玻璃纤维桩在前牙修复中的应用
确， 可能与免疫系统紊乱 、 Ｈ Ｉ Ｖ感染及肺部小动脉栓塞 等有 关， 其起 病隐 匿 ， 进 展较 慢 ， 但常呈 进行 性加 重 ， 发病 人群 以青 壮 年 为 主 Ｊ 。继 发 性 肺 动 脉 高 压 更 为 常 见 ， 根 据
ＷＨ Ｏ关 于肺 动脉 高压 的诊 断标 准 ， 在 静 息状 态下 ， ＭＰ Ａ Ｐ 大于２ ５ ｍ ｍ Ｈｇ ， 或运 动过 程 中大 于３ ０ ｍ ｍ Ｈｇ 即可诊 断 为肺
天 医 学 杂 志
２ ０ １ ３ 年６ 月
６ ６ ３
表１ 硝 普 钠对 血 流 动 力 学 的 影 响
因之一 ， 而二尖瓣置换术是行 之有 效 的治疗二尖瓣 狭 窄的
方法 。在二尖瓣 置换 术后早期 ， 肺 动脉 高压状态 并未立 刻 改变 ， 故需要迅速有效控 制肺 动脉血压 。硝普钠 在静脉 给 药时 ， 可立刻与血管 内皮细胞 或者红 细胞接 触产生 Ｎ Ｏ， 从 而直接扩张血管 ， 具有降压 迅速 、 效果 明确 的特点 ， 是 临床 上最主要 的高 血压 危象 抢救 药 物之 一 ｊ 。现通 过 导管 直 接将 硝普钠输 注入 肺动 脉 ， 直接 发挥 血 管扩 张作 用 ， 降低 肺动脉压力 ， 与此同时 ， 体 循环压 力也在 下降 ， 而 每搏输 出 量及总输 出量 则有 所上 升 。此 外 由于 硝普 钠降 压较 为迅
重期疗效分析 ［ Ｊ ］ ．中国医药指 南， ２ ０ ０ ９ ， ７ （ １ ） ： ９～１ １ ． ４ 李 秀华 ， 张少华 ， 穆 心苇， 等 ．硝普钠经肺动脉直接输 注
对肺动脉 高压 的疗效观 察［ Ｊ ］ ．临床麻 醉学杂志 ， ２ ０ ０ ３，
１ ９ （ ９ ） ： ５ ２ ８～ ５ ３ ０ ．
与给 药 前相 比 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
速， 给药 剂量过大 或者 滴速 过快 时血 压 下降 较为 明显 ， 同
３ 讨 论
时心率会有所加快 ， 对于部分 心功 能不 全 的患者尤 其需要
加 强 监 护 Ｊ 。
原 发性 肺动 脉 高压 在 临 床 上较 为 少 见 ， 病 因 尚不 明
肺 动脉高压的疗效观察 ［ Ｄ ］ ．郑州大学 ， ２ ０ １ ２ ． ６ 尹微 ．重组人脑利钠肽 单 用或 联合硝 普纳 对急性 心衰 患者疗效、 安全性及预后 影响 的研 究 ［ Ｄ］ ．湖南师 范大
学， ２ ０ １ ２ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ４—１ ６ ）
总体而言 ， 肺 动 脉输 注硝 普钠 效果 较 为满 意 ， 但应 当 加强监 护 ， 给药速度不 宜过快 ， 剂 量应 当由小 到大 ， 逐 步增
加。
参 考文献 １ 俞波 ， 吴卫萍 ．超 声心动 图对雾化 吸入 硝普钠治疗先天 性心脏病肺动脉 高压 疗效的评价［ Ｊ ］ ．中华 医学超声 杂
察， 结合临床及 Ｘ线检查 。 修 复成功率为 ９ ７ ％。结论 ： 前牙牙冠缺损 应用 玻 璃 纤维桩树 脂核全 瓷冠修 复具有 良
好的 美学效果 ， 且不 易造成根 折。
关键词 前 牙冠缺损 ； 纤维桩 ； 树脂核 ； 全瓷冠
中图分类号 ：１ １ ７ ８ １ ． ０ ５
文献标 识码 ：Ａ
文章编号 ：２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ １ ２
