鼠疫疫情分级.doc
鼠疫是严重危害人们生命健康的疾病。
我国根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
1、特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）
有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）：
（1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势；
（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势；
（3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。
预警信息由卫生部发布。
2、重大鼠疫疫情（Ⅱ级）
有下列情形之一的为重大鼠疫疫情（Ⅱ级）：
（1）在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天，下同）发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例；
（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县（市），并有进一步扩散趋势；
（3）在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。
预警信息由省级卫生行政部门发布。
3、较大鼠疫疫情（Ⅲ级）
有下列情形之一的为较大鼠疫疫情（Ⅲ级）：
（1）在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内发生肺鼠
疫或败血症鼠疫病例数1～4例；
（2）在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内连续发病10～19例，或流行范围波及2个以上县（市）。
预警信息由市（地）级卫生行政部门发布。
4、一般鼠疫疫情（Ⅳ级）
腺鼠疫在1个县（市）行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数1～9例。
预警信息由县级卫生行政部门发布。
人间鼠疫应急处置预防医学
表1.鼠疫（疑似）病例个案调查表 （本表格由流行病医师填写）
一.一般情况 姓名：________ 性别：（男□、女□） 年龄：_______（岁）； 职业：（农民□，牧民□，工人□，教师□，学生□，医生□，护士□，公务员□，职员_______________）； 活动场所与范围：（野外□，家□，单位□，学校□，幼儿园□，医院□，公共场所□， 其他________________）； 现住址：__________省、市、自治区___________市、（旗）县、区___________乡、镇、苏木、街道_________村、 嘎查；______________自然村； 联系方式（电话）：___________________；
人间鼠疫应急处置预防医
三. 体格检查 1.观察:神志（清楚□，模糊□，不清楚□）； 面部（正常□，苍白□，发青□，潮红□）； 呼吸（均匀□，急促□，困难□）； 眼结膜（正常□，充血□）； 皮肤出血点（有□，无□）； 皮疹（有□，无□）； 被迫体位（有□，无□）； 2.检查:体温：_______℃；血压：___mmHg； 心率：_______次/分钟（齐□，不齐□）； 呼吸：____________次/分钟； 肺部听诊：_____________________； 淋巴结（肿大□，不肿大□）； ①淋巴结肿大部位（颌下□，腋下□，腹股沟□）,（左□，右□）； ②淋巴结增大（迅速□，明显□，不明显□）__________㎜； ③与周围组织（粘连□，不粘连□）；活动性（好□，差□）； ④触压痛（明显□，不明显□）； 四. 初步诊断：__________________________； 五. 对直接接触者登记 调查单位：__________________ 调查者签名：________________
突发公共卫生事件的概念与分级分类.doc
突发公共卫生事件的概念与分级分类1、突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
2、突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，划分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和特别重大（Ⅰ级）四级。
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(I 级)：(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。
(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。
(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。
(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传人，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。
(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。
(6)周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件。
(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。
有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(II级)：(1)在一个县(市)行政区域内，一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。
