胸外心脏按压术
胸外按压术
适应症:因各种原因所造成的循环骤停、心室纤颤及心搏积弱
禁忌症:胸壁开放性损失、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。
准备
1、 呼吸和循环骤停的判断
(1) 意识完全丧失:首先判断患者的反应,观察皮肤颜色、瞳孔。可以拍打或摇动患者,并大声问“你还好吗?”。
(2) 判断患者颈动脉搏动(股动脉也可):术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
(3) 迅速检查能否正常呼吸:应在患者没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息)的情况下就开始救援。心脏骤停患者可能出现癫痫症状或濒死喘息,并导致可能的施救者无法分辨,应询问成人患者的反应,确定患者是否有呼吸以及呼吸是否正常,以尝试区分濒死喘息的患者(即需要心肺复苏的患者)以及可正常呼吸不需要心肺复苏的患者。通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:将耳朵贴近患者的口鼻附近,听有无气流呼出的声音;感觉:有无气体溢出)。三步骤完成,判断时间不超过10s。(最新指南这步已被取消)。
(4) 听心音是否正常 2、 求助 在不延缓实施救援的同时,立即呼救(打电话或呼叫他人打电话),寻找他人帮助,通知急救医疗系统。
3、 锤击复律 确认心跳骤停后,可试作锤击复律,从20-25cm高度向胸骨中下1/3交界处锤击1-2次,若患者能立即恢复脉搏和呼吸,不应继续锤击。(已证实室速者不应锤击,以防锤击后转为室颤。)
操作
2005版《心肺复苏指南》规定,成人心肺复苏程序从开放气道开始,首先检查病人是否可以正常呼吸,然后做2次人工呼吸,再进行30次胸外按压,随后再做2次人工呼吸,如此30:2循环,即“ABC”。新指南将C步骤提到了第一位,即在打开气道和做人工呼吸之前就进行胸外按压,即“CAB”。
1. 打开和清理呼吸道
(1) 将床放平,如果是软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位;
(2) 取下活动义齿。如果有明显呼吸道分泌物,应当清理患者的呼吸道,保持呼吸道通畅;
(3)采取仰头抬颏法:一手置患者前额用力加压,使头后仰,另一只手的示、中两指尽量提高下颏,使下颌尖、耳垂的连线使下颏尖耳垂连线基本与平地垂直,以通畅气道。
2. 口对口人工呼吸(可垫湿的纱布)
(1)术者以置于患者前额的手的拇指与食指捏闭患者鼻孔; (2)用口唇把患者的口全罩住,缓慢吹气,确保胸廓能看到抬起即可,送气时间为1s以上,呼气时松开。实施人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。保证足够的潮气量使胸廓起伏。无论是否有胸廓起伏,两次人工通气后应立即胸外按压。
3.胸外心脏按压
患者应仰卧于平躺于硬质平面,救援者站或跪其旁。如患者在床上进行,应在患者背部垫以硬板。
(1)按压部位:胸骨中下1/3处,双乳头中间。
(2)按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背部,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双肩位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。胸外按压时,肩、肘、腕在同一直线上,并与患者身体长轴垂直。保证手掌用力在胸骨上,避免肋骨骨折,不要按压剑突。按压时,手掌根部不能离开胸壁。
(3)按压幅度:使胸骨下陷至少5cm,而后迅速放松(放松时双手不要离开胸壁),反复进行。(原因是通过增加胸廓内压力以及直接压迫心脏产生血流。通过按压,可以为心脏和大脑提供重要血流以及氧和能量)
(4)按压时间:放送时间=1:1
(5)按压频率:至少100次/分;胸外按压:人工呼吸=30:2
按压过程中努力减少中断(除一些特殊的操作,如建立人工气道或者进行除颤),操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸,判断时间不超过10s,如已经恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及设备的到达。
