流行性腮腺炎PPT课件
1.病因介绍
腮腺炎病毒属副黏液病毒科。病毒呈球形直径为100～200 微米,孢膜上有神经氨酸酶血凝素及具有细胞融合作用的F 蛋白。该病毒仅有一个血清型，因与副流感病毒有共同抗 原，故有轻度交差反应。从患儿唾液、脑脊液、血、尿、 脑组织及其他组织中均可分离出病毒。
2.临床表现
• 潜伏期8～30天，平均18天。起病大多较急，无前驱症状。 有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕 吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达 39℃以上。
6.并发病症
• 1.脑膜脑炎 • 腮腺炎病毒昰嗜神经组织病毒，脑膜脑炎是儿童时期最为常见的并发
症，男孩较女孩多3～5倍。腮腺炎脑炎与其他原因引起的脑炎不易鉴 别，以头痛、呕吐、颈项强直为常见症状，20%的患儿发生惊厥。脑 脊液中白细胞总数正常或稍增高，以淋巴细胞为主。脑膜脑炎症状可 能在腮腺肿大前或同时发生，也有腮腺肿后2周内出现。脑电图可有 改变但无特异性。一般预后良好。个别脑炎病例也可留有后遗症。中 国已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例，自始至终无腮腺肿痛者。 • 2..睾丸炎 • 男性患儿最常见的并发症，青春发育期后的男性发病率14%～35%。 早期症状常发生在腮腺肿大1周左右，突发高热、寒战、头疼、恶心、 下腹疼痛、患侧睾丸胀痛伴剧烈触痛，阴囊临近皮肤水肿、发红也显 著，鞘膜腔内可有黄色积液。病变大多侵犯一侧，1/3～1/2的病例发 生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧，即使双侧也仅部分曲精 管受累故很少导致不育症。常伴发附睾炎
• 3.卵巢炎
占青春期后女性患者的5%～7%。卵巢炎症状 有发热、呕吐下腰部酸痛，下腹部轻按痛，月经 周期失调，严重者可扪及肿大的卵巢伴压痛。迄 今尚未见导致不育的报告。
ห้องสมุดไป่ตู้• 4.其他
心肌炎、肾炎、肝炎、乳腺炎、甲状腺炎、血 小板减少、关节炎等。眼的幷发症有角膜炎、泪 腺炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎视乳头炎。一般3周 内恢复。
7.相关治疗
• 本病为自限性疾病，目前尚无抗腮腺炎特效药物， 抗生素治疗无效。主要对症治疗，隔离患者使之 卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁， 饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液 体摄入量。可用利巴韦林及中草药治疗，紫金锭 或如意金黄散，用醋调后外敷。体温达38.5度以 上可用解热镇痛药。并发脑膜脑炎者给予镇静、 降颅压等药物。睾丸炎患儿疼痛时给解热镇痛药， 局部冷敷用睾丸托，可用激素及抗生素。并发胰 腺炎应禁食、补充能量注意水、电解质平衡。
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流行性腮腺炎
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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• 1病因介绍 • 2临床表现 • 3疾病检查 • 4疾病诊断 • 5鉴别诊断 • 6并发病症 • 7相关治疗 • 8疾病预防
主要内容
概述
• 流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮。四季均有流行，以冬、 春季常见。是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。它是 由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主 要特征，有时亦可累及其他唾液腺。常见的并发症为病毒 脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒属副黏液病 毒科。病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入 为主要传播途径。接触病人后2～3周发病。流行性腮腺炎 前期症状较轻，主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向 前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面 发热，有触痛。7至10天消退。该病为自限性疾病，目前 尚缺乏特效药物，抗生素治疗无效。一般预后良好。
