宫颈癌术后尿潴留的预防及护理
Pr v to n u s n ar fc vi a an erp te t e en i n a d n r ig c e o er c lc c a i n s
王奕 敏 , 玉兰 , 瑞卿 , 月 容 , 丽春 欧 蔡 赖 王
W a m i O u Yu a Ca ng Yi n, l n, iRui i q ng, tal e
关键 词 : 颈 癌 ; 后 ; 潴 留 ; 宫 术 尿 预
防 ; 理 护
中 图分 类 号 : 7 . 1 R4 3 7
文 献标 识 码 : B
do : 0 3 6 /.sn 1 7 4 4 . 0 0 0 . 0 i 1 . 9 9ji . 6 4 7 8 2 1 . 4 0 2 s
文 章 编 号 :6 4 1 7
c lc nc r pa in s c m plc t d w ih os o e a i u i e e i . M e h s: a a e te t o ia e t p t p r tve rne r t nton t od
Cl c ld t i a a a of 9 po t pe a i e e v c lc n e a int r na y e e r ni 6 s o r tv c r ia a c r p te s we e a l z d r to— s c i l . Re uls: Amo t i ou pe tve y s t ng h s gr p,88 a e u i t d u c s f l a t r c s s rna e s c e s uly fe t e fr te ub to h is xt a i n. Si a e u i a e we 1a t r xt b to x c s s rn t d un l f e e u a i n,bu i a e t urn t d
出细 茵 。 [ 论 ] 强 宫颈 癌 术 后 结 加
尿 潴 留 的预 防及 护 理 有 利 于膀 胱 功 能 的尽 早 恢 复 。
r utne a t r e ub ton a ng a lc s s Con l son:To t e t n t e pr — o i fe xt a i mo l a e . cu i s r ng he h e v n i n a d nu s n o os o e a i e c r ia a e te t s hepf ore r e to n r i g f r p t p r tv e v c lc nc rpa i n s i l ulf a -
人 的 临床 资料 。[ 果 ] 组 病 人 结 本
第 1次排 尿 成 功 8 8例 , 6例 拔 管 后排 尿 不 畅 , 诱 导 后 排 尿 成 功 , 经
2例 膀 胱 功 能 恢 复 欠 佳 , 第 2 行
次 留 置 导 尿 并 加 强 膀 胱 功 能 训
练 ; 管 后 行 尿 常 规 检 查 均 未 检 拔
s c s f l f e n c i . A nd b a e un ton as s we e n e o uc e s uly a t r i du ton l dd r f c i s of2 c e r otr c v— e e e 1 The e e c r id ou he s c nd tm e o i a y c t t rde a n n r d w l. y w r a re tt e o i furn r a he e t i i g a t e t ne a e u to x r ie . N o a t ra w e e f nd n urn nd s r ng he d bldd r f nc i n e e cs s b c e i r ou i i e
