吻合器简介及介绍
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吻合器简介及分析
吻合器是世界上首例缝合器，用于胃肠吻合已近一个世纪，直到1978年管型吻合器才
广泛用于胃肠手术。一般分为一次性或多次使用的吻合器，进口或国产吻合器。它是医学上
使用的替代传统手工缝合的设备，由于现代科技的发展和制作技术的改进，目前临床上使用
的吻合器质量可靠，使用方便，严密、松紧合适，尤其是其缝合快速、操作简便及很少有副
作用和手术并发症等优点，还使得过去无法切除的肿瘤手术得以病兆切除，很受国外临床外
科医生的青睐和推崇。
1.简介
吻合器是医学上使用的替代手工缝合的设备，主要工作原理是利用钛钉对组织进行离断
或吻合，类似于订书机。根据适用围不同，主要可分为皮肤吻合器、消化道（食道、胃肠等）
圆形吻合器、直肠吻合器、[1] 圆形痔吻合器、包皮环切吻合器、血管吻合器、疝气吻合器、
肺切割缝合器等。
相对于传统的手工缝合，器械缝合有以下优势：
常见吻合器系列
1.操作简单方便，节省手术时间。
2.一次性使用，避免交叉感染。
3.利用钛钉或不锈钢钉（皮肤缝合器）缝合严密、松紧适中。
4.具有很少的副作用和有效减少手术并发症等。
2.结构特点
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吻合器包括壳体、中心杆及推管，中心杆设在推管，中心杆前端装有钉盖，后端通过螺
杆与壳体尾部的调节旋钮连接，壳体外表面上设有激发手柄，激发手柄通过铰链与壳体活动
连接，其特征在于：所述吻合器设有连杆机构，三根连杆分别与激发手柄、壳体壁及推管连
接，且三根连杆的一端均连接在同一活动铰链上；连杆机构的三根连杆包括动力杆、支撑杆
及运动杆；动力杆与激发手柄为铰接；支撑杆与壳体之间为活动铰链连接；运动杆与推管之
间为活动铰链连接。本实用新型的吻合器结构简单、操作方便、稳定性强。
消化道吻合器的推杆与环形刀连接结构，包括推杆、与推杆相固定连接的环形刀，所述
的环形刀的外侧设置有多个沿圆周方向排列的推钉片，所述的推杆上相嵌有环形刀的一端
部，由于推杆上相嵌有环形刀的一端部，因此环形刀与推杆的同心度高，在切割组织过程中，
环形刀能平稳地落坐在中间，手术成功率高。
消化道吻合器的推钉装置，包括钉仓本体6、推钉片本体1，钉仓孔5的第一侧壁7的
两端部分别具有第一导向壁9，第二侧壁8的两端部分别具有第二导向壁10，同一端的第一
导向壁9、第二导向壁10相交并且相交处弧形过渡，同一端的第一导向壁9、第二导向壁
10相对称地设置；在缝钉几何尺寸有微小变化时，也能由导向壁的作用使之稳妥地坐落于
钉仓孔，保证推钉片的宽度大于缝钉钉冠的宽度，使得缝钉成型良好。
消化道吻合器的穿刺锥与钉座的连接结构，包括钉座、穿刺锥，所述的钉座上固定有卡
簧，所述的穿刺锥插在该卡簧之间，卡簧夹紧所述的穿刺锥。依靠卡簧的弹簧卡力，使得钉
座能可靠地与穿刺锥相连接或相分离，使用安全、安装方便。
消化道吻合器的双速调节装置，包括吻合器本体、与所述的吻合器本体可转动地连接的
旋钮本体、与所述的旋钮本体螺纹地连接有螺杆，该螺杆插在所述的吻合器本体的腔中，该
螺杆的前部与吻合器本体腔中的中心杆相连接，所述的螺杆具有相连的第一螺纹段和第二螺
纹段，所述的第一螺纹段的螺距大于第二螺纹段的螺距。可以快速拉近钉仓及抵钉座的距离，
拉近后由第二螺纹段与旋钮本体相对滑动，使得转动旋钮时螺杆的移动速度变慢，有利于消
化道的手术进行。
消化道吻合器的调节旋钮，包括旋钮本体，该旋钮本体与吻合器本体可转动地连接，旋
钮本体螺纹地连接有螺杆；所述的旋钮本体上设有径向变大的径向凸起部，该径向凸起部至
少有两个。径向凸起部使得旋钮成为蝶形，使用时让手指推动径向凸起部，则可直接获得力