作者单位 ：哈尔滨二 四二 医院 口腔科 ， 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ６ ６
行距离 试验 结果 与预后 相关 ， 行走 距离 小于３ ３ ２ ｍ的患 者 其生存率显著降低 。
在继发性肺动 脉 高压 中二尖 瓣狭 窄是 较 为常 见 的原
玻 璃 纤 维桩 在 前 牙修 复 中 的应 用
赵云瑾 高升 平 孙 晶涛
摘 要 目的 ： 研 究玻 璃 纤 维 桩 在 前 牙 牙冠 缺 损 修 复 中 的 临床 疗 效 。 方 法 ： 对８ ０例 患者 ９ ８颗 上 颌 前 牙 残 冠 、 残根 ， 经 完善 的 根 管 治 疗 后 ， 用玻 璃 纤 维 桩 树 脂 核 恢 复 基 牙 外 形 再 行 全 瓷 冠 修 复 。 结 果 ： 经过 ６ 、 １ ２ 、 ２ ４个 月 的 随 访 观
室肥厚高 电压 ， 而无 法确 诊肺 动 脉高压 ， 但 又 研究 表 明 Ⅲ
３ 杨祥 ．贝那普利与硝普 钠联合 治疗慢 性肺 心病 急性 加
导的 Ｐ 波每 升高１ ｍ ｍ， 患者死亡率 可升高 ４ ． ５ 倍 。而胸片
作为临床最常用筛查方法之 一 ， 对 于肺 动脉高 压的敏 感性
也较低 ， 而 多可发现部分 原发性 肺部疾 病 ， 胸膜疾病 ， 心包
高压患者心 电图多仅仅表现为 电轴右偏 、 Ｉ 导 出现 Ｓ波 、 右
２ 余微 萍， 徐 旭仲 ， 金勉 ， 等． 术 中硝普钠控制性 降压对 患 者血流动 力 学及 氧 代 谢 的 影 响 ［ Ｊ ］ ．浙 江临 床 医学 ，
２ ０ ０ ５ ， ７ （ ９ ） ： ９ ０ ５～ ９ ０ ６ ．
钙化等 。超声心动是筛选肺 动脉高 压最重 要的无创 方法 ，
在超声心动图中 ， 当肺动 脉收缩 压大 于４ ０ ｍ ｍＨ ｇ 时 即可确
５ 王寒 ．西地那非与 贝前 列素 治疗先 天性心脏 病相 关性
诊为肺动脉高压 Ｊ 。此外６ ｍ ｉ ｎ 步 行距 离实验 是评 价肺 动
脉高压患者活动耐量重要 的方法 ， 有研 究结果表 明６ ａｉ ｒ ｎ 步
志， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ ３ ） ： ４ ９ ５— ４ ９ ９ ．
动脉高压 。肺动脉高压 以活动后 气短 、 胸 闷、 眩晕， 甚 至可 出现胸痛 、 晕厥 等症 状 ， 某 些指 症如 上下肢 紫绀 、 鼻 、 体 表 毛细血管扩张 、 艾森曼格综合征 等可作 为肺动 脉高压 的特 殊症状 ， 对 于疾病 的诊 断有着重要 的提示 作用 。肺 动脉
玻璃纤维桩修复用于前牙缺损的效果观察
对患者修复 １ 年后进行疗效评价 。成 功 ： 患牙 咀嚼 良好 ． 修
复体没有折 断以及松脱情况 ， 叩诊未 曾感到不舒服 ， 牙龈颜 色保
持不变 ， ｘ线片示根尖部无折断及 阴影 ； 失败： 咀嚼功 能缺失 ， 有 叩痛感 ， 修复体 松脱 或折 断， ｘ线 片可见根尖部有折断或阴影 。
日固
２ ０ １ ３ Ｎ Ｏ ． １ ０
临床 医 学
玻璃纤维桩修 复用于前牙缺损 的效果观察
李 志 任 晓敏 ： 载泰鸣 。
１ ． 贵阳护理职业学院 ， 贵州贵 阳 ５ ５ ０ ０ ０ ０ ； ２ ． 贵 阳市 口腔医院综合 门诊 ， 贵州贵阳 ５ ５ ０ ０ ０ ０
进行试戴 以及 黏固。两组病人在 ３ 周后接受复查 ， 之后 ６ 个月时
