医学-电解质与血气分析仪简单介绍
血气分析仪与电解质分析仪所测钾钠氯结果分
血气分析仪与电解质分析仪所测钾钠氯结果分血气分析是临床抢救和监护病人的一组重要生化指标,电解质分析仪可反映病人体内急性和潜在的酸碱平衡和气体交换的内环境变化。
血清K+、Na+、Cl-离子测定也是临床上常用的检测项目和急诊项目之一。
为了比较血气分析仪与电解质分析仪所测结果是否有差异,对40份血气分析标本采用两种方法测定其K+、Na+、Cl-结果显示两种仪器及方法差异无显著性。
1 材料与方法1.1 仪器AVL9130型电解质分析仪,AVL OPTI型血气分析仪。
1.2 抗凝剂采用肝素注射液(6 250 U/ml)。
1.3 方法参照“全国临床检验操作规程”中血气分析标本的采集方法。
用2 ml或5 ml 7号针头的玻璃注射器抽取上述浓度抗凝剂0.2 ml充分湿润注射器内壁,然后排区残液,抽取动脉血2 ml测定K+、Na+、Cl-结果。
用剩余的血在AVL9130型电解质分析仪上测定K+、Na+、Cl-结果。
2 结果见表1。
3 讨论从本实验的表1中可看到AVL9130电解质分析仪与AVLOPTI血气分析仪所测K+、Na+、Cl-结果经t检验提示差异无显著性(P>0.05),说明两种仪器测定K+、Na+、Cl-无显著差异。
分析临床所提出血气分析仪所测结果偏低的原因是肝素抗凝所致,而并非是仪器或检验方法不同所引起的。
临床上抽取电解质的标本应用的是干燥管,无抗凝剂,而血气分析所用的是经过肝素抗凝的,由于临床上抽取标本时担心标本凝集或有凝块而需重抽标本,经常加大抗凝剂,有报道肝素浓度越高K+值降低就越多,这可能与血液中阳离子结合有关,即肝素与K+生成肝素钾,影响离子电极对K+的测定,致使K+值结果降低,在实际临床操作中除肝素产生干扰外,还存在血液加入肝素抗凝后的稀释因素。
这样就可以解释临床医生经常反映血气分析所测K+、Na+、Cl-离子结果不准确的原因。
血气分析是临床抢救和监护病人的一组重要生化指标,它可反映病人体内急性和潜在的酸碱平衡和气体交换的内环境变化。
血气分析仪的主要功能是什么
血气分析仪的主要功能是什么血气分析仪是一种用于评估人体酸碱平衡、血氧饱和度以及电解质水平等指标的医疗仪器。
它可以通过一小部分的血液样本，提供关键的生理数据，帮助医生进行临床诊断和治疗。
下面将详细介绍血气分析仪的主要功能。
1. 酸碱平衡评估血液的pH值是评估酸碱平衡的关键指标。
血气分析仪可以测量血液的pH值，并根据结果判断酸碱平衡的状态。
对于严重的酸碱平衡紊乱，例如酸中毒或碱中毒，及时获取准确的pH值非常重要，以指导医生进行相应的治疗。
2. 血氧饱和度监测血氧饱和度是衡量血液中氧气含量的指标。
通过红细胞上的血红蛋白分子，血氧饱和度可以反映氧气在血液中的传递情况。
血气分析仪可以非侵入性地测量血氧饱和度，并根据结果评估血液中的氧气供应是否充足。
这对于重症监护和呼吸支持患者来说尤为关键，可以帮助医生判断是否需要提供额外的氧气或调整呼吸机参数。
3. 电解质水平监测电解质是维持人体正常生理功能所必需的离子，包括钠、钾、氯等。
血气分析仪可以测量血液中的电解质水平，并提供准确的结果。
这对于了解患者体内的电解质紊乱情况非常重要，因为电解质失衡可能导致心律失常、神经功能障碍等严重并发症。
通过血气分析仪的结果，医生可以及时调整药物治疗或提供适当的液体补充，以维持电解质的平衡。
4. 呼吸功能评估血气分析仪可以测量呼吸相关参数，包括呼吸频率、潮气量和呼吸末二氧化碳分压（EtCO2）等。