5.鉴别诊断
• 1.化脓性腮腺炎 • 常为一侧腮腺局部红肿、压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自
腮腺口流出，腮腺口位于第二磨齿相对的颊黏膜处。白细胞总数和中 性粒细胞明显增高。 • 2.颈部及耳前淋巴结炎 • 肿大不以耳垂为中心，而是局限于颈部或耳前区，为核状体，较坚硬 边缘清楚，压痛明显，表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相 关的组织有炎症，如咽峡炎、耳部疮疖等。白细胞总数及中性粒细胞 增高。 • 3.症状性腮腺肿大 • 在糖尿病、营养不良、慢性肝病中，应用某些药物如碘化物羟保泰松、 异丙肾上腺素等可引起腮腺肿大，为对称性无痛感，触之较软，组织 学检查主要为脂肪变性。
早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。
4.疾病诊断
• 根据流行情况及接触史，以及腮腺肿大的特征， 诊断并不困难。如遇不典型的可疑病例，可按上 述实验室检查方法进一步明确诊断。
• 发热，畏寒，疲倦，食欲不振，1～2日后单侧或 双侧非化脓性腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛。吃酸 性食物时胀痛更为明显。腮腺管口可见红肿。末 梢血白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞增加。 发病前1～4周与腮腺炎病人有密切接触史。
3.疾病检查
• 1.常规检查 白细胞计数正常或稍低，有肾炎并发症者可出现蛋白尿及红、
白血细胞。 • 2.血清和尿淀粉酶测定
90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶 增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。 • 3.血清学检查
补体结合实验或酶联免疫吸附试验检测补体结合抗体：即抗S 和抗V抗体，抗S抗体可作为早期感染证据，6～12个月逐渐下降消失； 抗V抗体在发病1个月达高峰，6个月后逐渐下降，2年后达低水平并 持续存在。恢复期双份血清测定v抗体效价4倍以上升高，也可确诊。 • 4.病毒分离
• 腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下 发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发 红，触之坚韧有弹性，有轻触痛，张口、咀嚼（尤其进酸 性饮食）时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺 肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或 舌下腺也可同时被累及。10%～15%的患儿仅有颌下腺重 大，舌下腺感染最少见。重症者腮腺周围组织高度水肿， 使容貌变形，并可出现吞咽困难。腮腺管开口处早期可有 红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。咽及软 腭可有肿胀，扁桃体向中线移动。腮腺肿胀大多于3～5天 到达高峰，7～10天逐渐消退而回复正常。腮腺肿大时体 温升高多为中度发热，5天左右降至正常。病程10～14天。
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麻腮风疫苗PPT课件
恒河猴感染 野生型腮腺 炎病毒,腮腺 肿大.
腮腺炎分为化脓性和病毒性两种：
• 化脓性腮腺炎是由细菌感染引起，主要是葡萄球菌。常见 的病因是1，腮腺分泌机能减退，多见于急性传染病及衰 弱的患者；2，腮腺导管口堵塞；3，腮腺邻近组绢的炎症 ； 症状是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热 ，当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。
流行性腮腺炎病毒对腮腺有特别亲合力, 故腮腺的非化脓性炎症为主要病变。
三、腮腺炎疫苗
目前使用的腮腺 炎减毒活疫苗有单 价疫苗, 麻疹——腮 腺炎( MM) 联合疫 苗及麻疹——腮腺 炎——风疹( MMR) 联合疫苗这三种。
