护理敏感指标解读
护理质量敏感指标解读
护理质量敏感指标解读一、护理质量敏感指标概述护理质量敏感指标是衡量护理服务质量的重要工具。
说白了，它们就像是护理工作的“体检报告”。
这些指标不仅能反映出护理过程中的问题，还能帮助我们发现改进的方向。
对每一位护理人员来说，了解这些指标的重要性，绝对不能忽视。
1.1 护理质量的定义护理质量通常指护理服务对病人健康状况的影响。
我们常说“药到病除”，但实际上，护理的作用同样重要。
护理质量好的地方，患者的恢复速度会更快，住院时间会更短。
而且，患者满意度高，医院的声誉也自然水涨船高。
1.2 质量敏感指标的分类这些指标大致可以分为结构指标、过程指标和结果指标。
结构指标主要看医院的资源配置，比如设备、人员和环境。
过程指标则是护理操作的细节，比如用药是否准确、护理记录是否完整。
结果指标直接反映了患者的健康变化，比如并发症发生率、再入院率等。
二、常见的护理质量敏感指标在众多的护理质量敏感指标中，有几个特别值得注意。
它们不光能揭示出医院护理的真实水平，还能为改善护理质量提供依据。
2.1 并发症发生率并发症就像是病人治疗中的“绊脚石”。
如果并发症发生率高，说明护理环节可能出了问题。
我们常说“预防胜于治疗”，这句老话在护理中尤其适用。
护理人员要时刻关注病人的病情变化，及时调整护理方案，才能有效降低并发症的发生。
2.2 患者满意度患者的满意度反映了护理服务的直接效果。
我们常常能听到病人夸赞护士细心周到，或者抱怨护士态度冷淡。
其实，患者的感受就是最真实的反馈。
良好的沟通、细致的关怀，都是提高满意度的重要因素。
护理人员在日常工作中，得学会倾听病人的声音。
2.3 再入院率再入院率是一个极具指标性的数字。
它告诉我们，患者出院后是否在短时间内又回到医院。
理想情况下，患者出院后应该在家庭环境中平稳恢复。
再入院率高，往往意味着出院后的护理不够到位。
我们需要在出院时给予患者更充分的指导，让他们在家中也能得到合理的照顾。
三、如何提升护理质量提升护理质量并不是一朝一夕的事，而是需要持续的努力和改进。
护理敏感质量指标解读
护理敏感质量指标解读在医疗保健领域中，护理敏感质量指标是一种衡量医疗机构护理质量的工具。
它能够反映出医疗机构提供护理服务的优劣，为改进护理质量提供指导。
本文将为您详细解读护理敏感质量指标，以及其对医疗机构和患者的意义。
一、什么是护理敏感质量指标？护理敏感质量指标是一种用于衡量护理质量的指标体系，通常由相关的医疗专家和管理人员共同制定。
这些指标能够通过检测、测量和评估医疗机构护理质量的关键要素，从而发现问题、指导改进和提高患者护理质量。
二、护理敏感质量指标的分类护理敏感质量指标可以分为结构指标、过程指标和结果指标。
1. 结构指标结构指标主要关注医疗机构的基础设施和资源，包括人员配置、设备设施、管理体系等。
例如，一家优质的医疗机构应该配备充足的护理人员，提供先进的护理设备，并拥有完善的质量管理体系。
2. 过程指标过程指标主要关注医疗机构提供护理过程中是否符合规范和标准。
例如，护理记录是否完整准确、护理操作是否科学规范等。
这些指标能够直接评估医疗机构的护理过程质量。
3. 结果指标结果指标主要关注医疗机构护理效果和护理绩效。
例如，患者满意度、并发症率、护理质量评分等。
这些指标能够反映出医疗机构护理质量的实际效果。
三、为什么护理敏感质量指标重要？护理敏感质量指标对医疗机构和患者都具有重要意义。
1. 对医疗机构的意义护理敏感质量指标能够帮助医疗机构发现护理质量存在的问题，并及时采取改进措施。