全科 护 理 2 1 0 0年 2月 第 8卷 第 2 上 旬 版 ( 第 1 9期 ) 期 总 6
・2 5 ・ 8
口
颈 癌 术 后 尿 潴 留 的 预 防 及 护 理
c m p at i s Op r tV rn e e to o l i ed w t pO t e a ie u ie r t n i n c h
( m o e e to n e t e tCe te o h n s a ie st ,Gu n d n 0 0 Chn ) Tu rPr v n in a d Tr am n n r fZ o g h n Un v r iy a g o g 5 0 6 ia 1
摘 要 : 目的 ] 结 宫 颈 癌 术 后 尿 [ 总
le e o r f b a e u to f t m . ir r c ve y o l dd rf nc i n o he K e r s c r ia a e ; u i e e i n; p e e to y wo d e v c lc nc r rne r t nto r v n i n; n sng c r ur i a e
潴 留 的预 防及 护理 措 施 。[ 法 ] 方
回顾 性 分 析 9 6例 宫 颈 癌 术 后 病
Ab ta t Obe tv :To s mmaiep e e t n a d n r ig me s r so e v— src jcie u rz r v n i n u sn a u e fe r i o
宫颈癌术后尿潴留的预防及护理
宫颈癌术后尿潴留的预防及护理苏雪红,梁如霞,黄秀群【关键词】宫颈癌根治术;尿潴留;护理宫颈癌是女性第二类常见恶性肿瘤,其患病有年轻化趋势。
Ib期以下第一采取子宫癌根治术,该手术创伤大,牵涉范围广较易并发尿潴留。
我院从2005年1月至2020年3月共收治宫颈癌并实施普遍性子宫切除加盆腔淋巴结打扫术的患者共82例,从术前到术后,咱们采取了一系列的预防及护理方法取得了较好的成效,报告如下。
本组82例。
年龄最小为23岁,最大为61岁,平均年龄岁。
术后显现尿潴留的有13例,留置尿管的时刻最短为14天,最长为21天。
预防及护理方法一.术前护理1.心理护理术前给患者说明该类手术的成功率和手术后生存率,激发患者的生活勇气,护士以诚恳、热情的态度与患者交谈,鼓舞患者说出内心感受,耐心倾听,及时了解其思想动态,帮忙患者排除顾虑、恐惧及其他不安的方式。
第二要向患者介绍手术的注意事项及长期留置尿管的必要性,可能会显现的不适及预防方法。
通过耐心的疏导,增加病人的平安感和信任感,踊跃配合医治。
2.训练及尿管选择术前进行盆底肌舒缩运动的训练,指导患者进行成心识的会阴部、盆底肌肉及腹部肌肉的舒缩运动练习。
依照患者的具体情形选择大小适宜的尿管,宜选用12~14号质地柔软、刺激性小的硅胶制成的双腔气囊导尿管进行导尿。
二、术后的护理1.采取有效的预防护理术后发生尿潴留的缘故,与宫颈癌根治术的范围广、创伤大,盆腔神经不同程度地受到损伤有关。
因此,咱们对术后第一天的病人即给予营养神经的药物医治,肌内注射维生素B一、维生素B12,天天1次,每次各1支,以增进盆腔神经的恢复。
术后第5天开始进行床上卧位状态的尿道、阴道、肛门括约肌的收缩与舒张锻炼,天天很多于3次,持续时刻很多于5 min,随着躯体康复,自选体位并适当增加次数和持续时刻。
2.术后留置尿管护理由于膀胱功能的恢复需要7~10天,在现在期必需维持膀胱的空虚,7~10天后,实行个体化放尿,即依照患者的尿意或膀胱充盈度来决定放尿时刻,放尿的同时提示患者参与排尿,以训练膀胱肌肉的收缩功能,第14天拔除尿管。
宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理
宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理【摘要】目的:应用预见性护理针对在我院实施宫颈癌根治术后尿潴留的实际临床效果。
方法:选择2021年-2022年在我院实施治疗的患者共76例,采用随机表法分为观察组和对照组,每组为38例。
对照组行常规护理手段,观察组行预防性护理干预措施。
结果:比较两组患者的尿潴留发生率和残余尿量、尿管滞留时间,观察组各项数据都有显著优势,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
结论:对行宫颈癌根治术后患者,采取预防性护理对于尿潴留的防范效果显著,能够有效改善患者的生活质量,非常值得在临床进行推广。
【关键词】预见性护理;尿潴留;宫颈癌根治术作为目前比较常见的一种恶性肿瘤,宫颈癌对患者的生活质量和生命安全有巨大影响。
现阶段,在开展宫颈癌临床治疗的过程中,主要采用的是全子宫切除手术,但这种根治手术会引起很多术后并发症,其中最为主要的一种为尿潴留。
尿潴留就是指患者膀胱内的尿液无法正常排除。
基于此,本文选择了76例患者作为研究对象,采取两种不同的护理方式,对比最终尿潴留的发生情况。
下面是详细研究内容。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年-2022年在我院实施治疗的患者共76例,采用随机表法分为观察组和对照组,每组为38例。
对照组男性患者为33-54岁,平均年龄为(50.68±3.72)岁。
观察组患者年龄在32-55岁,平均年龄为(48.29±2.83)岁。
其中,患者均已确诊宫颈癌,并签署了知情同意书。
1.2方法1.2.1对照组:行术后基础护理干,包括术前的健康教育和疾病,对患者的各项体征密切关注。
1.2.2观察组:行预防性护理干预措施,下面是详细内容:(1)心理护理:宫颈癌患者既迫切要求解除病灶,又担心手术的失败和女性生理特征的改变,还担心术后复发及生活质量的问题,由此产生一系列恐惧、焦虑心理。
术前加强宣教,做好解释工作,消除患者负性情绪,树立信心。
特别是对疼痛敏感的患者要鼓励其自解小便,让患者认识到多次导尿容易引起尿道损伤、泌尿系感染等。
对宫颈癌术后尿潴留患者应如何护理
对宫颈癌术后尿潴留患者应如何护理由于多种因素造成膀胱功能麻痹,导致术后尿潴留发生率较高。
以综合治疗为基础,通过采用若干有效的护理和防治措施,使得尿潴留的发生率明显减少,促进了患者膀胱功能的恢复;同时,还可以使患者的自我形象得到维护,由于患者长时间留置尿管引起的不良心理反应得到消除,对患者的早日康复起到了较大的促进作用。
对尿潴留患者的心理护理尿潴留患者为女性,大多情况下她们神经敏感、性情易急躁、情绪脆弱,对手术畏惧,因而产生焦虑、紧张、恐惧、绝望的心理。
此时,护士应全面掌握病人的心理状况,通过护患沟通说明手术的成功率和生存率,有针对性地对其解释和安慰,告之其术后尿潴留发生的可能性,使其解除思想顾虑,激发病人对生活的勇气,调整好心态,积极地配合治疗和护理。
如何预防尿潴留患者泌尿系统感染作为促进膀胱功能恢复的重要手段之一,宫颈癌根治术后留置尿管,持续膀胱引流可以缓解临床暂时性的排尿障碍,但是,长时间的留置尿管又使得尿道感染的机会增加,同时,尿管对尿道黏膜的损伤可导致尿道狭窄。
所以,应严格执行无菌操作,选择粗细适中的导尿管导尿,保证尿管充分润滑,插管过程动作要轻、柔,以免损伤尿道贴膜,留置尿管期间,保持尿管固定通畅,防止受压、扭曲、牵拉,引流袋不高于耻骨联合水平,防止尿液逆行,定时更换引流袋。
