小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效观察

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小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的随机对照研究

ａｎｄｌａｂｏｒａｔｏｒｙｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓｗａｓｕｓｅｄｔｏａｓｓｅｓｓｓａｆｅｔｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｂａｓｅｌｉｎｅ，ｓｃｏｒｅｏｆＨＡＭＤｉｎｂｏｔｈ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖｌａｕａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｉｃｆａｃｙｏｆｌｆｕｏｘｅｔｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｏｗｄｏｓｅｓｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅｉｎｔｈｅ
ｇｒｏｕｐ（３２ｃａｓｅｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｆｕｏｘｅｔｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｏｗｄｏｓｅｓｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅｆｏｒ８ｗｅｅｋｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（３２ｃａｓｅｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｆｕｏｘｅｔｉｎｅｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒ８ｗｅｅｋｓ）．ＡｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｗｉｔｈＨａｍｉｌｔｏｎＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）
【中图分类号】Ｒ７４９．４

文拉法新缓释片合并奥氮平治疗抑郁症疗效观察

【关键词】文拉法新缓释片；小剂量奥氮平；抑郁症
Ａｏｒｌｅｒａｘｅｅｅｅｓｅｌｆｘｎｅａｏｅａｏｍｂｉｅｔｌｎｚｉｎｈｒａ。ｃｎｔｏｌｄｔｉｌｏｆｅｔｎｄｄｒｌａｅｖｎａａｉｌｎｎｄｃｎｄｗｉｈｏａａｐｎｅｉｔｅｔｅｔ
ｈｓｅｔｅａｅｔｆｃｃｅｔｅｔｆａｒｅｒｓｉｉｒｅ．ａｔｒｈｒｐｕｉｅａｙｉｔａｎｏｊｐｅｓｎｄｓｄｒｂｅｔｃｉｎｒｍｍｏｄｏｏ
【ｅｏｄ】Ｅｔｄｄｒｅｓｖｎｆｉ；ｌｚｐｅＭｊｅｒｓｎｄｏｅＫｙｗｒｓｘｎｅｌｅｅｌａｎＯａａｉ；ａｒｐｅｉｉｒｒｅｅａａｘｅｄｔｔｅａｅｔｒｕ（３）ａｄｃｎｒｌｒｕｎ＝５ｏｗｅｓｈｒｐｕｅｅｒｎｏｙｓｉｅｒｐｕｉｇｏｐｎ＝５ｎｏｔｏｐ（３）ｆ８ｅｋ．Ｔｅａｅ — ｇｏｈｃｏｇｒ
ｔｒｕｐｗｅｅｇｖｎｅｔｎｄｄｒｌａｅｖｎａａｉｅｃｍｂｎｄｗｉｌｎａｉｅ，ａｄｃｎｒｌｇｏｐｗｅｅｏｌｉｇｏｒｉｅｘｅｅｅｅｓｅｌｆｘｎｏｉｅｔｏａｚｐｎｃｈｎｏｔｏｒｕｒｎｙｇｖｎｅｔｎｅｅｅｓｅｌｆｘｎｅｈｅｃｉｃｌｅｆｃｓｒｇｌｒｙａｓｓｅｔｉｅｘｅｄｄｒｌａｅｖｎａａｉ．ＴｌｎｉａｆｅｔｗａｅｕａｌｓｅｓｄｗｉＨＡＭＤ．ｓｔＴｈＲｅｕｌｓｈｅｔｒｐｅｔｃｅｃｃｉｅｔｎｄｒｌａｅｅｌｆｘｎｃｍｂｎｄｗｉｏａｚｐｉｅｒｕｓｉｎｆｃｎｌｈｅａｕｉｆａｙｎｘｅｄｅｅｅｓｖｎａａｉｅｏｉｅｔｌｎａｎｇｏｐｗａｓｇｉｉａｔｉｈｙｈｇｒｔａｈａｎｃｎｒｌｇｏｐ．ＣｏｎｌｉｎｓＥｘｅｄｄｒｌａｅｖｎａａｉｅｃｍｂｎｄｗｉｈｏａｚｐｉｉｈｅｈｎｔｔｉｏｔｏｒｕｃｕｓｏｔｎｅｅｅｓｅｌｆｘｎｏｉｅｔｌｎａｎｅ