(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
(3)腺鼠疫发生流行，在一个市(地)行政区域内，一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市(地)。
(4)霍乱在一个市(地)行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上市(地)，有扩散趋势。
(5)乙类、丙类传染病波及2个以上县(市)，1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。
(6)我国尚未发现的传染病发生或传人，尚未造成扩散。
(7)发生群体性不明原因疾病，扩散到县(市)以外的地(8)发生重大医源性感染事件。
鼠疫疫情分级
鼠疫是严重危害人们生命健康的疾病。
我国根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
1、特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）：（1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势；（2）相关联的肺鼠疫疫情波及 2 个以上的省份，并有进一步扩散趋势；（3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。
预警信息由卫生部发布。
2、重大鼠疫疫情（Ⅱ级）有下列情形之一的为重大鼠疫疫情（Ⅱ级）：（1）在 1 个县（市）行政区域内， 1 个平均潜伏期内（ 6 天，下同）发生 5 例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例；（2）相关联的肺鼠疫疫情波及 2 个以上县（市），并有进一步扩散趋势；（3）在 1 个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行， 1 个平均潜伏期内多点连续发生20 例以上，或流行范围波及 2 个以上市（地）。
预警信息由省级卫生行政部门发布。
3、较大鼠疫疫情（Ⅲ级）有下列情形之一的为较大鼠疫疫情（Ⅲ级）：（1）在 1 个县（市）行政区域内， 1 个平均潜伏期内发生肺鼠疫或败血症鼠疫病例数1～4 例；（2）在 1 个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行， 1 个平均潜伏期内连续发病10～19 例，或流行范围波及 2 个以上县（市）。
预警信息由市（地）级卫生行政部门发布。
4、一般鼠疫疫情（Ⅳ级）腺鼠疫在 1 个县（市）行政区域内发生， 1 个平均潜伏期内病例数 1～9 例。
预警信息由县级卫生行政部门发布。
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鼠疫防治应急预案
鼠疫是《传染病防治法》规定的甲类传染病，包括动物间鼠疫和人间鼠疫。
人间鼠疫普通由动物间鼠疫传播而来，主要包括腺鼠疫和肺鼠疫。
建国以来，我市向来未发现鼠疫病例，但是在我国动物间鼠疫分布广泛，人间鼠疫每年也都有发生或者局部流行。
近年来，我省监测相继发现疫源地，随着改革开放的深入和西部大开辟战略的实施，做好鼠疫预防和应急处置的各项准备工作显得非常必要和重要。
有效预防和及时控制鼠疫突发疫情，指导和规范突发疫情的应急处置工作，最大限度地减少突发疫情造成的危害，保障人民身体健康和生命安全。
以《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告办理事情规范》、《国家鼠疫控制应急预案》和《达州市鼠疫防治“十二五”规划(2022-2022 年)》等为依据编制。
达州市鼠疫突发疫情的应急处置工作。
按照发生病例数、波及规模及是否本地感染病例等情况，将事件分为四级。
第一级：我市周边地域浮现鼠疫病例；第二级：我市发现输入性鼠疫病例；第三级：我市发现本地感染的鼠疫病例；第四级：我市发生鼠疫暴发。
鼠疫疫情应急处置工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参预、加强宣传；强化监测、综合管理；快速反应、有效处置的原则。
按照突发公共卫生事件应急处置工作的需要，市疾控中心成立鼠疫应急处置领导小组，负责全市较大疫情应急处置的内部指挥协调事情。
领导小组由中心主要领导任组长，分管副主任任副组长，成员包括办公室、疾控与质量管理科、通疾所、卫生监测科、检验科、科教信息科、后勤保障科和财务科等科室的负责同志。
领导小组下设办公室，设在疾控与质量管理科，负责日常工作。
鼠疫应急处置领导小组的主要职责是：在市卫生局的统一领导下，组织、协调、指挥市疾控中心各相关科室进行鼠疫的应急处置，为全市鼠疫疫情控制提供技术指导与专业支持，建立完善鼠疫监测和预警系统，制定鼠疫应急处置预案，组织预案演练，组织对相关专业人员进行鼠疫应急处置技术的培训，及时报告应急处置工作情况，对鼠疫应急处置工作进行全面评估、总结等。
国家鼠疫应急预案
国家鼠疫应急预案一、概述鼠疫是一种由鼠疫杆菌感染引起的传染病，可通过跳蚤叮咬传播给人类。
为了保障国家公共卫生安全和人民的生命健康，我国制定了国家鼠疫应急预案，旨在规范应对鼠疫疫情的各项工作，快速采取有效措施，遏制疫情蔓延，防止疫情暴发。
二、应急响应等级根据疫情紧急程度和传播风险等因素，国家鼠疫应急预案将疫情分为三个等级，并相应采取不同的应急响应措施。
1.Ⅰ级响应：疫情暴发，传播范围广泛，病例数量较多，传播高风险。
2.Ⅱ级响应：疫情扩散，传播范围较广，病例数量较多，传播中风险。
3.Ⅲ级响应：疫情初步扩散，传播范围较窄，病例数量较少，传播低风险。
三、预案目标国家鼠疫应急预案的目标是：1.及时发现鼠疫疫情，准确评估疫情的传播风险和紧急程度；2.快速采取有效措施，迅速控制疫情蔓延，遏制疫情的发展；3.加强疫情监测和信息发布，确保及时准确向公众传递疫情相关信息；4.组织卫生防控力量，确保医疗救治能力和物资保障；5.加强国际合作，分享疫情信息和防控经验。