术后 １ 年， 观察组 成功 ４ ９颗 （ ９ ６ ． ０ ８ ％） ， 失败 ２颗 （ ３ ． ９ ２ ％） ， 对 照组成功 ４ １颗 （ ８ ２ ． ０ ％） ， 失败 ９颗 （ １ ８ ． ０ ％） ， 两组 的成功 率相 比差异有统计学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。失败病例 中 ， ４例 为牙根松动 ， ６ 例 为牙根折裂 。 均去除后纤维桩 重新 修复 ， 随访观察期 间无再次 松动、 脱 落。
冠制作 ； 对 照组 ： 患牙 同样 通过 ２周时间的根管 治疗 以及观察 ，
３ 讨 论
前牙缺损 会使 人的形象大打折 扣 ， 不过 目前 由于根 管治疗 以及 修复手段 日益发展 ， 因此大部 分牙冠 或者是牙齿残 根都得
选择 Ｐ型钻进行根管预备 ， 铸 造成金属桩核 ， 通过玻璃 离子水门 汀进行桩 核的粘 固。最后牙体预备 、 取模 以及制 作烤瓷全冠 ， 并
玻璃纤维桩在修复前牙牙体缺损的临床疗效
玻璃纤维桩在修复前牙牙体缺损的临床疗效发表时间：2014-06-27T08:35:27.640Z 来源：《中外健康文摘》2014年第4期供稿作者：高秀梅[导读] 牙体缺损是口腔临床修复治疗中较常见的疾病，为了更好地保留因外伤、龋病导致的前牙残冠残根，在修复设计时需要综合考虑剩余牙体的抗力形和固位形。
高秀梅（黑龙江省穆棱市口腔病防治所 157500）【摘要】目的探讨玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复治疗中的临床疗效。
方法选取46例前牙牙体缺损患者58颗牙以玻璃纤维桩进行修复，分析临床疗效。
结果随访两年修复成功率为100%。
结论玻璃纤维桩核冠修复能够恢复牙冠的缺损，为牙体修复提供了基础，保护了牙根和牙体。
【关键词】玻璃纤维桩前牙缺损【中图分类号】R783.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）04-0271-01 牙体缺损是口腔临床修复治疗中较常见的疾病，为了更好地保留因外伤、龋病导致的前牙残冠残根，在修复设计时需要综合考虑剩余牙体的抗力形和固位形。
随着根管治疗及修复技术的发展，越来越多的残根、残冠得以保留。
桩冠是修复前牙牙体缺损的常见方法，多年来金属桩核一直作为常用的桩核材料使用，随着牙科美容修复技术的发展，原有的金属桩核已无法满足需求，各种纤维桩核具有良好的美学和机械性能，已在临床上广泛运用。
玻璃纤维桩具有抗腐蚀性、生物相容性好、美观度高的优点，越来越多被应用于前牙桩核冠修复中。
玻璃纤维桩的弹性模量为12～20GPa，与牙本质接近，有利于应力向牙根表面分散传导，降低根折的发生率[1]。
我院通过玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损，效果满意，现将治疗体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例选取2008年1月～2010年12月在我院治疗的前牙牙体缺损患者46例58颗牙，其中男25例，女21例，年龄20岁～63岁。
58颗患牙，其中中切牙23颗，侧切牙20颗，尖牙15颗，均为牙体缺损无法充填治疗需做桩核修复者。
玻璃纤维桩修复年轻恒牙前牙外伤冠折的体会
三次排龈法在金属烤瓷桥修复中的应用
修复年轻恒牙外伤冠折成功率高于螺纹钉 树脂桩 冠 �纤维桩生物相容性好，耐腐蚀，光透性好，作 为年轻恒牙冠折的过渡性修复，具有恢复 咬合功 能 ,增进美观, 有利于患者身心健康的作用 �
参 考 文 献
