女性宫颈分泌物支原体感染及药敏试验结果分析
女性宫颈分泌物支原体感染及药敏试验结果分析
目的 为了了解本地区女性患者宫颈分泌物支原体感染及耐药情况，为临床合理用药提供有力证据。方法 对2014年1月1日～8月15日间的929例门诊妇产科患者宫颈分泌物行支原体培养及药敏检验，并对其试验结果进行分析与总结。结果 929例受检标本中有576例支原体培养呈阳性，感染率为62.00%。解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）以及两者合并感染的阳性率分别为53.71%、4.74%和3.55%。药敏结果显示12种抗菌药物的敏感性由强到弱依次为强力霉素（97.40%）、交沙霉素（94.97%）、美满霉素（85.76%）、克拉霉素（85.07%）、甲砜霉素（81.42%）、阿奇霉素（76.04%）、司帕沙星（56.94%）、左氧氟沙星（56.77%）、氧氟沙星（36.81%）、洛美沙星（27.43%）、罗红霉素（20.66%）、红霉素（2.43%）。结论 本地区女性宫颈分泌物支原体感染率较高，以解脲支原体（Uu）为主。治疗女性宫颈分泌物支原体感染适宜选择强力霉素、交沙霉素、美满霉素等敏感度高的抗生素。
标签：解脲脲原体（Uu）；人型支原体（Mh）；敏感性；耐药性
对人致病的的泌尿生殖道支原体，以解脲脲原体（Ureaplasma ure-alyticum，Uu）和人型支原体（Mycoplasma hominis，Mh）最为常见，其还是引起人类非淋球菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾患的主要病原菌之一，并与男性不育、女性不孕密切相关[1]。且据有关文献报道支原体能侵袭破坏生殖道黏膜上皮细胞，更易引起其它性病及艾滋病的继发感染。由于支原体缺乏细胞壁，对抑制细菌细胞壁合成的β-内酰胺类抗菌药物如青霉素类、头孢菌素等天然耐药，加上近年来抗菌药物的大量使用，导致支原体耐药性不断上升。本文通过对我院2014年1月1日～8月15日总共576例宫颈分泌物解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染状况及耐药性分析，特报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月1日～8月15日在我院门诊妇产科就诊的疑似支原体感染的病例总共929例。
1.2标本采集 在治疗前采集标本。用阴道窥器扩张后，先用棉拭拭去宫颈口的分泌物，再用无菌的棉拭子深入宫颈1～2cm处捻转10～30s，取柱状上皮细胞，置无菌管中送检。
1.3试剂 支原体培养、鉴定、药敏检测试剂盒（改良肉汤稀释法）由中山市天洋电子生物传感器有限公司提供。
1.4方法 严格按照试剂盒的说明书进行操作和结果判读。
2结果
2.1支原体培养结果 929例患者中共检出支原体576例，阳性率为62.00%。单一感染或混合感染情况见表1。
2.2解脲脲原体（Uu）与人型支原体（Mh）药物敏感试验结果 本文576例支原体对12种抗菌药物的药敏结果见表2。
3讨论
支原体是人类泌尿与生殖道感染较为常见的病原体之一。生殖道支原体以解脲脲原体（Uu）与人型支原体（Mh）为主，其常定植于人体生殖道黏膜，对该部位的上皮细胞有极强的亲和力。并且其主要靠性接触传播和母婴垂直传播，近年来由支原体引起的非淋球菌性尿道炎、阴道炎、盆腔炎、不孕不育、自然流产等疾病呈不断增多趋势[2，3]。