矩使得旋钮转动，能将人体组织轻松地压缩到预定的厚度，而手指与径向凸起部间几乎不产
生任何摩擦力，有效地防止了操作者所戴乳胶手套的破损。
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消化道吻合器的吻合钉，由钉冠、钉腿构成大致的U形状，所述的钉腿具有弯折部，该
弯折部的上部为钉腿上部，该弯折部的下部为钉腿下部，钉腿下部相对于钉腿上部在弯折部
处向弯折，钉腿的钉腿长度为4.84毫米-4.92毫米。吻合钉的钉腿高度能够正常成型，成
型后钉腿在弯折部处弯折，提高了标准成型的概率。
直线切割吻合器，包括手柄本体、推刀、钉仓座以及抵钉座，手柄本体上设置有用于控
制推刀的推钮，手柄本体上转动连接有凸轮，凸轮上具有钩部。凸轮的侧部设置有保险机构，
当保险机构处于锁定状态时，钩部钩在推钮上，凸轮相对手柄本体固定；当保险机构处于解
锁状态时，钩部释放推钮。保险机构锁定时，凸轮相对手柄本体固定，推钮便无法前移，如
此便可避免推刀在器械位置未调整好时被过早地推动。
环切吻合器，包括钉座套、抵钉座，钉座套设有滑杆套，抵钉座上连接有滑杆，滑杆插
在滑杆套。滑杆上具有第一止转平面，滑杆套壁上具有第二止转平面，两个止转平面相贴合。
滑杆与滑杆套中的一个部件上沿滑杆的轴向设置有导向凸筋，其另一个部件上沿滑杆的轴向
开有导向凹槽，导向凸筋插在导向凹槽。通过导向凸筋与导向凹槽的配合，使得滑杆与钉座
套之间的定位准确，即钉座套与抵钉座的定位准确，从而可保证缝钉正确成型。
3操作方法
以肠吻合来说明吻合器的使用方法，吻合口近端肠置荷包缝合，置入钉座并收紧，由远
端插入吻合器，穿出吻合器中心穿刺器，与近端吻合器抵钉座中心杆衔接，旋转靠近远近端
肠管肠壁，依据肠壁厚度调整吻合器抵钉座和底座的距离，一般为1.5～2.5cm或手旋转较
紧为限（把手上有松紧度指示针）打开保险；
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用力捏紧合拢吻合扳手，闻听“咔嚓”声即表示切割吻合完毕，暂不退出吻合器，检查
吻合是否满意及是否有系膜等其他组织嵌入其中，予以相应处理后，旋松吻合器，并轻轻自
远端拉出，检查远近端肠管切除圈是否完整。
4注意事项
（1）操作前检查标尺与0刻度是否对齐，装配是否正确，推片与钽钉是否有遗失 。抵
针座要安好塑料垫圈。（2）准备吻合的肠管断端应充分游离并剥光至少2厘米。（3）荷包缝
合针距不超过0.5厘米，边距2～3毫米 ，过多组织易嵌入吻合口，妨碍吻合，注意不要遗
漏粘膜。（4）根据肠壁厚度调节间距，以1～2厘米为宜。（5）击发前检查胃、食管及邻近
其他组织，防止夹入吻合口。（6）切割要快，终末加压使缝钉成“B”型，争取一次成功，
如认为不确切可二次重切。（7）退出吻合器要轻柔，并检查被切下组织是否为一完整的环形。
普瑞斯星（）医疗器械，地处医疗器械制造基地——市，是一个集研发、生产和销售腹部外
科、泌尿肛肠外科和微创外科手术器械于一体的综合企业。主要生产一次性管型吻合器、一
次性肛肠吻合器、一次性直线型吻(缝)合器及钉仓组件、一次性弧形切割吻(缝)合器、一次
性切割吻(缝)合器及钉仓组件、一次性皮肤吻合器。
公司地址：武进区湖塘镇沟南工业集中区中学北路8号 公司：
+86-0（总机）
吻合器的行业分析
1 进口品牌：
a 强生，实力雄厚，品种规格很全，学术支持很到位，品牌形象好。市场覆盖率大，主攻高
端市场，主要集中在三级医院。目前，正大举进入2、3线市场。强生的临床工作都是强生
的业务代表去做，向医院供货则是代理商的事。
b 泰科，产品的质量很好，品种也很全，主要在高端市场与强生竞争。品牌形象比强生稍弱
些。
2 国产（合资）品牌：
a 派: 市国产吻合器的重镇，其量约占国产吻合器的60%--70%。以下是吻合器的具体品牌：
