自然分娩产妇围产期综合护理效果分析
巨大儿产前预测评估法应用于产科孕产妇围产期护理中的效果评价
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 30 期2019 Vol.6 No.30105巨大儿产前预测评估法应用于产科孕产妇围产期护理中的效果评价胡海波，陈红，王新红（四平市中心医院妇产科，吉林四平 136000）【摘要】目的 探讨分析巨大儿产前预测评估法在孕产妇围产期护理过程中的应用价值。
方法 2017年1月～2018年4月，将128例孕产妇随机等分为两组，每组各64例，为参照组行常规产前检查联合常规围产期护理，针对研究组实施巨大儿产前预测评估联合针对性围产期护理，观察比较两组孕产妇的护理满意度指标测算值、新生儿体重指标测算值，以及新生儿Apgar评分指标测算值。
结果 研究组的护理满意度指标测算值高于参照组（P＜0.05）。
研究组的新生儿体重指标测算值低于参照组，研究组的新生儿Apgar评分指标测算值高于参照组（P＜0.05）。
结论 为孕产妇实施巨大儿产前预测评估联合针对性围产期护理，能获取较好结果，值得临床推广。
【关键词】巨大儿产前预测评估法；孕产妇；围产期护理；应用效果；探讨分析【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.30.105.01最近几年以来，伴随着我国单独二孩政策的广泛推广实施，新生儿出生率呈现了逐渐提升的变化趋势，在此背景之下，切实做好围产期过程中的各项检查工作和临床处置工作，对于改善优化新生儿群体的健康水平和生存质量具备重要意义[1-2]。
本文以我院收治的部分孕产妇作为研究对象，为其实施了巨大儿产前预测评估联合针对性围产期护理，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年1月～2018年4月，将128例孕产妇随机等分为两组，每组各64例，参照组年龄介于22～36岁，平均（31.05±1.28）岁，体重介于63～76k g，平均（70.14±2.04）k g。
围产期产妇的护理体会
围产 期 产 妇 的护 理 体 会
庞 秋 晶 刘 国英
吉林省长岭县 中医院 ， 吉 林
长岭 １ ３ １ ５ ０ ０
【摘
要】 分娩是 围产保健工作 中很重要 的环节 。在 围产期观察 了解 产妇 的心态 ，实施 有效 的心理护理 ，使 她们在 分娩过程 中保持
最佳状 态 ， 是 提高产科质量 的主要 环节 。
受到 了不少 痛苦 ，产后 百般迁 就 ，不让 产妇 起床 活动 。进 食鸡蛋等食物 过多 ，往往 易形成产后便 秘和尿 潴 留。 因此 ， 应给产妇 及 家属 讲 明 ，产后 及 早 下床 活 动 ，吃 些 易 消化 ， 高营养 的饮食 ，并做好 母乳 喂养 的准备 工作 ，让婴儿 多 与 母亲接触 ，勤 吸吮 ，使 乳汁 分泌 旺盛 ，保证 母乳 喂养 顺 利 进行和产妇早 日康 复。
【 关键词 】 围产期 ；心理观察 ；护理 【 中图分类 号】Ｒ ４ ７ ３ ． １ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）ｌ １ — ０ １ ４ ３ 一 Ｏ ｌ
１ 产 前 心 理 观 察及 护 理
分娩是一种 自然 的生理过 程 ，但 绝大 部分 孕妇 ，特别 是首次怀孕 临产 的妇 女 ，由于没 有生产 体验 和缺 乏必 要 的 医学 知识 ，她们在 临产 前顾 虑重 重 ，精神 负担 很重 。其主 要原 因及 表现 为 ：紧 张、恐 惧心 理 ，担心 分娩 过程 中可能 产生 的疼 痛 ，担心分 娩是 否顺 利 ，是 否 出现难 产 ，有些 孕 妇 由于怀 孕期 间患过 疾病 ，用 过多种 药物 ，担心 孩子 发育 是否异常 ，还有 些孕 妇 由于受 自己或 家庭 传统 的影 响 ，担 心生女孩而受 到家 庭 的责备 、冷漠等 ，所 有这 些心 理 活动 和情绪变化 均可 导致失 眠 ，食 欲不振 等后 果 ，将 直接 或间 接地对分娩产 生 消极影 响 ，因此 ，我们在 临床 实践 中采 用
