葡萄球菌属(Staphylococcus)
171-教学课件-葡萄球菌属
直接涂片 染色镜检
初报
分离培养 （血琼脂平板）
可疑菌落
增菌培养（ 5% CO2 ） （葡萄糖肉汤或其他商 品化培养基）
分离培养 （高盐甘露醇培养基）
鉴定试验
药敏试验
涂片染色镜检 血浆凝固酶 耐热核酸酶 其他鉴定法
结果报告 图 8-3 葡萄球菌属检验程序
四、微生物学检验
（二）标本采集 • 根据感染部位采集标本 • 避免病灶周围正常菌群的污染
一、分类
•根据色素、生化反应等表型分类
金黄色葡萄球菌（ S. aureus ） 表皮葡萄球菌（ S. epidermidis ） 头状葡萄球菌（ S. capitis ）等
•根据凝固酶分类
凝固酶阳性葡萄球菌 凝固酶阴性葡萄球菌
•其他分类
二、临床意义
1. 致病物质
•侵 袭 性 酶
凝固酶、耐热核酸酶、透明质酸酶、脂酶等
5. 其他鉴定试验
• 鸟氨酸脱羧酶试验
敏感
• 脲酶试验
• β- 半乳糖苷酶
• 3- 羟基丁酮试验
• 新生霉素耐药试验（右图）
• 多粘菌素耐药试验
耐药
• 糖产酸试验
肠毒素检测
• 动物试验
– 幼猫
• 琼脂扩散试验或 ELISA 法
– 琼脂扩散试验：待测标本中的金黄色葡萄球菌 肠毒素与相应抗毒素在琼脂糖中进行双相扩散 ，观察有无沉淀线产生
• 抗抗抗抗抗抗
三、生物学特性
4. 抵抗力
• 较强，耐干燥、耐盐 • 对碱性染料敏感 • 易产生耐药性：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 M
RSA （ methicillin-resistant S. aureus ）
四、微生物学检验
革兰阳性球菌
• 2．鉴定 • (1)涂片革兰染色镜检：标本或增菌液 直接涂片，革兰染色镜检见革兰阳性、呈葡 萄串状排列的球菌，无芽孢，无荚膜，即可 作出“查见革兰阳性球菌，葡萄串状排列， 疑为葡萄球菌”的初步报告。
• 菌落的性状： • （1）金葡：直径6~8mm，光滑、完整、稍隆起、 半透明，金黄色或者橙黄色色素，并在菌落周围 出现或不出现透明溶血环。 • （2）表葡：5~6mm，某些产黏液株能黏附在平板 表面，无色素或白色色素。 • （3）溶血：光滑奶酪状，不透明，无色素或奶油 色、黄色。 • （4）里昂：边缘整齐稍扁，奶色或黄色。 • （5）腐生：光滑、凸起、不透明、白色或柠檬色。
2.所致疾病：
感染类型
侵袭性
所致疾病
局部感染 全身感染 假膜性肠炎 食物中毒
毒素性
毒性休克综合征（TSS）
烫伤样皮肤综合征
3.凝固酶阴性的葡萄球菌 • 多为正常菌群，是医院感染的常见病 原菌 • 表皮葡萄球菌感染与临床上的人工植 入物有关 • 腐生葡萄球菌与女性尿路感染有关 • 感染与细菌的荚膜有关（生物膜）
3.生化特性和抗原结构
• 发酵葡萄糖和多种糖类，产酸不产气 • 触酶阴性A群链球菌对杆菌肽敏感，PYR试验 阳性；B群链球菌CAMP试验阳性；D群链球菌 七叶苷试验阳性；α-溶血性链球菌不分解 菊糖，对optochin耐药；肺炎链球菌分解菊 糖，对optochin敏感，胆盐溶菌试验阳性， 荚膜肿胀试验阳性。
毒性休克综合征毒素-1（TSST-1）
• 引起机体发热，增加对内毒素的敏感性 • 可引起多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征 （TSS）
表皮剥脱毒素（exfoliative toxin）
• 引起烫伤样皮肤综合征（staphylococcal sca
西宫皮肤球菌菌种注释
西宫皮肤球菌菌种注释西宫皮肤球菌（Staphylococcus xylosus）是一种常见的细菌，属于葡萄球菌科（Staphylococcaceae）。
本文将对西宫皮肤球菌的菌种进行详细的注释，包括其分类、形态特征、生理生化特性以及在医学和食品工业中的应用。
一、分类西宫皮肤球菌属于革兰氏阳性菌，可呈球状或卵圆形。
其属名“Staphylo”是源于希腊语“σταφυλή”（意为“一串葡萄”），描述了其细菌聚集在类似葡萄串的形态。
西宫皮肤球菌主要通过创伤、接触传播等途径引起感染。
二、形态特征西宫皮肤球菌是一种革兰氏阳性细菌，以单个或成对出现，常呈珠状或串珠状排列。
菌体直径约为0.5-1.5微米，通常可在显微镜下观察到。
此外，该菌种产生黄色或白色的有效色素，有助于其在培养基上的识别。
三、生理生化特性1. 嗜盐性：西宫皮肤球菌耐盐能力较强，可以在高盐环境中存活和繁殖。
这使得它能在食品加工和保存过程中生存，对食品质量和安全带来潜在影响。
2. 产酶能力：西宫皮肤球菌可产生多种酶，如凝固酶（coagulase）、溶血素（hemolysin）和磷酸酸酶（phosphatase）等。
这些酶对该菌在人体感染中起重要作用，也是其在食品工业中的重要特性之一。
3. 耐热能力：西宫皮肤球菌能够在较高温度条件下存活，并且具有一定的耐热能力。
这是该菌种在食品加工过程中的重要特性之一。
四、医学应用西宫皮肤球菌在医学领域具有重要意义。
它是人体的正常菌群成员之一，存在于人类的皮肤和鼻腔等部位。
尽管大多数情况下不会引起感染，但在某些情况下，如创伤、手术等，它可能引起外源性感染。
西宫皮肤球菌可以导致各种疾病，如皮肤感染、软组织感染、脓毒症等。