四、应急预案内容国家鼠疫应急预案主要包括以下内容：1.应急组织与领导–设立国家鼠疫应急指挥部，负责统一调度和协调应急工作；–确定各级卫生防控机构的职责和协作方式；–指定专家组组建专家咨询委员会，提供科学建议和技术支持。
2.疫情监测与评估–建立鼠疫疫情监测网络，实时监测疫情动态；–加强医疗机构和社区卫生服务中心的疫情报告和信息采集；–评估疫情的传播风险和紧急程度，根据预警级别调整应急响应等级。
3.突发疫情通报与发布–建立疫情信息快速通报机制，确保信息的准确、及时传递；–组织专家发布疫情防控指南和科普信息，提高公众的防控意识。
4.疫情防控措施–加强传染源排查和管控，消灭鼠类滋生地；–实施人员流行病学调查，追踪密切接触者；–开展传染病监测和诊断，确保病例早发现、早隔离、早报告；–加强医疗机构感染控制和个人防护，确保医务人员的安全；–配备充足的医疗救治设备和药物，提高救治效果。
突发公共卫生事件分级标准
10．1
突发公共卫生事件分级标准
特别重大（I级）突发公共卫生事件
1、发生肺鼠疫、肺炭疽疫情并有扩散趋势；或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及两个以上省份，并有进一步扩散趋势。
7、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大的突发公共卫生事件。
重大（II级）突发公共卫生事件
1、在1个县（市、区）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或相关联的疫情波及两个以上的县（市、区）。
2、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。
3、腺鼠疫发生流行，在1个地级以上市行政区域内，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及包括佛山市在内的两个以上地级以上市。
2、霍乱在1个县（市、区）行政区域内发生，1周内发病9例以下（含9例）。
3、1次发生急性职业中毒9人以下（含9例），未出现死亡病例。
4、县级以上卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。
10．2
突发公共卫生事件指挥部成员单位职责
单位
主要职责
区卫生
计生局
1、组织制定全区突发公共卫生事件应急预案、应急处置配套政策、措施和相关技术指引；
2、组织日常生活必需品的市场供应，维护市场秩序；
3、重大传染病疫情发生期间，组织做好参加外经贸活动人员的宣传、登记、观察工作；
4、负责动物疫病（包括陆生或水生动物）防治工作，开展与人类密切接触动物和野生动物相关传染病的监测和管理工作；
5、建立与卫生部门的信息沟通工作机制，发生人畜共患的动物疫病暴发时，组织快速隔离控制、病样采集和环境消毒工作；
鼠疫控制应急预案
鼠疫控制应急预案目录1、总则1.1 编制目的1.2 编制依据1.3 工作原则1.4 鼠疫疫情分级2、应急组织体系及职责2.1 应急指挥机构2.2 日常管理机构2.3 鼠疫应急处理专业机构和救治机构及其任务3、监测与预警3.1 鼠疫监测与管理3.2 市、县、乡三级鼠疫监测体系3.3 预警4、信息管理与报告4.1 信息管理4.2 信息报告5、鼠疫疫情的分级反应5.1 特别重大(Ⅰ级)、重大（Ⅱ级）鼠疫疫情的应急反应5.2 较大鼠疫疫情（Ⅲ级）的应急反应5.3 一般鼠疫疫情（Ⅳ级）的应急反应5.4 动物间鼠疫疫情发生时（Ⅳ级预警）应采取的控制措施5.5 未发生疫情县（区）的应急反应6、应急反应等级的确认、终止及评估6.1 鼠疫应急反应等级的确认6.2 鼠疫应急反应的终止6.3 鼠疫疫情处理工作评估7、保障措施7.1 技术保障7.2 物资、经费保障8、预案的制定8.1 预案制定、补充与更新8.2 县级预案制定9、预案解释部门10、预案实施时间南昌市鼠疫控制应急预案1、总则1.1编制目的预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保护公众身体健康和生命安全，维护社会稳定。
1.2编制依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《中华人民共和国野生动物保护法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《江西省鼠疫控制应急预案》、《南昌市突发公共事件总体应急预案》、和《南昌市突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和相关预案。
1.3工作原则鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；政府负责、部门配合；依法规范、科学防控；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。
1.4鼠疫疫情分级根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，《江西省鼠疫控制应急预案》将人间鼠疫疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
国家鼠疫控制应急预案
国家鼠疫控制应急预案国务院办公厅关于转发卫生部国家鼠疫控制应急预案的通知国办发〔2007〕46号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：卫生部修订后的《国家鼠疫控制应急预案》已经国务院同意，现转发给你们，请遵照执行，原由国务院办公厅印发的《国家鼠疫控制应急预案》（国办发〔2000〕57号）同时废止。
国务院办公厅二○○七年六月二十六日国家鼠疫控制应急预案卫生部1 总则1.1 编制目的有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护社会稳定。
