如何提高 输液 患者及家属的依从性
护理干预提高急诊输液患儿的依从性
护理干预提高急诊输液患儿的依从性【摘要】目的探讨急诊输液患儿的安全需求与应对。
方法急诊输液患儿280例，随机分为治疗组与对照组各14O例。
治疗组在给予常规护理的基础上给予合理的护理干预，包括环境安全、用药安全、静脉穿刺及有效沟通等，提高护理工作的安全性。
对照组仅给予常规护理。
结果经过积极有效的应对后，治疗组患儿对输液治疗的依从性明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论加强护理干预可提高急诊患儿对输液的依从性，降低输液护理工作的差错事故。
【Abstract】Objective The discussion emergency medical treatment infusion trouble security requirements and should be right.Methods The emergency medical treatment infusion trouble 280 examples, divide into the treatment group and the control group each 14O example stochastically.The treatment group in gives conventional nursing in the foundation to give the reasonable nursing intervention, including the environmental safety, the medication security, the venipuncture and the effective communication and so on, enhances the nursing work the security.The control group only gives conventional nursing.Results After positive effective should to after, the treatment group trouble surpass the control group obviously to the infusion treatment compliance, two group of comparison differences have statistics significance (P＜0.05).Conclusion The enhancement nursing intervention may enhance the emergency medical treatment trouble to the infusion compliance, reduces the infusion nursing work the mistake accident.【Key words】Emergency medical treatment; Infusion trouble; Safety control近年来，急诊输液患者不断增加，经常会出现不可预见的输液高峰期，因此，针对环境嘈杂、病人多、流动性大以及护理工作量繁重的特点，采取积极而有效的应对，包括环境安全、用药安全、静脉穿刺及有效沟通等方面，增强护理工作的安全性，降低输液护理工作的差错事故，提高输液患者的护理质量及患儿家长满意度，是护理质量管理的重要环节，也是急诊护理工作者的首要任务，本文通过细化输液流程，对输液中的重要环节进行持续改进和完善，并针对输液患儿的安全需求做出积极和有效的应对，取得了较为满意的效果，现报告如下。
优质护理服务对提高小儿输液依从性的效果观察
作 中。 ④开展小组讨论 。 让沟通技巧好 的护士现场示范并总结 输液依从 性 优质护 理服务 效 果观
护理 中 的 “ 忌语 ” 、 “ 宜语” 。
【 关键 词 】小儿
察
２ ． １ ． ３ 加强操作技能培训
护理技术是服务的重要部分 ，
过硬 的业务能力是提供优质服务 的保证 。 科室通过集 中授课 、 优质护理服务是指 以患者为 中心 ，以护理程序为基础 ， 对 业务查房 、 业务学习等形式来 提高护理人员 综合素质 ， 进行 操 作技能训 练。 ２ ． １ ． ４ 开展绩效考核管理 采取百分制 ， 分别从德（ ２ ０ 分） 、 能（ ２ ０分 ） 、 勤（ ３ ０分 ） 、 绩（ ３ ０分 ） 四方 面考核护 士 日常 护理工 作， 成立 质控组长带头 ， 科室护士人人参 与 ， 人人都是质控成员 的随时随地进行监督优质 护理督察组 。发现 问题及 时分析改 进， 通过 日常护 理缺陷登记 ， 每月月底对 所有护士 进行绩效 考 核（ 主动加班、 堵漏补缺 、 受到患者表扬另外给予加分 ） 。
及家属身心整体 的、 连续的 、 全程 的护理服务 ， 变被动执行 医嘱
