探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果
２０１ ６年１ ２月第１ ４卷第３４期 探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果 周 萍 （江西省宜丰县澄塘卫生院，江西宜丰３３６３０３）
・临床护理・２０１
【摘要】目的探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果。方法选择２０１５年１月至２０１６年３月至我院就诊的８６例阑尾炎患者，随机 分为每组均占据４３例的常规组与实验组，其中常规组采取一般护理措施，实验组采取舒适护理方案，对比两组患者护理后的并发症发生率。 结果实验组与常规组阑尾炎并发症发生率分别为４．６５％与１８．６０％，Ｐ＜Ｏ．０５。结论将舒适护理干预模式应用于阑尾炎患者固术期护理 中的应用效果显著，可明显降低并发症发生率，值得应用推广。 【关键词】阑尾炎；手术；舒适护理 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１６）３４—０２０１—０２
阑尾炎属于ｌ临床上一类发病率较高的急腹症Ⅲ，且多半为急性发 作患者，男性患者的发病率相比女性患者较高，若不及时采取科学 有效的方法进行临床干预，将导致患者病情继续发展，并可能引发 阑尾穿孔等不良情况，导致临床治疗难度加大。另外，对阑尾炎患 者周手术期加强临床护理干预有利于手术的顺利开展，为此，本次 研究将舒适护理模式应用于阑尾炎患者的日常护理工作中，详情见 下文。 １资料与方法 １．１ｌ临床资料：选择２０１５年１月至２０１６年３月至我院就诊的８６例阑尾炎 患者，所有患者入院后经过临床常规诊断显示疾病被确诊，均进行雾 化吸入等基础治疗；将急性肾功能衰竭、心力衰竭、恶性肿瘤、全身 感染等患者排除。 采取计算机随机分组方案分为常规组与实验组两组。常规组共有 ４３例患者，其中男性与女性分别占据２５例与ｌ８例，年龄最小的与最 大的分别为２０￣７５岁，发病时间最短的和最长的分别为１￣４．５年，平均 （３．１２±０．４２）年；实验组共有４３例患者，其中男性与女性分别占据 ２６例与ｌ７例，年龄最小的与最大的分别为１９岁与７３岁，发病时间最短 的和最长的分别为１年与５年，平均（３．０８士０．４５）年。对比两组阑尾 炎患者的一般资料可知无明显差异，Ｐ＞Ｏ．０５，可进行统计学分析。 １．２围术期护理方法。常规组：采取一般护理方式，告知患者术前术 后的注意事项，嘱咐患者严格依照医师嘱咐用药等 实验组：采取舒 适护理干预模式，主要内容包括： １．２．１术前：患者入院后，护理人员应主动帮助患者安排病房，帮助患 者营造整洁舒适的病房环境，每日开窗通风，保持室内合适的空气温 度与湿度，指导患者采取相应的体位卧床静养；疾病确诊后，给予适 当的镇痛剂与抗生素对症治疗，对发热患者进行物理降温，术前嘱咐 患者禁食禁水。 １．２．２术中：进入手术室后，应主动为患者介绍手术室的环境，告知患 者手术的步骤、意义等，告知患者手术治疗的重要性，若患者表现出 过于惊慌、害怕等不良情绪，应给予适当的安慰与鼓励，缓解患者不 良ｆ青绪，并在术中密切配合麻醉师与主治医师的工作，帮助患者减少 疼痛刺激。 １．２‘３术后：手术完成后，护理人员应在患者麻醉清醒后告知患者手术顺 利完成，帮助患者建立心电监护仪，进行吸氧操作，并及时帮助患者更 换衣物。在麻醉药效消失前，应每隔０．５ ｈ对患者的膝关节与踝关节进行 被动活动，帮助患者按摩下肢，以防出现静脉血栓，再者，加强对患者 病ｌ青的巡视，一旦出现异常情况及时对症处理；指导患者术后尽早下床 活动，防止出现压疮、便秘、肺部并发症等不良隋况；若患者进行早期 活动时存在较为强烈的疼痛感，应及时给予止痛药物进行治疗，指导患 者养成合理的饮食习惯，加强营养，保证每日充足的睡眠。