拔除尿管前膀胱灌注的作用对于正常成人来说,当膀胱内尿量高于250ml时,就可引起排尿活动。
拔除尿管前先放尽膀胱内尿液,之后将庆大霉素加5%碳酸氢钠快速地注入膀胱,使膀胱在短时间内充盈,对膀胱产生强烈刺激,使副交感神经兴奋而产生排尿反射,从而促使排尿。
同时,碳酸氢钠使尿液碱性化,所以可以减轻对尿道黏膜的刺激,缓解病人排尿时的疼痛不适感,使其顺利排尿。
尿潴留患者应加强功能锻炼腹肌、盆底肌、膀胱肌肉的锻炼是一种主动的膀胱功能的锻炼,手术前后加强会阴部、盆底肌肉及腹壁肌肉的舒缩锻炼,可以恢复和加强盆腔神经对膀胱逼尿肌的控制。
宫颈癌根治术后发生尿潴留的原因分析及护理(全文)
宫颈癌根治术后发生尿潴留的原因分析及护理XX】R47 XX】XX】1674-7526(20XX)04-0185-01宫颈癌是严峻危害妇女健康的第二大常见恶性肿瘤,全球每年约有宫颈癌新发病例47.1万,死亡病例23.3万。
我国每年宫颈癌新发病例约占全球新发病例的1/3,发病年龄逐渐年轻化。
早期宫颈癌的病灶范围小,病情不太严峻,一般采取宫颈癌根治术。
术后会引起一系列严峻的并发症,尿潴留就是其中最常见的一种,这不但给患者增加了痛苦,而且对伤口愈合、手术后的康复都有着很大的影响。
现对宫颈癌术后患者发生尿潴留的因素及护理作一综述。
1 概述尿潴留是指膀胱胀满尿液,不能自主排出。
其临床表现为:患者有尿意窘迫感、下腹胀痛,但不能排尿,患者焦虑不安,十分痛苦。
其诊断标准是采纳FIGO 1995年的子宫颈癌的诊断标准:指尿潴留在术后14天以上仍不能自行排尿或虽能自行排尿但残余尿量不超100ml。
2 术后发生尿潴留的因素2.1 心理因素:宫颈癌患者存在的主要心理问题有:焦虑、恐惧、抑郁、压抑、愤慨、疲乏,担心预后,缺乏社会支持等等。
术后患者精神紧张,伤口疼痛抑制交感神经使膀胱括约肌反射性痉挛,逼尿肌松弛无力,而致排尿困难,由于术后排尿姿势的改变,患者不习惯或惧怕疼痛及切口裂开而不敢用力排尿,引起尿潴留。
2.2 手术因素:术中与盆腔神经损伤有关,宫颈癌最常见的转移途径是局部扩散及淋巴转移。
因此手术范围包括子宫旁3cm以内的韧带及组织,术时不可幸免地切断或损伤了夹杂在韧带间的神经纤维,从而造成神经性膀胱麻痹,使膀胱逼尿肌无力,收缩不全,导致术后顽固性尿潴留,手术范围越大,对神经的损伤程度就越重。
2.3 麻醉及镇痛因素:麻醉及镇痛药品对会阴部、盆腔神经都有麻醉作用,阻断了排尿反射初级中枢,使腹肌、膈肌等收缩力减弱,干扰生理性排尿功能,增加尿潴留发生,麻醉越深,时间越长,发生尿潴留的可能性就越大。
3 治疗3.1 膀胱冲洗:术后第三天行生理盐水500ml加庆大霉素16万u膀胱冲洗1次/日,患者自觉膀胱区胀感时将冲洗液放出,可使膀胱冲内存留的血液及坏死组织随冲洗液排出。
宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理
宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理宫颈癌根治术作为治疗宫颈癌最有效的方法,现在已被广泛应用于宫颈癌的治疗当中,但是宫颈癌根治术后非常容易产生尿潴留,基于此本文研究了目前宫颈癌根治术后尿潴留产生的原因,以及预防护理的进展。
标签:宫颈癌根治术;尿潴留;预防;护理引言对宫颈癌展开根治手术之后所形成的尿潴留展开分析,能够发现它出现的原因,第一时间进行具有针对性的预防护理工作,所以,对于病人来说,相关的研究是十分关键的。
宫颈癌病人在接受根治术之后,有很大的概率产生尿潴留,病人对于此病知之甚少,往往会形成巨大的恐惧心理,最终难以治疗痊愈。
