高血压基因特征与高血压类型、疗效相关关系

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RAS三种不同基因多态性与原发性高血压的相关性

RAS三种不同基因多态性与原发性高血压的相关性
山东 医药 2 1 0 1年第 5 卷第 3期 1 者可 出现多种 神经 症 状 的迟 发 性脑 病 J从 而影 响 ,
患者愈后 和生 活 质 量 。研 究 显示 , C P后 脑 损 伤 AM
和 B x等的表 达发 挥保 护 脑 细胞 的作 用 ; 可 扩 a 还 张脑 血 管 、 改善 脑部 供 血 , 提 高 组织 对 缺 血 、 氧 能 缺 的耐受 力 本 研究 显示 , 观察 组 总 有 效 率 显著 高 于 对 照组 , 昏迷持 续时 问显著 短于 对照组 , 发性脑 病 迟 发生 率显 著低 于对照 组 。可 能原 因 为上述 三药联 用 可 自不 同途 径 改 善 A M C P患 者 脑 缺 血 、 氧 , 进 缺 促
( ) 84 5 2 :7 47 .
[] 6 刘付军 , 汤达鹏. 大剂量纳洛酮抢救重度一氧化碳 中毒的疗效观
察 [] 临床急诊杂志 , 0 , ( ) 3 . J。 2 56 5 : 0 4
[ ]梁建忠 , 7 黄国柱 , 谢裕达. 盐酸纳 洛酮治疗 急性脑梗塞 的疗效观
依达拉 奉作为 目前 临床 上 常用 的 自由基 清 除剂 , 具 有相对 分子质 量小 、 亲脂 性等特 点 , 能通 过血 脑屏 障 捕获大脑 内羟 自由基 , 而 抑 制脂 质过 氧化 及脑 细 从 胞过氧化 , 减轻 脑水肿 和脑 组织损 伤 , 善患者 神经 改 功能 。尼莫地平 为第 二代 双氢 吡 啶类 C。 a 拮抗 剂 , 脂溶性强 , 易通 过血脑 屏 障 , 能选 择性作用 于颅 内血 管, 抑制神 经元 细 胞 坏死 和凋 亡 , 通 过 调 控 B l 并 c- 2
生改变 , 酶 体 颗 粒 崩 解 , 致 细 胞 坏 死 或 功 能 障 溶 导 碍 ; 全身组 织严 重 缺 氧 , 引起 能量 代 谢 障 碍 、 T AP 生成减少 及脑细 胞 内一 系列 离 子浓 度 变 化 , 中钙 其 离子 内流 可抑制 线 粒 体呼 吸 功 能 , 响脑 细胞 线 粒 影 体的氧利 用 , 使神 经递 质生 成和生 物转化过 程受 抑 ,