4. 按压有效地主要指标:Ⅰ按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0KPa;Ⅱ患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;Ⅲ扩大的瞳孔再度缩小;Ⅳ出现自主呼吸;Ⅴ神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加;
尽量缩短最后一次按压至到给与电击之间的时间,及给与电击到电击后立即恢复按压的时间。
在发生心脏骤停的4分钟内开始有效的心肺复苏,病人得救的可能性大大增加。心肺复苏每延迟1分钟,病人的生存率下降7%~10%。
胸外按压并发征
肋骨骨折、心包积血或心脏压塞、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤和脂肪栓塞。遵循正确的操作方法,可以避免并发症的发生。
注意事项:
1. 每次人工呼吸时间超过1s,潮气量以能够观察到胸廓起伏为准。
2. 按压必须要与人工呼吸同时进行。并建立良好的静脉液路。
3. 按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,严重者损伤肝、胃等内脏;也不宜过轻,会导致效果不好。
4. 按压放松时手掌不要离开原部位。
5. 因抢救需要(如必要时的心内注射,做心电图),停止按压不要超过15s。
6. 在通气之前开始按压 7. 整个过程尽量避免延误或中断。
吸氧方法、口对口呼吸法、胸外心脏按压、举臂压胸法
①⿐导管法;②⿐塞法;③⼝罩法;④⾯罩法。
⼈⼯呼吸是抢救呼吸停⽌和呼吸衰竭病⼈时最重要的措施之⼀。
常⽤的⼈⼯呼吸有:①⼝对⼝呼吸;②⼝对⿐呼吸;③⼝对⽓管套管呼吸法;④仰压式呼吸法;⑤俯压式呼吸法;⑥举臂压胸呼吸法。
胸外⼼脏按压适⽤于呼吸停⽌、呼吸衰竭及⼼脏骤停的抢救。
⼝对⼝呼吸法:
①在保证呼吸道通畅的位置下进⾏。病⼈仰卧,术者⼀⼿托起病⼈下颌并尽量使其头后仰,⽤托下颌的⼿拇指张开病⼈的⼝唇,以利吹⽓,在病⼈嘴上盖⼀纱布或⼿绢或不⽤,另⼀⽀⼿捏住病⼈⿐孔防⽌漏⽓。
②术者深吸⼀⼝⽓后,⽤⼝唇把患者的⼝全罩住,密封,缓慢吹⽓,每次吹⽓应持续2秒钟以上,直⾄见病⼈的胸廓升起为⽌。吹⽓完毕之后,术者稍抬头,并侧转,松开捏⿐的⼿,让病⼈胸廓及肺依其弹性⾃动回缩,出现呼⽓动作,让肺内的⼆氧化碳等⾃⾏排出体外。
③如此反复进⾏,每分钟吹⽓12~20次。
胸外⼼脏按压:(⼼肺复苏)
①患者仰卧于硬板床或地上,按压部位为胸⾻体中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5㎝处。
②抢救者站⽴或跪于患者⼀侧,将左⼿⼿掌根部与病⼈胸⾻长轴平⾏,右⼿⼿掌重叠放在左⼿⼿背上,⼿指相互扣锁或伸展抬起使⼿指脱离胸壁,抢救者双臂绷直,双肩中点垂直于按压部位,利⽤上半⾝体重和肩、臂部肌⾁⼒量,垂直向下按压,使胸⾻下陷4~5㎝(5~13岁3㎝,婴幼⼉2㎝),按压应平稳,有规律地进⾏,不能间断,下压与向上放松时间相等,按压⾄最低点处应有明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压,放松时⼿掌根部不要离开胸⾻定位点,但应尽量放松,使胸⾻不受任何压⼒。
③按压频率,传统惯⽤每分钟80~100次,⼩⼉每分钟90~100次,按压与放松时间⽐例为0.6~0.4。
与⼈⼯呼吸⽐例为,单⼈操作时,胸外⼼按压15次,吹⽓2次(15:2),双⼈操作时按5次吹1次(5:1)。吹⽓时停⽌胸外⼼按压,按压停歇时间不要超过10秒。
举臂压胸法:
①患者仰卧位,腰背部垫⼀低枕,头偏于⼀侧。
胸外心脏按压术操作并发症预防与处理
胸外心脏按压术操作并发症预防与处理
一、肋骨骨折
(一)发生原因
1.胸外心脏按压时,用力过大或用力不当,如冲击式猛压;按压位置不当,用力方向与胸壁不垂直,按压动作呈摇摆样,松开按压时双手离开胸壁等,均可引起肋骨骨折。
2.病人本身年龄较大骨质疏松,肋骨弹性减弱,胸外心脏按压时,胸部受到前后挤压,使腋中线附近非受力部位的肋骨向外过度弯曲而发生折断。骨折多在肋骨中段,断端向外移动,易刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。
(二)临床表现
1.局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。
2.胸壁血肿,胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸幅度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。