这些参数对于评估患者的呼吸功能以及肺功能的损害程度非常重要。
临床上，血气分析仪的结果可以帮助医生诊断和监测呼吸性酸中毒、呼吸窘迫综合征、肺部感染等呼吸系统相关疾病。
5. 急诊诊断辅助血气分析仪在急诊科和重症监护科中得到广泛应用，它可以迅速获取患者的生命体征和生理指标，为医生提供及时而准确的数据。
在急诊情况下，血气分析仪可以帮助医生迅速评估患者的病情，指导治疗决策。
例如，对于心脏骤停患者，通过血气分析仪测量动脉血氧分压和二氧化碳分压，可以判断是否需要进行心肺复苏。
血气分析仪技术参数
血气分析仪技术参数1、适用于床旁诊断和中心实验室的多参数高档血气电解质分析仪。
2、应用于血气分析标本，进行血气、全电解质、代谢物同时测定的仪器，具备便携、准确、精密度好、稳定性好、测定快速、维护保养方便的特点。
3、测定参数：酸碱值(PH),二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2).,电解质(Na+、K∖C1、Ca++),代谢物(G1u>1ac),红细胞压积(Hct)等。
4、测量参数：体温下酸碱值PH(T)、体温下二氧化碳分压PCO2(T)、体温下氧分压PO2、血浆中碳酸氢盐浓度CHCo3-(P)、标准碳酸氢盐浓度CHC03-(P,st)、肺泡动脉氧分压之比POz(a∕A),肺泡动脉氧分压差PO2(A-a)含钾离子的阴离子间隙AnionGaP(k+)、阴离子间隙AnionGap、呼吸指数RI、血氧饱和度SO2、实际碱剩余ABE∖标准碱剩余SBE、血红蛋白含量CtHb等。
5、样本体积：135-150μ106、进样方式：全自动吸样进样，适用于全血、动脉、混合静脉、毛细采血管或安剖瓶进样时无需另接适配器。
7、测试方法：电流法、电位法、电导法。
8、使用一体式、多人份、抛弃型分析包，内含有电极卡、进样针、定标/质控溶液、参比液、废液容器。
9、生物安全性：仪器本身无血样及试剂流通通道，从而保障尽可能高的生物安全性。
10、卡包分离式耗材；分析包、电极等消耗品室温保存，无需冷藏。
11、分析包、电极出厂有效期大于等于180天。
12、仪器质控：有专业质控品；有完善的质控分析软件，可自动绘制质控统计图等。
标配内置的智能化质量管理系统iQM,能主动进行质量管理，能对质量控制过程中出现的错误自动纠正并生成文件记录。
iQM是对传统质量控制的取代。
13、定标：自动执行一点和两点定标。
14、系统对每个标本检测后及待机状态每30分钟即进行一次质量分析测试，并实现7X24小时实时监控。
15、处理内部质控失控时，仪器能自动识别并采取自动纠正措施，无需人工介入；自动记录纠正措施可供查询。
医学-电解质与血气分析仪简单介绍
2.电极系统 电极系统是测定样品结果的关键，决定测
定结果的准确度和灵敏度。 指示电极
电极系统 参比电极
指示电极： pH、Na+、K+、Li+、Cl-、Ca2+、Mg2+等 离子选择性电极。
参比电极： 银/氯化银电极
新型仪器的测量电极
指示电极：流动式离子感应透明膜电极 参比电极：流动式透明接头电极
用，适合急诊和标本量较 多的大、中型医院。 仪器可随时关机，适合标本量较小的县镇级和私立医院，可节约试剂
。 采用先进的进口TCO2传感器，结果准确可靠，使用寿命在十年以上。
血气分析仪
血气分析仪介绍