智业、新能源、康迪，此三家是国最早生产吻合器的三家公司，从最早的模仿强生开始，逐
年发展！现在，产品的质量都不错，品种、规格也很齐全。市场竞争力不断增强！华森、海
达稍晚些起步。从2007年以来，的吻合器厂家越来越多了，新增加了如下一些品牌，瑞索
斯、伊沃特、三联星海、海尔斯、健瑞宝、安克、普锐斯星（）、威克、瑞安贝、康友（）、
博朗森思（）。即将面向市场的吻合器品牌还有3-5家。的吻合器绝对是国产（合资）类的
首选，产品高、中、低端齐全，行业历史、规模都是全国领先的。
b 派: 法兰克曼（）、贝诺、天臣国际。派走的基本都是中高端路线，法兰克曼的市场表现
非常好！天臣国际的产品有特色，走的是高端路线，价格很高！贝诺定位于中端品牌，在市
场上遇到派的激烈竞争！家港即将有个新品牌出现！
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c 派: 具体品牌有宇寿、博康、神康，个人认为吻合器厂家定位模糊，产品质量有待提高。
市场表现一般般。
d 派: 主要有迈迪欣、嘉威、华尔特，都是09年或者10年出来的新品牌。市场表现也是
一般般。
e 派: 主要有金钟，导向。金钟是老牌子了，市场做得一直不好！导向是09年出来的品牌，
市场上还没怎么见过其产品。
d 派: 主要有中法派尔特，瑞奇外科（腔吻合器稍微可以用下、品种不全）。中法派尔特是
老品牌了，市场表现也不错。瑞奇外科的产品据说有特点，且通过了FDA认证（国唯一),
只是价格奇高，主要在高端市场与强生、泰科、法兰克曼、天臣国际竞争！市场份额不大。
吻合器缝合器的基本工作原理
2. 环形吻合器(Circular Stapler)
用于各种腔道的吻合，可以在腔道组织内击入两排环形交叉排列的缝 钉，使两层腔道组织缝合在一起，内置的环形刀立即切除多余的组织， 形成圆形吻合口，完成腔道的吻合。目前主要用于食管、胃、肠等消化 道端端吻合、端侧吻合等。根据不同手术部位的需要，又分为直型、弯 型，可曲型等不同亚型。每型又有大小不同的规格以适应不同口径的消 化道。 目前，国产环形吻合器有上海手术器械六厂生产的GF-I型和常州新能源 医工器材总厂生产的WF-I型吻合器。美国产品有美国外科公司生产的 Auto Suture EEA系列和美国强生生产的Ethicon Proximate® CDH.和 SDH系列产品。
2. 普通外科手术
线性缝合器用于甲状腺叶切除，显著地缩短了甲状腺组织断面止血缝合 的时间，简化了操作。 消化道外科手术中，常应用的缝合器有环形吻合器、线性缝合器、荷包 缝合器，线性切割缝合器等。机械缝合技术的应用，使消化道切除和重 建手术变得简单、省时、规范及标准化，使一些位置深、操作困难的手 术，如低位直肠切除、直结肠吻合术变得容易、安全，可靠。使多个吻 合口、复杂手术也变得容易进行，如胰十二指肠根治手术，结肠代胃， 结肠代食管等手术。
机械缝合技术的基本操作
传统的外科手术技术包括切割、分离、结扎、止血、缝合，最终达到对 器官病变的切除和器官的重建。机械缝合可以替代传统的手术技术，通 过三项基本操作实现病变器官的切除和重建。
1. 离断(Transection)
即利用线性缝合器将器官距病变一定距离进行缝合，包括实质性器官和 腔道器官、血管等，然后离断切除病变器官，或利用线性切割缝合器一 次完成缝合和离断。实例如: 甲状腺腺叶切除术、肺叶切除术、肺楔型切 除术、结肠离断，胃离断等
ENDO RLC产品培训
安全
ENDO RLC
刀片
一次性使用
钉匣
均为六排
缝合长度
45mm、60mm
缝钉成形 钉匣长度
实用
等距间隙控制装置 ENDO RLC
30mm、45mm、60mm
钉腿高度
2.0、2.5、3.5、4.8
击发次数
25次
每把器械适配的钉匣型号数量 10种
