医药——两票制解析与应对!
医药行业两票制解析和解决方案
医药行业两票制解析和解决方案随着医疗技术的不断进步和人们对健康的日益重视，医药行业在我国发展迅猛。
然而，随之而来的问题也不容忽视，其中一个重要问题便是医药行业的“两票制”政策。
本文将对“两票制”进行详细解析，并提出相应的解决方案。
一、医药行业的背景医药行业作为服务人类身体健康的重要领域，其发展与人民生活水平密切相关。
随着生活水平和健康意识的提高，人们需求的医疗服务也不断增加。
然而，医药行业的发展也面临着一系列的挑战，其中之一便是医药行业的“两票制”。
二、医药行业的“两票制”政策解析“两票制”是指医药行业在销售药品时需要具备“药品批准文号”和“医生开具的处方药票”两个许可证件。
这一政策目的在于加强对药品销售和处方药使用的监管，保障公众健康安全。
然而，该政策也引发了很多问题。
首先，目前医药行业的“两票制”存在的一个问题是高企的药价。
由于“两票制”的存在，中间环节的加价使得药品价格居高不下，给患者带来了经济上的负担。
其次，“两票制”也导致医药流通环节不畅，对药品的流通和配送带来了困扰。
此外，也存在一些不法商家利用假冒、仿冒等手段进行销售，给人们的健康带来了潜在危害。
三、解决方案为了解决医药行业“两票制”政策带来的问题，应综合政府、企业和社会各方的努力，采取以下措施：1. 降低药品价格：政府可通过政策引导，鼓励企业降低药品价格，减少中间环节的加价。
同时，加大对药品价格行为的监管力度，严厉打击价格垄断和不正当涨价行为。
2. 优化医药流通环节：鼓励各类医药企业进行信息化建设，提高流通效率。
同时，加强对医药流通和配送环节的监管，打击不合法不规范的行为，保障药品合规流通。
3. 加强对药品质量的监管：政府应加强对药品质量的监管，建立完善的药品质量追溯体系，严厉打击各类假冒伪劣药品的生产和流通。
4. 提高医生开具处方的规范性和合理性：加强对医生的培训和管理，引导医生合理开具处方，减少滥用处方药的现象。
5. 加强宣传教育，提高公众的健康意识：加强公众对医药行业“两票制”政策的理解和认知，提高对药品的正确使用和安全运用意识，减少滥用药物的现象。
两票制下医药企业面临的问题及解决对策
两票制下医药企业面临的问题及解决对策在中国的医药行业中，两票制是一种十分重要的措施。
该措施将药品价格与医保用药目录相强关联，以此达到控制药品价格的目的。
虽然该措施实施以来取得了一定成效，但依然存在一些问题，如药品难以进入医保目录、药品准入难度大等。
本文将探讨这些问题并提出相应的解决对策。
一、药品难以进入医保目录由于两票制的实施，作为价格主管的国家医保局具有了很大的话语权，因而有部分药品被拒之门外。
面对这种情况，企业往往采取的是通过提高申报价来争取进入医保目录，这无疑加大了企业成本和群众负担。
解决对策：企业应当加强自身的研发工作，推出更加符合临床需要的优质药品，这样有望争取到更多的医保资金支持。
同时，企业还应该积极与医保部门沟通，共同探讨如何制定更加合理的药品审批标准，从而确保那些真正有用的药品可以进入医保目录。
二、药品准入难度大随着不断增加的安全监管要求和严格的审批流程，目前的药品准入难度已经大大加强。
企业甚至需要进行多次的临床试验和大规模的安全性评估后方有可能取得药品注册证，这无疑加大了企业的研发成本和周期。
解决对策：在研发新药的过程中，企业需要加强对技术的研究，寻找更加高效的研发方法，为产品的准入提供更多的科学依据。
同时，企业还应大力推进与科研机构和学术界的合作，共同开展研究，加速药品的上市，降低研发成本。
三、价格竞争激烈随着国产药品的涌现及大型跨国药企的入华，医药市场的竞争日益激烈，各类药品价格的波动性和不确定性也逐渐增强。
