分析中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化的疗效
中西医结合心血管病杂志
Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１５年２月Ａ第３卷第４期
Ｆｅｂ．２０１５ Ｖｏ１．３ Ｎｏ．４
分析中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化
及早期肝硬化的疗效
徐志
（重庆永荣矿业有限公司总医院，重庆４０２４６０）
【摘要】目的探讨对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者采用中西医结合治疗的疗效。方法选
取我院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者７８ｑ４作为研究对象，按照治疗方式划分为对照组和
观察组，对照组３９例采用常规护肝药物，观察组３９例基于对照组加用 干扰素与软坚散结汤，对比两组疗
效。结果 两组治疗前层粘素（ＬＭ）、透明质酸（ＨＡ）以及ｃ３氨基端肽（ＰＩＩＩＰ）对比，差异无统计学意义
（ＪＰ＞０．０５），治疗后观察组显著更优是，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；观察组转阴率为６６．７％，显著高
于对照组的３５．９％，差异有统计学意义（尸＜０．０５）。结论对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者采用
中西医结合治疗疗效明显，可有效抑制病毒复制，消除炎症，有推广价值。
【关键词】中西医；慢性乙型肝炎；肝纤维化；早期肝硬化
【中图分类号】Ｒ５７５．２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．６６８１．２０１５．０４．０６８．０２
慢性乙型肝炎肝纤维化是乙型肝炎向肝硬化发 展的必经阶段，并且可能向肝癌演化。其发病机制主 要是病毒复制后导致肝细胞出现炎性坏死，对肝细胞 胶原物质合成增加产生刺激，同时降低胶原物质降解 量，致使质沉积于肝细胞外。经研究后发现ｌＪ Ｊ，临床 可有效逆转肝纤维化以及早期肝硬化，因此临床十分 注重抗肝纤维化的治疗。临床对于慢性乙肝患者多采 用０【干扰素治疗，抑制乙肝病毒，促使血清肝纤维化 指标下降，但是疗效欠佳。中医源远流长，故而逐渐 寻找中西医结合疗法。本文为探讨对乙肝肝纤维化及 早期肝硬化患者采用中西医结合疗法的疗效，选取患 者７８例作为研究对象，报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 选取我院２０１３年２月～２０１４年２月收治的慢性乙 型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者７８例作为研究对 象，对其临床资料进行回顾性分析。排除甲肝、戊肝 以及丙肝患者。按照治疗方式划分为对照组和观察 组，对照组３９例采用常规护肝药物，观察组３９例基于 对照组加用ａ干扰素与软坚散结汤。对照组男３２例， 女７ｆｆ０；年龄ｌ６～６８岁，平均年龄（４１．３±５．８）岁； 轻度９例，重度１８例，重度１２例。观察组男３１例，女 ８例：年龄１６￣６５岁，平均年龄（４０．７±５．２）岁；轻 度１０例，重度１９例，重度ｌ０例。两组患者一般资料对 比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 酸片、护肝片、复方丹参片等，观察组基于对照
组加用Ｃ【干扰素，前２周１次／ｄ，而后隔天１次。服用
软坚散结汤，药方组成：鳖甲（先煎）１８ ｇ，山药
ｌ２ ｇ，白芍ｌ０ ｇ，桃仁６ ｇ，白花蛇舌草１２ ｇ，丹参
ｌ６ ｇ，柴胡１２ ｇ，薄荷５ ｇ，甘草６ ｇ，夏枯草１２ ｇ，白
术ｌＯ ｇ，ｌ￣ｆＪ／ｄ，用水煎服。两组均治疗６个月。
１．３观察指标
观察两组患者ＬＭ、ＨＡ以及ＰｌＩＩＰ等肝纤维化指标
以及ＨＢｅＡｇ转阴率。
１．４统计学方法
应用软件ＳＰＳＳ ２１．０对所有数据行统计学处理，计
数资料采用 检验，计量资料采用耐佥验，以Ｐ＜０．０５为
差异有统计学意义。
２结果
２．１两组治疗前后肝纤维化指标对比（见表１）
表１ 两组治疗前后肝纤维化指标对比 ± ）
注： Ｐ＜０．０５
用常规疗法，给予维生素Ｅ、齐墩果 阴， 对照组采用常规疗法，给予维生素、齐墩果 ２．２两组ＨＢｅＡｇ转阴率对比 对照组ｔ４￣ｔＪ转阴，转阴率３５．９％ 观察组２６例转 转阴率为６６．７％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
２０１５年２月Ａ第３卷第４期
Ｆｅｂ．２０１５Ｖ＿０Ｉ｜３Ｎｏ．４
中西医结合心血管病杂志
Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ
Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ６９
３讨论
对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化患者采用
中药软结散汤联合 ．干扰素治疗其作用机制如下［２】：
①ａ．干扰素可对白细胞介素．２（ＩＬ．２）、机体细胞免
疫等进行调节，且对染色体的抗病毒蛋白作用进行
诱导，抑制病毒复制将炎症消除；②０【．干扰素可降
低ＴＧＦ．１３．的分泌，避免激活肝贮脂细胞，同时还可
对ｍＲＮＡ进行抑制，将抗肝纤维化作用充分发挥出
来；③祖国医学将该病纳入“臌胀”范畴，其发生密
切关联于机体内蕴湿热毒邪，导致血瘀气滞，久而久
之形成血块。现代药理学研究表明，软坚散结汤中的
药物均可活血化瘀，抗纤维化效果明显，且加快纤维
化产物的溶解，缓解炎症，清热解毒，对乙肝病毒进
行抑制。因此，中西药结合治疗可协同抗纤维化与对
肝脏炎症进行抑制。在本研究中对照组常规护肝治
疗，观察组基于对照组加用软结散汤联合ａ．干扰素治
疗，结果观察组转阴率为６６．７％，显著高于对照组的
３５．９％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。此外，诸多
研究证实ｔ３－６］ＰＩＩＩＰ、ＨＡ以及ＬＮ等肝纤维化指标水平可
对肝组织纤维化程度进行判定，在本研究中也得知观
察组接受中西医结合治疗后肝纤维化指标水平较治疗
前显著下降，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
（上接第６７页）
综上所述，对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬
化患者采用中西医结合治疗疗效明显，有推广价值。
参考文献
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酯治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化２ ５例［Ｊ］．中医研
究，２０１２，２５（３）：２８．３０．
表２ 两组患者各项自觉症状有效率比较［ｎ（％）］
３讨论
传统中药五苓散具有非常好的利水功效，同时其
各有效成分还具有调节机体免疫系统的作用，其中的
桂枝具有抗菌、抗毒素、扩张血管以及抗凝的作用；
而泽泻、白术、猪苓诸味均具有利尿的作用［４】。本次
研究结果也表明，在常规药物治疗的基础上加用中医
温阳利水法进行治疗，能够显著提高心力衰竭患者的
疗效，显著缓解患者的各项自觉症状，具有非常高的
临床应用价值。
参考文献
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富马酸丙酚替诺福韦联合肝爽颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效及对患者免疫功能和炎症状态的影响体会
论著DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.06.011富马酸丙酚替诺福韦联合肝爽颗粒治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效及对患者免疫功能和炎症状态的影响体会刘英果聊城市传染病医院肝病科，山东聊城252000［摘要］目的分析对慢性乙肝肝纤维化患者实施富马酸丙酚替诺福韦、肝爽颗粒联合治疗对炎症状态、免疫功能、疗效的影响。
方法方便选取2022年5月—2023年4月聊城市传染病医院收治的92例慢性乙肝肝纤维化患者为研究对象，以抽签方法分为两组，对照组（46例）施以富马酸丙酚替诺福韦治疗，治疗组（46例）施以富马酸丙酚替诺福韦联合肝爽颗粒治疗，分析和对比两组治疗效果。
结果治疗组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的76.09%，差异有统计学意义（χ2=5.733，P=0.017）。
治疗后，治疗组炎症状态明显轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，治疗组免疫功能指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，治疗组肝纤维化指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，两组肝功能指标较治疗前改善，但两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对慢性乙肝肝纤维化患者实施富马酸丙酚替诺福韦、肝爽颗粒联合治疗效果良好，可改善炎症状态、免疫功能、肝纤维化、肝功能指标，具有临床应用价值。
