消化道主要内分泌细胞的种类、分布及分泌物

组胚-消化道,消化腺

一般结构（General plan of digestive tract）1.上皮（epithelium）主要为单层柱状，两端为复层扁平上皮2.固有层（lamina propria）细密结缔组织，内含黏膜腺3.黏膜肌层(muscularis mucosa)平滑肌较为致密的结缔组织，内含有消化腺（食管腺，十二指肠腺）主要为平滑肌，两端为骨骼肌，肌层间有肌间神经丛食管esophagus内环外纵.上1/3:骨骼肌.中间:混合肌.下1/3:平滑肌纤维膜胃Stomach黏膜：表面形成胃小凹单层柱状上皮，相邻细胞近游离面形成紧密连接，柱状细胞分泌粘液，起到屏蔽作用位置：固有层组成：主细胞；壁细胞；颈粘液细胞；内分泌细胞；干细胞低柱状细胞；嗜碱性；核在基底部，分泌颗粒核上访Gol，mit和rER位于基部胞质，顶端分泌颗粒功能：胃蛋白酶原小肠上皮：单层柱状上皮（吸收细胞），杯状细胞固有层：小肠腺，中央乳糜管粘膜肌层：内环外纵绒毛：上皮和固有层向肠腔指状突起粘液性十二指肠腺表面生长因子EGF环形皱襞：粘膜层和粘膜下层向肠腔突起内环外纵小肠腺：位于固有层吸收细胞；杯状细胞；内分泌细胞；干细胞；帕内特细胞大肠肠道sIgA形成：主要内分泌细胞：比较胰腺内分泌部（胰岛）；外分泌部腺泡：浆液性腺泡；有泡心细胞；无肌上皮细胞导管：闰管→小叶内导管→小叶间导管→主导管(单扁或单立) (单立) (单柱) (高柱)分泌胰液(酶、水、HCO3-离子等)•分布于腺泡之间的内分泌细胞团；•细胞小，染色淡，境界不清；•毛细血管丰富；•4种细胞：A，B，D，PPA：占20%，较大；位于胰岛周边；分泌颗粒有致密芯，密度高；分泌高血糖素B：占70%，较小；位于胰岛中央；分泌颗粒有晶体样致密芯；分泌胰岛素D：占5%，较小，有突起；散在，与A、B细胞接触；分泌颗粒呈细颗粒状，密度低；分泌生长抑素(旁分泌)PP：很少，分泌胰多肽(抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩)肝肝小叶•基本结构单位，•多面棱柱体，•中央为纵行的中央V，周围为放射状肝板(肝细胞)，•肝板之间为肝血窦,•肝血窦与肝板之间有窦周隙，•肝细胞之间有胆小管。

消化腺系统

泡心细胞
胰腺外分泌部
பைடு நூலகம்
2. 导管(ductus)
闰管小叶内导管小叶间导管主导管（胰头部与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头）
胰腺（示泡心细胞和闰管）
内分泌部（胰岛 pancreas islet)）★
体积数量
分布
功能
A细胞大 B细胞小 D细胞
20% 75% 5%
周边中央 A、B细胞间
导管内分泌部（endocrine portein)：胰岛
胰腺
外分泌部
1. 腺泡(acinus)：
LM：一层锥体形的浆液性腺泡细胞组成。腺泡细胞核圆形，位于基部，基部胞质嗜碱性强，顶部胞质中有酶原颗粒，HE染色呈嗜酸性。
EM：丰富的粗面内质网、游离核糖体和线粒体，发达的高尔基复合体。含多种消化酶的酶原颗粒。
小叶间动脉小叶间静脉小叶间胆管
肝的血液循环： ★
门V 小叶间V 肝血窦
肝A 小叶间A
中央V 小叶下V 肝V
下腔V
肝血管
胆汁排出途径： ★
肝细胞胆小管闰管小叶间胆管
左、右肝管
胆总管
胆囊管
胆囊
十二指肠
高血糖素胰岛素生长抑素
胰腺（示胰岛）
胰岛A、B、D细胞分布
胰岛A细胞
胰岛B细胞
胰岛D细胞
肝
被膜—致密结缔组织，大部分为浆膜覆盖肝实质— 肝细胞→肝小叶
间质—结缔组织及门静脉、肝动脉和肝管的分支（肝门管区）
功能：
合成—蛋白质、糖原、胆固醇、胆盐储存—糖原、维生素分泌—胆汁解毒—氧化、还原、水解、结合防御—Kupffer细胞造血（胎儿期）
大鼠肝巨噬细胞（活体注射墨汁）

