常见中毒的解救药物详解
常见解毒剂的使用
常见解毒剂的使用解毒剂是用于治疗中毒的药物，它可以通过吸附、分解、转化等方式促进毒物的排出，降低毒物的浓度，从而减轻或消除中毒症状。
本文将介绍几种常见的解毒剂及其使用方法。
活性炭活性炭是一种多孔性吸附剂，具有极强的吸附能力。
它可以吸附多种毒物，如有机物、酸、碱、酶、蛋白质等，适用于口服中毒、饮酒后中毒等情况。
使用方法：将活性炭研磨成粉末，加入适量的水或果汁中充分搅拌，饮用后立即补充足量的清水。
剂量为成人每次50-100克，儿童每次25-50克。
在使用活性炭的同时，应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
纤维素纤维素是一种不溶性纤维素，在胃肠道内可以吸附水分和某些毒素，促进排泄。
它主要适用于铅、汞、镉等重金属中毒。
使用方法：将纤维素粉末加入适量的清水中，充分搅拌均匀后服用。
剂量为成人每次10-20克，儿童每次5-10克。
使用前应先进行预测剂量和过敏试验。
葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙具有强酸性，在胃中可以迅速与碱性物质反应生成钙盐，从而促进毒物的中和和排出。
主要适用于重度镉、铅、铜等金属中毒。
使用方法：将葡萄糖酸钙粉末加入适量的水中，充分搅拌均匀后服用。
剂量为成人每次2-3克，儿童每次1-2克。
在使用葡萄糖酸钙的同时，应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
乙醇乙醇是一种挥发性液体，可以通过蒸气吸入、饮用等方式促进毒物的分解和代谢，适用于甲醇、乙醇等醇类中毒。
使用方法：将乙醇加入适量的果汁中充分搅拌均匀后饮用。
剂量为成人每次80-100毫升，儿童每次40-50毫升。
在使用乙醇的同时，应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
总结解毒剂在处理急性中毒的紧急情况下具有重要的作用，但它只是治疗中毒的一种手段，不能替代医生诊断和治疗。
使用解毒剂时要仔细阅读说明书，按照医生建议或制定的剂量使用，避免自行使用或过量使用。
临床常见中毒物质与解救
在碱性溶液中不稳定，水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。
中毒超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已老化，使用复活剂无效。
对内吸磷、乙硫磷等急性中毒效果良好；对二嗪农、谷硫磷等效果不明显（以阿托品治疗为主）。
胆碱酯酶复活剂注意事项
二.有机氮类 1.氨基甲酸酯类（毒扁豆碱类似物） （1）中毒症状 轻度：M样；中毒：N样；重度：脑水肿等 （2）解救方法 A.常规 + 利尿剂利尿 B.特殊治疗：阿托品类生物碱 C.对症及支持治疗：控制感染，防治脑水肿 D.禁用解磷定等化合物
一般解救
第三节 三环类抗抑郁药中毒
一.中毒概述 1.常用药物：丙咪嗪、阿米替林、多塞平等 2.基本特点：抗胆碱；心脏传导障碍及心律失常 二.中毒表现 1.兴奋症状：激惹、躁动、精神错乱等 2.抑制症状：嗜睡、昏迷、肌肉强直等 3.心脏毒性：心房扑动，心室颤动等心律失常 三.中毒解救 常规 + 解毒剂 + 对症治疗（心律失常，心力衰竭）
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1.清除未吸收的毒物
第一节 中毒解救原则
基本概念 毒物：使机体发生病理变化的物质 中毒：毒物引起的疾病 中毒的一般处理
中毒后药物的拮抗
加速毒物排泄，减少吸收
三.特殊解毒剂
重金属解毒剂
氰化物
农药类
有机磷
有机氟：乙酰胺
阿片类
二巯丙醇 二巯丁二钠 依地酸钙钠 青霉胺
解救方法 常规方法 + 高渗利尿 + 支持治疗 对症治疗 注意事项：
高毒类：氧化乐果、内吸磷等
低毒类：敌百虫、马拉硫磷等 M样：内脏平滑肌、腺体兴奋