血液中的氧和二氧化碳是反映人体代谢状态的重要指标, 血气分析仪是通过对人体血液及呼出 气的酸碱度(PH)、二氧化碳分压、氧分压进行定量测定来分析和评价人体血液酸碱平衡状态和 输氧状态的仪器。由于于该仪器分析快速、准确、可靠，在临床上它主要被用于昏迷休克、严 重外伤等危重病人的抢救以及外科手术的治疗效果的观察和研究工作。也是肺心病、肺气肿、 呕吐、腹泻、中毒等疾病诊疗巾所必备的设备。
BE blood、BEECF、SO2等。
电解质分析仪
一、电解质分析仪的分类
（一）按自动化程度分类 半自动电解质分析仪 全自动电解质分析仪
（二）按工作方式分类 湿式电解质分析仪 – 临床上常用 干式电解质分析仪
常见电解质分析的仪器分类
电解质分析仪 — 只进行单独的电解质分 析 ，分析血清 (serum)、 血浆(plasm 全血 (Whole blood) 和稀释尿液(diluted urine)标本 。
2. 心血管外科: 血气和酸碱稳态管理对保证心血管手术的安全有特殊意义。应用POCT血气分析仪进行 动态监护血气和酸碱稳态，可准确、综合地反映机体心肺功能和组织代谢状况，对手术方案的制定、实 施和修正有重要意义。
血气和电解质分析仪
cobas b 123全自动血气、电解质和生化分析仪
真正意义的床旁血气分析仪
cobas b 123床旁分析仪能够快速检测多达17项关键的重症监护指标，包括血气、电解质、血氧和代谢物。
分析仪的卓越性能使之适用于重症监护病房、急诊室、手术室、呼吸科、康复室或透析病房。
特性
- 采用集成的电极盒和试剂包设计
- 图形化界面引导用户每一步操作
- 多种机型、电极盒和试剂包，灵活满足不同需求
- 技术性预防和减少血凝块问题
- 自动酸碱平衡图，轻松判断检测结果
- 病人趋势图，帮助监测治疗的有效性
∙方便易用，极少需要人工干预
∙只需1分钟就能检测出10项最重要的血液指标
∙满足POC要求的触摸屏
∙设计时尚
∙使用方便
∙简单易学。
POCT仪器概述
POCT仪器概述POCT（Point-of-Care Testing）是指在患者身边、近患者的地方进行实时检测的检测方法。
POCT仪器是用于进行POCT检测的设备，具有敏感度高、快速、方便、简单等特点，在医疗领域中广泛应用。
POCT仪器最早起源于20世纪70年代，当时主要应用于心肌坏死指标的检测。
随着科技的进步，POCT仪器的种类越来越多，应用范围也不断拓宽。
目前常见的POCT仪器包括血常规分析仪、血糖仪、凝血分析仪、电解质分析仪、血气分析仪、免疫分析仪等。
血常规分析仪是POCT仪器中最常见的一种，用于快速检测血液中的各项指标，如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数等。
血常规分析仪通过血液采样、自动分析仪器分析，可以快速得出结果，对急诊救治、病情监测等起到了重要作用。
血糖仪是用于检测血糖水平的POCT仪器。
通过刺破皮肤取得血液样本，将样本加入血糖试纸中，再插入血糖仪中进行分析。
血糖仪广泛用于糖尿病患者的家庭监测和日常管理。
血糖仪一般提供血糖值、时间、日期等基本信息，并可存储历史记录。
凝血分析仪用于检测血液凝血功能的POCT仪器。
通过采集血液样本，经过一系列的试剂和操作，可以得出血液凝血功能的结果，如凝血酶时间、部分凝血活酶时间等。
凝血分析仪广泛应用于血液病学、手术、外伤等领域，为临床医生提供检测结果支持。
电解质分析仪是用于检测血液中电解质浓度的POCT仪器。
电解质分析仪可以快速、准确地检测血液中的钾、钠、氯等电解质浓度，帮助医生评估患者的酸碱平衡情况，指导治疗。
电解质分析仪在急诊、重症监护等场所得到广泛应用。