[ 1] [ 2] [ 3 ] 邓东来 . 纤维桩系统与金属桩系 统性能及临床 应用的比较 [ J]. 国外医学口腔医学分册，20 0 5，3 2 (1) ：52- 54 吴悦梅 . 纤维 / 树脂桩核的粘接与固 位[ J].国 外医学口腔医学 分册，20 0 6 ，3 3(1) ：7 5- 7 9 谭 建国， 冯 敏，周 丽晶，等 . 两种桩 系统修 复对根管 治疗 牙强 度影响的有限元应力 分析[ J]. 现代口腔医 学杂志，20 0 6 ， 20 (2)：181- 183 ( 收稿日期：20 0 9- 0 8- 19)
口腔颌面 修复学杂志 2010 年 1 月第 11 卷第 1 期 � � � � � 2010 . 11 . 1
玻璃纤维桩修复年轻恒牙前牙外伤冠折的体会
肖 丹
关键词：玻璃纤维桩；冠折；前牙；桩核；功能恢复 [ 中国图 书分类号 ] R7 83.3 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 10 0 9- 3 76 1( 20 10 )0 1- 0 0 16 -0 2
年轻恒牙前牙外伤冠折露髓在临床上较常见， 行根尖诱导成形术后，不仅要求修复缺失牙体，恢 复功能，美学要求也很高� 如处理不当，可导致牙 冠变色, 根尖周病变，甚至根折以致患牙拔除，给 患儿身心健康带来不良影响 � 1. 资料和方法 1.1 病例选择 20 0 5 年 3 月至 20 0 6 年 6 月， 选择我院口腔科门诊就诊患儿共 6 0 名，年龄 9- 13 岁，上前 牙外伤冠折 露髓 (冠 折 < 2/ 3) 10 0 颗 牙， 随机分成纤维桩树脂核组 ( 6 0 颗牙 ) � 螺纹钉树脂核 组( 4 0 颗牙 ) � 2 组外伤牙均先用 Vit a p e 糊剂做根 尖诱导成形术，在观察到根尖有明显的硬组织形成 后，进行永久性根充，再进行桩冠修复� 1.2 材料 实验组选择北京实德隆科技发展有 限公司生产的玻璃纤维桩和配套根管预备钻，帕娜 碧亚或核树脂，松风系列粘接剂和树脂� 对照组选 择杭州西湖生物材料研究所生产的 24 K 镀金前牙 自攻型根管钉和配套根管预备钻，松风系列粘接剂 和树脂� 1.3 方法 患牙测量工作长度，根管预备 ,清 洗 , 消毒 ，导入 Vi t a p e 糊剂 ，玻璃 离子 暂填 ， 3 - 6 个月复查， X 线片提示根尖有明显的硬组织形 成后，进行永久性根充，摄 X 线片确定根充到位， 准备桩核修复� 1.3.1 实验组 纤维桩树脂桩冠 修复： ( 1)根 据牙根粗细不同，选择配套根管预备钻，备桩达根 长 1 / 2- 2 / 3，根尖区保留约 5m m 牙胶尖； ( 2)前 牙多用 1.2- 1.4 m m 直径纤维桩，试插入根管，以 不松动为佳， 7 5% 酒精消毒 ,备用； ( 3 )帕娜碧亚牙
玻璃纤维桩在牙体缺损修复中的临床应用
关 键 词 ：玻 璃 纤 维 桩 ；牙体 缺损 ；修 复
［ 中国 图书分类号】Ｒ７ ３ ３ ８ ．
［ 文献标 识码】Ａ
［ 文章编号】１０ —３６ （０ ７０ — １２ ０ ０ ９ ７ １ ０ ）３ ０ ８ — ３ ２
Ｃｌ ｉ ａ ｐ ｌ ａ ｏ ｆ ｌ ｓ ｂ ｒ ｐ ｓ ｅｒ ｓｏ ａ ｉ ｎ ｏ ｎ ｏ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｔ ｄ ｔ ｅ ｈ ｉ ｃ ｌ ｐ ｉ ｔ ｎ ｏ ａ ｓ ｅ ｏ ｔｉ ｔ ｅ ｔ ｒ ｔｏ ｆ ｄ ｄ ｎ ｉ ｌ ｔ ａ ｅ ｅ ｔ ｎ ａ ｃｉ ｇ ｉ ｆ ｎ ｈ ｅ ｃ ｙｒ
