早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响
健侧 ， 健侧 下肢可 以屈 曲 ， 膝关 节弯 曲 ， 尽量 保持 患者的屈 时间的站立 时 ， 可 以考虑进行步行锻炼 ， 刚开始先原地踏步 ， 膝 、屈髋 位。 当患者患 侧卧位时尤其要 注意 ， 一般患者不宜 再逐 渐的练习向患侧肢体增 加重 力 ， 反复练 习直至能够行走 。 采取 患侧卧位 ， 因而要 尽可能 的减少患侧 卧位 ， 患 侧卧位时 １ ． ３ 观 察指 标 运 动功 能采 用 Ｆ ＭＡ评 分 ， Ａ Ｄ Ｌ评 估 采用
中国现代 药物应 用２ ０ １ ４ 年１ １ ， ｑ 第８ 卷第２ １ 期
一
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｎ ｏ ｖ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ０ １ ． ８ ， Ｎ ０ ． ２ １
・
１ ８ ３・
系列 的并 发症 ， 严 重影响女性 的工作 和生活 ， 甚至威胁生 进 行心理护理 ， 缓解 患者的焦虑情 绪 ， 减轻 由于病痛造成 的
员或家属 帮助患者患侧肢体 的手掌五指分开 ， 健 侧手放置 于 患侧手 下面 ， 这样 可 以使健侧 手带动患侧 手活动 ， 尽 量让患
中患者 ， 随机分为观察组 和对照组 ， 每组 ５ ０例 ， 观察 组术后 给予早期康复护理 ， 对照组实施常规护理 。 １ ． ２ 方法 早期康 复护理具体措施如下 。 脑卒 中患者在 平卧位 时 ， 患 侧 １ ． ２ ． １ 肢体 功能位 置摆放
命 。而 盆腔灌注可将 药物直接作用 于患 处 ， 能够明显提高抗 心 理压力 ， 积极 配合医生 治疗 ， 从 而提高 治疗 的有 效率 ， 降 生素 的局部血药 浓度 ， 提 高生物利 用度 ， 使 病灶部位 迅速吸 低并发症 的发生率 ， 使患者能够早 日恢复健康。 收药物 。加 强对慢性盆 腔炎患者在治疗 前后的护理 ， 对于预 防并发症 以及提 高治疗效果有很重要 的意义 。护士在患者治
不可过度 倾斜 ， 因为过度倾 斜有 可能会引起 患者 窒息 ， 本科
Ｂ ａ ｔ ｈ ｅ １ 指数法 。
的做 法就是在 患者 的背部放置 软枕头来 防止患 者过度倾 斜 ， 置软垫 ， 以免因为长期血液循环不 良导致褥疮 的发生 。 １ ． ２ ． ２ 床上被动运动 护理人员要耐心 的向患者家属解 释 ， 对 于本 病 患者 的护理 非 常重要 。让家 属经 常 给患者 做一 些 床上被 动运动 ， 例如被动 活动 关节 ， 上肢可 以进行肩部外展 、 外旋 ， 指关节进行屈 曲、伸展运 动 ， 下肢的髋关节 、膝关节 、 踝关 节运 动 ， 刚开始活 动量要适 当 ， 循序渐进 ， 当患者感 觉 不舒 服或 者劳累时停止 。
不超过 ８ ０ 。 ， 刚开始 坐起 需要靠背 ， 当患者逐渐恢复体力 后 ， 可以不用靠背坐起 。随着病情 的康 复患者可以逐渐 由坐到站 立， 刚开始需 要在家 属或者 物体 的帮助下例 如拐杖来 站立 ， 长期重复训练直 至患者能够 自行站立 ， 站立 的时 间上 也可 以 延长 ， 由最 开始的几秒逐渐延 长到几分钟 。当患者能 够较 长
的肩膀 下面要 垫枕头 ， 这样 可 以使 肩胛 骨处 于伸展 的位置 ，
者做上举 的动作 ， 教会 患者用健侧上肢 和健侧 下肢在床上移 动 。当患者病情 稳定后可 以让 患者 慢慢坐起 ， 此 过程也要循 序渐进 ， 先抬 高床 头 ２ ０ — ３ Ｏ 。， 此后每 ｌ ～ ２天增加 ５ ～ ｌ Ｏ 。 ， 一般
参 考 文 献
疗 期间进行 护理 时一 定要有 责任 感 ， 熟 练掌握 护理技巧 ， 与 ［ １ ］ 卢彩珠 ， 罗秀霞 ． 左氧氟沙 星与替硝 唑联 合保留灌肠治疗慢性 患者建立 良好 的医患关 系 ， 真正做 到医患一家 。护士在患者 盆腔炎 的临床观察 ． 中外 医学研究 ， ２ ０ １ ３ ， ｌ １ （ ５ ） ： ４ ０ ． 入 院治疗期 间一 定要做好健康 宣教工作 ， 及 时与患者进行 沟 ［ 收稿 日 期 ： ２ ０ １ ４ — ０ ７ — ２ ２ ］ 通， 掌握 患者 的各种 情况 。在进 行常规 护理的基础 上 ， 及 时