企业在参与价格竞争过程中，往往需要考虑到自身产品的品质等多种因素，从而加大企业的成本。
解决对策：企业需要采用更加灵活的经营模式，及时调整自身的营销策略，寻找适合自身的市场定位。
同时，企业还应当注重产品的研发和创新，提高自身产品的附加值和品质，增强市场竞争力，从而谋求更大的发展空间。
四、生产监管制度不完善目前，我国尚未建立完备的药品监管制度，在药品生产和销售等方面受到诸多挑战。
销售财务之医药行业两票制解析和应对
销售财务之医药行业两票制解析和应对医药行业作为一个特殊领域，受到了各种政策的严格监管和规范。
其中，医药行业的两票制度是一个重要的财务管理制度，该制度要求医药企业在销售过程中必须开具两张票据，即销售发票和销售明细票据。
本文将对医药行业的两票制度进行解析，并提供相应的应对策略。
一、医药行业两票制度的解析医药行业的两票制度是指在销售商品（药品）的过程中，医药企业需要同时开出销售发票和销售明细票据。
其中，销售发票是一种正式的票据，记录了销售商品的基本信息，包括商品名称、规格、数量、金额等内容。
销售明细票据则是一种详细的记录，记录了销售商品的详细信息，包括药品的批次、生产日期、有效期、销售单价等。
两票制度的目的是确保销售的合规性和可追溯性。
医药行业的两票制度具有以下几个特点：1. 要求准确记录：两票制度要求医药企业在销售过程中，准确记录销售商品的信息，确保销售的真实性和准确性。
2. 有利于监督管理：两票制度为政府和监管部门提供了监督和管理的依据，可用于对医药企业的销售行为进行审计和检查。
3. 提高合规性：两票制度的实施，促使医药企业按照规定进行销售，不仅有助于规范行业秩序，还能提高医药企业的合规性。
二、应对医药行业两票制度的策略为了应对医药行业的两票制度，医药企业可以采取以下策略：1. 强化内部管理：医药企业应加强内部财务管理，确保销售发票和销售明细票据的准确开具和管理。
可以建立健全的销售流程和票据管理制度，明确各部门的职责和义务，确保票据的完整性和可查性。
2. 提高信息化水平：采用信息化手段，建立专门的财务管理系统，实现销售发票和销售明细票据的电子化管理。
通过信息化手段，可以提高财务管理的效率和准确性，同时减少了文件的存储和管理成本。
3. 强化培训意识：医药企业应加强对员工的培训，提高其对两票制度的理解和执行能力。
可以定期组织培训会议，邀请专家解读相关政策和制度，提高员工的素质和业务水平。
4. 合规审计与风险控制：医药企业可以委托专业机构进行合规审计，并针对审计结果采取相应的纠正和改进措施。
医药行业两票制解析及解决方案
最终建议方案
建议药企成立个体工商户企业或者有限公司，申请企业 所得税核定征收。核定征收以后就不需要进项发票做账 了，收据白条就可以做账，解决了商业服务公司的进项 票来源问题。 每年可以开不超过500万的发票，包括咨询、广告、策划、 研发费用等都可以开出来。
药企如果成本票缺口大，可以多成立几家。
有限公司简介
广告推广 外包费用
给药厂开这些成本票是能计入药厂成本的，也就能将药品成 本提高，还不在两票制的监管范围之内。
药厂发票解决方案
第一，药厂需要成本票，可以将代理聘为正 式员工，然后凭发票报销。 第二，药企需要开具正规发票，然后药 厂凭发票做账。
第三，药厂成立自己的销售外包公司： A,提供学术交流，专家会议等发票 B,公关费用的发票 C,策划、营销、咨询等发票 分析：以上的方法都是可以从药厂源头将药品价格提高，但 是问题重点就是这些发票的来源了。
成立时只需要法人身份证复印件以及免冠 照片 有限公司小规模所得税可核定，核定后所 得税按照0.4%的税率纳税，年开票500万 税率：3个点的增值税（专票、普票都可以） 0.3的附加税，0.4的企业所得税 总共税率3.7 公转私不需要再次交税，资金流转方便