±１Ｏ．７２）分，两组比较，干预后患者评分总分显著高于干预前， ｔ－４．１５２０，Ｐ－－－Ｏ．０００１（Ｐ＜Ｏ．０５）差异具有统计学意义。 ３讨论 癫痫是神经内科疾病中一种常见的疾病类型，其临床发病率可达 到０．６％以上【３］。癫痫病的治疗难度较大，起效较慢，一般需要长期的 服用抗癫痫药物治疗，且其中有很多患者在服用抗癫痫药物的同时， 也还会不断发作。癫痫病的反复发作不仅会影响患者的身心健康，同 时还会严重影响患者对相关抗癫痫药物的信任度，认为医院所给出的 抗癫痫药物是“无效的”，从而可能会放弃服药或随意更改药量。 癫痫患者不按医嘱用药就不能起到良好的治疗效果，同时随意加减 相关药物剂量还会增加药物的不良反应，会导致患者神经系统功能 异常等 】。如何提高癫痫患者的自我管理能力，提高患者的治疗依从 性，已经成为了神经内科临床护理工作人员的长期研究的重要课题。 护理结局分类系统为护理措施产生的护理敏感性患者结果提供了标准 化的术语和度量尺度。本研究中我们根据对其中“癫痫发作控制”的 具体指标制定了对于原发性癫痫患者自我管理能力的评价方式，并配 合相关的护理干预方式应用于原发性癫痫患者的临床护理工作中。其 结果显示，通过应用相关评价体系以及护理干预，患者用药依从性以 及对疾病相关知识的掌握情况都有明显提高，而患者对自我管理的总 体能力也有明显的提高。所以，对于原发性癫痫患者开展整体护理与 自我管理能力评价，有助于改善原发性癫痫患者的治疗依从性，增强 了患者对疾病知识的了解。护理结局分类在原发性癫痫患者自我管理 状况评价中的应用价值较高，值得推广应用。 参考文献 ［１］唐珊，杨辉．护理结局分类在原发性癫痫病人自我管理状况评价 中的应用［Ｊ］护理研究，２０１５，２９（３５）：４４６６－４４６７， 【２］俞群，林吒吒，王宏虹，等．１２例以癫痫样发作为首发症状的功能性 胰岛素瘤患者的护理【Ｊ】．中华护理杂志，２０１４，４９（８）：９３９－９４１． ［３】车孟娟，黄苹，丁玮，等．癫痫患儿Ｅｔ间全麻下的口腔治疗护理［Ｊ］．护 士进修杂志，２０１５，３０（４）：３３０－３３１． ［４］谢慧蓉，卢烨芬．一例肝移植术后并发肌阵挛性癫痫患者的护理 ［Ｊ］．护士进修杂志，２０１４，２９￣）：４４０－４４１． ２０２・临床护理・ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１６，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．３４ 分析外伤性肋骨骨折患者的有效护理措施 张红 （江苏省邳州市人民医院心胸外科，江苏邳州２２１３００）
【摘要】目的探讨对外伤性肋骨骨折患者采用有效护理措施的临床效果。方法本次研究对象来源于我院２０１５年７月至２０１６年７月收治 的外伤性肋骨骨折患者５０例，依据护理模式分组，其中对照组（ｎ＝２５）采用常规护理，观察组（ｎ＝２５）采用有效护理，比较两组护理效果。 结果两组干预前ＶＡＳ评分对比Ｐ＞０．０５，干预后观察组为（２．３±０．５）分，明显低于干预前与对照组干预后（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论有效护 理在外伤性肋骨骨折惠者中应用效果优良，值得推广。 【关键词】外伤性肋骨骨折；有效护理措施；应用效果 中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１—８１９４（２０１６）３４—０２０２—０２
近年来我国交通事业与高空作业不断发展，相应地增加交通事故 等意外事故发生率。其中外伤性肋骨骨折为常见胸部创伤，据统计 Ｊ 其占比约为９０％，可多根或单根肋骨骨折，多发部位为第４￣１０肋。骨 折后破坏肺实质，支气管或气管黏膜损伤刺激增加呼吸道分泌物，易 积聚，加之病情严重者合并血气胸，故而多表现为排痰不畅或无效 等，诱发呼吸窘迫综合征、急性肺水肿等严重并发症，对患者生命安 全产生威胁。目前临床主要应用胸腔闭式引流对患者呼吸状况予以改 善，该方法还有利于了解患者胸腔内部器官受损状况。研究称 及时 发现或预防肋骨骨折并发症可降低病死率，将治愈率提升，单纯治疗 只能改善临床患者临床症状，为此还需采取有效护理措施。为具体探 讨有效护理措施在外伤性肋骨骨折患者中的应用效果，现将患者５０例 纳入本研究，分析如下。 １资料与方法 １．１一般资料：本次研究对象来源于我院２０１５年７月至２０１６年７月收 治的外伤性肋骨骨折患者５０例，依据护理模式分组，其中对照组 （ｎ＝２５）采用常规护理，观察组（ｎ＝２５）采用有效护理。对照组中 １９例为男性，６例为女性，年龄为１８￣７５岁，平均（３７．