Articulator 35 一次性使用 均为六排
37mm 钳抓压力
爱惜龙60（EC 60） 爱惜龙45（EC 45）
ETS35 and ETS Flex 35 ETS45 and ETS Flex 45
EZ45 and ET45
爱惜龙60/45
ENDO RLC 与爱惜龙对比
安全
ENDO RLC
EC
刀片
一次性使用
反复使用
实用
ENDO RLC
EC
钉腿高度
2.0、2.5、3.5、4.8(绿) EC60: 2.5、3.5、3.8、4.1 (绿)
胸腔镜肺大疱切除
步骤 STAPLER
1
ENDO RLC
SULU 4535/6035
应用 切除病变肺组织
胸腔镜肺叶切除术
分离叶间裂
横断肺静脉
横断支气管
横断肺动脉
胸腔镜肺叶切除术
步骤
1 2 3 4
STAPLER
ENDO RLC
SULU
4535×2 4525×1 4535×1 4525×1
应用 分离叶间裂 切断静脉 切断支气管 切断动脉
左右两侧推按保险按钮均可打 开保险;
STEP4-击发
扣动手柄次数视钉匣的长度而定
注意： 连续扣动手柄到底； 一定要避免快速扣动手柄； 确保每次扣动手柄均到底； 击发到底后避免强行扣动手柄
吻合器缝合器的基本工作原理一演示教学
缝合器的分类及简介
目前，临床应用的缝合器种类及品牌繁多。按照使用次数可分为永 久使用型和一次性使用型两类。两类缝合器的结构和功能是相同的， 但前者用不锈钢金属制成，可高温高压消毒，和一般手术器械一样， 可以长期反复使用，每次更换钉匣即可。后者为硬塑料制成，已用 环氧乙烷等消毒包装好，使用一次后即可丢弃。 根据结构和功能的不同，可将各种缝合器归类如下:
4. 荷包缝合器(Purse-string Device)
主要应用于食管、胃肠外科，有节省手术时间、针距和深度均匀、缝合 规范可靠等优点，常与管型吻合器配合使用。尤其在消化道两端行手术 时，术野狭窄，徒手荷包缝合费时困难，使用荷包器在一定程度上可以 克服上述困难。荷包缝合器由上下两个叶片组成，叶片上均有相对应的 带孔凹凸齿槽，钳夹组织时，组织嵌入齿槽内，当用带线直针穿过齿槽 孔时便自动做好荷包缝合。目前临床上使用的荷包缝合器分可重复使用 的和一次性使用的两种，永久使用型有美国Ethicon公司生产的EH40荷 包缝合器，为金属制品。
2. 缝合(Stapling)
3. 吻合(Anastomosis)
即将需缝合的组织对合，用线
性缝合器钉缝，例如在幽门处 纵切横缝，完成幽门成形术。
用环形吻合器，可以十分便利地
将腔道器官如食管、胃、小肠、 结肠进行端端吻合，端侧吻合。 应用切割缝合器进行胃肠侧侧吻 合。例如直肠结肠端端吻合术， 食管胃端侧吻合术及胃空肠侧侧 吻合术等。
吻（缝）合器的
基本工作原理
吻、缝合器的基本工作原理
各种缝合器与吻合器的工作原理与订书机相同，故总称为Stapler: 即向组织内击发植入两排互相交错的缝钉对组织进行双排交叉钉缝， 缝合严密，防止渗漏; 由于小血管可以从“B”形缝钉的空隙中通过， 故不影响缝合部及其远端的血液供应。所有的缝钉为金属钛或钽制 成，与手工缝合线相比，组织反应小; 由于缝钉排列整齐，间距相 等，缝合松紧度由标 尺控制，避免了手工缝合过疏过密和接扎过紧 过松，因此保证了组织良好的愈合。
每天都用的吻合器，你真的了解吗？
每天都用的吻合器，你真的了解吗？来源：普外时间手术器械的进步的同时推动外科技术不断发展。
目前，外科吻合器的使用为医生和病人带来了巨大的利益 , 提高了外科手术技术 , 改善了病人的生命的质量。
在外科领域，吻合器已得到了全面的发展和进步 , 它不仅使外科手术实现了机械化 , 而且提高了外科手术的安全性。
那么在实际临床工作中，吻合器都有哪些类型？如何选择吻合器？接下来作者带你走进胃肠外科常用吻合器的世界。