个体工商户简介
成立时只需要法人身份证复印件以及免冠照片 税率：3个点的增值税（专票、普票都可以） 0.3的附加税，1.5的企业所得税 总共税率4.8 资金提取：缴完4.8的税之后，账户上的资金可以随意 转到私人账户上，不另外收取个人所得税了，资金流 转方便。 返税：另外还可以享受当地政府的返税政策
发票来源
药企成立药品配套的商业服务公司，给药厂开配套的服务类 发票，药厂就会摊入药品成本，然后药厂再开给药企药品的发 票。（高开） 药厂会依据药企提供的服务类发票将发票资金打入商业 服务公司的账户上，药企也能最快回笼资金。药企成立 的商业服务公司是药企本身的可控的 企业，资金安全 可以保证。（高返） 商业服务公司开出发票，但是必须解决商业服务公司的进项 发票来源问题。
浅析“两票制”下医药企业财务管理风险及对策
浅析“两票制”下医药企业财务管理风险及对策1.引言近年来，我国医药行业实施了“两票制”政策，在医药采购和销售过程中，企业需要持有采购发票和销售发票。
这一政策的实施对医药企业的财务管理带来了一定的风险与挑战。
本文将从财务管理的角度出发，对“两票制”下医药企业面临的财务管理风险进行分析，并提出相应的对策。
2.财务管理风险2.1 采购发票风险在“两票制”下，医药企业需要将采购发票作为进项税额的凭证，以抵扣销售产生的税额。
然而，大量的虚假采购发票的存在，给企业带来了采购风险。
一方面，虚假采购发票可能导致企业在税务部门的审计中出现问题，从而面临处罚和罚款；另一方面，虚假采购发票可能导致企业承担无法抵扣的进项税额，增加了企业的经营成本。
2.2 销售发票风险根据“两票制”政策，企业需要持有销售发票作为销项税额的凭证，以合法开具发票并缴纳税款。
然而，一些医药企业存在虚假销售发票和违规开具发票等行为，从而给企业带来了销售发票风险。
虚假销售发票可能引发税务部门的审查和调查，导致企业面临罚款和处罚；而违规开具发票可能使企业承担合规和法律责任。
2.3 资金风险在“两票制”下，医药企业需要通过采购和销售发票来进行资金结算。
然而，虚假发票的存在可能导致企业在结算过程中遭受损失。
例如，虚假采购发票可能导致企业支付了不存在的采购费用，造成资金浪费；而虚假销售发票则可能导致企业无法获得应收账款，对企业的正常运营产生不利影响。
3.应对策略3.1 加强内部控制医药企业应加强内部控制，建立起完善的财务管理体系。
企业应制定严格的采购和销售发票查验程序，加强对供应商和客户的审查，确保所开具的发票真实有效。
同时，企业应加强对资金流动和账务处理的监管，及时发现并解决财务风险。
3.2 强化员工培训医药企业应通过培训，提高员工的财务管理意识和风险防控意识。
员工应了解“两票制”的政策规定，并熟悉公司的财务管理政策和流程。
通过培训，可以提高员工对虚假发票的辨识能力，降低企业面临财务风险的可能性。
两票制下医药企业面临的问题及解决对策
两票制下医药企业面临的问题及解决对策【摘要】在实施两票制下，医药企业面临着诸多问题。
首先是药品定价难题，政府监管亟需加强。
其次是市场竞争不公平，需要建立公平竞争机制。
研发投入不足也成为困扰，应促进技术创新。
医保报销难题也需要优化医保政策。
通过以上对策，可以有效解决医药企业在两票制下面临的问题，推动行业健康发展。
展望未来，随着政策不断完善和企业自身不断创新，医药行业将迎来更加繁荣的发展。
【关键词】两票制, 医药企业, 问题, 对策, 药品定价, 政府监管, 市场竞争, 公平竞争, 研发投入, 技术创新, 医保报销, 优化政策, 总结, 展望未来1. 引言1.1 概述在实施两票制的背景下，医药企业面临着诸多问题和挑战。
