皮试配制操作规程
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皮试配制操作规程
一、青霉素类
按《中国药典》2000年版临床用药须知规定,使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验,阳性反应者禁用。
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。另外也可用青霉素类原药做皮试(供选用的试液浓度为300μg/ml或按说明书规定)。
青霉素G钠皮试液的配制方法如下:
规格:80万单位
配制方法:取注射用青霉素钠80万单位加生理盐水至4ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将注入皮内。
规格:160万单位
配制方法:取注射用青霉素钠160万单位加生理盐水至8ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含青霉素钠500单位);将注入皮内。
其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下:
1、注射用氨苄青霉素钠
(1)规格:(即50万μg)
配制方法:取 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300μg);将注入皮内。
(2)规格:(即100万μg)
配制方法:取 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含氨苄青霉素钠300μg);将注入皮内。
2、注射用苯唑西林钠
规格:(即50万μg)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
3、注射用哌拉西林(氧哌嗪青霉素)
(1)规格:(即50万μg)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
(2)规格:(即100万μg)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
4、注射用长效西林(苄星青霉素)
(1)规格:30万单位
配制方法:取注射用长效西林30万单位加生理盐水至3ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含长效西
林500单位);将注入皮内。
(2)规格:60万单位
配制方法:取注射用长效西林60万单位加生理盐水至6ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含长效西林500单位);将注入皮内。
(3)规格:120万单位
配制方法:取注射用长效西林120万单位加生理盐水至6ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含长效西林500单位);将注入皮内。
5、注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠
(1)规格: g (含哌拉西林钠,他唑巴坦钠 g);
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
(2)规格:(含哌拉西林钠,他唑巴坦钠 g)。
配制方法:取 g注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠加生理盐水至10ml 溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含哌拉西林钠300μg);将注入皮内。
6、注射用美洛西林钠/舒巴坦钠
(1)规格:(美洛西林,舒巴坦);
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
(2)规格: g(美洛西林,舒巴坦)。\
配制方法:同注射用注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠的配制方法。
7、阿莫西林钠/舒巴坦钠
(1)规格:(阿莫西林钠,舒巴坦钠)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
(2)规格:(阿莫西林钠,舒巴坦钠)
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
8、注射用阿洛西林钠
规格:
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
9、注射用替卡西林钠/克拉维酸钾
规格:(替卡西林钠克拉维酸钾)
配制方法:取特美汀加生理盐水至10ml溶解摇匀,用1ml注射器取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml;取稀释液加生理盐水稀释至1ml(每ml稀释液含替卡西林钠300μg);将注入皮内。
10、口服类青霉素类
青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。
青霉素皮试结果的判定
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状。
阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1ml,或周围出现伪足、有痒感。严重时出现过敏性休克。
二、头孢菌素类
(一)、产品说明书中规定用前皮试的,应参照执行。
(二)、对青霉素过敏及过敏体质的患者在权衡利弊决定使用本类药物前建议进行皮试。(有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。)
(三)、皮试液参考浓度300μg/ml。皮试结果的判定同青霉素。
说明书规定做皮试的品种及其皮试液的配制方法如下:
1、头孢噻肟钠(中诺立克)
规格:
配制方法:同特美汀的配制方法。
2、头孢噻吩钠(德天欣)
规格:
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
3、头孢米诺钠(立健诺)
规格:
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
4、头孢替安(说明书建议做皮试)
规格:
配制方法:同注射用氨苄青霉素钠的配制方法。
5、含舒巴坦钠的复方制剂
按规定使用舒巴坦钠前须做青霉素皮肤试验!(可用青霉素G钠皮试液进行皮试)