发展历程早在二十世纪初，国外专家已经对吻合器展开研究，但是由于器械笨重，装卸耗时，体积较大无法用于临床。
随着专家的不断探索、改进，使得吻合器越来越接近临床应用。
真正广泛应用于临床的外科缝合器(Auto Suture) 是由美国外科公司 (USSC) 在二十世纪六十年代创意并发明的 , 1967 年首推闭合器 ( TA) , 1968 年首推切割缝合器 ( GIA) , 1978 年首推端端吻合器 ( EEA) , 创造了现代外科学历史上的里程碑。
基本工作原理各种缝合器和吻合器的工作原理与钉书机相似，故总称为STAPLER，即向组织内击发置入二排或三排相互交错的缝钉对组织进行交叉钉缝，各种缝合器和吻合器均追求达到「B」形缝合。
缝合器主要部件有钉钻、钉闸、钉仓、缝钉驱动器、击发手柄、定位针，旋钮及标记尺等。
外科缝合器的种类及其功能：切割闭合器1、线形闭合器提供两排相互间隔的缝钉 , 将组织进行直线型闭合，无切割功能。
适用于胸外科、胃肠外科、肝胆外科 , 如肺大包、主支气管、门静脉、胰头及直肠远端手术等。
开放手术线形闭合器腔镜下直线闭合器大部分腔镜下闭合器头部钉匣可以改变方向，在狭小手术空间内操作更灵活；同时设有一次性使用的保险装置，避免已使用的钉匣二次击发，确保手术安全；同时宽大的钉匣前端开口，方便组织纳入；这类缝合器共有6 排缝钉，钉匣中有刀片，在钉合的同时刀片从中间切开组织，使两边各3 排缝钉完成缝合、止血等功能；另外，现在有电动的腔镜下闭合器，切割时相比手动操作的更加便捷。
医学知识之支架简介
支架简介吻合器，是医学上使用的替代传统手工切割、缝合的器械,其缝合快速、操作简便及很少有副作用和手术并发症等优点，很受国内、外临床外科医生的青睐和推崇，有时还使得过去无法切除的肿瘤手术得以病灶切除。
经过多年的发展，吻合器已得到临床广泛应用，成为胸外，普外，肛肠外科，肝胆外科等科室手术医生的常用医疗器械。
目前临床大多使用的是一次性的，所以吻合器的市场需求量大，需求也很稳定。
支架支架特点>>吻合器，是医学上使用的替代传统手工切割、缝合的器械,其缝合快速、操作简便及很少有副作用和手术并发症等优点，很受国内、外临床外科医生的青睐和推崇，有时还使得过去无法切除的肿瘤手术得以病灶切除。
经过多年的发展，吻合器已得到临床广泛应用，成为胸外，普外，肛肠外科，肝胆外科等科室手术医生的常用医疗器械。
目前临床大多使用的是一次性的，所以吻合器的市场需求量大，需求也很稳定。
支架应用>>支架,广泛应用于医院、疾病防控中心等卫生医疗保健机构,支架的厂家很多，应用广泛，各种产品之间的差别也比较大。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
腔镜吻合器的市场分析
腔镜吻合器的市场分析(总12页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--腔镜吻合器的市场分析聂小钧一、吻合器定义吻合器是世界上首例缝合器，用于胃肠吻合已近一个世纪，直到1978年管型吻合器才广泛用于胃肠手术。
一般分为一次性和多次使用的吻合器，它是医学上使用的替代传统手工缝合的设备，由于现代科技的发展和制作技术的改进，目前临床上使用的吻合器质量可靠，使用方便，严密、松紧合适，尤其是其缝合快速、操作简便及很少有副作用和手术并发症等优点，有时还使得过去无法切除的肿瘤手术得以病灶切除，很受国内外临床外科医生的青睐和推崇。
二、吻合器的分类根据手术方式的不同可分为开放式吻合器械和腔镜吻合器械；吻合器属于外科手术器械。
根据《国民经济行业分类》，吻合器属于医疗仪器设备及器械制造中的“医疗、外科及兽用器械制造”小类（分类代码:3584）三、吻合器的工作原理吻合器主要工作原理是利用钛钉对组织进行离断或吻合，类似订书钉。