支原体是一种缺乏细胞壁的原核型微生物，对β-内酰胺酶类抑制细胞壁合成的抗生素（如四环素类、大环内酯类）和阻止DNA复制的抗生素（如喹诺酮类）进行治疗[4]。本文所做的药物敏感试验结果显示，引起我院生殖道感染的解脲脲原体（Uu）与人型支原体（Mh）对强力霉素、交沙霉素有高度敏感性，分别达到97.40%、94.97%，这两种药物可作为我院临床治疗支原体感染的首选药物，而相对来说红霉素、洛美沙星、罗红霉素的耐药性较高。因此临床上必须根据药物敏感情况合理选择抗生素[5]。
综上所述，本地区宫颈分泌物支原体的感染率较高，故开展支原体培养及药物敏感试验是实验室必不可少的一种有助临床快速诊断疾病的一种辅助检查。我院女性患者宫颈分泌物支原体感染以解脲脲原体（Uu）为主，敏感性相对较高的药物为强力霉素及交沙霉素，临床医生必须根据检验科药敏试验结果合理选择抗生素，在提高治疗效果的同时，减少耐药菌株的产生。
参考文献：
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女性生殖道支原体药敏试验结果的分析
中国医药指南２００９年１月第７卷第１期Ｇｕｉｄｅ ｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ２００９，Ｖｏ１．７，Ｎｏ．１
女性生殖道支原体药敏试验结果的分析
温玉兰 ５９
【摘要】目的准确报道支原体药敏试验结果，为临床提供可靠的诊治依据。方法用珠海黑马公司生产的支原体鉴定药敏试剂盒进行支原体
鉴定和药敏试验，把药敏结果全耐药的反应板中呈红色浑浊生长的培养液进行涂片革兰染色镜检及特种至血平板，中国兰，沙保平板，用 梅里埃ＡＴＢ细茵半自动分析仪进行细菌鉴定。并将生长出的茵落转至精氨酸和尿素生化管及做药敏试验。结果支原体药敏检测结果为全
耐药的反应板孔中显红色、浑浊的培养液涂片镜捡结果分别是Ｇ 球菌，Ｇ‘杆菌及酵母样真菌，鉴定结果分别为屎肠球菌、鹑鸡肠球菌、
变形杆菌、铜绿假单胞茵、皮氏假单胞茵、肺炎克雷伯茵、阴沟肠杆菌、克柔假丝酵母茵。并分别对氨苄青霉素、头孢曲松、两性霉素Ｂ 及支原体鉴定药敏板条中的ｌ２种抗生素耐药。结论做支原体检测药敏试验应注意无茵操作，当支原体药敏试验出现全耐药结果时，应注
意是否有细菌或真菌污染，并重新采取标本进行复查，避免发出不真实的检验报道，给临床治疗造成困难。
【关键词】支原体；药敏试验；耐药
中图分类号：Ｒ５１８．９ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１－８１９４（２ＯＯ９）０１—００５９～Ｏ２
支原体感染引起的非淋菌性尿道炎日益增多 ’ ，且支原体与宫颈 炎、盆腔炎，男女不孕不育、流产、死产、早产等有关 ｌ。为ＩＩ缶床提供
淮确的支原体鉴定及药物敏感报道，对临床治疗支原体所至感染并控制
耐药产生具有极其重要的作用。当临床医师接到一张支原体检测结果阳
性、药敏结果又全耐药的检验报道单时会感到很困惑、很无耐。为了给
临床提供准确的检验报道，我们对ｌ５例支原体检测阳性、药敏试验结 果为全耐药的混浊培养液进行了鉴定。现将结果报道如下：
１材料与方法 １．１标本来源
２００４年１月至２００７年１月我院妇科门诊就诊者。支原体检测标本共９６３ 例，阳性５７０例，其中１５例支原体药敏试验结果
女性泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析
女性泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析