1.2 编制依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《国内交通卫生检疫条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和相关预案。
1.3 工作原则鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。
1.4 鼠疫疫情分级根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
1.4.1 特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）：（1）肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势；（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势；（3）发生鼠疫菌强毒株丢失事件。
1.4.2 重大鼠疫疫情（Ⅱ级）有下列情形之一的为重大鼠疫疫情（Ⅱ级）：（1）在1个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天，下同）发生5例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例；（2）相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上县（市），并有进一步扩散趋势；（3）在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发生20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。
各种传染病的疫情分级
各种传染病的疫情分级一、引言本文档旨在对各种传染病的疫情进行详细的分级说明，以提供给相关部门、医疗机构和公众参考，以便有效制定和实施应对疫情的措施。
二、疫情评估指标1、病原体特性：包括传播方式、潜伏期、传染性强弱等。
2、发病情况：包括疫情扩散速度和范围、致病率、病死率等。
3、防控能力：包括医疗条件、监测体系、应急物资供应等。
三、传染病疫情分级1、一级传染病疫情（极高风险）1.1 疫情特征：高度传染性、变异能力强、无有效疫苗或治疗方法。
1.2 防控措施：全面封控疫区、强制隔离患者、紧急调配医疗资源。
1.3 典型疾病：鼠疫、霍乱。
2、二级传染病疫情（较高风险）2.1 疫情特征：较高传染性、存在疫苗或治疗方法但效果有限、传播范围较广。
2.2 防控措施：封控疫区、限制人员流动、加大疫苗推广。
2.3 典型疾病：禽流感、流行性腮腺炎。
3、三级传染病疫情（一般风险）3.1 疫情特征：传染性一般、疫苗或治疗方法有效、多为散发或局部暴发。
3.2 防控措施：加强卫生教育、提高个人防护意识、做好病例追踪。
3.3 典型疾病：流感、肺结核。
4、四级传染病疫情（低风险）4.1 疫情特征：传染性较低、病情轻微、治疗方法成熟、疫苗有效。
4.2 防控措施：加强社区卫生管理、做好疫苗接种工作、加强病例监测。
4.3 典型疾病：手足口病、流行性感冒。
五、附件本文档附带以下附件供参考：1、各个传染病的疫情数据统计表格。
2、不同传染病的疫苗接种指南。
3、疫情防控指南和手册。
六、法律名词及注释1：《传染病防治法》：指中华人民共和国国家法律，旨在预防和控制传染病的传播。
2：《突发公共卫生事件应急条例》：指中华人民共和国国家法律，旨在规范突发公共卫生事件的应对措施。
3、传染病：指由各种病原体引起，通过直接或间接的途径传播给其他人。
4、疫情：指在一定区域或人群中出现的某种传染病的发生、流行和蔓延情况。
公共卫生事件分类分级标准
公共卫生事件分类分级标准公共卫生事件分类分级标准为进一步规范全市突发公共卫生事件的报告管理，加强监测、预警，及时发现、有效处置各类突发公共卫生事件，根据国家和我市突发公共卫生事件应急预案，结合我市实际情况，特制定本标准。
一、编制依据《国家突发公共卫生事件应急预案》；《突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法》；《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行版）》；《突发公共卫生事件分级内涵的释义(试行)》；《重庆市突发公共卫生事件应急分预案》。
二、适用范围本标准适用于在全市范围内发生的突发公共卫生事件报告管理。
三、事件的报告和分级标准（一）传染病事件1.鼠疫（1）报告标准：发现1例及以上的鼠疫病例或疑似病例。
（2）分级标准一般突发传染病疫情事件（Ⅳ级）：腺鼠疫在一个区县（自治县）行政区域内发生，一个平均潜伏期内病例数未超过10例。
较大突发传染病疫情事件（Ⅲ级）：在1个区县（自治县）行政区域内，6天内发现5例以下的肺鼠疫病例；或腺鼠疫发生流行，在一个区县（自治县）行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上区县（自治县）。
重大突发传染病疫情事件（Ⅱ级）：在1个区县（自治县）行政区域内，6天内发现5例以上的肺鼠疫病例或肺鼠疫疫情波及2个以上的区县（自治县）；或腺鼠疫发生流行，在一个区县（自治县）行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上区县（自治县）。
特别重大突发传染病疫情事件（Ⅰ级）：我市发现的首例病例或主城区发现1例以上的肺鼠疫疫情。
2.霍乱（1）报告标准：发现1例及以上霍乱病例或疑似病例。
（2）分级标准：一般突发传染病疫情事件（Ⅳ级）：在一个区县（自治县）内发生，1周内发病10例以下。
较大突发传染病疫情事件（Ⅲ级）：在一个区县（自治县）内发生，1周内发病10～29例；或流行范围波及2个以上区县（自治县）。
重大突发传染病疫情事件（Ⅱ级）：在一个区县（自治县）范围内流行，1周内发病30例以上；或流行范围波及2个及以上区县（自治县），有扩散趋势。