四、吻合器的机械组成吻合器的机械组成分为吻合功能部分和手柄传动部分，吻合功能部分包括：钉仓、抵钉座、钉仓座、切割刀、钛钉驱动机构等，手柄传动部分包括：激发手柄、定位手柄、传动机构等；五、腔镜吻合器的特点：1、腔镜吻合器是腹腔镜和胸腔镜手术的重要组成器械之一；2、腔镜吻合器根据动力方式的不同分为手动腔镜吻合器和电动腔镜吻合器，手动腔镜吻合器为二类器械，电动腔镜吻合器为三类器械，吻合钉为三类器械；目前市场上通用的是一次性腔镜吻合器，一次性产品的优点是避免交叉感染的风险\具有很少的副作用和有效减少手术并发症等,很受国内外临床外科医生的青睐和推崇;3、腔镜吻合器根据不同的组织采用不同高度的钛钉，其一次性钉仓适用于腹部、妇产、小儿以及胸部外科手术中组织的切除、横断和吻合。
也可用于肝脏实质、肝脏血管和胆囊管道的切除和横断4、腔镜吻合器的手术特点是手术局部创伤小、全身应激反应轻、对免疫系统影响小、病人可以在短期内恢复正常活动、小切口、不牵拉和有套管保护、手不进入体内、无血手术、手术时间缩短等六、腔镜吻合器的市场据Market and Market报告，全球手术吻合器市场2017年亿美元，2022年达亿美元，CAGR为％。
一次性吻合器是什么
江苏华夏医疗器械有限公司
一次性吻合器是什么？
吻合器是世界上首例缝合器，用于胃肠吻合已近一个世纪。
一般分为一次性或多次使用的吻合器，进口或国产吻合器。
它是医学上使用的替代传统手工缝合的设备，由于现代科技的发展和制作技术的改进，目前临床上使用的吻合器质量可靠.
一次性吻合器相对于传统的手工缝合，器械缝合有以下优势：
1.一次性使用，避免交叉感染。
2.利用钛钉或不锈钢钉（皮肤缝合器）缝合严密、松紧适中。
3.具有很少的副作用和有效减少手术并发症等。
一次吻合器使用方便，严密、松紧合适，尤其是其缝合快速、操作简便及很少有副作用和手术并发症等优点，有时还使得过去无法切除的肿瘤手术得以病灶切除，很受国内外临床外科医生的青睐和推崇。
吻合器的使用
REACH® RLS使用说明
A. 按尾端黑色复位按钮，确定针座与抵针座分开，夹住组织预定切断及缝合部位，组织 平整无折叠，紧握手柄至顶，达到定位目的。
B. 第二次紧握手柄至顶处（击发），即可完成组织的缝合。
C. 按尾端黑色复位按钮，确定针座与抵针座 分析一 1.性价比更高 产品价钱低手术成本低 2.营销模式占优势
REACH®ENDO RLC使用说明
A. 2指拉复位弹簧至顶端，钉匣尾端金属线对齐套杆LOAD标记插入，旋转 “咔嚓”既装 完毕。
B. 根据实际情况，可旋转套杆更方便纳入组织合适部位，初步定位夹住该部位，按一下 绿色击发按钮，紧握左柄，击发达到缝合目的。
C. 松开组织，再次握住左柄，避免针砧碰伤组织方便取出。拉一下蓝色的弹簧夹，旋转 钉匣即可取出。
REACH® RCS使用说明
A. 一手托住产品包装盒，一手小心撕开包装袋。左手握产品套杆拿出产品，右手逆时针旋转调节螺 杆，4圈取出小包装袋，再转半圈取出弹跳帽（圆头抵针座）插入小袋内的小塑料管里递给医护 人员。 B. 然后再转4圈，插入穿刺器（拿掉安全帽），顺时针旋转调节螺杆至底，套杆插入肠部组织，逆 时针旋转调节螺杆进行穿刺，过后换上弹跳帽，旋转调节弹跳帽使之盖于抵针座。 C. 再由肠组织切断端伸出，旋转尾端螺丝，使针座与抵针座分开，收紧荷包缝合线使肠壁被结扎于 中心杆上并将针座包绕。再将抵针座置入另一肠断端，同样收紧结扎荷包缝合线，使肠壁将抵针 座包绕。逆时针方向旋转尾端螺丝使针座与抵针座靠拢，夹紧两端的肠壁，注意两端肠壁的浆膜 面必须紧密相贴，周围的厚度应均匀一致，中间不能夹入其他组织，指示窗完全见绿（中间最 好） ，大拇指按保险按钮双手紧握双柄即可击发即可击发，达到缝合目的。 D. 顺时针方向旋转尾端螺丝使针座与抵针座分离，从肠腔内取出吻合器。 （取出弹跳帽时，红色结 扎区不要出套杆为准）
