神经内科出科试题库含答案
神经内科出科考练习题(含答案)
神经内科出科考练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性脊髓炎的护理哪项不正确（）A、褥疮的防治B、肢体保持足下垂位C、泌尿道感染的预防D、防止呼吸道感染E、排尿障碍的处理正确答案：B2.有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的（）A、脑出血的血管最多在豆纹动脉B、脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉C、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致D、蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部E、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见正确答案：D3.一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时，主要考虑下列哪种疾病（）A、脊髓肿瘤B、肌萎缩侧索硬化C、脊髓亚急性联合变性D、脊髓空洞症E、脊髓炎正确答案：C4.急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无（）A、尿便障碍B、神经根症状C、传导束型感觉障碍D、双下肢瘫痪E、椎管梗阻现象正确答案：E5.一个37岁的男性酒徒，睡醒时感右手麻木，神经检查发现伸腕无力，他很可能伤及了哪条神经（）A、尺神经B、桡神经C、肌皮神经D、正中神经E、肱桡神经正确答案：B6.男患者50岁，右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是（）A、左侧中枢性面神经麻痹B、右侧周围性面神经麻痹C、左侧周围性面神经麻痹D、右侧中枢性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹正确答案：B7.一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒（）A、转头B、屈颈C、屈膝D、双手平举向前E、闭眼正确答案：E8.男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为（）A、失神发作B、精神运动性发作C、肌阵挛发作D、局限性癫痫E、癔症正确答案：A9.女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。
神经内科出科考试题(附答案)
神经内科出科考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项反射不属于浅反射（）A、肛门反射B、桡反射C、跖反射D、腹壁反射E、提睾反射正确答案：B2.多发性硬化中MRI检查发现脑室周围病灶特点为（）A、多个类圆形及其融合灶短T1，长T2B、单个类圆形及其融合灶长T1，长T2C、多个类圆形及具融合灶长T1，短T2D、多个类圆形及具融合灶长T1，长T2E、多个类圆形及其融合灶短T1，短T2正确答案：D3.牛奶咖啡斑常见于（）A、毛细血管扩张性共济失调B、神经纤维瘤病C、结节性硬化D、MSE、Sturge-Weber综合征正确答案：B4.30岁，一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。
其可能是（）A、感染性精神病B、癔症C、杰克逊(Jackson)癫痫D、精神分裂症E、复杂部分性癫痫发作正确答案：E5.急性感染性多发性神经炎临床表现最具特征性的是（）A、脑脊液蛋白-细胞分离B、病前1～4周有上呼吸道感染史C、腱反射减弱或消失D、四肢对称性弛缓性瘫痪E、常有颅神经损害正确答案：A6.寄生虫脑病变中形成一个大包囊，后者含有大量子包囊的是（）A、埃及血吸虫B、棘球绦虫C、猪带绦虫D、阔节裂头绦虫E、日本血吸虫正确答案：B7.脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的（）A、如血压超过180/120mmHg以上者，应及时进行降血压治疗B、降血压治疗不宜过低，一般认为，使血压降至病前水平即可，或使收缩压在160mmHg，舒张压在110mmHg以下为宜C、25%硫酸镁10ml，肌肉注射，每6～12小时可重复1次D、利血平5mg肌肉注射，每6～10小时可重复1次正确答案：D8.患者男，50岁，近3个月走路不稳，走路似踩棉花样，夜间更容易摔倒。
查体发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟反射(-)，跖反射无反应。
其病变定位在（）A、锥体外系统B、皮质脊髓侧束C、脊髓后索D、小脑E、前庭神经正确答案：C9.下列哪项不属于一般感觉（）A、两点辨别觉B、痛温觉C、触觉D、视、听觉E、位置觉、震动觉正确答案：D10.有关海绵窦血栓形成下列哪一项叙述是错误的（）A、病初只累及一侧海绵窦，而后通过环窦向对侧发展B、海绵窦血栓形成可引起静脉血回流障碍C、绝大多数是由感染所致，常继发于鼻部、眼眶周围和颜面部的感染，败血症也可引起海绵窦血栓性静脉炎D、局部炎性可使海绵窦内的脑神经和颈内动脉交感神经丛等受累，这些脑神经包括第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对正确答案：D11.交叉性感觉障碍的病变水平位于（）A、上颈髓B、中脑上丘C、延髓D、中脑下丘E、脑桥正确答案：C12.脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）A、受损节段平面以下双侧深浅感觉丧失B、形状不规则的条块状感觉障碍C、受损节段平面以下双侧痛温觉丧失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉丧失而触觉及深感觉保留正确答案：A13.