［关键词］慢性乙肝肝纤维化；肝爽颗粒；富马酸丙酚替诺福韦；炎症状态；免疫功能［中图分类号］R512.6+2 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）02(c)-0011-05Effect of Profol Tenofovir Fumarate Combined with Ganshuang Granule on Chronic Hepatitis B Liver Fibrosis and Its Influence on Immune Func⁃tion and Inflammatory State of PatientsLIU YingguoDepartment of Hepatology, Liaocheng Infectious Disease Hospital, Liaocheng, Shandong Province, 252000 China[Abstract] Objective To analyze the effects of profol and tenofovir fumarate combined with Ganshuang granule on in⁃flammatory state, immune function and curative effect in patients with chronic hepatitis B liver fibrosis. Methods 92 patients with chronic hepatitis B liver fibrosis admitted to Liaocheng Infectious Disease Hospital from May 2022 to April 2023 were conveniently selected as the study objects and divided into two groups by drawing lot. The control group (46 cases) was treated with profofovir fumarate and tenofovir pofofovir fumarate and the treatment group (46 cases) was treated with profofovir fumarate and tenofovir combined with Ganshuang granules. The therapeutic effects of the two groups were analyzed and compared. Results The total effective rate of the treatment group was 95.65%, higher than that of the control group (76.09%), and the difference was statistically significant (χ2=5.733, P=0.017). Af⁃ter treatment, the inflammation in the treatment group was significantly less than that in the control group, and the dif⁃ference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the immune function index of the treatment group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the liver fibrosis indexes in the treatment group were better than those in the control group, and the differences were statisti⁃cally significant (P<0.05). After treatment, liver function indexes in both groups were improved compared with those before treatment, However, there was no significant difference between the two groups (P>0.05). Conclusion The com⁃bination of profol and tenofovir fumarate and Ganshuang granule in the treatment of chronic hepatitis B liver fibrosis[作者简介] 刘英果（1983-），女，硕士，副主任医师，研究方向为乙型肝炎抗病毒治疗及其机制。