通过定期监测和评估指标，医疗机构能够提高护理质量，提升患者满意度，增强医疗机构的竞争力。
2. 对患者的意义护理敏感质量指标能够帮助患者了解医疗机构的护理质量状况，选择高质量的医疗机构和服务。
而且，监测和评估指标的过程也能够促使医疗机构改善护理质量，提高患者的治疗效果和生存率。
四、如何解读护理敏感质量指标？解读护理敏感质量指标需要结合具体的指标含义和数据模型。
首先，需要了解每个指标的定义和计算方法。
例如，结构指标中，护理人员配置比例的计算方式是每百张病床需要配备多少名护理人员。
护理敏感指标解读
护理敏感指标解读护理敏感指标是指在临床实践中，对患者健康和安全产生影响的一些指标。
护理敏感指标的解读对于护理工作的质量和效果具有重要的指导和参考价值。
以下是对护理敏感指标的解读，主要包括敏感指标的定义、重要性、解读方法和实施策略等方面。
一、敏感指标的定义敏感指标是指在护理工作中，对患者健康和安全产生重要影响的一些关键指标。
这些指标通常与护理干预措施的实施和效果密切相关，在护理质量评估中具有重要的意义。
二、敏感指标的重要性敏感指标的重要性主要体现在以下几个方面：1.与患者健康和安全关系密切：敏感指标的变化涉及到患者的生命体征、健康状况和治疗效果等关键因素，对于患者的健康和安全具有直接影响。
2.提供护理质量的评估和监控依据：通过对敏感指标的监测和分析，可以及时评估护理工作的质量和效果，及时发现问题并采取相应措施进行调整和改进。
3.为临床决策提供依据：敏感指标的变化可以作为临床决策的参考依据，帮助护理人员制定合理的护理计划和干预方案，提高护理工作的针对性和有效性。
三、敏感指标的解读方法敏感指标的解读需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果、病程记录和护理干预措施等因素，并结合临床经验和专业知识进行综合分析。
具体的解读方法包括：1.对比正常范围：将患者的指标数值与正常范围进行对比，判断是否偏离正常范围。
如果偏离正常范围，需要进一步分析原因和影响，并制定相应的护理干预措施。
2.观察趋势变化：通过观察敏感指标的趋势变化，判断患者的病情发展和治疗效果。
如果敏感指标呈现逐渐恶化或改善的趋势，需要及时采取相应措施进行调整和干预。
3.分析相关因素：分析影响敏感指标变化的相关因素，如患者的病情特点、治疗方案、用药情况、饮食和活动等因素，并进行综合评估和判断。
四、敏感指标的实施策略为了更好地解读和应用敏感指标，护理人员应采取以下实施策略：1.严格监测和记录：对于敏感指标，护理人员要进行严格的监测和记录，将监测结果及时准确地记录在护理记录单或护理资料中。
护理敏感指标解读
护理敏感指标解读敏感指标是指在某一特定领域或行业中，能够较准确地反映出该领域或行业的情况、问题或趋势的一组量化指标。
在护理领域中，敏感指标的解读对于提供高质量的护理服务、做出科学决策以及改进护理工作质量具有重要意义。
本文将对护理敏感指标进行详细解读，帮助护理人员更好地把握和应用这些指标。
敏感指标一：病人满意度指数病人满意度指数是衡量病人对护理服务满意程度的重要指标。
它可以通过问卷调查、面谈等方式获得。
病人满意度指数的高低反映了护理团队提供的护理服务质量和效果。
通过对病人满意度指数进行解读，可以及时发现并改进护理服务中的问题，提高病人满意度，同时也能够提高护理工作整体质量和水平。
敏感指标二：感染率指标感染率是衡量医疗机构感染控制工作的重要指标之一。
在护理过程中，感染控制是非常关键的一环。