血气分析仪用于检测动脉血中的气体浓度和酸碱平衡状态的POCT仪器。
通过采集动脉血样本，血气分析仪可以快速给出动脉血气的氧气分压、二氧化碳分压、酸碱平衡等结果。
血气分析仪广泛应用于急诊、重症监护等领域，对重症患者的治疗和监测起到了重要作用。
免疫分析仪是用于检测血液中特定生物分子的POCT仪器，如抗体、抗原、蛋白质等。
普朗----血气电解质分析仪
血气电解质分析仪的功能之所以这么完善，全部都是来源于血气分析仪和电解质分析仪的功劳。
实质上基本上算是同一种医疗器械，只是说血气电解质分析仪更加的高级。
仪器采用离子选择电极测量法来实现精确检测的，仪器上有六种电极：钠、钾、氯、离子钙、锂和参比电极，每个电极都有一离子选择膜，会与被测样本中相应的离子产生反应，膜是一离子交换器，与离子电荷发生反应而改变了膜电势，就可检测液体样本和膜间的电势。
膜两边被检测的两个电势差值会产生电流-样本-参考电极-参考电极液构成“回路”一边-膜-内部电极液，内部电极为另一边。
内部电极液和样本间的离子浓度差会在工作电极的膜两边产生电化学电压，电压通过高传导性的内部电极引到到放大器，参考电极同样引到放大器的地点，通过检测一个精确的已知离子浓度的标准溶液获得定标曲线，从而检测样本中的离子浓度。
溶液中被测离子接触电极时，在离子选择电极基质的含水层内发生离子迁移，迁移的离子的电荷改变存在着电势，因而使膜面间的电位发生变化，在测量电极与参比电极间产生一个电位差。
普朗医疗公司作为国内领先的血球仪制造商及全自动电解质分析仪品牌国内厂家，又成功研制出了锐锋系列血气电解质分析仪普朗医疗品牌厂家——锐锋系列血气电解质分析仪PL2200与同类产品相比，由普朗医疗品牌厂家生产的锐锋系列血气电解质分析仪的使用寿命更长。
该血气电解质分析仪使用的高品质固态电极以其测量精准和持久性著称于世，电极寿命长，维护方便。
较传统电解质分析仪6-12个月的使用寿命，普朗锐锋系列血气电解质分析仪使用周期可达24-36个月。
长期以来，普通血气电解质分析仪使用需要换膜或内充液的普通电极，且需要气、液同时定标，使用繁琐，电极寿命使用极其短。
而固态电极由特殊电聚合物材料取代电极内充液，避免因内充液消耗、氯化银脱落等原因影响电极寿命，电极直接放入仪器中使用，终身免维护，寿命更长。
普朗血气电解质分析系统是集高科技与人性化为一体的现代化临床检测设备。
血气分析仪使用指南
血气分析仪使用指南血气分析仪是一种用于测量血液中各种气体和酸碱平衡的仪器。
它在医疗领域具有广泛的应用，可以提供关键的生理参数，帮助医生进行准确的诊断和治疗。
本文将为您详细介绍血气分析仪的使用指南，帮助您正确操作和解读测试结果。
一、准备工作在使用血气分析仪之前，您需要做一些准备工作，确保测试的准确性和安全性。
1. 检查仪器首先，请检查仪器的运行状态和耗材的充足程度。
确保仪器正常工作，并且电池或电源供应稳定。
同时，检查传感器是否完好并校准时间是否符合要求。
2. 洗手和穿戴手套为避免交叉感染和确保测试结果的准确性，请在操作血气分析仪之前洗手并穿戴一次性手套。
3. 准备标本根据仪器要求，准备血液标本进行测试。
确保采集的血液标本纯净、新鲜，并根据需要选择静脉血或动脉血。
二、操作步骤正确的操作步骤是保证测试结果准确性的关键。
以下是一般血气分析仪的操作步骤，具体仪器型号可能略有差异。
1. 打开仪器根据仪器的说明书，按照指示打开血气分析仪。
等待仪器完成自检，确保仪器正常工作。