3.多根肋骨骨折时出现连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”
,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
4.按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常幅度。
5.X线胸片上大都能够显示肋骨骨折。
(三)预防及处理
1.行胸外心脏按压时,按压应平稳、有规律地不间断地进行,不要左右摆动;不能冲击式猛压,放松时掌根不要离开胸骨定位点,以免造成下次按压部位错误。
2.根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。对于老年病人按压时酌情降低压力,幅度以胸骨下陷3~4cm为宜。
实施胸外按压的步骤
实施胸外按压的步骤
简介
胸外按压是一种应急心肺复苏(CPR)的基本技术,用于在心脏骤停时恢复有效循环。正确的胸外按压可以提供足够的血液流动,维持器官的氧供,增加患者的生存机会。本文将介绍实施胸外按压的步骤。
步骤
1. 确认心脏骤停:在实施胸外按压之前,必须先确认患者是否真的处于心脏骤停状态。观察患者是否没有意识、没有呼吸或只有间歇性的呼吸。可以轻轻晃动患者的肩膀或拍击患者的颊部来评估其反应。如果患者没有反应,就需要准备进行胸外按压。
2. 设置合适的位置:将患者放置在一个平坦而坚硬的表面上,如地板或床垫上。确保患者的胸部位于你的身体正中央,以便施加稳定的压力。
3. 手部位置:用一个手掌的根部(与手腕相接的部位)放在患者的胸骨正中。将另一只手的手掌放在之前的手上,手指交叉并交叉放在患者胸骨上。保持手指并合,以确保手掌紧密地接触胸骨。
4. 施加压力:弯曲肩膀,将身体重心转移到手上。用身体上的重力而不是手的力量来施加压力。下压胸部时,肩膀应该在患者的身体上垂直下沉。挺直肘关节,而不是使用手臂肌肉力量。压下去的深度应为至少5厘米。
5. 还原胸部:松开压力,但不要把手从胸部上移开。胸部应该自然回弹,这是为了确保血液回流到心脏。
6. 维持频率:按照100至120次/每分钟的频率进行胸外按压。可以通过数数的方式来确保频率的准确性。可以结合口头计数或使用心肺复苏设备来帮助确保频率的一致性。
7. 继续按压:在开始胸外按压后,应该继续进行无间断的按压。只有在交替进行胸外按压和呼吸时,才会暂时中断按压。
8. 将按压和呼吸结合起来:依据CPR指南,建议在连续的30胸外按压之后,进行2次人工呼吸。每次呼吸应该持续1秒并且看到胸部上升。然后继续按压胸部。
9. 监测反应:在进行胸外按压的同时,要密切观察患者的反应。观察患者的脸色是否变红,是否有咳嗽或呼吸的迹象。这些都是胸外按压有效的标志。 10. 持续进行胸外按压:在急救人员到达或患者恢复意识前,应持续进行胸外按压。遵循CPR指南的建议,直到专业救援人员到场或患者苏醒时停止按压。
执业医师操作技能-人工呼吸与胸外心脏按压
可编辑
精品 第五章 基本操作技能——人工呼吸与胸外心脏按压
人工呼吸
病人仰卧,术者位于病人—侧,低头观察病人胸廓无呼吸起伏动作。口鼻亦无气息吐出,颈动脉搏动消失,
判断其呼吸心跳停止,呼叫同事抢救的同时,迅速松开其领口和裤带,并抽去枕头,用纱布或手帕清除病人口鼻分泌物及异物,保持呼吸道通畅。一手抬起患者颈部,使其头部后仰,另一手压迫病人前额保持其头部后仰位置,
使病人下颌和耳垂连线与床面垂直;
可编辑
精品 一手将病人的下颌向上提起,另一手以拇指和示指捏紧病人的鼻孔。术者深吸气后,将口唇紧贴病人口唇,把病人嘴完全包住,
深而快地向病人口内吹气,时间应持续1秒以上,直至病人胸廓向上抬起。此时,立刻脱离接触,面向病人胸部再吸空气,以便再行下次人工呼吸。与此同时,使病人的口张开。并松开捏鼻的手,观察胸部恢复状况,并有气体从病人口中排出。然后再进行第二次人工呼吸。开始时先迅速连续吹入3~4次,然后吹气频率维持在每分钟l2~20次,吹气量每次500~6OOml。
胸外心脏按压
病人神志突然消失,同时病人胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,如果颈动脉搏
动消失,则判断其呼吸心跳停止;呼叫同事抢救的同时,置病人于平卧位,躺在硬板床或地上,去枕,解开衣扣,松解腰带。首先用拳头在病人心前区迅速叩击三下,术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3交界处。