４±６＿３）岁；骨 折数量：７例单根骨折，１８例多根；１Ｏ例合并血气胸。观察组中２０例 为男性，５例为女性，年龄为１９－７３岁，平均（３６．８±５．４）岁；骨折数 量：８例单根骨折，１７例多根；１ １例合并血气胸。两组患者在一般资 料上对比无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），具有均衡性。 １．２一般方法：对照组行常规护理，入院急救、观察病情等。观察组 采用有效护理，具体措施如下： １．２．１入院护理：对患者呼吸节律、肢体活动等情况予以密切观察， 密切监测血压，若脉搏细弱、四肢厥冷、血压进行性降低、脸色苍白 或烦躁等提示可能为胸腔内活动性出血或大血管损伤，需即刻告知医 师并行抗失血性休克治疗。对于多发性外伤性肋骨骨折患者还需观察 有无连枷胸，即吸气时胸廓扩大至外部，呼气时缩小，减少胸腔内负
１．３评价指标：比较两组阑尾炎患者的并发症发生率，包括腹痛腹 胀、恶心呕吐、切１：３感染等。 １．４统计学处理：采取ＳＰＳＳ １ ８．０的统计学软件记录两组阑尾炎患者 的相关数据，并发症发生率采用百分比、率表示， 检验比较，以Ｐ ＜０．０５认为差异具有统计学意义。 ２结果 实验组与常规组阑尾炎并发症发生率分别为４ ６５％与１ ８．６０％，Ｐ ＜Ｏ．０５，见表１。 表１两组患者护理后的并发症发生率比较［ｎ（％）】 ３讨论 阑尾炎是临床上一类较为普遍的疾病，发病率集中在１％～４％口】， 当出现该类疾病时，患者通常伴有腹痛、腹部坠胀等症状。这是由 于腹股沟分布在泌尿生殖系统的附近，因此，患者容易受到挤压的 作用导致影响生殖系统的正常发育。所以说，临床上应对该类疾病 患者加强治疗与护理干预，帮助患者进一步改善临床症状，提高生 存质量。 目前临床上主要采取手术治疗方案，其中在围手术期加强针对 性的舒适护理干预有利于进一步提高手术治疗效果 对于阑尾炎手 术患者来说，围手术期由于心理压力较大、身体疼痛感强烈等， 导致容易出现各种负面情绪，并直接对治疗与疾病康复效果造成 影响。 本次研究对实验组阑尾炎患者采取围手术期舒适护理干预策略， 对常规组患者采取一般护理模式，结果表明，实验组护理后的并发症 发生率为４．６５％，明显低于常规组的１８．６０％，Ｐ＜０．０５，说明舒适护理 方案的应用效果显著。该类护理模式旨在帮助患者达到身体、心理上 的愉悦感，最大程度上满足患者所需，分为术前护理、术中护理与术 后护理。其中术前护理主要目的在于帮助患者进一步缓解身体上的疼 痛感，缓解或者消除恐慌、焦虑等不良情绪，术中护理主要目的在于 进一步提高手术质量，帮助麻醉师与主治医师完成手术治疗；术后护 理主要目的在于帮助患者安全度过术后的不适阶段，指导患者进行早 期下床活动，促进疾病的早日康复 １。 综上可知，将舒适护理干预模式应用于阑尾炎患者围术期护理中 的应用效果显著，可明显降低并发症发生率，值得应用推广。 参考文献 ［１］邱吕琴．护理干预对阑尾炎患者围手术期的效果观察［Ｊ］．吉林医 学，２０１３，３４（３５）：７５１１－７５１２． ［２】刘冰．舒适护理在急性阑尾炎手术中的应用［Ｊ］．中国民族民间医 药，２０１２，２１（９）：１４８－１４９． ［３】成顺爱．评价舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用价值 ［Ｊ］．世界临床医学，２０１５，９（４）：２２４．
如何护理阑尾炎手术后的患者
如何护理阑尾炎手术后的患者阑尾炎是一种急腹症，分为急性和慢性两种，临床表现为腹部右下侧疼痛，其中慢性阑尾炎可采取输液消炎方式处理，一般无需手术切除，而急性阑尾炎一般疼痛剧烈，需要立即入院进行手术切除。
阑尾炎切除术虽是一种小手术，创口小，恢复相对较快，但终究是一种创伤性手术，如果护理不得当使患者治疗效果不佳，严重影响患者生活质量和预后情况。
护理措施的选择对患者疾病的恢复以及心理状态影响较大，使得人们对护理水平有了更多的期待和区别于临床护理的要求。
护理人员在临床护理上需要更为严谨的操作以及更具责任感，因此不光要注意临床治疗，更要关注护理过程及措施。
该疾病术后一般需要由护理人员通过各种渠道对于患者的心理、生理等方面的适用性进行教育，所以本文对于如何护理阑尾炎术后患者进行科普。
