脑卒中患者的康复护理
脑卒中康复护理新进展
脑卒中康复护理新进展脑卒中，这一严重威胁人类健康的疾病，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
而康复护理在脑卒中患者的恢复过程中起着至关重要的作用。
随着医疗技术的不断进步和研究的深入，脑卒中康复护理也取得了许多新的进展。
首先，早期康复介入已成为共识。
以往，人们往往等待患者病情稳定后才开始康复护理，然而，现在的研究表明，在脑卒中发病后的 48 小时内，只要患者生命体征平稳，无进行性加重，就可以启动康复护理。
早期康复可以有效预防并发症，如肌肉萎缩、关节挛缩等，同时也有助于促进神经功能的恢复。
例如，通过体位摆放、被动关节活动等简单的措施，能够为后续的康复打下良好基础。
在康复护理技术方面，机器人辅助康复训练崭露头角。
这些机器人可以根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，并提供精准的运动辅助。
与传统的人工康复训练相比，机器人辅助训练具有更高的重复性和准确性，能够更好地激发患者的主动参与意识。
而且，通过实时反馈和数据分析，康复治疗师可以更直观地了解患者的训练情况，及时调整康复计划。
虚拟现实技术也逐渐应用于脑卒中康复护理。
通过创建虚拟的环境和任务，让患者在沉浸式的体验中进行康复训练。
这种方式增加了训练的趣味性和挑战性，能够提高患者的积极性和依从性。
比如，患者可以在虚拟的街道上行走、跨越障碍物，或者完成一些日常生活中的动作，从而提高其平衡能力和协调能力。
除了技术手段的创新，康复护理的理念也在不断更新。
以患者为中心的康复护理模式得到了更广泛的应用。
康复团队不再仅仅关注患者的身体功能恢复，还注重患者的心理需求、社会参与和生活质量的提高。
在康复过程中，充分倾听患者的声音，尊重其意愿和选择，共同制定康复目标和计划。
同时，加强对患者及其家属的健康教育，让他们了解脑卒中的康复知识和自我管理方法，促进患者的长期康复。
多学科协作在脑卒中康复护理中愈发重要。
康复护理不再是单一学科的工作，而是需要康复医生、治疗师、护士、心理医生、营养师等多个专业人员共同参与。
脑卒中患者的康复护理建议
脑卒中患者的康复护理建议脑卒中，又被称为中风，是指由于脑血管突发疾病导致的脑功能障碍。
脑卒中患者需要经过一段长期的康复期，以恢复和改善他们的生活质量。
在这篇文章中，我们将探讨脑卒中患者的康复护理建议。
一、脑卒中患者的身体护理1. 高效的营养供应：脑卒中患者通常会有吞咽和咀嚼困难，因此需要提供易于消化的食物。
食物应该含有足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进身体的康复。
如果患者出现吞咽困难，可以考虑使用流质饮食或胃管喂养。
2. 定期翻身和肢体活动：脑卒中患者常常存在瘫痪或肌肉功能障碍，因此需要定期进行翻身和肢体活动，以防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。
床垫应保持干燥，以防止皮肤破损和床垫疮的发生。
3. 控制体温：脑卒中患者的体温调节功能通常受损，容易出现高热或低体温。
室温应适宜，使用棉质睡衣和被褥来保持适宜的体温。
如果体温异常升高，应及时就医。
二、脑卒中患者的心理护理1. 鼓励交流和支持：脑卒中患者往往面临着身体上和心理上的困境，需要得到家人、朋友和医护人员的理解和支持。
他们应该被鼓励表达情感和意见，以促进情绪的释放和沟通。
2. 提供咨询和心理支持：脑卒中患者可能会陷入焦虑和抑郁状态，需要得到专业的咨询和心理支持。
医院和社区可以提供康复心理咨询服务，帮助患者面对并克服心理困扰。
3. 建立积极的康复环境：创造一个积极、温馨和安全的康复环境对于脑卒中患者的康复至关重要。
环境应该有足够的光线和舒适的温度，提供适当的活动和娱乐设施，促进患者的积极参与和康复。
三、脑卒中患者的康复训练1. 生活技能训练：脑卒中患者可能失去了某些日常生活技能，如洗漱、穿衣、进食等。