从性的效果。方法 对 ２ ０ １ ２年 ９月—２ Ｏ １ ３年 ２月在我科住 院 的１ ８ ０例 惠儿实施从入 院到 出院全程优质护理服务 ， 并观 察其 效果。 结果 通过开展优质护理服务 ， 提 高了护士的服务 意识 ， 优质护理
求。
“ 小朋友” 、 “ 小姑娘 ” 、 “ 小伙子 ” 等。 静脉穿刺前 向家属讲解影响 穿刺的原因 ， 请家属积极配合 ， 并 向家 属讲解护 士也 是母 亲 ， 你 的孩子就像我的孩 子 ， 我们会尽全力做到一针见血 。要让家属 感觉到护士的关爱是发 自内心的 ， 对 自己的孩子也是备加呵护 的， 从 而更加理解 、 尊重 护士 ， 乐于配合护士 ， 即使穿刺失败 ， 家 属也不会过多指责护士 。 对个别患者 的过激言行护士应冷静对 待， 不要与其斤 斤计较 ， 不 要埋怨 、 责备家属 ， 如 家属对个别护 士不满 ， 应 采取 回避 的方法 ， 让家属认为满意的护士为其服务 。
静脉输液治疗管理工作制度及流程
静脉输液治疗管理工作制度及流程一、引言静脉输液治疗是临床治疗中的一项重要手段，其目的是通过静脉途径给予患者药物治疗，以达到治疗疾病、缓解症状、维持生命体征等目的。
为了确保静脉输液治疗的安全、有效、规范，提高护理质量，特制定本管理制度及流程。
二、组织架构1. 成立静脉输液治疗管理小组，由护士长担任组长，负责本病区静脉输液治疗的管理工作。
2. 组员包括护理人员、医生、药剂师等，共同参与静脉输液治疗的管理和监督。
三、管理制度1. 严格执行查对制度，确保患者身份、药物、剂量、时间、途径等信息的准确性。
2. 遵守无菌操作原则，预防感染的发生。
3. 定期对护理人员进行静脉输液治疗相关知识的培训和考核，提高护理人员的专业素质。
4. 加强药品管理，确保药品的质量和有效期。
5. 建立健全静脉输液治疗记录和监测制度，及时发现和处理输液过程中的异常情况。
6. 鼓励患者及家属参与静脉输液治疗的管理，提高患者的治疗依从性和满意度。
四、工作流程1. 患者评估（1）了解患者的基本信息，包括年龄、性别、体重、病情等。
（2）评估患者的静脉条件，选择合适的静脉输液途径。
（3）评估患者的药物过敏史和药物不良反应史。
2. 医嘱处理（1）医生根据患者病情开具静脉输液医嘱。
（2）护士接收医嘱，并进行核对。
（3）药剂师对医嘱进行审核，确保药物的适宜性和安全性。
3. 药品准备（1）护士根据医嘱准备相应的药品。
（2）药剂师对药品进行核对，确保药品的质量和有效期。
（3）护士将药品进行配置，确保药物的浓度和剂量准确。
4. 输液操作（1）护士对患者进行身份核对，确保输液对象正确。
（2）护士进行静脉穿刺，选择合适的静脉输液途径。
（3）护士进行输液操作，确保输液装置的连接正确。
（4）护士进行输液过程中的监测，及时发现和处理异常情况。
5. 输液结束（1）护士进行输液结束后的处理，包括拔针、按压等。
（2）护士对患者进行输液后的评估，了解患者的反应和感受。
（3）护士对输液记录进行整理和归档。
如何提高患者治疗依从性(业务查房-模版)
5、対于不配合治疗的患者，应及时签署放弃医疗同意书或在护理记录上作好记录患者签字。
主持人XXX （护士长，护师）总结：在与本例患者多次沟通的过程中，分析不配合治疗的原因有：不理解医生为什么要用胰岛素治疗替代他采取的口服降糖药：无家人的陪伴，三餐饮食不能定时和均衡；一日四次监测血糖麻烦，监测结果得不到很好的处埋；多次住院经济拮据，导管留置时间越久越好。
在入院评估的时候，陕生和护士均没关注和核实吃的降糖药是什么？没详细交代目前应该采取的治疗方式和监测血糖的垂要性。
在断断续续的治疗中，没能及时发现不稳定血糖的危险性。
为此我专门与主管医生沟通和反应患者的治疗情况和治疗效果，引起医生的高度重视，通过医生、护士的共同努力，终于获得了患者的配合。
因此，患者对治疗的不依从，必须先分析产生的原因，针対性地做好指导和告知；医务人员必须密切关注治疗效果，及时处理；当然，上述措施仍然得不到患者的配合，必须签署放弃医疗书。
只有这样才能最大限度地保证医疗护理安全。
测血糖，坚持降糖治疗。
在护士长、护理组长、主管护士等众多医务人员的指导下，患者目前基本能够按时监测血糖，坚持胰岛素治疗。
主持人XXX （护士长.护师）：从患者病例资料上可以看出，该患者存在两个方面的不依从：①对于糖尿病的药物治疗和血糖监测②对留置中心静脉导管的安全管理。
血糖的监测及胰岛素的治疗对于糖尿病患者尤为重要；留置中心静脉导管的安全管理也是我们护理工作的重点之一。
但是，如何提高患者的依从性？值得我们思考。
XXX （护理组长，护师）：针对患者的依从性差，首先要分析原因，是患者对治疗不满意、对治疗有疑惑？还是我们在作健康宣教时的语言不够通俗，患者没有理解？还是其他的原因？针对不同的原因我们应该做出有针对性的健康教育。
根据该例患者的情况，我认为存在以下原因：1、山于肿瘤转移，患者已行多次手术，对治疗失去信心。