药品定价难题是其中之一，由于市场竞争激烈，医药企业往往面临着价格战的压力，导致药品定价难以合理确定。
市场竞争不公平也是一个严重问题，一些医药企业通过不正当手段获取竞争优势，使得市场竞争环境扭曲。
研发投入不足也成为制约医药企业发展的障碍，缺乏创新研发能力使得企业难以在市场上立足。
医保报销难题也给医药企业带来了不小的困扰，医保政策的不合理性导致一些药品无法得到及时报销，影响了企业的正常经营。
面对这些问题，医药企业需要寻找有效的对策，加强政府监管、建立公平竞争机制、促进技术创新、优化医保政策等都是解决问题的关键措施。
只有通过不断的努力和改革，医药企业才能在两票制下稳健发展，为人民群众提供更好的医疗服务。
1.2 问题陈述在两票制下，医药企业面临着诸多问题，其中包括药品定价难题、市场竞争不公平、研发投入不足以及医保报销难题。
这些问题严重影响了医药企业的发展和经营。
药品定价难题导致医药企业在制定价格时面临挑战，容易导致价格过高或者过低，影响企业的盈利能力。
市场竞争不公平问题使得一些企业难以在竞争激烈的市场中立足，影响了行业整体的发展。
研发投入不足也使得企业的创新能力受到限制，影响了企业未来的竞争力。
销售财务之医药行业两票制解析及应对培训课件
两票制背后的逻辑
+ 两票制的实施，脱胎于目前普遍的医院 药房托管模式。至少，是受了托管的启 发。在托管的模式下，生产企业抱怨产 品供货价被压的很低，然而，托管公司 坦言，医院要求的返点也是逐年增高。 所以，不难想象，在实施和托管模式如 出一辙的两票制后，流通环节减少省下 来的钱，一部分会变成配送公司的利润， 一部分会流向医院。
销售财务之医药行业两票 12
代理商向CSO转身
+ 代理商理想的职责是标准的CSO职责，即只 负责终端推广，商业渠道应该会过渡到厂 家统一管理。对于很多代理商原有的招投 标管理、政府事务等都有经验、资源等优 势，厂家和代理商可以在这些方面进行合 理安排和过渡。
+ 代理商变身CSO有很多需要工作要做，尤其 是不少代理商对于开设公司基本没有概念， 有的代理商怕麻烦甚至根本没有了解过公 司设立相关的销事售财，务之那医么药行现业两在票 是时13 候去考虑
+ 值得注意的是，境内的单位和个人提供的 向境外单位提销供售财的务之研医发药行服业两务票 和设24 计服务等
+ 广告宣传费是OTC药企开支最大的 期间费用之一，文化创意服务纳入 “营改增”范畴，使得企业可以投入 更多的广告费，以获得更多经营上的 优势和品牌优势。在短期内很难在研 发创新方面有较大进展情况下，中药 OTC可以按最新的广告法合理增加广告 宣传的投入，使企业更长时间获得溢 出效益。
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目前代理商、企业应对的困难
+ 1、底价开票的企业，一旦全部高开，现有的年回款额会上翻3-4倍，
中间代理费是一笔不小的金额，而由于企业财务进项的相对固定，势 必增加纳税额度，高开部分纳税企业可以和代理商提前协商解决，不 存在问题，关键是企业如何合规的把代理商中间的差额部分返还给代 理商，这是对企业财务处理能力的考量，而对于一直执行高开的企业， 把代理费合规的转出是新政策下对原有财务处理方式和能力的重新考 量。
两票制下医药企业面临的问题及解决对策
两票制下医药企业面临的问题及解决对策两票制是指医药行业实施的按照医院药品采购和医保药品目录统一组织采购的制度。
两票制的实施对医药企业来说既带来了机会，也带来了挑战。
在这个背景下，医药企业面临的问题主要包括医院采购竞争激烈、医保药品价格压缩、研发投入不足等。
医院采购竞争激烈是两票制下医药企业面临的主要问题之一。