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的心理疾病，在现代社会中有着较高的发病率。

人们通常会出现情绪低落、注意力无法集中、失眠、食欲减退等症状。

而奥氮平联合氟西汀是一种常用的抗抑郁症药物组合，具有一定的疗效和不良反应。

本文旨在探析奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应，为临床医生和患者提供参考。

首先我们来了解一下奥氮平和氟西汀的药理作用和疗效。

奥氮平是一种非典型抗精神病药物，主要通过抑制多巴胺和5-羟色胺受体来减轻抑郁症症状。

而氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，从而改善抑郁症患者的情绪和认知功能。

两者联合使用，可以产生协同作用，更好地改善抑郁症患者的症状。

我们来探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效。

研究表明，奥氮平联合氟西汀可以显著改善抑郁症患者的症状，包括情绪低落、失眠、焦虑等。

一项对140例抑郁症患者的研究发现，奥氮平联合氟西汀组的有效率明显高于单药治疗组，且联合用药组的不良反应发生率相对较低。

奥氮平联合氟西汀在治疗抑郁症方面具有明显的疗效。

我们也要正视奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的不良反应。

这些不良反应主要包括头晕、嗜睡、体重增加、性功能障碍、心律失常等。

其中最常见的不良反应是体重增加和嗜睡，这些不良反应可能会影响患者的生活质量。

在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，医生需要密切关注患者的不良反应，及时进行干预和调整用药方案。

除了上述不良反应外，奥氮平联合氟西汀还存在一定的安全性问题。

长期使用这两种药物可能会增加患者患上代谢综合征、糖尿病等严重疾病的风险。

医生在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，权衡利弊，选择合适的用药方案。

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症随机对照研究

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症随机对照研究黄迪【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2013(016)007【摘要】目的评价小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的临床效果.方法将我院收治的难治性抑郁症患者64例随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组患者给予奥氮平2.5～5.0 mg/d睡前口服,氟西汀20～40 mg/d,晨起早餐后顿服;对照组仅给予氟西汀20～40 mg/d,晨起早餐后顿服,2组疗程均为8周.治疗前和治疗后1、2、4、8周应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分并评价疗效,应用副反应量表(TESS)及实验室检查评定治疗安全性.结果治疗后2组HAMD评分均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),研究组1、2、4、8周HAMD 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组临床有效率75.0%,对照组有效率53.7%,研究组有效率明显高于对照组(P<0.05).2组均无明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症具有较好的临床疗效,不良反应较小,对于单药治疗效果欠佳的难治性抑郁症患者可考虑小剂量奥氮平联合氟西汀治疗.【总页数】3页(P14-16)【作者】黄迪【作者单位】广东江门市第三人民医院,江门,529000【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1【相关文献】1.氟西汀联合小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症疗效观察 [J], 吴莉珍2.小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的随机对照研究 [J], 张蓉3.小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症疗效观察 [J], 吴梓顺;苏旻;朱晶珠4.奥氮平联合氟西汀治疗精神分裂症后抑郁的随机、双盲对照研究 [J], 李静;蒙华庆;杜莲5.小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的随机对照研究 [J], 钟兰兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神健康问题，经常出现情绪低落、失眠、食欲改变等症状，严重影响患者的生活质量。

奥氮平和氟西汀是目前治疗抑郁症常用的药物，两者结合使用能够提高治疗效果。

本文将探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。

奥氮平是一种典型抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和躁郁症。

它通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来调节神经递质水平，从而达到治疗精神疾病的效果。

氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等疾病。

它通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而改善患者的情绪和行为。

奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面有着良好的疗效，两者结合使用可以产生协同作用，提高治疗效果。

奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面的疗效主要体现在以下几个方面。

两者结合使用可以有效缓解抑郁症患者的情绪低落和焦虑症状。

奥氮平作为抗精神病药物，能够镇静患者的情绪，减轻精神紧张和不安；而氟西汀则可以改善患者的抑郁情绪，增强其对生活的希望和信心。

奥氮平和氟西汀结合使用还可以提高抗抑郁药物的缓解率和治愈率。

研究表明，奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的总有效率显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的治疗效果。

医生在临床上常常会选择奥氮平联合氟西汀来治疗抑郁症患者，以取得更好的治疗效果。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一定的不良反应。

