中风后遗症一览表
中医内科学——中风ppt
根据中风的病因、病理和症状，采用辨证的方法进行针对性 治疗，如采用中药治疗、针灸治疗等。
治未病的理念
预防为主
中医强调预防为主，对于有中风倾向的人群，应及早采取措施进行干预，防 止疾病的发生。
治未病
对于已经发生中风的患者，应积极采取措施防止病情恶化，进一步促进患者 康复。
针灸治疗和中药治疗
针灸治疗
针灸是中医治疗中风的有效方法之一，通过刺激特定的穴位，可以调和气血、疏 通经络，有助于患者康复。
中药治疗
中药是中医治疗中风的另一个重要手段，根据中风的病因和症状，采用不同的中 药方剂进行治疗。
05
中风的现代医学治疗
脑梗死的治疗原则
早期溶栓
在脑梗死发生后，早期进行溶 栓治疗可以有效溶解血栓，恢
中风的临床评估
病史采集
了解患者是否有高血压、糖尿病 、高血脂等血管疾病病史。
神经系统检查
评估患者的意识状态、认知能力 、运动功能等神经系统表现。
其他检查
进行心电图、血液检查等其他辅 助检查，以全面评估患者病情。
中风的影像学诊断
CT检查
脑CT扫描可迅速排除脑出血 、脑梗塞等常见脑血管疾病。
MRI检查
规律运动
适当的运动有助于降低血液粘稠度，改善 血液循环。
合理饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄 入富含纤维的食物。
戒烟限酒
戒烟限酒有助于保持血管健康。
健康的生活方式对预防中风的作用
保持正常体重
肥胖会增加中风的发病风险，保持 正常体重有助于预防中风。
规律作息
良好的作息习惯有助于维持血压稳 定，降低中风风险。
06
中风康复和预防
中风康复训练
脑梗后遗症鉴定标准
脑梗后遗症鉴定标准
脑梗后遗症鉴定标准通常由医生根据患者的病史、体征和相关检查结果来确定。
脑梗后遗症（也称为脑卒中后遗症）是指脑血管病变（如脑梗塞）导致的一系列症状和体征，包括运动功能障碍、感觉障碍、语言障碍、认知障碍等。
以下是一些常见的脑梗后遗症鉴定标准：
1. 慢性后遗症：根据患者病史中是否发生过脑血管疾病，以及其最近一次脑梗塞发作后是否出现持久的症状来判断。
通常认为，症状持续超过3个月的患者可以被认定为慢性后遗症患者。
2. 运动功能障碍：进行一系列的运动功能评估，如病理性反射、肌力测试等。
常用的评估工具包括Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能评定量表等。
3. 感觉障碍：通过进行感觉功能评估，如触觉、疼痛、温度感觉等的测试。
常用的评估工具有National Institutes of Health Stroke Scale（NIHSS）等。
4. 语言障碍：通过进行语言功能评估，如多维阅读测试、命名测试等，来评估患者的语言障碍程度。
常用的评估工具包括美国语言能力测试（Boston Diagnostic Aphasia Examination）等。
5. 认知障碍：进行一系列的认知功能评估，如记忆、注意力、执行功能等的测试。
常用的评估工具有蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment）等。
需要注意的是，脑梗后遗症鉴定标准可能会因个体差异和临床实践的不同而有所变化。
因此，在评估和诊断患者时，医生通常会综合考虑多个因素，以确定脑梗后遗症的存在和程度。
地黄饮子合补阳还五汤加减治疗出血性中风后遗症45例
地黄饮子合补阳还五汤加减治疗出血性中风后遗症45例
梁文慧
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2007(016)011
【摘要】笔者近年来应用地黄饮子合补阳还五汤加减治疗出血性中风后遗症45例，疗效满意。
现报告如下。
【总页数】2页(P1409-1410)
【作者】梁文慧
【作者单位】山东省聊城市中医医院,聊城,252000
【正文语种】中文
【中图分类】R255.2
【相关文献】
1.地黄饮子治疗肾虚精亏型脑中风后遗症24例的临床分析 [J], 吴维林
2.地黄饮子治疗中风后遗症20例 [J], 陈子茂
3.地黄饮子治疗中风后遗症50例疗效观察 [J], 潘伟
4.补阳还五汤加减合针炙治疗中风后遗症30例观察 [J], 沈洁
5.地黄饮子合补阳还五汤加减治疗出血性中风后遗症45例 [J], 梁文慧
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天麻钩藤饮配合龙蝎穿芪散治疗中风后遗症