护理干预对孕产妇自然分娩过程的影响
因素 ， 会使 其产生焦虑 、 紧张 、 恐惧 、 依赖 、 怀疑 等不 利于顺产 的 因素 。在分娩过程 中 ， 根据 孕产 妇 的不 同心理 、 不 同情况 给予 相应 护 理干 预 ， 收到 了较 好 的效 果 ， 现 将护 理 干预 措 施 总结
地适 应社 会生活。
注： 与治疗前 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ； 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １
Ｏ Ｃ Ｄ是精神障碍 中较 为常 见 的神经 症 ， 其具 有慢 性 波动 的病 程特点 ， 病情易 反复 ， 是神经症 中预后相对 较差 的精神疾 病， 应坚持 全 程 治 疗 的 原 则 ， 有 的患 者 可 能需 要 终 身 服 药。 ２ ０ ％一 ３ ０ ％的 Ｏ Ｃ Ｄ属难 治性 患者 ， 严重影 响 了其 社会 生活功 能， 目前所期望 的最好方法是经过认知行 为治疗 使其某些症状 暂 时缓解 ， 经药物治 疗使症状部 分或大 部分缓解 ， 这样 会让患 者 能够通 过某种努力获得 较好 的社会功 能 。寻求 治疗 的患者 大部 分对 最佳 的综 合治疗获 得 明显 的临床疗 效 Ｈ ］ 。我们 的研 究结 果也证明了这一点 ， 值得在 临床上 推广应用 。
表１ ２组 Ｏ Ｃ Ｄ患者治疗前后 Ｙ Ｂ Ｏ Ｃ Ｓ量表
评分 比较 （ 面±ｓ ， 分）
为。故本疗法 既注重认知重组的作用 ， 强调认知结构是思维 的 组织者 ， 更注重强调行为治疗 ， 依靠行为技术 ， 如使用暴露和反 应 预防 ， 可 以改变患者 的负性认知 ， 减少服药剂量 ， 增加对药物 治疗 的依从性 ， 缩短疗程 ， 整合人格 ， 增强 自信 ， 提高 自尊 ， 更好
以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响分析
以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响分析摘要】目的：分析以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响。
方法：抽取2017年1月—2018年6月我院90例孕产妇，实施随机数字表法分组，对照组实施常规流程护理，实验组执行以助产士为主导的孕晚期综合干预。
比较效果。
结果：实验组孕产妇满意占比、自我效能评分、产后2h出血量、产程时间情况、剖宫产率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P＜0.05。
结论：以助产士为主导的孕晚期综合干预在孕产妇护理中的干预结果确切，可降低剖宫产率，提高自我效能，减少产后出血和缩短产程，提高满意度。
【关键词】以助产士为主导；孕晚期综合干预；孕产妇自我效能；分娩结局；影响分析【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）29-0074-01分娩是女性的正常生理过程，正常情况下，产前产妇的压力非常大，产妇和胎儿随时都有发生意外的可能性，作为一个特殊的产科助产士群体，助产士的技术水平和操作能力时接影响孕妇和胎儿的安全，需要其具备良好的技能和耐心、高度责任心，促进分娩的正常进展和妊娠结局的改善[1]。
本研究分析了以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响分析，报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料抽取2017年1月—2018年6月我院90例孕产妇，实施随机数字表法分组，实验组初产妇以及第二次分娩产妇分别有24和21例。
年龄22～38岁，平均（28.11±2.13）岁。
对照组初产妇以及第二次分娩分别是25和20例。
年龄21～37岁，平均（28.77±2.12）岁。
两组一般资料有可比性。