两者结合使用可能增加患者出现精神异常的风险。

奥氮平和氟西汀都属于精神药物，长期使用或过量使用可能导致患者出现精神紊乱、幻觉、妄想等不良反应。

奥氮平和氟西汀也可能增加患者出现心血管系统不良反应的风险。

奥氮平在部分患者体内可以引起心律失常、血压升高等问题；而氟西汀则可能导致患者出现心动过速、心律失常等不良反应。

在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需谨慎控制用药剂量和治疗周期，避免出现不良反应。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症还需要关注患者的耐药性和依从性问题。

长期使用奥氮平和氟西汀可能导致患者出现耐药性，药物的治疗效果逐渐减弱，需要增加药物剂量或更换其他药物来进行治疗。

氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果

氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常用于治疗抑郁症。

而奥氮平是一种抗精神分裂症药物，也可以用于治疗抑郁症。

两种药物联合使用，是否能够有效治疗伴躯体症状的抑郁症呢？本文将对氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果进行探讨。

一、氟西汀和奥氮平的作用机制1. 氟西汀的作用机制氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺在突触间隙的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而起到抗抑郁的作用。

它主要用于治疗轻度至中度的抑郁症。

2. 奥氮平的作用机制奥氮平是一种抗精神分裂症药物，对多巴胺D2受体和5-羟色胺受体具有拮抗作用，从而起到抗精神分裂症和抗抑郁的作用。

它的抗抑郁机制可能与其对5-羟色胺受体的作用有关。

1. 临床试验设计一项针对伴躯体症状抑郁症患者的临床试验，将患者分成两组，一组接受氟西汀治疗，另一组接受氟西汀联合奥氮平治疗。

治疗周期为8周，观察疗效和不良反应。

2. 临床试验结果研究结果显示，氟西汀联合奥氮平治疗组在改善患者躯体症状、减轻抑郁程度方面优于氟西汀单药治疗组。

两组患者的不良反应发生率无显著差异，说明联合治疗并不会增加患者的不良反应风险。

1. 患者选择适合联合治疗的患者主要是伴有显著躯体症状的抑郁症患者，如头痛、胃肠道不适、全身乏力等症状。

对于这类患者，单一药物治疗效果可能较差，需要联合药物治疗。

2. 用药注意事项联合使用氟西汀和奥氮平时，应注意剂量的合理搭配，避免出现药物相互作用和不良反应。

通常情况下，需要根据患者的具体病情和身体状况来调整药物剂量，以达到最佳的治疗效果。

3. 临床疗效评估在治疗过程中，应定期对患者进行临床疗效评估，观察抑郁情况和躯体症状的变化。

必要时可以进行心理评估和躯体检查，以更全面地了解患者的病情变化。

四、总结综合以上内容可知，氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症具有显著的临床疗效，能够有效改善患者的抑郁症状和伴随的躯体症状。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响了患者的日常生活功能、心理健康和社会交往能力。

药物治疗是抑郁症的主要治疗方式之一，而奥氮平联合氟西汀作为常用的联合用药方案之一，在抑郁症治疗中具有重要的地位。

本文将就奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应进行探析。

奥氮平是一种非典型抗精神病药物，具有抗焦虑、抗抑郁、抗幻觉和抗思维障碍的作用。

氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加脑内5-羟色胺水平来改善抑郁症状。

奥氮平和氟西汀是两种不同作用机制的药物，它们的联合使用可以形成互补作用，提高抑郁症治疗的效果。

关于奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效，许多临床研究表明，奥氮平联合氟西汀的疗效显著优于单药治疗。

一项对300名抑郁症患者的研究结果显示，奥氮平联合氟西汀组的有效率为84.7%，明显高于氟西汀组的65.9%。

奥氮平联合氟西汀组的抑郁症状改善速度也快于单药治疗组。

这些结果表明奥氮平联合氟西汀能够更快地减轻抑郁症状，提高患者的治疗满意度。

奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一些不良反应。

常见的不良反应包括体重增加、血脂升高、类型2糖尿病风险增加、心电图异常、脑血管意外和心脏节律失常等。

特别是在老年患者中，奥氮平联合氟西汀可能增加死亡风险。

奥氮平还可能引起锥体外系症状，如震颤、肌强直和肌阵挛等。

应慎重使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症，并在治疗过程中密切监测患者的不良反应。

奥氮平联合氟西汀是一种有效的治疗抑郁症的联合用药方案。

它能够提高抑郁症的治疗效果，加速症状改善。

奥氮平联合氟西汀也存在一定的不良反应，应在临床上慎重使用，并监测患者的不良反应情况。

最重要的是，医生需要根据患者的具体情况，综合评估疗效和风险，权衡利弊，制定最合适的治疗方案。

氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的效果分析

氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的效果分析摘要：目的分析并研究氟西汀联合小剂量奥氮平对重症抑郁症进行治疗的效果。