康复期的训练可以帮助患者逐渐恢复和改善这些生活技能，提高他们的自理能力。
2. 运动和物理治疗：康复阶段的物理治疗可以帮助患者恢复肌肉功能和平衡能力，减少瘫痪和肌肉萎缩。
定期进行轻度运动和物理治疗可以有效促进康复进程。
3. 言语和认知训练：脑卒中患者可能会遇到语言和认知障碍，包括失语、记忆力下降等。
脑卒中后康复护理建议
脑卒中后康复护理建议脑卒中（Stroke）是一种常见的神经系统疾病，常通过缺血或出血引起大脑部分功能的突然丧失。
脑卒中后的康复护理在疾病治疗的基础上起到重要的辅助作用，有助于恢复病人的身体功能和心理状态。
本文将为您提供一些建议，以帮助脑卒中患者进行康复护理。
一、生活方式调整和心理支持脑卒中患者在康复护理期间，需要进行一系列生活方式的调整。
首先，保持规律的生活作息，包括每天定时起床、就餐、休息和就寝，有助于维持身体的稳定状态。
其次，合理安排饮食结构，减少高脂肪和高盐食物的摄入，适量增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入量，有助于控制体重和血压。
此外，戒烟和限制酒精摄入也是很重要的。
心理支持对于脑卒中患者的康复非常重要。
疾病可能会给患者带来焦虑、抑郁等负面情绪，因此，提供积极的心理支持和鼓励是必要的。
家人和医疗团队应当理解患者的心情，并给予耐心的倾听和理解。
此外，帮助患者建立正确的康复目标，鼓励他们积极面对疾病，增强康复信心。
二、药物治疗和康复训练药物治疗是脑卒中患者康复护理的重要一环。
药物通常用于抗凝、抗血小板、控制血压、调节血脂等方面。
患者应按照医生的嘱咐，按时服药，同时定期复查血压、血脂等指标。
如果出现不适，如头痛、恶心等情况，应及时告知医生。
康复训练是脑卒中患者康复护理中非常重要的一部分。
康复训练可以通过物理治疗、语言治疗、职业治疗等方式进行。
物理治疗可以帮助恢复患者的肌力、平衡和功能，语言治疗可以帮助患者恢复语言和吞咽功能，职业治疗可以帮助患者重新适应日常生活和工作。
康复训练需要持之以恒，患者要全力配合医护人员的指导，积极参与康复训练。
三、预防复发和并发症脑卒中患者在康复护理过程中，需要采取措施预防复发和减少并发症的发生。
首先，要控制好患者的血压、血脂和血糖水平，定期进行相关检查，并按照医生的建议进行治疗。
其次，合理饮食和保持适当的运动量，有助于控制体重和改善患者的身体状况。
此外，定期进行脑血管检查，如颅脑CT、MRI等，可以及早发现异常情况，及时处理。
脑卒中患者康复护理操作流程及评价标准
脑卒中患者康复护理操作流程及评价标准脑卒中是一种常见的神经系统疾病，给患者的生活和健康带来了巨大的影响。
康复护理是脑卒中患者康复过程中不可或缺的一部分，通过一系列的操作流程和评价标准，可以提供全面、个性化的康复护理服务，促进患者的康复进程。
本文将就脑卒中患者康复护理的操作流程及评价标准进行探讨。
一、脑卒中患者康复护理操作流程1. 评估与初步治疗在康复护理开始前，护理团队应进行全面的评估，包括患者的疾病情况、身体和认知功能损伤程度、家庭和社会环境等因素。
评估的结果将为后续的护理方案制定提供依据。
同时，在评估过程中，护理人员需给予患者初步治疗，包括保持呼吸道通畅、控制体温、维持水电解质平衡等。
2. 制定个性化的康复护理方案根据对患者的评估结果，护理团队应制定个性化的康复护理方案。
方案中应包含康复目标、康复方法和时间安排等内容。
康复护理方案的目标应具体、可量化，并与患者及其家属进行沟通，以明确共同的康复目标。
3. 功能锻炼与训练康复护理中的功能锻炼与训练是最核心的部分。
根据患者的康复目标，护理人员可采用各种方法进行锻炼和训练，包括物理疗法、作业治疗、语言康复治疗等。
具体的操作将根据患者的病情和身体状况进行个性化调整。
4. 情绪支持与心理辅导脑卒中患者常常伴有情绪波动和心理压力。
在康复护理中，护理人员不仅要关注患者的身体康复，还需给予情绪支持和心理辅导。