1.2 方法对照组实施常规流程护理，实验组执行以助产士为主导的孕晚期综合干预。
第一，将产妇安置在待产房，尽量不要有任何噪音，确保产妇休息，并尽可能满足产妇的要求。
助产士应及时调整母体位置，以保持母体位置舒适。
产妇分娩的会阴护理有讲究
产妇分娩的会阴护理有讲究作者：熊焱来源：《学习与科普》2019年第22期孕产妇分娩是一种高危、十分复杂的生理过程，由于在分娩期间，自然分娩状态下新生儿需要通过产道挤压以及宫缩才能正常产出，但能有效降低新生儿窒息、颅内出血、宫内窘迫的发生。
但因为分娩期间多数孕妇会因为过度保护会阴导致阴道内部严重撕裂、或为了减少第二产程行会阴侧切等操作，这些操作会损伤盆底筋膜、阴部皮下深层组织，病情严重的患者，会导致加压性尿失禁、膀胱直肠脱出、子宫发生脱垂等，会阴切口受到恶露及粪便污染，如果护理不当，预防欠佳，会引起切口感染、切口难以愈合、疼痛等现象发生，引发一系列并发症，影响产妇康复，明显降低了产妇的生活质量，因此，产妇分娩期间的会阴护理需要特别“关注”和“讲究”。
（1）心理干预护理。
收治入院的待产的产妇后，需要全面评估产妇的精神、身体状态，并进行个体化针对性的心理护理干预，并消除产妇的焦虑、恐惧的不良情绪，并且及时发现产妇是否存在不良情绪，如出现需要对产妇进行全面的心理测评和及时安慰，缓解产妇不好状态，并通过耐心、热情地解答问题，增强产妇对医护人员信任感和自身的生产自信心。
（2）无保护会阴分娩处理。
产妇入待產室后，需要启动实施一对一助产服务模式，所有产妇需要得到护理人员的全程陪伴分娩、护理。
同时，需要积极对产妇开展人文关怀护理、精神护理支持，通过通俗易懂的语言告知产妇分娩进程，并积极指导产妇进行自由体位的分娩，注重分娩前的饮食和营养，保证产妇有充足的体力。
宫缩时，护士需要指导产妇学习拉玛泽呼吸法，让产妇学会如何利用自己意志力集中精力控制呼吸，通过外在语言刺激等方式，最大限度地激发能动性，再次确保分娩时的镇定。
并通过特殊腰骶部穴位按压，降低产妇生产期间的疼痛阈值。
待宫口开全，并出现胎头拨露时，产妇在医护人员的正确指导下，不断重复向下短时间屏气，以促使阴道充分扩张。
胎头着冠后，保证胎儿头部缓慢下降，但不干预胎儿头部娩出的角度及方向。
孕产妇围产期服务需求调查分析
・
４ ２ ７
护理 ・
孕产妇 围产期服务 需求调查分析
刘 程 芬
（ 云南省大理市祥云县人 民医院 产科一 ，云南 大理 ６ ７ ２ １ ０ ０ ）
摘要： 目的 探 讨孕产妇 围产期服务 需求调 查分析 。方法 在 ２ ０ １ ２年度对 于我 区 的孕产妇进行调查分析 ，于产妇产后 ３ ～ ５天 时进行填 写一般 资料 以及 自行设 计的孕产妇 围产期服务 需求量表进行统计 。结果 孕产妇 围产期服务 需求调查处 主要是心理 需求 、 生理需求、 环境 需求以及服务 需求等４个维度 ， 而且 多数 需求在 ３ 分以上， 是处 于需求 以及极需求状态。 结论 通过孕产妇 围产期服 务需求的调查后护理人 员主要从孕妇生理、心理、环境设备 以及服务 需求等几个方 面全 面的 了解产妇 围产期 的需求状 况，以便 能够 满足产妇 的需求，最终使孕产妇 围产期服务工作做到最好。 关键词 ：孕产期 ； 围产期 ；服 务需求 中 图分 类 号 ：１ ｔ ７ １ 文 献 标 识 码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ３ １ ４ １ ． ２ ０ ｌ ３ ． １ ４ ． ３ ４ ４ 级培训 方法对 调查员 进行统 一培训 调查 … 。首先 由调查 研究 ０ 引 言 对 于女性 来 讲妊娠 、分 娩虽 然是 自然生 理学 过程 ． 但 每
１ ． ３ 研究工具及研究 内容
１ ． ３ ． １ 一般资料 般 资料部分 遵循 问卷设计 原则设计 。主要是包 括 内产
一