高血压的遗传因素和家族史

高血压的遗传因素和家族史

高血压的遗传因素和家族史高血压,又被称为高血压症,是一种常见的慢性疾病,它对人体健康造成了严重的威胁。

虽然高血压可以通过生活方式的改变和药物治疗来控制,但遗传因素和家族史也在很大程度上影响了一个人是否患有高血压。

本文将探讨高血压的遗传因素和家族史对该疾病的影响,以帮助读者更好地理解这一健康问题。

### 遗传因素与高血压1. **基因对高血压的影响**高血压在很大程度上是多基因性疾病,这意味着多个基因的相互作用对其发病有影响。

研究表明,某些基因突变可能使个体更容易患上高血压。

这些基因可能会导致心脏和血管系统功能的异常,从而增加高血压的风险。

2. **家族研究**家族研究已经证明了高血压的遗传倾向。

如果一个人的家庭中有高血压患者,那么他们患病的风险可能会明显增加。

这与共享的遗传因素以及家庭中相似的生活方式和饮食习惯有关。

3. **单基因高血压症**尽管多数高血压是多基因性的,但也存在一些单基因高血压症,如肾上腺性高血压。

这些疾病是由特定基因的突变引起的,遗传风险更高。

### 家族史与高血压1. **家庭中的高血压病史**家族史是一个重要的高血压风险因素。

如果一个人的父母、祖父母或兄弟姐妹中有高血压患者,那么他们患病的风险会显著增加。

这与家庭成员之间的遗传联系有关。

2. **共同的生活方式和饮食**家庭成员通常有相似的生活方式和饮食习惯。

如果一个家庭中的成员普遍有不健康的生活方式,如高盐饮食、缺乏运动等,那么其他家庭成员也可能受到相同的不健康影响,从而增加了高血压的风险。

3. **早期生活环境**家庭环境在儿童时期对高血压风险的影响也很重要。

如果一个人在成长过程中生活在一个高压力、高紧张度的家庭中,可能会增加患高血压的风险。

### 预防和管理高血压了解高血压的遗传因素和家族史对于预防和管理该疾病至关重要。

1. **遗传咨询**如果家庭中有高血压病史,个体可以考虑进行遗传咨询,以了解自己的遗传风险。

这有助于早期预防和干预。

原发性高血压与载脂蛋白cⅲ-455c基因量的关系

原发性高血压与载脂蛋白cⅲ-455c基因量的关系

ApoAApoBl00ApoCIIIApoETCTGHDL—CLDL.CISIⅡ己SHOMA缩略语ApolipoproteinAApolipopmteinBl00ApolipoproteinCIIIApolipoproteinET0talCholesterolTriglycerideshighdensitylipoproteinscholesterollowdensitylipoproteinscholesterolinsulinsensitireindexInsulinResponseSequencehomeostasismodelassessment·25·载脂蛋白A载脂蛋白13100载脂蛋白CIII载脂蛋白E总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白胰岛素抵抗指数胰岛素反应序列稳态模型分析法原发性高血压与载脂蛋白0III-455C基因量的关系硕士研究生:穆鑫指导教师:周旭晨教授专业名称:内科学摘要近年研究发现,50—80%的患者合并胰岛素抵抗(i.nsulinresistance,IR),高血压与胰岛素抵抗之间存在高度的相关性【1~1。

另外,原发性高血压有群集于某些家族的倾向,且常伴有胰岛素、脂代谢紊乱,提示其可能有共同的遗传学基础或遗传系列化异常。

胰岛素抵抗与遗传是高血压发生的重要危险因素。

从基因水平探讨高血压重要易感基因与原发性高血压的关系是目前国内外学者研究的焦点【3]。

那些涉及糖、脂和能量代谢的基因都应该受到重视,如Uusitupa等认为载腊蛋白E基因多态性与高血压病有关[4】。

载脂蛋白CIIl(ApoCIII)是由79个氨基酸组成的蛋白质,其主要作用为抑制脂蛋白脂酶(LPL)活性,抑制甘油三酯水解,调节血浆甘油三酯浓度。

ApoCIIIT一455C基因多态性使ApoCIII基因过度表达,进而使血浆ApoCII]浓度升高,可导致高甘油三酯血症‘5“’7】。

普通人群ApoClI[的基因突变体有多种类型【引,有5种ApoCIII启动序列的基因多态性(C-641A,G-630A,T-625deletion,C-482T,andT-455C)较为普遍【5】。

