药品综合评价管理指南
广东省医疗机构药品目录管理指南(2023征求意见稿)
广东省医疗机构药品目录管理指南（2023征求意见稿）广东省卫健委发出关于公开征求《广东省医疗机构药品目录管理指南（征求意见稿）》意见的通告，最大看点：新指南删除了公立医疗机构用药品种数量（三级综合1500种/二级综合1200种/其他600种）的限制。
广东省医疗机构药品目录管理指南（征求意见稿）根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》以及《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》（国办发（2018）88号）、《国务院办公厅关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》（国办发（2019）47号）等要求，为进一步加强我省医疗机构药品目录规范管理，促进医疗机构科学合理配备药品，在2012年印发的《广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南》的基础上，修订形成《广东省医疗机构药品目录管理指南（征求意见稿）》。
一、成立药事管理与药物治疗学委员会（组）二级以上医疗机构应成立药事管理与药物治疗学委员会，其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。
药事管理与药物治疗学委员会（组）是医疗机构药事管理的专业决策组织，应当每季度至少召开一次工作会议，必要时随时召开，会议内容应当包含讨论调整优化医疗机构药品目录的内容，并形成会议纪要。
二级以上医疗机构应根据需要在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗肿瘤、抗菌药物管理、儿童用药、短缺药品管理等工作组，对抗肿瘤、抗菌药物、儿童用药目录的遴选、调整，以及短缺药品替代使用等工作提出建议。
紧密型县域医共体（医疗集团）应建立药品联动管理机制，由牵头单位组建统一的药事管理与药物治疗学委员会；已聘任总药师的，由总药师团队负责紧密型县域医共体（医疗集团）药事管理与药物治疗学委员会的组织、协调与日常管理工作；医疗集团/县域医共体的总药师对药事管理政策具有重要决策权。
二、组建药品目录遴选专家库药事管理与药物治疗学委员会（组）组建药品目录遴选专家库（以下简称“遴选专家库”），负责在医疗机构药品目录品种遴选过程中出具专业意见，参与投票等具体事宜。
医学：医院管理评价指南
医院信息管理评价
07
医院信息化建设评价
医院信息化水平
评估医院信息化建设的整体水平，包括硬件设施、软件应用、网 络覆盖等方面。
信息系统整合程度
评价医院各类信息系统之间的整合程度，确保信息共享和数据交换 的顺畅。
信息服务质量
评估医院信息服务的效率和质量，如医疗记录、病历查询、药品管 理等。
医院信息系统安全与隐私保护
邀请医疗管理领域的专家进行 咨询和研讨，共同探讨医院管 理评价的关键要素和方法。
制定初稿
根据调研结果和专家意见，制 定评价指南的初稿。
试行与反馈
将初稿在医院中进行试行，收 集反馈意见，对评价指南进行
修订和完善。
医院管理评价概述
02
医院管理评价的定义
医院管理评价是指对医院的管理体系 、制度、流程、人员、技术等进行全 面评估，以确定医院的管理水平和质 量，并发现存在的问题和改进空间。
过程监控与调整
评价医院在战略实施过程 中，是否进行有效的过程 监控，及时发现问题并调 整战略。
绩效评价体系
评估医院是否建立完善的 绩效评价体系，以激励员 工积极参与战略实施。
医院战略调整与优化
环境变化适应性
评价医院是否能够及时关注外部 环境变化，对战略进行适应性调
整。
战略创新性
评估医院在战略调整与优化过程中， 是否敢于创新，积极探索新的发展 模式。
医学医院管理评价指南
目 录
• 引言 • 医院管理评价概述 • 医院战略管理评价 • 医院人力资源管理评价 • 医疗服务质量管理评价 • 医院财务管理评价 • 医院信息管理评价 • 医院风险管理评价
引言
01
目的和背景
目的
医院管理评价指南旨在为医院管理者和评价者提供一个全面 的框架，以评估医院的管理水平、服务质量以及患者的满意 度。
2024年抗菌药物分级管理制度（3篇）
2024年抗菌药物分级管理制度根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级;医疗机构应当严格按照有关规定建立本机构抗菌药物分级管理目录和医师抗菌药物处方权限，并定期调整;医疗机构应当建立全院特殊使用级抗菌药物会诊专家库，按照规定规范特殊使用级抗菌药物使用流程;医疗机构应当按照抗菌药物分级管理原则，建立抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理制度和具体操作流程。
多省已发文明确____年____月____日，国办发布____办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见国办发〔____〕____号。