虽然世界卫生组织(WHO) 未明确限定腮 腺炎疫苗中的最低病毒量, 因为在研制初期 证实317CCID50/ 剂病毒已能使97% 的免 疫者获得成功。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
腮腺炎病毒对热极不
稳定, 56 ℃，30min 即被灭活, 具有不耐酸, 易被脂溶剂灭活的特 点 。 从患者的唾液、 脑脊液、血、尿、脑 和其组织中均可分离 出病毒, 在猴肾、人羊 膜和Hela 细胞中均可 增殖。自然界中人是 其唯一的病毒宿主, 普 遍易感, 易感性随年龄 的增加而下降。
腮腺炎病毒基因组为不分节段的单链(负 链)核糖核酸(RNA),含有大约15 500个核苷 酸,在两端序列之间按3′-NP-P-M-F-SH-HNL-5′的顺序排列着编码7种病毒蛋白的基因 。其中,SH基因的变异程度是最大的。
中西医儿科课件 流行性腮腺炎
3、传染性：传染源为患者及隐性感染者。 一般在腮腺肿胀前一天和肿大后3天这段时 间内，传染性最强。
4、预后：大多经过良好；而成人患本病， 临床经过较重，可伴发睾丸炎或卵巢炎。 一般在一次感染后，均可获得终身免疫， 不再感染第二次。
中医学中属于“痄腮”范畴。
中医源流
病名： 《内经》“颌肿” 《诸病源候论》：“卒
至宝丹，助清热镇惊开窍。
（2） 毒窜睾腹 证候特点：
治法：清肝泻火，活血止痛
方药：龙胆泻肝汤加减。
加减法：腹痛甚加白芍10g、救必应15g以缓急止痛； 呕吐者加竹茹6g、法夏8g以降逆止呕。
(二) 外治法
1.生大黄5g～10g加醋适量调成糊状外涂患处。 2、青黛散：以醋调外敷腮部，每日3～4次。 3、仙人掌外贴法：取新鲜仙人掌除针剖开，
九、中医治疗
（一）内治法 1、辨轻重： 2、辨常证与变证： 3、治疗总则为清热解毒，软坚散结。
4、分证论治
（一）、常证 （1）邪犯少阳 证候特点： 治法：疏风清热、散结消肿 方药：银翘散合柴胡葛根汤加减
（2）热毒壅盛 证候特点： 治法：清热解毒、软坚散结 方药：普济消毒饮加减。
变证
（1） 邪陷心肝 证候特点： 治法：清热解毒、熄风开窍 方药：清瘟败毒饮加减。 加服紫雪丹或至宝丹。 加减法：昏迷抽风者加紫雪丹或
肿” 《局言发挥》“时行腮肿” 《医学入门》：“搭腮肿” 民间：“蛤蟆瘟”“猪头肥”
隋代《诸病源候论》曰：“风热 毒气客于咽喉，颌颊之间，与气 血相搏，结聚肿痛。”
论述了卒肿的病因、病位、
病机和病证。
二、中医病因病机
1、痄腮风温邪毒自口鼻而入壅阻足少阳 经脉，郁结于腮部。
2、足厥阴肝经布两胁，循少腹，绕阴器， 邪热亢盛，气血阻滞，疏泄失常，故可 伴有脘腹及睾丸疼痛。
4、预后：大多经过良好；而成人患本病， 临床经过较重，可伴发睾丸炎或卵巢炎。 一般在一次感染后，均可获得终身免疫， 不再感染第二次。
中医学中属于“痄腮”范畴。
中医源流
病名： 《内经》“颌肿” 《诸病源候论》：“卒
至宝丹，助清热镇惊开窍。
（2） 毒窜睾腹 证候特点：
治法：清肝泻火，活血止痛
方药：龙胆泻肝汤加减。
加减法：腹痛甚加白芍10g、救必应15g以缓急止痛； 呕吐者加竹茹6g、法夏8g以降逆止呕。
(二) 外治法
1.生大黄5g～10g加醋适量调成糊状外涂患处。 2、青黛散：以醋调外敷腮部，每日3～4次。 3、仙人掌外贴法：取新鲜仙人掌除针剖开，
九、中医治疗
（一）内治法 1、辨轻重： 2、辨常证与变证： 3、治疗总则为清热解毒，软坚散结。
4、分证论治
（一）、常证 （1）邪犯少阳 证候特点： 治法：疏风清热、散结消肿 方药：银翘散合柴胡葛根汤加减
（2）热毒壅盛 证候特点： 治法：清热解毒、软坚散结 方药：普济消毒饮加减。
变证
（1） 邪陷心肝 证候特点： 治法：清热解毒、熄风开窍 方药：清瘟败毒饮加减。 加服紫雪丹或至宝丹。 加减法：昏迷抽风者加紫雪丹或
肿” 《局言发挥》“时行腮肿” 《医学入门》：“搭腮肿” 民间：“蛤蟆瘟”“猪头肥”
隋代《诸病源候论》曰：“风热 毒气客于咽喉，颌颊之间，与气 血相搏，结聚肿痛。”
论述了卒肿的病因、病位、
病机和病证。
二、中医病因病机
1、痄腮风温邪毒自口鼻而入壅阻足少阳 经脉，郁结于腮部。
2、足厥阴肝经布两胁，循少腹，绕阴器， 邪热亢盛，气血阻滞，疏泄失常，故可 伴有脘腹及睾丸疼痛。
麻疹风疹腮腺炎的预防与控制PPT课件
无感染史、免疫史者普遍易感 隐性及临床感染后一般可产生终生免疫力
以腮腺肿大为特征 约20%为无症状感染者 并发症
脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎
潜伏期14－25天，平均18天
前驱期1－2天 肌痛 头痛 低热等
传染期
腮腺肿大期7天左右
1
4
7 10 13 16 19 22 25 28
+ CRS的三大典型特征－白内障、先天性心脏病和耳聋