通过监测和解读感染率指标，可以评估医疗机构的感染控制措施是否得当，是否需要进行调整和改进。
感染率指标包括手术部位感染率、院内感染率等，正确解读这些指标可以帮助护理人员及时发现并控制感染传播，确保病人的安全与健康。
敏感指标三：转院率指标转院率是指病人在医疗机构住院期间需要转院的比例。
转院率指标的高低反映了医疗机构的护理水平和综合实力。
通过对转院率指标的解读，可以分析出导致病人转院的原因，包括医疗机构设备不足、护理技术不过关等。
同时，解读转院率还可以帮助护理人员及时调整护理计划，提高护理技术和服务质量，减少不必要的转院。
敏感指标四：误诊率指标误诊率是指医疗机构或个体医生在诊疗过程中错误判断的比例。
正确解读误诊率指标对于评估医疗质量和提高护理水平非常重要。
通过对误诊率指标的解读，可以发现医疗机构或个体医生在特定疾病或情况下容易出现误诊的问题，采取相应措施进行改善。
减少误诊对于提高护理质量、提升医疗机构的声誉具有积极作用。
敏感指标五：护理时间指标护理时间指标是指护士为病人提供护理服务所需的时间。
护理时间的长短直接影响到护理的质量和效果。
护理敏感指标解读
为确保改进措施的落地执行，需明确各项措施的责任人和时间节点 。
持续改进
定期评估改进措施的执行情况和效果，根据评估结果进行持续改进 ，形成护理质量的持续提升。
05
护理敏感指标应用中的注意事项
指标数据的真实性与可靠性保障
数据来源确认
确保指标数据来源于可靠的医疗 记录、护理记录等，以确保数据
意义
通过对护理敏感指标的监测和分析，可以评价护理工作的质量和效果，识别护 理过程中的问题和不足，指导护理工作的改进和优化，提高患者的满意度和医 疗护理的整体水平。
护理敏感指标的分类
01
02
03
结构指标
反映护理资源配置和护理 组织结构的指标，如护士 与患者的比例、护士的学 历和职称结构等。
过程指标
反映护理工作流程和护理 行为的指标，如护理操作 规范执行率、护理记录完 整率等。
解读方法
了解导管使用的指征 、插入和维护的操作 规范，评估导管相关 感染的预防和控制措 施的执行情况。
分析感染发生的病原 菌种类、耐药性和感 染来源，指导临床合 理选择抗菌药物和改 进护理措施。
通过比较不同病区、 不同导管类型的血流 感染发生率，发现感 染控制中的薄弱环节 和改进方向。
04
利用护理敏感指标改进护理质量
指标定义：跌倒发生率是指在一 定时期内，患者发生跌倒的病例 数占同期患者总数的比例。
分析跌倒发生的原因，包括患者 生理状况、环境因素、药物因素 等。
通过比较不同患者群体、不同病 区的跌倒发生率，识别高风险人 群和护理重点。
导管相关血流感染发生率指标解读
指标定义：导管相关 血流感染发生率是指 在一定时期内，使用 血管导管的患者发生 血流感染的病例数占 同期使用血管导管患 者总数的比例。
护理敏感指标
护理敏感指标在医疗护理领域，护理敏感指标就如同指引护理工作方向的灯塔，为评估护理质量、优化护理服务提供了重要的依据和标准。
什么是护理敏感指标呢？简单来说，它是一组能够反映护理工作的关键质量特征、可被测量和监测的数据。
这些指标涵盖了护理工作的各个方面，从患者的安全、护理效果到护理人员的工作效率和满意度等。
比如，“患者跌倒发生率”就是一个常见的护理敏感指标。
如果这个指标过高，就意味着护理工作在预防患者跌倒方面可能存在不足，需要进一步分析原因并采取改进措施。
也许是病房的环境不够安全，地面湿滑或者缺乏扶手；也可能是护理人员对患者的风险评估不够准确，没有及时给予相应的预防措施和健康教育。
