桃红四物汤加减治疗月经不调伴黄褐斑的临床疗效观察
实用妇科内分泌杂志
Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2019年1月B第6卷/第2期
Jan. B. 2019 Vol.6, No.2
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桃红四物汤加减治疗月经不调伴黄褐斑的临床疗效观察
郭华丽
（太原市中医医院，山西 太原 030009）
【摘要】目的 观察分析桃红四物汤治疗月经不调伴黄褐斑的临床疗效。方法 选择我院于2017年
8月～2018年8月我院收治的90例月经不调伴黄褐斑患者为观察对象，并随机分为对照组和观察组，两组各
45例，对照组行常规治疗，观察组给予常规治疗合并桃红四物汤加减治疗，对比两组临床疗效。结果 两组
患者治疗后其黄褐斑与月经不调症状均有改善，其观察组改善效果优于对照组，组间相比较差异具有统计学
意义（P＜0.05）。结论 对月经不调伴黄褐斑患者给予桃红四物汤加减治疗，其临床疗效显著，能有效改
善其黄褐斑，提高治疗效果，值得在临床中应用。
【关键词】桃红四物汤；黄褐斑；月经不调
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.2.60.02
月经不调属于妇科最为常见病症类型，女性内分
泌失调、饮食失节，属于诱发该症最为主要原因，将对
患者生理以及心理造成较为严重影响。结合临床接诊可
知，该类患者多伴随存在有黄褐斑。为进一步提高临床
中对该病症的有效治疗效果，在该研究中，将对桃红四
物汤加减治疗月经不调伴黄褐斑的临床疗效展开探讨
分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2017年8月～2018年8月我院收治的
90例患者，均确诊为月经不调伴黄褐斑。其中对照组
患者年龄22～48岁，平均年龄（35.0±13.0）岁，病程
1～10年，平均病程（5.5±4.5）年，均行常规治疗方
式。观察组年龄22～49岁，平均年龄（35.5±13.5）岁，
病程1～11年，平均病程（6.0±5.0）年，在对照组基础
上给予桃红四物汤加减治疗。该研究中患者及家属均知
情并同意，且经我院伦理委员会批准，组间年龄、病程
等基础资料皆差异不大，无统计学意义（P＞0.05），有
可比性。
1.2 方法
对照组行常规治疗，给予维生素C300 mg/次、维生素E100 mg/次，每天三次；并给予复方维甲酸霜涂抹于黄褐斑部位，每天三次。观察组在对照组基础上给予桃红四物汤加减治疗，该汤剂配方主方为：桃仁20 g；红花、丹皮、白术、生地、当归与生地黄各10 g，炙甘草6 g，白芍、川芎各15 g，；加水煎煮，每天一剂，分早晚各一次服用。风盛患者需额外增加蝉蜕12 g、防风8 g；伴随存在有腹胀患者则增加元胡10 g、郁金8 g；存在有腰痛症状患者，增加寄生8 g、杜仲10 g。两组患者均持续治疗12周。1.3 评判标准对比两组患者在治疗后的临床疗效。①对患者治疗前后面部黄褐斑进行拍照与测量，若色素大小为0 cm2，则为无黄褐斑；若色素大小在3 cm2以下，则表示轻微；若色素大小在3～6 cm2之间，则表示较严重；若色素大小在6 cm2以上，则表示严重；以0～6分为准，得分越高表明黄褐斑消退效果越差[1]。②月经不调治疗效果若患者治疗后月经量、周期与经血颜色均正常，则为治疗显效；若患者经量、周期及经血颜色有较大改善，则为好转；若以上指标均无好转，则为治疗无效；总有效率＝显效率＋好转率。1.4 统计学分析观察数据以SPSS 19.0软件分析，计量数据行t检验，计数数据行x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。2 结 果分析组间数据，观察组治疗后总有效率为91.1%，