通过倾听和交流，护理人员可以帮助患者调整情绪，增加康复的积极性和信心。
5. 家庭照料指导康复护理应与患者的家庭密切配合。
护理人员应提供家庭照料指导，包括康复护理技巧、家居环境改造、饮食调整等方面的知识。
通过提供恰当的指导，可以帮助患者在家庭中得到更好的照料，促进康复效果。
6. 康复效果评估与调整康复护理的效果评估是衡量康复进展的关键指标。
护理人员应定期进行康复效果评估，包括身体功能、认知能力、日常生活能力等方面。
根据评估结果，及时调整康复护理方案，以保证康复进程朝着预定的目标前进。
脑卒中康复护理指南
脑卒中康复护理指南脑卒中，也被称为中风，是指由于脑部血液供应中断或血管破裂导致的脑组织损伤。
脑卒中是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量和功能恢复。
在脑卒中康复过程中，合理的护理是至关重要的。
本文将介绍脑卒中康复护理的指南，以帮助患者和他们的家人更好地进行康复过程。
一、脑卒中的护理原则1. 个体化护理：每个患者的脑卒中表现和护理需求都可能不同，因此，护理应该根据患者的特定情况进行个体化定制。
护士或护理团队应详细了解患者的病史、症状、家庭支持以及患者的康复目标，结合医生的治疗方案，制定个体化的护理计划。
2. 多学科合作：脑卒中患者的康复过程需要多学科的合作，包括医生、护士、康复师、营养师等。
各个专业的专家应共同协作，互相交流信息，并根据患者的不同需求，制定出最佳的护理方案。
3. 安全第一：脑卒中患者的肌力和平衡能力可能受损，因此，护理人员应确保患者的安全。
在床边、洗澡、活动、营养摄入等方面，都要注意预防意外事件的发生。
二、脑卒中的早期护理1. 呼叫急救：在脑卒中发作时，时间对于救治至关重要。
在发现脑卒中症状时，立即呼叫急救，并将患者送往最近的医疗设施。
2. 确保通畅呼吸道：脑卒中患者可能会出现吞咽困难，导致呛咳和窒息的风险。
护理人员应确保患者的呼吸道通畅，及时清除口腔内的分泌物。
3. 维持循环稳定：脑卒中患者往往伴有高血压、心律失常等循环系统问题。
护理人员在早期护理中应密切监测患者的血压、心率、呼吸等指标，并根据医生的建议给予相应的治疗。
三、脑卒中的康复护理1. 日常生活活动训练：脑卒中后，患者的日常生活能力往往受到不同程度的损害。
护理人员应根据患者的能力和康复目标，进行日常生活活动的训练，包括穿衣、洗漱、进食等。
训练应逐步增加难度，以促进患者的康复。
2. 运动康复：脑卒中患者需要进行体力活动康复训练，帮助恢复肢体功能和平衡能力。
例如，进行床上主动/passive运动、体育锻炼、物理治疗等。
训练的频率和强度应根据患者的个体情况进行调整。
脑卒中患者的康复护理
脑卒中患者的康复护理脑卒中（Cerebrovascular Accident，CVA）是指由于脑血管疾病引起的脑功能突然丧失的综合症候群。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其发病率和致残率在全球范围内都呈上升趋势。
脑卒中患者在康复过程中需要得到专业的护理，以促进其身体功能的恢复和提高生活质量。
康复护理的目标脑卒中患者的康复护理旨在帮助患者恢复或改善受损的身体功能，提高生活自理能力，并减少并发症的发生。
具体目标包括： 1. 恢复语言和认知功能：通过语言和认知训练，帮助患者恢复或改善沟通能力和思维能力。
2. 恢复肌力和运动功能：通过物理治疗和运动训练，帮助患者恢复或改善肌肉力量和运动协调性。
3. 提高平衡和步态：通过平衡训练和步态训练，帮助患者提高行走能力和防止跌倒。
4.康复心理支持：提供心理咨询和支持，帮助患者应对康复过程中的情绪和心理问题。
5. 促进社交参与：通过社交活动和康复小组，帮助患者重新融入社会，提高社交能力。
康复护理的方法脑卒中患者的康复护理需要综合运用多种方法，以达到最佳的康复效果。
以下是常用的康复护理方法： 1. 物理治疗：包括肌肉锻炼、关节活动、平衡训练等，旨在恢复或改善患者的肌力、关节活动度和平衡能力。