妇 的年龄 、 职业 、 文化程 度 、 月 收入 、 分 娩方式 、 新生 儿状况 、 产前 各期 的检查 和孕期产前 教育情 况知 晓率等 。 ｌ － ３ ． ２ 孕产妇 围产期服务需求调查 采用 自行设计 的 《 孕产妇 围产期 服务需求 量表 》进 行调 查 。需 求 服 务 分 为 ４个 维 度 ： 生 理需 求 共 有 ９项 、心 理需 求共 有 ８ 项 、环 境和 设备需 求共 有 １ ５项 、服务需 求共 有 ２ ８ 项 。服务需 求程 度采 用 Ｌ ｉ ｋ ｅ ｒ — Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ４级 评分法 统计 】 ： 极 不 需求 １ 分 、不需 求 ２分 、需求 ３分 、极 需求 ４分 。
围产期孕妇健康教育效果观察
产前检查 ， 稳定 其情绪后方可予 以健康 教育 ， 具体 内容如下 ： ① 构建合理膳食 、 注意产前休息 ， 孕产妇应 以进食 营养丰富 、 多样 化的平衡膳食 ， 并注 意产前 休 息 ； 给予分娩 知识 及产 时 的 ②
新生儿窒息等状况。 １２４ 产后护理和出院保健 指导 ．． 分娩后 ， 护理人员应对孕产
妇进行母乳 喂养和产后保健等相关知识 的指导 ， ①待 产妇 充 如：
分休息后 ， 给予产妇 自我能力 的训 练指导 ， 包括 生活调节 、 阴 会
护理 、 新生儿沐浴 ， 以及产后早期 活动 、 恢复功能训练等 ； 对行 ②
妇 产后并发症发病率、 宫产率均低 于对照组 ， 差异均有统计 学意 义（ 剖 且 Ｐ＜００ ） ．５ 。结论 健 康教 育能够有效提 高孕 产妇 关于孕产 妇相 关健康知识 的知 晓率 ， 改善 分娩 结局 ， 并对产科整体护理质 量的提 高具有积极促进 作用。
关键词 ： 围产期 ； 健康教 育； 晓率； 知 护理质量 中图分 类号： ４ ３ Ｒ７ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ６— ４ １２ １ ）０— １ ８一 ２ １０ ６ １ （０２ １ ０ ２ ｏ
现将本次研究方法 、 果报道如下。 结 １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ． ２ ０例 孕 产 妇均 为 本 院 ２ １ ４ ００年 ６月 ～２ １ ０ １年
情况 ， 并密切观察产程进展 ； ②指导产妇掌握必要的躯体放松技
巧和呼吸技巧 ， 以最佳身心状 态迎 接分娩 ； 分娩过程 中， ③ 严密
的医 院感染大 大增 加 ］ 。鲍曼 不动 杆菌 已成 为 医院感 染 的特 殊致病菌之一 ，００年 １ ２１ ２月 １ ３日～１ ２月 ２ ８日， 本院 ＩＵ发生 Ｃ
导乐在分娩护理过程中的应用效果分析
导乐在分娩护理过程中的应用效果分析发表时间：2019-07-01T11:22:50.780Z 来源：《医师在线》2019年4月7期作者：冯娟娟[导读] 研究导乐式陪伴分娩在产妇分娩护理过程中的临床价值。
冯娟娟（安庆市第一人民院.产科；安徽安庆246000）【摘要】目的：研究导乐式陪伴分娩在产妇分娩护理过程中的临床价值。
方法：选取我院于2018年2月到2019年2月到我进行分娩的产妇110例作为研究对象，按随机数字分成对照组和观察组，各55例。
对照组采取常规分娩，观察组采取导乐分娩，对比两组产妇自然分娩率，对比两组产妇总产程时间、产后出血量及新生儿 Apgar 评分。
结果：观察组产妇自然分娩率87.27%，明显高于对照组的69.09%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组产妇总产程、产后出血量显著低于对照组，观察组新生儿 Apgar 评分明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：导乐在分娩护理过程中具有良好效果，有效减少剖宫产率，缩短产程时间，减少产后出血量，有效保障母婴生命安全。
【关键词】导乐；分娩护理；产程时间；出血量；效果伴随医学水平的不断进步，人们对护理服务质量要求越来越高，积极激发妇女潜在本能，在分娩护理过程中会干预被产科重视。
导乐指的是孕产妇即将临产时，一对一配置有丰富生产经验、有责任心、爱心的助产士，对孕产妇心理上、生理上给予情感支持，让产妇在围产期保持良好情绪，在温馨舒适的环境中完成分娩[1]。