原发性高血压病因、危险因素及治疗研究进展

原发性高血压病因、危险因素及治疗研究进展

原发性高血压病因、危险因素及治疗研究进展一、内容综述原发性高血压,作为最常见的血压升高类型,其发病机制复杂多样。

医学研究人员在这一领域进行了广泛而深入的研究,发现了许多与原发性高血压发病密切相关的因素。

这些因素可分为遗传因素、环境和生活方式两大类。

遗传因素涵盖了家族病史、遗传基因以及基因变异等多个层面;环境因素则涉及生活习惯、气候条件(如气温、湿度等)、饮食(如钠摄入量)、精神压力等。

这些因素相互作用,共同增加了患原发性高血压的风险。

生活方式的改变也对原发性高血压的发生发展产生了重要影响。

长期的不健康饮食、缺乏运动、过度的精神压力等不良习惯,都可能增加血压水平,进而诱发原发性高血压。

健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动、减少精神压力等,则有助于预防和控制原发性高血压。

随着医学科技的飞速发展,对原发性高血压的病因和治疗方法也取得了显著的进展。

在药物治疗方面,医生可以根据患者的具体情况,选择单片复方制剂(SPC)来降低药物的不良反应和提高治疗效果。

新型降压药物如肾素抑制剂、生物制剂等也在临床实践中展现出独特的治疗优势。

在非药物治疗方面,除了传统的生活方式调整外,现倡导的血压管理项目,如高血压康复计划,通过综合干预手段,旨在帮助患者更好地控制血压,降低心脑血管事件的风险。

原发性高血压的病因和危险因素是多方面的,且相互交织。

全面而深入地理解这些因素,对于制定有效的治疗策略具有重要意义。

随着医学研究的不断深入,我们有理由相信,在不久的将来,原发性高血压的防治手段将更加完善,为患者带来更好的生活质量。

1. 高血压的定义和分类原发性高血压,又称高血压病,是一种常见的长期慢性疾病,严重威胁着人类的身心健康。

其在我国的发病率逐年上升,成为影响国家经济、社会发展的重大公共卫生问题。

为了更好地理解高血压的病理机制、预防策略及治疗方法,首先需要明确高血压的定义及分类。

根据世界卫生组织(WHO)和国际高血压学会(ISH)的建议,高血压被定义为在未服用降压药物的情况下,收缩压(SBP)140毫米汞柱(mmHg)和或舒张压(DBP)90mmHg。

高血压的8个特征

高血压的8个特征

高血压的8个特征
王清
【期刊名称】《中国老年》
【年(卷),期】2017(000)009
【摘要】高血压与高血压病的区别生活中,不少人常把高血压和高血压病相混淆,认为只要发现高血压就是高血压病,或者把高血压病简称为高血压,其实它们是两个不同的概念。

【总页数】1页(P41-41)
【作者】王清
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.高血压基因特征与高血压类型、疗效相关关系
2.肺高血压的分类及慢性缺氧性疾病相关肺高血压临床特征
3.高血压和非高血压脑梗死患者颅内及颅外血管特征分
析4.新疆昌吉回族自治州原发性高血压患者汉族与回族、哈族高血压患者危险因
素和临床特征的对比研究5.高血压的中医病机及脑梗死伴H型高血压临床特征、
预后及复发分析
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高血压的病因与药物治疗原则

高血压的病因与药物治疗原则
ACEI可能引起干咳、血管神经性水肿等副作用,需注意监测。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的作用机理及应用
1
作用机理
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,抑制血管收缩、醛固酮分泌和肾脏重吸收钠,从而达到降压效果。
2
应用范围
适用于原发性高血压、糖尿病肾病和心力衰竭等疾病的治疗,对高血压伴有肾脏疾病的患者疗效更佳。
3
常见药物
常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂包括氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。
β受体阻滞剂的作用机理及应用
β受体阻滞剂通过阻断心脏和血管平滑肌上的β受体,降低心率、心肌收缩力,减少外周血管阻力,从而达到降压效果。
1
抑制交感神经活性
降低肾素分泌
2
降低心率
减少心脏输出量
3
减轻血管收缩
降低外周阻力
β受体阻滞剂常用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等疾病。它们通常与其他降压药物联合使用,以达到更好的疗效。
相关指标变化
血压控制目标
头痛、头晕、心悸等症状缓解
心脏功能改善
在评估药物治疗的疗效时,还需要关注患者的用药依从性,以及药物不良反应的发生情况。
高血压的预防措施
健康饮食
控制钠盐摄入,多吃新鲜蔬果,选择低脂、低盐食物,避免食用加工食品。
规律运动
每周至少进行 150 分钟中等强度运动,或 75 分钟剧烈运动,有利于降低血压。
3
3. 戒烟限酒
吸烟和饮酒会增加血压,加重心脏负担,应尽量戒烟限酒。
4
4. 保持心情舒畅
压力过大会导致血压升高,应学会释放压力,保持心情舒畅,如练习瑜伽、冥想等。
高血压患者的健康管理
定期随访
定期监测血压,及时调整治疗方案,预防并发症。

