早期心理干预改善脑卒中患者心理障碍的效果研究
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
心理干预对脑卒中的疗效与康复的影响
知， 建立正确 的认知 ， 以改变患者害怕 、 紧张 、 恐惧 的心理 ， 使患
者树立战胜疾 病 的信 心 ， 于疾 病 的转 变。国 内杨 明明等 利 发现心理治疗能帮助患者学会控制情绪反应 的模式 ， 改变脑的 功能 ， 效果 不亚 于药物治疗。在研 究发现早期的心理干预对脑
临床合理用药 ２０ ０ ９年 ３月 第 ２卷 第 ６期
Ｃ ｉ ｆ ｌ ｉａ Ｒ ｔｎ ｌ ｒｇＵ ｅＭａｃ ０９。 ｏ． ｏ６ ｈｎＪｏ ｉ ｃｌ ａｉ ａ Ｄｕ ｓ， ｒ ２ ０ Ｖ １ Ｎ ． Ｃｎ ｏ ｈ ２
・
４ ・ ９
・
临 床 研 究
・
心理干预对脑卒 中的疗 效与康复 的影 响
１ 资 料 与 方 法
３ 讨 论
现代医学模式用整体 的观点看待健康和疾病 ， 把生物现象 和心理现象看成是生命过程 中既对立又统一 的两方 面 ， 不再将 两者分割开来 。 脑卒 中患者 突然发病 ， 理处于 急性应激 状态 ， 心 面临 许多
１１ 临床 资料 ．
我 院 自 ２０ ０ ６年 １ ２月 一 ０７年 １ ２０ ２月收 治脑
计 数资 料 以率 （ ） ％ 表示 ， 采用 Ｘ 验 ， 检
Ｐ＜ ． １为差 异有统计 学意义 。 ００ ２ １ 心理 干预与病 死率 的关系 ８ ． ４例脑 卒 中患者共 死亡 １ ２ 例 ， 中干 预组死 亡 ３例 ， 照组 死亡 ９例 ， 其 对 干预组 死亡 率 为 ６１ ， ．％ 明显低于对照组 的 ２ ． ％ 。２组 比较差异 有统计 学 意 ５７
段 俊 英
【 摘 要 】 目的 探讨心理干 预对 脑卒中的疗效与康 复的影 响。方法 ８ 脑卒 中患 者根据治疗 方法 分为心 ４例
脑卒中后康复的心理干预策略研究
脑卒中后康复的心理干预策略研究脑卒中，又称中风，是一种严重威胁人类健康和生命的疾病。
它不仅会给患者的身体带来诸多功能障碍，如肢体偏瘫、言语不清等，还会对患者的心理产生巨大的冲击。
在脑卒中后的康复过程中，心理干预至关重要，它能够帮助患者更好地应对疾病带来的身心变化，提高康复效果和生活质量。
一、脑卒中后常见的心理问题脑卒中患者在患病后往往会经历一系列的心理变化，常见的心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、自卑等。
焦虑是脑卒中患者最常见的心理问题之一。
患者可能会对疾病的预后感到担忧，对未来的生活充满不确定性，从而产生焦虑情绪。
抑郁也是脑卒中后常见的心理障碍。
患者可能会因为身体功能的丧失、社交活动的减少、家庭角色的改变等原因而感到沮丧、失落，甚至产生自杀的念头。
恐惧主要源于对疾病复发的担忧以及对康复过程中可能面临的困难和痛苦的害怕。
愤怒则可能是由于患者对自己患病这一事实感到不公，或者对医疗过程中的某些不如意之处产生不满。
自卑心理通常在患者面对身体残疾、生活不能自理等情况时产生，他们可能会觉得自己成为了家庭和社会的负担。
二、脑卒中后心理问题产生的原因脑卒中后心理问题的产生是多种因素共同作用的结果。
首先，疾病本身的严重程度是一个重要因素。
严重的脑卒中往往会导致更明显的身体功能障碍，这会给患者带来更大的心理压力。
其次，患者的个性特点和心理素质也会影响其心理状态。
性格内向、敏感、脆弱的患者更容易出现心理问题。
社会支持系统的完善程度也起着关键作用。
如果患者在患病后能够得到家人、朋友和社会的关心和支持，他们的心理调适会相对容易；反之，如果患者感到孤独、无助，心理问题就更容易产生。
此外，经济负担也是一个不可忽视的因素。
脑卒中的治疗和康复往往需要花费大量的金钱，这可能会给患者和家庭带来沉重的经济压力，从而导致心理问题的出现。
三、心理干预对脑卒中后康复的重要性心理干预在脑卒中后的康复中具有极其重要的作用。
良好的心理状态有助于提高患者的治疗依从性。
心理治疗对脑卒中患者康复的应用研究