ห้องสมุดไป่ตู้
早 期康 复护 理对脑 卒 中偏 瘫 患者 的影响
赵 艺
【 摘要 】 目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响。方法 １ ０ ０ 例脑卒中偏瘫患者随机
分为观察组和对照组 ， 每组 ５ ０例。对 照组实施常规护理 ， 观察组 给予早期康 复护理 ， 比较两组 的护理效 果。结果 观察组 患者 Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 运 动功能评分 （ Ｆ ＭＡ评 分 ） 和 日常生活能力 评分 （ ＭＢ Ｉ 评分 １ 与对 照
同时患侧 的上 肢也要垫枕 头 ， 这样有 利于肘腕伸直 。本科 还 给患者提 供健身 球 ， 让 患者手 握健身球 ， 掌 心 向上 ， 下肢 和 膝关 节 自然 弯曲 ， 在 膝盖下 面垫一枕头 ， 腿部 的外 侧放置 沙 袋 防止足下垂 。当患者健侧 卧位 时 ， 要 注意对患者 的患侧 上 肢用 东西例如 枕头来支撑 ， 患侧 的肘关节 伸直 ， 掌心伸直 向
大 幅下降 ， 但 病残率 却明显增加 ， 本文 主要探讨早 期康复训 练对脑卒 中患者 的影 响 ， 具体报告如 下。
１ 资 料 与 方 法
最 好避 开患者护 理操作 时间 ， 例如可 以在 患者睡觉前 进行 ， 有利 于促进 患者 睡眠。
１ ． １ 一般 资料
１ ． ２ ． ４ 康 复期康 复训 练及护理 护理人员要指 导患者健侧 选 择本 院 ２ ０ ０ ８ — ２ ０ １ ２年 收治 的 １ ０ ０例脑卒 肢体 主动运动 ， 此外健侧 肢体要帮 助患侧肢体活 动 ， 护理人
组 患者 比较 ， 差异有统计学 意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 促进 患者 康复。
早期介入康复护理可 以减轻脑卒 中患者神经功能障碍 ，
【 关键词 】 脑卒中 ； 早期康复护理 ； 运动疗法
近年来随着人 民卫生事业 的提 高 ， 脑卒 中患者的病死率 是患侧肢体 ， 每天 可以按摩 ３ － ４次 ， ２ Ｏ ～ ３ ０ｍ ｉ ｎ ／ 次， 按 摩时间
早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力
早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察目的探讨脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理干预的临床效果。
方法分析该院收治的脑卒中偏瘫患者58例临床资料，按照护理方法不同分为两组，分别护理后进行相关指标统计并比较组间差异性。
结果观察组患者护理后3个月时肢体功能和生活功能评分均值（9.01±1.22）分，护理后半年时肢体功能和生活功能评分均值（12.3±2.01）分，明显优于对照组评分结果（P＜0.05）。
结论早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活能力有积极作用。
标签：早期康复护理；脑卒中偏瘫患者；肢体功能；生活能力脑卒中在临床上又称为脑中风，属于一种脑部血液循环障碍类疾病，患者多合并脑血管类基础疾病（例如各种原因导致的脑内小动脉狭窄或者破裂等），该类疾病具有起病急和病情进展迅速的特点，患者多由偏瘫临床表现（例如劳动力丧失或者生活不能自理等），有较高的致残率和死亡率，而且该类疾病容易反复发作，对患者生命健康造成严重的威胁，因此，探讨脑卒中偏瘫患者早期的康复护理干预方法具有重要的意义。