由于医院药品采购集中在统一的平台上进行，医药企业之间的竞争更加激烈，企业需要通过降低价格和提高质量来获得采购合同。
这将导致企业利润空间减小，同时也增加了企业的交易成本。
为了解决这个问题，企业可以通过提高产品质量、加大客户关系维护力度、加强市场营销宣传来提升竞争力。
医保药品价格压缩是两票制下医药企业面临的另一个问题。
随着医保药品目录的统一组织采购，企业的产品价格将面临压力，特别是那些处于同类产品市场的企业。
企业需要通过提高生产效率、降低生产成本、优化供应链来降低产品价格，以获得市场份额和利润。
企业还可以通过提供增值服务、开发有差异化竞争力的新产品等方式来增加产品价值，从而在价格压力下保持竞争力。
研发投入不足是两票制下医药企业面临的另一个问题。
在竞争激烈的市场中，企业需要不断创新和研发新产品以保持竞争力。
由于价格压缩和利润空间减小，很多企业在研发方面投入不足，导致新产品的研发速度放缓。
为了解决这个问题，企业可以与科研机构合作，共同进行研发项目；也可以加强与医疗机构和学术界的合作，获取更多的研发资源和优势技术；还可以积极参与政府的创新引导和政策支持，获得资金和优惠政策的支持，加大研发投入。
两票制下医药企业面临的问题主要包括医院采购竞争激烈、医保药品价格压缩、研发投入不足等。
为了应对这些问题，企业可以提升竞争力、降低成本、增加产品价值、加强合作与创新等。
只有通过不断适应市场变化和创新发展，医药企业才能在两票制的环境下取得长足的发展。
两票制下医药企业面临的问题及解决对策
两票制下医药企业面临的问题及解决对策在“两票制”实施之后，医药企业面临的问题和挑战也随之而来。
这种政策的实施对于医药企业来说既是机遇也是挑战。
医药企业可以通过制定正确的对策，提高企业的核心竞争力，进一步发挥自身的优势，从而应对这些挑战，实现可持续发展。
1. 市场竞争更加激烈在“两票制”的背景下，医药市场的竞争将更加激烈。
因为“两票制”实施后，医疗保险的支付标准下降，患者购药成本大幅度降低，从而意味着市场会更加竞争化。
面对这个问题，医药企业需要提高产品的竞争力，增强核心竞争力。
解决对策：医药企业可以提高产品的质量和服务水平，推广产品、开拓市场，增加渠道，选择合适的销售渠道，建立品牌，优化供应链等方式，保持品牌的体验感和口碑。
同时，对于不同的市场区域，医药企业应该针对性地制定不同的市场策略，以适应当地市场的发展和竞争。
2. 药品价格下降“两票制”的实施，使药品价格得到了控制，尤其是大众化的常规药品，在支付标准的缩减和医险目录的调整之下，药品价格会面临比较大的压力。
这就意味着医药企业的利润会面临下降的风险，为企业的运营带来了很大的压力。
解决对策：医药企业可以通过突出产品的品质、品牌、服务等方面，推销产品，提高客户对产品的信任度。
同时，也可以寻求产品的多种对策，如减少药品成本，精简生产成本，并加强研发创新，提高产品附加值等。
3. 营销能力亟待提高医药企业在“两票制”下还存在着营销能力不足的问题，现有的营销团队和方案难以适应市场的快速变化，无法满足客户和患者的需求和要求。
这种问题会直接影响到企业的市场推广和销售，进而影响企业的利润和品牌价值。
解决对策：医药企业可以加强营销团队的培训与学习，提升团队整体能力和素质，加强市场分析和调查，对于患者的需求，需要了解并及时反馈到企业内部，进行调整和优化。
同时，医药企业还可以制定更加完善的营销战略，根据市场的变化及时作出调整。
4. 产品研发需要更加注重市场需求在“两票制”下，医药企业需要注重市场需求，在产品研发中更加突出市场导向和消费者需求。
医药实行两票制制药企业怎么应对
医药实行两票制制药企业怎么应对随着医药行业的发展和改革，医药实行两票制已成为制药企业面临的重要问题之一。