目的：了解笔者所在医院女性泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及耐药情况，为临床合理用药提供参考。方法：对2010年1-12月笔者所在医院就诊的1052例女性患者的宫颈分泌物进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养和药敏试验，并对结果进行分类和统计分析。结果：1052例标本中支原体阳性620例，检出率为58.9%；其中Uu阳性440例，占71.0%；Mh阳性68例，占11.0%；Uu+Mh阳性112例，占18.1%。药敏结果显示敏感性高的是强力霉素、美满霉素和交沙霉素，耐药率高的是甲砜霉素、克林霉素和罗红霉素。结论：支原体为女性泌尿生殖道感染的主要病原体，加强支原体培养及药敏检测，合理使用抗感染药物。
标签：女性泌尿生殖道；支原体；感染；解脲支原体；人型支原体；药敏试验
近年来，泌尿生殖道支原体感染已成为女性极为常见的妇科疾病，可引起女性生殖道黏液脓性宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎，并可导致不孕。孕期感染可导致流产、早产、胎膜早破等不良妊娠结果。为了解笔者所在医院女性泌尿生殖道感染患者解脲支原体和人型支原体的感染状况，以及支原体对临床常用抗生素的耐药情况，对2010年1-12月笔者所在医院1052例支原体培养标本的检测结果进行回顾性分析。
1材料与方法
1.1标本来源
1052例女性标本均来自2010年1-12月笔者所在医院妇科门诊就诊患者，年龄20~64岁。
1.2标本采集
以窥阴器暴露宫颈，用无菌棉球清除阴道及宫颈口分泌物，用无菌棉拭子插入宫颈内1~2 cm处，轻轻旋转取出含柱状上皮细胞分泌物标本的棉拭子，置于无菌试管中，立即送检验科微生物室培养。
1.3试剂
采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体培养和药敏一体化试剂盒。
1.4方法
从冰箱取出试剂放置至室温，严格按照使用说明书进行操作。板条至36 ℃培养箱孵育48 h后观察结果，如指示孔培养基颜色由黄色变为红色判断为阳性，不变色判断为阴性。培养后高深度和低深度药敏孔中的培养基均不变色者，判定为敏感(S)；均变红色判定为耐药(R)；高深度药敏孔中的培养基不变色而低深度药敏孔中培养基变红色判定为中介[1]。
2589例健康已婚女性宫颈解脲脲原体感染调查及药敏分析
虱睚｜匿—盈同２０１２年４月第１０卷第１ １期 ・临床研究・１７５ ２５８９例健康已婚女性宫颈解脲脲原体感染调查及药敏分析 张务香。 （１安仁县妇幼保健院，湖南安仁４２３６００ 何仁亮 ２中山市黄圃人民医院，广东中山５２８４２９） 【摘要】目的研究解脲支原体（Ｕ￣ｌａｓｍａ ｕｒｅａｌ￣ｉｃｕｍ，Ｕｕ）在健康已婚女性宫颈分泌物中的检出情况和药敏情况，以探讨Ｕｕ在健康已 婚女性宫颈中的流行病学情况。方法收集健康已婚女性宫颈口分泌物２５８９例。收集到的分泌物用ＱＦ—ＰＣＲ初筛，初筛阳性的标本直接接 种于解脲支原体液体选择性培养基进行培养和药敏试验。采用ＳＰＳＳ １０．０统计软件包进行统计学分析。结果２５８９例健康晚已婚女性中Ｕｕ 阳性１３５０（５２．１４％）。其中月经正常者检出率为６５．３１％，绝经者检出率为６．１５％，两组阳性率差别有统计学意义（ ＝６．０５５，Ｐ＜ｏ．０５）， 所检出ｕｕ对强力霉素和阿奇霉素敏感。结论解脲支原体在健康已婚女性中的捡出率是５２．１４％，其中月经正常者捡出率为６５．３１％，绝经 者检出率为６．１５％。 【关键词】解脲支原体；健康已婚女性 中图分类号：Ｒ７１１．