为探讨脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理干预的临床效果，该研究对2010年1月—2013年6月期间该院收治的脑卒中偏瘫患者58例的临床资料，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料对象来自于该院收治的脑卒中偏瘫患者58例资料，有男34例和女24例，年龄范围为50～69岁（符合正态分布资料），平均值为（59.1±12.9）岁。
统计资料入选标准：所有纳入研究的患者临床诊断结果符合脑卒中偏瘫的诊断标准，所有患者均为首次发病，患者入院治疗时生命体征基本平稳，但是存在不同程度的肢体活动障碍情况，患者均知情并且同意参与该研究进行的随访调研工作。
统计资料排除标准：排除精神病患者，排除同时合并其他严重的内科疾病患者。
所有58例脑卒中偏瘫患者根据一般资料相近的原则分为两组：选择早期康复护理方法的32例为观察组，常规护理的26例为对照组。
早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察
早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察【摘要】本研究旨在观察早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响。
通过介绍早期康复护理干预的定义和原理，分析干预措施对肢体活动能力和生活能力的影响，探讨影响机制。
研究发现早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者具有重要意义，有助于提高其康复效果和生活质量。
展望未来研究方向包括深入探讨干预措施的优化和个性化，以及进一步明确影响机制。
总结观察结果表明早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力有积极影响，为临床康复提供重要参考依据。
【关键词】早期康复护理干预, 脑卒中偏瘫患者, 肢体活动能力, 生活能力,影响观察, 机制分析, 重要性, 未来研究方向, 结论, 观察结果.1. 引言1.1 背景介绍脑卒中是一种常见的中枢神经系统急性血管病变，其主要病变类型包括出血性和缺血性脑卒中。
脑卒中后往往伴随着偏瘫症状，严重影响了患者的肢体活动能力和生活自理能力。
在早期脑卒中偏瘫患者的康复治疗过程中，早期康复护理干预起着至关重要的作用。
随着医疗技术的不断进步和康复理念的不断创新，越来越多的研究表明早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的康复效果具有显著的积极影响。
在进行早期康复护理干预时，针对患者存在的肢体活动障碍和生活自理困难，采取合理、科学的干预措施，可以帮助患者恢复到最佳的生活状态。
开展关于早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察，对进一步完善临床康复治疗方案，提高脑卒中偏瘫患者康复效果具有重要意义。
本研究旨在深入探讨早期康复护理干预的作用机制，为脑卒中偏瘫患者的康复治疗提供更为科学有效的指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响，并分析其影响机制，从而为提高偏瘫患者的康复效果提供依据。
具体研究目的包括：1. 评估早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体活动能力的改善情况；2. 探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者生活能力的提升效果；3. 分析早期康复护理干预在影响机制上的作用，揭示其对脑卒中偏瘫患者康复的内在机理。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响摘要】目的探讨对脑卒中偏瘫患者早期进行康复护理的效果，促进日常生活活动能力(ADL)的恢复。