脑叶出血以下哪一部位最常见（）A、顶叶B、颞叶C、枕叶D、额叶正确答案：A14.可以出现肌强直的周期性瘫痪属于（）A、正常血钾型周期性瘫痪B、低钾型周期性瘫痪C、甲亢型周期性麻痹D、高钾型周期性瘫痪E、心律失常型周期性麻痹正确答案：D15.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）A、肺部X线片中示结核样病灶B、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌C、接触同病患者史D、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶E、伴有颅内高压正确答案：B16.患者15岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动停药。
神经内科出科考试题及参考答案
神经内科出科考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为 ( )A、双侧椎动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、同侧颈外动脉未闭塞D、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环E、颅内血管变异正确答案：D2.急性感染性多发性神经炎脑脊液的典型变化是 ( )A、细胞数和蛋白均增高B、细胞数增高,蛋白下降C、细胞数和蛋白均正常D、细胞数正常,蛋白明显增高E、细胞数下降,蛋白增高正确答案：D3.急性脊髓炎的治疗措施不包括 ( )A、尿潴留者少饮水以减少排尿B、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物C、置瘫痪肢体于功能位D、急性期应用糖皮质激素E、呼吸肌麻痹时行气管切开正确答案：A4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有 ( )A、尿便障碍B、呼吸肌麻痹C、感觉障碍D、脑神经麻痹E、心电图可见T波降低或倒置,出现u波,血清钾降低正确答案：E5.脑型血吸虫导致脑部损害的机制是 ( )A、门静脉系的血吸虫产生的毒素,经过血液到脑部B、体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害C、血吸虫的成虫经血管进入脑内,直接损害脑部D、血吸虫虫卵经血行进入脑实质,造成损害E、以上均不是正确答案：C6.患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木、右下肢无力4个月;检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力Ⅳ级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),病变位于 ( )A、右半T10节段B、左半T10节段C、右半T12节段D、左半T12节段E、右半L1节段正确答案：A7.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是 ( )A、保持血压稳定B、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗C、不再从事剧烈运动或重体力劳动D、卧床休息4~6周E、保持排便通畅正确答案：B8.痴呆综合征患者不应该有的临床表现为 ( )A、有消极观念B、有意识障碍C、全面智能减退D、注意力不集中E、妄想正确答案：B9.一个年过60的男性直肠癌与肺癌患者出现严重的近端肌无力,可能伴有下列哪种疾病 ( )A、皮肌炎B、旋毛虫病C、Lambert-Eaton综合征D、进行性多灶性白质脑病E、重症肌无力正确答案：C10.52岁脑梗死病人,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首先选用 ( )A、尿激酶静脉点滴B、降血压治疗C、20%甘露醇静脉点滴D、肝素静脉点滴E、扩血管治疗正确答案：C11.腋神经单神经病的常见病因为 ( )A、肿瘤B、代谢疾病C、外伤性病变D、炎症E、血管病变正确答案：C12.服用含左旋多巴的复方制剂4~5年后的远期并发症为 ( )A、转氨酶升高和尿色变黑B、青光眼和精神症状C、恶心和呕吐D、药物吸收缓慢和血药浓度下降E、症状波动和运动障碍正确答案：E13.脑电图常规至少记录 ( )A、10~20分钟B、20~30分钟C、30~40分钟D、50~60分钟E、1小时以上正确答案：B14.肌肉活检发现破碎红纤维,患者的诊断可能是 ( )A、多发性肌炎B、糖原累积病V型C、重症肌无力D、线粒体肌病E、进行性肌营养不良正确答案：D15.男,30岁,右侧乳突区痛2天,口角向左歪1天。
神经内科出科考试题与参考答案
神经内科出科考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.同向性偏盲的病损位于（）A、对侧视束B、同侧视神经C、视交叉D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射正确答案：A2.Babinski征的典型表现为（）A、拇趾背屈，其他各趾向外下呈扇形分开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈正确答案：A3.男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。
连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。