天麻钩藤饮配合龙蝎穿芪散治疗中风后遗症摘要】天麻钩藤饮出自《中医内科杂病证治新义》一书，乃由天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芪、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神共十一味药物组成，功用为平肝熄风、清热活血、补益肝肾。
叶泉主任中医师将本方灵活加减配以龙蝎穿芪散运用于治疗中风后遗症所现脑溢血、脑血栓形成，脑梗塞等后遗症及其伴发的中风后痫证、脑萎缩以及短暂脑缺血发作诸症，取得较为满意的疗效。
现将他运用该方的心得体会简介于下，以飨读者。
【关键词】天麻钩藤饮；龙蝎穿芪散；中风后遗症；治疗；叶泉【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）21-0088-03天麻钩藤饮出自《中医内科杂病证治新义》一书，乃由天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芪、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神共十一味药物组成，功用为平肝熄风、清热活血、补益肝肾[1]。
四川省名中医、第五批全省老中医药专家学术经验继承工作指导老师叶泉主任中医师从事中医临床工作近四十年，学验俱富，对治疗中风后遗症颇具心得。
现将其运用天麻钩藤饮配合龙蝎穿芪散治疗该症的临证思路与心得体会整理、简绍于下，以飨读者。
1.临床运用资料1.1 脑溢血后遗症龙某某，女，42岁。
2007年8月31日初诊。
患者4日前突发左侧上、下肢不遂，神识恍惚，急送我市某医院，经脑CT检查，左侧基底节出血约10毫升左右，在西医采用脱水、止血、抗感染、支持等疗法使症情稳定后，请老师诊治。
血压：166/105mmHg，余症同前。
此“中风”一症，病机属肝肾阴虚、风阳上扰、火灼络破、血溢脑络，遂拟天麻钩藤饮、犀角地黄汤、黄连解毒汤、菖蒲郁金汤合方化裁以平肝潜阳、熄风通络，处方：明天麻30克，钩藤（另包，后下）90克，水牛角（另包，先熬）30克，生地30克，赤芍12克，丹皮12克，川牛膝9克，怀牛膝9克，龙、牡（另包，先熬）各24克，磁石（另包，先熬）30克，丹参24克，紫草皮12克，黄连12克，黄芩24克，黄柏12克，生栀子24克，石菖蒲9克，郁金12克，干地龙24克，生白芍50克，延胡40克，米百合60克，枳壳30克，谷、麦芽各20克，火麻仁80克，酒制大黄（另包，泡水，适量兑服）10克，生甘草10克。
补阳还五汤对中风后遗症的治疗作用研究
补阳还五汤对中风后遗症的治疗作用研究中风是一种常见疾病，同时它也是一种严重的疾病，在中风后，患者可能会出现各种各样的后遗症，比如肢体機能减退、言语不清等。
为了有效地治疗中风后遗症，中医药为我们提供了诸如补阳还五汤等多种有效的药方。
补阳还五汤是一种由中医药学家所创制出的方剂，它是一种针对肢体不适、言语困难等症状的治疗介入，同时也是一种药物调理方剂。
在治疗中风后遗症的过程中，补阳还五汤有着非常明显的疗效，这也为每一个中风患者带来了治疗上的成功希望。
补阳还五汤的主要作用在于调整人体的阴阳平衡，它的药效能够帮助患者消除各种症状，恢复人体健康。
补阳还五汤主要是由五味药汁混合而成，其中包括了泽泻、生黄芪、熟地黄、当归和白术等中药材，这些中药材中所含有的物质，能够很好地改善患者唾液减少、舌力减弱等症状。
补阳还五汤能够很好地治疗中风后遗症，它主要通过以下几个方面：1. 调节肌肉機能补阳还五汤主要可以帮助调节肌肉機能，它所含有的药物成分，能够有效地增加患者的肢体活动度，还能促进肢体的機能恢复。
因为中风患者多数出现肌肉痉挛和肌肉萎缩等症状，导致肢体不能自如活动，所以调节肌肉機能对患者来说至关重要。
2. 促进血液循环补阳还五汤还具有促进血液循环的作用，这种作用也是非常明显的。
如果患者的血液循环不畅，那么很难恢复健康。
补阳还五汤中所含有的物质，能够舒缓血管，改善血液的流通状况，进而促进人体的健康恢复。
3. 改善神经機能补阳还五汤还可以改善神经機能，这也是治疗中风后遗症时非常重要的一点。
中风所导致的神经损伤是非常严重的，如果不及时恢复神经機能，那么治疗会非常困难。
而补阳还五汤中所含有的物质能够刺激神经细胞，促进神经功能的恢复。
【地黄饮子—治疗喑痱证】—肢体瘫痪、中风失语（脑血管病后遗症）
【地黄饮⼦—治疗喑痱证】—肢体瘫痪、中风失语（脑⾎管病后遗症）
