白带过多

合集下载

白带多是要来月经了吗

白带多是要来月经了吗

白带多是要来月经了吗
如果白带比较多的话,女性也不要过于着急,有的时候白带多是正常的现象,但是有的时候很可能是身体出现了某种疾病,来月经之前确实白带比较多,但是白带比较多的话,并不代表月经要来临了,有可能是其他原因引起的白带多。

1、月经之前,白带确实会比较多,而且比较的粘稠,这个时候子宫颈口会逐渐的扩张,白带分泌量会增加,这是一种正常的现象,不需要去进行治疗,月经过去了之后,白带就又会慢慢变少了。

2、怀孕了之后也会出现白带增多的,这是由于身体内有了大量的雌性激素,从而导致身体出现了很大的变化,白带才会逐渐变多的,怀孕期间白带多也很正常,是不需要治疗的,但是要经常换洗内衣裤,预防妇科疾病。

3、患上了妇科病之后,白带也会比较多的,比如说滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、盆腔炎、附件炎等,患上这些疾病之后,不仅白带的量会增加,而且白带会有异味,白带的颜色也会有所变化,由于疾病造成的白带增多,是必须要进行治疗的,以免引起一些其他的身体疾病。

温馨提示:女性白带多的情况下,必须要注意每天换洗内衣裤,以及清洗下体,白带多的时候,外阴湿润,很容易产生细菌的,女性有可能会出现阴道搔痒等症状,所以必须要保持下体和内衣的干净,才能有效的预防妇科疾病。