７４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）１１－０１７５－０２ 为探讨解脲脲原体在健康已婚女性泌尿生殖道中的流行病学情况 以及对不同药物的敏感性，我们通过利用荧光定量一聚合酶链反应以及 支原体培养十药敏试验对２５８９例健康已婚女性宫颈分泌物进行检测， 现将检测的结果报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料 收集２００９年５月至２０１０年５月常规妇科检查的２５８９例健康已婚女性 子宫颈管分泌物作为标本，患者年龄１ ８～６５岁，平均年龄３３．２岁。其 中１８￣２５岁４２２例，２６－３５岁５７１例，３６￣４５岁１１９７例，其中绝经１９人， ４６￣５５岁３２１例其中绝经３７例，５６－６５岁２１７例，其中绝经２０４例。 ｌ－２标本采集和方法 用无菌生理盐水脱脂棉拭子插入女性宫颈管内２～４ｃｍ处旋转ｌ～２ 周，停留约ｌ０ｓ后置于无菌干试管中送检。 １．３标本检验及方法 对所取标本先用荧光定量．聚合酶链反应（ＰＣＲ）进行Ｕｕ初筛， 初筛结果阳性者进行Ｕｕ培养和药敏实验。 １．３．１荧光定量．聚合酶链反应（ＰＣＲ） 仪器：美国ＰＥ７７００自动荧光ＰＣＲ仪。试剂：ＨＢ￣ＦＱ—ＰＣＲ试剂盒 由中山医科大学达安基因诊断中心生产；ＥＬＩＳＡ试剂盒由珠海丽珠集 团丽珠试剂厂生产。操作：将标本洗涤液化１２０００ｄｒａｉｎ离 ￣５ｍｉｎ，去 上清液，采用常规碱裂解法提取Ｕｕ—ＤＮＡ，各反应管放人ＰＥ７７００自动 荧光仪，按下列条件扩增７３℃２ｒａｉｎ预变性，然后按下列条件扩增：９３Ｃ ４５ｓ￣５５℃１２０ｓ，共做４０个循环，反应结束以后，电脑自动计算出定量 结果。 １．３．２解脲脲原体培养和药敏实验。 １．３．２．１将所取标本３０ｍｉｎ内接种于选择性培养基中。并将棉拭子插入 ２ｍＬ培养液中充分振洗并在瓶壁挤干拭子，取出弃之，混合均匀。在 支原体培养试剂条的培养孔及药敏孔中各加入上述溶液１００ Ｌ，然后 各孔再加入１滴无菌矿物油覆盖，置于３７℃恒温培养箱中培养。 １．３．２．２试剂 采用其昌达生物高科技（上海）有限公司出品的Ｕｕ和Ｍｈ培养 鉴定、药敏试剂盒，药物种类分别为强力霉素（Ｄｏｘ）、红霉索 （Ｅｒｙ）、罗红霉素（Ｒｏｘ）、阿奇霉素（Ａｚｉ）、交沙霉索（Ｊｏｓ）、 克拉霉素（Ｃｌａ）、甲砜霉素（Ｔｈｉ）、环丙沙星（Ｃｉｐ）、可乐必妥 （Ｃｍ）、加替沙星（Ｃａｔ）等十种。 １．４结果判断 培养２４ｈ后判读Ｕｕ结果。以培养基变成酒红色为阳性，同时观察 药敏孔的颜色，如变为酒红色为耐药，变为淡红色为中度敏感，淡黄 色（不变色）为敏感，分别计算不同药敏种类。 ２结果 ２５８９例健康已婚女性子宫颈管分泌物检测标本中，ｕｕ阳性例数为 １５３０例，阳性率为５９．０９６％，Ｕｕ阳性的年龄分布见表１；１５３０例Ｕｕ阳 性的药敏结果。见表２。 表１ １５３０例ＵｕＦａ性的年龄分布和绝经情况 ３讨论 ３．１既往的研究认为解脲支原体是引起一系列妇产科疾病的潜在致病 因素Ⅲ，在机体抵抗力低下或黏膜受损的情况下可成为致病菌，不仅 可以引起非淋菌性官颈炎，还与女性不孕症、早产、自然流产等密切 相关 】。但是今年来解脲脲原体已趋向于被认为不致病 】。 ３．２本研究提示在不同的年龄阶段，Ｕｕ感染的情况有所不同。在 １８￣２５岁年龄段，约为６７．０６％ｌ在２６￣３５岁年龄段，约为６Ｏ．７７％；在 ３６￣４５岁年龄段，约为６４．８２％，其中绝经者发生率５．２６％（１／１９）； 在４６￣５５岁年龄段，约占３４．８９％，其中绝经者发生率８．１％（３／３７）； ５６￣６５岁年龄段，约占８．２９％，其中绝经者感染率５．８８％（１２／２０４）。 与刘朝晖等 的研究结果相似。 ３．３在检出的Ｕｕ菌株的药敏试验中，大环内酯类抗生素阿奇霉素显示 出极强的抗菌潘陛，敏感率达９１．９％耐药率只有１．７％；四环素类抗生索 中，强力霉素敏感陛高达９４．２％，耐药率也只有２．５％；这和徐明等 】、吴 翠云等 的报道相似。见表１。 综上所述，在健康已婚女性的宫颈分泌物中可以正常存在Ｕｕ的感 染，在ｌ８￣４５岁期间，Ｕｕ检出的比率明显高于４６－￣６５岁，但在绝经后感