1、基础教育首先需要成立护理团队，需要考虑患者术后容易出现疼痛感，对护理人员要求很高，因此护理团队护理团队负责人需要是一名在病房工作超过十年的资深护士长，且仍要给予其培训，保证负责人完全掌握护理流程和不同严重程度的疾病相关护理注意事项，团队成员选择五位责任心强、专业素养好的护理人员。
护理人员需要了解疾病护理中注意事项及相关应对方式，医院要安排专业人员统一培训，并定期考核，考核中不能完成的护理人员要给予一定惩罚并由护士长单独培训。
对于该疾病历来护理中出现过的，尤其是出现频率高的医疗事故进行统计汇总，研讨其中出现医疗事故的原因，并作出应对之法，讲解给每一位护理人员，保证此类事故不会再出现，综合评价后团队做出优质护理计划。
2、心理护理首先要全面了解患者的状况，包括其患病类型、状态、严重程度、治疗方式等，了解患者真实的心理状态并减轻患者对疾病的恐惧。
与患者进行积极的沟通。
护理人员首先需要明确患者的症状、疾病严重程度以及当前心理问题，需要知道由于治疗的影响患者此时不可发生剧烈活动，因而注意护理过程动作，如若幅度过大不仅仅会增加患者不必要的痛苦，甚至可能使之前的治疗效果大打折扣，所以动作一定要轻柔。
阑尾炎病人护理实习报告
阑尾炎病人护理实习报告实习期间，我参与了阑尾炎病人的护理工作，深刻认识到护理工作的重要性以及对病人的影响。
在此期间，我严格遵守医嘱和护理规范，积极参与病人的护理，并积累了宝贵的实践经验。
首先，我了解到阑尾炎是一种常见的外科疾病，主要症状为右下腹痛、发热、恶心呕吐等。
阑尾炎的治疗主要是手术治疗，因此术前和术后的护理显得尤为重要。
在术前护理中，我学会了如何与病人进行有效的沟通，了解他们的心理状态和需求。
对于焦虑和紧张的病人，我会耐心倾听他们的疑虑，并给予解答，以减轻他们的心理压力。
同时，我也会向病人解释手术的必要性、手术过程以及术后可能出现的症状，使病人有充分的心理准备。
在术前准备方面，我学会了协助病人进行备皮，即刮除手术部位相关的身体上的毛发，以避免细菌滋生。
我还会指导病人术前饮食，避免术中因呕吐而引起窒息。
此外，我还会协助病人进行术前必要的检查和化验，以确保手术的安全性。
在术后护理中，我深刻认识到观察病人生命体征的重要性。
我会每三十分钟测量一次体温、呼吸、脉搏、血压，并观察病人的面色以及精神状况，以便及时发现异常情况并报告给医生。
此外，我还会注意伤口的护理，观察伤口是否有红肿及敷料是否渗透，并及时通知医生进行处理。
在饮食护理方面，我会根据病人的恢复情况，指导病人逐步由流食过渡到半流食，最后过渡到正常饮食。
我会提醒病人注意饮食的卫生和营养，以促进恢复。
此外，我还学会了如何进行心理护理和疼痛护理。
我会耐心倾听病人的主诉，关心他们的感受，并给予适当的心理支持。
对于疼痛的病人，我会根据医嘱给予解痉痛或止痛剂，并观察镇痛效果及不良反应。
通过这次实习，我深刻认识到护理工作的重要性。
护理工作不仅仅是执行医嘱和护理操作，更是对病人进行全面关心和照顾的过程。
只有在细心、严谨、热情的护理工作中，才能真正为病人带来舒适和希望。
在今后的护理工作中，我将继续努力学习，提高自己的专业素养和护理技能，为病人提供更好的护理服务。
舒适护理在外科临床护理工作中的应用
２ ． ２ ． １ 环境舒 适护理
病室保 持整 洁 ，卫生设 施配套 ，整体 布
局协 调 ，适宜 的声 响、光线 、温湿度 。提高患者环境 的舒适度 ， ２ ４ ｈ提供 开水 ，让 患者有 家的感觉 ，介绍 同室病友 ，消除 陌生 紧张 的心 理反应 ，医护人 员仪表端 庄大方 ，态 度和蔼 热情 ，多 用礼 貌用语 ，不用床号称 呼患者 ，做到说话 、走路 、开关 门轻 、
床单 随脏 随换 。
２ ． ２ ． ２ 心理 舒适 护 理
患 者入 院 时 ，责任 护 士热 情接 待患 者 ，
４ 讨 论
舒适护理注重 了 “ 以人 为本 ”的护理理念 ，符合现代护理和 面了解患 者的病情 ，家庭情 况及心 理状态 、关 心体贴 患者 、建 患者 的心理需求 ， 提升对护理服务 内涵 ， 增强 了住院患者在环境 、 立 融洽 的护理关 系。术前应 了解患 者及亲属 的心理 活动 ，采取 心理 、生理 、社会的舒适感 ，使患者在整个住院起将 间感受到护 针 对性 的护 理措 施 ，消除不 良的心理 反应 ，结合 患者 的病 情 ， 士的关怀与帮助 ，其 目的在于使患者身心处于最佳状态 ，配合手 以通 俗易 懂的语 言 ，深入浅 出地讲解 疾病治疗 的相关 知识 。阐 术治疗 ， 减少并发症 ，促进术后康复 翻 。笔者所在科室在常规护 述 手术 在治 疗 中 的必要 性和 重要 性 ［ ２ ］ 。术 前保 证充 足 的睡 眠 ， 理服务上运用 了舒适护理模式 ，对提高住院患者满 意度有 明显效