中药煎剂联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床经验
中药煎剂联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床经验慢性乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的慢性肝炎，患者常常伴有肝功能异常和肝功能损害。
治疗慢性乙肝的方法目前主要包括抗病毒治疗和肝脏保护治疗。
而中药煎剂是抗病毒治疗的重要组成部分，具有独特的优势。
恩替卡韦是目前临床上使用最广泛的抗乙肝病毒药物之一，具有较好的疗效和安全性。
它可以有效地抑制乙型肝炎病毒的复制和病毒载量，改善肝功能和肝纤维化情况。
恩替卡韦的长期使用会导致病毒耐药和副作用。
为了增强疗效和减轻副作用，许多临床医生开始研究中药煎剂的应用。
中药煎剂是一种通过水煎中药材制成的液体药剂，具有多种成分和作用机制。
中药煎剂可以增强免疫力，调节肝功能，减少肝脏损伤，从根本上改善慢性乙肝患者的病情。
与西药单一成分的制剂相比，中药煎剂具有疗效综合、病因治疗、病理治疗等优势。
在临床实践中，中药煎剂联合恩替卡韦治疗慢性乙肝已经取得一定的疗效。
中药煎剂可以增强恩替卡韦的抗病毒作用，降低病毒载量。
中药煎剂还可以调节肝功能，修复肝细胞，减少肝纤维化和肝硬化的发生。
临床研究结果表明，中药煎剂联合恩替卡韦治疗慢性乙肝，可以提高治疗的有效率和稳定性，减轻副作用和毒性反应。
在中药煎剂的选择上，应根据患者的具体情况来进行个体化治疗。
常用的中药煎剂包括清肝解毒汤、生脉饮、复方黄连素等。
这些中药煎剂具有清热解毒、凉血止血、利胆等作用，可以有效地改善患者的肝功能和肝脏病变。
需要注意的是，中药煎剂联合恩替卡韦治疗慢性乙肝应在专业医生的指导下进行，不能滥用或误用。
治疗过程中应密切监测患者的肝功能、病毒载量和不良反应，及时调整治疗方案。
桃红四物汤治疗乙肝肝硬化的应用及效果探究
桃红四物汤治疗乙肝肝硬化的应用及效果探究
乙肝肝硬化是由乙型肝炎病毒引起的一种慢性肝病，表现为肝实质纤维化和结构改变，导致肝功能不全。
乙肝肝硬化是一种不可逆病变，但是可以通过中药治疗缓解其症状，延
缓病情进展。
桃红四物汤是中国传统中药中的一种方剂，由桃仁、赤芍、当归和川芎组成，常用于
治疗肝病、妇科病、贫血等。
研究表明，桃红四物汤具有保肝、抗氧化、抗纤维化、减轻
炎症反应等作用，在乙肝肝硬化的治疗中具有一定的应用价值。
实验研究表明，桃红四物汤可以减轻肝组织纤维化、免疫炎症反应和肝细胞损伤，并
能显著降低血清转氨酶和胆红素水平。
一项观察病例研究也表明，桃红四物汤可以减轻乙
肝肝硬化患者腹水、胸水、黄疸等临床症状，改善生活质量。
总之，桃红四物汤具有一定的保肝护肝、降解胆红素、改善生活质量等作用，可以用
作乙肝肝硬化的一个辅助药物。
但是，在使用桃红四物汤治疗乙肝肝硬化时，还需要根据
个体情况和病情程度进行个体化调制，谨慎用药。
中西医结合治疗74例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估
中西医结合治疗74例慢性乙型重型肝炎临床疗效评估【摘要】目的探讨和研究中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效。
方法选取我院近年来收治的74例慢性乙型重型肝炎患者的临床资料作为研究对象，本组所有患者均采用中西医结合的治疗方法进行治疗，采用保肝、退黄、支持、对症等治疗措施，部分特殊病例采用人工肝及抗病毒治疗，对不同阶段患者的疗效和并发症情况做出统计分析。
结果 74例患者中总有效率为36.49%（27），无效率为63.51%（47），其中包括12例死亡患者，死亡率为16.21%。
而从各时期治疗效果来看，早期、中期、晚期患者的治疗总有效率分别为93.33%（14/15）、28.21%（11/39）、10.00%（2/20）。
结论目前临床上对于慢性乙型重型肝炎患者的治疗尚没有十分有效的方法，采取中西医结合的治疗方法能够有效地改善早期患者的临床症状，但是总体而言，尤其是对于中期或晚期的患者的治疗效果尚不明显。
所以在早期采用中西医结合的治疗方法进行此类疾病的治疗是十分必要的。
【关键词】慢性乙型重型肝炎；中西医结合；临床效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.649 文章编号：1004-7484（2012）-08-2937-02慢性重型乙型病毒肝炎一般多是由于慢性乙肝患者出现肝硬化导致的，属于病毒性肝炎中的急危重症，死亡率较高，一直是临床上较为重视的一个方面。