1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
本例癫痫发作的类型是（）A、复杂部分性发作B、儿童良性枕区放电癫痫C、阵挛性发作D、儿童良性中央-颞部棘波癫痫E、部分运动性发作正确答案：E4.多系统萎缩通常包括的3个疾病是（）A、纹状体-黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、shy—Drager综合征B、Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征C、Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征D、Alzheimer病、帕金森病、纹状体-黑质变性E、纹状体-黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征正确答案：A5.有抽动和不自主污言秽语的患者在服用哪种药物后症状会得到明显改善（）A、氟哌啶醇B、安坦C、卡马西平D、L-dopaE、苯妥英钠正确答案：E6.特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确（）A、早期手术治疗B、减轻面神经水肿C、促进炎症消退D、改善局部血液循环E、促进神经功能恢复正确答案：A7.MRI和CT比较（）A、对骨、钙化病灶及出血性病变，MRI不如CTB、对骨、钙化病灶及出血性病变，CT不如MRIC、对骨、钙化病灶，MRI不如CTD、对骨、钙化病灶，CT不如MRIE、以上都不正确正确答案：A8.马尾由多少神经根组成（）A、9B、11C、10D、12E、8正确答案：B9.有关颈动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的（）A、一侧颈内动脉闭塞时，椎-基底动脉血流经后交通动脉盗流入患侧颈内动脉，使椎-基底动脉因血流明显减少而出现脑干、小脑和枕叶的缺血表现B、颈动脉盗血综合征不宜应用血管扩张剂，以免盗血加重C、双侧颈动脉闭塞时，椎-基底动脉血流经后交通动脉无法发生盗流，因此不出现缺血症状D、一侧颈内动脉闭塞时，对侧颈内动脉血流通过前交通动脉盗流入患侧颈内动脉，使对侧颈内动脉血流明显减少而出现一侧大脑的缺血表现正确答案：C10.男，60岁，4个月来发作性左上肢无力、麻木3次，每次历时40分钟左右。
神经内科出科试题库(附答案)
神经内科出科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、典型失神发作的特点是（）A、突然丧失肌张力B、以青年人多见C、发作性精神异常D、发作性短暂意识丧失E、发作时常有局部抽搐正确答案：D2、8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神呆，手中的筷或碗失落打翻，2～3秒即过。
脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。
为控制症状，首选的治疗是（）A、苯巴比妥B、乙琥胺C、苯妥英钠D、卡马西平E、扑米酮正确答案：B3、有关头眼反射下列叙述正确的是（）A、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼球不转动B、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼球不转动C、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致D、脑干机能正常时眼球不转动，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反E、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致，脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反正确答案：B4、癫痫大发作临床表现为（）A、意识丧失，全身强直性抽搐B、意识模糊，一侧肢体不自主抽搐C、意识清醒，肢体阵挛性抽搐D、意识清醒，肢体不规则地抖动E、发作性头痛、恶心、呕吐正确答案：A5、有关运动神经元病下列哪种说法不恰当（）A、家族性少见B、括约肌功能通常受影响C、可出现延髓麻痹D、上下运动神经元损害可同时并存E、锥体束性从高位脊髓向下或向上发展正确答案：B6、患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，病灶定位在（）A、左侧脑桥B、右侧中脑C、左侧内囊D、左侧中脑E、右侧丘脑正确答案：D7、下列哪项不属于一般感觉（）A、视、听觉B、触觉C、痛温觉D、位置觉、震动觉E、两点辨别觉正确答案：A8、下列哪项不符合失语症（）A、感觉性失语的病损在主侧半球颞中、下回后部B、感觉性失语表现为说话多，流利，但答非所问C、运动性失语是不能讲话，但能听懂问话D、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部E、检查失语症患者必须意识清醒，检查合作，无精神症状正确答案：A9、偏头痛预防药物中不正确的是（）A、抗惊厥药B、钙拮抗剂C、糖皮质激素D、抗抑郁药E、β受体阻断剂正确答案：C10、一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在（）A、腰1～腰2B、骶1～3C、腰5～骶1D、腰2～腰4E、骶3～5正确答案：E11、动脉硬化引起脑血栓治疗不正确的是（）A、应用活血化瘀中药B、迅速将血压降至正常C、早期尿激酶溶栓D、颅压增高时可应用甘露醇E、静滴低分子右旋糖酐正确答案：B12、有关特发性面神经麻痹的诊断，哪项是不正确的（）A、常呈单侧面神经周围性瘫痪B、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍C、可伴有耳后疼痛D、贝耳现象阳性E、可伴有同侧咀嚼肌无力正确答案：E13、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是（）A、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分B、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐C、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高D、多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa更易于在胃肠道吸收正确答案：D14、服用含左旋多巴的复方制剂4～5年后的远期并发症为（）A、转氨酶升高和尿色变黑B、恶心和呕吐C、青光眼和精神症状D、药物吸收缓慢和血药浓度下降E、症状波动和运动障碍正确答案：E15、MS早期最常见的异常诱发电反应是（）A、视觉诱发电位B、体感诱发电位C、Jolly试验D、脑干听诱发电位E、感觉神经传导正确答案：A16、52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首先选用（）A、降血压治疗B、肝素静脉点滴C、20%甘露醇静脉点滴D、尿激酶静脉点滴E、扩血管治疗正确答案：C17、低血钾型周期性瘫痪主要属于（）A、骨骼肌氯通道病B、骨骼肌钙通道病C、骨骼肌钾和氯通道病D、骨骼肌钠通道病E、骨骼肌钾通道病正确答案：D18、急性脊髓炎的治疗措施不包括（）A、尿潴留者少饮水以减少排尿B、呼吸肌麻痹时行气管切开C、置瘫痪肢体于功能位D、急性期应用糖皮质激素E、膀胱刺激征时可用抗胆碱能药物正确答案：A19、下列哪项不符合对感觉障碍的判断（）A、放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区B、感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或感觉消失C、牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏D、过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用E、感觉径路的刺激性病变可引起疼痛、感觉过敏和感觉异常正确答案：D20、有大脑出血，下列哪一项说法是正确的（）A、基底节区约占脑出血的60%，脑干占20%，脑叶和小脑各占10%B、基底节区约占脑出血的70%，脑叶、脑干和小脑各占10%C、基底节区约占脑出血的60%，脑叶占20%，脑干和小脑各占10%D、基底节区约占脑出血的60%，脑叶、脑干和小脑占40%正确答案：B21、MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况（）A、硫酸盐沉积B、颅内压升高C、急性炎症改变D、脱髓鞘E、局灶性痫性活动正确答案：D22、判定下列何项正确（）A、MRI图像呈黑色时，称为低强度信号，也即长T1加权像，或短，T2加权像B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像，或长，T2加权像C、在T1加权像上，脑脊液T1长，呈黑色，在T2加权像上，脑脊液T2长，磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色E、以上全正确正确答案：E23、蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）A、后交通动脉B、眼动脉C、基底动脉D、前交通动脉E、大脑中动脉正确答案：A24、以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征（）A、优势侧角回、缘上回损害B、优势侧中央前回病变C、优势侧缘上回损害D、非优势侧角回、缘上回损害E、优势侧顶叶角回皮质损害正确答案：E25、治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）A、抗癫痫用药量增加B、失眠C、精神萎靡D、失神发作E、癫痫持续状态正确答案：E26、男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位于（）A、双大脑半球B、舌下神经C、延髓D、舌咽、迷走神经E、脑桥正确答案：C27、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。
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神经内科出科试题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、蛛网膜下腔出血最常见的体征是 ( )A、脑膜刺激征B、交叉性瘫痪C、下肢截瘫D、分离性感觉障碍E、动眼神经麻痹正确答案：A2、一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶 ( )A、右额叶B、左顶叶C、钩回D、左额叶E、筛板正确答案：C3、38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清、失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退,首先考虑的诊断 ( )A、短暂脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑血栓形成正确答案：D4、脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于 ( )A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍E、以上都正确正确答案：D5、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致,治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是 ( )A、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分B、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐C、L-dopa更易于在胃肠道吸收D、多巴胺不能穿过血脑屏障,对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高正确答案：D6、癫痫大发作临床表现为 ( )A、发作性头痛、恶心、呕吐B、意识清醒,肢体不规则地抖动C、意识丧失,全身强直性抽搐D、意识清醒,肢体阵挛性抽搐E、意识模糊,一侧肢体不自主抽搐正确答案：C7、直立性低血压的最有效治疗是 ( )A、米多君加食盐疗法B、头高位平卧加食盐疗法C、紧身衣裤D、食盐疗法E、美芬丁胺(恢压敏)正确答案：A8、面神经炎的诊断依据不正确的是 ( )A、急性起病B、单侧发病C、贝尔氏(Bell)现象阳性D、病侧额纹消失E、常伴对侧肢体瘫痪正确答案：E9、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。
体检及各项检查均正常。
患者叔父有与患者相同的病史。
该患者应诊为何病 ( )A、特发性失神发作B、特发性全面强直阵挛发作C、症状性全面强直阵挛发作D、症状性失神发作E、癔症正确答案：B10、如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲,在一般情况下见于 ( )A、视交叉前方的病变B、视交叉处病变C、视交叉外侧或双外侧病变D、视束病变E、以上都不对正确答案：C11、刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变在 ( )A、左面神经B、右三叉神经伴右面神经C、右三叉神经D、左三叉神经E、右面神经正确答案：A12、苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高 ( )A、苯丙酮B、苯丙氨酸C、烟碱D、肌酸磷酸激酶E、乳酸脱氢酶正确答案：B13、急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘多发性神经病的鉴别在于后者有 ( )A、病前感染病史B、脑脊液蛋白-细胞分离C、感觉障碍形式D、弛缓性瘫痪E、尿潴留、便秘正确答案：B14、腋神经单神经病的常见病因为 ( )A、外伤性病变B、血管病变C、肿瘤D、炎症E、代谢疾病正确答案：A15、Ⅰ型神经纤维瘤病中有诊断意义的牛奶咖啡斑在青春期前其直径至少大于 ( )A、1mmB、15mmC、5mmD、20mmE、10mm正确答案：C16、卡比多巴与L-dopa联合使用的原因是 ( )A、是抗组胺药B、有抗胆碱能活性C、是多巴胺脱羧酶抑制剂D、是止吐药E、有多巴胺能活性正确答案：C17、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。
6年后患者出现脊柱病理性骨折,活检显示为癌转移,肿瘤来源最有可能是 ( )A、脾B、大脑半球C、小脑半球D、肝脏E、肾脏正确答案：E18、诊断运动终板功能障碍最敏感的方法是 ( )A、单纤维肌电图B、重复神经电刺激C、高频刺激肌电图D、感觉功能传导速度测定E、运动功能传导速度测定正确答案：A19、浅昏迷最有价值的体征是 ( )A、角膜反射消失B、能执行简单的命令C、无吞咽反射D、瞳孔对光反射消失E、对疼痛刺激有反应正确答案：E20、一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史。
头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波,后者向头部双侧扩散。
动脉造影未见血管异常。
一名患者死于严重的吸入性肺炎,尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失,其他的病理改变以小脑皮质最为明显,脑内有细小的空泡,状似海绵,未见老年斑。
患者可能通过哪种途径染上此病 ( )A、性活动B、输血C、食用生鱼D、上呼吸道感染E、使用生长激素正确答案：E21、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能 ( )A、尾状核头出血B、蛛网膜下腔出血C、壳核出血D、脑叶出血E、小脑出血正确答案：C22、女性,23岁,反复头痛5年。
每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。
有家族史,头痛时血压和眼压正常,无其他异常体征,脑CT未见异常。