基本药物 中等毒类：敌敌畏、乙硫磷等
中枢症状：眩晕、精神恍惚 惊厥、昏迷等
18种急救药
18种急救药急救药物是指用于急救和治疗急性疾病或创伤的药物。
这些药物通常具有快速起效、安全可靠的特点，能够迅速缓解症状、控制疾病进展并挽救生命。
下面将介绍18种常见的急救药物及其使用方法和注意事项。
1. 肾上腺素：肾上腺素是一种重要的急救药物，可用于心脏骤停、严重过敏反应等紧急情况。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉注射，注意监测血压和心率。
2. 乙酰半胱氨酸：乙酰半胱氨酸是一种解毒剂，可用于急性酒精中毒和某些药物中毒。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉注射，同时注意监测患者的生命体征。
3. 硝酸甘油：硝酸甘油是一种常用的心脏急救药物，可用于心绞痛、急性心肌梗死等情况。
使用时可将药片放置舌下或使用喷雾剂喷入口腔，快速起效。
4. 阿托品：阿托品是一种抗胆碱药物，可用于急性心肌梗死、急性胆囊炎等情况。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉注射，同时注意监测患者的心率和瞳孔变化。
5. 盐酸吗啡：盐酸吗啡是一种强效镇痛药，可用于急性剧痛、严重创伤等情况。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉注射，同时密切观察患者的呼吸和意识状态。
6. 氯化钠注射液：氯化钠注射液是一种常用的补液药物，可用于失血性休克、脱水等情况。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉输液，同时监测患者的血压和尿量。
7. 硫酸镁：硫酸镁是一种抗惊厥药物，可用于癫痫持续状态、子痫等紧急情况。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉注射，同时密切观察患者的呼吸和心率。
8. 葡萄糖：葡萄糖是一种重要的能量补充剂，可用于低血糖、中毒等情况。
使用时可通过静脉输液或口服给药，剂量需根据患者的血糖水平调整。
9. 氯化钾：氯化钾是一种补钾药物，可用于低血钾等情况。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉注射，同时监测患者的血钾水平和心电图变化。
10. 盐酸异丙肾上腺素：盐酸异丙肾上腺素是一种治疗严重哮喘和过敏性休克的药物。
使用时需按照医生指导剂量进行静脉注射，同时密切观察患者的血压和呼吸情况。
临床常见药物中毒及解救
异烟肼中毒
o 中毒机制 增加维生素B6的排泄，造成后者缺乏而使脑中
r-氨基丁酸含量减少所致中枢神经系统的一系列 症状 o 中毒症状：神经系统、消化系统 o 药物治疗
应用1g维生素B6对抗1g异烟肼，如服药剂量不 明可一次给予维生素B65g，30min后再给5g
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阿片类药物中毒
o 中毒机制 对中枢神经系统有先兴奋后抑制作用，以抑制为主。
立即使用特效解毒药 紧急静注 25％-50％葡萄糖溶液100-200ml，因葡 萄糖可与氢氰酸结合成无毒的腈类
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氰化物中毒及解救
o 特效解毒药 1．亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠和大剂量亚甲蓝均可将血红蛋白
迅速氧化成变性高铁血红蛋白，夺取与细胞色素氧化酶中 高铁离子结合的氰离子，从而恢复细胞色素氧化酶的活性。 但此结合并不牢固，不久即可释放出氰离子，必须随即注 射硫代硫酸钠，使氰化物变为毒性相对较低的硫氰化物， 排出体外。所以必须与硫代硫酸钠交替使用。 2．硫代硫酸钠 能和体内游离的或高铁血红蛋白结合的氰离 子结合，形成无毒硫氰酸盐由尿排出。 ’ 3．钴化物 如依地酸二钴、氯钴胺及羟钻胺，可与体内氰离 子结合成毒性较低或无毒物排出体外。但作用不及硫代硫 酸钠强。