两票制是指医药产品生产经营许可证和药品经营许可证。
制药企业需要适应这一新政策，并采取相应的措施来应对，以确保企业的持续发展。
本文将探讨医药实行两票制下制药企业应对的策略。
一、提高生产质量和效率生产质量和效率是制药企业的核心竞争力，也是医药实行两票制下应对的重要方面。
企业应加强生产管理，落实严格的质量控制体系，确保产品符合相关质量标准。
同时，提高生产效率，降低生产成本，以应对市场竞争的压力。
二、加强研发创新医药实行两票制将促使更多的制药企业加大研发投入，提升自主创新能力。
企业应加强研发团队建设，引进先进的研发设备和技术，加快新药的研发速度。
同时，加强与科研机构和高校的合作，共同开展研究项目，提高企业的创新能力。
三、拓宽市场渠道医药实行两票制将减少中间环节，使得制药企业需要与更多的医疗机构和药店直接对接。
因此，企业应加强与医疗机构和药店的合作，建立稳定的供应关系，并建立完善的售后服务体系。
同时，拓展国内外市场，开拓新的销售渠道，提升企业的市场竞争力。
四、加强合规管理医药实行两票制将增加行业监管的力度，制药企业应加强合规管理，确保企业的经营活动符合相关法律法规和政策要求。
企业应建立健全的内部合规管理体系，加强员工的合规培训，提高员工的法律意识和风险防控能力。
五、加强企业文化建设企业文化是企业的软实力，对医药实行两票制下的应对至关重要。
制药企业应树立积极向上的企业文化，弘扬企业价值观和企业精神，增强员工的凝聚力和归属感。
同时，提供良好的员工福利和培训机会，为员工提供广阔的发展空间，培养优秀的员工队伍，以应对市场竞争的挑战。
六、积极参与行业协会和社会组织活动行业协会和社会组织是企业间交流和合作的平台，制药企业应积极参与行业协会和社会组织的活动，加强与同行企业的交流和合作。
通过参与行业组织的活动，企业可以了解行业动态和市场信息，提升企业的竞争能力。
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医药——两票制解析与应对！4月26日，国务院正式发文，明确医改试点省份推广“两票制”，业界一片哗然的同时，大家最关心的是政策什么时候开始落实。
按国务院26号文的规定，今年之内“两票制”在国家医改试点省份必须落地。
说时迟那时快，4月27日有两份有关“两票制”政策的落实文件在微信朋友圈疯传，分别是医改试点大省江苏，以及今年新增的医改试点省份陕西。
“两票制”落地真的来了！在近日公布的2016年医改重点中，提出药品从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”。
下面带大家全面解析“两票制”。
1两票制的8个省份四老：安徽，江苏，福建，青海；四新：浙江，上海，四川，陕西；2何以谓之两票制？生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。
但是配送票，货款票并没有界定。
涉及生产企业代工和商业对医院托管范畴。
3“两票制”在全国范围内推广已经执行两票制的：福建表态的：江苏（征询意见稿）陕西（有特色）全国总代及进口商算第一票托管商业进货不算一票，母公司给子公司不算一票4两票制是否会执行一定执行，但是各省会根据实际利益来解释二票制的内涵和外延；不排除激进跟进，鼓励医院与生产企业直接结算（一票制）5对工业企业影响·渠道管理：扁平化·模式变化：底价高开返佣金·核心要素：产品属性（临床价值)·竞争力（招标，二次议价）6产品的选择·招标优势（竞争力）·临床路径（性价比，控费）·企业实力（一致性评价）7对商业公司的影响·分销业务迅速萎缩· 小商业公司被淘汰（无上游资源，无下游网络）· 国有配送企业更大（兼并，收购）· 自然人规范化（归并到生产企业办事处或者具有专业、正规的第三方推广公司）· 过票行为大为缩减8对生产企业的考验·销售的管理水平·财务的处理能力·工商的信任建立9两票制的实质·大国有商业的推动；·税收征收地转移。