目前临床上对于此类疾病的治疗尚没有十分有效的方法，患者往往存在预后、转归较差的情况，笔者就我院近年来收治的此类患者的临床资料做了回顾性分析，探讨和研究中西医结合的治疗措施对于此类疾病的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的74例慢性重型乙型病毒肝炎患者的临床资料作为研究对象，其中男性患者59例，女性患者15例，年龄在18-79岁之间，平均年龄49.1±21.7岁。
茵陈贞芪六君子汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝功能,病毒复制能力的影响
茵陈贞芪六君子汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝功能,病毒复制能力的影响摘要：目的：评价慢性乙型肝炎肝硬化治疗中联用恩替卡韦与茵陈贞芪六君子汤的效果。
方法：慢性乙型肝炎肝硬化患者取样76例，治疗时间2018年01月至2019年12月，盲选抽签法分组，给予恩替卡韦治疗（37例，对照组）和恩替卡韦+茵陈贞芪六君子汤治疗（39例，联合组），对比肝功能、病毒学指标和总有效率。
结果：治疗后，联合组肝功能指标更优，总有效率97.44%，HBV－DNA 转阴率94.87%，比对照组81.08%、75.68%高，P＜0.05。
结论：慢性乙型肝炎肝硬化治疗中联用恩替卡韦与茵陈贞芪六君子汤可取得确切疗效，抑制病毒复制力，改善肝功能。
关键词：病毒复制力；肝功能；茵陈贞芪六君子汤慢性乙型肝炎肝硬化是常见的一种消化内科疾病[1]，是因机体肝细胞感染乙肝病毒后被大量破坏，使肝脏纤维化，继而由慢性乙肝发展为慢性乙型肝炎肝硬化，随着病情进展，可能会导致门静脉高压症、机体肝功能衰竭等，对患者的生命安全和身体健康构成严重威胁，目前，肝脏移植虽可有效治疗此病，但存在供体有限、手术过程复杂、危险性较高、费用昂贵等问题，而长期应用恩替卡韦则会引起较多不良反应，为此，本研究取76例样本，评价分析了联用恩替卡韦与茵陈贞芪六君子汤的效果。
1.资料与方法1.1一般资料慢性乙型肝炎肝硬化患者取样76例，纳入标准：资料完整，未服用损害肝功能药物，未合并肺结核、艾滋病，签订同意书的慢性乙型肝炎肝硬化患者。
排除标准：不能自主配合研究，精神障碍；哺乳、妊娠期妇女；对恩替卡韦、茵陈贞芪六君子汤过敏；严重心肝肾功能不全者。
联合组2至14年病程，平均（8.13±1.65）年，最高64岁，最低41岁，平均（52.68±4.64）岁，男分布22:17，对照组2至14年病程，平均（8.17±1.62）年，最高64岁，最低42岁，平均（52.80±4.58）岁，男分布21:16，P＞0.05。
《2024年胡世平基于推陈致新思想论治慢性乙型肝炎肝纤维化》范文
《胡世平基于推陈致新思想论治慢性乙型肝炎肝纤维化》篇一一、引言慢性乙型肝炎（CHB）是一种常见的肝脏疾病，其病程漫长，容易发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。
目前，尽管治疗方法多种多样，但治疗过程中仍面临许多难题。
因此，基于中医理论的创新治疗手段逐渐受到了重视。
胡世平教授以推陈致新的思想为指导，结合临床实践，为慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗提供了新的思路和方法。
二、推陈致新思想概述推陈致新思想是中医理论中的一种重要思想，强调在继承传统医学理论的基础上，不断推陈出新，创新治疗方法。
胡世平教授认为，在慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗中，应遵循这一思想，既要注重传统的辨证施治，又要结合现代医学的研究成果，创新治疗方法。
三、胡世平教授的论治思路1. 辨证施治：胡世平教授认为，慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗应首先进行辨证施治。
根据患者的具体症状和体质特点，进行个体化的治疗方案设计。
例如，对于湿热型患者，采用清热利湿、疏肝利胆的中药治疗；对于血瘀型患者，采用活血化瘀、软坚散结的中药治疗。
2. 推陈出新：在传统的辨证施治基础上，胡世平教授强调创新治疗方法的重要性。
他提出结合现代医学研究成果，采用中西医结合的方法，提高治疗效果。
例如，运用现代生物技术提取中药有效成分，制备成新型药物，提高药物的疗效和安全性。
3. 整体调节：胡世平教授认为，慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗不仅仅是针对肝脏本身的病变，还要注重整体调节。
他主张从调整饮食、运动、情绪等方面入手，提高患者的免疫力和抗病能力。