再比如，“压疮发生率”也是重要的护理敏感指标之一。
压疮的发生不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会增加医疗成本和护理工作量。
通过对压疮发生率的监测和分析，可以促使护理人员更加注重患者的皮肤护理，加强翻身、体位变换等护理操作，提高护理质量。
护理敏感指标对于提升护理质量有着至关重要的作用。
首先，它能够帮助护理人员及时发现护理工作中的问题和不足。
通过对各项指标数据的收集和分析，护理团队可以清晰地了解哪些方面需要改进，从而有针对性地制定整改措施，持续优化护理服务。
其次，护理敏感指标为护理管理提供了科学的决策依据。
管理者可以根据指标数据合理调配护理资源，制定培训计划，提高护理人员的专业素质和工作能力。
同时，指标数据也可以用于评估护理工作的绩效，激励护理人员积极提升工作质量。
此外，护理敏感指标还有助于增强患者对护理服务的信任和满意度。
当患者看到医院在不断努力降低不良事件的发生率，提高护理效果和服务质量时，他们会对护理工作更加认可和放心，从而促进良好的医患关系。
那么，如何确定和选择合适的护理敏感指标呢？这需要综合考虑多个因素。
首先，要以患者为中心，选择那些与患者的安全、康复和满意度密切相关的指标。
其次，要结合医院的实际情况和护理工作的特点，选择具有可操作性和可测量性的指标。
护理敏感指标解读
护理敏感指标解读护理敏感指标是指一些反映患者病情变化的生理指标或化验指标。
通过监测和解读这些指标，护理人员可以了解患者病情的进展，判断治疗效果，并及时采取相应措施，以帮助患者恢复健康或减轻痛苦。
本文将对一些常见的护理敏感指标进行解读。
1.血压：血压是评估循环系统功能的重要指标。
高血压可能反映心脏负荷增加或血管痉挛，需要密切监测并调整治疗方案。
低血压可能导致组织灌注不足，需要及时采取措施，如补液、给予升压药物等。
2.心率：心率是评估心脏功能的重要指标。
心率过快可能说明心脏负荷加重，如心律失常或心衰。
心率过慢可能表示窦房结功能障碍，需要密切监测。
护理人员可以通过心电监护仪等设备进行心率的实时监测和记录。
3.呼吸频率：呼吸频率是评估呼吸系统功能的重要指标。
呼吸急促可能表明患者有呼吸困难，例如哮喘、心力衰竭等。
呼吸过慢或浅表可能是中枢神经系统受损的表现。
护理人员需密切观察患者的呼吸情况，并及时采取相应措施。
4.体温：体温是评估患者炎症反应和感染情况的指标。
体温升高可能表示发热，可能是细菌或病毒感染的表现。
需要密切观察患者的体温变化，并采取相应护理措施，如给予抗生素、物理降温等。
5.血氧饱和度：血氧饱和度是评估患者氧合状态的指标。
对于呼吸系统疾病患者或手术后监测，血氧饱和度的监测具有重要意义。
低血氧可能导致氧供不足，出现缺氧症状。
护理人员可以通过脉搏血氧饱和度仪进行监测，并及时采取相应护理干预。
6.尿量：尿量是评估肾功能和水盐代谢的重要指标。
尿量减少可能表示肾功能障碍、体液不平衡等问题。
护理人员需密切观察患者的尿量变化，及时了解患者的排尿情况，并采取相应措施，如推行循环量、调整液体输注速度等。
7.血液指标：血液指标包括血常规、生化指标、凝血功能指标等。
通过监测这些指标可以了解患者的血液情况、内脏器官功能等，对于评估疾病严重程度和指导治疗具有重要意义。
例如，白细胞计数升高可能是感染或炎症的表现，血小板减少可能是凝血功能异常的表现。
《护理敏感指标》ppt课件
尿管相关尿路感染发生率
01 定义
尿管相关尿路感染发生率是指单位时间内 ，使用尿管的患者中发生尿路感染的人数 与使用该尿管的总人数的比值。