感受 ，重视 患者 对疼痛的表达 ，根据疼痛程度 ， 作 出正 确评 估 ，
给予有 效止痛 ，并 评价镇 痛效果 ，除采取药 物治疗外 ，可辅助 护理分 散患者 的注意力 ，如看 电视 、听音乐 、同时帮 助患者学 习深呼吸 ，辅助穴位按摩等减轻疼痛 。
阑尾炎手术护理的措施
阑尾炎手术护理的措施什么是急性阑尾炎？急性阑尾炎是一种常见的外科疾病，在各种急腹症中发病率最高，多由细菌侵入和阑尾管腔堵塞引起的。
体温升高、右下腹疼痛、中性粒细胞减少和呕吐是常见的临床表现，该病的重要症状是转移性右下腹疼痛。
急性阑尾炎一般可分为四种类型：急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿、坏疽和穿孔性阑尾病，外科治疗是治疗急性阑尾炎的有效方法。
下面笔者为您分析出急性阑尾炎的病因以及临床表现，总结出相关手术中的护理措施，希望对您有所帮助。
急性阑尾炎的病因人体盲肠腔中有大量微生物，肠壁中有大量淋巴细胞，因此感染的概率很高。
急性阑尾炎有两个主要原因：细菌感染和阑尾管阻塞，这种疾病的主要原因是阑尾梗阻。
人类每天都会摄入各种荤素食物，食物直接通过消化道进入工作场所。
在这个过程中，有各种各样的食物残渣，其中比较细小的残渣会到达阑尾，盲肠应将这些残留物运至盲肠，以防止残留物积累造成不便。
一旦人们的生活习惯或饮食不规律，阑尾就会松弛，粪便结石和食物残渣很容易堵塞阑尾的出口。
一旦发生梗阻，内分泌逐渐积累，内部压力也增加，影响阑尾壁的血液循环，容易引起炎症。
同时，阑尾直接与结肠相连，阑尾腔内有大量细菌。
当阑尾阻塞时，细菌很容易侵入受损的阑尾粘膜，导致感染和急性阑尾炎。
同时，阑尾肿瘤淋巴滤泡的增生和结肠癌的上升也会导致阑尾腔狭窄，引起急性阑尾炎。
阑尾炎临床表现阑尾炎的临床表现主要包括以下几个方面：（1）急性阑尾炎。
主要症状有腹痛、胃肠道症状、发热、压痛、腹部肌肉紧张、皮肤过敏等，腹痛症状包括肚脐周围疼痛。
一段时间后，疼痛转移，通常转移到右下腹。
阑尾炎患者也有一定的发热症状，一般体温低于38℃。
急性阑尾炎患者也有不同程度的反跳痛。
一般来说，超重和阑尾炎后患者疼痛较少，但反弹疼痛更明显。
皮肤过敏也是急性阑尾炎患者的症状之一，在最初的症状中，过敏部位是右下腹部皮肤，随着病情的发展过敏情况会消失；（2）慢性阑尾炎。
舒适护理在肿瘤患者中的应用
吉林 医学 ２０１０年 １月第 ３ｌ卷 第 １期
２．３ 两组患者术后情况 比较 ：腹腔镜组患者术后肛 门排气 时 间 ，平 均 住 院 天 数 ，切 口感 染 情 况 ，术 后 并 发 症 发 生 情 况 均 低 于 传统 手 术 组 。见 表 １。
３ 讨 论 阑 尾炎 是 外 科
［收稿 日期 ：２００９—０７—１７ 编校 ：李晓飞］
舒 适 护 理在 肿瘤 患者 中的应 用
严凌 花 ，梁 月 香 （江 苏 大 学 附属 医 院肿 瘤 科 ，江 苏 镇 江 ２１２００１）
［关键词］ 舒适护理 ；肿瘤患者 ；应用 近 １０年 来 ，恶 性 肿 瘤 的发 病 率 呈 逐 年 上 升 趋 势 ，预 计 到 ２０１５年 全 球 将 增 加 到 １ ５００万 人 … 。 大 多 数 患 者 在 接 受 手 术 治疗 后 或 因为 不 适 应 手 术 治 疗 而 选 择 化 疗 。 因 此 ，如 何 做 好 化疗 患 者 的护 理 ，对 提 高肿 瘤 患 者 的生 活 质 量 有 着 重 要 意 义 。 随着 现 代 护 理 学 科 的 发 展 ，护 理 工 作 不 再 是 单 纯 的 简 单 的技 术 操 作 ，更 应 注 意 “以 人 为 本 ”的 护 理 过 程 。 因 此 ，我 们 提 倡 “舒适 护理 ”。舒适 护 理 是 贯 穿 整 个 护 理 过 程 的 整 体 化 行 为 ， 强调护士 以患者 的舒适为重点。舒适 护理模式与整体护理模 式的一致性在于其 目的都是使患者达到最佳身心 、社会 、灵性 的健康状态 ，使舒适护理顺应整体护理 的发展 ，补充完善 了整 体护 理 的 内涵 Ｊ。