［ ｓｒｃ］ Ｏ ｊｃ ｖ ：Ｔ ａ ａｅ ｈ ｌ ｉａ ｕｅｏ ａｓ ｂ ｒ ｏｔｎｔｅ ｅｔｒ ｉｎｏ ｄ ｄ ｎｉ ｌ ｅｔｄｔ ｔ． Ａｂｔａｔ ｂｅｔ ｅ ｏｅ ｌ ｔ ｔｅｃ ｎｃｌ ｓ ｆ ｌｓ ｆ ｅ ｐ ｓｉ ｓ ａｏ ｆ ｎ ｏ ｏ ｔ ａｌ ｔ ａｅ ｅｈ ｉ ｖｕ ｉ ｇ ｈｒ ｏｔ ｉ ｅ ｃ ｙｒ ｅ
Ｇｌｓ ｂ ｒｐ ｓｓ ｃ ｕ ｄ ａ ｈ ｅ ｅ ｇ ｏ ｌ ｉａ ｅｆ ｒ ｎ ｅ ｗｉ ｏ ｔｒ ｏ ｒ ｃｕ ｅ ．Ｈｏ ｖ ｒ ｍｏ ｅ ｌ ｎ － ｒ ｔ ｄｅ ｔ ａ ｓｆ ｅ ｏ ｔ ｏ ｌ ｃ ｉｖ ｏ ｄ ｃｉ ｃ ｌｐ ｒｏ ｍａ ｃ ｔ ｕ ｏ ｔ ｆ ｔ ｒ ｓ ｉ ｎ ｈ ａ ｗｅ ｅ ， ｒ ｏ ｇ ｔ ｍ ｓｕ ｉ ｓｗｉ ｅ ｈ ｌ ｒ ｅ ｕ ａ ｇ ｒ ｍｂ ｒ ｆ ｅ ｔ ｒ ｔ ｎ ｒ ｅ ｄ ｄ ｎ ｅ ｓ ｓ ａｉ ｓ ｅｎ ｅ ｅ ． ｏｒ ｏ ｏ ａ Ｋｅ ｒ ｓ ｇ ａ ｓ ｂ ｒ ｏ ｔ ｔ ｏ ｅ ｅ ｔ ｒ ｓ ｒ ｔ ｎ ｙ ｗｏ ｄ ： ｌｓ ｅ ｓ； ｏ ｔ ｄ ｆｃ ； ｅｔ ａ ｏ ｉ ｆ ｐ ｈ ｏ ｉ
玻璃纤维桩在单根管第二前磨牙牙体缺损修复中的临床观察
２１ ０ ０年 ６月 第 １ ７卷第 １ ８期
临床研究
旋充 填 器使 之 涂 布于 根管 壁 上 ， 黏 固后 可 以获 得 的 固位 力 桩
２结 果
８ ０例 上 下颌 第 二 前 磨牙 残 根 残 冠 患 者共 １４颗 患 牙 采 ０ 用玻 璃纤 维桩 外 覆全 冠 进行 修 复治 疗 ， ２年 的 临床 随访 观 经
ｍｅ ｆｇａ ｓｆ ｅ ｏ ｔ ｎ ａｓｎ ｌ ｒｍｏａ ｏ ｔ ｏ ｔｃ ｎ ｌ ａ ｃ ｉｖ ａｉｆｃｏｙｒｓ ｌ ． ｎ ｏ ｌｓ ｂ ｒｐ ｓ ｉｇｅｐ ｅ ｌｒｔｏｈ ｒｏ ａ ａ ｎａ ｈｅ ｅ ｓ ｔ ａ ｔｒ ｅ ｕ ｔ ｉ ｉ ｃ ｓ ｓ
［ ｙｗｏ ｄ ］ ｉｅ ｏｔ ｆ ｌｓ； ｅ ｔ ｅｅｔ； ｏｔ ｎ ｏｅ Ｐｅ ｌｒ Ｋｅ ｒ ｓ Ｆｂ ｒ ｓ ｏ ａｓ Ｄ ｎａ ｄ ｆｃｓ Ｐ ｓ ａ ｄｃｒ； ｒｍｏａ ｐ ｇ ｌ
３讨 论
需 要对 牙 本 质 表 面进 行 处 理 ， 器调 拌 使 之 混 合 充 分 ， 专 机 用
用 枪 导 人根 管 ， 作 简便 。 操
３５牙 冠 预 备 对 桩 固位 力 的 影 响 ．
桩 核修 复 牙体 缺损 成 功 与否 有众 多影 响 因 素 ：
３１ 核 材 料 的 选 择 ．桩
缺损 的修复 ， 了 良 的临床效 果 。现 报道如 下： 取得 好
１材 料 与 方 法
１ 一般 资料 ． １
选 择 ２０ ０ ５年 １月 ～ ０ ８年 １月 就 诊 于本 院 的 ８ ２０ Ｏ例 单 根管第 二 前磨 牙牙 体 缺 损 的患 者 ，共 １ ４颗 患 牙 ，其 中 ， ０ 男
金属铸造桩核与玻璃纤维桩在单根管牙修复中的临床应用论文
金属铸造桩核与玻璃纤维桩在单根管牙修复中的临床应用【摘要】目的：金属铸造桩核与玻璃纤维桩在牙体修复中的临床疗效。
方法：对我院的68例患者（76颗牙，均为单根管前牙）分为玻璃纤维桩核组（39例,46颗牙）,金属铸造桩核组（29例,30颗牙）。
两组均进行完备的根管治疗,玻璃纤维桩核组制备玻璃纤维桩核,金属铸造桩核组制备金属铸造桩核,余治疗无差异。
结果：玻璃纤维桩核组成功率为97.59%,金属铸造桩核组治疗成功率为86.66%,两者差异有统计学意义（p〈0.05）。
