全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的对比
全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果对比
全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果对比目的：分析并比较老年股骨颈骨折患者分别施行半髋关节置换术、全髋关节置换术的疗效。
方法：选取笔者所在科室80例老年股骨颈骨折患者为研究对象，随机分两组，每组40例。
参考组施行半髋关节置换术治疗，研究组施行全髋关节置换术治疗。
观察及比较两组的手术状况，随访观察患者的肢体功能恢复状况及疼痛程度。
结果：两组患者的术中出血量、术后失血量、输血量、住院天数及并发症发生率比较，差异均无统计学意义（t=0.71、0.40、0.21、0.84，字2=0.54，P>0.05）。
研究组的手术操作时间长于参考组（t=8.74，P＜0.05），但术后2年自行行走率高于参考组（字2=5.70，P＜0.05），无痛、轻度疼痛率高于参考组，中度疼痛率少于参考组（字2=39.59、18.62、5.00，P＜0.05）。
结论：针对老年股骨颈骨折患者施行全髋关节置换术的远期疗效较半髋关节置换术更为优秀，值得借鉴。
标签：老年；股骨颈骨折；半髋关节置换术；全髋关节置换术；療效股骨颈骨折为老年人群的常见骨折类型，现今临床针对股骨颈骨折患者主要施行关节置换术开展治疗，效果已获大量临床实践证实[1-3]。
但关于具体的手术方案选择依旧存在争议。
本研究选取笔者所在科室接收的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象，分别施行半髋关节置换术、全髋关节置换术，旨在分析两种手术的应用价值，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集笔者所在科室2013年8月-2015年8月接收的80例老年股骨颈骨折患者，纳入标准：（1）经CT等影像学检查明确诊断；（2）年龄≥60岁；（3）满足关节置换术的相关指征；（4）同意参与本研究并签署知情同意书[4]。
排除标准：（1）合并严重器官性疾病者；（2）合并糖尿病、高血压及冠心病者；（3）合并髋关节化脓性关节炎者；（4）合并恶性肿瘤者；（5）合并髋关节结核者。
本研究经医学伦理委员会批准通过。
全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比
股骨颈骨折指骨折发生于股骨头下至股骨颈基底之 间袁 是骨科临床常见病袁 数据统计约占髋部骨折 50%~ 55%袁占全身骨折 3%~6%[1]遥 该病以老年人多发袁与老年人 骨强度下降尧髋周肌群退变有关袁近年受人口老龄化等因 素影响袁发病率呈上升趋势遥 手术是治疗老年股骨颈骨折 首选方法袁可早期解除症状袁对减轻患者痛苦尧改善生存 质量具有重要意义[2]遥 但是袁非基底型股骨颈骨折端处血 供少袁术后不易愈合袁且容易发生股骨头缺血性坏死袁是 有待临床攻克的两大技术难题遥 有研究指出袁以人工假体 替代是解决股骨颈骨折术后骨折不愈与股骨头坏死的有 效方法袁 但对于全髋与半髋关节置换哪个能给患者带来 更大收益尚存在争议[3]袁文章现以该 2014 年 1 月要2018 年 9 月该院 42 例老年股骨颈患者为例进行分析探讨袁旨 在为老年股骨颈手术方案的择优选择提供临床参考遥 报 道如下遥
范圣文等院全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比
47
全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的 效果对比
安徽省全椒县人民医院骨科袁安徽滁州 239500
目的 探讨老年股骨颈骨折行全髋与半髋关节置换手术的治疗效果与安全性遥 方法 以 2014 年 1 月要2018 年 9 月为时 限袁择取该院骨科 42 例老年股骨颈骨折患者袁依据手术方法分为实验组渊全髋关节置换术袁21 例冤和对照组渊半髋关节置换 术冤袁对比观察两组手术指标袁统计并发症袁随访观察髋关节功能恢复情况袁评价手术疗效遥 结果 实验组手术时间渊87.4依19.2冤 min袁术中出血量渊355.4依89.6冤mL袁术后假体松动 1 例渊4.76%冤袁无关节脱位渊0.00%冤尧跛行渊0.00%冤袁关节功能优良率 90.48%袁各 项指标均优于对照组袁差异有统计学意义渊P<0.05冤遥 结论 全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均安全有效遥 其中袁前 者术后髋关节稳定性更高袁并发症少袁更益于关节功能恢复曰而后者术程短袁出血少袁损伤小袁比较适用于手术耐受较差尧对活动 要求不高者袁临床可综合考虑患者实际酌情选择手术方案遥
全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的效果对比
全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的效果对比目的：比较全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床效果。
方法：选取2010年2月-2015年2月笔者所在医院收治的182例老年人股骨颈骨折患者，按照患者入院尾号的奇偶数将其分成观察组和对照组，每组91例，观察组和对照组分别采取全髋关节置换术治疗、半髋关节置换术治疗，比较两组临床疗效、手术各项指标、并发症发生情况及疼痛情况。