高血压的病因与遗传风险研究

高血压的病因与遗传风险研究

高血压的病因与遗传风险研究引言:高血压是一种常见的慢性疾病,它对心血管系统和全身健康产生负面影响。

过去几十年来,科学家们一直在努力寻找高血压的病因和风险因素,以便更好地理解这种疾病并开发有效的预防和治疗方法。

其中,遗传因素在高血压的发展中起着重要作用。

本文将探讨高血压的主要病因以及与高血压相关的遗传风险。

一、环境因素对高血压的影响环境因素是导致高血压发生发展的重要原因之一。

其中包括饮食、生活方式、社会经济地位等多个方面。

1. 饮食习惯:饮食习惯对于人体健康至关重要,而不健康的饮食习惯与高血压有密切关系。

摄入过多的盐分、脂肪和胆固醇会导致体内水分潴留和动脉硬化,从而增加血压。

此外,缺乏蔬菜、水果和全谷类食物的摄入也与高血压相关。

2. 生活方式:长期缺乏体育锻炼、饮酒过量、吸烟等不健康的生活方式也是高血压的危险因素。

这些行为会导致体重增加、血液黏稠度增加以及心血管系统受损,从而引发或加重高血压发展。

3. 社会经济地位:研究发现,低社会经济地位与高血压相关。

较低的收入和教育水平常伴随着不良的生活条件和健康知识匮乏,这可能导致不良的饮食和生活方式选择。

二、遗传因素对高血压的影响除了环境因素外,遗传因素也在高血压的发生中起着关键作用。

多个研究表明,高血压在家族中呈聚集性分布,即一个人患有高血压时,其亲属患高血压的风险也显著增加。

1. 单基因遗传型:罕见的单基因高血压遗传疾病如家族性高血压和肾上腺增生性原发性醛固酮增多症等均可导致高血压。

这些疾病通常由突变引发,通过影响心血管调节机制来提高血压。

2. 多基因相互作用:大多数高血压患者并非由单个基因突变引起,而是受多个基因的共同作用所影响。

这种复杂遗传背景使得寻找与高血压相关的具体基因变化变得更加困难。

然而,近年来进行的大规模全基因组关联研究已经发现了一些与高血压风险增加有关的基因位点。

3. 环境与遗传相互作用:环境和遗传因素之间存在着相互作用。

例如,在某些环境条件下,某些特定基因突变可导致更高的高血压风险。

高血压的基因治疗

高血压的基因治疗
铬 细 胞 瘤 组 织 提 取 液 中 分 离 提 纯 的一 种 多
肽 ,由 5 2个 氨 基 酸组 成 人 类 的 肾上 腺 髓 质
总 结
素, 在体 内具有舒张血管 、 促尿钠排泄和强心 等作 用 。
3 、抗 血 管 紧张 素 Ⅱ受 体基 因 血管 紧 张 素 Ⅱ是 已知 最强 的缩 血 管 活性 物 质之 一 。研 究 人员 通 过 阻 止 血 管 紧 张 素 与 受 体 结 合 , 使 血 管 紧张 素无 法 作用 产 生血 管 收缩 ,从 而 降 低 血 压 。 目前许 多研 究 结果 为 抗 血管 紧 张素
之一 。 影响高血压发病的原 因包括以下三类 : 遗传 因素 、 环境因素( 饮食和精神应激 )其他 、
( 体重 、 孕药 、 眠 呼 吸暂停 低 通 气 综 合征 避 睡 和年 龄 ) 治疗 高血压 病我 们可 以针对 上述病 。 因予 以治疗 ,尽 管高 血压 病 的治疗 已经 得 到 了稳 定 的发展 ,可是 至今仍 未 一种 药物 可 以 治 愈高 血压病 或 者逆转 和 预 防与高 血压 相关 的病理 改 变 。据 世 界卫 生组 织 估计 , 2 1 到 05 年 发 达 国家 心 血 管 病 的 死 亡 人 数 将 从 18 95