签署知情同意书 ， 以进 一 步 取 得 患 者 及 家 属 的 配 合 。
１２ 治 疗 方 法 ．
在 床 旁 或 心 理 治 疗 室 进 行 心理 治疗 ； （ 先 建 立 良好 医 患 关 首
系 ， 得 患 者 及 家 属 的 信 任 ； 依 据 多 种 心 理 治 疗 方 法 的 不 取 ④
同 特点 ， 对患 者 的 不 同 卒 中 类 型 、 情 及 心 理 障 碍 表 现 ． 针 病 具
两 组 患 者 均 按 照 脑 血 管 病 治疗 指 南 给 予 药 物 治 疗 、 般 一 康复宣教 和心理疏 导 ， 不限制 针灸 、 拿 、 能训练 、 均 推 功 自我
于 改 善 及 预 防 患 者 的 不 良心 境 ， 进 神 经 功 能 的恢 复 和 生 存 促
质 量 的 提 高 ［ 目前 国 内 外 对 卒 中患 者 发 生 “ 中后 抑 郁 ２ １ 。 卒
程 度 ； 五 步 ， 励 患 者 应 用 真 实 性 检 验 ， 证 这 些 替 代 的新 第 鼓 验
发 生 时 的 不 恰 当 的 思 维 方 式 ； 二 步 ， 过 提 问 使 患 者 检 查 第 通
其 不 恰 当 思 维 的逻 辑 基 础 ； 三 步 ， 导 患 者 换 一 种 思 考 问 第 引
题 和 思 维 的 方 式 ； 四 步 ， 注 意 ， 力减 少 患 者 自我 关 注 的 第 去 努
１ ． 认 知 性 心 理 治疗 ： 用 于有 卒 中后 认 知形 式 障 碍 而 继 ．１ ２ 适 发 情 绪 与 行 为 障 碍 的 患 者 。治 疗 的 着 眼 点 在 于 对不 良认 知 的
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析摘要：目的：本文就康复护理结合心理干预在脑卒中患者临床治疗中的应用效果进行探讨。
方法：选取来本院接受治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行分组处理，对照组80例采用常规护理干预，观察组80例应用康复护理结合心理护理干预措施，对比两组患者临床护理效果。
结果：在护理干预之后，观察组患者在HAMD、HAMA等心理状态评分均要明显显著低于对照组（P<0.05）；此外观察组患者的各项生活质量评分也要显著高于对照组（P<0.05）。
结论：对脑卒中患者进行临床护理干预时，可以通过康复护理结合心理干预的方式，对患者的情绪状态进行调整，改善患者的临床治疗效果和预后效果，值得在临床上应用推广。
关键词：脑卒中；康复护理；心理干预脑卒中作为临床上的一种常见疾病，其还有着症状严重、致残率与死亡率高的特点。
在脑卒中发病之后会对患者的神经功能造成造成一定的损害，外加上起病急等因素影响，很多患者还会产生一定的负面情绪，对后续治疗造成了较大阻碍。
因此在脑卒中患者临床护理干预中，还需要对患者的心理情况进行干预，在缓解患者负面情绪基础上对患者提供康复护理干预，让患者的机体功能得到恢复，改善临床治疗和预后效果。
本文主要选取脑卒中患者160例作为研究对象，随后就康复护理结合心理干预的应用效果进行探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料对2020年1月~2021年1月期间在本院进行治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行随机分组处理，对照组80例男44例，女36例，年龄46~76岁，平均年龄（56.95±6.08）岁，观察组80例男45例，女35例，年龄45~77岁，平均年龄（56.81±6.25）岁。
对两组患者的基准资料进行对比分析，P>0.05有可比性。
1.2方法对照组应用常规护理干预措施，辅助患者完成各项诊治活动，对患者的生命体征进行密切监控，在发现有异常情况时要及时采取措施进行处理。
心理干预对老年脑卒中患者康复疗效影响论文
心理干预对老年脑卒中患者康复疗效的影响【摘要】目的：探讨心理干预对老年脑卒中患者康复疗效的影响，为老年脑卒中患者康复提供依据。