肘关节伸直,借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使胸骨下陷4~5cm(婴幼儿下陷1~2cm)后,突然放松。按压频率l00次/分。单人抢救时,每按压30次,俯下做口对口人工呼吸2次(30:2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断,主要触可编辑
精品 摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3~5秒)。双人抢救时,一人负责胸外心脏按压,另一人负责维持呼吸道通畅,并做人工呼吸,同时监测颈动脉的搏动。两者的操作频率比仍为30:2。
简述胸外按压的方法
简述胸外按压的方法
胸外按压是一种紧急救护技术,通常用于心脏骤停的急救过程中。它是一种非常重要的急救技能,可以挽救生命。在紧急情况下,正确的胸外按压方法可以帮助维持心脏的血液循环,为患者争取宝贵的时间。
首先,进行胸外按压之前,需要确认患者处于仰卧位并且处于安全的环境中。然后,紧急救护人员应该立即开始进行胸外按压。胸外按压的方法包括以下几个步骤:
1. 定位,站在患者身旁,将手掌放在患者的胸骨中间,即乳头线下约两根肋骨的位置。
2. 手位,将另一只手放在上面,交叠在一起。手指应该紧紧相扣,掌心与患者的胸部贴合。
3. 压迫,用身体的重量向下压迫患者的胸部,压迫的深度约为5-6厘米。压迫的速度应该保持在每分钟100-120次。
4. 弹性恢复,每次压迫后,应该让胸部完全弹回,以便心脏充分充盈。
5. 呼吸配合,在进行胸外按压的同时,应该让另一名救护人员进行人工呼吸。
需要注意的是,胸外按压时要尽量保持手臂垂直于患者的胸部,以充分利用身体的重量,增加按压的力度。同时,应该尽量避免在按压过程中断续,以免影响心脏的血液循环。
此外,胸外按压的过程中,救护人员应该不断地观察患者的反应,包括脸色、呼吸、脉搏等情况。如果患者出现呼吸、心跳等生命体征,应该立即停止按压,转移到医院进行进一步的治疗。
总之,胸外按压是一种非常重要的急救技能,它可以在紧急情况下挽救生命。正确的胸外按压方法可以帮助维持心脏的血液循环,为患者争取宝贵的时间。因此,每个人都应该学会正确的胸外按压方法,以便在紧急情况下能够及时进行急救。
胸外按压和人工呼吸的技术要点
胸外按压和人工呼吸的技术要点
胸外按压和人工呼吸是心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)最重要的两个组成部分,可以在突然心脏骤停的紧急情况下使用,以保护生命呼吸。因此,通过学习CPR技术,可以在很短的时间内获得迅速抢救的能力,以处理心脏或呼吸系统突然瘫痪的突发事件。
胸外按压是CPR规定的首先要做的动作,采用间隔周期性的压力将血液从心脏压出,保持血液在全身中流动,以便身体继续运转。在胸外按压过程中,手必须在患者心脏上方,紧贴肋骨,或者有预先试验证明的位置,以帮助血液流入心脏,并使肌肉得到足够的收缩,以替代心脏的自发跳动。根据指南,胸外按压的深度为5—6厘米,每次按压时间为1-2秒,每分钟50—60次,以实现有效的血流以抢救生命。
当血液被按出心脏,该血液必须得到氧气。这是人工呼吸发挥关键作用的地方。人工呼吸技术允许紧抓住患者的鼻子以便完成整个人工呼吸过程,当气道通畅时,它会注入有氧气的空气,然后慢慢排出空气,以帮助确保新的一次人工呼吸注入更多的氧气,使之给予生命必要的支持。一般来说,基本的人工呼吸速率为1次每5秒,可以达到每分钟12次,以保持血液中的氧气含量足够高。
在CPR的整个过程中,胸外按压和人工呼吸可以很好地配合使用,有效抢救生命。执行胸外按压时,呼吸系统必须定期检查,以防止气道堵塞和保护患者的安全。通过正确执行胸外按压和呼吸技术,可以保护受害者的安全与健康,并帮助他们在紧急情况下恢复正常的生活。
正确执行CPR技术的第一步是对病人进行确认,最好是由训练有素的对象进行检查,以确定执行胸外按压的必要性,并确保病人不再呼吸和跳动,如果病人确定不复苏,应立即采取抢救措施。建议以30:2的比例执行胸外按压和呼吸,意味着每30次胸外按压应以2次人工呼吸结尾,以恢复或改善心跳。一旦完成充分的胸外按压,在按压时保持患者气道的通畅,口对口吹气,以增加其呼吸率,改善呼吸。继续执行上述技术配合使用,直至救护人员抵达,病人开始自发跳动,或者抢救行动失败。
胸外心脏按压术
胸外按压术
适应症:因各种原因所造成的循环骤停、心室纤颤及心搏积弱