2. 言语治疗：通过语言训练、发音练习等，帮助患者恢复或改善语言和沟通能力。
3. 认知训练：通过认知训练游戏、记忆训练等，帮助患者恢复或改善思维能力和记忆力。
4. 心理支持：提供心理咨询和支持，帮助患者应对康复过程中的情绪和心理问题。
5. 营养指导：根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，保证患者获得足够的营养。
6. 康复辅助器具：根据患者的需要，提供适当的辅助器具，如助行器、轮椅等，帮助患者恢复行动能力。
康复护理的团队脑卒中患者的康复护理需要一个多学科的团队来共同合作。
以下是常见的康复护理团队成员： 1. 医生：负责制定康复治疗方案，并监测患者的康复进展。
2. 护士：负责日常护理工作，如病情观察、药物管理等。
脑卒中患者的康复护理实践报告
脑卒中患者的康复护理实践报告脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它发生在脑血管中的血管破裂或者血管堵塞引起的大脑血液循环的非正常变化。
脑卒中的发生对患者的身体健康和日常生活造成了重大影响，因此，对脑卒中患者进行恰当的康复护理是非常重要的。
本报告旨在总结脑卒中患者康复护理的实践经验，以期为相关人员提供参考和指导。
一、脑卒中的康复护理目标脑卒中患者的康复护理目标主要包括促进生活自理能力恢复、改善言语和吞咽功能、预防并发症、促进心理康复等。
康复护理的核心理念是帮助患者全面康复，提高生活质量。
二、康复护理的实践步骤和方法1. 综合评估在康复护理开始之前，对脑卒中患者进行综合评估是至关重要的。
综合评估应包括常规体格检查、神经系统检查、心理评估等，以全面了解患者的身体状况。
2. 制定个性化护理计划根据综合评估的结果，制定个性化的护理计划。
护理计划应包括康复目标、康复措施、康复评估等内容，以确保康复护理的针对性和有效性。
3. 生活自理能力的恢复帮助患者恢复生活自理能力是脑卒中康复护理的重点。
这需要通过理疗、物理疗法、作业疗法等手段，促进患者的肌肉功能和日常生活技能的恢复。
同时，护理人员应给予患者充分的鼓励和支持，提高他们的康复动力。
4. 言语和吞咽功能的改善脑卒中常常导致患者的言语和吞咽功能受损。
康复护理应重点关注言语和吞咽的康复，包括言语疗法、饮食调整、呼吸训练等。
护理人员需针对每位患者的具体情况制定相应的康复计划，并及时调整。
5. 预防并发症脑卒中患者特别容易出现并发症，如深静脉血栓、尿路感染等。
康复护理应重点做好并发症的预防工作，包括定期翻身、预防跌倒、维持膀胱和肠道通畅等。
6. 心理康复脑卒中不仅对患者的身体健康造成影响，还对其心理健康产生冲击。
在康复护理的过程中，护理人员应给予患者足够的心理支持和关怀，帮助他们积极面对疾病，调整心态，促进心理康复。
三、康复护理的团队合作脑卒中患者的康复护理需要团队合作。
脑卒中的康复护理
多学科团队合作的加强
康复护理需要多学科合作包括医疗、护理、康复师、心理咨询师等 未来发展中多学科团队合作将更加紧密共同制定康复计划 团队合作可以提高康复效果降低并发症发生率 团队合作可以促进不同学科之间的交流与学习提高整体康复水平
社会支持体系的完善
社区康复服务的普及
康复护理专业人才的培养
康复护理技术的创新与进步
等。
注意事项：运动康复 训练应在专业康复师 的指导下进行避免过 度训练和损伤。同时 应结合患者的实际情 况和意愿逐步提高训
练难度和强度。
语言康复训练
定义：针对脑卒 中后语言障碍患 者进行的一系列 康复训练措施旨 在提高患者的语 言表达能力。
训练内容：包括 口语表达、听力 理解、阅读和写 作等方面的训练。
重要性：早期介入可以最大程度地减少脑卒中导致的功能障碍和残疾提高患者的生活质量。
康复护理措施：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等以帮助患者恢复日常生活能 力。