2、医疗费用给患者带来的经济压力。
3、患者没有真正理解监测血糖和胰岛素治疗对糖尿病的重要性。
PDCA循环在提高肿瘤患者输液港护理依从性的应用
PDCA循环在提高肿瘤患者输液港护理依从性的应用毛彬彬1,张巧仙9△，方云3,林尽1((.福建医科大学附属第一医院肿瘤內科，福建福州354000；.福建医科大学附属第一医院护理部，福建福州354000；3.福建医科大学附属第一医院肝病中心，福建福州320000)［摘要］目的探讨PDCA循环在提高肿瘤患者输液港护理依从性的应用效果。
方法选取2518年2~8月我院收治的554例输液港置管的肿瘤患者按随机分配原则分为对照组25例和观察组264例，对照组给予一般治疗和常规管理,观察组在对照组基础上实施PDCA循环管理，观察两组患者的并发症发生情况、输液港护理依从性，并进行统计分析。
结果观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<765);观察组的输液港护理依从性明显高于对照组，差异有统计学意义(P<765)。
结论运用PDCA循环能优化维护流程,降低并发症,提高患者输液港护理依从性，值得临床应用。
［关键词］PDCA循环；输液港护理;肿瘤患者;依从性;并发症［中图分类号］R475.75［文献标识码］A［文章编号］1651-5639(2521)51-0574-55Pol：1.3999/j.imu.6671-5639.0521.71.721Application of PDCA circulation in impreving nursing campliancc of hmor pa-tiedSs in infusion portMAO Bin-bin,ZHANG Qioo-ciag^,LANG Y—g,LIN Jin(1.Department of oncclopy,the First Affiliate)Hospital of Fujian MePi-cai Universip,Fuzhou Cip,Fujian Province,324000；2.Nursing Department of the First Affiliate)Hospital of Fujian Mebicai Universi-m,Fuzhou Cim,Fujian Province,324004,China；3.Liver disease center of the First Affiliate)Hospital of Fujian Mebicai Universip, Fuzhou Cip,Fujid Province,350004,China、［Abshect］Objective To explore the app/cation ebect of PDCA cycle in improving the nursing compliance of infusion port for tumor patients.Methods From Februap2218to August2018,544patients with infusion port tumor were randomly divide)into control group(g=200)and control group(g=200),264patients with indwel/ng catheter in the infusion port were seWcte)as the ob-wrva/on group.The control group was given general treatment and rouOne management,and the observation group was given PDCA cycle management again.After the experiment,the comp/ca/ons of the two groups and the nursing compliance of the two groups were observe).RespUs The incidence of comp/ca/ons in the observation group was significanOy lower than that in the control group(P< 4.45)，and the nursing compliance of the observation group was significanOy higher than that in the control group(P<4.45).Conclusion The app/cation of PDCA cycle can optimize the m aintenance process,rebuce complications,and ipprove the nursing compliance of patients with infusion port,with significant clinical ebect.［Key wordi］PDCA circhW/on；Infusion port nursing;Tumor patients；Compliance;Comp/ca/onsPDCA循环又称戴明环，即PWn（计划）、Do（实行、、Chech（检查、核对）、Acton（处理、，包括全面质量管理的各个过程，是根据信息反馈原理提出的质量管理循环模式，是全面质量管理所应遵循的周而复始的科学程序［2。