因此，对该菌的准确鉴定和敏感性测试对于医院感染控制具有重要意义。
五、食品工业应用由于西宫皮肤球菌的耐盐性、产酶能力和耐热性，它在食品工业中也具备一定的应用价值。
一些食品加工过程中，该菌可能作为自然污染而存在。
第11章 葡萄球菌属 PPT课件_1
葡萄球菌属
眼结膜
白色葡萄球菌、干燥杆菌
外耳道
葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
人 体 内 正 常 菌 群 的 分 布
阴道
大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等
鼻咽腔
葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等 表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
生化反应
多数能分解各种糖产酸不产气，致病菌能分解 甘露醇（鉴定致病性）
※葡萄球菌A蛋（staphylococcal protein A，SPA）
• 绝大多数金黄色葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白。 SPA可与除IgG3外的IgG分子的Fc段发生非特异性 结合，IgG的Fab段与特异性抗原结合，可使金葡 菌发生肉眼可见的凝集现象，称为协同凝集试验 （coagglutination）用于抗原检测 • SPA与IgG结合后复合物具有抗吞噬、促细胞分裂、 引起超敏反应和损伤血小板等多种生物学活性
细菌学各论
第二篇
致病性细菌
内容安排
生物学性状 致病性与免疫性 微生物学检查 防治原则
化脓性细菌
• 是一类能够感染人体并引起化脓性炎症 的细菌。 • 球菌、杆菌；G+菌、G-菌 • 化脓性球ylococcus
教学大纲
• 掌握内容：致病物质及所致疾病；微生 物学检查法。
皮肤
葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
尿道
白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道
大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
葡萄球菌感染的特点
仅供个人学习参考 葡萄球菌 葡萄球菌属（Staphylococcus）是一群革兰氏阳性球菌，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，是医院交叉感染的重要来源。 （二）所致疾病 1．侵袭性疾病主要引起化脓性炎症。葡萄球菌可通过多种途径侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。 （1）皮肤软组织感染主要有疖、痛、毛囊炎、脓痤疮、甲沟炎、麦粒肿、蜂窝组织炎、伤口化脓等。 （2）内脏器官感染如肺炎、脓胸、中耳炎、脑膜炎、心包炎、心内膜炎等，主要由金葡菌引起。 （3）全身感染如败血症、脓毒血症等，多由金葡菌引起，新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症。 2．毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起 （1）食物中毒进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，大多数病人于数小时至1日内恢复。 （2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿、幼儿和免疫功能低下的成人，开始有红斑，1～2天有皮起皱，继而形成水疱，至表皮脱落。由表皮溶解毒素引起。 （3）毒性休克综合征由TSST1引起，主要表现为高热、低血压、红斑皮疹伴脱屑和休克等，半数以上病人有呕、腹泻、肌痛、结膜及粘膜充血，肝肾功能损害等，偶尔有心脏受累的表现。 仅供个人学习参考
（4）假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎，病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖，该假膜由炎性渗出物、肠粘膜坏死块和细菌组成。人群中约10～15%有少量金葡菌寄居于肠道，当优势菌如脆弱类杆菌、大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后，耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素，引起以腹泻为主的临床症状。 （三）免疫性 人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力。只有当皮肤粘膜受创伤后，或机体免疫力降低时，才易引起感染。患病后所获免疫力不强，难以防止再次感染。 …
葡萄球菌感染
致病性葡萄球菌到处都有,健康成人前鼻孔带此菌的约占30%,在皮肤上带此菌的约20%.医院病人和工作人员的带菌率略高.在医院和社区,耐抗生素菌株常见.