+ 发生原因：妊娠早期感染风疹病毒，病毒血症胎盘复制 感染胎儿，破坏细胞有丝分裂，干扰器官生长发育，引 起：
– 死产、流产 – 胎儿出生后各种先天性损害：
失明：白内障、视网膜病、青光眼 耳聋： 先天性心脏缺损：动脉导管开放或闭锁不全、末梢肺动脉狭窄等 智力发育不全：小头畸形 发育迟缓、骨炎、血小板减少紫癜、肝脾肿大、溶血性贫血、糖尿
+ 由流行性腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的 急性呼吸道传染病
+ 病毒仅有一个血清型，抗原性稳定 + 人为流行性腮腺炎病毒的唯一宿主 + 传染源
早期病人和隐性感染者 腮腺肿大前6d～肿大后9d传染性最强
+ 传播途径
空气传播,飞沫为主 接触传播,污染唾液的衣服、玩具、食品
+ 人群易感性
排除病例
符合以下任何一项者
麻疹疑似病例采集了合格血标本，经合格实验室检测麻疹IgM阴性， 并与实验室确诊病例无流行病学联系。
经实验室检测证实为其它疾病（如风疹等）。 能明确找出是由其它原因引起发热出疹的病例（如药物性过敏性皮疹等）。
+ 由风疹病毒引起的急性呼吸道疾病
+ 症状类似麻疹，曾称“德国麻疹”
以腮腺肿大为特征 约20%为无症状感染者 并发症
脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎
潜伏期14－25天，平均18天
前驱期1－2天 肌痛 头痛 低热等
传染期
腮腺肿大期7天左右
1
4
7 10 13 16 19 22 25 28
+ CRS的三大典型特征－白内障、先天性心脏病和耳聋
+ 发生原因：妊娠早期感染风疹病毒，病毒血症胎盘复制 感染胎儿，破坏细胞有丝分裂，干扰器官生长发育，引 起：
– 死产、流产 – 胎儿出生后各种先天性损害：
失明：白内障、视网膜病、青光眼 耳聋： 先天性心脏缺损：动脉导管开放或闭锁不全、末梢肺动脉狭窄等 智力发育不全：小头畸形 发育迟缓、骨炎、血小板减少紫癜、肝脾肿大、溶血性贫血、糖尿
+ 由流行性腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的 急性呼吸道传染病
+ 病毒仅有一个血清型，抗原性稳定 + 人为流行性腮腺炎病毒的唯一宿主 + 传染源
早期病人和隐性感染者 腮腺肿大前6d～肿大后9d传染性最强
+ 传播途径
空气传播,飞沫为主 接触传播,污染唾液的衣服、玩具、食品
+ 人群易感性
排除病例
符合以下任何一项者
麻疹疑似病例采集了合格血标本，经合格实验室检测麻疹IgM阴性， 并与实验室确诊病例无流行病学联系。
经实验室检测证实为其它疾病（如风疹等）。 能明确找出是由其它原因引起发热出疹的病例（如药物性过敏性皮疹等）。
+ 由风疹病毒引起的急性呼吸道疾病
+ 症状类似麻疹，曾称“德国麻疹”
春夏季常见传染病预防知识PPT课件
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病。
传染源是患者和携带病毒者。可经直接接触唾液或飞沫传播。在 腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群 为1岁以上的儿童和青少年。
流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。潜伏期为12~25 日，通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。
水痘
传播途径： 水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的 尘土、衣服、用具等也可能被传染。
易感人群： 人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童，一次发病可终 身获得较高的免疫力。
预防和控制
• 接种水痘疫苗是最经济、有效的预防措施。流行 期间不去人多的公共场所，经常开窗通风等也很 重要
第四章
手足口病
第三章
水痘
Prevention knowledge of common infectious diseases in spring and summer
水痘
是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染 病。多见于1-14岁的儿童。在幼儿园和小学最 容易发生和流行。属于急性传染病，但通常比 较温和，不会引起严重的并发症。
第九章
诺如病毒感染性腹泻
Prevention knowledge of common infectious diseases in spring and summer