六章：消化吸收思维导图

钙、低血糖、咖啡因和乙醇刺激胃酸分泌
调节胃液分泌的神经和体液因素
脂肪心高张溶液
盐酸
生长抑素：抑制GC、ECL和壁细胞使分泌↓
抑制胃酸分泌的主要因素
前列腺素上皮生长因子
VIP
抑胃肽
缩胆囊素（+）塘铃素（+）蛙
皮素，迷走神经（P细胞分泌）
紧张性收缩
概念：周壁平清肌经常处于一定程度的特续收缩状态。
胃运动的主要方式
蠕动
作用：食物与胃液充分混合；搅拌和粉碎食物；推进胃内容物分批入十二指肠。
影响：蠕动受BEM的控制，受迷走N、促胃液素和胃动素影响：迷走N、促胃液素和胃动素→BEM,AP频率↑→蠕动↑交感N、，胰泌素和抑胃肽→BEM,AP频率 ↓→蠕动↓
概念：胃肠道在消化间期呈现间歌性强力收缩+较长静息期的周期性运动称为移行性复合运动（MMC)
交感神经
脊髓T5

−
L2
侧角→腹腔，肠系膜和腹下神经节→内在神经元→抑制兴奋性（肾上

腺素能，去甲肾上腺素）→胃肠平滑肌舒张，血管平滑肌收缩，腺体分泌减少
副交感神经
迷走神经，盆神经→内在神经元→上皮细胞，腺细胞和平滑肌细胞→节后纤维：胆碱能→胃肠平滑肌收缩，血管平滑肌舒张，腺体分泌增多
定义：感觉，中间和运动神经元，构成独立完成反射活动系统
稀释消化产物利于吸收
紧张性收缩
食糜与消化液充分混合，利于化学消化
消化期小肠运动的形式
分节运动
意义
食糜与肠壁紧密接触，利于吸收
小肠的运动
蠕动：蠕动冲
挤压肠壁，有助于血液和淋巴的回流
消化间期小肠运动的形式:MMC:起源于胃
第六章：消化和吸收

第八章消化系统的结构与功能ppt

粘膜层：粘膜衬于腔面，在粘膜上
皮之下为结缔组织构成的固有膜。具有保护、吸收和分泌功能。
粘膜下层：由疏松结缔组织构成。
它使粘膜具有一定的移动性。
肌层：除在咽、食管上段与肛门部
的肌层为横纹肌外，其余部分的肌层均为平滑肌。平滑肌的排列一般分为内环行、外纵行肌两层。
外膜：由薄层结缔组织构成，位于
消化管最外层。胃肠的外膜称为浆膜，其表面系单层扁平上皮（又称间皮）。
4.胃
胃是消化管最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠。
位置：胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。
形态和分部：胃可分为上下2口，大小2弯和前后2 壁，并可分为4部。
5.小肠
消化管最长的一段，上端起自胃的幽门，下端与盲肠相连，成人的小肠全长约5～7m，
分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
⑵形式游离酸:110～135mmol/L
结合酸：15～ 30mmol/L
总酸:125～165mmol/L
⑶分泌量基础排酸量正常人0～5mmol/h（空腹）最大排酸量 20～25mmol/h（组胺试验）
⑷作用 ①激活胃蛋白酶原，提供酶适宜环境； ②使蛋白质变性，利于蛋白质的水解； ③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌； ④有助于小肠对铁和钙的吸收； ⑤抑制和杀死细菌。
迷走神经兴奋
促胰液(主要是酶)分泌
组织胺 ACh
促胆汁的分泌
促胰岛素分泌
促消化道粘膜生长
胰泌素促胰液(水和HCO3-)分泌
迷走神经兴奋
(secretin) 促胆汁(水和HCO3-)分泌盐酸＞蛋白质产物＞脂肪酸钠
加强CCK的作用
抑胃酸和胃泌素的释放
抑胃的运动
胆囊收缩素促胆囊收缩排胆汁