注意事项：早期介入需要与急性期治疗紧密配合根据患者的具体情况制定个性化的康复计划并 在康复过程中定期评估和调整方案。
全面康复
循序渐进
康复护理应遵循从易到难、 从简单到复杂的原则
康复护理应根据患者的具体 情况制定个性化的计划
康复护理过程中应注重患者 的心理护理和情感支持
康复护理应与药物治疗相结 合以提高康复效果
脑卒中康复护理的
04
主要内容
日常生活能力训练
训练内容：包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕等基本生活技能 训练方式：采用个体化、渐进式的训练方式结合康复治疗师的指导进行 训练目标：提高患者的自理能力减少对他人的依赖提高生活质量
康复目标：最 大限度地恢复 脑卒中患者的 功能提高生活
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脑卒中患者的康复护理1.生活起居生活有规律，不宜熬夜，不过度劳累，不久坐，戒烟限酒。
内经有云：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常。
夜晚要保证足够的睡眠。
2.饮食营养要低盐低脂清淡饮食，荤素搭配，多吃粗粮蔬菜等粗纤维食物，少吃辛辣刺激性食物及腌制食品。
一日三餐应按时进餐，进餐不宜过饱，忌暴饮暴食，肥甘厚腻。
3.运动每天适当的活动，每次至少30分钟。
若是老年人或者身体虚弱者，避免剧烈运动，可进行慢跑，散步，太极拳等有氧运动。
活动可有效促进血液循环，提高机体抵抗力。
4.药物有高血压及糖尿病等疾病要按时服用药物，不可随意增减药物或者擅自停药。
高血压是引起脑卒中重要的危险因素，应引起足够的重视。
高血压患者应长期服药，同时监测血压，尽量让血压稳定在140/90mmHg以下，若是糖尿病伴随高血压应控制在130/80mmHg以下。
服药期间应注意用药的不良反应，如胃肠道不适等，若有不良反应，应及时咨询医生。
5.定期体检定期体检有利于及时发现脑卒中危险因素，并可以观测药物的效用及不良反应。
6.心理调适保持心情舒畅愉悦，避免大喜大怒，情绪起伏不定，应使心态平和，情绪稳定。
中医学认为：喜伤心，怒伤肝，恐伤肾，悲伤肺，思伤脾。
可使用音乐疗法、放松疗法等使心情放松，平静。
7.在人群中普及脑卒中早期识别的知识脑卒中早期是有一定的征兆的，。
脑卒中的发病征兆主要有一下几种：A.一侧上肢或者下肢突然麻木或者无力;B.双眼不明原因的突然视物模糊或失明;C.不明原因的剧烈头痛;D.面部一侧突然麻木和(或)无力，;E.突然出现的言语不清或者言语不能理解;F.突然出现的癫痫。
如果发现患者有以上症状出现，应立即送到有条件的医院，进行诊治。
9.避免脑卒中诱因的刺激情绪激动，用力排便，过于劳累，暴饮暴食，气温骤变及季节的变换等都是脑卒中的诱发因素,生活中应注意避免诱因的刺激。
10.脑卒中的季节性预防有研究认为，冬季因为气温低，血管收缩，血压升高，易发生出血性脑卒中。
夏季气温高，血管扩张，血压降低，易发生缺血性脑卒中。
所以，冬季应注意身体的保暖，夏季要多饮水，补充机体损耗的水分，避免因血液浓稠而引起脑血栓。
11.对于脑卒中急性期患者，应进行早期的功能锻炼，如采取抗痉挛卧位、患肢关节的被动运动等，以促进患者的受损功能重建和恢复。
有研究显示，对通过对脑卒中患者进行早期功能锻炼,能够在一定程度上降低患者康复期出现后遗症的可能性,同时降低患者致残率。
12.对脑卒中患者还应应积极预防卒中的复发，脑卒中复发的死亡率和致残率远远高于卒中初次发病，给家庭和社会带来沉重的负担。
一、一般护理：1、出血性脑血管病：绝对卧床，避免不必要的搬动，患者头部可放一轻枕，抬高15—30度，以促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。
头偏向一侧，保持呼吸道通畅;在无呕吐、胃出血和呛咳时给与高蛋白，高维生素，低盐，低脂易消化的流食，必要时给与鼻饲;保持床铺平整，柔软，干燥，会阴部清洁，干燥，大便通畅，预防便秘。