四、治疗效果与病例分析根据胡世平教授的临床实践和病例分析，采用推陈致新的治疗方法在慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗中取得了显著的效果。
患者的肝功能指标得到改善，肝纤维化程度减轻，生活质量得到提高。
同时，通过病例分析发现，结合现代医学研究成果和中药药理学研究，可以更好地指导临床治疗，提高治疗效果。
五、结论胡世平教授以推陈致新的思想为指导，结合临床实践和现代医学研究成果，为慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗提供了新的思路和方法。
中药安络化纤丸联合核苷类似物治疗乙肝纤维化的疗效观察
Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ａｎ ｕ ｈ ａ ｉ ｉ ａ ｅｆｎ ｔｏ ｆｌ ｅ ｂ ｏ ｉ． ｎ ｌｓｏ ： ｌｏ ｕ ｘａ ｐｌｈ ｓｔ ｕ ｃｉｎｏ ｖ ｒｆ ｒ ｓ ｎ ｌ ｈ ｉ ｉ ｓ
［ ｙ ｏ ｄ ］ Ｈ ｐｔｉＢ Ｌｖｒ ｂｏｉ Ａｎ ｏＨ ａｉ ｉ； ｃ ｏｉｅ ａ ｇ ｅ Ｋｅ ｗ ｒ ｓ ｅ ａｔ ： ｉｅ ｒｓ ； ｌ ｕ ｘａ ｐｌ Ｎｕ ｌ ｓ ｌ ｕ ｓ ｉｓ ｉ ｆ ｓ ｕ ｎ ｌ ｅ ｄａ ｏ ｎ
Ｈｕ ａ ， ｎｈ ｏ ｏ／ｓ ，ｏ ａｅ ｈ ｅ ａｉ ｂ ｏ ｉ ｍ ａｋ ｒ ｆ ＨＡ、 Ｐ Ｉ 、 Ｌ 、 Ｉ ｂ ｆｒ ｄａｔｒｔｅｔ ｎ． ｓ ｌ ： ｔｅ ｇ ｎ ６ ｍｏ ｔ ｓｆｒａｃ ｌ＇ ｃ ｍｐ ｒｄ ｔｅｈ ｐ ｔ ｆ ｒｓｓ ｒ ｅｓｏ ｌｅ ｃｉ ｃＩ Ｉ Ｎ Ｖ ｅｏｅａ ｆｅ ｒａｍｅ ｔ Ｒｅｕｔ Ａｆ ｒ ｎ ｓ
Ｃ Ｃ 中 医 临床 研 究 ２ １ 第 ４卷第 ６期 ＪＭ ０２年
一７ ６．
注 ：治疗 前 后存在 着 显著 性差 异 （ ＜Ｏ １。 Ｊ ． ） Ｐ ０
３ 讨
论
征的作用，对肝纤维化血清学指标 Ｈ Ａ、 Ｌ Ｎ、Ｐ ｌ 、Ｉ ｃＩ Ｖ的异 Ｉ 常有明显改善的作用，说 明中药安络化纤丸 的确具有抗纤维化
２０ ０ ９年～２ １ ０ １年我科采用中药安络化 纤丸结合核苷类似
口服或静脉滴注 ； 中药安络化纤丸 （ 用 森隆药业有限公司生产 ， 国药准 字 Ｚ ０ １０ ８ ２ ０ ０ ９ ）抗纤维化 ，口服，每天两 次，每 次 ６ ， ｇ 治疗 ６个月为一 疗程 。
１ 观察 目标 ． ３
物抗 病毒、甘利欣护肝等综合治疗方法 ，治疗慢性 乙型肝炎伴 纤维化指标升高及代偿期乙型肝 炎肝硬化患者 ８ ５例 ，获得 了
复方鳖甲软肝片联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化
#中西医结合#复方鳖甲软肝片联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化张正行孙国兴(河南省焦作市第二人民医院,焦作454001)=摘要> 目的观察复方鳖甲软肝片联合丹参注射液对慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)肝纤维化的疗效。
方法204例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组106例,与对照组98例,对照组给予复方丹参注射液40m l加5%葡萄糖注射液200m l 静脉滴注,每天1次,疗程3个月;在此基础上,治疗组加用复方鳖甲软肝片,每次4片,每天3次,口服,疗程6个月。
对照观察两组肝纤维化指标变化。
结果治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义。
结论复方鳖甲软肝片联合丹参注射液治疗组治疗肝纤维化疗效明显优于丹参注射液组,说明两者合用具有较强的抗肝纤维化作用,具有协同增强作用,且使用方便、疗效显著,确实为治疗和预防肝纤维化的一种方法。
=关键词> 复方鳖甲软肝片;丹参注射液;慢性乙型肝炎;肝纤维化肝纤维化是慢性肝病的重要病理特征。
病毒、乙醇、自身免疫等病因均可引起肝细胞再生和持续纤维化增生最终导致肝硬化。
现已证实,肝纤维化是可逆性病变,肝硬化则为不可逆,因此在慢性乙型肝炎的治疗中,肝纤维化的防治占重要地位。
本文以204例慢性乙型肝炎患者为研究对象对照,观察复方鳖甲软肝片联合丹参注射液对肝功能、血清肝纤维化指标的影响。
1资料与方法111一般资料:204例慢性乙型肝炎患者均为我院2003年5月至2006年4月收入院治疗的病人,诊断均符合2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的病毒性肝炎诊断标准[1]。
其中男性108例,女性96例,年龄18~64岁,平均55.6岁。
随机分为治疗组(106例)与对照组(98例)。