消化生理

三、消化系统的神经调节
（一）消化器官神经支配
1. 自主神经系统 A 交感神经 B 副交感神经
2. 内在神经丛
A 肌间神经丛 B 粘膜下神经丛
交感神经 4(I )
副交感神经
肌间神经丛
粘膜下神经丛
1. 自主神经系统
（1）交感神经
递质：节后纤维末梢释放NA
分布：唾液腺、胃、肠、肝、胆囊、胰腺
作用：抑制（胃肠运动减弱、括约肌收缩、腺细胞分泌减少）唾液腺－分泌增加
（一）胃液的成分及其作用
• 成分
无机物：HCl、HCO3-等有机物：消化酶、内因子、粘蛋白等
1. 胃酸（盐酸）
（1）形式游离酸（主要）
结合酸
之和：总酸度
（2）分泌机制 • 分泌细胞：壁细胞 • 分泌方式：主动转运
H+、 K+-ATP酶（质子泵） Cl- - HCO3-逆向交换
（3）生理作用
幽门腺区
粘膜层粘膜下层
小管腔
主细胞
胃粘膜上皮细胞和胃腺细胞示意图
粘膜上皮细胞
粘液颈细胞
壁细胞
G 细胞主细胞
重点
一、胃液的生理功能及其分泌调节
粘膜上皮细胞
贲门腺(粘液腺) 粘液(碱性) 主细胞（胃酶C）胃蛋白酶原粘液颈细胞幽门腺(粘液腺) 粘液
胃腺泌酸腺壁细胞（盐酸C） HCl、内因子粘液(碱性) 、少量胃蛋白酶原
第二节消化系统生理功能概述
消化：摄入的食物在消化道内被不断向前推进的过程中，与消化液混合并被分解（digestion）
为小分子物质的过程。
机械性消化
方式化学性消化
消化道肌肉的运动消化腺细胞分泌的消化液

消化腺14.

功能浆液性腺泡分泌物稀薄，含唾液淀粉酶较多
Serous acinus Formed by serous cells
Serous cell
LM: Usually pyramidal in shape; cytoplasm is deep stained nucleus are spherical in shape and near the base. EM rich in RER, Golgi complex; dark secretory granules. Function:
糖尿病 Ⅰ型 B细胞破坏 Ⅱ型受体缺陷
3．D细胞占5%，散在分布。分泌生长抑素（somatostatin)，通过旁分泌作用调节A、B细胞的活动
4．PP细胞除存在于胰岛内，还可见于外分泌部的导管上皮内及腺泡细胞间，胞质内也有分泌颗粒。PP细胞分泌胰多肽（pancreatic polypeptide），它有抑制胃肠运动和胰液分泌以及抑制胆囊收缩的作用。
2. Cells are polygonal or rounded, lightly stained, arranged in cords separated by a network of fenestrated capillaries.
Mixed acinus
composed of both serous and mucous cells, mainly mucous cells with a serous demilune.
2．导管（duct）排泄部导管是反复分支的上皮性管道，导管的起始部与腺泡相连。闰管纹状管小叶间导管总导管
3．胰腺外分泌部的功能胰腺的外分泌部分泌胰液，胰液为碱性，能中和进入十二指

消化系统ppt课件可修改全文

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2、粘膜下层结构：由疏松结缔组织构成，内有比较大
的血管、淋巴管和粘膜下神经丛，又称梅氏神经丛。食管与十二指肠部分，分别有食管腺与十二指肠腺，功能：有联系粘膜与肌层的作用。
9
3、肌层 ①组成：口腔、咽、食管上段和肛门为
骨骼肌；其余均为平滑肌。 ②排列：内环行、外环行两层。两层之
空肠
回肠
左上腹（上2/5）右下腹（下3/5）
较粗
较细
较厚
较薄
较红
淡红
高而密
低而疏
孤立
孤立、集合
1—2级
3—4级
56
肠腺（李氏隐窝）属单管腺：组成：吸收细胞杯状细胞帕内特细胞亲银细胞
57
吸收细胞特点：矮柱
状细胞，顶端具较短的纹状缘。腺上皮和肠柱状上皮细胞在腺体开口处移行。
25
（二）、咽
咽的位置和形态位于脊柱前方，
上方附于颅底，下方在第6颈椎下缘移行为食管。咽属肌性管道。
26
分部形态结构
交通
鼻咽咽鼓管咽口咽鼓经鼻后孔鼻腔管鼓室、咽鼓管圆枕、咽隐窝
口咽腭舌弓、腭咽弓、经咽峡口腔腭扁桃体
喉咽梨状隐窝
经喉口喉腔、向下通食管
27
88
胆小管
是两个相邻肝细胞之间细胞膜凹陷形成的微细小管。胆小管在肝板内互相吻合成网，肝细胞分泌的胆汁进入胆小管内。
当胆道阻塞时，发生阻塞性黄疸。
89
门管区
出入肝门的三个主要管道（门静脉、肝动脉和肝管），外包结缔组织，总称肝门管。
90
门管区
91
3、肝的血液循环
门静脉和肝动脉入肝后，反复分支成为小叶间静脉和小叶间动脉。门静脉带来富有营养物质的血液输入肝内，供肝细胞加工和贮存，是肝的功能血管。肝动脉带来富有氧的血液，供肝组织的营养，是肝的营养血管。两者的血液由小叶边缘流入肝血窦汇膈，再由肝血窦流入中央静脉，然后汇入小叶下静脉，经肝静脉出肝注入下腔静脉进入体循环。