小剂量应用特效解毒剂亚甲蓝 给予大剂量维生素C
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氰化物中毒及解救
o 中毒机制 氰化物进入体内释放出ห้องสมุดไป่ตู้离子。氰离子随血流运送
至各处组织细胞，并与细胞色素氧化酶中三价铁牢固结 合，抑制细胞色素氧化酶，使组织细胞不能利用氧而引 起组织细胞内窒息，导致组织细胞死亡。 o 中毒症状 o 救治原则及药物治疗
常见药物中毒及解救
西南医科大学附属中医医院 王小彬
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镇静催眠药中毒
常见中毒的解救药物详解
常见中毒的解救药物详解中毒是指人体或动物因吸入、摄入、注入或接触到有毒物质而导致的疾病或损害。
中毒症状的严重程度取决于中毒物质的毒性和剂量。
对于中毒患者的紧急处理至关重要，而解救药物是救治中毒的关键。
本文将详细介绍一些常见中毒的解救药物，包括解毒剂、拮抗剂和抗毒素等。
这些药物能够中和或减轻中毒物质的效应，阻止中毒进一步发展，并挽救患者的生命。
一、解毒剂1. 醋酸钙：用于解救氟化物和草酸钙中毒。
在中毒的过程中，醋酸钙与草酸或氟化物结合形成不溶性的盐，减少或阻止它们的毒性效应。
2. 甲基蓝：对亚硝酸盐中毒具有解救作用。
甲基蓝能够通过氧化还原反应将亚硝酸盐转化为一氧化氮，以减少中毒的影响。
3. 乙酰半胱氨酸：对于解救对乙醇中毒有一定效果。
乙酰半胱氨酸可以帮助机体代谢酒精，加速酒精从体内排出，减轻中毒症状。
二、拮抗剂1. 活性炭：被广泛用于解救中毒患者。
活性炭具有强大的吸附性能，能够吸附体内的有毒物质，防止其被吸收到血液循环中，降低中毒症状和损害程度。
2. 对乙酰氨基酚：也称为解热镇痛药物布洛芬。
对乙酰氨基酚可以拮抗水杨酸及其衍生物的中毒作用，减轻发热和疼痛症状。
3. 纳洛酮：对于解救阿片类药物中毒非常有效。
纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂，能够与阿片类药物竞争结合位点，阻止其对中枢神经系统的抑制作用，迅速逆转中毒症状。
三、抗毒素1. 蛇毒抗毒血清：用于解救蛇咬伤中毒患者。
蛇毒抗毒血清是从有抗毒素活性的动物免疫血清中提取和制备的，能够中和蛇毒的毒性成分，减轻中毒症状。
2. 毒菌素：可以用于解救炭疽病中毒患者。
毒菌素是一种由炭疽细菌制造的毒素，具有高毒性，但毒菌素能够与该毒素结合，阻止其对人体的损害。
3. 抗肉毒毒素：被用于解救肉毒杆菌中毒患者。
抗肉毒毒素是从动物免疫血清中提取的，能够中和肉毒杆菌分泌的毒素，减轻中毒症状。
以上仅为一些常见中毒的解救药物的简要介绍，具体使用和剂量应根据中毒的程度和中毒物质的种类而定。
临床常见药物中毒及解救学习资料
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胆碱酯酶复活剂注意事项 （1）对烟碱样及昏迷苏醒效果好。对毒蕈碱样作用和防止
呼吸中枢抑制作用较差。 （2）一般单用，切勿两种或多复活剂同时应用，以免其毒
性增加。用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，可 引起中毒。 （3）在碱性溶液中不稳定，水解生成剧毒的氰化物，故不 能与碱性药物并用。 （4）中毒超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已 老化，使用复活剂无效。 （5）对内吸磷、乙硫磷等急性中毒效果良好；对二嗪农、 谷硫磷等效果不明显（以阿托品治疗为主）。
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概述
三、中毒的一般处理