结果：观察组的治疗总有效率为91.21%，高于对照组的75.82%，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组髋关节功能恢复时间短于对照组，但手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率、疼痛率分别为2.20%、7.69%，低于对照组的10.99%、18.68%，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年人股骨颈骨折经全髋关节置换术治疗，临床疗效显著，且可减少术后并发症发生率，利于患者及早恢复髋关节功能，值得在老年股骨颈骨折治疗中广泛应用和推广。
标签：全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折；临床效果当前，我国老龄化趋势日益严重，使得老年股骨颈骨折发生率不断增加。
股骨颈骨折，属于老年人群多发的病症。
相关报道认为，老年人群发生股骨颈骨折的概率占据股骨头坏死的32.65%左右[1]。
股骨颈骨折发生的原因，和老年人群髋关节四周肌肉群发生退化、受到外力作用有关，进而产生股骨颈断裂情况。
同时，病症的发生和老年骨密度稀疏有直接联系[2]。
临床方面多采取手术方式，对老年股骨颈骨折患者进行治疗。
针对于此，笔者所在医院将以老年人股骨颈骨折患者作为研究对象，分析其通过全髋关节置换术治疗及半髋关节置换术治疗的效果。
1 资料与方法1.1 一般資料选取2010年2月-2015年2月笔者所在医院收治182例老年股骨颈骨折患者，本研究经笔者所在医院医学伦理委员会批准通过。
半髋与全髋关节置换术对老年股骨颈骨折治疗效果比较
半髋与全髋关节置换术对老年股骨颈骨折治疗效果比较摘要】目的：对比分析老年股骨颈骨折患者采用半髋、全髋关节置换术进行治疗的效果。
方法：选取2017年4月—2019年4月在我科就诊治疗的152例老年股骨颈骨折患者，按照治疗方式的不同将其分为两组，分别采用半髋与全髋关节置换术，对比两组患者的治疗情况及治疗效果。
结果：全髋组的手术时间、术中出血量均多于半髋组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者的住院时间及髋关节功能恢复时间差异不显著（P＞0.05）；治疗后两组患者的Harris髋关节功能评分与Barthel指数均较治疗前上升，且全髋组的指标改善程度更为明显，两组比较差异显著（P＜0.05）。
结论：在条件允许的情况下采用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折，能够显著提高治疗效果，促进患者髋关节功能恢复，提高患者生活自理能力，临床应结合实际情况选择最佳手术方案。
【关键词】半髋关节置换术；全髋关节置换术；股骨颈骨折；老年【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）13-0035-02Effect analysis of hemihip and total hip arthroplasty in the treatment of femoral neck fracture in the elderlyLu Guangxu, Yang Zeyu, Huang Maozhou, Li Yuanxin, Li Tong.Training and Sports Medicine Department of Armed Police Characteristic Medical Center, Tianjin 300162,China【Abstract】Objective To compare and analyze the effects of hemihip and total hip arthroplasty in elderly patients with femoral neck fracture, so as to provide references for similar studies. Methods 152 elderly patients with femoral neck fracture who were treated in our department from April 2017 to April 2019 were taken as the observation objects of this study. According to the different treatment methods, they were divided into two groups. Hemihip and total hip arthroplasty were respectively adopted to compare the treatment status and treatment effect of the two groups. Results The operative time and intraoperative blood loss in the total hip group were more than those in the half hip group. However, there was no significant difference in the length of stay and recovery time of hip joint function between the two groups (P>0.05). After treatment, the Harris hip function score and Barthel index of the two groups increased compared with that before treatment, and the improvement degree of the indicators in the whole hip group was more obvious, and the difference between the two groups was significant (P<0.05). Conclusion Total hip arthroplasty in the treatment of femoral neck fracture in the elderly can significantly improve the treatment effect, promote the recovery of hip joint function, and improve the abilityof patients to take care of themselves.