方法：将60例老年脑卒中康复患者随机分为对照组与观察组，每组各30例。
两组均给予脑血管病常规药物治疗，对照组给予一般健康教育，观察组在此基础上给予4周系统心理干预（包括基础心理干预、个体化心理干预、家庭心理干预）。
治疗前后，采用汉密顿抑郁量表（hamd）、morisy 问卷和斯堪的纳维亚卒中量表（sss）对两组患者康复效果进行评价。
结果：治疗前两组hamd 、morisy问卷、sss评分均无显著性差异（p>0.05）；治疗后两组hamd 、morisy问卷、sss 评分均低于治疗前，有显著性差异（p0.05）。
1.2 治疗方法1.2.1 入组后，两组患者均接受基础治疗，包括接受神经内科常规药物治疗及基础护理，对照组常规给予普通健康教育。
1.2.2观察组在此基础上给予系统心理干预。
1.2.2.1 基础心理干预针对患者在恢复期共有的心理障碍，通过集体的健康宣教，主要是讲解中风基础知识，让老年脑血管病患者明确：“预后一定程度上决定于自己”，使其认识到中风虽可有后遗症，但只要树立信心，积极配合治疗，加强功能锻炼，可以获得较好的康复结局。
1.2.2.2个体化心理干预针对部分对疾病严重程度认识不足或过于重视的患者，采用开导疏通法，循循善诱，解除患者思想负担，安心接受治疗。
对长期精神处于过度紧张的患者，运用放松疗法，对病情从轻讲解，以松弛患者的紧张情况。
对意志消沉的患者，运用鼓励法，鼓励其与治疗效果较好的患者多接触，让患者从不利的心态中解脱出来。
同时，根据患者不同症状出现的不同心理状态实施干预。
1.2.2.3家庭心理干预家庭治疗理论表明[3]，即要改变病态的现象或行为，不能单从治疗个人成员着手，而应以整个家庭系统为对象，通过对家庭成员的心理治疗来消除患者不良心理，减少高情感表达。
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理
脑卒中患者康复期心理障碍的心理护理脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常，影响疾病的转归和预后。
为帮助患者更好地接受治疗，达到最佳心理状态，采取若干心理干预措施。
方法及结果：通过对临床95例脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理，心理干预有效率96.8%。
体会：对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导，增强患者战胜疾病的信心，使其以积极的心态面对生活，提高了生存质量。
脑卒中是老年人中的常见病、多发病。
存活者大多数会遗留瘫痪、失语等躯体残疾。
许多存活者还伴有明显的精神心理异常, 如抑郁、焦虑、恐惧等精神症状。
治疗脑卒中后的精神障碍，对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。
本文就脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施 ,现报告如下。
1 临床资料对2007年7月-2008年6月间本院95例脑卒中患者进行康复护理。
其中男 57例 ,女 38例。
年龄 56～84岁，平均 68.4岁。
95例患者经头颅CT或MRI诊断，脑出血37例，蛛网膜下腔出血25例，脑梗死33例。
按照患者心理状态划分为四类：焦虑恐惧型43例（35.3%）、悲观抑郁型23例（24.2%）、孤独依赖型13例（13.7%）、情感失禁型16例（16.8%）。
护理措施：对所有患者均给予基本护理措施；同时，针对不同类型的心理表现的患者采用不同的心理干预措施。
2 治疗结果所有病例中，经过心理护理干预后，能明显改善心理状态积极配合康复治疗的共计85例，情绪稳定但仍缺乏主动性的有7例，心理仍不稳定的3例。
心理干预有效率96.8%。
3 讨论3.1 基本护理脑卒中康复期患者，具有许多共性问题：恢复期漫长、进展缓慢、遗留肢体残疾、生活自理能力不足。