____号文中就提出健全医疗质量安全管理制度。
其中包括严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度等。
随后不少省份都跟进发文。
____年____月，陕西省政府办公厅发布《陕西省建立现代医院管理制度实施方案》。
____年____月____日，内蒙古自治区人民政府办公厅____自治区建立现代医院管理制度实施方案____内政办发〔____〕____号。
____年____月____日，河南省发布河南省人民政府办公厅关于建立现代医院管理制度的实施意见豫政办〔____〕____号。
豫政办〔____〕____号提出，到____年，全面建立现代医院管理制度。
抗菌药物使用大幅下降国家卫生计生委公布近____年的全国范围监测数据显示，我国抗菌药物临床使用率和平均费用呈下降趋势。
笔者从国家卫生计生委出版的《中国抗菌药物临床应用管理和细菌耐药现状》报告中了解到:从____年到____年，全国住院患者平均抗菌药物使用率从____%下降到____%;门诊患者抗菌药物使用率从____%下降到____%;抗菌药物占药品总收入比例从____%下降到____%，人均抗菌药品费用呈现递减趋势。
多地基层抗菌药物限制使用北京市卫生和计划生育监督所发布的____年____月《北京卫生监督行政处罚公示》显示:北京家圆医院有限公司因违反《抗菌药物临床应用管理办法》第五十条第(一)项相关规定，被警告、罚款____元。
抗菌药物采购遴选和定期评估制度
抗菌药物采购遴选和定期评估制度一、引言随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物的采购和使用逐渐受到重视。
建立符合实际情况的抗菌药物采购遴选和定期评估制度，既能确保药物的质量和安全，又能有效避免滥用和过度使用。
二、抗菌药物采购遴选制度1.明确采购程序和流程制定明确的抗菌药物采购程序和流程，包括需求评估、需求明确、招标公告、投标评审、中标结果公示等环节。
采购程序应公开透明，遵循公平竞争原则，确保选购的药物符合质量标准和需要。
2.建立药物供应商库建立药物供应商库，包括注册药品批发企业、主要供应药店、药品生产企业等。
供应商应具备合法资质，并符合食品药品监管部门的规定。
同时，还要建立供应商的信用评估制度，记录供应商的过往行为和信用状况，作为评估供应商的参考依据。
3.制定药物采购标准和规范药物采购标准和规范应依据国家药品质量标准和临床需求，参考药物的疗效、安全性、耐药性和价格等因素。
制定合理的标准和规范，确保采购的药物符合临床应用的要求。
4.严格执行合同管理在采购药物过程中，应签订采购合同，并明确双方的权利和义务。
合同应规定药物质量要求、交货期限、价格等重要条款，并通过法律途径保护合同权益。
5.加强信息共享和沟通与供应商和临床使用单位加强信息共享和沟通，及时了解市场动态和临床需求，根据实际情况调整采购策略和计划。
同时，建立抗菌药物采购监督机制，收集和整理供应商和药物的相关信息，向相关部门报告和反馈。
三、抗菌药物定期评估制度1.建立药物使用监测系统建立药物使用监测系统，定期收集和分析临床使用抗菌药物的信息。
包括药物的使用情况、疗效监测、不良反应和耐药性监测等内容。
通过监测系统，可以了解抗菌药物的使用情况和效果，及时调整和优化药物使用策略。
2.制定抗菌药物评估指标和评估方法制定科学合理的抗菌药物评估指标和评估方法，对药物的疗效、耐药性、副作用和经济性等方面进行评估。
统计分析评估结果，及时发现问题和不足，提出改进措施。
3.定期开展药物评估和评价定期开展抗菌药物的评估和评价，包括药物的疗效、不良反应监测、耐药性变化情况等方面。
乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的药物临床综合评价
乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的药物临床综合评价徐晓涵;张志玲;门鹏;翟所迪【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2023(23)1【摘要】目的:评价乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床综合价值,为各级决策提供证据并更好地指导临床实践。
方法:检索国内外文献/文摘数据库,纳入临床诊疗指南(含专家共识)、系统评价/Meta分析和随机对照试验等循证医学证据;通过药品生产企业和第三方药品市场数据库,获取药品说明书以及药品价格、采购和销售数据。
按照《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》中的方法,对乙酰半胱氨酸泡腾片治疗COPD的安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性和可及性6个价值维度进行定性、定量分析。
结果:初筛获得1746篇文献,最终纳入系统评价/Meta分析22篇。
有效性和安全性方面,乙酰半胱氨酸泡腾片可改善COPD患者的肺功能、血气分析等临床疗效结局指标,且总体不良事件发生率与安慰剂或空白对照相当,未发生严重不良事件。