03
02
影响因素
04
重要性
尿管相关尿路感染是医院内常见的感染类型 之一，增加患者的痛苦和医疗费用。
尿管留置时间、无菌操作技术、尿液引流系 统等。
预防措施
严格掌握尿管的适应症和留置时间、严格执 行无菌操作、保持尿液引流系统通畅和清洁 、定期更换尿管和收集袋等。同时，对患者 进行教育，提高其自我护理意识和能力，降 低感染风险。
个性化与精细化
针对不同患者群体和病种，护理敏感指标将更 加注重个性化和精细化，以更准确地反映患者的 护理需求和效果。
跨学科合作
护理敏感指标的研究和应用将更加注重与其他 医疗领域的跨学科合作，共同推动护理质量的提 高。
通过护理敏感指标推动护理科研发展
建立数据库
通过收集和整理护理敏感指标数据，建立大型护理数据库，为 护理科研提供丰富的数据资源。
学习收获
通过学习本课程，学员们可以深入了解护理敏感指标的相关知识，掌
握其在实际工作中的应用技巧，提高护理质量评估和科研能力。
03
展望未来
随着护理敏感指标的不断发展和完善，我们期待在未来的护理工作中
，能够更好地利用这些指标，为患者提供更加优质、个性化的护理服务
。
THANKS
感谢观看
挖掘护理规律
利用数据分析技术，挖掘护理敏感指标背后的护理规律，为护 理实践提供科学依据。
推动成果转化
通过护理科研成果的转化和应用，不断优化和完善护理敏感指 标，促进护理实践的持续改进。
课程总结与回顾
01
护理质量敏感指标汇总
护理质量敏感指标汇总
1.感染率：感染是患者在接受医疗护理过程中最常见的并发症之一、监测感染率可以评估医疗机构的感染控制措施和护理团队的手卫生等方面的质量。
2.预防跌倒率：跌倒是医疗机构中常见的安全事件，尤其是老年患者更容易受到伤害。
预防跌倒率可以衡量医疗机构的跌倒风险评估和预防措施的有效性。
3.压疮发生率：压疮是长期卧床或坐位患者常见的并发症，严重的压疮会增加医疗成本并延长患者住院时间。
监测压疮发生率可以评估护理团队对于压疮风险评估和预防的效果。
4.药物错误率：药物错误是医疗机构中最常见的错误之一，可能导致不良的药物反应和患者安全问题。
监测药物错误率可以评估医疗机构对于药物管理和护理质量的关注程度。
5.疼痛评估和管理：疼痛是患者常见的主诉之一，护理人员应该对患者的疼痛进行准确的评估并进行有效的疼痛管理。
监测疼痛评估和管理的指标可以评估护理人员对疼痛的关注程度和专业水平。
6.护理满意度：监测护理满意度可以了解患者和其家属对于提供的护理质量的感受和满意度。
患者满意度是评估护理质量的重要指标之一
7.入住率：入住率是衡量医疗机构使用率和护理需求的指标，可以帮助医疗机构合理安排资源和人力，提高护理质量。
8.面肤度：面肤度是指患者在接受护理过程中对于护理人员的尊重和关怀程度。
面肤度是评估护理质量的重要指标之一，能够反映出护理团队的专业精神和职业道德。
以上是对护理质量敏感指标的汇总和解释，医疗机构和护理团队可以根据这些指标进行监测和改进，以提供更好的护理质量和患者安全。
护理敏感指标解读
跌倒是指患者不自主地倒地或从床上滑落的现象。跌倒发生率是衡量护理服务对患者安全 保障的重要指标，可以反映护士对患者安全管理的重视程度。
给药错误率
给药错误是指护士在给药过程中发生的错误，包括给错药物、给药时间不准确、给药剂量 不正确等。给药错误率是衡量护理服务对患者安全保障的重要指标之一，可以反映护士在 给药过程中的操作规范和注意力集中程度。
专业素养。
完善护理流程
优化护理流程，确保各项护理措 施的科学性和规范性，提高护理