及一 氧 化氮合 酶 基 因等影 响血 压变 化 的基 因 物质 置入 相应 的人 体 细胞 内 ,使 其 合 成相 关 物 质 , 而 调节 机 体 循 环 、 张 血 管 、 低 血 从 舒 降
细解 释 , 总的来 说都 是表 达 同一个 意思 , 因 基
压 。具体 如下 : 1 激 肽 释 放 酶 基 因 激 肽 释 放 酶 、 fal ri) 体 内的一 类 蛋 白酶 , 使 某 些蛋 klken是 i 可
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多研 究 发 现 , C / A E ID基 因 多 态 性 可 作 为 高 血 压 病 人 选 用 A E 时 的参 考 指 标 之 一 , 展 对 A E基 因 型 检 查 可 能 有 助 CI 开 C
1 1 血管紧张素原 ( . AGT) 因 基
1 1 1 A T与 高 血 压 的 相 关 性 研 究 发 现 : G 基 因 是 目 . . G AT
前研究最 多 、 可能 被证 实 与高 血压 有关 的候选 基 因 , 中 最 其 A TM 3 T基 因突变与 高血 压的关 系 已在 不 同种族 人 群 中 G 25
得 到 了证 实 。 对 美 国盐 城 和法 国 巴 黎 两 地 区 白 人高 血 压 人群 的研 究 表
于临床药物 的选 择 。有临 床研 究发 现 , 应用赖诺 普利 后各
态性 , 发现 D D型病 人高血压发病年龄 早 , 们左室重 量指数 他 比非 D) I型病 人要 高, 说明 A E基因多态 性与原 发性 高血压 C 病 人开始发 f 升高 及左 室 肥 厚 的年龄 有 关 。 国内诸 f 『 【 多研 究表【 A E旗闲 ID多态性 与高血压有 关 , 月 1 C / D等 位基 因 和D D基 频率增加 是高 血压发病 的易 患因素 。吴 寿领等报 道 D等位坫 因是中国人原 发性高血压病的危险 因子 。
200 ) 30 1 ( 安徽 省 立 医院 干 部 心 内科 , 徽 合 肥 安
摘要 : 临床发 现高血 压病患 者对 不 同类 型抗高 血压药物 的反
用 A E( C I N=l5 治疗 5周后 的收缩压和舒 张压 降低 明显 相 2) 关 , 中 MM型 小血压降低 最 少 , 其 MT型 和 1 T r型血 压 降低 相 近 , 叫显 火于 MM 型 , 但 即与最佳 血压 反应 相 A E 降压起决 定性影响 。 CI
仇是 多数研究术得 出相 同的结论 , 西欧高 加索 高血 压 在
人群 中 用 A E ( C I N=9 治 疗 4周 后 , 发 现 A T基 因 型 和 血 ) 未 G
睢降低 f父联 。K r n } j ul d等 发现 , G a A T的基 因多 态性没 有明盟影响抗 高I压药物 中 A E 类药物的选择 。 缸 CI 2 血管 紧张素 转化 酶基因 ( CE) 因 A 基
安 徽 医 药
A hi d a a dP amaet a J unl 2 1 o ;5 1 ) n u i l n hr cui l o ra 0 1N v1 ( Me c c 1
・14 4 1・
高血压基 因特征 与高血压 类型 、 疗效相关关 系
尹长森 , 章 琦 , 立群 胡
1 影 响 血 管 阻力 基 因 与 高血 压 发 病 及 降 压 药 物 疗 效 的 关 系
2 9个 高 压病 人及 10个 正常对照 者的 A E基 因的 ID基 0 0 C /