所以,医护工作者应当对导致尿潴留出现的原因展开探究,做好同病人的交流工作,进行相关的预防护理。
一、临床资料1、宫颈癌流行病学在女性多发的恶性肿瘤中,宫颈癌属于其中之一,2012年国际癌症研究署(IARC)在全球范围内统计发现,新发的宫颈癌患者有527,600例左右,在全部的妇科恶性肿瘤患者中占比12%,约有265,700人死于该疾病。
并且,在发展中国家死亡和发病患者高达85%。
大多数的国家从二十世纪七十年代以来,其宫颈癌的致死概率就开始呈现出降低的现象,在70年代,中国妇女宫颈癌的年龄标准化死亡率(ASMR)为10.28/10万,90年代为3.25/10万,下降了68.39%。
全国肿瘤有关死因第三次调查回顾在2004-2005年的统计结果显示,2.86/10万为宫颈癌粗死亡率,2.55/10万为标准化死亡率(SMR)。
《2012年肿瘤登记年报》统计结果显示,在女性肿瘤中,在中国肿瘤登记区域范围内,宫颈癌发病率位列第六,从二十世纪七十年代,防治宫颈癌的工作开始在我国施行,该病的死亡水平已经降低到全球中等水准,但是由于中国具有较大的人口基数,辽阔的土地,所以在全球新发的患者总数中有11.7%的患者是中国宫颈癌患者。
伴随飞速前进的社会经济,宫颈癌的风险因素随着不断变化的行为方式,如个体性行为等而逐渐升高。
宫颈癌根治术后尿潴留的预防及护理
的处 理 E3 中 国肿 瘤 临 床 与 康 复 , 0 2 J. 2 0 ,9() :5. 5 0
[ ]丁晋 予 ,叶 娟 .紫 杉 醇 联 合 卡 铂 周 治 疗 方 案 用 于 晚 期 肺 癌 患 者 2
不 良反 应 的 观 察 E 3 护 理 学 报 ,2 0 ,1 ( ) 4 5 . J. 0 7 4 9 :5 — 5
宫 颈 癌 根 治 术 后 尿 潴 留 的 预 防 及 护 理
福 建 省 肿 瘤 医 院 妇 科 ( 州 3 0 1 ) 黄爱 玉 福 5 0 4 余娟彩 李 扬
宫 颈 癌 是 妇 科 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 ,广 泛 性 全 子 宫 切 除 术
与 盆 腔 淋 巴 结 清 扫 术 是 治 疗 早 期 宫 颈 癌 的根 治 性 手 术 , 因其
泵 的整 体 工 作 情 况 及 患 者 用 药 期 间 和用 药后 的 病 情及 心理 变 化 ,避 免 了护 士 反 复 配药 、输 液 、接 瓶 等工 作 程 序 ,能 减 少 工 作 量 ,提 高 护 士 的工 作 效 率 。
参 考 文 献
[ ]于立 娟 ,刘 刚 新 , 慧 智 .使 用 微 型 便 携 式 化 疗泵 常见 异 常情 况 1 曹
2 方 法
2 1 及 时 组 织 相 关 理 论 知 识 技 能 的 学 习和 应 用 :根 据 护 理 . 工 作 中 的难 点 问 题 ,及 时 查 阅 相关 资 料 ,掌 握最 新 的 护理 信 息 ,并 进 行 新 知 识 、新 技 能 的 学 习 和 培 训 ,从 而 应 用 于 护 理 工 作 中 ,收到 了 良好 的效 果 。 22 术前管理 : .
宫颈癌根治术后预防尿潴留疗效分析
死亡率高等特 点,救护人员争取最快速度,抢救失血性休克 ,
创伤快休克,预 防多器官功能障碍综合症 。
宫颈癌根治术后预防尿潴留疗效分析
雷 琼
( 四川 省 宜宾 县人 民 医院 64 0 ) 4 00
[ 摘
要 】 目的
探 讨 宫 颈癌 根 治术 后后 病人 自行 排 尿 法防 止潴 留的 临床 义务 。方 法
入 我 院救 治 。 4 讨论
41 及 时救 护 .
[】潘培珠. 2 护理程序在 急性 多发伤救治中的应用 【】 护士进 J.