女性生殖道支原体感染情况及临床耐药分析
女性生殖道支原体感染情况及临床耐药分析
方四倍
【期刊名称】《淮海医药》
【年(卷),期】2014(32)1
【摘 要】目的：分析女性生殖道支原体感染情况及耐药趋势，为临床合理规范使用抗生素提供帮助。方法对我院妇科门诊311例患者的生殖道分泌物标本进行支原体培养，并同时进行10种抗生素的药敏试验。结果女性生殖道分泌物支原体感染阳性190例（61．1％），其中解脲支原体感染175例（56．3％），解脲和人型混合感染11例（3.5％），人型支原体感染4例（1．3％）；解脲支原体感染的药物敏感率以交沙霉素和克拉霉素最高（100％），其次是美满霉素和强力霉素（98．9％），再次是四环素（85．2％），敏感率低于50％的药物分别是左氧氟沙星、司巴沙星、阿奇霉素和氧氟沙星。结论对妇科就诊患者应根据临床症状尽早进行支原体培养和药敏试验，以便尽早快速确定病因，为合理用药和准确确定诊疗方案提供依据。%Objective To analyze female genital tract mycoplasma
infection situation and drug resistance tendency ,advo-cate clinical
reasonable use of antibiotics , and provide a solid basis for correct clinical
diagnosis and treatment .Methods Genital tract secretion samples of 311
cases of gynaecology outpatients of Huaiyuan County were collected ,
mycoplasma was cultured and antibiotics susceptibility test against 10
antibiotics was conducted .Results Positive mycoplasma infection of fe-male genital tract secretion occurred in 190 cases (61.1%), including 175
530例难治性宫颈炎患者支原体检测药敏分析
・３８・ ＰＪＣＣＰＶＤ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２００８，Ｖｏｌ，１６ Ｎｏ．９
５３０例难治性宫颈炎患者支原体检测药敏分析
刘天华 ・药物与临床・
【摘要】 目的探讨难治性宫颈炎患者宫颈分泌物支原体感染及药敏情况，为临床治疗难治性宫颈炎制定合理
方案提高病原学依据。方法对５３０例难治性宫颈炎患者进行宫颈分泌物支原体培养及药敏试验。结果５３０例难治性
宫颈炎患者标本中，支原体阳性者２６０例，阳性率为４９．１％。其中解脲支原体（Ｕｕ）阳性率为３４．２％，人型支原体
（Ｍｈ）阳性率为１１．３％，Ｕｕ合并Ｍｈ阳性率为３．６％。Ｕｕ、Ｍｈ、Ｕｕ＋Ｍｈ ３种感染模式均对交沙霉素、强力霉素、原
始霉素敏感率较高，而对四环素、红霉素、氧氟沙星有较高耐药性。结论难治性宫颈炎患者支原体感染率较高，对
迁延不愈的慢性宫颈炎患者进行宫颈分泌物支原体培养和药敏试验，有利于制定合理有效的治疗方案。
【关键词】 难治性宫颈炎；支原体；药敏试验