地黄饮⼦⼜名地黄饮，出⾃《圣济总录》，由熟地、⼭萸⾁、麦冬、五味⼦、⽯斛、⾁苁蓉、
巴戟天、附⼦、⾁桂、⽯菖蒲、远志、茯苓、薄荷、⽣姜、⼤枣15味药物组成，具有滋肾阴、
补肾阳、开窍化痰之功效，主治下元虚衰、痰浊上泛之喑痱证，所谓“喑”是指⾆强不能⾔
语，“痱”是指⾜废不能⾏⾛，相当于现代医学所称的脑⾎管疾病后遗症，临床应⽤以⾆喑不语、
⾜废不⽤、⾜冷⾯⾚、脉沉细弱为辨证要点。
【⽅证辨析】
肾藏精主⾻，下元虚衰，包括肾之阴阳两虚，致使筋⾻失养➡ 故见筋⾻痿软⽆⼒、甚则⾜废不
能⽤；⾜少阴肾脉夹⾆本，肾虚则精⽓不能上承，痰浊随虚阳上泛堵塞窍道➡ 故见⾆强不能⾔
语；阴虚内热➡ 故见⼝⼲不欲饮；虚阳上浮➡ 故见⾯⾚；肾阳亏虚，不能温煦于下➡ 故见⾜
冷；脉沉细数为阴阳两虚之脉象。
【现代应⽤】
⾼⾎压病、眩晕症、脑动脉硬化、脑鸣、阿尔茨海默病、⾎管性痴呆、中风后遗症肢体瘫痪、
中风失语、震颤性⿇痹、运动神经元病、脊髓炎等慢性疾病过程中出现的阴阳两虚之证。
【加减⽤药】
若属痱⽽⽆喑者，去掉⽯菖蒲、远志等宣通开窍之品；若喑痱以阴虚为主、痰⽕偏盛者，去掉
附⼦、⾁桂，加贝母、⽵沥、胆南星以清热化痰；若兼⽓虚者 黄芪、⼈参以益⽓。
脑梗塞有什么后遗症
脑梗塞有什么后遗症脑梗塞有什么后遗症1、失认是指病人认识能力的缺失，它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失，是脑梗后遗症的症状之一。
2、中枢性瘫痪主要表现为肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，呈痉挛性瘫痪;麻木在脑梗塞后遗症症是中比较常见的，表现为患侧肢体，尤其是肢体的末端、如手指或脚趾、或偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。
3、嘴歪眼斜表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。
鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显;周围性瘫痪表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。
4、偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状，也是常见的脑中风后遗症;失语是脑血管病的一个常见症状，主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。
缓解脑梗塞后遗症的方法1、肢体功能障碍：多数脑梗塞偏瘫患者都存在肢体功能障碍，可采取仰卧位和侧卧位，防止肢体发生挛缩畸形，病情稳定后可从简单的屈伸开始练习，逐渐开始增加训练难度，同时配合按摩、针灸，用热水浸泡患肢也有较好疗效。
2、口眼歪斜：口眼歪斜是脑梗塞偏瘫患者的常见症状，应多按摩面部并做嘴、脸、眼部运动，配合针灸颊车、地仓、迎香、四白等穴位效果更好。
3、吞咽困难：脑梗塞患者主管吞咽的肌肉瘫痪可引起吞咽困难，吃饭、喝水时可出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出，症状较轻的患者可进食黏稠食物，如稠粥、软饭等。
症状较重的患者应以流质食物为主。
4、语言障碍：脑梗塞患者出现语言障碍时应多练习说话，严重者可逐渐从发简单音开始，反复坚持联系，另外也可配合针灸进行辅助治疗，常用穴位包括哑门、通里、廉泉等穴，有利于促进语言功能的改善和恢复。
脑梗塞后遗症的护理措施针对于吞咽困难的脑梗塞后遗症患者护理措施如下：首先我们要知道吞咽困难是因为主管吞咽的肌肉瘫痪而导致的。
病人在吃饭，特别是喝水的时候会出现呛咳，有时候食物甚至会从口鼻喷出来。
针刺风府、哑门穴为主治疗中风及后遗症67例疗效观察
针刺风府、哑门穴为主治疗中风及后遗症67例疗效观察周杰
【期刊名称】《现代中医药》
【年(卷),期】2003()4
【摘要】中风病,又名脑卒中,属于脑血管病,包括出血性和缺血性两大类,出血性包括脑出血和蛛网膜下腔出血;缺血性包括脑血栓形成和脑栓塞.中风是当前世界上三大死因之一,其发病率、致残率和死亡率很高,给中老年人的健康生活造成了严重危害.提高治疗该病的康复效果,不论对社会、家庭还是患者都有十分积极的意义.笔者近年来采用针刺风府、哑门穴为主,配合中药辨证治疗中风及后遗症67例体会总结分析如下.