2. 校准根据仪器的要求，进行校准操作。
通常需要使用校准气体和校准液进行校准。
按照仪器的指示，将校准气体连接到仪器，并将校准液注入对应的孔道。
待仪器完成校准后，记录校准结果。
3. 取样用适当的方法采集血液标本，并确保血液标本的质量。
将采集到的血液标本注入血气分析仪的采样孔道中。
等待仪器完成测试。
4. 解读结果根据仪器显示的结果，对测试结果进行解读。
血气分析仪通常提供血气分压、血液酸碱平衡、电解质水平等参数。
根据实际需要，进行对照分析和判断。
重要的是要理解每个指标的含义和临床意义。
5. 记录结果将仪器显示的测试结果记录在纸质或电子表单上。
包括测试时间、患者信息、各项指标数值等。
同时，在记录结果的同时，也要将结果与参考范围进行对比，评估患者的生理状态。
三、注意事项在使用血气分析仪时，需注意以下事项，以确保测试的准确性和安全性。
1. 仪器维护定期对血气分析仪进行维护，清洁和校准。
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含铅硅酸钠的 玻璃膜电极
参比电极结构示意图
常用的有两种，一种是甘汞电极 ，另一种是银-氯化银电极。
3.液路系统
液路系统通常由标本盘、溶液瓶、吸样针、三通阀、电极系统、蠕 动泵等组成
蠕动泵的作用：为各种试剂的流动提供动力。
液路系统中的通路：由定标液（calibration solutions ）/冲洗 液（Rinse）通路、标本通路、废液通路、回水通路、电磁阀通路 等组成。
1.板面系统
不同的电解质分析仪在仪器板面上都具有人机对话的操作 键。在分析检测样品时，操作者可以通过按键操作控制分析检 测过程。
例如：汽巴·康宁644 电解质分析仪
只有 yes/no 两个按键，yes 键用 来接收显示屏上的提问，no 键用来否定 显示屏上的提问，通过这两个键可对仪
器进行各种操作和参数设定。
测定 物理量
电位 电流 确定 电导 电量
参与反应的化学 物质的量
电位分析法
电化学临床分析仪器
电化学临床分析仪器是利用电化学分析技术而设计的 临床分析仪器。
电解质分析仪
分类
（electrolyte chemistry analyzers）
血气分析仪
（blood gas analyzers）
1.电解质分析仪
BE blood、BEECF、SO2等。
电解质分析仪
一、电解质分析仪的分类
（一）按自动化程度分类 半自动电解质分析仪 全自动电解质分析仪
（二）按工作方式分类 湿式电解质分析仪 – 临床上常用 干式电解质分析仪
常见电解质分析的仪器分类
电解质分析仪 — 只进行单独的电解质分 析 ，分析血清 (serum)、 血浆(plasm 全血 (Whole blood) 和稀释尿液(diluted urine)标本 。
显
析 K电极
电
示
箱 参比电极
路
器
驱动器
逻辑控制电路
操作键
测定原理
样品通过某离子选择性电极时由某相应的电解质渗过电极膜时产生了电流 ，通过对该电流的放大，同标准液 A 标及 B 标通过电极时产生的电流进行 对数及斜率比较，计算出样品中某一电解质的值。
测定过程
① 由动力泵 (power pump)将 A 标准液抽入电极池(抽样长度由光电 开关检测)，并停留几秒进行 A 标标定,然后由动力泵将 A 标准液抽回废 液瓶。
血气分析仪 — 含H+、Na+、K+、Ca2+、Cl等电解质分析，既可以做 急诊化验又可批量分析。
自动生化分析仪 — 含电解质分析。
电解质分析仪的结构
湿式电解质分析仪
基本组成