金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌百科名片金黄色葡萄球菌(Staphyloccocus aureus Rosenbach) 是人类的一种重要病原菌，隶属于葡萄球菌属（Staphylococcus），可引起多种严重感染。
有“嗜肉菌"的别称。
[编辑本段]菌类介绍细菌按形态可分为:球菌,杆菌,和螺旋菌.金黄色葡萄球菌就是球菌的一种.它是革兰氏阳性菌的代表.革兰氏阳性菌就是可以被结晶紫初染,碘液媒染,乙醇处理,沙黄(红色)复染后呈现紫红色的细菌.而革兰氏阴性菌则呈现红色.这些差别源于金黄色葡萄球菌细胞壁的组成和结构不同.金黄色葡萄球菌细胞壁含90%的肽聚糖和10%的磷壁酸.其肽聚糖的网状结构比革兰氏阴性菌致密,造成了不同的染色结果.金黄色葡萄球菌与青霉素的发现有很大的渊源.当年弗莱明就是在他的金黄色葡萄球菌的培养皿中发现有些球菌被杀死了,于是发现了青霉素.而研究也表明青霉素只对以金黄色葡萄球菌为代表的革兰氏阳性菌作用明显.这也是由肽聚糖层的厚度和结构造成的.[编辑本段]生物学特性典型的金黄色葡萄球菌为球型，直径0.8μm左右，显微镜下排列成葡萄串状。
显微图像金黄色葡萄球菌无芽胞、鞭毛，大多数无荚膜，革兰氏染色阳性。
金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37°C，最适生长pH 7.4,干燥环境下可存活数周。
平板上菌落厚、有光泽、圆形凸起，直径1~2mm。
血平板菌落周围形成透明的溶血环。
金黄色葡萄球菌有高度的耐盐性，可在10~15%NaCl 肉汤中生长。
可分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖，产酸不产气。
甲基红反应阳性，VP反应弱阳性。
许多菌株可分解精氨酸，水解尿素，还原硝酸盐，液化明胶。
金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对磺胺类药物敏感性低，但对青霉素、红霉素等高度敏感。
[编辑本段]流行病学金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。
因而，食品受其污染的机会很多。
葡萄球菌属
致病性细菌
内容安排
生物学性状 致病性与免疫性 微生物学检查 防治原则
常见病原菌
化脓球菌 肠道球菌 弧菌 厌氧菌 分枝杆菌 其他病原菌
化脓性细菌
• 是一类能够感染人体并引起化脓性炎症 的细菌。 的细菌。 • 球菌、杆菌；G+菌、G-菌 球菌、杆菌； • 化脓性球菌：葡萄球菌、链球菌、奈瑟 化脓性球菌：葡萄球菌、链球菌、 菌等
根据色素和生化反应的不同分三种 三种葡萄球菌的比较
性状 金葡菌 表葡菌
白色 -/+ 弱
腐葡菌
白或柠 弱
色素 金黄色 + 血浆凝固酶 + 溶血素 + 耐热核酸酶 A蛋白 + 蛋白 + 分解甘露醇 致病性 强
第一节 金黄色葡萄球菌 Staphylococcus aureus
一、生物学性状
形态与染色
分类: 26个噬菌体型 分类:5群26个噬菌体型 抵抗力
在无芽胞的细菌中金葡菌抵抗力最强 在无芽胞的细菌中金葡菌抵抗力最强 耐热性强；耐盐性强； 耐热性强；耐盐性强；耐干燥 对碱性染料敏感，十万分之一的龙胆紫 龙胆紫液有抑 对碱性染料敏感，十万分之一的龙胆紫液有抑 制其生长得作用。 制其生长得作用。 对青霉素、 对青霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感但目前 90﹪ 金葡菌对青霉素G的耐药菌株高达90 金葡菌对青霉素G的耐药菌株高达90﹪。