结论：玻璃纤维桩核在牙体修复中成功率高于金属铸造桩核,疗效满意,且具有操作方便，色泽好等优点，值得临床推广应用。
【关键词】玻璃纤维桩；金属铸造桩核；单根管牙【中图分类号】r783.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0079-01目前根管治疗技术已经很完善，修复技术也不断发展,大部分残根、残冠可以保留。
经过完善的根管治疗的残根、残冠，其支持力降低，可以通过桩核修复体加强牙齿的抗力形和固位形，以防止基牙折断和修复体脱位，并进行冠修复。
残根、残冠最好修复方法是桩核冠修复，桩核冠修复包括非金属桩核系统和铸造金属桩核系统。
以往临床多采用铸造金属桩核系统,但其操作次数多,工艺复杂,就诊时间长;易引起牙龈灰线,影响美观;冠桩折断后难以取出,易造成牙根折断。
随着人们对美及自身健康的要求不断提高,非金属桩核系统(玻璃纤维桩)因其强度高,色泽好,具有良好的生物相容性,操作简便等优势,广泛应用于临床[1]。
本人通过采用玻璃纤维桩、铸造金属桩核对患者进行修复治疗,比较两种修复治疗效果,提供临床应用依据。
1 材料与方法1临床资料：观察对象来源于2008年1月---2010年1月，在我院就诊患者。
其中，男38例，女30例，年龄：18---65岁。
采用玻璃纤维桩修复者39例，46颗患牙（纤维桩+树脂核+全瓷冠或贵金属冠修复），铸造金属桩修复者29例，30颗患牙（铸造金属桩+贵金属烤瓷冠修复）。
玻璃纤维桩结合牙本质肩领修复上前牙缺损的临床研究_冯巧肩
3讨论哮喘是一种慢性炎性反应性疾病，病因复杂，病程漫长，故应该引导人们尽早治疗。
急性发作时若治疗不及时，很可能发展为呼吸衰竭，危及患儿生命。
因此，治疗上须尽快解除支气管平滑肌痉挛，减轻和消除气道黏膜水肿、气道内分泌物和气道炎性反应等。
由于药物剂型改革后，气雾剂型直接作用于呼吸道，起效快、用药剂量小、不良反应少等，已备受关注。
2005年WHO全球哮喘防治创议（GINA）提倡，在儿童哮喘急性发作期使用糖皮质激素和支气管扩张剂雾化吸入治疗［3］。
布地奈德属于吸入性糖皮质激素，局部作用强大，他可以通过多个环节来治疗导致支气管哮喘发作的炎性，使嗜酸粒细胞数量减少，细胞因子分泌炎性介质减少，可以影响上皮细胞、内皮细胞，可以直接舒张支气管平滑肌，另外还能减少微血管的渗漏，进而减轻黏膜的水肿，稳定溶酶体膜，并且具有一定抗过敏的作用；硫酸沙丁胺醇属于短效β2-受体激动剂，作用机制主要是激动呼吸道的β2-受体，激活腺苷酸环化酶，使环磷酸腺苷（cAMP）含量增加，平滑肌松弛，是最有效的支气管扩张剂，β2-受体分布于呼吸道黏膜内，由上到下数量逐渐增多，占呼吸道95%，直接吸入β2-受体激动剂越深达呼吸道，效果越明显。
诸多研究发现，糖皮质激素联合β2-受体激动剂运用有相互协同作用，糖皮质激素能促进β2-受体的基因表达，促进合成，提高支气管平滑肌对β2-受体激动剂的敏感性；另一方面，β2-受体激动剂能增强激素受体的兴奋性，更好地发挥糖皮质激素的作用。
本研究使用糖皮质激素联合β2-受体激动剂治疗儿童哮喘，治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组，患儿的症状体征消失更快，明显缩短了住院时间，无明显不良反应，且在使用过程中发现，药物使用后的第1天开始，临床症状便明显改善，有效地控制了哮喘相关病症。
糖皮质激素联合β2-受体激动剂雾化吸入治疗儿童哮喘，使用方便、安全性高、依从性好、疗效明显，值得临床推广应用。