合 理 治 疗 ，临 床 病 理 分 型 有 ４种 ：急性 单 纯 性 阑尾 炎 、急 性 化 脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性 阑尾炎 、阑尾周 围脓肿 …。传统 治 疗 方 法 是 手 术 切 除 ，１９８３年 Ｓｅｍｍ 首 次 报 告 了腹 腔 镜 阑 尾 切 除 术 ，为 阑尾 切 除提 供 了 一 种 新 方 法 。 与 传 统 手 术 方 法 相 比有明显的优点 ：①术后并发症 少 ：Ｐｅｉｒ报告腹 腔镜 切 口感 染率为 ０．５％ Ｊ，高 于 开腹 手术 切 口感 染率 （４％ ～７％ ） 。 腹腔镜 阑尾切除术可 吸尽腹 腔或盆腔 脓液 ，降低 了感 染的发 生 ，本研 究 中 腹腔 镜 组 患 者 术 后 并 发 症 发 生 率 远 远 低 于 传 统 手术 组 。② 检 查 与 治 疗 相结 合 ：腹 腔 镜 手 术 视 野 广 ，可 同 时进 行肝胆 胰脾 、胃肠 道及 盆腔 器官 的探查 ，发 现问题 可一并处 理 ，有 报 道 应 用 腹 腔 镜 进 行 胆囊 、阑 尾 联 合 切 除 ，手 术 顺 利 ，切 口愈合 良好 ，且无术后并 发症 发生 ，并且降低 了患者 的治 疗费 用 ，使 患 者 免 受 二 次 手 术 的 痛 苦 Ｊ。③ 术 后 恢 复 快 ：腹 腔 镜 阑 尾 切 除 术 属 于 微 创 操 作 ，对 腹 腔 内环 境 影 响 小 ，对 腹 、盆 腔 器 官 干 预少 ，创 伤 小 ，因 此 ，患 者 术 后 排 气 时 间 快 ，恢 复 好 ，且 住 院 时 间也 明 显 短 于传 统 手 术 组 。
如何做好阑尾炎患者的术后护理？
如何做好阑尾炎患者的术后护理？大家对阑尾炎都不陌生，这是一种非常常见的疾病。
能够诱发阑尾炎的因素非常多，并且大多数情况都是多种因素共同导致的阑尾炎的发生。
在广大青年人群当中，阑尾炎的发生概率较高，同时男性发病的概率往往高于女性，根据发病症状的缓急，阑尾炎能够分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，在临床中急性阑尾炎更加常见，在临床上，患者急性阑尾炎发病之后会出现腹痛、恶心、呕吐等一系列症状。
当前阑尾炎患者的治疗主要是通过手术的方式进行，在所有的手术当中，阑尾炎属于小手术，但如果长期不进行手术，在术后没有进行有效的护理，那就可能会导致术后出现感染、疼痛和出血等情况，这会让患者住院的时间延长。
那么对于阑尾炎手术患者来说，怎样在术后开展有效的护理工作呢？别急，本文就将为您一一介绍。
术后的卧床护理工作在阑尾炎患者在进行手术之后，应该加强卧床护理，一般情况下，由于患者手术采取的麻醉方式不同，卧位护理的方式也不同，如果手术中采取腰椎麻醉的方式，那么在手术之后应该去枕平卧，应该保持六个小时的卧姿，这能够防止脑脊髓液外渗，使得手术过后出现头痛的情况。
如果在手术的过程中采取了连续硬膜外麻醉，那么在手术过后应该采取去枕平卧的方式，做好术后休息。
全麻患者应平卧位，头偏一侧至完全清醒。
全麻清醒后或硬膜外麻醉平卧6小时后，血压平稳者改半卧位，保持半卧的姿势，够帮助患者术后进行腹腔引流，防止炎症物质在盆腔中聚集，减轻腹痛，改善呼吸循环功能，这能够有效地防治术后感染以及并发症的产生。
在患者手术结束之后，可以适当做好肢体按摩的工作，这能让患者的肢体更好的进行血液循环，同时在手术结束必要的卧床时间之后，应该尽早鼓励患者下床进行活动，这能让患者手术结束之后，肠胃能够更好地蠕动，这能够防止出现术后不消化、腹胀以及肠粘连的情况。
切口护理阑尾炎患者在手术过后的护理过程中，尤其需要注意对切口的护理和观察，通过加强对手术后切口的护理工作，能够有效的方式切口发生感染。
急性阑尾炎手术的护理体会
急性阑尾炎手术的护理体会急性阑尾炎是最常见的腹部外科疾病。
任何年龄都可发生，以青壮年为多见。
阑尾为一蚯蚓状盲管，与盲管相通处开口狭小，阑尾系膜短，容易扭曲，阑尾粘膜下淋巴组织较丰富，常因增生，肿胀使阑尾腔更为狭小，粪石或其他异物易在此堵塞。
所以阑尾腔机械性梗阻是引起急性阑尾炎的重要原因。