其可能诊断为 ( )A、颅内占位病变B、三叉神经痛C、青光眼D、丛集性头痛E、典型偏头痛正确答案：E23、男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是 ( )A、大剂量糖皮质激素B、大剂量应用抗生素C、大剂量使用B族维生素D、血浆置换E、气管切开,辅助呼吸正确答案：E24、大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为 ( )A、起病即细胞数明显增多,蛋白不增多B、起病即蛋白明显增多,细胞数不增多C、病后第3周蛋白、细胞数均明显增多D、病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近于正常E、病后第3周蛋白增多最明显,细胞数正常或接近正常正确答案：E25、牛奶咖啡斑常见于 ( )A、结节性硬化B、毛细血管扩张性共济失调C、Sturge-Weber综合征D、MSE、神经纤维瘤病正确答案：E26、浅昏迷的临床表现是 ( )A、能被唤醒,醒后能正确回答问题B、强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题C、反复强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题,随即入睡D、不能被唤醒,对疼痛刺激尚有反应,各种反射均存在E、对疼痛无反应,角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失正确答案：D27、男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。
连续发作2次后,左上肢肌力3度,二头肌、三头肌腱反射减退。
1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。
本病最可能的定位诊断中病损在( )A、左侧中央后回B、右侧中央后回C、右侧内囊D、右侧中央前回E、左侧中央前回正确答案：D28、患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在 ( )A、左侧角回B、左侧额中回后部C、左侧额上回后部D、左侧顶上小叶E、左侧额下回后部正确答案：E29、一36岁患者,临床上先出现脊髓的压迫症状,后期出现缺血性损害,应考虑 ( )A、脊髓内病变B、脊髓和脊柱的病变C、脊髓外硬膜内病变D、脊柱病变E、脊髓硬膜外病变正确答案：A30、Charcot关节见于何种疾病 ( )A、脊髓压迫症B、亚急性联合变性C、急性脊髓炎D、脊髓空洞症E、运动神经元病正确答案：D31、腰穿后每放出0.5~1.0ml脑脊液,压力可能降低 ( )A、10mmH2OB、12mmH2OC、8mmH2OD、5mmH2OE、3mmH2O正确答案：A32、8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即过。
脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。
为控制症状,首选的治疗是 ( )A、扑米酮B、苯妥英钠C、卡马西平D、苯巴比妥E、乙琥胺正确答案：E33、最常见的真菌性脑炎是 ( )A、隐球菌B、曲霉菌C、根霉菌D、假丝酵母菌E、毛霉菌正确答案：A34、下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值 ( )A、瘫痪程度分级及范围大小B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或消失E、有无病理反射正确答案：E35、圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍 ( )A、感觉麻痹性膀胱B、运动麻痹性膀胱C、无抑制性膀胱D、自主性膀胱E、反射性膀胱正确答案：D36、脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的 ( )A、10%甘油,每次500ml,静脉滴注,3~4小时内滴完,每日1次。
或50%甘油盐水,每次口服50ml。
每日2~4次B、白蛋白10g,溶于生理盐水250ml液体中,静脉滴注,每日1~2次。
连用5~10天C、地塞米松10~20mg,加入液体中滴注,每日1次,可连用5~7天。
如血压过高或消化道出血者慎用D、20%甘露醇,每次125~250ml,静脉快速滴注,60分钟内滴完,用药间隔视病情而定,可连续用5~15天。
必要时加用速尿正确答案：D37、癫痫失神发作最不宜应用的药物是 ( )A、乙琥胺B、丙戊酸钠C、氯硝安定D、苯琥胺E、苯妥英钠正确答案：E38、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。
该患者红细胞压积是0.55,尿常规发现红细胞并有蛋白增多,尿培养阴性。
初步体检发现肝脾肿大,进一步体检可能发现 ( )A、全身反射减低B、角膜周缘的K-F环C、双侧听力下降D、躯干的低色素叶状白斑E、视网膜毛细血管扩张正确答案：E39、钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为 ( )A、脑梗死B、脑出血C、腔隙性脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、烟雾病正确答案：E40、男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。
体检:鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48。
余神经系统检查无异常。
该患者可能的诊断为 ( )A、结节硬化症B、肝豆状核变性C、脑面血管瘤病D、神经纤维瘤病E、红斑狼疮正确答案：A41、运动无张力性膀胱是由于 ( )A、上运动神经元的不完全性或弥漫性病变,由高级中枢对骶髓排尿中枢抑制的减弱所致B、排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致C、骶髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变D、骶髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现E、排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致正确答案：B42、男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。