【总页数】2页(P63-64)
【关键词】针刺;风府穴;哑门穴;中医药治疗;中风;后遗症;疗效;临床观察;脑卒中【作者】周杰
【作者单位】广西梧州市民主路44-2号诊所
【正文语种】中文
【中图分类】R255.2;R245.3
【相关文献】
1.针刺风府哑门穴治疗中风后遗症152例疗效观察 [J], 刘雅玲
2.针刺风府、风池为主治疗外伤性颅内血肿后遗症40例疗效观察 [J], 秦家超
3.针刺风府哑门穴治疗中风后遗症50例疗效观察 [J], 李秀华;靳玉学;李亲长
4.针刺风府,哑门穴为主治疗脑血栓的临床观察与机理研究 [J], 冯淑兰;郭振球因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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中风后遗症辨证论治表
中风后
遗症
气虚血瘀 半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，感觉减退或消失，面色白，气短乏力，自汗出，舌质暗淡，舌苔薄白腻或有齿痕，脉沉细、细缓或细弦。 补阳还五汤加减：
黄芪30g，当归10g，赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，红花5g，地龙10g
肝肾阴虚 半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，感觉减退或消失，眩晕耳鸣，腰酸腿软，健忘失眠，咽干口燥，舌质红，少苔或无苔，脉弦细数。 大补元煎加减：
熟地10g，山药15g，山茱萸10g，杜仲10g，枸杞子10g，白芍10g，
玄参10g，天冬10g，龟板胶15g，鹿角胶15g，阿胶15g，丹参30g，
当归10g，红花5g，鸡血藤15g.
风痰瘀血 半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇或不语，偏身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。 化痰通络汤加减：
半夏10g，茯苓10g，白术10g，胆南星10g，天竺黄10g，天麻10g，
香附10g，丹参15g，大黄5g
中医对症治疗诀窍
中医对症治疗诀窍 头痛可分偏正,左右,前后,寒热,
如痛在脑后,上至颠顶,下连于项,多太阳经风郁;宜用川芎,羌活,蔓荆子,苏叶;
痛在左右头角,并连及耳部,多少阳经火郁,宜用菊花,丹皮,山栀子,桑叶,钩藤;
痛在前额及眉棱骨处,多阳明经热郁,宜用葛根,白芷,石膏;
痛在颠顶,或连于目系,为厥阴经头痛,宜用吴萸,生姜;
痛偏左为血虚兼风,宜用川芎,当归,防风,薄荷;
痛偏右者,为湿痰挟热,宜用半夏,石膏,苍术,黄芩;
寒痛者,畏寒喜暖;热痛者,恶热喜凉;
寒热久郁,发时闷痛,欲棉裹者,多湿痰,宜用二陈汤加黄芩,石膏,薄荷,细辛,川芎.
另外,气虚者,多因劳而痛,宜用补中益气汤加川芎,天麻;
血虚者,心悸,善惊而痛,宜用四物汤加菊花,黄芩,薄荷,甘草;
胆火上逆者,多头晕两头角痛,宜用菊花,胆草,黄芩,生地,丹皮,桑叶;
肝阳乘胃者,多头痛呕吐,宜用生石决明,竹茹,半夏,茯苓,菊花,钩藤,山栀子,荷叶;
另外,胆经郁热,令人头角额尖跳痛,如针刺,非酒洗胆草不能除也.
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