将利托君给予怀孕妇女的研究表明不会增加胎儿畸形的危险随机选择跟踪少数儿童至岁显示对生长发育或器官成熟均无影响但是虽然临床研究没有证明对胎儿的永久性影响来自利托君但不能排除这种可能性因此只能在明确适应症时使用利托君某些研究表明妊娠周前出生的婴儿占全部出生婴儿的不到%却占围产期死亡数的%及所有神经性残疾婴儿的一半有关资料证明在整个妊娠期之前任何时间出生的婴儿比在整个妊娠期满时或期满后出生总人口的婴儿发生神经性或其他残疾的可能性更高. 据报道在大鼠试验中利托君可通过乳汁分泌因此在分娩之前用药的情况下建议避免分娩后立即哺乳【儿童用药】不适用【老年用药】不适用【药物相互作用】. 避免与β受体激动剂和抑制剂同时使用. 同时使用皮质类激素可导致肺水肿. 下列药物同时使用可加重对心血管的影响特别是心律失常或低血压 () 硫酸镁 () 二氮嗪 () 哌替啶 () 强效麻醉剂. 在副交感神经阻滞剂如阿托品存在下可导致高血压. 与其它副交感神经胺同时使用时对心血管影响加强但只要有足够的时间间隔就可避免因为在给药小时内有%的利托君排出体外. 外科使用的麻醉剂应考虑对低血压患者的影响可能被加强更新时间：2012-07-01。
安宝的使用 (2)
安宝的使用
用法：
一、静脉滴注：①起始量：将安宝50mg加入5%GS250ml(0.9%NS250ml)，
(或100mg加入5%GS500ml（0.9%NS 500ml）)中，5滴/分起，按每10分钟加5滴/分，的速度逐渐加量，直至宫缩消失。
②最高滴速为35滴/分。
③维持剂量：在宫缩停止后维持原来滴速12小时后将滴速递减，最低维持在5滴/分，继续滴速24-48小时。
二、口服维持量：停静脉滴注前30-60分钟开始口服片剂，第一个24小时口服
剂量每2小时10mg,以后递减为10mg每4-6小时一次，持续5天，每日总量不超过120mg.
停止治疗指征：
1、治疗期间阴道出血量逐渐增加；
2、治疗期间疑有宫内感染；
3、宫口开大≥3cm；
4、出现副作用，对母婴不利；
5、心率≥130次/分。
禁忌症：
1、产前出血，如胎盘早剥、前置胎盘导致的大出血；
2、妊娠合并症:包括心脏病（心动过速、心律不齐）、高血压、
肺动脉高压、青光眼、糖尿病、甲状腺机能亢进、重度妊高
症、子痫；
3、感染：绒毛膜羊膜炎、宫内感染、肺炎。
产科安宝使用注意事项
产科安宝使用注意事项以下是 9 条关于产科安宝使用注意事项：1. 哎呀呀，用安宝的时候可别随便调速度呀！就像开车不能乱踩油门一样，你要是突然把滴速调得太快，那可能会出问题呀！比如可能导致孕妇心慌、胸闷呢！咱得小心一点呀！比如有个孕妇小红，她就因为没注意这点，结果难受了好一阵呢。
2. 嘿，一定要牢记安宝不能用过量呀！这可不是闹着玩的，就跟吃药不能乱吃多吃是一个道理呀。
要是过量使用了，那对于孕妇和宝宝可能有大麻烦嘞！你看之前有个例子，小李就不小心多用了一点，可把大家吓坏了呢。
3. 亲，用安宝的时候要时刻观察孕妇的反应呀！这就好像你随时要关注天气变化一样重要呢。
要是她有啥不舒服，比如心跳加速啦、手抖啦，那得赶紧采取措施呀。
之前有位孕妈妈，因为没及时关注到她的不适，差点出问题呢，多吓人呀。
4. 哇塞，安宝保存可得注意啦！不能放在太热或太冷的地方呀，不然它就“不高兴”了，效果可能就不好啦。
就像你喜欢的巧克力，放错了地方会变质一样呢。
上次听说有个医院把安宝放错了地方，后来还得重新换一批呢。
5. 切记呀，用安宝的时候，输液管可别堵了呀！这就跟水管堵住一样麻烦呢。
要是堵了，药效就没法发挥啦。
记得有次有个护士没注意看，输液管堵了都不知道，多悬呀！6. 用安宝期间，孕妇可得好好休息呀！不能太累啦，这可不是逞强的时候呀。
想想看，如果机器一直不停运转也会出问题呀，人也一样呢。
我知道有个孕妈妈，没听话好好休息，结果宫缩又变得不稳定了呢。
7. 哎呀，要密切关注安宝使用后的效果呀！不能用了就不管啦，这可不是一锤子买卖呀。
得看看宫缩有没有真的缓解呀。
就跟你努力做一件事，得看看成果怎么样呀。
之前有个例子，以为用了就没事了，后来发现宫缩还在呢。
8. 安宝不能和某些药物一起用呀，这可别乱来呀！这就像两种食物不能随便混着吃一样。
要是不小心一起用了，那可能会带来想不到的后果呢。
之前听说有个粗心的医生就犯了这个错呢，多危险呀。
9. 千万别忘了，有任何问题都要及时问医生呀！不能自己瞎琢磨呀，医生就像我们的导航一样呀。
安宝使用方法及临床注意事项
24小时后，即第二天2片／4小时（12片／ 天）；第三天2片／6小时（8片／天）；共4 盒 出院带药，第四天至第十天2片／6小时（8 片／天）；共6盒
安宝注射剂应用方法
发现宫缩症状立刻开始 注射剂：
“安宝”2支，加入输液500ml，静点 起始剂量5滴/min (0.05mg/min) 每10min增加5滴直至宫缩被抑制 最大量35滴/min（0.35mg/min） 维持静点到宫缩完全停止后继续维持12-18小时以上