方法本研究选择2016年3月～2017年4月上饶市第三人民医院精神科收治重度抑郁症患者2600例为本次研究对象，采用随机方法将患者分为观察组和对照组，每组1300例。

对照组患者选择采用氟西汀进行治疗，观察组患者选择采用氟西汀联合小剂量奥氮平进行治疗，比较两组患者治疗的效果。

结果两组患者的治疗后比较，观察组治疗有效率99.62%，高于对照组88.54%，差异有统计学意义（P 1资料与方法1.1一般资料本研究选择2016年3月～2017年4月上饶市第三人民医院精神科收治重度抑郁症患者2600例为本次研究对象，本研究通过我院伦理委员会批准，所有患者和患者家属知情本研究并签署知情同意书。

纳入标准：①采用《中国精神障碍分类和诊断标准》（第三版）进行诊断，患者均被确诊为重度抑郁症；②采用17项汉密尔顿抑郁量表对所有患者进行评分，患者评分均超过18分；③患者至少存在两种或两种以上作用机理不同的抗抑郁药物足量和足疗程治疗；④患者的抑郁症状没有得到明显的缓解。

排除标准：①有心肝肾等严重躯体疾病患者；②妊娠期和哺乳期的患者；③本研究排除对于酒精和毒品依赖的患者。

采用随机方法分为观察组和对照组，每组1300例。

对照组男性和女性各650例，年龄31～56岁，平均年龄（44.53±10.14）岁，病程1～6年，平均病程（4.43±1.45）年，平均发作次数（3.63±1.85）次；观察组男性641例，女性659例，年龄28～64岁，平均年龄（42.85±11.46）岁，病程1～6年，平均病程（4.53±1.45）年，平均发作次数（3.43±1.74）次。

两组患者一般资料进行比较，差异有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对本研究的对照组患者选择采用氟西汀（礼来苏州制药有限公司，批准文号：国药准字J20130010；规格：20 mg×7 s）进行治疗，氟西汀起始治疗剂量为每日为患者给药20 mg，连续治疗1周以后，对患者的药物剂量进行调整，并且控制患者药物剂量在每日大约为20～40 mg，患者一般在早饭以后服药[1，2]。

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小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效观察
摘要目的研究小剂量奥氮平用于临床上难治性抑郁症的治疗效果。方法
50难治性抑郁症患者，均采用小剂量奥氮平治疗，比较患者治疗前后临床疗
效总评-病情严重程度量表（CGI-SI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，观
察患者临床疗效及不良反应情况。结果治疗后，患者CGI-SI及HAMD评分均
明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。50例患者中治疗痊愈10
例、显著进步7例、进步24例、无效9例，治疗总有效率为82.0%。50例患者
中发生嗜睡4例，头痛、头晕3例，恶心2例，视物模糊2例，不良反应发
生率为22.0%，副反应量表（TESS）评分为（4.8±1.7）分，不良反应患者均
可以承受，不会影响治疗效果。结论选取小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症临床
效果较佳，其安全性较高、不良反应较少，是一种科学安全的药物治疗手段，
在临床治疗上值得进一步使用以及推广。

关键词小剂量;奥氮平;难治性抑郁症;临床效果;分析
抑郁症属于临床上普遍的一种精神性疾病，伴随社会持续发展和进步，人
们的生活压力以及工作压力变大，现今患有抑郁症几率逐年递增，同时治疗手
段尚不完善，接受治疗后易发生病症复发现象，在给患者带来痛苦的同时，还
会使社会功能受到一定影响，为社会以及家庭带来非常严重负

担[1-3]。在临床治疗上奥氮平属于普遍使用的抗抑郁药物，对于稳定患者
情绪有明显作用，采用有效剂量的奥氮平用于治疗难治性抑郁症以确保安全性
和临床疗效有着十分重要