诺如病毒感染性腹泻
1. 诺如病毒感染性腹泻（急性胃肠炎）是由诺如病毒引起的急性肠 道传染病。已有的研究和数据表明诺如病毒是引起腹泻暴发疫情的最 主要病原。
预防和控制
1. 对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗，对吐泻物和 污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒。
2. 加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水， 不吃生冷食物，饭前便后要洗手、
春季常见传染病预防知识 课件(21张PPT).ppt
水痘
水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。 在幼儿园和小学最容易发生和流行。水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引 起严重的并发症。
1 传播途径
3 易感人群
2 主要症状
4 预防措施
水痘
传 播 途 径 水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具 等也可能发病。
流行性感冒
预防措施
接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变 异很快，通常每年的流行类型都有所不同。因此，每年接种最新的流感疫苗才 能达到预防的效果。另外，锻炼身体，增强体质，在流感季节经常开窗通风， 保持室内空气新鲜，尽量少去人群密集的地方等等，也是预防流感的有效措施。
季均可传染得病，以冬春季为多。风疹病毒还可通过胎盘感染胎儿， 如果孕妇在怀孕期间感染本病，可导致胎儿畸形。
主要症状 以低热、上呼吸道轻度炎症、全身散布红色斑丘疹及耳后、枕 部淋巴结肿大为特征.
风寒
易感人群 好发于1-5岁儿童，育龄妇女；成人偶见感染。
预防风疹最可靠的手段是接种风疹疫苗。在春季风疹高发期，
主要症状 水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、 全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色 斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干 枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之， 四肢较少，手掌、足底更少。
水痘
易感人群 人群普遍易感。常见于2-10岁的儿 童，一次发病可终身 获得较高的免疫力。
传染，传染性强。
本病大多数起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适
主要症状 症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛。并 发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12 天。
流行性腮腺炎护理查房模板精品PPT课件
12
治疗
一、流行性腮腺炎无特殊治疗药物，主要为对症处理。 二、患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腮腺完全消肿
为止。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶 阿司匹林或对乙酰氨基酚。中药是常用的药物，单味药 用板蓝根，局部用青黛加以食醋调和外敷。临床可用干 扰素治疗，局部可用透热、红外线等理疗。
13
10
并发症
急性胰腺炎：可见于年长儿，大多数发生腮腺肿胀 后3-7日。主要表现为体温骤然上升，伴有反复频繁 的呕吐、上腹剧烈的疼痛、腹泻、腹胀或便秘。上 腹部压痛明显，局部肌紧张，B超有时显示胰腺肿大。 血尿淀粉酶增高，但90%单纯腮腺炎病例淀粉酶也轻 度或中度增高。血清脂肪酶测定，有助于胰腺炎的 诊断。
治疗
三、并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾 丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例 可短期用氢化可的松5mg/kg.d静脉滴注。
四、并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加 用抗生素，脑膜脑炎者主要采用对症治疗， 伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。