湿式电解质 分析仪
离子选择性电极(ISE) 参比电极(Reference electrode) 分析箱 (Analysis cases) 测量电路(Measuring circuit) 控制电路(Control Circuit) 驱动电机(Drive motor) 显示器(Display)
标本盘、三通阀和蠕动泵的转动、转换均由微机自动控制。
液路系统直接影响到样品浓度测定的准确性和稳定性。
4.电路系统
电解质分析仪的电路系统由五个模块组成
电源电路模块 微处理器模块 输入输出模块 信号放大及数据采集模块 蠕动泵和三通阀控制模块
电解质生产厂家
国外著名的厂家有: 美国的beckman, Medica,Nova,Kodak; 德国的Bayer ; 瑞士的AVL; 丹麦的Radiome; 芬兰的Kone; 日本的Jokon,Hitachi 等
2.电极系统 电极系统是测定样品结果的关键，决定测
定结果的准确度和灵敏度。 指示电极
电极系统 参比电极
指示电极： pH、Na+、K+、Li+、Cl-、Ca2+、Mg2+等 离子选择性电极。
参比电极： 银/氯化银电极
新型仪器的测量电极
指示电极：流动式离子感应透明膜电极 参比电极：流动式透明接头电极
② 分配阀(selector valve)动作将通道接向 B 标准液，由动力泵将 B 标 准液抽入电极池进行斜率测定。B 标定标完成后，由动力泵将 B 标准液抽回废 液瓶。
③ 由动力泵将样品吸入电极池进行样品的测定，测量数据经前置放大器放大 送入CPU 板，与 A 标、B 标测量值进行比较，计算结果通过 CRT 显示器显示或 打印机输出。
国内： 深圳市锦瑞电子有限公司, 深圳市百瑞达科技有限公司 上海迅达医疗仪器有限公司 深圳市坤德生物电子有限公司 江苏奥迪康医学科技股份有限公司 南昌百特生物高新技术有限公司, 武汉中达生物传感技术有限公司 深圳市希莱恒医用电子有限公司 长春曼特诺医疗器械有限公司 沈阳市华研电子有限公司 南京普朗医用设备有限公司 深圳市航创信息技术有限公司 深圳市凯特生物医疗电子科技有限公司 南京神州英诺华医疗科技有限公司 梅州康立 cornley/goods_show.aspx?id=40
电化学分析法(electrochemical analysis)：建立在溶液电 化学性质基础上并利用这些性质，通过电极这个变化器，将
被测物质浓度转变为电学参数而进行检测的方法。
电化学分析法（Electrochemical analysis）
电化学分析法是建立在溶液电化学性质基础上
的一类分析方法。
电解质分析仪与血气分析仪简单 介绍
内容：
电化学分析技术（电解质以及血气分析仪原理） 电解质分析仪介绍（机器结构，公司常报价机器和厂家介绍） 血气分析仪介绍（机器结构，公司常报价机器和厂家介绍） 电解质分析仪以及血气分析仪非洲市场情况
电化学分析技术
电化学分析技术
溶液的电化学性质：电解质溶液通电时，其电位、电流、电 导和电量等电化学特性随化学组分和浓度而变化的性质。
采用离子选择性电极（ISE）测量体液中离子浓 度的仪器。
测量样品中的指标： 钾 (K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)、锂(Li)、pH值 等。
血气分析仪
利用电极对血样中的酸碱度（pH）、二氧化碳分压 （PCO2）和氧分压（PO2）进行测定的仪器。
测量样品中的指标： pH、PCO2、PO2、AB、SB、BB、TCO2、