导乐分娩护理属于新型产时护理方式，其能提升产妇自我效能，促进分娩质量。
此次研究对，到我院生产的产妇实施导乐分娩方式，取得良好应用效果，总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院于2018年2月到2019年2月到我进行分娩的产妇110例作为研究对象，按随机数字分成对照组和观察组，各55例。
对照组年龄22-39岁,平均年龄(28.47±3.71) 岁；孕周37-40周，平均孕周 (39.74±1.27) 周；经产妇25例，初产妇20例。
强化护理干预对围产期孕产妇影响
强化护理干预对围产期孕产妇的影响【摘要】目的进行强化护理干预对于围产期孕产妇的作用影响探析。
方法选取某医院收治就诊的500例孕产妇，随机划分为实验组和对照组两个组别，其中，实验组孕产妇250例，对照组孕产妇为250例，对于两组孕产妇进行不同护理干预，并对于护理干预的效果影响进行对比分析。
结果两组孕产妇护理干预对比结果中，实验组孕产妇的剖宫产率要比对照组孕产妇的剖宫产率明显降低，并且在两组孕产妇的总产程对比中，存在有明显差异，同时实验组孕产妇的护理满意度要高于对照组。
结论强化护理干预在围产期孕产妇护理工作中，能够增强孕产妇的自然分娩信心，缩短孕产妇生产总产程，提高孕产妇对临床护理工作的满意度。
【关键词】临床护理；强化护理干预；孕产妇；围产期；自然分娩；影响；分析对于围产期孕产妇的临床护理与保健工作是妇幼保健工作的重要组成部分，对于妇女儿童的健康保障以及围产期妇女的生产安全等，都有着重要的作用和意义。
强化护理干预是一种以人为本的围产期孕产妇护理保健理念，它注重通过制订全面并且完整合理的临床护理以及保健干预措施，在对于围产期孕产妇进行临床保健及护理治疗的情况，进行围产期孕产妇以及婴儿生命安全的保障，具有积极的作用和研究价值意义。
1资料与方法1.1临床资料选取在某医院就诊治疗的500例围产期孕产妇病例资料作为研究对象，并随机将500例围产期孕产妇分为实验组与对照组两个小组，其中，实验组有孕产妇250例，对照组孕产妇250例。
两组孕产妇在年龄以及文化程度、工作性质、经济状况和孕产次等情况方面，没有显著差异区别，具有可比性。
1.2对比分析方法将上述两组围产期孕产妇按照不同的护理干预方式进行干预治疗，其中，对照组的围产期孕产妇按照常规的围产期孕产妇保健指导以及分娩生产护理进行分娩生产干预；而实验组的围产期孕产妇，首先在由妇产科护理专业人员组成的临床护理干预小组，在根据制订的相关就诊治疗以及护理计划方案与措施情况下，对于该实验组围产期孕产妇进行生产分娩护理干预，并注意结合该组围产期孕产妇的健康教育需求，对于不同阶段的围产期孕产妇开展不同需求的分娩生产健康教育和指导。
观察68例自然分娩后出血的临床分析及护理措施
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ － ３ １ ７ 予抢救 药物治疗 。
１ 资料和方法
１ ． １ 一般资料
本组 患者 选取 我 院 自然 分 娩后 出血 的 ６ ８例 进行 分析 讨 论 ，其 中 年 龄 在 １ ９ ～４ ０岁 ，平 均 年 龄 在 ２ ６ ． ８ ±２ ． １ ２岁 。 初产妇 为 ４ ２例 ，经产妇 为 １ ６例 ，
１ ． ２ 临床原 因分析
１ ． ２ ． １ 子 宫收缩乏力 因素 子宫 收缩乏力 是导致 产后 出血 的主要原 因 ，占 （ ７ ０ ％） ， 而 多种 原 因都 会 导致 宫 收缩 乏 力 ，如 产 程延 长 、多 胎 、胎 产 次 、巨大 儿 、各种 妊 娠 并发 症 以及 合 并症 等 均会 对 子 宫 收缩造 成影响 。 １ ． ２ ． ２ 胎盘 因素 胎 盘 因素引起 的产后 出血 ， 其 中以胎盘粘 连 、 胎盘 早剥 、 前置胎 盘为多 见 ］ 。每次流 产均有不 同程度 损伤 子宫 内膜 及 继发 感 染 的可 能 ，再 次妊 娠 时胎 盘粘 连 、前 置胎 盘 、胎 盘 植 入 的发生率相 应上升 ，随之 产后 出血 的几 率大大增 加 。 １ ． ２ ＿ ３ 软 产 道 损 伤 因 素 由于急产 、胎儿 过大或 者子宫 收缩过 强 ，造成 产程进 展 过 快 ，由于 时 间短 软产 道 没 有充 分 扩 张 ，最 终 使分 娩 过 程 中软 产道 撕 裂 产生 损 伤 ，还有 由于 阴道 手术 助 产操 作 的不 当 、对 于软产道撕 裂未及 时发 现等可导 致产后 出血 。 １ ． ２ ． ４ 凝 血 因素 当孕产妇 自身存在 出血性 疾病 ，如 自血 病 、原 发性血 小 板 减 少性 紫 癜 、再 生 障碍 性 贫血 以及 重 型 肝 炎等 ，均 导 致 凝 血酶原 降低 ，从 而增加 产后 出血率 。
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自然分娩产妇围产期综合护理效果分析
发表时间：
2017-01-06T14:00:46.187Z 来源：《心理医生》2016年28期 作者： 李灵颖
[导读] 观察并分析对自然分娩产妇实施围产期综合护理的临床效果。
（重庆市合川区人民医院
重庆 401520）
【摘要】目的：观察并分析对自然分娩产妇实施围产期综合护理的临床效果。方法：以我院建档在册的112例预备行自然分娩的产妇
为观察对象，随机将其均分为
A、B两组各56例，A组进行常规护理，B组于围产期实施综合护理，对比两组临床结果。结果 :B组产妇分娩
总产程明显低于
A组，差异P<0.05；B组产妇分娩后抑郁及焦虑情况明显优于A组，对比有统计学意义；B组新生儿Apgar评分（9.2±0.3）
高于
A组评分（8.6±0.4），对比P<0.05。结论:对自然分娩产妇在围产期实施综合护理，可显著缩短产妇产程时间，改善产妇产后心理状
况，同时提高分娩新生儿质量评分，对确保母婴健康均有重要意义。
【关键词】自然分娩；产妇；产程时间；新生儿评分
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）28-0205-02
近年来，随着医疗水平的提升及麻醉技术的应用，很多产妇开始选择剖宫产方式分娩，但剖宫产属于有创操作，术后产妇恢复时间较
长，容易发生各种手术并发症，且剖宫产消除了自然分娩过程中对新生儿的压迫过程，不利于新生儿未来生长。因此，临床上为了帮助产
妇恢复，优化妊娠结局，多建议产妇行自然分娩
[1]。而在产妇自然分娩过程中，对其实施全方位、多方面的综合护理具有重要临床意义，
本文在主要分析对自然分娩产妇实施围产期综合护理的临床效果，内容如下。
1.
资料与方法
1.1
一般资料
以2012年4月—2015年3月期间在我院建方在册的112例预备行自然分娩的产妇作为观察对象，所有产妇均处于围产期，且辅助B超检
查显示胎儿发育情况良好，产妇自愿性自然分娩。
112产妇满足以下条件：①产妇为初产妇；②均为单胎妊娠；③均为足月妊娠；④产妇无
其他严重妊娠并发症，且排除有重大系统性疾病；⑤产妇意识清楚，精神正常，已签署自然分娩知情同意书。随机将
112例产妇均分为A、
B
两组各56例，A组年龄19～37岁，平均年龄（27.5±4.6）；B组年龄20～38岁，平均年龄（27.2±4.4）岁，两组产妇临床资料对比无统计
学意义
P>0.05，可进行临床对比研究。
1.2
护理方法
A
组予以常规护理，B组针对产妇围产期实施综合护理，主要包括：①健康教育：分娩前进行分娩健康知识宣教，重点对分娩前紧张过
度及有剖宫产意向的产妇进行宣教，详细向产妇讲解自然分娩的优点，借助多媒体或宣传小册子让产妇了解详细分娩知识；②心理护理：
分娩前，护理人员和产妇及家属进行深入沟通交流，准确把握产妇心理情况，向其详细介绍自然分娩中的注意事项，自然分娩相关知识，
以及自然分娩的优势，减少产妇分娩前紧张、不安甚至恐惧等负面情绪，增强产妇分娩信心。同时分娩前指导产妇进食适量事物，保证分
娩过程中不会出现体力透支等情况，确保产妇以最好的生理和心理状态面对分娩；③分娩中呼吸指导：分娩过程中护理人员指导产妇掌握
拉梅滋呼吸运动技巧，让产妇放松全身，取仰卧位或屈膝仰卧位，吸满气后再进行缓慢呼气，需要注意的是吸气力度应稍高于呼气力度。