清除未吸收的毒物 3. 消化吸收中毒 ①催吐：仅适用于清醒患者，昏迷患者禁用。 ②洗胃：毒物进入体内4-6小时内为最佳洗胃时期。 对中毒引起惊厥尚未控制、强腐蚀剂中毒患者禁用 挥发性烃类物质口服中毒，不宜洗胃（类脂质性肺 炎）
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概述
三、中毒的一般处理
药物治疗 催吐，导泻，加速排泄，对症治疗
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卡马西平
急性中毒症状 ①呼吸不规则及呼吸抑制 ②意识丧失、昏迷；躁动、肌肉痉挛、震颤、共济失调、瞳 孔散大 ③胃肠道症状有恶心、呕吐 ④过大量服用会出现心律失常，血压升高或降低，休克
药物治疗 ①惊厥者可用安定或巴比妥类药物； ②出现休克或血压下降，用升压药； ③严重呼吸抑制给氧并作插管和人工呼吸。
卧床休息、保暖、密切观察生命体征。 输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡。 昏迷病人注意保持呼吸道通畅，定时翻身，以预
防肺炎和褥疮。 根据具体情况适当选用抗生素，预防和治疗继发
感染。 中毒性高热必须物理降温，如果没有禁忌症可以
考虑同时使用氯丙嗪化学降温。 中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透
常见中毒的解救药物详解
常见中毒的解救药物详解中毒是指人体遭受有害物质的侵害或干扰正常生理功能，严重时可能危及生命。
在应急情况下，使用合适的解救药物能够及时救治中毒者，减轻其症状或甚至拯救生命。
本文将详细介绍常见中毒的解救药物。
一、酒精中毒的解救药物1. 葡萄糖酸钙：酒精中毒会导致血糖水平降低，严重情况下甚至可能引发低血糖脑病，葡萄糖酸钙能够迅速提高血糖水平，稳定患者状态。
2. 解毒剂：酒精中毒时，可以使用乙醛脱氢酶、卡马西平等解毒剂来促使酒精代谢加速，减少中毒症状。
二、药物中毒的解救药物1. 乙醛脱氢酶：乙醛脱氢酶能够加速某些药物（如乙醇和甲醇）代谢，减轻中毒症状。
2. 丙戊酸：丙戊酸是解毒药物之一，常用于解救苯巴比妥类药物过量引起的中毒。
3. 醋酸：醋酸能够解除乙酰水杨酸（阿司匹林）引起的中毒症状，及时使用可挽救患者生命。
4. 阿托品：阿托品能够解除有机磷农药中毒引起的症状，如瞳孔散大、虹膜刺激等。
三、重金属中毒的解救药物1. 螯合剂：某些重金属中毒（如铅中毒）可通过使用螯合剂来解毒。
常用的螯合剂有二巯基丙磺酸（DMPS）和二巯基丙酸（DMSA）等。
2. 硫酸钙：对铅中毒有辅助解毒作用，能促使铅在体内排泄。
四、草药中毒的解救药物1. 抗菌素：对于植物中毒引发的感染，抗菌素是有效的解救药物。
根据感染情况的不同，选择适当的抗菌素进行治疗。
2. 抗过敏药物：某些草药中毒会引发过敏反应，使用抗过敏药物如抗组胺药能有效缓解过敏症状。
五、气体中毒的解救药物1. 氧气：吸入氧气是治疗各种气体中毒的重要方法，能迅速补充氧气供应，改善组织缺氧状态。
2. 亚硝酸盐：对一氧化碳中毒有效，亚硝酸盐能够与一氧化碳结合形成不易被人体吸收的亚硝酸血红蛋白，有效解除一氧化碳对血红蛋白的结合。
综上所述，常见中毒的解救药物根据中毒类型的不同而异。
酒精中毒可使用葡萄糖酸钙和解毒剂，药物中毒可使用乙醛脱氢酶和丙戊酸等，重金属中毒可使用螯合剂和硫酸钙，植物中毒可使用抗菌素和抗过敏药物，气体中毒可使用氧气和亚硝酸盐。
各类中毒的急救治疗
各类中毒的急救治疗[急救医学] 各类中毒及急救治疗杀鼠剂的中毒及急救治疗杀鼠剂有无机杀鼠剂（如磷化锌等）、香豆素类（如大隆、杀鼠灵、杀鼠迷、溴敌隆等）、茚满二酮类（如敌鼠、氯鼠酮等）、致痉挛剂（如氟乙酸钠、毒鼠碱等）和其他类（如安妥目前常用的杀鼠剂有磷化锌、大隆、敌鼠、安妥、灭鼠灵等。
1．磷化锌磷化锌经口进入胃中遇胃酸或水可产生磷化氢气体引起中毒，它能损害中枢神经系统、心血管、呼吸系统及肝、肾等器官。