10两票制的意义· 提高商业企业集中度，13000家到3000家· 不会降低药价（由招标，二次议价决定）· 不会改变临床促销行为（降低，减少，由产品属性决定的）· 便于行业监管11两票制的对策·代理产品的规划更新·终端医院的归拢取舍·上游企业的信任建立·财务能力的资源共享12医药行业的重磅·一致性评价（淘汰部分药品文号）·医保支付价（重塑药品价格体系）两票制背后的逻辑在医药圈，两票制可以说是目前最火的关键词，各种解读层出不穷，应对之策也是此起彼伏。
作为今年国务院出台的一项重大决策，财政部早有报告，两票制不会降低药价，为何两票制，还会受到推崇并且得到大范围的推广，其背后的逻辑何在?只有了解这些，我们才能看影响，想对策。
两票制背后的逻辑两票制的实施，脱胎于目前普遍的医院药房托管模式。
至少，是受了托管的启发。
在托管的模式下，生产企业抱怨产品供货价被压的很低，然而，托管公司坦言，医院要求的返点也是逐年增高。
所以，不难想象，在实施和托管模式如出一辙的两票制后，流通环节减少省下来的钱，一部分会变成配送公司的利润，一部分会流向医院。
一番运作、辗转腾挪，把渠道利润合并归拢，然后通过商业公司再返给医院。
这样一来，就弥补了医院在取消药品加成后的利益损失，为医院的运营找到了资金的补充。
另外，渠道相对集中，商业公司的利润有了保证，自然能保障医院用药不缺货、不断货。
所以，结合以前卫计委相关负责人讲话，砍掉不必要的流通环节，缩减并明晰全程流通环节。
腾笼换鸟，从流通领域改革要红利，支持医疗服务价格改革。
两票制之所以受卫计委的推崇，其背后原因应该不言自明。
国务院为何推崇两票制当前，医疗机构的改革，重心在于破除掉以药养医的机制。
一方面招标压缩产品的空间，一方面取消医院药品加成，在医院和医生的利益受损时，适时推出两票制，使这个改革计划趋于完美：既降低了药品价格，同时又维持了医院的良性运转，还不用增加财政投入，可谓一举多得。
然而，跳出部委的规划，从国家医改角度来看，两票制得到推广也有其背后的原因和逻辑。
两年来，医改的脚步加快、政策出台愈发骤密。
用招标议价模式、一致性评价、飞检等手段，提高市场准入门槛，对生产企业牢牢擎制;用药占比、零差价、限制输液等规定，对医院用药种种限制。
国家基本上控制了药品的源头和终端：源头上严查药品质量，保证产品安全，终端对药品使用的严格监控。
国务院：推广两票制。
医改试点省份要在全范围内推广两票制，鼓励一票制，医院和药品生产企业的直接结算货款，药企和配送企业计算配送费用。
流通环节减少，增加了药监部门对药品，从生产到使用整个流程的掌控性。
同时，药品从出厂价和中标价之间清晰的利润流向，使逐步深入的医改更能有的放矢。
对行业的影响对于两票制，大家不要再心存侥幸，大面积的全面推广，是医改中的一步，但对于行业来说，无疑将产生翻天覆地的影响。
药企：医院要直接给我回款了，钱不用倒手了。
但，天了噜，医院拖欠货款那么严重，天价的应收账款要变成我的了，咋办?妈呀，我得好好数数，我还有多少钱，医院拖欠我能经得起吗?成本上涨，价格压低，现在又凭空增加了拖欠的财务成本，企业还能怎么活???预计很多以普药为主的药企将面临的不小的困难，不少普药品种会因此失去生存空间。
对于流通企业来说，现在拖欠方要变成药企了。
如果药企生活艰难，这个配送费用要回来要更艰难，再遇上不靠谱的药企，躲到一边哭都找不到地啊。
在其中，医药自然人因为是要部门的查处挂靠、走票等，面临的危机更为巨大。