• 凝固酶：一种使含有抗凝剂的人和兔血浆凝固 凝固酶： 的酶。 的酶。 • 纤维蛋白原 纤维蛋白
• 致病性葡萄球菌大多数能产生血浆凝固酶，而非致病 致病性葡萄球菌大多数能产生血浆凝固酶， 性葡萄球菌则不能产生。 性葡萄球菌则不能产生。
血浆凝固酶是鉴定葡萄球菌有无致病性的重要指标
第十一章葡萄球菌
杀白细胞素（leukocidin）
肠毒素（enterotoxin）
表皮剥脱毒素（exfoli）
※ 所致疾病
侵袭性疾病（化脓性炎症）
毒素性疾病
菌群失调
所致疾病
侵袭性疾病（化脓性炎症）
局部皮肤：疖、痈、毛囊炎、伤口化脓等 脏器：心内膜炎、脑膜炎 全身：败血症、脓毒血症
金黄色葡萄球菌主要生物学性状
致病物质及所致疾病
葡萄球菌属（Staphylococcus）
一群革兰阳性球菌，通常排列成不规则的葡 萄串状
第一节 金黄色葡萄球菌
Staphylococcus aureus
Department of Microbiology, Harbin Medical University
形态与染色
革兰染色阳性
呈球形，直径约为1µm 无鞭毛，不形成荚膜，不形成芽胞
培养特性
需氧或兼性厌氧
◆
◆
脂溶性色素，金黄色菌落
血琼脂平板：全透明溶血环
生化反应
分解甘露醇
血浆凝固酶实验阳性
鉴定致病性
※
抵抗力
在无芽胞的细菌中金葡菌抵抗力最强
抗原构造
※葡萄球菌A蛋白（SPA）
问 题
1．金黄色葡萄球菌的致病物质包括 A．杀白细胞素 B．剥脱性毒素 2．金黄色葡萄球菌引起的疾病有 A．骨髓炎 B．中耳炎
C．中毒性休克综合征毒素I
D．金黄色素 E．肠毒素 3．引起化脓性感染的革兰阳性球菌有 A．葡萄球菌 B．链球菌 C．肺炎链球菌 D．脑膜炎奈瑟菌 E．淋病奈瑟菌
表皮葡萄球菌革兰染色结果
表皮葡萄球菌革兰染色结果表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）是一种常见的革兰氏阳性球菌，属于人体正常菌群的一部分。
它存在于人体的皮肤、口腔、鼻腔、阴道等部位，通常是无害的，并且有助于维持正常的人体生态系统平衡。
然而，在某些情况下，表皮葡萄球菌也可以引发医院获得性感染，特别是在人工器械（如导管、植入物）插入体内时。
革兰染色是一种常用的微生物检验方法，用于区分细菌的细胞壁组分是否有无颜色保持钴胺素（Crystal Violet）的能力。
下面是表皮葡萄球菌革兰染色的结果及相关参考内容的详细介绍。
1. 典型的表皮葡萄球菌革兰染色结果如下：革兰染色中，表皮葡萄球菌呈现为紫蓝色的小圆球状细菌。
由于表皮葡萄球菌具有葡聚糖胞外多糖、蛋白质和脂肪酸的组分，使得它具有一定的胶结和抗干扰能力，不易保持颜色。
参考内容：- 革兰染色的基本原理与步骤。
- 不同细菌在革兰染色中的特征及鉴别反应。
2. 表皮葡萄球菌细胞特征：表皮葡萄球菌属于球菌科葡萄球菌属（Staphylococcus），以球形细胞聚集成簇的形式存在。
单个细胞的直径通常为0.5至1.5微米，细胞壁较厚且呈薄膜状。
细胞形态为革兰阳性，细胞壁的厚度和胞质液的比例使得革兰染色结果呈现紫蓝色。
参考内容：- 细菌形态特征的描述和相关的细胞学知识。
- 细菌革兰染色结果的解读与鉴别。
3. 表皮葡萄球菌的其他检测方法：除了革兰染色外，还可以通过其他检测方法鉴别和确认表皮葡萄球菌的存在，如：- 培养基上的形态特征：表皮葡萄球菌产生的菌落通常呈圆形、凸起，表面光滑，并具有类似葡萄的外观。
- 非酶缺失：表皮葡萄球菌在常见的培养基上通常不产生溶解酶，如溶血酶、凝血酶等。
- 生理特性：表皮葡萄球菌通常无能力发酵乳糖、产生酸或气体。
4. 表皮葡萄球菌的致病性：正常情况下，表皮葡萄球菌对人体无害，并且在维持皮肤健康、防止其他病原菌感染等方面扮演着重要角色。