4参考文献［1］胡亚美，江载芳．诸福棠实用儿科学［M］．第7版．北京：人民卫生出版社，2002：631－635．［2］中华医学会儿科分会呼吸学组．儿童支气管哮喘防治常规（试行）［J］．中华儿科杂志，2004，42（2）：100．［3］刘恩梅．2005年全球哮喘防治创议有关儿童哮喘的诊治指南［J］．实用儿科临床杂志，2007，22（4）：319．［收稿日期：2012－12－30编校：郑英善］玻璃纤维桩结合牙本质肩领修复上前牙缺损的临床研究冯巧肩，张绍球，区玉萍（广东省佛山市南海区第四人民医院口腔科，广东佛山528211）［摘要］目的：研究纤维桩结合牙本质肩领修复上前牙缺损的临床效果。
玻璃纤维桩进行前牙缺损修复的护理
【 关键词】 玻璃纤维桩 ； 前牙缺损 ； 护理
在前牙残根残 冠 的修复 中桩核 修复 是一 种非 常 常用 的 方式 ， 临床操作 中主要应 用种 类包 括成 品金属 桩 、 金属 铸造 桩、 玻璃纤维 桩、 碳纤 维桩 、 瓷桩 等 ， 中玻璃 纤 维桩 具有 全 其
弹 性 模 量 与 牙 体 组 织 接 近 、 光 性 好 、 次 成 型 等 优 点 而 广 透 一 泛 应 用 于 临 床 ， 大厂 家也 陆续 推 出许 多 品 种 及 其 配 套 的 粘 各
１３ １ 修 复前 准备 ．．
所有患牙均需 符合如下条 件 ： １ 牙体 （）
缺损严 重 ， 无法单纯充 填治疗 ， 需做 桩核修 复 ； ２ 通 过完善 （） 根管治疗 ２周 以上 ， ｘ线 显示 根充 恰填 ， 根尖无 慢 性炎 症病 变 ；３ 牙周组织健康 ， （） 牙根无松动 、 根折 ， 牙槽骨 垂直吸收 ＜ 根长 ， 临床冠龈上长度 ≥２ｍ ｊ同时进行 口腔清洁 ， ｍ １， 有效控
２ （ Ｏ ：５ ３—１ ５ ． ３ １ ） １５ ５ ４
担 。按时服药 ， 如有带抗 心 律失 常药 物 出院 的患儿 ， 让 患 应
儿和 家 长 了解 药 物 的名 称 、 量 、 药 方 法 及 其 不 良 反 应 ， 剂 用 ５ 个 月 ～１ 内定 期 随 访 ， 年 自觉 症 状 消失 、 项 检 查 恢 复 正 常 可 各
累及 牙 髓 行 根 管 治 疗 后 要 求 修 复 ， 计 ４ 共 ６颗 患 牙 ， 前 牙 ３ 上 １ 颗 ， 前牙 １ 下 ５颗 。 １２ 材 料 ． ３ 玻 璃 纤 维 桩 （ ｅ Ｘ ＦｂｒＰ ｓ Ｓｓ ｍ： ｅ Ｘ Ｍ Ｒ ｌ ｉ ｏｔ ｙｔ Ｒ ｌ ｙ ｅ ｅ ｙ Ｕ ｉｅ ｐｉ ｐ Ｒ ｌＸ Ｕ ｉ ｍ 超 细 根 管 输 送 头 ， ｅ Ｘ Ｆｂ ｒ ｎｃｍ Ａ ｌ ａ ， ｅ ｎ ｅ ｃ ｙ ｃ Ｒ ｌ 方便 了临床 操作 。笔 者所在
两种不同材料的桩核系统在前牙修复中的效果比较
（ ） 修复桩 核完 成后 ， 常规牙 体 预备 ， ３冠 行 排龈 ，
３ 硅 橡胶 印模 材 料取 模 ， 硬石 膏 灌 注模 型 ， 据 Ｍ 超 根
【 键 词】 纤 维 桩 ； 属 桩 ； 牙 修 复 关 金 前 文章 编 号 ：０ ３ １８ （０ １Ｏ 一Ｏ ２ —０ １０ — ３ ３ ２ １ ）６ ７ ９ ３
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ３ ３ ３ ２ １ ． ６ ０ ７ ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ —１ ８ ． ０ １ ０ ． ｌ
玻璃 纤 维 桩 修 复前 牙 的 效 果
中 图 分类 号 ： ８ ． Ｒ ７ ３３