【中图分类号】Ｒ ７１１．３２ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００８—５９７１（２００８）０９—００３８—０１
慢性宫颈炎是最常见的妇科疾病，治疗方法多样，但易复
发及迁延不愈，而且慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切，大部分难
治性宫颈炎多为同时多种病原微生物感染所致，因此治疗难度
大。支原体是慢性宫颈炎最常见的病原体之一。本文通过对难
治性宫颈炎患者宫颈分泌物支原体感染情况和药敏结果研究分
析，旨在为临床治疗难治性宫颈炎制定合理方案提高病原学方
面的依据。现将我中心自２００７年２月＿２ｏ０８年５月诊治的
５３０例难治性宫颈炎患者支原体检测及药敏分析结果分析报道
如下。
１资料与方法
１．１一般资料５３０例患者均为本健康检查中心２００７年２月
—２ｏ０８年５月门诊患者，均被确诊为慢性宫颈炎并经物理和
药物治疗３个月以上，但疗效欠佳。其中多数病例表现为久治
难愈的黏液脓性白带增多，部分病例有接触性出血、外阴瘙
支原体感染实验室药敏结果分析
支原体感染实验室药敏结果分析
【摘要】目的对支原体感染的药敏结果加以分析，为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供参考依据。方法采用支原体培养、药敏一体化试剂盒，对718例泌尿生殖道支原体感染患者的9种抗生素的体外药敏试验结果进行统计分析。结果共检出599株解脲支原体〔Uu〕，占总数的83.43%；8株人型支原体〔h〕，占总数的1.11%；111株两种支原体混合感染，占总数的15.46%；对Uu敏感率最高的抗生素为美满霉素，其次为强力霉素；混合感染也呈同样趋势。结论美满霉素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素，强力霉素可作为次选抗生素。
【关键词】支原体感染；药敏
Analysisfdrugsuseptibilityinyplasainfetin
【Keyrds】yplasainfetin;drugsuseptibilitytesting
支原体是非淋菌性尿道炎〔NGU〕的主要病原体，引起生殖道感染的主要是解脲支原体〔Ureaplasaurealyfiu,Uu)和人型支原体〔yplasahinis,h)。Uu可引起非淋菌性尿道炎、尿道前列腺炎、附睾炎、肾盂肾炎、盆腔炎、产后热、反复自发流产、羊膜炎等；h可引起盆腔感染、肾盂肾炎、流产后发热、产后热及前列腺炎等多种疾玻非淋病性尿道〔宫颈〕炎〔NGU〕是常见的性传播疾病，随着其感染的增加已引起医学界的广泛重视，该病确诊及判愈的“金标准〞是支原体的别离培养。由于感染人数众多，抗生素的广泛应用及治疗的不标准，其耐药性也在不断增强，因此，将别离培养的支原体及时做药物敏感性测定，指导合理用药是NGU防治工作中极为重要的手段。为探讨本地区支原体感染药物敏感情况，指导临床用药，笔者采用支原体药敏试剂盒对718例疑似NGU患者进行了支原体培养鉴定及药敏试验，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料临床资料来自本院2003年9月～2005年9月性病门诊，疑为非淋病性泌尿生殖道炎症并支原体培养阳性的718例门诊就诊者，均有不洁性交史，伴有泌尿生殖道炎症。男365例，女353例。年龄31岁379例；31～40岁263例；41～50岁63例；50岁13例。标本为男性尿道、前列腺分泌物和女性宫颈分泌物，全部检测支原体和药敏测定。
女性支原体感染状况及其药敏分析
