厄贝沙坦联合索他洛尔对阵发性心房纤颤治疗效果的临床观察
厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效观察
厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效观察摘要：目的：探讨在高血压合并阵发性心房颤动疾病治疗中选择厄贝沙坦联合阿托伐他汀的临床价值。
方法：选择病例时间为2020年1月-2020年12月，选取病例对象为本院收治高血压合并阵发性心房颤动患者41例，研究分组进行，遵循数值奇偶排列方式，设置研究组（n=21例）与对照组（n=20例），对照组采用厄贝沙坦药物治疗，研究组在对照组基础上联用阿托伐他汀治疗，组间比对两组患者干预价值。
结果：干预后，研究组患者血压水平优于对照组，差异显著，结果提示P值＜0.05。
结论：临床选择联合药物治疗方式作用于高血压合并阵发性心房颤动，致力于改善患者血压水平，经研究结果证实可做临床推广。
关键词：厄贝沙坦；阿托伐他汀；高血压；阵发性心房颤动临床常见心律失常疾病为阵发性心房颤动，同时也是高血压疾病比较常见的并发症问题[1]。
高血压联合阵发性心房颤动会降低心脏储备，造成左心房扩大以及左心收缩功能不够完整，增加栓塞性并发症风险。
激活血管紧张素以及醛固酮系统，产生炎症反应造成左心室以及左心房组织重构，诱发疾病，疾病症状表现为心室以及心房组织重构上产生心房内传导迟缓等，最终生成阵发性心房颤动问题。
本研究通过对2020年1月-2020年12月本院收治41例高血压合并阵发性心房颤动患者进行客观性研究，采用联合药物治疗方式，探讨治疗价值。
1资料与方法1.1一般资料选择病例时间为2020年1月-2020年12月，选取病例对象为本院收治高血压合并阵发性心房颤动患者41例，研究分组进行，遵循数值奇偶排列方式，设置研究组（n=21例）与对照组（n=20例），研究组中：11例为男性，10例为女性，年龄范围值为40-81岁，经计算，取均值为（60.78±3.45）岁；对照组中：10例为男性，10例为女性，年龄范围值为42-80岁，经计算，取均值为（59.36±3.04）岁。
厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效观察
厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效观察王斌【摘要】Objective To observe and explore clinical efficacy of irbesartan combined with atorvastatin in treatment of hypertension complicated with paroxysmal atrial fibrillation ( PAF) based on amiodarone for sinus rhythm restoration.Methods A total of 126 cases with hypertension complicated with PAF admitted to Shanghai Jiaotong University School of Medicine Affiliated Xinhua Hospital from Jan .2013 to Jun.2014 were enrolled in the study and were randomized into study group(69 cases) and control group(57 cases) accord-ing to computer generated random number,and all patients got sinus rhythm restoration by amiodaronein in 24 h, while the control group was given oral irbesartan to reduce blood pressure,one tablet per time,one time per day;based on which the study group was added with atorvastatin(2 tablets per day) for 12 weeks.After completion of treatment schedule,the blood pressure and ultrasonic cardiogram indexes were measured,and clinical efficacy and PAF recurrence rate of the two groups were noted and compared .Results After 12 weeks of treatment,blood pressure values of the two groups decreased significantly compared with before treatment,SBP and DBP value of the study group after treatment were both significantly lower than the control group[(128 ±8) mmHg vs (132 ±8) mmHg;(86 ±6) mmHg vs (89±7)mmHg](P<0.01).The left ventricular end diastolic diameter ( LVDD ) ,left atrial end systolic diameter ( LAD ) , left ventricular mass index (LVMI)of both groups decreased than before treatment,while left ventricular ejection fraction(LVEF) increased than before treatment;after