然而，当人体免疫系统受损或外界条件有利于表皮葡萄球菌感染时，它可以引发医院获得性感染，尤其是在有导管、植入物等人工器械插入体内的时候。
【精品】第一章葡萄球菌属（Staphylococcus）28
第二篇细菌学各论第一章葡萄球菌属(Staphylococcus)球菌（coccus）：G+：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、四联球菌、八叠球菌G-：脑膜炎球菌、淋球菌、卡他球菌、干燥耐氏球菌、黄色耐氏球菌其中五种对人类有致病性，称为病原性球菌(pathogenic cocci)；主要引起化脓性炎症，又称化脓性球菌(purulent cocci or pyogenic coccci)。
葡萄球菌属细菌是化脓菌中最常见的，在自然界分布广泛。
本属目前包括32个种和15个亚种。
按产生色素分：1、金黄色葡萄球菌（致病菌）2、白色葡萄球菌（条件致病菌）3、柠檬色葡萄球菌（腐生菌）其中金黄色葡萄球菌是人类的重要病原菌，可引起许多严重感染。
表皮葡萄球菌是重要的条件致病菌，常引起矫形外科或心血管修复术后的感染及年轻妇女尿路感染。
两种葡萄球菌主要性状区别见下表：主要性状金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌色素金黄色白色血浆凝固酶+（-） -甘露醇发酵 + -溶血性 + -耐热核酸酶活性 + -磷壁酸核糖醇型 + -磷壁酸甘油型 - +蛋白A（SPA） + -致病性强弱或无第一节金黄色葡萄球菌一、生物学性状（一）形态、染色1、G+球形菌、葡萄串状、直径约0.8-1.0微米。
在某些化学药物（如青霉素）作用下可裂解或变为L型。
2、无特殊结构，（少数菌有荚膜样的黏液物质）（二）培养：需氧或兼性厌氧，营养要求不高；在普通培养基上即可生长，在固体培养基上形成S型的菌落（1~2mm），产生金黄色色素，为脂溶性。
在液体培养基中呈浑浊生长。
在血液培养基上可出现透明溶血环，即ß溶血。
（三）生化反应：分解葡+、麦+ 、蔗+ 。
在厌氧条件下也能分解甘露醇，在鉴别致病性方面有一定意义。
（四）抗原结构：1、葡萄球菌A蛋白（staphylococcal protein A SPA）SPA是存在于90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁表面的一种蛋白质，为完全抗原。
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病原生物学教研室
球菌(coccus) :
病原性球菌(pathogenic cocci)/化脓性球菌 （purulent cocci,or pyogenic cocci）：
G+ ： 葡萄球菌属、链球菌属；
G- ： 奈瑟菌属细菌。
3种葡萄球菌鉴别的主要性状
主要性状
2．多糖抗原 磷壁酸
此外，金黄色葡萄球菌细胞壁上的结合凝固酶及少数菌株的荚膜 亦具有抗原性。
生物学性状
➢分型
常用噬菌体分型。目前国际上将金黄色 葡萄球菌分为4个噬菌体群、23个噬菌体型。
噬菌体分型可用于流行病学调查。
➢抵抗力
生物学性状
在不形成芽胞的细菌中金黄色葡萄球菌抵抗力最强：
对某些染料较敏感：如1∶10～20万倍稀释的龙胆紫 溶液能抑制其生长。
成人对金黄色葡萄球菌感染有相当的胞浸润和血浆凝固酶的作 用，易使早期病灶局限化，故白细胞功能障碍的人， 感染过程严重。
特异免疫性不强，难以防止再次感染。
微生物学检查法
直接涂片染色镜检：典型葡萄球菌，可做初步诊断。
分离培养（血液琼脂平板）
典型的葡萄球菌菌落。
凝固酶阴性葡萄球菌主要侵犯免疫功能低下者及儿童：