对照组为75.6%，观察组治疗效果高于对照组。且两组用
药后黄褐斑均有消退，观察组消退幅度大于对照组，两
组对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者经治疗前后的临床效果对比[（x±s），n（%）]
组别n显效有效无效总有效率
黄褐斑面积（c
m
2
）
用药前用药后
对照组4510241134（75.6）4.1±1.32.9±1.1
观察组452813441（91.1）4.2±1.11.8±0.5
t
8.6560.3946.107
P
0.0030.6950.000
（下转64页）
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较大的提高[3]。但就临床治疗的效果来看，临床收治的
宫颈癌患者多属于中晚期，使得临床治疗很难达到理想
的想过。因此，定期进行宫颈癌的筛查，做到早发现、
早治疗，能够最大程度地保障妇女的生殖健康。
针对宫颈癌的筛查，临床上较为常用的方法主要
包括阴道镜检查、宫颈刮片细胞学检查、宫颈碘试验与
宫颈管活组织检查等。本次研究旨在对高危型HPV检测
与TCT检查的应用价值进行分析。HPV的本质为一种球
形的DNA病毒，具有致瘤作用，其感染途径主要为性
传播、母婴传播、医源性感染等。根据HPV亚型致癌危
险性、致病力的差异，HPV可分为低危型HPV、高危
型HPV。高危型HPV除可引起生殖器疣病外，还可导
致高度宫颈上皮内瘤变、外生殖器癌、子宫颈癌。相关
的研究结果提示，女性群体的宫颈癌发病与人乳头瘤病
毒的持续感染之间存在明显的相关性。这一研究结果提
示HPV可作为宫颈癌筛查的重要指标，高危型HPV检
测方法即被应用于宫颈癌的筛查工作。此种方法具有安
全、经济、操作简单、可重复性高等优势，因而在临床
上得到了较为广泛的应用。TCT检查是宫颈癌筛查的一
项初级技术，基于液基薄层细胞检测系统对宫颈细胞进
行检测，并进行相应的细胞学分类诊断。相较于传统的
巴氏法，此种检测方法具有涂片满意度高与检出率高等
优势。TCT检查方法中标本的采集相对简单，且易于阅
片，因而在临床上较为常用。此外，在TCT检查中，通
过专用采样器完成样本的采集，并将其置于装有细胞保
存液的专用瓶内，完成漂洗，通过此种方式，可获得几
乎全部的细胞样本。
为进一步明确高危型HPV检测与TCT检查在宫颈
癌筛查中的作用，本次研究对两种检测方法的检测结果
进行对比分析，并以阴道镜下宫颈组织病理检查的结果
为金标准。结果显示，两种检测方法均存在不同程度的
局限性。鉴于此，在宫颈癌筛查中，将高危型HPV检测
与TCT检查结合应用，将可有效提高宫颈癌筛查的准确
率，进而实现宫颈癌患者的早期诊断与及时治疗，保证
女性的生殖健康。
综上所述，高危型HPV检测与TCT检查是两种较为
有效的宫颈癌筛查方法，鉴于两种方法的局限性，在筛
查过程中结合应用，将可有效提高筛查工作的准确率，
从而为宫颈癌的诊断提供重要的参考。
参考文献
[1] 李玉霞,宋晓婕,陈 莉,等.宫颈癌筛查中高危型HPV
及液基细胞学联合应用的临床价值[J].中国妇幼保
健,2015,30(3):479-481.
[2] 魏 萌.探讨人乳头瘤病毒DNA分型检测联合宫颈液基
薄层细胞学检查在宫颈癌筛查诊断中的研究[J].中国妇
幼保健,2016,31(16):3264-3266.
[3] 孙娟娟,宋晓婕,罗自娟,等.高危型HPV筛查与TCT联合
检查在宫颈癌筛查中的临床应用[J].现代生物医学进
展,2016,16(12):2336-2338.