白带多是什么原因呢

白带多是什么原因呢

白带多是什么原因呢白带的颜色、多少和浓稠度的改变与否常常是身体疾病发出的信号。

如果患了妇科疾病,特别是阴道炎,女性首先会感到瘙痒,刺痛、白带颜色变黄变黑等症状。

而且,女性的白带会随着排卵期的到来发生变化。

月经过后几天的白带稀薄无味,而排卵期的白带会有拉丝状和透明质地。

一、白带增多可能是正常生理现象1、排卵期前白带增多。

白带的多少受到雌激素水平的影响,可随着雌激素水平的上升而增加。

因而排卵期前,体内雌激素水平增高,子宫颈粘液的分泌量也逐渐增多,排卵期白带极度稀薄而透明,排卵期以后,雌激素水平减少,白带又逐渐变黏稠和浑浊,这属于正常现象。

2、怀孕时白带增多。

女性怀孕时,受激素水平影响也会分泌较多稠浓的黏液;此外,随着子宫胀大,盆腔及阴道受到压迫,促使邻近血管扩张、充血,也造成阴道黏膜渗出液增加,但无需治疗。

3、压力导致内分泌紊乱。

精神状态对身体的健康状况有着重要的影响,精神压力过大,往往会造成神经功能紊乱,对女性而言,易造成内分泌失调,进而导致白带增多。

4、性兴奋或性交时白带增多。

正常性生活或者性兴奋会刺激阴道分泌物的产生,造成白带增多的现象,属于正常的生理反应。

二、白带增多也可能是妇科疾病的信号1、生殖器官炎症。

阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症都会导致白带增多。

阴道炎患者白带增多且变得稀薄泡沫状或白色豆腐渣状;宫颈炎患者白带呈粘液乳白色或者脓性淡黄色,有时伴有血丝;盆腔炎患者白带也会增多,色黄,质稀,多伴有腹痛。

2、感染性白带增多。

一些病原体及细菌进入阴道引发的感染也会引发白带增多的现象,这可能与女性经期卫生不佳及使用卫生产品不当引起。

此外,还可能是阴道滴虫感染,白带增多的同时伴有恶臭及阴部瘙痒。

3、淋病。

淋病属于相对比较严重的妇科病,白带增多,颜色偏黄带脓性,伴有外阴烧灼感,可引发尿痛、尿频、排尿困难等问题。

白带多水样怎么回事

白带多水样怎么回事

白带多水样怎么回事
女性容易患有的疾病比较多,在对女性疾病治疗上,要先对疾病进行了解,这样治疗的时候,才能够选择到正确方法,而且治疗女性疾病过程中,女性要注意一定要积极配合,不配合疾病治疗,对自身疾病改善没有任何帮助的,白带多水样是女性常见的,白带多水样怎么回事呢?
白带多水样怎么回事:
1.性行为过程中,白带会增多,对阴道有润滑作用,便于进行性生活.
2.一般月经中期白带增多,稀薄透明,呈水样,此期又称“湿润期”.
3.如果白带量大,呈水样,又不是在月经中期,建议去妇科门诊诊治.
生活护理:
女性应注意:
1,平常少穿紧身裤或牛仔裤,内裤宜选择棉布质地.
2,定期检查:即使没有任何不适,也应该定期检查,最好每年作一次全面的妇科体检.
3,心理调节:多做一些让自己开心的事情,学会心理调节,
保持良好的心理状态,避免过分激动和急躁.
4,增强免疫力:坚持锻炼,增强体质,做到睡眠充足,饮食合理,营养均衡,并多进食富含维生素的食物.
5,平日不用卫生护垫.护垫透气性差,长期使用并不卫生,如果用了消毒不好的护垫,作用更是适得其反.
6,另外,也不宜经常用各种药液清洗阴道,这样做反而会破
坏阴道内环境,导致菌群失调而诱发阴道炎.
在对白带多水样怎么回事认识后,缓解白带多水样的时候,女性要根据自身问题进行,而且缓解女性白带问题过程中,这个时候女性不要有性生活,否则对女性身体损害比较大的,这点女性在治疗自身疾病的时候要注意的。

白带多会怎么样呢

白带多会怎么样呢

白带多会怎么样呢关于《白带多会怎么样呢》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

很多女性观察自己的生理正常与否,都是通过自己的白带和月经状况来观察的,白带会在一段时间内增多,虽然颜色和味道都没有发生变化,为什么会白带增多呢,白带多会怎么样呢?下面我们就来了解一下这个问题。

正常白带的成分是由阴道粘膜渗出物、宫颈分泌物及部分子宫内膜的分泌物混合而成,个体之间排出量多少不等,无异味,这与体内雌激素水平及生殖器充血的程度有关。

白带异常是女性最常见的一种症状,造成白带异常的原因有很多,如:阴道内有异物、子宫内装有避孕器、宫颈糜烂、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎等,其次就是女性不当清洁所致。

(1)无色透明粘性白带:多因应用雌激素药物或体质虚弱所致。

症状是外观正常,白带量多,伴腰酸乏力。

(2)脓性白带:常有滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积液、阴道异物等化脓性细菌感染所引起。

表现为黄色或黄绿色,有腥臭味。

(3)豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎所致,伴外阴瘙痒。

(4)血性白带:多由宫颈息肉、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎、宫颈癌、宫体癌或宫内节育器副反应等因素引起。

特别是白带中混有多少不等的血液,伴头晕。

黄色白带:白带发黄应警惕是宫颈糜烂的可能。

女性宫颈疾病以白带增多和白带发黄为主要症状,分轻、中、重度,还可出现接触性阴道出血。

打破老婆终身制,实行小姨股份制。

引入小姐竞争制,推广情人合同制。

黄绿色白带:白带黄绿色这是感染滴虫性阴道炎的典型表现,滴虫性阴道炎是阴道炎最常见的一种,还可表现为泡沫状或带异味。

带血白带:白带带血原因有多种,除生理性排卵期出血外,这也是宫颈疾病最常见的临床表现:如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎等。

白带异常增多主要分为两种情况,比如在排卵期的时候,白带增多拉丝这是生理性的表现,还有的是病理性的表现。

所以在您不能判断是什么原因引起的时候,一定要先去医院做检查。

白带多有什么坏处呢

白带多有什么坏处呢

白带多有什么坏处呢
白带是女性们正常的一种分泌物,一般是从子宫开始分泌,是女性们生理期之内和生理期之外的正常物质,而且对于白带的研究能够发现身体的健康状态,因此,许多医学者将女性的白带视为诊断疾病的依据之一,例如有的女性突然出现白带多的现象是比较反常的,那么,白带多有什么坏处呢?
1、引起肿瘤:属妇科范围的肿瘤中,能表现白带异常者,最常见的是子宫颈癌。