检验医学与临床２０１ ２年９月第９卷第１８期 Ｉ ａｂ Ｍｅｄ Ｃｌｉｎ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１２，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．１８
的标本则在第２小时血糖值浓度出现降低。因此，为保障血糖 检测结果的准确性，在血液标本不能及时送检情况下，采血人
员应及时对血液标本进行血清分离操作。
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・临床研究
【摘要】 目的 了解本地区女性支原体的感染状况并进行药敏分析。方法 采用珠海市丽拓发展有限公司生
产的支原体鉴定、药敏试剂盒，用液体培养的方法分离鉴定解脲脲原体和人型支原体并做１２种抗菌药物药敏试验。 结果 在所有检测的疑为支原体感染的３９２例患者中有ｌ１９例感染脲原体，占总人数的３Ｏ．４ 。其中单纯解脲脲
女性宫颈支原体感染的药敏分析
广东医学２ＯＯ２年２月第２３卷第２期 有各自的饮食指导，如糖尿病、肾病等要结合饮食疗法给 予宣教。 ２．４．５危险因素的处理一些意想不到的内外因素有可 能危及生命。除了需严密观察病情外，还需向患者及家属 指导出现危险情况时的应急措施和处理方法，使医务人员 能争取时间及时处理。如咯血时要保持呼吸道通畅。 ２ ４ ６功能锻炼根据病程给予功能锻炼的指导，如床上 运动，床边活动，走廊散步，户外活动，以不感到疲劳为宜。 ３结果 通过健康教育，患者平均住院天数缩短４ ３ ｄ，患者 对护士的满意度太大提高，详见表２。 囊２蕾■教育实拖后两姐情况比较 饲｛％
４体会 ４ １有效的健康教育方法是教育取得成功的关键老 年人记忆力衰退，几十年的生活习惯根深蒂固，对新知识 新观念反应迟钝，学习兴趣不高。选择教育方法要简便、 快捷．并且要有针对性、因人而易，学到的知识要能用于 疾病恢复的指导，从而提高患者的学习兴趣，“填鸭式”的 灌注只能起到适得其反的结果。 ・２ｌｌ・ ４．２重视健康教育是教育取得成功的保障做好健康 教育不是件容易的事，要求护士不仅要有较高的可信度 及喜爱度，还要掌握一定的教育技巧。管理者要提供给 护士足够的时间支持，使护士能对患者进行指导、管理、 观察和评价。健康教育不能搞形式，不能用表面上、形式 上的东西来表示，如发多少宣传材料，进行了多少次等。 重要的是评价患者学到了什么，学到的知识是否已用到 患者的康复中。 ４．３促使护士自身素质提高 随着高科技发展、社会的 转型，保护意识的普及和公民素质的提高，专业护理者从 单纯的提供服务者转向服务与教育者＿ｌＪ。所以护士要注 重自身素质的提高，业务理论要不断更新、拓展和加深， 同时应学习一些人文科学知识，具备良好的社会交际能 力，这样才能更好地与患者进行沟通，才能向患者、向大 众传播医学保健知识。 ４ ４有利于护忘关系的沟通 自我科开展健康教育以 来，患者对护士的满意度大大提高，从１９９８年的Ｂ７％到 ２０００年上升为１００％，许多患者通过口头、书信、锦旗、鲜 花等形式赞扬我们的护理工作，从而使健康教育工作的 开展收到良好的社会效益。 参考文蘸 Ｉ李亚洁．重组专业知识结构维护护理专业独立性．南方护理学报， ２Ｏ０Ｏ，１２（６）：Ｉ （收稿１３期：２００１—１０—１５）
支原体药敏试验例结果分析
支原体药敏试验例结果分析
支原体药敏试验是一种用于检测支原体对不同抗生素药物的敏感性和耐药性的实验，这对于抗生素的选用和治疗的效果评估非常重要。本文将通过一个支原体药敏试验例结果的分析，来解释如何正确解读药敏试验结果。