急性阑尾炎主要症状是转移性右下腹痛，发病时上腹或脐周围疼痛，若干小时后转移至右下腹阑尾点固定压痛，伴恶心，呕吐，食欲减退，体温在37.5～38℃之间。
但老人，小儿，孕妇，盲肠后位阑尾炎时体征可不典型。
小儿阑尾壁薄，炎症容易扩散，故常发生阑尾坏疽或穿孔。
老年人抗病能力差，反应较弱，症状体征不明显，容易延误诊断。
一、术前护理1、心理护理因急腹症的患者发病急、变化快，大多数是在紧急条件下进行手术的，没有给患者思想考虑，导致患者及家属的心理上造成较大的恐慌，增加其心理负担，不愿接受手术治疗。
因此在护理工作中，护士要做到镇静，忙而不乱，及时从精神上予以安慰和鼓励，使患者消除恐惧心理，配合手术治疗，树立战胜疾病的信心。
此外，在进行术前准备时，可向患者介绍手术医生和科室在开展此类手术的效果，介绍同类患者治疗经验和效果，从而消除患者的恐惧和焦虑心理。
心理护理对急性阑尾炎患者配合治疗、促进身体早日恢复健康有着不可低估的作用。
相当一部分患者有强烈的自卑感和忧虑心理。
这就要求我们医护人员给予患者心理支持，急病人所急，痛病人之所痛，通过有声或无声的姿态温暖患者，使患者和护理人员之间建立起良好的护患关系，让病人感到被理解和接纳，使患者以最佳的心理状态积极配合治疗，早日康复。
2、术前相关准备叮嘱患者应术前禁饮食，为患者手术区准备皮肤，查血常规，出凝血时间，常规心电图检查；建立静脉通路，一般在左手行静脉置管术，术前30min给予抗生素预防感染。
观察患者的体温、脉搏、神志和腹部体征及实验室检查结果的变化。
一旦病情加重，应急诊手术。
二、术后护理1、术后切口处护理术后2～3d体温持续升高或下降后又再次升高，患者感觉伤口肿痛或跳痛，切口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染。
阑尾炎个案护理
护理需求及目标
评估患者情况：了解患者病史、病情严重程度、自身认知情况等
确定护理需求：根据评估结果，确定患者需要的护理措施和护理重点
制定护理目标：结合患者情况，制定具体的护理目标，如减少疼痛、预防并发症等
实施护理计划：根据护理需求和目标，制定并实施具体的护理计划
02
护理措施
疼痛护理
评估患者疼痛程度和性质 指导患者采取舒适的体位 给予患者心理支持，减轻紧张情绪 遵医嘱给予止痛药，观察疗效和不良反应
预防复发措施
定期复查：术后 定期到医院复查， 监测身体状况。
健康饮食：保持 健康的饮食习惯， 避免暴饮暴食。
适度运动：术后 逐渐增加运动量， 提高身体免疫力。
控制体重：保持 健康的体重范围， 避免肥胖。
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心理护理
建立信任关系：与患者建立良好的信任关系，关注患者心理状态，给予支持和安慰。 减轻焦虑和恐惧：向患者及家属介绍病情和手术情况，减轻焦虑和恐惧情绪。 鼓励积极配合：鼓励患者积极配合治疗和护理，树立战胜疾病的信心。 术后心理支持：术后给予患者心理支持，关注患者情绪变化，帮助患者度过康复期。
病情监测
处理方法：及时引流，减轻 腹腔脓肿；使用抗生素控制 感染；加强营养支持，促进 康复。
粪瘘和腹膜炎的预防与处理
粪瘘预防：及时 处理阑尾周围脓 肿，避免脓肿破 溃进入腹腔
粪瘘处理：一旦 出现粪瘘，应保 持通畅引流，控 制感染，必要时 手术处理
腹膜炎预防：早 期诊断和治疗阑 尾炎，避免炎症 扩散
腹膜炎处理：一 旦出现腹膜炎症 状，应积极抗感 染治疗，同时进 行胃肠减压和补 充水电解质
阑尾炎个案护理
目录
Contents
01 阑 尾 炎 患 者 情 况 评 估 02 护 理 措 施 03 并 发 症 预 防 与 处 理 04 康 复 指 导
急性阑尾炎术后护理探讨论文
急性阑尾炎术后护理探讨论文急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，治疗以手术为主。
护理急性阑尾炎病人，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期活动，应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。