14
赵元
经过吴丽的讲解，使我们对“流行性腮腺 炎”有了进一步了解，接下来，由ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ对该 患儿的病史及治疗经过进行汇报
15
病案分析
一般情况：患儿邱芊，女，11岁5月，wt43kg,10天前无明显诱 因出现双侧腮腺肿痛，无发热，近3天来出现头昏，偶有呕吐， 微咳，流涕，无关节肿痛。在家口服药物治疗（药名不详）， 当地卫生所输液治疗3天（用药不详），病情无好转以“流行 性腮腺炎”入住我科。
入院查体：T 37℃、Ｐ 90次/分、Ｒ 20次/分、BP105 /75，患 儿意识清楚，精神差，无紫绀，无三凹征，双侧腮腺肿痛，下 颌淋巴结肿大，咽充血，扁桃体中度肿大，腹软，脐周轻度压 痛，无反跳痛。
治疗
一、流行性腮腺炎无特殊治疗药物，主要为对症处理。 二、患儿应卧床休息，给予对症治疗，至腮腺完全消肿
为止。高热降温，为减少酸性对口腔的刺激，可用肠溶 阿司匹林或对乙酰氨基酚。中药是常用的药物，单味药 用板蓝根，局部用青黛加以食醋调和外敷。临床可用干 扰素治疗，局部可用透热、红外线等理疗。
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并发症
急性胰腺炎：可见于年长儿，大多数发生腮腺肿胀 后3-7日。主要表现为体温骤然上升，伴有反复频繁 的呕吐、上腹剧烈的疼痛、腹泻、腹胀或便秘。上 腹部压痛明显，局部肌紧张，B超有时显示胰腺肿大。 血尿淀粉酶增高，但90%单纯腮腺炎病例淀粉酶也轻 度或中度增高。血清脂肪酶测定，有助于胰腺炎的 诊断。
治疗
三、并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾 丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例 可短期用氢化可的松5mg/kg.d静脉滴注。
四、并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加 用抗生素，脑膜脑炎者主要采用对症治疗， 伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。
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赵元
经过吴丽的讲解，使我们对“流行性腮腺 炎”有了进一步了解，接下来，由ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ对该 患儿的病史及治疗经过进行汇报
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病案分析
一般情况：患儿邱芊，女，11岁5月，wt43kg,10天前无明显诱 因出现双侧腮腺肿痛，无发热，近3天来出现头昏，偶有呕吐， 微咳，流涕，无关节肿痛。在家口服药物治疗（药名不详）， 当地卫生所输液治疗3天（用药不详），病情无好转以“流行 性腮腺炎”入住我科。
入院查体：T 37℃、Ｐ 90次/分、Ｒ 20次/分、BP105 /75，患 儿意识清楚，精神差，无紫绀，无三凹征，双侧腮腺肿痛，下 颌淋巴结肿大，咽充血，扁桃体中度肿大，腹软，脐周轻度压 痛，无反跳痛。
麻疹风疹腮腺炎的预防与控制ppt课件
Shandong06-20
Hunan07-6
Jiangsu07-14
JiangsuΒιβλιοθήκη 7-12Shandong07-41
Shandong07-32
Shandong07-39
Jilin06-1
China9463
Chin9427
Chin9435
Chin9372/H1 Chin9312
H1c
Chin9334
✓ 咽拭子或尿液标本分离到风疹病毒，或检测到风疹病毒核酸。 ✓ 血清风疹IgM抗体阳性（一个月内未接种过风疹减毒活疫苗）。 ✓ 恢复期血清风疹IgG抗体或风疹血凝抑制抗体滴度较急性期升高
≥4倍。 ✓ 急性期抗体阴性而恢复期抗体阳性。
+ 孕妇早期感染风疹可导致先天性风疹综合征，是影响优 生优育的重大问题
1
上臂外侧三角 肌下缘附着处
皮下 注射
0.5ml
疫苗及免疫程序介绍
--免疫程序3
+ 对麻疹、风疹、腮腺炎的免疫预防实行2剂次麻风 腮疫苗（MMR）的免疫程序。
+ 最终目标：全国实现麻风腮疫苗2剂次免疫程序。 + 考虑到目前麻风腮疫苗供应不足，采用过渡期免
疫方案，即：8月龄接种麻疹-风疹联合疫苗； 18～24月龄接种麻风腮疫苗，麻风腮疫苗供应不 足的部分，使用麻疹-腮腺炎联合疫苗替代。 + 根据我国麻疹流行现状和2012年消除麻疹目标要 求，使用麻疹疫苗开展强化免疫和应急免疫。