禁忌症:胸壁开放性损失、肋骨骨折、胸廓畸形或心包填塞、凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。如晚期癌症等。
准备
1、 呼吸和循环骤停的判断
(1) 意识完全丧失:首先判断患者的反应,观察皮肤颜色、瞳孔。可以拍打或摇动患者,并大声问“你还好吗?”。
(2) 判断患者颈动脉搏动(股动脉也可):术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
(3) 迅速检查能否正常呼吸:应在患者没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息)的情况下就开始救援。心脏骤停患者可能出现癫痫症状或濒死喘息,并导致可能的施救者无法分辨,应询问成人患者的反应,确定患者是否有呼吸以及呼吸是否正常,以尝试区分濒死喘息的患者(即需要心肺复苏的患者)以及可正常呼吸不需要心肺复苏的患者。通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:将耳朵贴近患者的口鼻附近,听有无气流呼出的声音;感觉:有无气体溢出)。三步骤完成,判断时间不超过10s。(最新指南这步已被取消)。
(4) 听心音是否正常 2、 求助 在不延缓实施救援的同时,立即呼救(打电话或呼叫他人打电话),寻找他人帮助,通知急救医疗系统。
3、 锤击复律 确认心跳骤停后,可试作锤击复律,从20-25cm高度向胸骨中下1/3交界处锤击1-2次,若患者能立即恢复脉搏和呼吸,不应继续锤击。(已证实室速者不应锤击,以防锤击后转为室颤。)
操作
2005版《心肺复苏指南》规定,成人心肺复苏程序从开放气道开始,首先检查病人是否可以正常呼吸,然后做2次人工呼吸,再进行30次胸外按压,随后再做2次人工呼吸,如此30:2循环,即“ABC”。新指南将C步骤提到了第一位,即在打开气道和做人工呼吸之前就进行胸外按压,即“CAB”。
1. 打开和清理呼吸道
(1) 将床放平,如果是软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位;
医疗卫生招聘护理操作技术之胸外心脏按压
医疗卫生招聘护理操作技术之胸外心脏按压
护理操作是医疗事业单位考试的重要考察内容,中国卫生招聘考试网帮助大家梳理护理知识,以便大家更好地复习和记忆。
胸外心脏按压:在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。
1.按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。
2.机制:按压主要是引起胸内压力普遍性增高,胸内动脉、静脉,以及胸腔外的动脉压亦相应增高。但周围静脉压力仍然是低的,从而形成周围的动静脉的压力梯度,使血液自动脉(高压)流向静脉(低压),放松时:胸腔内压力下降,静脉血回流至右心,而动脉血因主动脉瓣关闭,反流量甚少。实验室及临床观察证明,按压时胸腔内压力升高与血压和颈动脉搏动强度呈正相关。此称之为胸腔泵的机制。
3.按压方法:
①抢救者一手的掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,,使手指脱离胸壁。
②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm(5—13岁3cm,婴幼儿2 cm)。
③按压应平稳、有规律地进行,不能间断;下压与向上放松时间相等•;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力;
④按压频率:传统惯用80~100次/min。小儿90~100次min,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。
4.按压有效的主要指标:
①按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.OkPa;
②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;
③扩大的瞳孔再度缩小;
④出现自主呼吸:
⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。5.在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。