（1）泌尿系统感染 为年轻妇女尿路感染主要病原菌，以表皮葡 萄球菌、人葡萄球菌和溶血葡萄球菌多见，使用器械做尿道检查易 发生此类感染；
（2）细菌性心内膜炎常因心瓣膜修复而发生感染，主要为表皮 葡萄球菌；
（3）败血症 以溶血葡萄球菌和人葡萄球菌为主；
（4）其他化脓感染 见于呼吸道感染、乳腺炎、蜂窝织炎、肝脓 肿以及脑脓肿。
凝固酶的作用类似凝血酶原，可被人或兔血浆中协 同因子激活变成凝固酶样物质，使液态的纤维蛋白原变 成固态的纤维蛋白，进而使血浆凝固。
游离血浆凝固酶、结合血浆凝固酶：
金黄色葡萄球菌的感染易于局限化和形成血栓亦与 凝固酶有关。此酶是鉴定该菌的重要依据。
致病性与免疫性
致病性与免疫性
➢免疫性
致病性与免疫性
金黄色葡萄球菌
（表皮/腐生性葡萄球菌）
色素
金黄色
白色/柠檬色
血浆凝固酶
＋（－）
－
甘露醇发酵
＋
－
溶血性
＋
－
耐热核酸酶活性
＋
－
磷壁酸核糖醇型
＋
－
磷壁酸甘油型
－
＋
蛋白A（SPA）
＋
－
致病性
强
弱或无
金黄色葡萄球菌（S.aureas）
➢形态与染色
生物学性状
➢培养和生化反应
生物学性状
➢抗原构造
生物学性状
1．葡萄球菌A蛋白（staphylococcal protein A,SPA）
SPA是存在于90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁表面的一种蛋白 质，为完全抗原，能与人及多种哺乳动物的IgG1、IgG2和 IgG4分 子的Fc段非特异性结合，而结合后的IgG分子Fab段仍能与抗原特 异性结合。
利用这种结合原理建立的协同凝集试验已广泛应用于多种微生 物抗原的检测。此外，SPA与IgG结合后所形成的复合物还具有多 种生物学活性，如激活补体、抗吞噬、促细胞分裂、引起超敏反 应、损伤血小板等。
标
直接涂片染色镜检
本
血浆凝固酶试验/甘露醇发酵试验
药敏实验
动物实验：对食物中毒患者
防治原则
注意个人卫生，及时处理皮肤创伤。皮肤化脓性感染的 人（特别是手部感染）未愈前不应从事食品加工或饮食服务 工作，以防止就餐人员食物中毒。
医务人员在接触感染者后，手指要充分消毒再接触其他 患者。治疗时应根据药物敏感性试验结果，选用敏感抗菌药 物。
对反复发作的顽固性疖疮，采用自身菌苗或用类毒素人 工自动免疫疗法有一定疗效。
凝固酶阴性葡萄球菌
包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、溶血葡萄球菌、木糖葡萄 球菌、头状葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等10余种。
凝固酶阴性葡萄球菌是人体正常菌群成员，在人群、尤其是在 医院内人群带菌率高和耐药株比例高，是院内感染的重要成员。
所致疾病
血浆凝固酶
侵袭性疾病：皮肤局部的化脓性炎症；
葡萄球菌溶血素
各种器官的化脓性感染；
杀白细胞素 肠毒素
全身的感染和败血症、脓 毒血症等； 食物中毒；假膜性肠炎；
表皮剥脱毒素
烫伤样皮肤综合征；
中毒性休克综合征毒素Ⅰ
中毒性休克综合征；
凝固酶（coagulase）
致病性与免疫性
致病性葡萄球菌产生的一种能凝固人和兔血浆的蛋 白质。
对青霉素、金霉素、红霉素和庆大霉素高度敏感， 对链霉素中度敏感；但对磺胺、氯霉素敏感性差。
耐药菌株：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （methicillin-resistant S.aureus,MRSA）已成为医院内感 染最常见的致病菌。
➢致病性
致病性与免疫性
金黄色葡萄球菌的致病物质与所致疾病
致病物质