同时，护理人员还应密切关注产妇子宫收缩情况，并以此来调解产妇呼吸频率；④分娩技巧指导：分娩过程中不断用言语鼓励产妇，并予
以产妇抚摸等肢体安慰，帮助产妇放松心情；在宫缩间歇期间，先鼓励产妇进食适量事物，保证产妇精力。第二产程中指导孕妇学会放松
与使用腹压。第三产程后，分娩出新生儿应与产妇进行亲密接触，同时护理人员还应用言语赞美产妇，满足产妇成就感和自豪感；⑤分娩
后优质护理：分娩结束后，护理人员应对产妇进行密切观察，监护产妇基本生命情况，并监测产妇分娩后出血情况。同时为产妇营造良好
病房环境，并嘱咐产妇家属加强产妇营养支持。
1.3
评定指标
分娩过程中记录两组产妇第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间；分娩结束，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表
（
SDS）对产妇心理情况进行评分，两项评分总分均为100分，SAS评分高于50分则患者存在轻度焦虑症状，SDS分值高于53分则患者存
在轻度抑郁症状，分值越高表示患者焦虑和抑郁情况越严重；对产妇分娩新生儿进行
Apgar评分，总分为10分，分值越高表示新生儿情况
越优。
1.4
统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析，数据以百分比%和均值±标准差（x-±s）表示，并用方差ｔ及χ2进行检验，P<0.05为差异有统
计学意义。
2.
结果
2.1
两组产妇产程时间比较
B
组产妇第一产程和第二产生时间均明显短于A组，且B组总产程时间比A组短，对比差异P<0.05；两组第三产程时间对比无统计学差
异，即
P>0.05，见表1。
注：
a表示与A组对比P>0.05
2.3
两组产妇分娩新生儿Apgar评分
A
组产妇分娩新生儿Apgar评分为（8.6±0.4）分，B组新生儿Apgar评分为（9.2±0.3）分，B组新生儿Apgar评分高于A组，结果有统计
学意义。
3.
讨论
妊娠和分娩属于女性特有生理时期，这一过程不仅会造成产妇出现生理上的变化，还会给其带来一定的心理影响，造成女性在这阶段
易出现紧张、焦虑、不安等负面情绪，不仅会给产妇自身带来不良影响，还可能会造成不良妊娠结果发生，给母婴健康带来威胁。再加上
许多产妇对妊娠和分娩的认知程度不够，在分娩过程中难免会产生恐惧心理，这些都会在一定程度上提高不良妊娠结局的发生概率
[2]。自
然分娩是新生儿分娩自然途径，在这一过程中产妇有规律性的子宫收缩及舒张能够帮助新生儿肺泡扩张，同时新生儿在产道挤压过程可以
挤出其口腔、鼻腔中的黏液及羊水等，避免发生新生儿窒息。此外，自然分娩还有助于产妇及早排除恶露，促进产妇产后尽快恢复。
然而，随着临床上剖宫产发生率的日渐提升，这种最优分娩方式在临床中的应用率越来越低，因此在分娩前必须要加强产妇的产前教
育，并对自然分娩产妇进行围产期综合护理，这对确保母婴健康均有重要意义
[3]。首先，护理人员要告知产妇自然分娩对胎儿和其自身的
优势，并详细向其讲解自然分娩中的相关注意事项，让产妇了解详细分娩知识。其次，对产妇及其家属进行针对性心理护理，减少产妇紧
张、恐惧等负面情绪，增强产妇分娩信心。然后，在分娩过程中指导产妇掌握呼吸运动技巧，确保分娩过程的顺利进行。最后分娩结束
后，密切监护产妇基本生命情况，避免发生产后出血，同时加强新生儿护理，确保母婴安全。总之，对自然分娩产妇在围产期实施综合护
理，可显著缩短产妇产程时间，改善产妇产后心理状况，同时提高分娩新生儿质量评分，对确保母婴健康均有重要意义。
【参考文献】
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祝琴.围生期综合护理对促进自然分娩的影响评价[J].基层医学论坛，2016，(19）：2747-2748.
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罗向珊，潘国珍.综合护理干预对孕妇分娩方式选择及妊娠结局的影响分析[J].中外医疗，2015，(01）：152-153+156.