本文编辑：李 豆
3 讨 论
月经不调在临床一直存在有极高的发生率，且中年
女性为该症最为主要发生群体。在多方面因素的共同作
用下，该症的临床发生率正以极快的速度在增加，已经
成为威胁该部分女性健康的主要病症，且多数患者伴随
存在有黄褐斑，将对患者日常生活造成进一步影响。
在中医学中认为，月经不调则主要是因气血不调、
经脉错乱等所引发；因此在对黄褐斑伴月经不调治疗
中，需以活血、祛瘀、补血为主。黄褐斑的发生主要
是因全身性疾病发生局部反应
[2]
，从而导致其气血、经
络、脏腑等失调。桃红四物汤中，红花具有活血化瘀的
作用，从而对患者紊乱的内分泌进行调节；而生地、当
归则能调经养血，白术能生津补虚，紫草、丹皮可清热
凉血，生地黄能养阴生津，炙甘草可补血益气，并调和
诸药。因而将以上药物合用则能达到良好的补血活血、
调理气血的作用。结合患者临床症状进行药物加减，可
进一步提升对该方的治疗效果，促使患者各方面症状在
短时间内得到改善。
在该次的研究观察中，观察组患者在对照组常规治
疗基础上行桃红四物汤加减治疗后，其临床效果明显优
于对照组，且黄褐斑消退情况更理想；这对于进一步提
高病症的临床疗效，促进患者尽早康复有着积极作用。
综上所述，对月经不调伴黄褐斑患者行桃红四物汤
加减治疗，能使患者黄褐斑明显消退，改善月经不调，
值得在临床中应用。
参考文献
[1] 黄日亮,曾透香,黄俊梅.桃红四物汤加减治疗黄
褐斑伴月经不调80例临床观察[J].基层医学论
坛,2016,20(26):3702-3703.
[2] 红 岩.桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的有效
性分析[J].中国医药指南,2017,15(14):184-185.
本文编辑：李 豆
（上接60页）
桃红四物汤加减—黄褐斑
桃红四物汤加减—黄褐斑
王某某，女，40岁，门诊患者。
初诊
面部色斑3年余。
患者自述3年前颜面部开始出现黄褐色斑片，对称分布，颜色逐渐加重，范围不断扩大，患者无面部其他不适，患者平素情绪急躁，月经周期紊乱，颜色暗红，经量减少，伴有血块，经期伴随情绪变化，小腹胀痛不适。
纳眠可，二便调，舌暗红，苔黄，脉弦滑。
综合脉症，四诊合参，分析患者面部黄褐色斑片，为气滞血瘀而致血瘀发斑，应治以活血化瘀，疏肝理气，予桃红四物汤加减，整方如下：
红花20g 川芎9g 当归12g
赤芍12g 生地黄12g 醋延胡索15g
白芷9g 制白附子6g 白芨9g
益母草15g 泽兰12g 生甘草6g
7剂，每日1剂，分早晚2次服用分早晚两次温服。
用药一周前后对比
按语桃红四物汤以祛瘀为核心，辅以养血、行气。
方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主，力主活血化瘀；以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调经;芍药养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功。
全方配伍得当，使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是该方的显著特点。
白芷、制白附子、白芨为常用的美白祛斑中药，称之“三白散”。
该患者舌红，苔黄，故以生地代替熟地，防熟地滋腻助热；益母草、泽兰调经活血；延胡索活血化瘀，理气止痛；甘草调和诸药。
患者仅服上方一周后，面部色斑就出现明显淡化，范围也较之前有所减小，嘱患者坚持服药，期待有更大的改善。
泉泰书院的系列图书，将临床的事、教学的事、科研的事娓娓道
来，并且融入了亲情、友情、师生情、医患情……
坐诊时间：每周五上午
坐诊地点：山东中医药大学第二附属医院心内科专家门诊。
桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的效果评价
桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的效果评价摘要：目的：评价桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的效果。