早期仅有粘液样白带增多,晚期因为肿瘤组织坏死、分解,除白带量的增多,且伴有明显的恶臭。

此外,输卵管癌早期症状中,最易引起人们注意的就是有大量清水样白带。

粘膜下子宫肌瘤继发感染坏死时,出现大量血性或脓性白带,也可具有极大臭味。

子宫体癌晚期常具有血性或脓性白带,但无明显腹痛。

这些肿瘤多好发于中、老年妇女。

2、异物感:幼女由于无知将异物放入阴道,杭州人流哪里好?而引起白带增多者,在临床并不少见。

阴道的或作腹部的手术以后,如有纱布或棉球遗忘在阴道内,皆可引起大量脓性白带,
日久而有臭味。

阴道内放栓剂或子宫托、宫腔内有避孕环,如不注意卫生,也可刺激局部,发生炎症反应,出现大量白带。

白带的多少和女性的健康有直接的关系,因此,女性们可以在平时的生活中多观察一下自己的白带分泌,如果白带出现异常的状况就要及时的去医院进行检查,对于白带多有什么坏处这个问题要及时的了解清楚。

白带多吃什么药才好

白带多吃什么药才好

白带多吃什么药才好白带多可以吃的药1.细菌性炎白带色黄量多,有臭味,伴有外红肿灼痛及尿频、尿急、尿痛。

可用增效联磺片,每次服两片,每日3次。

2.滴虫性炎此类白带病最为参见,外瘙痒并有刺痛,甚至感觉有爬虫感,白带量显着增多,带有白色泡沫与酸臭味。

可选用灭滴灵(甲硝唑)片,每日服3次,每次200毫克。

3.霉菌性炎外剧痒难忍,刺痛,白带多,呈豆腐渣样或凝乳状。

可用制霉菌素栓剂(1万单位),每晚次塞入,10天为一疗程。

女性白带发黄该吃什么药女性白带发黄该吃什么药?这是很多女性都非常关注的问题,因为白带发黄是女性中非常常见的现象,很多女性都被白带发黄吃什么药的问题而困扰,其实女性白带异常是和个人卫生是有很大的关系,要治疗白带异常一定要先了解发黄的原因,如果白带发黄的病因不明确,会出现知道无效或者是治疗效果不明显,白带发黄吃什么药?传统的治疗方法只是药物治疗,存在严重的缺乏和缺陷。

1、如果白带发黄有异味脓性,还处在有腹痛的病症,在这种情况下可以使用抗红炎片、妇科千金片、妇科千金胶囊等等,这些具有清热除湿和补益化瘀的成效,这对于湿热淤阻导致的白带量变多、颜色发黄、腹痛、还常常精神乏力、慢性盆腔炎有一定效果,但是内服药多数是抗生素类药物,如果长期使用,这会导致在灭杀致病菌的同时也会灭杀有益菌,不利于女性朋友菌群恢复平衡,使炎症容易复发。

2、传统的外用洗液,这让女性朋友很不好把握一个度,冲洗不到位,自然导致无效,但是过度的冲洗会出现菌群失调,病症刚刚有起色又复发。

如果女性朋友发现自己的白带发黄的时候,一定要及时去正规医院进行全面的检查清楚,明确自己病因这是很重要的环节,只有知道了接自己是哪种炎症引起的白带变黄,有针对性的治疗才能较快的看到有效果,如果是宫颈炎和炎引起白带发黄,只是通过药物治疗,效果不是很理想,不容易彻底的治愈,容易复发。

对于女性白带发黄吃什么药调理,有一条原那么一定要遵守,一定不能自行用药,随意的去药店购置各种栓剂或消炎药来抑制病菌,之后延误病情,错过治疗的时机,只会使病情迁延,让病菌耐药,导致不容易治愈,所以建议女性朋友要去医院检查,遵医嘱用药。

白带多是怎么回事

白带多是怎么回事

白带多是怎么回事白带是女性身体健康的重要指标,在日常生活中有很多女性出现白带增多、白带异常的现象,但是却不知道这是由什么原因所引起的?一些女性盲目的以为这是由于私密处不卫生所导致,于是自行频繁进行冲洗。