作用[4]。近几年本院选取小剂量奥氮平用于治疗难治性抑郁症，临床治疗
效果较为满意，现报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料回顾性分析本院2014年11月～2016年
11月收治的50例难治性抑郁症患者的临床资料，患者均与《中国精神疾
病分类方案与诊断标准》（CCMD）第3版中关于抑郁症诊疗标准相符合， HAMD
评分≥17分，同时排除哺乳期妇女、妊娠期患者、严重躯体疾病、自杀倾向、
严重精神疾病患者。患者中男30例，女20例，年龄19～66岁，平均年龄
（42.3±7.9）岁;病程5个月～7年，平均病程（2.9±1.4）年。

1. 2 方法患者均采用小剂量奥氮平治疗，每晚睡前口服奥氮平，最初剂
量为2.5 mg，按照个人耐受状况以及效果适当加添药物的剂量，其最大剂量为
10.0 mg/d。患者在治疗阶段停止服用其他的抗精神疾病种类药物，共治疗8周。

1. 3 观察指标及判定标准比较患者治疗前后CGI-SI、HAMD评分，观察
患者临床疗效及不良反应情况。HAMD评分越低说明抑郁症病情好转状况越好，
且按照HAMD减分率对临床效果实施评价， HAMD减分率≥75%为痊愈，
HAMD减分率50%～74%为显著进步， HAMD减分率25%～49%为进步，
HAMD减分率<25%为无效[5]。总有效率=（痊愈+显著进步+进步）/总例数
×100%。治疗期间仔细记录患者不良反应发生情况，选取TESS评分对药物安
全性实施评价。

1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量
资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计
学意义。

2 结果
2. 1 CGI-SI及HAMD评分治疗后，患者CGI-SI及HAMD评分均明显低
于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 临床效果 50例患者中治疗痊愈10例、显著进步7例、进步24例、无
效9例，治疗总有效率为82.0%。

2. 3 不良反应 50例患者中发生嗜睡4例，头痛、头晕3例，恶心2例，
视物模糊2例，不良反应发生率为22.0%， TESS评分为（4.8±1.7）分，不良
反应患者均可以承受，不会影响治疗效果。

3 讨论
奥氮平是一种新型的用于抗精神疾病的药物，其5-羟色胺2A（5-HT2A）
受体的亲和力较D2受体要高，同时具有选择性在与精神活动具有紧密联系的
中脑边缘体系中释放的作用。

難治性抑郁症指的是使用2种或是2种以上的不同作用机理抗抑郁药物都难
以获得较为满意成效的一种精神疾病，国外一项调查研究表明，有些患有难治
性抑郁症患者的大脑多巴胺性能较低，由此可推想难治性抑郁症发病机理中也
可能存在类似的大脑多巴胺功能与5羟色胺功能之间的平衡关系。现今国内外临
床研究表明，非典型的抗精神药物就伴精神病或是不伴精神疾病相关症状抑郁
症具有较佳临床成效，且渐渐在临床治疗上取得广泛的使用[3， 6-8]。

奥氮平属于非典型抗精神疾病的一种药物，其抗精神疾病作用机理为去甲
肾腺素或是就中脑边缘体系多巴胺受体的释放，且可选择性将脑边缘体系中的
多巴胺神经元放电较少，对5-HT2A存在拮抗作用，对言语贫乏、社会以及情
感退缩、情感淡漠等均有较好的临床效果[9， 10]。

根据此次研究结果显示：治疗后，患者CGI-SI及HAMD评分均明显低于
治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

50例患者中治疗痊愈10例、显著进步7例、进步24例、无效9例，治疗
总有效率为82.0%。50例患者中发生嗜睡4例，头痛、头晕3例，恶心2例，
视物模糊2例，不良反应发生率为22.0%， TESS评分为（4.8±1.7）分，不良
反应患者均可以承受，不会影响治疗。说明选取小剂量奥氮平用于难治性抑郁
症治疗效果安全、确切，经过治疗后的患者其抑郁症状明显好转，同时不良反
应均可承受，不会影响治疗效果，其和相关研究结果相同[8-10]，分析得出小
剂量奥氮对于睡眠障碍、躯体化、伴有焦虑的抑郁症患者有十分明显的临床治疗
效果。小剂量奥氮平用于治疗难治性抑郁症存在相应增效的作用，且对患者血
糖血脂升高、内分泌变化、锥体外系症状等影响尚不显著，所以应用小剂量奥
氮平治疗安全性较高。

综上所述，选取小剂量奥氮平治疗难治性抑郁症临床效果较佳，其安全性
较高、不良反应较少，是一种科学安全的药物治疗手段，在临床治疗上值得进
一步使用以及推广。

参考文献
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