服务的连贯性和协同性。
强化患者沟通
加强与患者的沟通和交流，及时 了解患者的需求和反馈，提高患 者对护理服务的满意度和信任度
。
提高护理敏感指标的策略和措施
制定科学的目标
根据实际情况制定合理的护理敏感指标目标，明确改进方向和重 点，为提高指标提供明确指引。
综合考量
在解读指标时，需综合考虑多种因素 ，如患者的个体差异、护理团队的技 能和经验等，以确保解读的客观性和 准确性。
注意指标的时间变化，了解指标在不 同时间点的变化趋势，以评估护理措 施的有效性和持续性。
04
护理敏感指标的应用和改进建 议
指标在护理管理中的应用
监测护理质量
通过收集和分析护理敏感指标数 据，可以全面了解护理服务的质 量状况，及时发现存在的问题和
护理敏感指标解读
汇报人：文小库 2024-01-07
目录
• 引言 • 护理敏感指标的分类 • 护理敏感指标的解读方法 • 护理敏感指标的应用和改进建
议 • 结论
01
引言
目的和背景
目的
解读护理敏感指标，帮助护理人 员更好地理解护理质量评估和改 进的方法。
背景
随着医疗技术的进步和患者需求 的提高，护理服务质量越来越受 到关注，而敏感指标是评估护理 服务质量的常用工具。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三、指标的使用方法—案例
第二种导管留置例数计算方法比较简单。该方法考虑了置管例数这一暴露 因素，不足之处在于未考虑置管日数对其影响，且结果数值波动范围较大。
三、指标的使用方法—案例
数据收集
导管登记日表
三、指标的使用方法—案例
数据收集
导管登记月表
三、指标的使用方法—案例
依据公式，统计计算得出各种导管UEX发生率数据
指 标 使 用 方 法
一、指标内容和意义
非计划拔管（UEX）发生率
统计周期内住院患者发生的某导管UEX例数占该周期内某导管 留置总日数的比例，或者是占该周期内导管置管总例数的比例。
一、指标内容和意义
一、指标内容和意义
指标意义
➢不同管道置管的原因不同，拔管风险也不同 ➢UEX发生与护理工作的投入及护理服务的过程密切相关 ➢UEX发生与患者状态、护患比、护理时数、不同级别护士的 配置等相关
举例
（1）与护理环节相关因素
约束拔管占79%， 患者通过挪动头部 或四肢从而将管道 拔出，说明存在约 束无效性的问题。
约束 情况
发生 时间
64%的气管插管UEX发生 在上午0:00-08:00，且9 例中有7例发生在上午5： 00-08:00，该时间段护 士忙于晨间护理，往往 不能在患者身边或巡视 不到位导致拔管的发生。
一、指标内容和意义
➢ 监测UEX发生率，可发现导管管理的异常情况（明显高于同行的 平均水平、与自身相比突然增加）。
➢ 沿着导管管理的医疗和护理过程（如拔管指征和流程、管道固定 规范和护理流程及其相关培训等）、结构性因素（如人力、设备、 设施）和管理性因素（如部门之间协作）展开系统分析，锁定导 致UEX的危险因素。
计算公式一
二、测量方法
分子：统计周期内发生某导管UEX 的例数，如同一患者某类导管多次 发生UEX，则按频次计算拔管例数。
分母：统计周期内该导管的留置 总日数，即统计周期内某管道每 天带管病例数之和。
计算公式二
二、测量方法
分子：统计周期内发生某导管UEX 的例数，如同一患者某类导管多次 发生UEX，则按频次计算拔管例数。
一、指标内容和意义
➢ 不同管道应分类计算 每一种管道其自身特征、UEX的风险因素以及发生后 的危害程度均有不同，因此建议根据不同对象采用 分类统计的方法。