他们往往也有许多共同的心理认识：生活能力下降、生活质量降低、给家人增添麻烦、被人轻视。
所以，针对脑卒中康复期患者的共同心理特点，我们在基本护理中着重注意以下几个问题：3.1.1 建立良好的护患关系耐心听取病人诉说心理感受，加强沟通，给病人心理支持。
脑卒中康复治疗的早期心理干预
脑卒中康复治疗的早期心理干预【摘要】目的: 探讨早期综合性心理干预对脑卒中患者的康复效果。
方法:对50例脑卒中患者康复治疗中的心理障碍进行早期综合性心理干预。
结果:予心理干预患者神经功能、运动功能和生活自理能力有显著提高，住院时间明显缩短。
结论:早期进行综合性心理干预，能明显改善患者的心理状态，促进神经功能康复，提高生活质量。
【关键词】脑卒中;康复;早期;心理干预【中图分类号】r213.3 【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)08-0348-02脑卒中是一类严重危害中老年健康的常见病、多发病，致残率相当高，约为70%─80%［1］。
脑卒中患者除伴有不同程度的日常活动能力减退、肢体功能和言语障碍外，往往还伴有焦虑不安或抑郁等诸多心理障碍，严重影响患者的康复及预后。
我们通过对脑卒中患者实施早期综合性心理干预，取得了满意的效果。
1 对象与方法1.1 对象:来自于2009年1月─12月我院神经内科住院治疗的脑卒中患者120例，均予颅脑ct或mri检查明确诊断，既往无精神病史和心理障碍者。
经筛选同时符合ccmd-3抑郁和焦虑障碍诊断标准98例，随机分为早期心理干预组（观察组）50例和常规护理组（对照组）48例。
1.2 方法:所有入组患者均采用脑血管病药物治疗和常规护理，待生命体征平稳后，根据肢体功能障碍的不同性质、部位由康复科医生分别进行系统康复训练，在此基础上对观察组我们进行了早期综合性心理护理干预。
2 结果观察组按照神经功能缺损评分（nfi）、简式fugl─meyer（fma）评分和barthel指数(mbi)对患者神经功能、运动功能和生活自理能力进行评定［2］，均有显著提高，同时患者住院时间较对照组平均减少5-10天。
3讨论3.1 心理障碍是脑卒中的严重并发症之一，对患者的身心康复有极大的影响。
当患者得知自己的诊断时，常出现否认、愤怒、害怕、焦虑、抑郁、易产生无用感和失落感，主要为焦虑、抑郁情绪。
脑卒中认知障碍的早期心理干预
力 和 影 响 有 时 甚 至 远 远 超 过 了躯 体 功 能 障 碍 的影 响 。认 知 障 碍 不 但 影 响 患 者 的 社 会 适 应 能 力 ， 且 影 响 脑 卒 中 的 全 面康 而 复 。本 文 对 首 次 脑 卒 中患 者 认 知 功 能 障 碍 对 其 早 期 心 理 干
应 能 力 的 主要 原 因 ， 影 响 脑 卒 中 全 面 康 复 的 重 要 因 素 。 是 国 内外 研 究 显 示 ， 果 脑 卒 中 后 能 对 认 知 障 碍 者 及 早 进 行 心 如 理 干 预 ， 善 认 知 能 力 ， 低 认 知 障 碍 的 发 生 率 ， 免 血 管 性 改 降 避 痴 呆 的发 生 ， 患 者 获 得 全 面 康 复 和 早 日 回归 社 会 ， 高 生 存 对 提 质 量 ， 少 家 庭 和 社 会 负 担 有 重 大 意 义 ＿ ］ 因此 ， 床 上 不 减 ５ 。 临 仅 要 着 重 脑 卒 中患 者 运 动 功 能 和 日常 生 活 能 力 的 康 复 ， 应 更
预的报道如下 。 １ 对 象 和 方 法 １１ 对 象 ． ２０ ０ ７年 １ １ ～ ２月 入 住 我 科 首 次 脑 卒 中于 ｌ Ｏ天 内 能 完 成 各 项 检 查 的 １ ６例 患 者 。 符合 １ ９ ４ 均 ９ ５年 全 国第 四 次 脑 血 管 病 学 术 会 议 制 定 的脑 卒 中 诊 断 标 准 ， 经 头 颅 Ｃ 或 并 Ｔ
主 动 积 极 配 合 协 调 和 控 制 自动 的 情 绪 ， 持 乐 观 积 极 自信 心 保