吻合器缝合器工作原理
在食管和贲门手术中，荷包缝合器作为消化道吻合的辅助器械，十分便 利; 线性缝合器主要用于贲门和胃残端的关闭，食管憩室的切除缝合; 线 性缝合器主要用于胃残端的关闭，胃管的制作和空肠代胃的空肠—空肠 侧侧吻合等。这些器械的使用，不但能缩短手术时间，减少合并症，还 能减少医生经验和人为因素的影响，使手术操作更加规范化和标准化。
各种缝合器与吻合器为达到B型缝钉的缝合，设计了主要部 件有钉钻、 钉匣、钉仓、缝钉驱动器，击发手柄，定位针， 旋钮及标记尺等。为了切除多余组织，造成圆形端端吻合口 和侧侧吻合口，还装备了各种刀具，如环形刀，推刀等。这 些部件按一定的操作规程使用，保证组织缝合和吻合口的迅 速、准确地完成。具体部件将在各类缝合器中介绍。
机械缝合的注意事项
各种缝合器从整体上讲，简单易行，安全可靠，但若使用不当，也会导 致手术失败，危及病人健康。为了充分发挥机械缝合的优势，必须牢记 下列事项: 1.根据所拟定的手术种类和操作步骤以及术中具体解剖生理情况，选择 适当的缝合器。 2.外科医师应掌握缝合器的基本工作原理，熟悉各类各型缝合器的结构 性能，掌握其正确的操作方法，严格遵守其操作规程。 3.使用前仔细检查缝合器是否完好无损，有无缝钉缺失及部件遗漏，如 有问题应更换完好的缝合器。 4.对缝合的器官要有适当的解剖准备，充分游离，达到可放置缝合器部 件的基本要求，以免对周围器官组织造成损伤或缝合。 5.缝合器使用完毕，撤出解剖部位后，应仔细检查被缝合的器官组织， 有无遗漏、出血和不应有的损害，确定缝合效果满意。如不满意，应作 适当处理。 6.对可能出现的缝合器故障和意外情况应有充分的估计，并对需采用的 补救措施有充分的准备。
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机械缝合技术的基本操作
传统的外科手术技术包括切割、分离、结扎、止血、缝合，最终达到对 器官病变的切除和器官的重建。机械缝合可以替代传统的手术技术，通 过三项基本操作实现病变器官的切除和重建。
COUPLER微血管吻合器
• 2步完成吻合
如图可见血管内皮粘膜可直接贴附，接触面增加，可缩短愈合周期
• 快捷:吻合方法简便，缩短手术时间
微血管吻合器与传统静脉吻合方法相比可减少约3/4操作时间 最快时间：
01
CONTENTS
目录
企业简介
About us
02
产品介绍
Product
03
产品分析
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公司简介
科创医疗（香港）国际贸易有限公司是一家发展迅 勐的专业化医疗外科耗材销售公司，成立于 2005 年，注册资本 300 万元人民币，每年销售额实现翻 一番， 2007 年销售额为 3000 万，现有员工 30 几 人，是美国 Synovis Life Technologies,Inc 全球独家产 品微血管吻合器、神经连接管的中国区总代理，美 国知名骨科产品ACUMED LLC. 华北区、华东区总代 理，美敦力神经外科部的北京区总代理，可吸收性 止血纱布北京区域代理。
平均时间：
• 有效：提高血管通畅率
应用微血管吻合器与传统静脉吻合方法相比通畅率更高
研究者利用大鼠股静脉模型（1.1—1.6mm），将血管吻合器(COUPLER)和 传统缝合方法进行了比较，微血管吻合器系统通畅率更好，最佳通畅 率为100%。
• 有效：确保皮瓣移植成功率
微血管吻合器应用于组织移植的成功率超过99%
SWOT分析法-----S
竞争优势（S） ●可以进行血管内膜与内膜之间的吻合， 增加接触面，促进愈合 ●可以更容易地观察外翻血管边缘以确保 在吻合期间无不良情况发生 ●降低静脉血栓形成率可以更容易地观察 外翻血管边缘以确保在吻合期间无不良情况发 生