文 献标 识码 ： Ａ
通过 桩核 修复 治疗 行完 善根 管治 疗后 的残 根 残 冠是 目前 临床 上 的主要 技术 手段 Ｌ 。近年逐 步 用 于 １ ］ 临床 的玻 璃纤 维 桩 是 由环 氧树 脂 包 绕纤 维 而成 ， 其 弹性 模量 非 常接 近 牙 齿结 构 ， 以受 力 后 它 能 与牙 所 齿成 为一 个整 体 ， 同承 受应 力 而不 是 相对 于 牙 齿 共
桩至 固定位 置 ， 除多余 水 门汀 ， 固化 灯光 照根 管 去 光 口 ２ 。用 Ｃ ｒｍ ｕ ＯＳ ｅａ Ｘ ｄ ｏ纳米树脂 堆 出树 脂核 的形 状 ， 行光 照 ２ ， 核的制作 完成 。 再 ０Ｓ 桩 （） ２ 铸造 桩组 ： 用 合 适 Ｇ钻 根 备 后 ， ３ 硅 使 用 Ｍ 橡胶 印模材 料取模 ， 超硬 石膏灌 注模 型 ， 委托义 齿制
颗 。男 ９ Ｏ例 ， ５ 女 ５例 ； 年龄 １ ～ ６ ８ ６岁 ， 均年 龄 ４ 平 ３ 岁 。在 患者 知情 同意 的情 况下 ， 患牙 随机 分 成 纤 将
维桩 组 ７ ８颗 ， 造 桩 组 １ ６颗 。患 牙要 求 ： 颌 前 铸 ０ 上
玻璃纤维桩在年轻恒牙冠折修复中的应用
［］ 刚 ， ３杨 林居 红， 王金华 ， 氟保 护漆预防儿童乳牙 龋病 的临床 治 等．
疗 评 价 ［ ． 西 口腔 医 学杂 志 ，０ ８ ２ （） １ ９１ １ Ｊ华 ］ ２ ０ ，６ ２ ： ５ ６ ．
认为乳牙是要被替换的 ，从而不重视乳牙龋病的修复治疗。 在后期的 口腔健康教育活动中， 我科将派专业人 员到幼儿 园 对老师和家长进行专业指导， 强调 口腔保健预防在牙齿美容
［］ ６詹福 良， 睿波， 颖 ， ． 程 张 等 辽宁省 ５岁儿童龋病流 行病学等调 查
十 年 对 比分 析 ［ ． Ｊ 口腔 医 学 ，０ ０ ３ （） １ ９１ １ ］ ２ １ ，０ ２ ：０ ．ｌ．
脂充填 ， 龋病 的早期充填等修 复治疗 ， 使家长及 儿童主动参 与 口腔预 防保健 ， 定期进行检 查治疗 ， 最大 限度 地控制龋病
［］ ４ 台保 军， 胡德渝 ． 氟化物 与牙健康 ／ ／卞金有． 口腔预 防医学 ［ ， Ｍ１３
版 －Ｂ ： 民卫 生 出版 社 ，０ １９ ．２ ． ｊ京 人 ２ ０ ： ８１９
［］ 飞 ， ５马 陶人 Ｊ ， 波， ４ ２名南宁 民办幼 儿园学龄 前儿童龋病 Ｉ陈 Ｉ 等．０
状况调查［． Ｊ 口腔 医学 ，０ ０ ３ （） １７１９ ］ ２ １ ，０ ３ ：６ —６ ．
（） １６１７ １： １ － ｌ ．
［］ 莲， １曾 李洪 喜． 氟保护漆 防龋效果观察［］ Ｊ． 昆明医学院学报 ，０ ３ ２０ ， ［］ ２苏发君， 桂． 许 儿童 口腔预防中牙科畏惧症 的调查 分析［ ． Ｊ 医学信 ］
息 ，０ ８２ （）１９ －３ ７ ２ ０ ， ｌ８ ： ３ ６ １ ９ ．
［ 摘要］ 目的： 探讨年轻恒牙冠折 玻璃 纤维桩核修复治疗的临床效果。 方法 ： 临床选择 ２ ７例年轻恒 牙冠折的患者共 ３ ５颗患牙。 先 用 Ｖ ｐ ｘ糊剂进行根 尖诱导成形术， ｉａ ｅ ｔ 再对残冠残根进行玻璃纤维桩核冠修 复， 并进行 定期 临床检查。 结果： 玻璃纤维桩核修 复 系统 ３ ５颗修 复体 １ 年后复查， 成功率为 ９ ． ４ 。结论： ７ １％ 对于年轻恒牙患者根 尖诱导 完成后进行玻璃 纤维桩修 复可 以满足 临床 要 求， 但仍需对其进行长期 的临床观 察。 ［ 关键词］ 年轻恒牙； 冠折； 玻璃纤维桩； 尖诱导成形术． 根