上下游的运作都需要大量资金投入，然而，收益却不能主动掌控，上游受制于企业的返现、下游受制于医院的回款，投资和回报之间的风险变得越来越大。
而且，在瞬息万变的政策压力下，存在有失控的可能。
前有对走票、挂靠的打击，紧接着两票制逐步推广，医改的宗旨是让整个流程趋于简洁可控，将自然人排除在渠道之外的趋势越来越明显了。
13两票制全面推行后代理商的四条发展方向底价转高开，别无选择两票制推行后，采用底价代理模式的厂家和代理商不应该再浪费时间讨论是否底价要转高开的问题，因为除了高开别无选择。
面对综合医改试点省份因推行两票制而必须进行的底价转高开操作，厂家和代理商应该花时间来共同讨论双方都可以控制而且必须决定的事，例如厂家要跟代理商一起讨论商业渠道布局的事、代理商的职责和重新定位等等。
至于底价转高开后带来的税收影响问题，总体上双方不可控，国家不会因为厂家和代理商之间谈得愉快而降低总体税负。
而可控的是双方在总体影响范围内如何合理分配，这个可以在之后去友好协商。
商业渠道布局重中之重底价代理模式下的商业渠道是扭曲和混乱的，主要原因是：1、底价代理商模式下必须通过过票商业，而每个代理商的过票商业选择都不同，今后的过票商业也不能再继续。
2、过票后的商业渠道都由各个代理商自己负责，每个代理商考虑商业配送的选择都方便、容易管理、历史合作关系等等各自的因素，形成以各个代理商为中心的商业网络。
底价转高开后代理商原来基于各自商业考虑选择的商业可能需要整合优化，而且各地在推行两票制后的政策也可能对配送商业的选择有要求，比如近几年一直实行两票制的福建就要求在10个配送区内各选择一个商业公司进行配送。
所以，底价转高开后商业整合和优化的工作要尽快从以下方面入手来启动：1、了解每个试点省份在推行两票制时对配送商业选择的要求2、了解区域内主要商业的配送能力，主要是终端覆盖能力，包括覆盖终端的深度和广度3、梳理代理商现有终端状况，包括终端的深度和广度4、评估区域内主要商业覆盖的终端与现有代理商经营的终端是否匹配代理商开放终端数据库，深度与药企合作规划未来终端数据是底价代理模式下厂家和代理商之间的一个死结，代理商一般都不愿意上报终端状况，大部分药企因收集不到代理商的终端流向而无法开展以终端为核心的精细化管理。
代理商现在是时候自己梳理终端数据并分享给药企了：1、底价转高开后的商业渠道整合必须要以深度了解终端状况为前提2、由于商业的整合，代理商可能更多基于终端的实际流向来结算推广费用，因此未来必须清楚每个终端及其流向代理商应该从长远合作考虑、以开放的心态开放终端数据，与药企携手合作谋划未来。
药企近期还要面对一致性评价、GMP飞检等等很多的工作，代理商自身也有很多转型的工作要做，双方能在终端数据上减少时间就能在其他方面赢得时间。
代理商向CSO转身，变身学术推广。
代理商理想的职责是标准的CSO职责，即只负责终端推广，商业渠道应该会过渡到厂家统一管理。
对于很多代理商原有的招投标管理、政府事务等都有经验、资源等优势，厂家和代理商可以在这些方面进行合理安排和过渡。
代理商变身CSO有很多需要工作要做，尤其是不少代理商对于开设公司基本没有概念，有的代理商怕麻烦甚至根本没有了解过公司设立相关的事，那么现在是时候去考虑了：1、公司设在哪儿？开设公司需要做哪些准备？找人代办有没有问题？2、设立多大注册资金规模的公司（尽管工商注册已经改革简化了）？注册资金是否影响到今后申请增值税发票数量和最大金额问题？3、公司的经营范围怎么设计？会不会影响到今后有些发票开不出来？4、财务处理怎么办？找专职、兼职还是代理记账？会有什么问题？5、放哪些人员到公司作为员工管理？人员的社保有什么影响？等等等等所有上述这些问题，厂家和代理商都应早做准备。
厂家和代理商携手合作应对行业变化，打造双方之间友谊的巨轮！。