高热时给与物理降温。
定时翻身，切背，预防褥疮。
2.缺血性脑血管病;为防止脑血流量减少，患者取平卧位，急性期病人需卧床休息，避免活动量过大，给予高蛋白，高维生素饮食，做好大、小便护理。
预防褥疮和呼吸道感染，注意观察时结合体征及肢体瘫痪的进展程度。
二、专科护理1.[床上训练指导]急性脑血管的病人大多意识障碍瘫痪在床，在抢救生命的同时，应重视肢体的功能康复，应教给病及家属：①保持良好的功能位，良肢位是防止或对抗痉挛姿势出现，保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位。
②按摩③被动运动，在生命体征平衡后，无进行性卒中发生，除了注意良肢位的摆放，无论神志清楚还是昏迷病人，都应早期进行被动运动。
④主动运动，当病人神志清楚，生命体征平稳后，可开展床上的主动训练，以利于肢体功能恢复，常见的主动训练方法为：Bobarth握手，桥式运动，床上进行等，训练由简单到复杂，着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。
2.床下训练指导]出面性疾病不能直接由床上卧位到床下站位，而应由一个从[床上平卧到半坐位→坐位→双腿放床边坐位→站立]的过程：①站立，协助病人双足放平置于地面，两腿分开，与肩同宽，双手相应交叉尽量向前伸直，低头，弯腰，收腹，重心渐移向双下肢，协助人员双手拉病人肩关节协助病人站立;若病人患肢力量较弱不能踩实地面时，协助人员可以双膝抵住病人患肢膝关节，双足夹住患足，病人将双手置于协助人员腰部，以利于轻松站起，但病人不要用力拉扯其衣服，以防跌倒。
站立时协助人员应注意站势，教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩，颈部肌肉，不要耸肩或抬肩，腹部伸直，伸髋，双下肢尽量伸直。
②步行，行走前，下肢肌力先达四级，注意姿势，以免产生误用综合症。
步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝，先抬一足跟部，重心转移，另一脚跟亦先着地，重心又转移之后足，开始下一个步态同期。
③日常生活动作训练，可指导病人进行进食，穿脱衣服，双手交替排球，拨算珠，捡豆子等自理活动，以促进病人早日回归家庭和社会。
3.[语言训练]教给病人噘嘴，鼓眼，眦牙，弹舌等，每个动作5-10次，教病人学习发(pa,ta,ka)先单个连音重复，当病人能准确发音后，三个音连在一起重复发音，每日重复训练次数，直到训练好为止，语言训练是个复杂的过程，需病人，家属与医护人员共同努力，循序渐进，由音到词，由词到句，不能急于求成。
4.吞咽训练]指导病人进清谈，少渣，软食为主，饮水量呛咳时，应尽量减少饮水，以汤汁代替。
进食时抬高床头30-45°，将食物尽量放在腱侧部。
三、心理护理中风病人因病程长，发病迅速，致残率高以至于引起病人忧郁，紧张，焦虑，烦躁，甚至轻生，这些不良的情绪刺激不但使病人在思想上产生消极对抗，使中风病人失去锻炼的信心，而且对人体各系统产生影响，如使呼吸频率加快，神经功能失调，内分泌功能紊乱等。
此时，医护人员应积极主动的给与病人心理疏导，安慰病人，消除不良情绪刺激。
实践证明，不良的情绪可引起大脑皮层兴奋，促使去甲肾上腺、肾上腺素及儿茶酚氨分泌增加，以至于全身小动脉出现收缩，心跳加快，血压升高，易导致再中风。
而处于兴奋状态和良好情绪时，神经抑制解除，这时神经肌肉调节达到最佳状态，有利于肢体功能恢复。
四、预防指导①定期复查②保持良好的精神状态③忌烟酒④合理饮食⑤生活有规律，持之以恒的生活锻炼⑥及时发现并控制TIA的发作1院外急救措施院外急救是指急危重病人进入医院以前的医疗急救，目的是使病人得到最有效的救治，原则上要求出诊迅速，首先要挽救病人的生命，维持病人的生命体征，对病人进行适当处置后再进行安全转移。
1.1准确判断病情脑卒中分为出血性、缺血性两种类型。