中华蟾蜍消化道内分泌细胞的分布与形态

ＺｈｎｈｎｚｏａｇＳｅｇｈｕ，ＺａｇＳｕｉｈｎｈａ，Ｌｉｎｔｇ，ＣｈｎＨｏｇｏｇ，ＰａｏｇｈｎｕＴｉｇｉｎｅｎｈｎｎＨｎｚｅ
（ｙＬｂｒｔｒｆＢｉＭａｒｍｏｅｕａｖｌｔｎ，ｏｌｇｆＬ｛ｃｎｅＫｅａｏａｏｙｏｃ￣ｃｏｌｌｒＥｏｕｉｃｏＣｌｅｉｅＳｉｃ，ｅｏｅ
是相适应的。
关键词
中华蟾蜍免
ＤｓｒｕｉｎａｄｍｏｐｏｏｙｏｄｃｉｅｃｌｅｄｇｓｖｒｃｆｕｏｇｒａｉａｓｉｉｔｎｒｈｌｇｆｅｏｒｅｌｉｔｉｅｔｅｔｔｆａｇｒｚｎｔｂｏｎｎｓｎｈｉａｏＢ
ｎｍ，ａｄｎｓｃｌｒｏｎｎｔｅｏｓｐａｕ．Ｇｌｃｇｎｃｌｒｎｙｆｕｄｉｈｔｍａｈａｄｔｅｄｏｅｕ，ｕｎｏＧａｅｌｗｅｅｆｕｄｉｈｅｏｈｇｓｓｕａｏｅｌｗｅｅｏｌｏｎｎｔｅｓｏｃｎｈｕｄｎｍｓｗｉｈｉｈｓｅｓｔｎｔｅｓｏｃｕｙｏｉｕ．Ｎｏｐｎｒａｉｏｙｅｔｅｃｌｒｏｎｎａｌａｔｆｔｅｄｇｓｉｅｔｔｅｈｇｅｔｎｉｉｈｔｍａｈｓｐｌｒｃｓｈｄｙａｃｅｔｃｐｌｐｐｉｅｌｗｅｅｆｕｄｉｌｐｒｓｏｈｉｅｔｄｓｖｔａｔｒｃ．Ｖａｏｃｉｅｉｔｓｉａｐｌｐｐｉｅｃｎａｎｎｅｌｗｅｅｌｃｔｄｍａｎｙｉｈｔｍａｈｓｃｒｕ，ｓｏｃｕｙｏｉｕ，ｓａｔｎｅｔｌｏｙｅｔｏｔｉｉｇｃｌｒｏａｅｉｌｔｅｓｏｃｕｏｐｓｔｍａｈｓｐｌｒｃｓｖｎｄｓｎｉｕａｄｒｃｕ。ｗｉｈｉｈｓｅｓｔｈｅｔｍ．ＣｎｌｓｏＴｈｉｔｉｕｉｎｏｈｎｏｒｎｅｌｗａｏｆｒｌｍｎｅｔｍｅｔｔｅｈｇｅｔｎｉｙｉｔｅｒｃｕｈｄｎｏｃｕｉｎｅｄｓｒｂｔｆｔｅｅｄｃｉｅｃｌｓｃｎｏｍ— ｏｓ