因 型 , 现 片 年 龄 、 别 、 重 指 数 矫 正 后 , 压 与 A E基 因 发 j 性 体 血 C 型显 著 相荚 。在 研 究 H本 原 发 性 高 血 压 病 人 A E基 因 多 C
明, G A T基因 M25 3 T变异与高血 压有关 :3 T等 位基 因的频 25 率显著高 于对 照组 , 特别在重度 高血压 患者更明显 ; 有轻到 中 度高血压史患 者其频 率也高于对照组 。 在亚洲人群 中也得 到 同样结 论 。I s o等和 H t a a等分 别在 日本 人 中发现 2 5 3 T等位 基 因是 高血压 的危 险 因素 ’ 。小 样本 研究认为 中国苏 皖地 区人群高血压 的发病与 A T 2 5 G M 3T 基因多态性密 切相关 , 位基 因具更 高 的发病 风险 。各组 T等 问年龄分析 结 果显示 A T 3 T遗 传多 态性 对 高血 压 发病 G M25 风险 的估计不受 年龄的限制 。 然而 , 也有一些 研究 未 发现 A T2 5 G 3 T等位 基 因与 高血 压相关 。H gl ee e等 在 7 1个 H tre rtrn 中调查 了 4 ut i sBe e 人 et h
但 行 人 认 为 C ID 基 因 多 态 性 与 血 压 无 关 。在 一 项 荟 k E/
萃分析 中探讨 了有关 A E ID多态性 与高血 压 的关 系的 2 C / 3 项病例 对照研究和 一个高血压 家系研究 , 果表 明 D等位基 结 【 的出现频率与高血压之 间无统 计显著性相 关 。 太 ] 2 2 血 管紧张素 转化酶基 因多态性 与降压药 物的关 系 许 .
2 1 A E 基 因 多 态 性 与 高 血 压 的 相 关 性 有 研 究 检 测 了 . C
国成 人高血压患病率为 1 . % , 8 8 患病 人数 高达 16亿 。由高 . m压 引起 的心脑血管事件 已成为 我国城乡居民最主要 的死亡 原 因。 目前乃 至于今后相 当长 时间 内, 药物 降压治 疗 仍然是 预防高血压病并发症 的主要 手段 。长 期 以来 , 降压用药 的选 择 主要根据 医师 的临床经验 和相关指 南 , 然而药物 的疗效 和 不 良反应 的个 体差异极 大 。大量研究 表 明 , 类降压 药物 各 单用 的有 效率仅为 4 % 一5 % , 不 良反 应 的发生率却 高达 2 9 而 2 % 一3 % 。这不仅延误 了高血 压病 患者 的治 疗 , 且导致 0 0 而 了治疗 费用的上涨和医疗资源 的浪费。血 压水平可能足 由两 种或 多种基 因多态性 之间 的相互作 用的 , 个体 对药 物反应 的 遗传 基因也与此机制相 似… 。按照这 种思路 , 可通过 检测两 种或 几种物 质的基 因异质性就 能选定有 效 的降 压药物 , 为高 血压 的个体化 治疗提供更有效 的诊治 手段 。
应不 同 , 这种个 体对 降压药物反 应的差异 性可 能与高血压 的 异质性有关 。该 文介 绍 与高血 压 相关 的几 个基 因 及其 多 态
性, 以指导 临床 , 优化原发性高 血压病个体化药物治疗方案 。 关键词 : 高血压 病 ; 因; 基 异质性 高血压是危害 人类 健康 最 主要 的疾 病之 。据 统 计 , 我
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