➢ 气管导管UEX发生率 ➢ 胃管UEX发生率 ➢ 胸引管UEX发生率 ➢ 脑室引流管UEX发生率 ➢ 动静脉插管UEX发生率 ➢ 尿管UEX发生率
50%的气管插管UEX是由
于工作年限≦2年的护
士管理。这与年轻护士 缺乏临床经验，对患者 拔管风险认识不充分，
护理人员 工作年限
未能采取有效防范措施
有关。
护患比
57%的UEX发生在护患 比≤1:3情况下，说明 监护病房护士分管患 者数量直接影响镇静情况
➢无镇静发生UEX占71%，在使用镇 静下发生UEX占29%，说明镇静与 气管插管UEX发生密切相关，镇静 患者中有三例拔管其镇静评分为1 分，说明镇静不充分仍是拔管的 影响因素。
护理结果质量指标：
插管患者非计划拔管发生率
主要内容
指标内容和意义 测量方法 指标的使用方法 与其他敏感指标的关联和应用
LOGO
一、指标内容和意义
非计划拔管（UEX）
又称意外拔管（AE），是指患者有意造成或任何意外所致的拔 管，即非医务人员计划范畴内的拔管。 通常包含以下情况： ① 未经医务人员同意患者自行拔除的导管 ② 各种原因导致的导管滑脱 ③ 因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管。
葛向煜等对成人气管插管非计划性拔管现状研究显示 UEX发生率（留置日数）4‰-26‰（M 6.8‰，IQR 6.5‰16.0‰），发生率（置管例数）2.0%-22.5%（M8.7%，IQR 6.5%-10.95%），而再插管率为10.3%-78.0%（M 48.5%， IQR 44.4%-59.6%）。通过以上数据，可以看出该ICU气管 导管UEX发生率处于国内外报道中的较高水平。
分母：统计周期内该导管置管总例数， 包括周期内原有置管例数和新增置管例 数。拔管后重新置管以及常规更换的导 管均纳入新增置管例数中。
二、测量方法
第一种导管留置总日数计算方法是目前国内外较普遍的计算方法，常用于 重症：气管插管UEX监测。该法考虑了导管留置日数对UEX发生的影响，在数据 收集过程中还可以进一步分析不同留置管道周期时间段内UEX发生率和特征， 对高发周期进行针对性干预；获得的发生率数值范围更为集中，利于同级别医 院同部门之间的比较。
三、指标的使用方法—案例
某ICU 2012年1季度气管插管UEX发生率信息报表
由上表得知，第一季度UEX发生率（留置日数）为31.2‰，发生率 （置管例数）为9.9%。
三、指标的使用方法—案例
查阅文献，分析该ICU的UEX发生率水平： Silva等对1950-2011年发表的气管插管UEX相关文献进
再插管情况
➢14例气管插管UEX中仅有5例需 要再插管，未再插管的9例中有5 例患者是由同一组床位医生分管， 这其中的4例发生在夜间，该组 管床医生的观点是尽量在白天执 行，不主张夜间脱机拔管，从某 种意义上来说，也显现出存在拔 管延迟的问题。
（3）多部门协助相关因素
14例UEX中，有1例是由急诊科转入ICU路途中发生。 分析原因，该插管仅有1根胶布固定，且有转运人员是1名 在急诊科工作不足1年的新护士，路途中未能及时观察到导 管脱出，与经验能力不足有关。
三、指标的使用方法—案例
三、指标的使用方法—案例
案例：以ICU的气管插管UEX的发生率指标进行护 理质量管理
背景：采用ICU气管插管UEX发生率指标进行护理质量改进。 某医院ICU是综合性成人ICU，共有床位16张，配备护士40名，通 过收集数据的方法得出2012年1-3月气管插管UEX发生率。