方法：将58例黄褐斑伴月经不调患者随机分成两组，属于2015年6月1日至2016年5月31日期间，每组29例。
对照组采取西医治疗，观察组给予患者桃红四物汤加减治疗。
比较两组的月经不调症候评分、皮损评分和色斑面积、黑素指数MCI。
结果：观察组患者治疗后月经不调症候评分为（1.01±0.23）分，皮损评分为（1.05±0.36）分，色斑面积为（2.09±0.64）cm2，黑素指数MCI为（103.98±25.15），四项指标均优于对照组（p＜0.05）。
结论：桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调可达到标本兼治的目的，效果显著。
关键词：桃红四物汤；加减治疗；黄褐斑；月经不调黄褐斑在皮肤科属于常见疾病，临床将其归为面部色素沉着性皮肤病中，中青年女性比较高发[1]，多伴有失眠、月经不调等多种临床症状，随着人们生活习惯和饮食结构的变化，黄褐斑伴月经不调的发病率逐年上升。
为了评价桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的效果，本文将西药疗效作为对照，选取58例患者展开研究，具体结果见下：1 资料和方法1.1 资料本次研究对象是2015年6月1日至2016年5月31日在我院接受治疗的58例黄褐斑伴月经不调患者，排除患有全身免疫系统疾病、心脑血管障碍、肝肾疾病以及神经系统障碍的患者，58例患者都为女性，均知情本次研究内容及目的，签署了知情同意书，此次研究已通过医学伦理委员会的审核批准。
遵循随机原则将58例患者分成对照组29例和观察组29例。
观察组：年龄范围（24—51）岁，平均年龄（32.57±7.16）岁；病程（5个月—8年），平均病程（4.16±2.34）年。
对照组：年龄范围（23—52）岁，平均年龄（32.46±7.21）岁；病程（5个月—9年），平均病程（4.23±2.40）年。
分析黄桃红四物汤治疗黄褐斑伴月经不调的临床疗效
0 引言
在女性面部疾病中，黄褐斑较为常见，又称作肝斑，该种 疾病的出现人体内分泌失调存在较大的相关性 [1]，同时部 分 中 青 年 女 性 因 饮 食 不 合 理、过 度 劳 累、情 志 失 调 等 影 响 自 身雌激素水平，导致雌激素水平异常，也会引发黄褐斑 [2]。另 外阳光的刺激作用还会使该病病情加重，因此需对患者尽快 实施治疗，不然还会影响患者消化系统的正常运作以及导致 患者出现月经不调症状 [3]。本文主要对黄桃红四物汤治疗黄 褐斑伴月经不调的临床疗效进行探讨，报告如下。
治疗前两组患者月经不调症状评分、黄褐斑面积变化情 况比较差异不明显（P>0.05），治疗后研究组月经不调症状评 分、黄褐斑面积明显比参照组优（P<0.05），见表 2。
表 2 比较两组患者治疗前后的月经不调症状评分、黄褐斑面积 变化情况（ ±s）
组别 n
黄褐斑面积变化（cm2）
治疗前
治疗后
月经不调症状评分（分）
纳 入 标 准 ：经 诊 断 两 组 患 者 既 与 西 医《 黄 褐 斑 的 临 床 诊 断及疗效标准》相符合，同时又与中医《中药新药临床研究指 导 原 则 》中 的 黄 褐 斑 及 月 经 不 调 诊 断 标 准 相 符 合 ；所 有 患 者 呈 现 的 相 关 临 床 症 状 都 较 为 典 型；此 次 研 究 课 题 患 者 知 晓， 并自愿进行知情同意书的签署。
排 除 标 准：与 心、肾、肝 等 严 重 器 官 疾 病 相 合 并 的 患 者； 意识不清及精神病症状较为严重的患者；拒绝参加此次研究 的患者；孕期妇女。 1.2 方法
参照组采用常规方式治疗，主要药物为天然维生素 E 胶 丸，剂量 0.1 g，3 次 /d；维生素 C 片，剂量为 0.3 g，3 次 /d；同 时采用复方维甲酸霜，用药方式为：外涂，2 次 /d，分早晚，同 时防止太阳照晒。研究组在参照组基础上实施黄桃红四物 汤治疗，主要由 30 g 紫草、20 g 生地、20 g 当归、15 g 赤芍、 6 g 川芎、15 g 白术、20 g 桃仁、6 g 红花、15 g 丹皮、6 g 炙甘 草组成。上述药物用水煎煮，取汁液服用，剂量为 500 mL，1 d 服用 1 剂，早晚各 1 次。连续治疗 3 个月。 1.3 观察指标
桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的有效性分析
维甲酸霜早晚涂抹 】 。实验组患者采用桃红四物汤进行治疗 ，基础方
为红花 、炙甘草各６ ｇ ，白术 、丹皮 、赤 白芍 、山茱萸各 １ ５ ｇ ，当归、 川穹 、生熟地各２ ０ ｇ ，桃仁 １ ０ ｇ ，紫草３ ０ ｇ 。药物随症状加减 ，如患者 为寒胜者可 加细辛３ ｇ 、艾 叶６ ｇ 、桂枝２ ０ ｇ ；风盛者可加蝉蜕 、僵 蚕各
１资 料 与方法 １ ． １ 一般 资料 ：９ ４ 例 黄褐斑伴 月经不调 的患者 系塔城 市人 民医院 中医 科２ ０ １ ５ 年ｌ ２ 月至２ ０ １ ６ 年ｌ ２ 月收 治。随机分为对 照组和实验 组。对 照组 共４ ７ 例 ，年龄２ ４ － － ４ ６ 岁 ，平均年龄 为 （ ３ ５ ． ８ 士４ ． ７ ）岁 ，平均病 程 （ ２ ． ４ 土０ ． ７ ）年 。其中 已婚３ ４ 例 、未婚 ｌ ３ 例 ，其 中２ ３ 例月 经延迟 、２ １ 例 月经 提前 、３ 例 闭经 ；实验组共４ ７ 例 ，年 龄２ ２ ￣ ４ ４ 岁 ，平 均年龄为 （ ３ ４ ． １ ± ４ ． ２ ）岁 ，平 均病 程 （ ２ ． １ 士０ ． ４ ）年。其 中已婚３ ９ 例 、未婚８ 例 ，月 经延 迟２ １ 例 、月 经提前２ Ｏ 例 、闭经６ 例 。两 分组在 上述一 般资料 的 比较上
１ ８ ４ ・甲 迭 甲约
・
Ｍａ ｙ Ｚ Ｕ ｑ ， ， Ｖ Ｏ Ｉ ． １ ， Ｎ Ｏ ． １ ４
桃 红 四物汤加减 治疗黄褐斑伴 月经不 调的有效性分析
红 岩
（ 新疆塔城市人 民医院中医科 ，新 疆 塔城 ８ ３ ４ ７ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 研 究桃 红四物 汤加 减 治疗黄 褐 斑伴 月经不 调 的有 效性 。方 法 以 ２ ０ １ ５年 ｌ ２月至 ２ ０ １ ６年 １ ２月 为研 究时段 ，选 择 此 时间段 内
桃红四物汤加减治疗42例月经不调伴黄褐斑的临床效果
黄 褐 斑属 于皮 肤病 的一种 ，主要 表现 为对 称 性 的色 素 过度 沉 着 。 目前 ， 研 究认 为 黄褐 斑与 内分泌 失调 具有 密 切 的相关 性 ， 许 多 女 性 患者 因情 志 不 畅 、饮 食失 节 或劳 累 过度 使雌 激素 水 平 过度 波
动， 加 之 日晒等 因素 的影 响 而发病 。多 数黄褐 斑 患者 可伴发 月 经紊 乱症状， 给女 性 的健 康及 生活 质 量带 来 了严重 的影 响 。 目前 ， 月经 注： 总有效 率 与对 照组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 不 调伴 黄 褐斑 尚无 特效 治疗 方案 ， 但 中医对 该病 有独 特 的见解 。桃 红 四物 汤是 在原 有 四物 汤 的基础 上加 减 而来 ， 具 有调 摄 气血 、 活血 ２ ． ２两组 患者 治疗 后 黄褐 斑斑 块 消退 率 对 比：观察 组 ３ ９ 例 患 者黄 消退 率 为 ９ ２ ． ８ ６ ％， 对 照组 ３ ３ 例 患 者黄 褐 斑 斑 块 消 化瘀 、 补 益肝 肾的功 效 。我 院对 ４ ２ 例 月经 不调 伴 黄褐 斑 应 用桃 红 褐斑 斑 块 消退 ， 退， 消退 率为 ７ ８ ． ５ ７ ％， 观察 组黄 褐斑 斑块 的消 退率 显著 高 于对 照组 四物 汤加 减治疗 ， 临床收 效 确切 ， 现报道 如下 。
等． ２ ０ １ ０年 世界 胃肠 病 学 组 织 关于 炎症 性 肠 病 诊 断和 治 疗 的 实践 【 ６ ］ 杜金刚， 刘 畅格 ， 黄力平， 等． 激 光 治 疗 对唑 酮诱 导 的 溃疡 性 结肠 指 南［ Ｊ １ ． 胃肠病 学 ， ２ ０ １ ０ ， １ ５ （ ９ ） ： ５ ４ ８ — ５ ５ ８ ． 炎 大 鼠 细 胞 因子 的 影 响 Ⅲ．中华 物 理 医 学 与康 复 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ３ １ ０ ） ： ２ ０ ９ ６ — ２ １ ０ ０ ． ｆ ４ １ 中国 中西 医结合 学会 消化 系统疾病 专业委 员会． 遗 荡性结肠 炎中西 （