treatment,LVDD,LAD,LVMI values of the study group were signifi-cantly lower than the control group [ ( 48 ±3 ) mm vs ( 49 ±3 ) mm;( 37.0 ±1.3 ) mm vs ( 37.6 ± 1.8) mm;(138 ±5)g/m2 vs (141 ±6) g/m2],LVEF value was significantly higher than the control group [(56 ±6)%vs (54 ±5)%](P<0.01).After 12 weeks of treatment efficacy of the study group was better than the control group,the recurrence rate was significantly lower than the control group[24.6%(17/69) vs 42.1%(24/57)],the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion Irbesartan combined with atorvastatin in treatment of hypertension patients with PAF can significantly improve cardiac remodeling and function, reduce blood pressure and PAF recurrence, and prevent transition to persistent or permanent PAF.%目的：探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动（ PAF ）的临床疗效。
厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效观察
厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床疗效观察摘要】目的：探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动（PAF）的临床疗效。
方法：采用随机数字表法，将来源于我院2015年9月—2016年9月收治的90例高血压合并阵发性心房颤动患者分为对照组（给予单纯厄贝沙坦治疗）与观察组（给予厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗），统计分析两组患者的服药效果。
结果：对照组与观察组患者的临床治疗总有效率及PAF复发率分别为80.0%、24.4%与93.3%、6.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时观察组患者的血压及心功能改善情况显著优于对照组（P<0.05）。
结论：厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗能够显著提高高血压合并阵发性心房颤动的治疗效果，减少房颤的发生，值得在临床广泛开展。
【关键词】厄贝沙坦；阿托伐他汀；高血压；阵发性心房颤动【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0139-02心房颤动为临床常见的心律失常类型，而高血压合并阵发性心房颤动的发病率逐年升高，导致患者发生血栓的机率大大增加，因此，有效控制高血压患者发生房颤，具有十分重要的意义。
RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统）与房颤的发生有关。
本文对厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并PAF的效果进行了分析和总结，内容如下。
1.资料与方法1.1 病人资料病人来源于我院2015年9月—2016年9月收治的90例高血压合并阵发性心房颤动患者，所有患者均符合《中国高血压防治指南》[1]中高血压的诊断标准，并经心电图检查提示伴有PAF。
其中男性51例，女性39例，年龄在47～88岁范围内，平均年龄为64.25±1.21岁。
在所有患者知情同意的基础上，采用随机数字表法，将所有患者随机分为对照组（给予单纯厄贝沙坦治疗）与观察组（给予厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗），每组各45例患者。
厄贝沙坦在高血压合并阵发性房颤患者中的疗效及对心率变异性的影响
厄贝沙坦在高血压合并阵发性房颤患者中的疗效及对心率变异性的影响张钿① 金钊① 【摘要】 目的：探究厄贝沙坦在高血压合并阵发性房颤患者中的疗效及对心率变异性的影响。
方法：将2020年1月—2021年10月北京市昌平区中西医结合医院收治的100例高血压合并阵发性房颤患者根据随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。
对照组采用氨氯地平联合胺碘酮进行治疗，观察组则采用厄贝沙坦联合胺碘酮进行治疗。
比较两组治疗总有效率、治疗前后的血压水平、左心房内径（LAD）、P波最大时限（P max）、P波离散度（Pd）及心率变异性指标[相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）、RR间期平均值标准差（SDANN）及相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）]。
结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗前两组血压水平、LAD、P max、Pd及心率变异性指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6、12个月后，两组血压水平、LAD、P max、Pd及心率变异性指标均显著优于治疗前，且观察组的血压水平、LAD、P max及Pd均显著低于对照组，心率变异性指标均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：厄贝沙坦在高血压合并阵发性房颤患者中的疗效较好，可显著改善患者的心率变异性。