修 杂 志 ,2 0 , 1 ,P 6. 00 5 27
【】来桂琴. 3 急性颅 内血 肿急诊手术配合【J】 . 福建 医药杂志 ,
20,2 01 3(2) 1 I I 2 P 6 . : 4-4.1O
尿意——置便器——抽取气 囊内液体—— 自行排尿——尿管
滑 出。
对 比研究,效果满意,现报告如下 :
1 对象和方法
1 对 象 . 1
— —
( )对 照 组 : 需停 止 保 留 导尿 当天 ,抽 取 气 囊 内液 体 。 2
拔除导尿管,让病人排尿 ,流程如下:拔管前抽取气囊内液体
… 牟灵英 ,冀玲 ,历德凤 ,等. 1 创伤性失血性休克急救中相
关问题调查分析 [ . J】 山东 医药,2 0 ,P 4. 04 15
本组 3 6 院前急救患者中, 8 l例 其 6例颅脑损伤有 1 例 因 O
头颅严重变型在抢救准备过程 中死 亡。1 例高楼坠落伤致脑及 躯干等 多处受伤 严重在运转途 中死 亡外 , 其余全部及时安全送
・2 48 ・
21 0 0年 6月第 1 9卷第 1 2期
宫颈癌术后尿潴留的预防及护理
次 要 向患 者 介绍 手 术 的注 意 事 项 及 长 期 留置 尿 管 的 必 要 性 ,
可能 会 出 现 的不 适 及 预 防 措 施 。通 过 耐 心 的 疏 导 , 加 病 人 增 的安 全 感 和信 任 感 , 极 配 合 治 疗 。 积
为 1 4天 , 长 为 2 最 1天 。
充盈 时进 行 拔 管 , 高 了病 人 自然 排 尿 的 成 功 率 。拔 除 尿 管 提 后 , 士要 鼓 励并 督 促 病 人 自 己排 尿 , 知 患 者 在 拔 管 后 即 护 告
可 排 尿 , 长 不 超 过 2 3小 时 , 及 时 了 解 病 人 的排 尿 情 最 ~ 要 况, 以免 膀 胱过 度 膨 胀 影 响 排 尿 。 三、 尿潴 留 的护 理
3 拔 管 及 督 促 排 尿 据报 道 , 置 尿 管 患 者 膀 胱 充 盈 时 . 留
拔 管 比膀 胱 空 虚 及 病 人 无 尿 意 时 随 机 拔 管 优 越 , 自然 排 尿成
功 率达 9 [ 。我 们 采 用这 种方 法 , 患 者关 闭尿 管后 膀胱 8 1 ] 在
本组 8 2例 。年 龄 最 小 为 2 3岁 , 大 为 6 最 1岁 , 均 年 龄 平 4. 3 4岁 。术 后 出现 尿潴 留 的 有 1 3例 , 置 尿 管 的 时 间 最 短 留
针 刺 三 阴交 , 强刺 激 并 留针 3 n ② 新 斯 的 明 穴 位 注 射 , O mi ; 新
术 后 生 存率 。 发 患者 的生 活 勇 气 , 士 以诚 恳 、 情 的 态 度 激 护 热 与 患 者 交谈 , 鼓励 患者 说 出 内心 感 受 , 心 倾 听 , 时 了 解 其 耐 及
宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展张蕊童
宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展张蕊童发布时间:2023-06-15T03:27:50.475Z 来源:《护理前沿》2023年06期作者:张蕊童[导读] 尿潴留是宫颈癌根治术后常见并发症之一,患者容易出现排尿障碍,且伴随有胀痛,影响病情恢复。
为了有效预防尿潴留的发生,应弄清宫颈癌术后患者发生尿潴留的因素,从而实施针对性的护理干预,最终降低泌尿系统感染风险,改善尿潴留患者泌尿系统的不适。
本文现对宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展进行综述。
1.四川大学华西第二医院妇科护理单元四川大学华西护理学院2.出生缺陷与相关妇儿疾病重点实验室妇科四川成都 610000摘要:尿潴留是宫颈癌根治术后常见并发症之一,患者容易出现排尿障碍,且伴随有胀痛,影响病情恢复。
为了有效预防尿潴留的发生,应弄清宫颈癌术后患者发生尿潴留的因素,从而实施针对性的护理干预,最终降低泌尿系统感染风险,改善尿潴留患者泌尿系统的不适。