人体解剖生理学消化系统

口腔→ 咽→食管→胃→小肠（十二指肠、空肠和回肠） →大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管） →肛门
上消化道—口腔→十二指肠，下消化道—空肠以下
•消化腺
大消化腺：大唾液腺、肝、胰小消化腺：消化管粘膜内的小腺体
二、消化系统的主要功能
消化食物、吸收营养物质、
排出食物残渣
三、胸部标志线和腹部分区
第二节消化管
肝细胞生成胆汁毛细胆管小叶间胆管左、右肝管
肝总管
胆总管← →胆囊管← →胆囊十二指肠乳头（肝胰壶腹括约肌）
四、胰 pancreas
人体第二大的消化腺，由外分泌部和内分泌部组成。腹腔内，胃的后方。前面被以腹膜。
长条状，柔软，色灰红。
胰头钩突
胰体胰尾
副胰管
十二指肠小乳头
胰管胰体
胰尾
细菌感染：大肠杆菌、肠球菌、链球菌等
（二）结肠 Colon 围绕在小肠周围，始于盲肠，终于直肠
升结肠 (Ascending colon) 横结肠 (Transverse colon) 降结肠 (Descending colon) 乙状结肠 (Sigmoid colon)
（三）直肠和肛管
消化腺是分泌消化液的器官，属外分泌腺，主要有唾液腺、胃腺、胰、肝和肠腺等。
胃腺和肠腺存在于消化管的管壁内，属管内腺，而唾液腺、肝和胰则位于消化管之外，属管外腺，它们分泌的消化液均进入消化管。
一、唾液腺
1.唾液腺(salivary glands)
腮腺下颌下腺舌下腺
功能：湿润、清洁口腔；混合食物成为食团，利于吞咽；对食物有初步消化的作用。
细,粉灰,血管少集合
级数较多
肠系膜

生理学-消化系统

生理学-消化系统生理－制胃酸分泌的因素－抑制胃酸分泌的因素：上前方一高山前：前列腺素方：脂肪一：生长抑素，肠抑胃素（胰泌素、抑胃肽等）。

高：高渗溶液山：盐酸生理－关于胃酸的分泌记忆－LUJUN记住内壁和机密即可内壁指壁细胞分泌内因子；机密指G细胞分泌胃泌素。

煮鸡蛋主细胞分泌胃蛋白酶原。

生理－胰腺的三种激素B（岛）.A（高）.D（抑）道高一丈（前三个字）指得是胰岛的三种细胞分泌的激素，bad正好是坏的小词，权且记为魔高一尺，道高一丈吧。

理-胰腺细胞分泌记忆说明"胰脏由外分泌部和内分泌部两部分组成。

外分泌部的分泌物（胰液）含有多种消化酶，对事物有重要的水解消化作用。

内分泌部的分泌物（激素）参与调节体内的糖代谢。

外分泌部包括腺泡和导管，腺细胞顶部含嗜酸性酶原颗粒，基底胞质含RNA，具强嗜碱性，主要分泌胰液。

内分泌部位于外分泌部的腺泡之间，为大小不等的腺细胞团组成的胰岛，胰岛主要由几种细胞组成的：1.A细胞：分泌胰腺高血糖素（glucagon），可促进糖原分解，升高血糖。

2.B细胞：分泌胰岛素，可以将血糖转变为肝糖，降低血糖的浓度。

当胰岛素缺乏时，发生糖尿病。

3.C细胞：功能不明，认为A细胞和B细胞的前细胞。

4.D细胞：分泌生长激素释放抑制因子，作用是抑制A细胞B细胞的分泌功能。

"记忆: A细胞分泌胰高血糖素---字母A是最大了所以地位最高就是"高"PP细胞分泌胰多肽_PP共两个字母所以就"多"点可以D细胞分泌生长抑素__英文"Depress"有"抑制"的意思B细胞分泌胰岛素--这个就不要说了D1细胞分泌VIP--D1有个特殊的阿拉伯数字1所以就特殊分泌VIPkussmaul征：多见于缩窄性心包炎。

kussmaul开始的发音有点象：箍。

你想想缩窄性心包炎不就是把心脏箍起来了么？但注意别与kussmaul呼吸（酸中毒后引起的深长呼吸）搞混了。