手术前如何提高患者的治疗依从性
手术前如何提高患者的治疗依从性手术对于患者来说往往是一个重大的事件，可能会带来身体和心理上的双重压力。
而患者在手术前的治疗依从性对于手术的成功和术后的康复都有着至关重要的影响。
治疗依从性是指患者在治疗过程中遵循医生建议和治疗方案的程度。
那么，如何在手术前提高患者的治疗依从性呢？首先，良好的医患沟通是关键。
医生需要以通俗易懂的语言向患者详细解释手术的目的、过程、风险以及预期效果。
让患者明白为什么要进行手术，手术会如何进行，可能会出现哪些问题，以及通过手术他们能够获得什么样的改善。
在沟通时，医生要耐心倾听患者的担忧和疑问，并给予真诚、清晰的回答。
例如，如果患者担心手术会留下疤痕，医生可以向其介绍目前的手术技术和术后的护理措施，以减轻患者的顾虑。
信息的传递不仅仅要全面，还要有针对性。
对于不同文化程度、年龄、职业的患者，沟通的方式和重点可能需要有所不同。
对于文化程度较高的患者，可以提供更多的专业知识和数据；对于老年人或者儿童，可能需要用更简单、形象的方式来解释。
比如，给小朋友讲一个关于身体里的“小怪兽”被医生打败的故事，让他们更容易理解手术的意义。
其次，为患者提供心理支持也是非常重要的。
手术前的紧张和恐惧是很常见的情绪反应。
医护人员可以通过关心患者的生活状况、给予鼓励和安慰，让患者感受到被关爱和支持。
有些医院会设立专门的心理辅导岗位，为患者提供术前的心理辅导。
这对于那些本身就有焦虑、抑郁等心理问题的患者尤为重要。
另外，让患者参与到治疗决策中也能提高其依从性。
医生可以向患者介绍不同的治疗方案，并分析各自的优缺点，然后与患者一起共同制定最适合患者的治疗计划。
这样，患者会觉得自己对治疗过程有一定的掌控权，从而更愿意积极配合。
术前的教育也是必不可少的一环。
可以通过发放宣传手册、组织讲座或者观看视频等方式，让患者了解手术前的准备工作，如饮食调整、术前禁食禁水的时间、如何进行呼吸训练等。
同时，还可以向患者介绍术后的康复过程和注意事项，让他们对整个治疗过程有一个清晰的预期。
护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度效果观察
护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度效果观察摘要】目的：探究护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度效果。
方法：对本院收治的静脉输液患儿展开研究，从中随机抽选出病例数100例，对其进行不同的护理模式，并以此分组。
将100例小儿静脉输液患儿分为对照组、观察组每组病例数各为50例。
对照组患儿给予常规输液护理，观察组患儿实施护理干预，比较这2组静脉输液患儿实施护理服务后，顺从性、穿刺成功率、满意度等情况。
结果：观察组患儿顺从性、穿刺成功率、患儿家属护理满意度均高于对照组，组间数据对比差异性较大:P>0.05。
结论：护理干预对提高静脉输液患儿顺从性、穿刺成功率、患儿家属护理满意度均具有较高的作用。
【关键词】护理干预；静脉输液；顺从性；穿刺成功率；护理满意度由于儿童的血管较细，给静脉注射带来较大的困难。
一旦患儿不积极配合治疗，不仅导致病情迁延不愈，还会发生医疗纠纷，对患儿、医护人员、医院均会造成较大的影响。
因此在对儿童进行静脉输液时，应做好患儿的护理服务，与患儿建立良好的友谊关系，促使患儿能够积极配合治疗，改善其病情。
常规的护理服务内容过于简单，容易引发患儿家属的不满。
在本文中，针对本院收治的进行静脉输液的患儿进行研究，从中随机抽选出100例患儿将其分为2组，分别给予不同的护理模式，探究护理干预在静脉输液患儿中的应用效果，详细报道如下。
1 资料、方法1.1 病例资料选择在2017年1月到2018年5月期间在本院接受治疗的静脉输液患儿作为研究样本，从中选择100例患儿将其按照不同的护理模式分为2组，一组患儿实施常规护理服务（50例），视为对照组；另一组患儿实施护理干预（50例），设为观察组。
所有患儿家属均知晓并主动参与本次研究，此次研究内容得到医院伦理委员会的认同。
对照组静脉输液患儿中，男28例女22例，患儿年龄范围：1-9岁，平均为：5.4±1.3岁；观察组静脉输液患儿中，男27例女23例，患儿年龄范围在1-8岁，年龄平均值为：5.5±1.4岁。