《中医诊断学》总结——舌诊脉诊

《中医诊断学》总结——舌诊脉诊

分类细目临床意义具体

望舌质望舌质

淡白舌

主阳气虚和气血亏

虚

湿润：脾虚水停

少津：阳气虚

光莹：气血亏虚淡红舌气血调和

红舌主热

舌红苔黄：实热

舌红少苔：热伤阴绛舌主热盛

热毒深重：营分

阴虚火旺

青紫舌主瘀血

淡紫而润：寒湿

绛紫而干：热盛

肿胀：邪热挟酒毒望舌形

老嫩实；虚

胖瘦

胖大湿

瘦小

肿胀

红：热毒

红紫：心脾积热

青紫：邪热挟酒毒

点刺热

裂纹

热盛伤阴；血虚不

润；脾虚湿浸

齿痕脾虚湿盛

望舌态

痿软舌阴虚；气血不足

僵硬舌

热入心包；热盛伤

津；风痰阻络

颤抖舌中风先兆

㖞斜舌中风先兆

吐弄舌心脾积热

短缩舌

寒凝；痰阻；血

虚；津少

望舌苔望苔质

厚薄

润燥滑苔：水湿

腻腐痰饮、食积

腻：湿

腐苔：食积剥

胃气不足，胃阴枯

竭，气血不足

望苔色

白苔

薄白：主表证

润：风寒

干：风热

厚白：痰浊

黄苔热

灰黑苔主瘀血阴寒内盛

里热炽盛脉纲脉名脉象主病

浮脉类浮

举之有余，按之不

足

表证；虚阳外越

洪

浮大有力（波涛汹

涌，来盛去衰）

阳明气分实热；邪

盛正衰

濡浮细软虚证；湿证

散

浮散无根（至数不

齐）

元气离散

芤浮大中空失血，伤阴

革浮大弦急而空

亡血；失精；半

产；漏下

沉脉类沉

举之不足，按之有

余

里证

伏推筋著骨

邪（闭）厥（证）

痛（极）

牢

沉、实、大、弦、

长

阴寒内结；症瘕积

聚；疝气

弱沉细软

气血不足；阴气不

足

迟脉类迟不足四至

寒（虚，实）；实

热结聚（阳盛革

阴）

缓一息四至，怠缓湿证；脾胃虚弱

涩

往来艰涩，轻刀刮

竹

精伤血少；气滞血

瘀；挟痰挟食

结

缓而中止，止无定

数

阴寒气结；寒凝血

瘀；气血虚衰

数脉类数五至以上

热证（虚，实）；

里虚证

促

急而中止，止无定

数

阳盛实热；气血痰

食；脏器虚衰

疾七、八至

阳极阴竭，元气将

脱

动

如豆，厥厥动摇，

关部尤显

痛证；惊恐

虚脉类虚无力虚

微极细极软气血大伤；亡阳

细细如线，应指明显虚证；湿证

代中止，止有定数

脏衰；跌打；惊恐

痛

短

首尾俱短，不及本

尾

气病（虚，瘀）

实脉类实有力实证

滑入盘走珠痰、食、热

紧如转绳索，紧搏抗

指

寒、食、痛

长超过本位阳实、热

弦端直以长，如按琴

弦

肝胆病；痛证；痰

饮、疟疾、胃气衰

败

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