出血性脑卒中是指脑出血，多为动态发病，病情凶险，易出现脑疝等并发症。
主要以突然摔倒后意识不清、剧烈头痛、呕吐为主要表现。
缺血性脑卒中是指脑血栓，为静态发病，以肢体功能障碍、失语为主要表现[3]。
进行急救时应详细了解患者的既往病史以及发病情况，迅速作出判断并及时进行正确的处理。
1.2严密观察病情变化密切监测患者的生命体征和病情的变化，尤其是要注意观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，同时要注意患者是否有头痛、呕吐等症状，如病人出现双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，血压升高等症状时，根据患者出现的症状，医务人员应及时采取相应的急救措施进行急救，为院内的进一步救治赢取宝贵时间。
1.3防止病情恶化昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物及呕吐物，防止误吸或窒息，保持呼吸道通畅，给予氧气吸人。
抽搐者应及时给予镇静剂，放置保护性牙垫，预防舌咬伤、舌后坠，大小便失禁应及时清理并保持皮肤的干躁清洁。
对于颅内压升高的患者，应迅速给予脱水治疗以减轻脑水肿。
1.4迅速建立有效的静脉通路。
建立静脉通路的原则是越早越好，迅速建立1-2条静脉通道。
根据病情及时使用各种抢救药物，为保证脑的灌注压，原则上不主张降血压治疗，当血压过高或过低时，可适当选用缓和的升压药或降压药，以防止血压过低，引起脑部供血不足，从而导致脑缺氧加重脑水肿，不利病情恢复。
1.5迅速转运与途中监护在进行转运前应充分评价患者的情况，对潜在的危险进行预测，给予各种必要措施使病情达到转运状态。
在转运过程中应正确地搬运患者[4]。
原则上脑卒中病人应尽量减少搬动，危重病人应就地抢救，早期的搬动病人可加重出血加重诱发脑疝形成，在护送途中病人应取平卧位，头部稍抬高，搬动病人应轻微进行移动，尤其注意对头颅的保护，减少振动。
但院前急救受现场环境及医疗条件的限制，在病情允许的情况下，应争取尽早将病人转运至医院。
转送前向病人家属或随车人员交代病人病情以及途中可能发生的意外情况，同时与医院急诊2.院内护理措施2.1心理护理适当向病人及家属介绍疾病的相关知识及注意事项，稳定他们的情绪。
病情严重的患者清醒多表现出情绪低落，悲观失望，甚至会对生活失去信心，从而拒绝治疗和护理，而有的患者则由于病情恢复缓慢而焦虑不安，易发怒。
此时护理人员应以良好的态度，帮助患者调整心态，树立战胜疾病的信心。
2.2保持呼吸道畅通协助患者翻身、拍背，呼吸道分泌物多时应给予吸痰，以保持呼吸道畅通。
吸痰时要严格按操作规程无菌操作，每次吸痰时间不宜太长，不超过15秒。
必要时给予氧气吸入，氧流量应控制在2～4升/分。
2.3采取合适的体位昏迷患者头偏向一侧，预防呕吐时发生窒息。
尽量勿摇动患者头部，翻身时动作要轻柔。
烦躁的患者可适当给予镇静剂或约束带约束肢体。
2.4严格控制体温对高热持续患者应采取冰枕、冰帽、冰毯等物理降温，必要时可甩退热药或冬眠疗法。
重症脑卒中患者可选择两侧颈动脉处持续冰敷，保护脑细胞，减少死亡率。
2.5正确使用脱水剂重症脑卒中急救治疗的关键是降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成，也是主要的治疗原则。
使用脱水剂至关重要，一般采用20%甘露醇快速静脉滴注或静推，每次125-250ml，半个钟头内滴完，每6-8小时重复使用。
但要注意甘露醇可能导致的心肺肾功能衰竭，高龄患者应适当减少用量，合并肾功能不全者可予甘油果糖与白蛋白及速尿交替使用，同时要注意电解质的变化。
2.6其他护理脑卒中患者入院后常规进行心电监护，严密观察生命体征。
血压增高常提示颅内高压应在进行脱水和降压治疗。
准确记录患者特别是昏迷病人的24小时出入量。
脑卒中患者要预防口腔、肺部感染及褥疮的发生，注意大便及呕吐情况，同时熬预防应激性淡疡及尿路感染的发生。