方法制定科学的康复训练计划，早期地应用于康复组30例病人中。
结果对康复组和对照组进行日常生活活动能力(ADL)评估，通过Barthel指数计分法进行评价，康复组比对照组ADL能力明显提高，两组相比(P＜0.01)差异具有显著性。
结论早期康复可促进脑卒中偏瘫患者的ADL功能恢复，对脑卒中患者预后有良好的影响。
【关键词】脑卒中康复护理日常生活活动脑卒中是常见病、多发病，我国脑卒中发生率为219/10万，脑卒中后患者功能障碍达86.5%[1]严重影响其日常生活活动(ADL)导致自理能力下降，日常生活不能自理使患者产生无用感、内疚等情绪，缺乏生活热情，并给家庭和社会带来沉重的负担，早期康复可使病人最大限度地从身心残障中恢复，对患者日常生活活动能力的改善有促进作用。
通过为患者制定早期康复护理计划、并帮助其实施，来观察ADL能力的恢复。
1 资料与方法1.1 一般资料我院康复科于2009年11月至2012年10月收治的脑卒中患者60例，全部病例均经颅脑CT或MRI检查证实，符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[2]，年龄39-81岁，无精神障碍，能配合治疗的患者，其中康复护理组30人，男17人，女13人，对照组30人，男18人，女12人，两组在性别、年龄、瘫痪程度、病情等方面经统计学处理，无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法两组患者均接受内科常规治疗，对照组进行内科常规护理，在此基础上康复组进行早期系统的康复护理。
与患者共同制定康复计划，取得患者及家属的积极配合。
并督促其实施，以提高患者参与早期锻炼的的积极性，并根据患者康复进度及时修改计划，以保证计划的落实。
1.2.1 急性期的护理脑卒中发生后，一旦患者生命体征平稳，在不影响临床抢救、不造成病情恶化的前提下，应尽早进行康复训练，首先做好肢体的正确摆放及被动活动，肢体的正确摆放是早期抗痉挛治疗的重要措施之一，是预防以后出现病理性运动模式的方法之一，应尽早取得家属的配合，使患者的肢体处于正确的姿势和位置。
早期康复护理对脑卒中病人功能恢复的影响
早期康复护理对脑卒中病人功能恢复的影响摘要：目的：研究脑卒中患者在采取早期康复护理时的效果。
方法：2017年2月~2019年10月期间，选择我院103例脑卒中患者为研究对象，随机分为A组（52例）和B组（51例），分别采取早期康复护理和常规护理，对比两组患者的肢体功能恢复和生活质量水平。
结果：护理前两组患者的肢体恢复状况无差异，P>0.05；护理后A组的得分明显更低，对比数据有差异，P<0.05。
比较生活质量，A组高于B组，数据有差异，P<0.05。
结论：对于脑卒中患者，在采取早期康复护理时可显著改善生活质量水平，此外也能提高肢体功能恢复水平，有应用价值。
关键词：早期康复护理；脑卒中；功能恢复一般在脑部血液发生供给不足的状况时，会引起脑卒中；而该病的主要发病人群集中在中老年，在临床中较为常见，病情严重时会导致局部缺氧，引发组织坏死，对患者的身体功能造成不利影响[1]。
脑卒中患者在发病时伴有诸多并发症，例如肢体功能受限、语言功能丧失等；另外由于该病的持续时间较长，康复过程较慢，不光对患者的生活质量造成极大影响，同时对家庭造成一定负担。
在护理方面，除了采取有效的药物干预外，护理工作同样十分重要[2]。
不过常规的护理方式在细节中容易产生疏漏，因此本文通过分析早期康复护理对于脑卒中患者的影响，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2017年2月~2019年10月，选择我院103例早期康复护理患者，以随机法分为A组和B组。
A组男性26例，女性26例，年龄51~73岁，平均年龄（63.38±5.28）岁，其中合并糖尿病15例，合并高血压14例，合并冠心病9例；B组男性25例，女性26例，年龄51~74岁，平均年龄（63.17±5.31）岁，其中合并糖尿病14例，合并高血压16例，合并冠心病10例。