【关键词】 厄贝沙坦 高血压 阵发性房颤 心率变异性 Effect of Irbesartan in Patients with Hypertension Complicated with Paroxysmal Atrial Fibrillation and Its Influence on Heart Rate Variability/ZHANG Dian, JIN Zhao. //Medical Innovation of China, 2023, 20(23): 115-118 [Abstract] Objective: To investigate the effect of Irbesartan in patients with hypertension complicated with paroxysmal atrial fibrillation and its influence on heart rate variability. Method: A total of 100 patients with hypertension complicated with paroxysmal atrial fibrillation treated in Beijing Changping District Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital from January 2020 to October 2021 were divided into control group (n=50) and observation group (n=50) according to random number table method. The control group was treated with Amlodipine combined with Amiodarone, and the observation group was treated with Irbesartan combined with Amiodarone. The total effective rate, before and after treatment of blood pressure levels, left atrial diameter (LAD), the P-wave maximum duration (P max), P-wave dispersion (Pd) and heart rate variability indexes [percentage of successive NN intervals >50 ms (PNN50), standard deviation of the averages of normal-to-normal intervals (SDANN) and root mean square of successive RR differences as time-domain analysis (RMSSD)] were compared between the two groups. Result: The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). Before treatment, there were no significant differences in blood pressure levels, LAD, P max, Pd and heart rate variability indexes between the two groups (P>0.05). After 6 and 12 months of treatment, the blood pressure levels, LAD, P max, Pd and heart rate variability indexes of the two groups were significantly better than those before treatment, the blood pressure levels, LAD, P max and Pd of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the heart rate variability indexes of the observation group were significantly higher than those of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Irbesartan is effective in patients with hypertension complicated with paroxysmal atrial fibrillation, and can significantly improve the heart rate variability of patients. [Key words] Irbesartan Hypertension Paroxysmal atrial fibrillation Heart rate variability First-author's address: Beijing Changping District Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Beijing 102208, China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.23.027①北京市昌平区中西医结合医院 北京 102208通信作者：张钿 高血压是临床高发病，且是房颤的高危因素之一，其存在可导致阵发性房颤的发生，因此临床中关于高血压合并阵发性房颤的研究并不少见，而针对本类患者的研究显示，其不仅仅存在血压升高及房颤等情况，其心率变异性也多存在异常，因此对其进行治疗的过程中，上述方面均是治疗效果的重要评估内容[1-2]。
厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并阵发性房颤的临床观察
心血管病防治知识2019年第3期（下旬）论著／心律失常及检查 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并阵发性房颤的临床观察曾淑云陈谭根（福建医科大学附属漳州市医院，福建漳州363000）【摘要】目的探究对高血压病合并阵发性房颤患者实施厄贝沙坦联合胺碘酮治疗。
方法随机将2016年1月至2017年9月我院96例高血压病合并阵发性房颤患者分为观察组（48例，应用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗）、对照组（48例，应用胺碘酮及硝苯地平治疗）。
均随访一年，对比两组患者的血压水平、房颤复发率、房颤复发第一次间隔时间、房颤发作频率、房颤持续时间、左心房内径大小。
结果观察组治疗后舒张压[（82.23±0.42）mmHg]、收缩压[（126.42±0.29）mmHg]低于对照组[（86.78±2.95）mmHg、（132.30±2.36）mmHg]，P<0.05；观察组房颤复发率、房颤复发第一次间隔时间均少于对照组，且治疗后左心房内径小于对照组，P<0.05。
观察组治疗后房颤发作频率[（3.95±1.42）次/年]、房颤持续时间[（16.42±0.29）h]均少于对照组[（6.89±1.95）次/年、（26.30±2.36）h]，P<0.05。
结论对高血压病合并阵发性房颤患者实施厄贝沙坦联合胺碘酮治疗十分可行，不仅可增强降压效果，还能减少房颤复发，缩小左心房内径。
【关键词】高血压病；阵发性房颤；厄贝沙坦；胺碘酮高血压属于患病率较高的慢性病，且该疾病病程较为漫长，若长期血压控制不佳，易导致患者出现其他的疾病，如冠心病等，其中阵发性房颤属于高血压病累及心脏所导致的疾病，对于高血压病合并阵发性房颤患者而言，其出现心力衰竭的机率更高，因此，对上述合并症患者实施有效治疗十分重要[1]。
药物疗法是目前治疗高血压病合并阵发性房颤的有效方法，我院对上述合并症患者分别实施硝苯地平联合胺碘酮、厄贝沙坦联合胺碘酮治疗，见如下报道。
厄贝沙坦联合稳心颗粒对高血压病合并阵发性房颤患者左心房功能的影响
厄贝沙坦联合稳心颗粒对高血压病合并阵发性房颤患者左心房
功能的影响
目的观察厄贝沙坦联合稳心颗粒对高血压合并阵发性房颤患者左心房功能的影响,以及阵发性发颤复发次数的影响。
方法选择2014年03月～2015年03月在成都中医药大学附属医院心内科门诊及住院患者60例,随机分为治疗组(厄贝沙坦联合稳心颗粒)30例,对照组(厄贝沙坦)30例,疗程均为6个月。
观察治疗前后患者左心房储器功能、通道功能、辅泵功能以及心悸中医症候计分的变化,阵发性房颤复发次数,同时观察用药过程中的不良反应。
结果完成临床观察60例,治疗组30例,对照组30例。
两组患者肺静脉血流频谱d峰(PVd)较治疗前增加,二尖瓣血流频谱A峰(A)、肺静脉血流频谱a峰(PVa)、左心房主动射血分数(LAEF)较治疗前减低,经统计学分析(P<0.05),差异有意义,其中PVd、A治疗组优于对照组。
心悸中医症候计分、中医症候疗效、阵发性发颤复发次数治疗组优于对照组,经统计学分析
(P<0.05),差异有意义。
结论厄贝沙坦联合稳心颗粒增强左心房通道功能,减少左心房主动收缩,可能会减少左心房做功,降低心肌负荷。
并能减少阵发性房颤的复发次数,同时改善患者临床症状,提高生活质量。
在适当的抗凝治疗下,短时间内未出现卒中、血栓栓塞事件、严重出血,有较好的安全性。
厄贝沙坦和胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动临床观察
厄贝沙坦和胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动临床观察摘要目的分析厄贝沙坦和胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动的临床效果。
方法抽取2020年3月至2021年5月我院收治的老年阵发性心房颤动的患者66例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有33例的对照组以及观察组，前者接受单一的胺碘酮进行治疗，后者接受厄贝沙坦和胺碘酮治疗，对比分析不同的治疗效果。
结果左房内径，治疗前对比差异无统计学意义（p>0.05），而治疗后，观察组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；转复窦性心律以及维持窦性心律情况，观察组治疗后均高于对照组，对比差异均具有统计学意义（p<0.05）。
结论对老年阵发性心房颤动者实施厄贝沙坦和胺碘酮治疗的价值较高，值得推广。
关键词厄贝沙坦；胺碘酮；老年；阵发性心房颤动心房颤动简称“房颤”，是临床最为常见的心律失常之一，临床症状与发作的类型、心室率快慢、心脏结构和功能状态等诸多因素有关，患者可伴发心绞痛、充血性心力衰竭，危及生命。
阵发性心房颤动是常见类型，以老年群体多见，服用抗心律失常的药物是首选干预方式，例如胺碘酮，但治疗的效果不尽人意，且毒副作用明显。
有研究指出[1]，血管紧张素受体拮抗剂可有效降低患者心肌梗死合并左心功能不全患者的房颤发生率，而对于心功能正常的阵发性房颤，尤其是老年阵发性房颤群体的干预价值，尚无明确定论，因此，本文以我院收治的老年阵发性心房颤动患者为例，做如下的研究分析。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计66例，均为2020年3月至2021年5月我院收治的老年阵发性心房颤动的患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组，前者接受单一的胺碘酮进行治疗，后者接受厄贝沙坦和胺碘酮治疗。