桃红四物汤在黄褐斑伴月经不调患者中的应用效果及有效率评价
第39卷第6期2021年6月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健作者简介：郭平丽（1984.10-），女，汉族，籍贯：山东省菏泽市，硕士研究生，主治医师，研究方向：中医妇科学。
比较多元化，因此临床上对该疾病的诊断比较困难[3]。
纵隔肿瘤多为良性肿瘤，发病早期一般无明显症状或者是症状较轻微，随着病情发展，当肿瘤增大后，会对周围组织器官造成压迫或刺激，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、吞咽困难等症状[4]。
针对纵隔肿瘤的治疗，临床上主要通过手术将肿瘤切除，尤其是良性纵隔肿瘤，在早期进行手术完整切除，大多数患者能够治愈，复发性较低，患者预后较好[5]。
以往通过传统开胸手术治疗，虽然疗效确切，但是该手术方法对患者造成的创伤较大，术中出血量较多，手术切口较大、术中出血量较大，患者术后容易发生感染、胸腔黏膜粘连、肺不张等并发症，不利于患者机体尽快恢复。
随着胸腔镜微创技术水平的不断提高，其在治疗纵隔肿瘤中的疗效开始被临床广泛接受。
在本次研究中，通过为患者采取单操作孔电视胸腔镜手术进行治疗，获得理想的治疗效果。
观察组患者的手术用时、术中出血量、引流管拔出时间以及住院时间与对照组相比明显更短（＜0.05），由于胸腔镜手术具有微创的特征，对患者造成的创伤小，促进患者术后身体尽快恢复，相对减少了住院时长。
此外观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者（＜0.05），表明胸腔镜手术能够有效减少了患者术后发生其他严重并发症情况，可能由于在胸腔镜的辅助下，术野更清晰，避免了损伤患者的胸背部肌肉，因此降低了术后发生肺部感染、肺不张等并发症发生的可能性[6]。
综上所述，在纵隔肿瘤患者的治疗中，采取单操作孔电视胸腔镜手术进行治疗，能够减少患者的手术用时以及术中出血量，减少术后并发症情况，促进患者尽快康复。
参考文献[1]翁平雄.微创胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤患者的效果[J].医疗装备,2020,33(20):99-100.[2]江海峰,蒋连勇,谢晓,等.单操作孔全胸腔镜手术在儿童纵隔肿瘤中的应用[J].临床外科杂志,2016,24(4):299-301.[3]桑宏阳,成少飞,李谦平.单操作孔电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术55例报告[J].中国微创外科杂志,2017,17(11):1028-1029+1034.[4]倪铮铮,丁伯应,徐东,等.胸腔镜手术切除纵隔肿瘤66例分析[J].皖南医学院学报,2016,35(5):479-481.[5]彭旭兴.探析单操作孔电视胸腔镜手术切除纵隔肿瘤63例临床意义[J].中国实用医药,2016,11(16):40-41.[6]吴俊鹏,张寒.胸腔镜纵隔肿瘤切除术在纵隔肿瘤患者中的应用效果及安全性分析[J].中国医学工程,2018,26(9):82-84.桃红四物汤在黄褐斑伴月经不调患者中的应用效果及有效率评价摘要：目的探究黄褐斑伴月经不调患者使用桃红四物汤进行治疗的治疗效果及有效率并做出分析。
探讨黄桃红四物汤治疗黄褐斑伴月经不调中的临床疗效
１ ． ３ 判 定 标 准
评价指标包括临床疗 效 、 治 疗 前 后 黄 褐 斑 面 积 变 化 以 及 月 经 总 评 分 情 况 。在 临 床 疗 效 方 面 ， 根 据 患 者 临 床 症 状 及 体
征变化情况 ， 分 为 ４个 等 级 ： （ １ ） 治愈 ： 黄褐 斑完 全 消除 ， 月 经
对 照 组 患 者 给予 常 规 治 疗 方 法 ， 即给 予 维 生 素 Ｃ 片 ， 每 次 Ｏ ． ３ ｇ ， ３次 ／ ｄ ； 天 然 维 生 素 Ｅ胶 丸 ， 每次 ０ ． １ ｇ ， ３次 ／ ｄ 。 基 于 治 疗期 间， 可给予 复方 维 甲酸霜 外 用药 ， 均匀 涂 抹 ， 每 日 ２次 ，