本文现对宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展进行综述。
关键词:宫颈癌;术后尿潴留;护理;近年来,宫颈癌发病率仅次于乳腺癌,是临床常见的女性恶性肿瘤之一。
世界卫生组织相关报道,全世界宫颈癌发病率约每年50万,其病死率每年约23万,已位居女性恶性肿瘤首位[1]。
近年来,随着人们观念及生活方式的转变,我国宫颈癌发病率呈现上升趋势,且20-29岁的女性宫颈癌者数量逐渐增多。
临床多采用手术治疗,但在实施宫颈癌根治术中,患者子宫主韧带、骶韧带被切除,周围神经阻滞受损,膀胱神经受损时,可导致排尿障碍,出现尿潴留症状,不仅增加了患者痛苦,而且影响预后。
现将宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展综述如下:1、宫颈癌术后尿潴留发生的相关因素1.1手术影响已有临床研究表明[2]宫颈癌术后引起尿潴留的因素较多,其中神经源性膀胱功能障碍是较重要原因。
由于患者膀胱侧卧副交感神经纤维、主韧带等神经纤维大面积损伤,术后容易发生尿潴留。
加上术中患者阴道前壁、子宫下段有一定创伤,进而也会损伤膀胱肌层。
20例宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理
20例宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理目的:探讨宫颈癌根治术后患者出现尿潴留的最佳预防性护理效果。
方法:将20例宫颈癌根治术患者随机分为实验组与对照组各10例。
观察组在术前术后采用一系列预防性护理措施,对照组按宫颈癌术后常规护理。
观察两组病人自行排尿的时间和尿潴留发生情况。
结果:观察组病人自行排尿时间和尿潴留发生情况显著优于对照组(P<0.01)。
结论:术前术后采用一系列预防性护理措施对减少宫颈癌根治术后尿潴留的发生有明显的效果。
标签:宫颈癌根治术;尿潴留;预防性护理子宫颈癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一,子宫颈细胞学筛查方法对患病妇女基本上做到了早期发现、诊断和治疗,有效地控制了子宫颈癌的发生和发展[1]。
子宫颈癌晚期主要采用化疗、放疗、手术治疗。
尿潴留是手术治疗宫颈癌术后最常见的并发症。
术后尿潴留的发生率一般在10%-20%,亦有文献报道高达44.9%[2]。
为了有效地防治尿潴留,我科对20例宫颈癌根治术患者进行了一系列护理干预措施,取得了较满意的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料选择我科2006年1月-2012年2月共收治宫颈癌患者32例,其中行宫颈癌根治术20例,所选对象均无泌尿系统疾病及心肾功能不全。
随机分为2组,试验组10例,年龄27-55岁,平均42.1岁;对照组10例,年龄26-56岁,平均41.6岁。
两组年龄、体质、手术方式无显著性差异,具有可比性。
均在硬膜外麻醉下行宫颈癌根治术,术前30min留置14号一次性双腔气囊导尿管。
手术方式:广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。
1.2 方法1.2.1 具体方法1.2.1.1 对照组术前术后行常规护理1.2.1.2 观察组术前术后行干预性护理干预性护理措施如下:第一,心理护理:手术前向患者说明该类手术的成功率和手术后的生存率,讲明手术后的注意事项及长期留置尿管的必要性,取得病人的信赖与合作。
第二,术前盆底肌肉的锻炼:缩肛训练:指导患者在不收缩下肢及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨四周的肌肉,每次收缩维持6-10s,做30-50次,共5min再快速一缩一舒200次,每天早、中、晚及睡前各1次。