这种没有把握的治疗方法,不但无法将疾病治愈,而且只会导致疾病越来越严重,给治疗带来更大的难度。

/fk/fkyz/ydy/ydyzz/34503.html。

据权威妇科专家介绍说,女性出现白带增多、异常通常是由于生殖器的炎症引起的。

病理性白带通常会呈现脓性,与生理性白带相比较,无论是从颜色、性质、气味等方面来说都有很大的不同,这些症状的出现在暗示着女性,可能你的生殖器官或泌尿系统被感染上了炎症和相应妇科疾病。

◆白带异常——妇科炎症特征:若是白带为豆腐渣样或凝乳状小碎块,同时伴有外阴部剧烈瘙痒,便可能是霉菌性阴道炎。

细菌性阴道炎,白带多而稀薄或稀糊状,呈现出灰白色,并且有泡沫,细菌酶分解而产生特殊的腥臭味。

如果白带呈现似脓样,色黄或黄绿色,并有腥臭味,则为滴虫性阴道炎。

对策:选择正规医院取白带做涂片检查,由于阴道炎的致病菌是不一样的,所以要找出具体的致病菌,再进行治疗,这样就为痊愈提供了有力的保障。

只有完全去除致病菌、恢复机体免疫系统才能避免阴道炎的反复感染。

◆白带异常——宫颈糜烂特征:大多呈现出白带过于增多,可呈乳白黏液状,有时呈现出淡黄色、脓性,有时则由于出血而呈现粉红色。

这时可能患上了宫颈糜烂了。

由于子宫颈糜烂与早期宫颈癌很难鉴别。

因此,在白带增多时一定要及早去医院作宫颈涂片检查,以排除早期宫颈癌。

对策:专家提醒女性患者,宫颈糜烂治疗前应由医生明确诊断,以排除子宫颈癌前病变和早期宫颈癌。

然后根据病理表现的不同,针对性的治疗。

◆白带异常——子宫肌瘤特征:白带增多,伴有感染时呈脓性,伴有不规则阴道出血,可能是子宫长了肌瘤。

这是由于子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,当粘膜下肌瘤发生溃疡、感染,出血、坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。

突然白带多是怎么回事呢

突然白带多是怎么回事呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
突然白带多是怎么回事呢
导语:女性朋友们白带增多是比较常见的现象的,白带也是女性的一种生理反应,是白带异常的话就代表女性体内的生殖器官出现了疾病的,尤其是白带增
女性朋友们白带增多是比较常见的现象的,白带也是女性的一种生理反应,是白带异常的话就代表女性体内的生殖器官出现了疾病的,尤其是白带增多,就应该要引起一点重视的,可以去医院里面先去做一个白带常规的检查的,所以下面我们就一起来了解一下突然白带多是怎么回事。

白带增多的情况可能是妇科炎症的情况,白带多而浓稠通常是有妇科炎症的表现.建议到医院做白带常规检查(查看有无阴道炎)和宫颈检查(查看有无宫颈炎),查明原因后再对症治疗.白带常规检查是取阴道分泌物的检查.宫颈检查可做阴道镜检查,有经验的医生用肉眼直接观察宫颈也可以初步检查出有无宫颈炎.
要不就是排卵期。

排卵期白带会增加。

粘稠,能拉丝。

意见建议:如果从此后经常这样或有痒的感觉就是阴道炎,就要赶紧去医院检查用药。

一团乳白透明的白带(像果冻)出来。

建议去医院检查一下卵巢情况。

你的情况属于白带异常,考虑有妇科炎症感染,建议去医院做白带常规检查,明确病因后对症治疗。

白带是女性的一种生理现象。

白带异常是女性内生殖器疾病的信号,应引起重视需要及时到医院进行相关的检查,明确清楚情况后做针对性治疗的!建议你可以选择到正规公立医院先进行一个白带常规的检查
正常白带呈白色糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少。

白带出现异常考虑可能与炎症感染有关,如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等。

生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

概述白带过多是妇科临床最常见的一种症状,指阴道分泌物的增加。

许多人因白带过多而就诊。

但对白带的敏感性却因人而异,差别很大。

有些妇女虽有大量白带,但无任何不适感觉,而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多,外阴往往有湿润感也会困惑不适,便急于求治。