术后护理1根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。
连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
2观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。
如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。
3单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
4饮食：手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食。
5术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。
6术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。
7老年病人术后注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，预防坠积性肺炎。
术后并发症及护理1切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。
术后3～5日体温持续升高或下降后重又升高，病人感觉伤口疼痛，切口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染。
2腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克症状，必须立即平卧，镇静，氧气吸入，静脉输液，同时抽血作血型鉴定及交叉配血，准备手术止血。
3腹腔残余脓肿病人表现术后持续高烧，感觉腹痛，腹胀，有里急后重感，进而出现中毒症状。
应注意采取半卧位体位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒现象，同时加强抗生素治疗。
未见好转者建议做引流手术。
4粪瘘阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等，均可导致粪瘘。
阑尾炎的术后护理(精选5篇)
阑尾炎的术后护理（精选5篇）阑尾炎的术后护理范文第1篇【关键词】急性阑尾炎；术前、术后；护理；体会急性阑尾炎是外科常见病，多发病，其临床治疗以手术为主。
在严格把握手术适应症及娴熟的技术情况下，对患者进行针对性的护理干预亦是决议患者能否康复的关键因素之一、近年来我科针对急性阑尾炎患者在术前、术后进行了系统的综合护理措施，疗效充足，现分析如下。
1临床资料选择68例自2023年2月——2023年8月在我院外科就诊收治的急性阑尾炎患者，男46例，女22例，年龄9—62岁，平均年龄（36.37±6.62）岁，其中急性单纯性阑尾炎38例，急性化脓性阑尾炎14例，阑尾四周脓肿7例，急性穿孔性阑尾炎5例，急性坏疽性阑尾炎4例，全部患者均行阑尾切除手术。
2护理方法2.1术前护理2.1.1一般护理急性阑尾炎应严密监测患者生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、腹部苦痛状态及其他症状、体征的变更，假如患者显现腹痛加重等紧急情况，应适时通知医师进行处置。
给患者禁食，予以静脉应用抗生素及补液，嘱患者卧床休息，取半卧位，禁止下床活动；禁止应用镇痛药以免掩盖患者症状。
同时给患者营造一个优雅、温馨、安静、舒适的环境，给患者备皮为手术做好准备。
2.1.2术前检查及准备术前对患者进行评估，做好术前检查工作，急查血常规、尿常规、凝血四项，传染病四项等，引导患者检查心电图、胸片，腹部彩超等辅佑襄助检查以排出其他病变。
术前应搭配医生做好多方面应急准备，由于有些老年患者，常合并其他疾病，在术前需备好急救药品和器材，并使其处于良好备用状态，并常规建立一条静脉输液通道，以备术中显现意外情况时快速给药抢救。
2.1.3心理护理由于本病起病较急，患者比较苦痛，所以大多数患者在术前均有紧张、焦虑不安的心理，有些患者惧怕手术后的苦痛，还有些患者挂念手术自身存在的风险及术后伤口愈合的程度。
因此对于患者存在的心理问题，护理人员要有针对性地和患者进行沟通。