经济性方面,在常规治疗基础上加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺病急性加重期更具有经济性。
乙酰半胱氨酸泡腾片在制剂方面具有创新性,更有利于吞咽不便或对气味敏感的患者人群。
乙酰半胱氨酸泡腾片的药价水平、可负担性和可获得性均良好。
结论:对于COPD 患者,乙酰半胱氨酸泡腾片具有良好的临床应用价值。
【总页数】4页(P70-73)【作者】徐晓涵;张志玲;门鹏;翟所迪【作者单位】北京大学第三医院药剂科;北京大学医学部药物评价中心【正文语种】中文【中图分类】R974【相关文献】1.乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效评价2.清宣止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果3.清宣止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察4.乙酰半胱氨酸泡腾片联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效评价5.N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗急性加重期哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床疗效探讨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
医院管理评价指南(2008版)
医院管理评价指南(2008版)各省、自治区、直辖市XXX，XXX，部直属有关单位，XXX：为贯彻落实精神，科学、准确、客观评价医院，指导医院加强内涵建设，不断提高医院管理水平，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，在总结《医院管理评价指南（试行）》（以下简称《评价指南（试行）》）实施3年来经验的基础上，我部组织对《评价指南（试行）》进行了修订。
现将《医院管理评价指南（2008年版）》（以下简称《评价指南（2008年版）》）印发给你们，请认真贯彻落实。
评价指南（2008年版）》是建立我国医院管理评价指标体系的重要基础，医院管理评价指标体系是国家医疗质量保障与持续改进体系的重要组成部分。
《评价指南（2008年版）》重点适用于三级综合医院，各省、自治区、直辖市可以根据本辖区实际情况，在《评价指南（2008年版）》的基础上，建立本辖区不同级别、不同类别医院管理评价指标体系，并将有关工作情况及时报我部。
我部将在各省、自治区、直辖市医院管理评价工作实践的基础上，不断修订《评价指南（2008年版）》，逐步建立和完善我国医院管理评价指标体系，全面提高我国医疗质量和医院管理水平。
二○○八年五月十三日医院管理评价指南（2008年版）为加强医院管理，科学、客观、准确地评价医院管理，指导医院强化内在建设，坚持“以病人为中央”，提高管理水平，持续改良医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，把握医疗费用，为人民群众供给安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，根据医疗卫生管理法律、律例、规章，制定本指南。
一、医院管理一）依法执业。
1．严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范。
2．严厉按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名标准。
3．不利用非卫生技术人员从事诊疗活动。
4．专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不超规模执业。
5．按照规定申请医疗机构校验。
6．按照规定发布医疗广告。
二）组织机构和管理。
1．医院管理组织机构设置合理，满足管理工作需要。
一品多规药品管理制度
一品多规药品管理制度摘要:为构建新医改背景下军队医院合理用药管控体系，提高临床合理用药水平，采用大数据分析，并科学设置管控指标，建立健全配套管理制度，制订重点监控药品目录并实行分级管控。
实施信息化导向精准分析与干预后，医院药占比、人均药费等药品管控核心指标大幅下降，药品品种使用金额排名前100位中无辅助用药，用药结构更加合理。
关键词:潜在不当用药清单；辅助用药排名管控；信息管理；费用控制近年来，随着医药卫生体制改革的深入推进，国家不断加大了对药品临床合理使用的管控。
在2008年，原卫生部《医院管理评价指南》中提出:三级医院药品收入占医疗总收入比例小于或等于45%[1]，2017年七部委联合发文《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》中要求在2017年底前4批试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降至30%左右[2]。