４ ３例 ； 对 照 组 患 者 给 予 常规 方 法治 疗 ， 观 察 组 患 者 在 常 规 方 法 的基 础 上 给 予 黄 桃 红 四物４ ． ３ ±
１ ． ｏ ） ｃ ｍ２ 降至（ ２ ． ０ ±０ ． ８ ） ｃ ｍ２ ； 月经不调总评分降至（ ２ ． １ ±１ ． １ ） 分， 观 察 组 临 床 治 疗 总 有效 率 方 面高 达 ９ ７ ． ６ ７ ， 观 察 组 临 床疗 效 明 显 优 于对照组（ Ｐ（ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 黄 褐 斑 伴 月 经 不 调 给 予 黄 桃 红 四 物 汤 治 疗 具备 显 著疗 效 。 关 键 词 ： 黄 桃 红 四 物 汤 ； 黄 褐斑 ； 月 经 不 调
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ １ ｏ ｆ Ｍａ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
Ｖｏ １ ． ３ Ｏ
Ｎｏ ． １
２ ０ １ ７
文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ４ ３ ３ ７ （ ２ ０ １ ７ ） ０ １ — ０ ０ ９ ６ — ０ ２
黄褐斑伴月经不调采用桃红四物汤加减治疗的效果评价
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2016年8月B 第3卷/第9期Aug.B 2016 V ol.3 No.954黄褐斑伴月经不调采用桃红四物汤加减治疗的效果评价黄雯雯（泉州医学高等专科学校，福建泉州 362000）【摘要】目的 探讨黄褐斑伴月经不调采用桃红四物汤加减治疗的效果。
方法 选取我院2014年2月～2015年7月收治的120例黄褐斑伴月经不调患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组60例。
对照组给予常规西药治疗，观察组在此基础上加用桃红四物汤加减治疗，比较两组治疗效果。
结果 观察组临床治疗总有效率为93.33%，相对于对照组的75.00%有显著上升（P<0.05）。
两组治疗后黄褐斑面积均有显著缩小，但观察组面积缩小更为明显（P<0.05）。
两组治疗后月经不调评分均有显著下降，但观察组评分下降更明显（P<0.05）。
结论 对黄褐斑伴月经不调患者采取桃红四物汤加减治疗疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】黄褐斑；月经不调；桃红四物汤；西药【中图分类号】R271.11+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.09.0054.02黄褐斑又称蝴蝶斑，为临床常见皮肤病，以面颊两侧对称分布的色素沉着为主要表现[1]。
黄褐斑的发病机制多与内分泌紊乱、紫外线照射、情绪波动等有关，多数黄褐斑患者可伴月经不调，而月经不调可导致性激素水平紊乱，引起或加重色素沉着[2]。
对于黄褐斑伴月经不调临床常给予维甲酸霜、维生素C、维生素E等外涂内服治疗，但疗效有限。
近年来，中医药在本病治疗中的优势愈发凸显。
我科对收治的黄褐斑伴月经不调患者在常规西药治疗基础上联合使用桃红四物汤加减治疗取得了满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年2月~2015年7月收治的120例黄褐斑伴月经不调患者作为研究对象，黄褐斑诊断符合《黄褐斑的临床诊断和疗效标准》[3]，月经不调诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[4]，将其120例患者随机分成两组，每组60例。
桃红四物汤加减应用于月经过少伴黄褐斑的效果分析
桃红四物汤加减应用于月经过少伴黄褐斑的效果分析【摘要】目的：就桃红四物汤加减应用于月经过少伴黄褐斑的临床应用与效果进行探讨分析。