首先，我们需要了解支原体药敏试验的原理。支原体药敏试验是采用培养细菌的方法来测定支原体对不同抗生素药物的敏感性和耐药性。通常，将支原体菌株分别接种在含有不同的抗生素的培养基上，观察细菌的生长情况来评估细菌对不同抗生素的敏感性或耐药性。
在分析药敏试验结果时，我们需要了解以下几个术语：
1. 最小抑菌浓度（MIC）: 表示抑制支原体生长所需的最小抗生素浓度。通常，MIC越小，表示支原体对该抗生素的敏感性越高。2. 抗生素敏感（S）: 表示支原体对该抗生素具有良好的敏感性，MIC低于临界浓度，可治愈感染。3. 中度敏感（I）: 表示支原体对该抗生素具有一定的敏感性，MIC介于临界浓度和抵抗浓度之间，治疗可能需要较高的剂量或联合用药。4. 抗生素抵抗（R）: 表示支原体对该抗生素产生了抵抗，MIC高于抵抗浓度，该抗生素对此感染的治疗无效。
接下来我们通过一个假设的支原体药敏试验结果来进行分析和解释。假设目标支原体菌株的种类为肺炎支原体（Mykoplasma pneumoniae），所选用的抗生素药物包括：阿奇霉素（Azithromycin）、甲硝唑（Metronidazole）、克林霉素（Clindamycin）、氨基糖苷类抗生素（Aminoglycosides）等。
| 抗生素名称 | MIC | 敏感性/抗性 || --- | --- | --- ||
Azithromycin | ≤0.125mg/L | S || Metronidazole | 2.0mg/L | R ||
Clindamycin | 1.0mg/L | R || Aminoglycosides | 4.0mg/L | I |
成年女性宫颈分泌物支原体检测及耐药性分析
医学信息２０１０年０９月第２３卷第９期Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｓｅｐ ２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．９
发症的正确处理和新生儿医学发展的共同结果，相反不考虑孕妇及
胎儿的情况，不懂得在分娩前后危重孕产妇和胎、婴儿病理生理的 变化及可能发生的危险因素，只靠”一刀解决问题”的盲目观念，那么
术后产妇及新生儿的死亡危险会明显增高，尤其在没有能力抢救危
重急症的单位开展剖宫产手术是十分危险的。
３－３剖宫产率的升高造成阴道分娩率的明显降低，年轻医师缺乏产
程观察、难产早期识别、试产技巧，以及产程中对产妇全面支持的能
力，也缺乏阴道助产技术，如产钳、胎头吸引器、臀位助产等基本操
作的实践，更缺乏产时对合并症处理技能，如产后出血止血、产道裂 伤缝合、产后休克的复苏等。因此，不仅阴道助产时由于技术不熟练 而失去操作勇气，而且可以造成母婴的产伤或更严重后果。这样更 丧失了信心，只得依赖剖宫产去处理分娩，陷入剖宫产率越来越高，
阴道分娩越来越少，安全性越来越差的恶性循环。目前，随着分娩镇 痛的开展，过高的剖宫产率有可能逐渐下降至适当比率。临床产科
医生仍应从提高产前检查和围生期保健水平，改进处理产科合并症、
并发症的能力，提高引产和阴道助产技术，以及正确掌握剖宫产指征
等多方面努力，降低孕产妇和围生儿死亡率。
参考文献： ［１】刘映瞵，主编高危妊娠监护治疗学【Ｍ】．北京：北京医科大学中国协和医院大 学联合出版社，１９９７：９４，９７． ‘ 编辑，贺丽
成年女性宫颈分泌物支原体检测及耐药性分析
任保艳
（云南省马关县人民医院检验科，云南文山６６３７００）
摘要：目的探讨成年女性生殖道解脲支原体（ｕｕ）和人型支原体（Ｍｈ）的感染状况及对抗菌药物的耐药性。方法回顾性统计２００７年９月至 ２００９年１２月４７６例成年女性官颈分泌物标本支原体培养及药敏试验结果。结果支原体阳性２９０例。感染率为６０ ９％：其中ｕｕ阳性２０８例．感