2019年，国务院办公厅《加强三级公立医院绩效考核工作的意见》中将合理用药纳入三级公立医院绩效考核指标体系[3]，以及近三年军队连续开展的安全合理用药专项整治活动、医疗卫生行业清理整治专项活动等，重点以规范医务人员合理用药，遏制药品费用的不断增长。
合理用药是一项专业性强、范围广、意义重大的系统工程，药占比居高不下，大处方、辅助用药滥用等问题成为各医疗机构管理的重点和难点，本院通过制度化、信息化、流程化等多种切实有效的措施,取得了较明显的成效。
1本院合理用药管控存在的问题药占比是关系到患者医药负担的一个重要指标，控制药占比是为了降低药品费用，是促进合理用药的重要手段[4]。
医院通常采用对科室下达目标值、开展处方点评、合理用药专项检查，以及与医生绩效津贴挂钩等手段来降低医院药占比。
但在实际过程中发现，部分医生通过给病人开具大量检验检查、使用高值耗材或让患者自备药品等方式降低药占比，单从数据上看，药占比是略有下降，但药品费用依然居高不下，从合理医疗和费用控制上看，矛盾更加凸显。
治疗药品、辅助药品无明确定义，在合理用药管控上存在无法精准把控辅助类药品的监管与控制[5]，而部分药品如免疫调节类、活血化瘀类、营养神经类、中成药等适用范围广、疗程时间长、剂量使用大等因素成为处方点评中的技术难点[6]。
医院管理评价指南(试行)
为加强医院管理，科学、客观、准确地评价医院，指导医院坚持"以病人为中心"，端正办院方向，坚固树立为人民服务的宗旨，把社会效益放在首位，遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律，提高医院管理水平，把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，根据卫生管理法律、法规、规章等有关规定，制定本指南。
医院据此加强内涵建设，卫生行政部门据此对医院管理进行指导、评价、检查和监督。
一、医院管理认真贯彻执行国家有关法律、法规和规章制度，健全医院各项工作制度，加强科学管理，保障医院正常执业活动，不断提高医疗质量，确保医疗安全，改善医疗服务，提高运行绩效，促进医院健康、可持续发展。
评价指标(一)依法执业考核内容：1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
2、建立健全各项规章制度和岗位责任制。
3、加强各科室服务能力建设，提供与其功能任务相适应的医疗服务。
4、按照卫生行政部门核准的诊疗科目执业，严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
5、专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不得超范围执业。
6、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。
(二)组织机构和管理考核内容：1、医院管理组织机构设置满足医院各项管理工作需要，合理、高效。
2、医院实行院长负责制，院级领导把主要精力用于医院管理工作。
积极推进医院管理职业化进程。
3、院级领导接受设区的市级以上卫生行政部门组织的医院管理专业知识培训，了解和掌握国家有关卫生管理法律、法规和规章以及有关卫生政策。
4、建立院、科两级管理责任制，落实奖惩制度。
5、制定年度工作计划和中、长期发展规划并组织实施。
6、职工对医院管理组织机构和领导工作满意。
(三)人力资源管理考核内容：1、各科室人力资源配备合理并满足工作需要，专业技术人员应当具备相应岗位的任职资格。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
药品综合评价管理指南
药品是人类维护健康必不可少的物品，然而随着医学的不断提高，药品品种越来越多，质量也越来越复杂，这给药品的评价带来了更高的要求。
那么，该如何进行药品的综合评价管理呢？
一、药品综合评价管理的重要性
随着全球经济的快速发展，药品市场日益庞大，药品质量的不同也变得越来越复杂。
药品综合评价管理旨在用科学的方法，准确地评价每种药品的质量和药效，以保障人类的健康和生命安全。
因此，药品综合评价管理是至关重要的。
二、药品综合评价管理指南的制定
1.建立药品评价标准体系
药品综合评价管理的第一步是制定规范的评价标准体系。
这个体系应该涵盖药品质量、疗效、副作用等方面，通过科学的标准来评估药品的优劣。
2.实施质量控制
质量控制是确保药品综合评价管理高效进行的基础。
制定质量控制标准来保证药品质量始终处于合格状态，从而防止低质量和假冒伪劣药品的流通。
3.加强药品功效评价
药品的疗效是真正影响人类健康的关键因素。
因此，药品综合评价管理需要集中精力优化药品的疗效评价。
通过科学的实验设计和大规模的临床试验，对药品的疗效进行客观、全面的评价。
4.调查和监督
药品综合评价管理的工作不仅仅是制定标准和开展评价，还需要定时调查和监督市场上的药品质量状况。
这可以帮助监控市场上的药品，防止不良的药物滥用和流通。
三、结语
药品综合评价管理是重要的社会责任。
通过制定规范的评价标准
和质量控制措施，确保药品的优质和合格，最终实现对人类健康的保护。
希望该指南能够对药品综合评价管理工作的开展提供帮助和指导。