方法：回顾性分析我院2018年4月至2019年5月期间收治的月经过少伴黄褐斑78例患者的临床资料，依据患者临床治疗方式分为研究组及（39例）对照组（39例），两组患者均给予常规治疗，研究组患者在此基础上联合给予桃红四物汤加减给药，对两组患者治疗6个月的疗效与临床症状等情况进行评估比较。
结果：治疗6个月后，研究组患者临床治疗总有效率显著优于对照组（P＜0.05），同时治疗后两组患者月经过少症状评分及面颊部黄褐斑面积均显著减小（P＜0.05），研究组患者均显著小于对照组（P＜0.05）。
结论：桃红四物汤加减应用于月经过少伴黄褐斑的临床效果确切，应用价值较高。
【关键词】桃红四物汤；月经过少；黄褐斑黄褐斑属于损荣性病变，主要分布于面颊部，在中青年女性中较为高发，黄褐斑主要呈黑色或褐色，在中医学中属于“肝斑”、“面尘”等范畴，具有持久、难以消退的特点，主要对患者的心理状况造成一定的影响[1]。
我院近年来收治一批月经过少伴黄褐斑的患者，部分患者给予了桃红四物汤加减给药，获得了一定的成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1、一般资料：回顾性分析我院2018年4月至2019年5月期间收治的月经过少伴黄褐斑78例患者的临床资料，年龄25~49（36.19±3.28）岁，病程2~8（4.03±1.19）年。
依据患者临床治疗方式分为研究组及（39例）对照组（39例），两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2、方法两组患者均给予常规治疗，给予维生素C（国药准字号：H44020774）、维生素E（国药准字号：H20043134）联合给药给药，两者单次给药剂量均为100mg，每日口服给药3次，同时予以复方维甲酸霜（国药准字号：H50021816）于面颊部黄褐斑区域涂抹给药，每日早晚各一次，须涂抹至完全吸收，日常注意防晒，出门涂抹防晒霜，佩戴帽子，避免紫外线照射对皮肤造成损害，连续给药治疗6个月。
灵寿县医院147例桃红四物汤加减治疗女性月经不调临床疗效观察
灵寿县医院147例桃红四物汤加减治疗女性月经不调临床疗效观察目的观察桃红四物汤加减治疗月经不调的临床效果。
方法将271例月经不调患者按随机原则分为观察组147例和对照组124例。
两组均给予常规健康宣教和心理疏导，观察组在此基础上给予桃红四物汤加减治疗，对照组仅予维生素C 片和维生素E胶囊治疗。
观察2组临床疗效。
结果治疗后，观察组总有效率为94.6%高于对照组的76.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论桃红四物汤加减治疗月经不调可据患者临床症状进行随症加减，能有效调节患者机体气血状况，改善内分泌状况，促进月经恢复正常，是一种安全、有效的治疗方法。
标签：月经不调；桃红四物汤；加减治疗随着社会的发展和人们生活方式的改变，现代女性的生活和工作不断增加，导致许多女性内分泌紊乱，引发月经不调等一系列内分泌疾病。
月经是女性生理功能的重要指标，月经不调不仅会影响患者身心健康，还可能造成贫血，降低患者机体免疫力，严重影响患者的生活质量[1]。
桃红四物汤是中医传统方剂，也被称为经典调经要方。
笔者观察桃红四物汤加减治疗月经不调的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年5月～2013年5月收治的月经不调患者271例，均有不同程度的月经不调和痛经症状，其中，月经延迟135例，月经提前109例，闭经27例。
将271例患者按随机原则分为观察组147例和对照组124例。
观察组年龄16～45岁，中位年龄（35.3±16.2）岁；已婚112例，未婚35例。
对照组年龄17～44岁，中位年龄（35.9±15.8）岁；已婚95例，未婚29例。
两组年龄、病情等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组均给予常规健康宣教和心理疏导，在此基础上，观察组给予桃红四物汤治疗，方药组成：桃仁12g，红花15g，当归15g，白芍20g，熟地15g，川芎15g，炙甘草6g。