的心境． 较好 的完 成 康 复 功 能 锻 炼 计 划 ． 统 计 存 在 压 疮 ， 据 泌 尿 系 统 感 染 ， 吸 道 感 染 和关 节 僵 硬 等 ４种 并 发 症 的发 生 率 呼 仅 为 ６ ８ （ 预 组 有 ５例 发 生 以上 不 同 程 度 的并 发 症 ） 而 ．５ 干 ， 对照组却高达 ２．５ （ 照组有 １ ０ ５ 对 ５例 发 生 以 上 不 同 程 度 的 并 发 症 ）Ｐ＜ ００ １ ．０ 。
早期心理干预对脑卒中患者情绪障碍和认知歪曲的矫治效果
认 识 ，消 除患者的恐惧 心理 ，使 其积 极配合治疗 。 同时通 过讲座 、谈
心、分发科普 知识手册 的方法 ，使 患者及家属疗 的毒副作用 及对策 、骨髓 移植的最佳 时机和优 势、不 同类
型脑 卒 中的预后 ，使其 了解脑 卒 中是可 以治 愈 ，但需 一个 长期 的过
心 理干 预 ， 对照 组仅 给 予 支持 性 心理 治疗 。 预 前后 采 用 田纳西 自我概 念量 表 （ Ｓ Ｓ ， 密顿抑郁 量 表 （ ＡＭＤ） 汉 密顿焦 虑量 表 （ Ａ 干 Ｔ Ｃ ）汉 Ｈ 和 Ｈ ＭＡ）
对 两 组康 复效 果进 行评 价 。结果 干 预 前 ，两组 Ｔ Ｃ 、Ｈ Ｓ Ｓ ＡＭＤ 和 Ｈ ＭＡ 评 分无 显著 性差 异 Ａ
２ １ 年９月第 ９ 第 ２ ０ １ 卷 ６期
・临床研 究 ・ ２３ ９
早期心理干预对脑 卒 中患者 情绪障碍和认知 歪 曲的矫治效果
陈永 强
韩
鹏
（ １武警济宁市支 队卫生 队，山东 济宁 ２ ２ ２ ；２ 山东省济 宁市精神病 防治院 ，山东 济宁 ２ ２ ５ ） ７０ ９ ７０ １
见 ，因其症状 较轻 ，持 续时间较短 ，临床 医生 往往重视其 生理功 能的 症状 和体 征而忽视精 神 障碍 的表 现… 目前 ，传统 的方法只 重视药 物 。
治疗 ，忽视 了患者的心理状 态和心理 治疗 的重 要性 殊不 知负性情 绪 及其 精神症状 不但影响疾病 的康复 ，而且 影响患者的康复 ，所 以，临 床上 应给予足够 的重视 。鉴 此 ，为促 进脑卒 中患者的康复 ，笔者对３ ０ 例脑 卒 中偏 瘫患 者实施 了为 期４ 的综合性 心理 干预 ，并进行 了对 照 周 研究 ，效 果令人满意 。现报道 如下。
脑卒中患者早期康复护理干预的研究进展
症三例 ［Ｊ］．中华器官移植杂志 ，２００５，２６（５）：２９２．
异常的原因分析及护理 ［Ｊ］．实用护理杂志 ，２００３，１９（３）：２１．
齐 艳 ，刘晓红 ，沈 丽．肝 癌患 者心理状 态与个性 的评 估及 ［２４］ 韩斌 如 ，张 琰 ，王欣然．音乐 治疗对 ＩＣＵ术后患 者焦虑抑 郁
习 可能 产生 继 发性 神经 萎缩 或 形成 不正 常 的神经 突 触 。 护理人员早期给予心理 干预 ，耐心 、细致地讲解脑卒中发病原
Ａｌｂｅｒｔｓ等 认为 ，在病 情允 许 的条 件下 ，应尽 早开 始 良肢 位 因 、机理 、疾病 的预后 、康 复计划等 ，采用 个性 化的心理 护理 ，
王 玲 ，王伟智．术前访视在围手术起护 理中的应用 ［Ｊ］．中国 ［２７］ 方 颖 ，魏傲蕾 ，张传英．肝移 植 患者 术后 精神 异 常的 护理
实用护理杂志 ，２００４，２０（４）：５４．
［Ｊ］．中国实用医药 ，２００９，１２（４）：２０７—２０８．
李 静 ，刘玉馥 ．ＩＣＵ的噪声污染与防治［Ｊ］．解放军护理杂志 ， ［２８］ 徐庆祥 ，丁义涛，仇毓东 ，等．肝移植术后神经系统并发症 ２８例
［Ｊ］．家庭护士 ，２００７，５（７）：５４—５５．
丁兰平 ，巢文 萍 ，王丽 艳．肝 移植患 者术后精神 状态 异常 的护 ［２６］ 刘春英．肝移植术后并 发精神异 常 的原因及 护理对策 ［Ｊ］．中
理 ［Ｊ］．中华现代中西医杂志 ，２００５，３（１０）：９４８．
华护理杂志 ，２００７，４２（５）：４１３—４１４．
（收稿 日期 ：２０１０—０９—２６）
［Ｊ］．护士进修杂志 ，２００３，１８（１）：４６—４７．
张丽荣 ，滕丽霞．在 日活体肝移植 的系统 护理研究 ［Ｊ］．吉林 医 ［３Ｏ］ 林 晓兰 ，邱吉玲．恢复期精神病 病人 的教 育需 求［Ｊ］．中华护理