符合下列任何一条
+ 单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀 嚼或进食酸性食物时疼痛加剧（2.2.2）； 和发热、头痛、乏力、食欲不振等（2.2.1）。
+ 符合2.2.2和伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识 改变。
麻疹PPT课件
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疫苗研发：需要不断研发新型疫苗，提高预防效果
疫苗接种率：提高疫苗接种率，降低疾病发生率
疫苗安全性：确保疫苗的安全性，避免不良反应
疫苗宣传：加强疫苗宣传，提高公众对疫苗的认识和接受度
疫苗政策：制定合理的疫苗政策，提高疫苗接种的积极性
疫苗可及性：提高疫苗的可及性，让更多人受益
未来预防接种的改进及完善措施
04
控制疾病传播，维护公共卫生
预防接种的预防效果
03
预防风疹：风疹是一种常见的呼吸道传染病，接种疫苗可以降低风疹的发病率和严重程度。
04
降低并发症风险：麻疹、流行性腮腺炎和风疹都可能引发严重的并发症，接种疫苗可以降低这些并发症的风险。
01
预防麻疹：麻疹是一种传染性极强的疾病，接种疫苗可以有效预防麻疹的传播和感染。
提高疫苗的覆盖率，确保更多人群得到保护
加强疫苗的研发，提高疫苗的有效性和安全性
优化疫苗接种流程，提高接种效率和舒适度
加强疫苗的监管，确保疫苗质量和安全
提高公众对疫苗的认识，消除误解和疑虑
加强国际合作，共享疫苗研发和生产技术
汇报人：_
04
及时处理：如出现严重不良反应，应立即停止接种，并采取相应的治疗措施。
加强宣传教育的重要性
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提高公众对麻疹、流行性腮腺炎和风疹的认识，增强预防意识
02
帮助公众了解联合预防接种的重要性和必要性
03
指导公众正确接种疫苗，减少不良反应的发生
04
提高疫苗接种率，有效预防和控制疾病的传播和流行
宣传教育的方式及内容
保持良好的生活习惯：保持良好的作息和饮食习惯，提高免疫力。
内科学_各论_疾病：流行性腮腺炎_课件模板
内科学疾病部分：流行性腮腺炎>>>
病因：
等均有受侵的机会，脑、脑膜、肝及心肌 也常被累及，因此流行性腮腺炎的临床表 现变化多端。脑膜脑炎是病毒直接侵犯中 枢神经系统的后果，自脑脊液中有可能分 离出病原体。双侧视神经也见累及，但视 力可康复。
腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病 变，腺体呈肿胀发红，有渗出物，出血性 病灶和白细胞浸润
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病因：
2周内达高峰，以后逐渐降低，可保持6～ 12个月，可用补体结合方法测得，S抗体 无保护性。
V抗体出现较晚，起病2～3周时才能 测得，1～2周后达高峰，但存在时间长久， 可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检 测，是检测免疫反应的最好指标，V抗体 有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病 与否都
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并发症：
酸痛，下腹部轻按痛，月经周期失调，严 重者可扪及肿大的卵巢伴压痛。迄今尚未 见因此导致不育的报告。
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病因：
出现于腮腺肿胀之前等事实，也证明腮腺 炎病毒首先侵入口鼻黏膜经血流累及各种 器官组织的观点。也有人认为病毒对腮腺 有特殊亲和性，因此进入口腔后即经腮腺 导管而侵入腮腺，在腺体内增生后再进入 血液循环，形成病毒血症累及其他组织。
各种腺组织如睾丸、卵巢、胰腺、小 肠浆液造酶腺、胸腺、甲状腺
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并发症：
良好，个别脑炎病例也可导致死亡。 25%～50%可无腮腺肿大。国内已有血
清学证实的腮腺炎脑炎病例，自始至终无 腮腺肿痛者。
(2)多发性神经炎、脊髓灰质炎等： 偶有腮腺炎后1～3周出现多发性神经炎、 脊髓灰质炎，预后多良好。肿大的腮腺可 能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有 时出现