对比以上资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法B组依照常规护理模式。
早期康复对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力影响
张力 。
对
象
选 择 ２０ ０６年 ９月 ～２０ 年 ５月 我科 ０９
收治 的脑卒 中患者 １７例 ，所 有 病例 均经 头颅 Ｃ ４ Ｔ 或 ＭＲ 确 诊 ，过 去有 脑卒 中病史 ，或虽 有 脑卒 中 Ｉ
但未 曾留下明显偏 瘫 ，发病前 日常生活能 自理 ， 意识 清 晰 ，可 接 受 动作 性 指 令 ，病 情 稳定 ，存 在 Ａ Ｌ能 力 障碍 。所 有患 者 及 家属 都 能 积极 配 合康 Ｄ
方 背 部 ，保 持 平 衡 姿 势 。（） 坐 位 恢 复 到 卧 位 ： ２从 指 示 患 者利 用 健 侧 支 撑 身 体 ，缓 慢 地 恢 复 卧 位 。
放同患侧康复卧位 ，患侧手五指分开 ，掌心向下 ， 手 掌按 于 胸前 的床 上 ，为 防止肩 关 节 内收 ，在 上 臂 与胸 之 间垫 枕 ，对 于身 体 肥胖 者 ，相对 上 肢 较 短 ，为防止上胸前倾 ，影响呼吸，可在胸前床上
的耐 受力 ，逐 渐延 长 至 ３ ｒｉ，并 根 据情 况进 行 双 ０ ｎ ａ
腿 站 立 ，患 侧 站 立 ，重 心 侧 方 或 前 方 转 移 训 练 ， 护 理人 员 可 在 患 侧 加 以帮 助 及 保 护 ，以后 逐 渐减 少 帮 助 ，鼓 励 患 者 独 立 完 成 ， 同时 观 察 血 压 ，心
动 患肢 作肩关 节 前屈 ，内收 ，外 展 ，肘关 节屈 伸 ， 腕关 节背 屈 ，掌 屈 ，尺 屈 ，绕 屈 等 动作 。下肢 搭 桥训 练 以达 到训 练骨 盆 的控 制 能 力 ，诱 发 下肢 分 离运 动 ，缓解 躯 干 ，下肢 痉 挛 ，提高 床 上 生活 自
理能力 的 目的。
早期康复护理对脑卒中偏瘫的影响
合。
时 的应急措 施 ， 特殊 用 药 的注 意事 项 等 问题 。 以促
使 护生 在实 习过 程 中 积极 培 养独 立思 考 、 用 护 理 运
程 序解决 实际 问题 的能 力 和整体 护理 的思 维模 式 。
理 病历 、 行 卫 生 宣 教 ， 按 照 病 人 的病 情 需 要 进 进 并
行 基础 护理 操作 或 专 科 技 能操 作 。 同时 ， 要 求 护 还 生 口头 回答 疾 病 的相 关 病 理 、 理 知识 ， 重 情 况 生 危
能力 、 课技 巧 及业 务 素 质 等 ， 重 于 拓 展 护 生 的 授 着
摘要 ： 探 讨 早期康 复 护理 对脑 卒 中患者 功 能恢 复 的作 用 。方 法 将 ６ 目的 ０例 脑 卒 中患者 按 康 复 介 入 时 间分 为早 期 康复 组及 对照 组 。早期康 复 组 于脑卒 中发病 ７～３ ０ｄ内给 予 综合 康 复 护 理 ； 照组 于脑 卒 对
第３ ５卷 ７ ６ ２１ 年第 ｌ ８ ０１ ０期
黑
龙
江
医
学
Ｖ０． ５． ．１ １３ Ｎｏ ０
０ｃ． ｔ２０ｌ１
ＨＥＩＬ Ｇ Ｉ ＯＮ ＪＡＮＧ ＭＥＤ Ｃ ０ＵＲＮＡＬ Ｉ ＡＬ Ｊ
早 期 康 复护 理 对脑 卒 中偏瘫 的影 响
张 群， 甘 露， 冯 浩
（ 龙 江 省 医院 康 复 科 ，黑 龙 江 哈 尔 滨 １０ ３ ） 黑 ５ ０６
问题 的能 力 。
４ ５ 护理业 务 查房 ．
即 个案查 房及 评 价性 查 房 ， 由护 士 长及 教 学 秘
［ ］ 建 萍 ， 海 莲 ， 贞仙 ， ．临床 护 理 带 １徐 王 石 等
早期康复护理对脑卒中患者影响
早期康复护理对脑卒中患者影响摘要：：目的：观察早期康复护理对脑卒中患者护理的影响。
方法：选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗的脑卒中恢复期患者作为研究对象，共收集50例。