这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。

实际上凡有雌激素影响的健康妇女,均有生殖道排液,俗称白带,不应理解为病变。

主诉白带增多的患者中,有些是生理性白带增多,或是正常宫颈落液,或正常脱落的阴道上皮细胞,因此对白带增多的患者,应首先分清究竟是生理性白带,还是病理性白带。

分类正常的生理性白带过多白带增多不一定是患病,怎样区分白带增多是生理性的,还是病理性的呢?正常的生理性白带增多,可以出现在下列四种情况;①排卵期或妊娠期间可因雌激素水平升高而使子宫颈腺体分泌增加。

②行经前后由于盆腔充血使阴道及子宫分泌增加。

③造爱时由于性兴奋引起前庭大腺排出透明液润滑阴道口,以得于性交。

④性交时射入阴道的精液多数流出体外,被误认为白带增多。

白带即阴道排液,是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。

正常情况下,阴道排液的质与量随月经周期而。

月经净后,阴道排液量少、色白,呈糊状。

在月经中期卵巢即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘似蛋清样。

排卵2~3天后,阴道排液变混浊,稠粘而量少。

行经前后,因盆腔充血,阴道粘膜渗出物增加,白带往往增多。

如果白带的色、质、量发生异常改变,称为白带异常。

临床上大部分妇女白带异常都是由于不注意个人卫生引起,有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至外阴瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。

其实,外阴就如口腔一样受细菌侵入,口水和阴道分泌物一样也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。

同样道理,私处也要进行日常护理,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合,每天用娇妍清洗外阴,它可维护女性私处的自洁功能。

违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、白带异常,使瘙痒更重,甚至引起阴道炎阴道干涩,性生活不愉快。

妇科病引起的白带过多可根据白带的颜色,质、量、臭味及症状等作初步分析,常见有下列疾病;一、病原体感染造成白带过多。

使用污染的卫生用品,使病原体由阴道口进入生殖道,发生感染,白带过多。

有些种类的病原菌进入女性的生殖系统,可能感染生殖道,从而造成白带过多。

二、阴道滴虫感染造成白带过多。

这种感染易造成白带过多,还会伴有恶臭,同时还会发生阴部瘙痒。

如果发现内裤上的或黄中带浅绿色,有泡沫、怪味,且阴道有烧灼感,外阴瘙痒,就是阴道在报警——有滴虫在“骚扰”它。

三、宫颈疾病造成白带过多。

分娩的裂伤或性激素的改变或者是性行为造成子宫颈发炎,都可能导致子宫颈糜烂而使白带过多。

少数女性可能出现无任何原因的子宫颈糜烂,即是“先天性的子宫颈糜烂”,也会引起白带过多。

慢性宫颈炎也会造成白带过多,此时白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性,偶可混有少量血丝,腰骶部疼痛,盆腔部下坠痛,可造成不孕。

四、慢性盆腔炎造成白带过多。

慢性盆腔炎也会造成白带过多,其症状是白带过多,月经增多或月经失调、下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛,常在劳累,性交后及月经前后加剧,有时有低热,疲乏或精神不振、周身不适、失眠。

五、滤过性病毒感染造成白带过多。

滤过性病毒感染子宫颈、阴道以及外阴部。

例如:感冒的滤过性病毒、名尖锐湿疣类的滤过性病,常会形成白带过多。

六、白色念珠菌感染造成白带过多。

白色念珠菌又称霉菌,是一种腐物寄生菌,平时生存于人体的皮肤、黏膜、消化道及其他脏器中,当机体抵抗力降低时,白色念珠菌就会繁殖,达到一定量时,人体就会发病。

七、萎缩性阴道炎造成白带过多。

有少部分女性因患病而除了两侧的卵巢或更年期提早发生以及更年期后的妇女,由于体内逐渐缺乏雌激素,致使阴道壁会渐渐变得脆弱而容易受到细菌感染而发生炎症,导致白带过多。