对照组：本组33例中女性患者有15名，男主患者有18名，年龄最小者60岁，年龄最大者80岁，平均年龄为（68.77±2.31）岁；平均左房内径为（37.51±2.34）mm。
胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并阵发性心房纤颤的治疗效果观察
胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并阵发性心房纤颤的治疗效果观察目的分析胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并阵发性心房纤颤的效果。
方法将我院收治的心力衰竭合并阵发性心房纤颤患者纳入本次研究，入院病例均来自2016年1月～10月，病例总数为90例，采取抽签法将其分为两组，对照组45例在常规治疗的基础上加用胺碘酮治疗，治疗组45例在对照组的基础上加用厄贝沙坦治疗，对比两种治疗方案的疗效。
结果相比于对照组患者，治疗组患者治疗总有效率更高，LVEF、SV、LVESD、LVEDD更佳，在4周、12周、24周后的窦性心律维持率更高，存在统计学意义（P＜0.05）。
结论对心力衰竭合并阵发性心房纤颤的患者给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗可获得显著的疗效，能明显改善患者心功能和窦性心律维持率，值得推广。
标签：心力衰竭；心律不齐；胺碘酮；厄贝沙坦心力衰竭是一类常见的心脏疾病，是因心脏的舒张功能和（或）收缩功能出现障碍而致病，病情进展到一定程度可引发心律失常[1]，心房颤动为最常见的心律失常，心力衰竭合并阵发性心房纤颤者在临床上多采用药物治疗，其可供选择的药物众多，但是疗效和安全性不一。
本文就胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并阵发性心房纤颤的疗效进行分析，现作如下阐述。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院收治的心力衰竭合并阵发性心房纤颤患者纳入本次研究，入院病例均来自2016年1月～10月，病例总数为90例，采取抽签法将其分为治療组与对照组，每组各45例。
治疗组中男性25例，女性20例；年龄50～83岁，平均（66.8±6.5）岁；心功能分级：Ⅱ级11例，Ⅲ级23例，Ⅳ级11例。
对照组中男性27例，女性18例；年龄52～85岁，平均（67.5±6.7）岁；心功能分级：Ⅱ级13例，Ⅲ级22例，Ⅳ级10例。
采取SPSS19.0统计学软件对两组患者一般资料进行分析处理，结果显示P>0.05，无统计学意义，可进行比较。
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陈海 燕 马元 吉 李 旭 陈 韬 吴 宗贵
摘 要 目 的 评 价 厄 贝沙 坦 联 合 索 他洛 尔 治 疗 阵 发性 心房 纤 颤 的 效 果 。 方 法 将 １２例 阵 发 性 心 房 颤 动 的 患 者 分 为 治 ０
疗 组 和 对 照组 ， 均给 予 索 他 洛 尔治 疗 ， 治疗 组 加 用 厄 贝沙 坦 ， 程 均 为 １年 。 比较 两 组 治 疗 后 第 ３ ６ １ 疗 、 、２个 月 的 窦 性 心 律 维 持 率 和 左 心 房 内径 。结 果 治 疗后 第 ３ ６个 月 治疗 组 窦 性 心 律 的维 持 率 分 别 为 ８ ％ 和 ７ ％ ， 于对 照 组 的 ７ ％ ６ ％ ， 两组 间 比 、 ０ ３ 高 ８ ９ 但
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（ 稿 ：００— ３—１ ） 收 ２１ ０ １ （ 回 ：００— ４—２ ） 修 ２１ ０ ０
４ 陈穗 俊 ， 许耀 东 ， 永 康 ， ．面 神 经 实 时 监 测 在 耳 神 经 外 科 手术 区 等
厄 贝 沙 坦 联 合 索他 洛 尔 对 阵发 性 心 房 纤 颤 ， 口 疗 效 果 的 临床 观 察
控 的影 响 ．解 放 军 医 学 杂 志 ， ０ ６， ｌ ６ ： １ ６ ３ ２ ０ ３ （ ） ６ ２— １
７ ＢａｒＥ ｌ ｉ Ａ， ｅ ｐ ｅ Ｔｅ ｌ Ｅ， ｕ ｈ ｒ ｎ Ｓ ｔｅ ｌ ｄ ＲＭ ， ｔ ａ ．Ｅ ｅ ｔ ｏ ｅ ｒｍｕ ｃ ｌ ｒ ａ ｅ １ ｆ ｃ ｆ ｎ ｕ ｏ ｓ ｕａ
较 差异 无 统 计学 意义 （ ０ ０ ） 而 治疗 ｌ Ｐ＞ ． ５ ， ２个 月 后 ， 疗 组 的 窦性 心 律 维 持 率 为 ７ ％ ， 照组 为 ５ ％ ， 组 间 比较 差 异 有 统 计 学 治 ３ 对 ｌ 两 意义（ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。治 疗前 、 疗后 第 ｌ 月 的 左 心房 内径 治 疗 组 为 ３ ． ５ ０ ｍ； 照 组 为 ４ ． ±１ ９ ｍ， 组 治 疗 ｌ 治 ２个 ９ ２± ． ｒ 对 ａ １ １ ．ｒ 两 ａ ２个 月 后
左 心房 内径 比较 差 异 有 统计 学意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结 论 显 著 优 于单 用 索 他 洛 尔 ， 有 延缓 左 心 房 扩 大 的作 用 。 并
关 键词 厄 贝 沙坦 索 他 洛 尔 阵发 性 心 房 颤 动
厄 贝沙 坦 联 合 索他 洛 尔 转 复 阵 发性 心 房 颤 动 ， 防 心 房 颤 动 发 作 的 疗 效 预
对面神经实 时监测 的波形振 幅没有影 响 ， 而且 在保证 面神经实时监测 顺利进 行 的前提 下 ， 更便 于术 中调控 麻 醉深度 ， 以丙泊 酚靶 浓 度 ３ ｇｍｌ 血流 动 力学 尤 ￣／ 时
更 为平 稳 。
参 考文 献
１ 许安廷 ， 玲 ， 丁寿 丁元 萍 ， ． 科 手 术 中面 神 经 监 测 仪 的 应 用 ． 等 耳 山