将这50例脑卒中恢复期患者随机分组，分为观察组和对照组，每组各25例，给两组患者都采取常规护理的方式。
观察组当中，在采取常规护理基础上，联合早期康复护理。
观察两组脑卒中患者的生命体征和病情变化，在护理五周后，评估患者的肢体运动功能和生活活动能力。
结果：观察组脑卒中疾病患者的肢体运动功能、生活活动能力的分值，均高于对照组，两组脑卒中疾病的患者之间，对比不同方式的护理效果有明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。
结论：通过早期介入康复护理，可以有效改善脑卒中患者的肢体运动功能，提高其生活活动能力，对治疗起到有效的辅助作用，在临床上有非常积极的重大影响力。
关键词：：肢体运动功能；生活活动能力；脑卒中；早期康复护理据统计，中国因脑卒中每年死亡的患者高达170万，居我国十大死亡疾病之首。
具有发病率高、致残率高的特点，是人类三大致死性疾病之一。
脑卒中疾病会对人类的身体健康、生命安全造成一定的威胁[1]。
本文研究当中，针对脑卒中的患者，采取早期康复护理干预措施，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。
1 资料和方法1.1 一般资料选自2013年11月到2014年10月，在我院治疗脑卒中疾病的患者，作为研究对象，共收集50例。
所有患者入院后，经过临床诊治，均符合脑卒中疾病的诊断标准。
将这50例脑卒中的患者随机分组，分为观察组和对照组这两组，每组各25例。
观察组当中，男性患者占15例、女性患者占10例，年龄范围在43岁到80岁之间、平均年龄（54.62±4.97）岁。
对照组当中，男性患者占14例、女性患者占11例，年龄范围在41岁到78岁之间、平均年龄（54.34±5.13）岁。
对两组脑卒中疾病患者的性别、患者的年龄等一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响
患 者 双手 交 叉握 住 伸 直 ， 健 侧 上 肢 带 由
动 患 侧 上肢 ， 侧 腿 伸 到 患腿 膝 关 节下 方 。 以躯 干 为轴 向患 侧 或 健 健 侧 转 向 ， 士站 在 患 侧 协 助 。每 ２ 身 变 动 卧位 １ ， 侧 卧 护 ｈ翻 次 患
位每 次 不要 超过 １ 。 ｈ （） ４ 床上 训 练 包 括 被 动运 动 和 主 动运 动 。 上 肢做 Ｂ ｂ ｈ握 ｏｍ
和 护理 。康 复组 患 者 除按 神 经 内科 常规 药 物 治 疗 外 ， 由康 复专 业 人 员制 定 １ 科 学 的康 复训 练 计划 ， 期 地实 施 于 脑 卒 中偏瘫 的 套 早 患 者 ， 争 取 得到 患 者及 家 属 的积 极支 持 和 配合 。 并
１ ． 早 期 的 康 复 训 练 时 间 为 了避 免 过 早 的 主动 活 动 使 原 发 ．１ ２
的 神 经 病 学疾 患 加 重 ， 响 受 损 功 能 的 改 善 ， 常 主张 脑 卒 中 患 影 通
者在病情稳定 ４ ７ｈ后（ ８～ ２ 在卒中单元） 即可开始主动性的康复处
理 。缺 血性 脑 卒 中可 早一 些 ， 出血性 脑 卒 中可稍 晚一些 ， 一般 在 一
周 内 （ ～ ｄ开 始 。 ５ ７）
在 患腿 下 ， 健腿 将 患 腿 移 于床 边 ， 患 膝 自然 屈 曲 ， 用 使 然后 头 向上 抬 ， 干 向患 侧 旋 转 ， 躯 健手 横 过 身体 在 患 侧 用 手 推 床 ， 自己 推 至 把 坐位 ， 动 双腿 。站 起及 站 位 时 ， 摆 患者 握手 ， 肢 前伸 ， 和躯 干 双上 头
文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ６ １（０ ２ ０— １１ ０ １０ — ４ １２ １ ）４ ０ １— ３
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