安宝片剂维持治疗的应用方 法
没有病例因心血管反应终止治疗 没有发生肺水肿、心衰等严重并发症
朱宝馀等，羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》1996；31 （12）：721－723
试验证实
硫酸镁组副反应
孕妇常有潮热、胃肠不适,但无硫酸镁中毒病例。 胎动减少和(或)胎心率基线变异减少41例,占66.13%。 2例新生儿出现低钙血症。
安宝的使用方法及注意事项
宫缩抑制剂－β2肾上腺素能受体
激动剂
至今没有绝对的β1 型或β2 型的激动剂， 常常是一种药物主要作用于一种受体而 对另外一种受体也有一定程度的作用 特意制作的子宫平滑肌β2 受体激动剂 — 安宝，是高选择性β2 受体激动剂，有很 少的β1 受体激动的作用
临床处理注意事项
利托君组在上述观察目标中显著性优于硫酸镁组
朱宝馀等，羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》1996；31 （12）：721－723
试验证实
安宝临床使用方法
片剂在门诊的处方
早期控制早产症状，降低早产发生率
病人的选择：
• 下腹坠涨 • 腰酸背痛 • 见红或有血样分泌物
片剂在门诊的处方
• 第1d安宝片剂处方Q6h，若24小时宫缩抑制则再Q6 维持治疗2d，之后Q8维持3d，最后Q12维持3d（3盒）
• 第1d安宝片剂处方Q6h，若24小时没有宫缩抑制， 第2d医院复查，改Q4h用1～2片治疗1d，宫缩如 果抑制就继续Q4h再维持2d，然后如上逐渐减量， 若还未抑制，则转入院治疗(5盒） • 顾虑心率加快的因素，可建议医生安排产妇在门诊 舌下含服安宝片2h，再用听诊器检查心率情况，无 异常即可回家，通常情况都是较正常的
注：源于章卫等《中国实用妇科与产科杂志》 2001年4月第17卷第4期 《利托君抑制宫缩时孕妇心率变化的初步研究》
处理措施
• 在用药前、后向孕妇耐心、细致地讲解安 宝治疗效果及用药过程中可能出现的不良 反应,使孕妇对该药做到心中有数而配合治 疗。同时,一旦发现心悸、胸闷、气急而不 能忍受者,给予对症处理,一般经吸氧或侧 卧位后缓解。
安宝的适应证
• • • • • 晚期先兆流产 早产 胎膜早破 前臵胎盘 多胎妊娠
安宝注射剂应用方法
• 发现宫缩症状立刻开始
–注射剂：
• “安宝”2支，加入输液500ml，静点 • 起始剂量5滴/min (0.05mg/min) • 每10min增加5滴直至宫缩被抑制 • 最大量35滴/min（0.35mg/min） • 维持静点到宫缩完全停止后继续维持12-1动剂削弱了迷走神经对心率的调节作 用证实利托君对胎儿心率的影响存在同样规律。
注：源于章卫等《中国实用妇科与产科杂志》 2001年4月第17卷第4期 《利托君抑制宫缩时孕妇心率变化的初步研究》
安宝的使用方法和注意事项
安宝的使用方法和注意事项安宝是一款非常实用的手机应用程序，它可以帮助我们更好地管理和保护我们的手机。
在使用安宝的过程中，有一些使用方法和注意事项需要我们注意，下面就让我们一起来了解一下吧。
一、使用方法：1. 下载和安装：在应用商店中搜索“安宝”，找到该应用并点击下载安装。
安装完成后，点击应用图标即可启动安宝。
2. 注册和登录：第一次使用安宝，需要进行注册和登录。
点击“注册”按钮，根据提示填写手机号码和密码进行注册，然后使用注册的手机号码和密码登录安宝。
3. 手机防护：安宝可以帮助我们有效地保护手机安全。
在安宝主界面，点击“手机防护”功能，可以设置手机防盗、手机定位、手机锁屏等功能。
可以根据自己的需求进行设置和开启。
4. 隐私保护：安宝还可以帮助我们保护手机中的隐私信息。
在安宝主界面，点击“隐私保护”功能，可以设置应用程序加锁、短信加密、图片加密等功能，有效保护个人隐私。
5. 软件管理：安宝还可以帮助我们管理手机中的应用程序。
在安宝主界面，点击“软件管理”功能，可以查看手机中已安装的应用程序，并进行应用程序的卸载、备份、恢复等操作。
二、注意事项：1. 保护账号安全：在注册和登录安宝时，需要设置一个安全的密码，并且不要将密码告诉他人，以免账号被盗。
2. 定期更新：为了保证安宝的功能和安全性，建议定期更新安宝到最新版本。
在应用商店中可以查看是否有新的更新版本，并进行更新。
3. 权限设置：在使用安宝的过程中，可能会涉及到一些手机权限的申请。
建议仔细阅读权限说明，并根据个人需求进行设置。
4. 防止误操作：在使用安宝进行手机防护和隐私保护时，需要注意操作的准确性，避免误操作导致不必要的麻烦。
5. 备份重要数据：在使用安宝进行软件管理和手机防护时，建议提前备份重要的数据，以免操作失误或手机出现故障导致数据丢失。
6. 定期清理手机垃圾：安宝中的软件管理功能可以帮助我们清理手机中的垃圾文件，提高手机运行速度和存储空间。