八、异物进入造成白带过多。

如果有异物进入了生殖器官,阴道内有纱布、卫生棉塞、月经栓等,也会造成白带过多。

九、子宫疾病造成白带过多。

子宫肌瘤白带过多、腰酸、下腹坠腹、腹痛、月经周期缩短、量多、经期延长。

不规则阴道流血;腹部胀大,下腹部扪及块物,或有尿频、便秘、大便不畅、不孕。

白带过多,阴道口有块状物脱出,经平卧休息块状物可变小或消失,重者休息亦不能回缩,伴腰骶部腰痛和下坠感。

十、性病造成白带过多。

生殖器疱疹造成白带过多,会阴部有一个或多个小而瘙痒的红丘疹,后产生疱疹,3~5日后破裂形成溃疡、结痂并有疼痛,局部淋巴结肿大、压痛、伴发热、全身不适、头痛。

淋病造成白带过多,黄色脓性,外阴部烧灼感、尿痛、尿频、排尿困难、发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐、可有经期延长、月经过多。

尖锐湿疣造成白带过多,会阴部散在微小的乳头状疣,逐渐增大、增多,互相融合成鸡冠状或菜花状固块,质较软,表面湿润,粉红或暗红色,顶端可有角化或感染溃烂。

十一,雌性激素分泌过多。

雌性激素分泌过多导致的白带过多现象多出现在怀孕初期,性兴奋期间,怀孕39周,女性青春期发育期间。

这种现象一般会随着排卵期而变化,月经后一周回复正常。

通常由于雌性激素分泌过多导致的白带过多没有异味,呈透明状。

白带过多检查检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。

正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。

一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。

另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。

病史应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。

体格检查检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

(一)外阴视诊见有助于阴道炎的鉴别。

在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

(二)阴道排液的外观各种病理性阴道排液具有不同的特异性状可提供诊断线索。

1.生理性白带色白爿均质性、絮状、高度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

2.细菌性阴道清白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。

3.滴虫性阴道炎白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。

4.念珠菌病白带则为白色,高度猪稠,呈于酪状或豆腐渣样,翻附在阴道壁上,有时类似白色鹅目疮样斑块,也可能白带很少或类似正常白带,但阴道壁呈白斑状。

(三)宫颈分泌物宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。

1.宫颈炎在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能,检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。

这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血。

2.衣原体宫颈炎衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。

3.疟疾病毒性宫颈炎常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

4.淋病性宫颈炎在颈管出现黄色摊稠的故或液塞,溢人阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

实验室检查(一)pH值测定应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。

正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。

(二)胺的气味凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。

先在玻片上放一滴100%KOH溶液,将白带与之混合,细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥发所致。

偶有滴虫病白带也出现这种情况。

而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。

(三)微生物培养1.念珠菌病念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性,因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者,宜培养明确诊断。

2.滴虫病滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫,但也有相当数量得到假阴性结果。

由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限,因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞,怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。

3.阴道炎由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌,如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。

大肠杆菌及其他肠球菌,因而很难确定阴道炎是由哪些细菌所引起,所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。

器械检查显微镜下观察白带。

在排液外观的线索引导下,再通过显微镜观察较易获得正确诊断,在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散阴道上皮细胞,在高倍镜下(400x)观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞;另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。

(一)乳酸杆菌正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌,发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。

滴虫性白带中常找不到,而在细菌性阴道病白带中完全消失。

(二)自细胞在悬滴液中,正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞,如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎;念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。

(三)滴虫是带鞭毛的原虫,略大于白细胞,如活动好,很易辨认,但当被白细胞包围,活动受限。

约有15%-20%的滴虫病患者的白带,在镜下观察不到滴虫活动,遇到这种情况,应在高倍镜下观察,根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。

(四)菌丝体霉菌性阴道炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下(100×)可找到菌丝体,但念珠菌单纯在阴道存在时并不存在菌丝体。

相反,芽抱生殖不论有无感染均能看到,但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。

(五)线索细胞所谓线索细胞是指细菌性阴道病时,有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘可作为诊断依据。

在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,致使模糊不清者即为线索细胞。

它是细菌性阴道病的最敏感及特异体征,只要具备线索细胞及胺试验两项阳性,即可迅速而正确地作出细菌性阴道病的诊断。

妇科检查:教你看懂白带清洁度将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。

相关文档
最新文档