１ １ 一般资料 ： ． 我科 自２０ ０ ７年 ８月 一２０ ０８年 ｌ Ｏ月住 院的脑卒 中偏瘫 患者 ２ １ ０ 例均符合 １ ９ ９５年全国第 四届 脑血管 病诊断 标准 ， 且经 头颅 ｃ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 确诊。随机分为康复组 （０ １３例 ） 和对 照组（ ８例 ） ９ 。康 复组 ： ６ 男 ０例 ， 女４ ３例 ， 平均年龄 ５ ． ； ９ ５岁 脑出血 ３ ９例 ， 梗死 ６ 脑 ４例。对照组 ： ５ 男 ５例 ， 女４ ３例 ， 平均年龄 ６ ． ； Ｏ ８岁 脑出血 ４ ６例 ， 脑梗死 ５ ２例 。两组病例均为首次 发病 ， 人院时一般资料 比较差异无显著性 （ Ｐ＞００ ） 具有可 比性。 ．５ ，
１ 资料 与 方 法 ．
开始 自助运动。通 常由健肢徒手或通过 棍棒、 滑轮和绳索等简单装置 ， 患 对 肢 的主动动给予 辅助力量 ， 如偏瘫早 期的十指交叉握手等 自我辅助活 动； 主动训练 ： 鼓励患者 患肢做握拳 、 手、 握 抬腿 等动作 ， 也可利用器 械来练 习。
运 动 时 用 力 以引 起 紧 张或 轻 度 疼 痛感 觉 为 度 ， 日运 动 ３—５次 ，５～３ ｍｎ 每 １ ０ ｉ／ 次 。每次训练完毕 ， 协助患者将肢体 置于功能位 ， 并观察患者生命体征 的变 化 。③ 行 走 训 练 ： 行走 运 动 包 括 站 立 相 和 摆 动 相 。 站 立 相 时 ， 者 伸 髋 、 患 躯 干 和骨 盆 水 平 侧 移 ， 膝关 节 在 足 跟 开始 着 地 时 屈 曲约 ｌ 。 随后 伸 直 ， 后 在 ５， 然 趾 离 地 前 屈 曲 。摆 动相 时 ， 者 屈 膝 伴 髋 伸 展 ， 离 地 时 骨 盆 在 水 平 位 侧 患 趾 移， 髋关节屈 曲， 摆动腿侧 骨盆前旋 ， 足跟着 地前伸膝 及踝背屈 。一般 不 在 主 张 早期 的行 走 训 练 ， 容易 因不 正 确 的 代 偿 行 为 形 成 “ 用 步 态 ” 行 走 训 误 。 练中， 操作者应在患者的患侧或后面 以引导患侧下 肢正确负 重和患 侧骨盆
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
挽 救 的脑卒 中患 者得 以生 存 ， 但存 活者 致残 率仍 高达 ８ ％ ０ １ 。
在 这种 情 况 下 。 低 患者 的致 残 率 ， 降 提高 其 生 存 能力 和 生 活
质量， 已成 为一种 突出 的社会 需求 闭 。为此 ． 本组 根 据脑 卒 中
后 肢体 功 能恢 复 的不 同阶 段 。 用 随机 对 照 的方 法 ． 采 观察 了 早期康 复 护理 对脑 卒 中偏瘫 患者 肢体 运动 功能 的影 响 ， 现报
１３康 复 护 理 方 法 ．
全 部 实 验 来 源 于 本 院 内 科 ２０ ０ ８年 １月一 ０ ９年 ｌ ２０ ０月 收治 的 ８ Ｏ例脑 卒 中患 者 ， 所有 患 者均 经 Ｃ Ｔ检查 证实 ， 符 均 合 １９ ９ ５年 全 国第 四次脑 血管 病 学 术会 议 通 过 的诊 断 标 准 ，
及 日常生 活 活动训 练 （ Ｄ 等方 面进行 肢体 功 能康复 护理 ， 照组 采取 一般 护理 。 Ａ Ｌ） 对 结果 ： 在康 复 护理后 ， 两组患 者神 经功 能 缺损 程度 和 自理 能力 均较 治 疗前 有一 定 程度 的改 善 ， 训 练 组 的改 善程 度 优 于对 照组 （ ＜ ．５ 训练 组 的有 但 Ｐ ００ ） 效率 达 ９ ％ ， 照组 为 ６ ％， ５ 对 ５ 两者 比较差 异有 统计 学意 义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） 结论 ： 早期 康 复护 理有 助于 脑卒 中偏瘫 患者 肢体
道如 下 ： １资 料 与 方 法
１１一 般 资料 ．
量 达 到最 大幅 度用 力 以引起 紧张 和轻度 疼痛 为度 。 分调动 充 患 者 的主 观能动性 。训 练 组除 常规 治疗 外 ， 患者 生命 体征 待