但磷化氢在体内存留时间较短，易被分解为无机磷，从肾脏排出体外。
（1）中毒症状磷化锌经口吸入后，对肠道有刺激作用，这是因为磷化氢和锌造成的。
中毒表现为恶心、呕吐、激动、发冷、胸闷、呼吸困难和咳嗽，可发展成肺水肿。
严重时可出现危及生命的中毒症状，即由中毒性心肌受损引起休克，肝脏受损引起黄疸和出血，中毒性脑病引起谵妄、惊厥、昏迷，由低血钙症引起的手足抽搐及肾脏受损的无尿症。
（2）急救对经皮肤中毒者应立即用大量的水清洗皮肤烧伤处，如烧伤处有感染，涂抗菌药膏。
对经口中毒者用 1：1/ 35000 的高锰酸钾溶液洗胃，不需导泻，可服用矿物油（成人及12 岁以上少年用 100 毫升， 12 岁以下按体重每公斤 1． 5 毫升），但不要用植物或动物油。
因高毒磷化氢气体可从中毒者的呕吐物、灌洗液、粪便中逸散出来，所以必须保持房间通风。
（3）对症治疗对休克者应输血，并滴注葡萄糖和电解质溶液防止酸中毒，必须注意输液量与排出液体平衡以及中心静脉压，以防超负荷。
对肺水肿者，间歇或连续地输入氧气。
对肾衰竭者应进行血液透析，用 ECG 监视和发现心肌受损情况，监测血清碱性磷酸酶、 LDH、ALT、 AST、前凝血酶时问和胆红素，以判断肝脏受损程度，若前凝血酶浓度下降，在静脉输液时加入维生素 K，要求每天用药量为 10～50 毫克，从静脉缓慢注入维生素K，如患者出现潮红、发绀、感觉异常、低血压和呼吸困难，便停止输液。
对疼痛者，每隔几小时皮下注射硫酸吗啡 8～10 毫克。
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常见中毒的解救药物详解
中毒是指人体或动物因摄入有毒物质或接触有毒物质而导致身体功
能障碍或疾病，甚至危及生命的情况。
在中毒事件中，救治措施起着
关键作用。
现在我们将详细介绍一些常见中毒的解救药物。
一、酒精中毒的解救药物
酒精中毒是指摄入过量的酒精后，造成身体严重损害的中毒状况。
在紧急情况下，可以使用以下解救药物：
1. 葡萄糖酸钙：可通过提高血糖浓度来促进酒精的代谢，减少酒精
对中枢神经系统的抑制作用。
2. 维生素B1：可以防止酒精性脑病的发生，并帮助代谢酒精。
3. 活性炭：可通过吸附酒精分子来减少酒精的吸收，减轻中毒程度。
二、药物过量中毒的解救药物
药物过量中毒是指摄入过量药物后，造成身体中毒的情况。
以下是
一些常用的解救药物：
1. 内吸剂：如口服活性炭、泻药等，可促进药物的排出，减少毒物
在体内的吸收。
2. 解毒药物：如巴比妥类药物、纳洛酮等，可以与药物结合，减轻
或逆转药物对中枢神经系统的影响。
三、农药中毒的解救药物
农药中毒是指接触或摄入过量的农药后，造成中毒状况。
以下是一些常见的解救药物：
1. 活性炭：可吸附农药分子，减少其吸收。
2. 硫酸镁：可通过诱导呕吐或促进排便，加速农药的排除。
3. 对症治疗药物：例如利尿剂、碳酸氢钠，可帮助维持机体的酸碱平衡，减轻中毒程度。
四、化学品中毒的解救药物
化学品中毒是指接触或摄入有毒化学品后，导致身体中毒的情况。
以下是几种常用的解救药物：
1. 碳酸氢钠：可中和酸性物质，减少其对机体的损害。
2. 保护剂：如钙剂、酪氨酸等，可与某些有毒物质发生化学反应，减少其对机体的伤害。
3. 清洗剂：如漱口剂、洗眼液等，可用于清洗受污染的部位，降低化学物质对身体的损害。
五、食物中毒的解救药物
食物中毒是指摄入被污染或变质的食物后，导致中毒症状的情况。
以下是几种常见的解救药物：
1. 反胃药：如盐酸洛哌丁胺，可刺激胃黏膜，促进呕吐以排除有毒物质。
2. 止泻药：如酚酞、莫沙比利，可减轻腹泻症状，帮助身体排出有
害物质。
3. 消毒剂：如漂白粉、消毒酒精，可用于消毒食物或炒菜，杀死食
物中的细菌或病原体。
总结：
中毒事件时，及时采取相应的救治措施至关重要。
不同类型的中毒
需要选择适当的解救药物进行救治，以减轻中毒对身体的损害。
然而，在进行救治时，应在专业人员的指导下进行，避免因误用药物而加重
中毒情况。
对于任何中毒事件，及时拨打急救电话寻求专业救助是必
要的。