按肝功能损害程度,治疗组与对照组在性别、年龄、病程及HBV-M等方面差异无统计学意义,皆有可比性。
112治疗方法:治疗组给予复方鳖甲软肝片剂每次4片,每天3次,口服,疗程6个月;丹参注射液40m l加5%葡萄糖注射液200m l静脉滴注,每天1次,疗程3个月。
扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦、甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗
疫吸附法检测血清 ｈｓ － ＣＲＰ、ＩＬ － ２２、ＩＬ － ６ 水平ꎮ
计学意义( Ｐ 均 > ０. ０５) ꎬ具有可比性ꎮ
情况ꎮ
(７. ８ ± ２. １) 年ꎮ ２ 组患者一般资料比较差异均无统
⑤不良反应:记录 ２ 组患者治疗期间不良反应发生
１ ２ 治疗方法 对照组:恩替卡韦分散片( 江苏正
会批准ꎮ 排除伴其他病毒感染性疾病者ꎻ自身免疫
性肝病者ꎻ伴精神性疾病ꎬ不能正常沟通者ꎻ伴其他
重要脏器疾病者ꎮ 将患者随机分为 ２ 组:研究组 ４７
例ꎬ男 ２８ 例ꎬ女 １９ 例ꎻ年龄 ２１ ~ ７６ (４６. １８ ± ７. ３２)
岁ꎻ病程 １ ~ １５(７. ３ ± １. ９) 年ꎮ 对照组 ４７ 例ꎬ男 ３０
( 江苏省连云港市第四人民医院ꎬ江苏 连云港 ２２２００２)
[ 摘要] 目的 探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片、甘草酸二铵肠溶胶囊对慢性乙型肝
炎肝硬化患者肝纤维化指标、肝功能及血清炎症因子高敏 Ｃ 反应蛋白( ｈｓ － ＣＲＰ) 、白细胞介素 － ６
( ＩＬ － ６) 、ＩＬ － ２２ 的影响ꎮ 方法 将 ９４ 例慢性乙型肝炎肝硬化患者患者随机分为研究组和对照组
[中图分类号] Ｒ５１２. ６２ [文献标识码] Ｂ [文章编号] １００８ － ８８４９(２０１９)３６ － ４０６７ － ０４
慢性乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎患者的晚
和高敏 Ｃ 反应蛋白( ｈｓ － ＣＲＰ) 的释放ꎮ 本研究进一
脏炎症ꎬ致使肝小叶被破坏ꎬ形成假小叶或硬化性结
酸二铵肠溶胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者的抗
硬化的进展ꎬ提高患者的生存率
[２]
ꎮ 随着中医药研
究的发展ꎬ中药用于该病的治疗研究增多ꎮ 潘教治
中西医结合治疗慢性乙型肝炎58例的疗效观察
中西医结合治疗慢性乙型肝炎58例的疗效观察【摘要】目的分析和探讨中西医结合对慢性乙型肝炎的临床疗效。
方法选取我院2010年3月至2012年2月两年时间内收治的慢性乙型肝炎患者共58例，并随机将这些患者分为两组，观察组30例采取中西医结合的方式进行治疗，对照组28例单用西医常规方法进行治疗。
经12周的治疗后，分别对两组患者的肝功能进行复查。
结果经治疗后治疗组有效达标率明显高于对照组。
结论中西医结合的方式对于治疗慢性乙型肝炎安全有效，且临床疗效优于单用西医常规进行治疗。
【关键词】中西医结合；慢性乙型肝炎；疗效慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(hbv)的持续感染导致肝慢性炎症坏死性疾病。
临床上常规的治疗方法大多以西医为主。
由于乙型肝炎病毒会引起肝细胞受到损伤及肝组织出现炎症和坏死性疾病两种不同机制，针对两种机制，均对肝炎病毒而启动免疫过程。
肝炎病毒可以在人体内复制，导致肝组织发生病变进而持续进行发展成慢性化。
单纯的西医药物治疗已经不能彻底治疗慢性乙型肝炎，所以在现有的抗肝炎病毒有效药物上需要开发新的治疗方法。
我院采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎，经两年的临床观察，效果显著，值得临床推广使用，其疗效分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年3月至2012年2月门诊收治的慢性乙型肝炎患者58例，经肝功能等一系列检查诊断为慢性乙型肝炎，随机分为两组观察组30例，对照组28例。
观察组采用中西医结合的方式进行治疗，对照组单纯采用西医进行治疗。
观察组患者30例，其中男性19例，女性11例，对照组患者28例，其中男性16例，女性12例，两组患者在病例组成、性别、年龄、病程方面相比较具有可比性。
1.2 治疗方法观察组和对照组患者均给予相同西医药物治疗。
具体方法［1］为两组患者均给予肌苷、维生素c，肝素乐各0.2g，用法为3次／天，口服。
中西医结合方法的治疗组加中药汤剂，基本方子为，药用柴胡、大黄各10g，茵陈、半枝莲各20g.白花蛇舌草30g，板蓝根15g，车前子10g，丹参30g，赤芍、党参、鸡内金各1.5g，神曲、麦芽、谷芽各20g。