【Key words】Hemiarthroplasty; Total hip arthroplasty; Femoral neck fracture; Old age在现代生活中，因为受生活节奏加快及饮食情况影响，受身体机能及骨骼结构的影响，股骨颈骨折在老年人群中较为多发，且致残率较高，严重影响患者的生活质量[1]。
全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效差异
全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效差异摘要目的探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的疗效差异。
方法60例股骨颈骨折老年患者，根据手术类型不同分为观察组和对照组，各30例。
观察组实施全髋关节置换术，对照组实施半髋关节置换术，观察两组手术情况（手术时间、术中出血量、总输血量、住院时间）、髋关节功能恢复情况和术后髋关节疼痛情况。
结果观察组手术时间多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量、总输血量、住院时间和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组髋关节功能恢复效果和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组术后髋关节疼痛程度：轻度5例、中度1例、重度0例、无痛24例；对照组术后髋关节疼痛程度：轻度18例、中度6例、重度2例、无痛4例；观察组术后髋关节疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论全髋关节置换术和半髋关节置换术均能够使股骨颈骨折患者髋关节功能得到恢复，但前者术后髋关节疼痛程度低，值得借鉴。
关键词全髋关节置换术；半髋关节置换术；股骨颈骨折；老年老年患者因为骨质疏松等原因轻微外伤便可引起股骨颈骨折。
手术治疗是股骨颈骨折的主要治疗措施，而内固定治疗股骨颈骨折后患者股骨头坏死的发生率较高，并且术后容易出现泌尿系统感染、压疮等并发症，严重影响到患者术后生存质量[1]。
目前关节置换术是治疗股骨颈骨折的较佳治疗措施，关节置换术有全髋关节置换术和半髋关节置换术两种。
本文选择锦州市中心医院收治的股骨颈骨折老年患者，观察上述两种关节置换术的临床效果差异，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料入选的股骨颈骨折老年患者共60例，均为本院2013年6月～2015年12月收治，年龄均>60岁。
同时排除不能耐受麻醉及手术过程的患者、合并有重要脏器功能障碍而不能实施手术治疗的患者、合并有精神疾病及感染性疾病的患者。
半髋关节置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果
半髋关节置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果目的：分析半髋关节置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。
方法：将50例老年股骨颈骨折患者随机分为两组各25例，对照组行半髋关节置换术，观察组行全髋关节置换术，比较两组疗效。
结果：观察组髋关节恢复优良率96.00%、术后并发症发生率0.00%与对照组的76.00%、16.00%%差异显著（P＜0.05），观察组手术时间明显长于对照组，住院时间明显短于对照组（P ＜0.05）。
结论：与半髋关节置换术相比，全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的手术时间延长，术后并发症发生风险降低，住院时间缩短且髋关节功能恢复理想，值得推广。
标签：老年股骨颈骨折；半髋关节置换术；全髋关节置换术股骨颈骨折为临床常见骨折类型，其发生率在所有骨折中占比为 3.59%左右，在髋部骨折中占比54%[1j。
老年人因多合并骨质疏松，更易发生股骨颈骨折，因此近年来随着人口老龄化趋势日渐明显，我国股骨颈骨折发生率有所提高[2]。
目前该病主要采取手术治疗，可用方法为半髋关节置换术和全髋关节置换术，本研究选取50例老年患者，以随机分组方法探讨这两种术式的应用价值，报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院2015年11月至2017年11月收治的50例老年股骨颈骨折患者，经医院伦理委员会批准、患者知情同意后，随机分为两组各25例。
对照组男14例，女11例，年龄65-92岁，平均（71.63±2.45）岁；受伤原因：重物砸伤6例，摔伤9例，交通意外10例。
观察组男15例，女10例，年龄66-91岁，平均（71.70±2.39）岁；受伤原因：重物砸伤7例，摔伤8例，交通意外10例。
两组基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。
1.2 方法对照组行半髋关节置换术：患者取侧卧位，并保持患侧向上，以络合碘展开消毒，于髋关节后外侧作手术切口，打开关节囊，若有关节囊增生将之部分切除，以股骨头取出器将股骨头取出，股骨矩长度保留1～1.5cm，对髋腔彻底冲洗，之后以骨水泥腔向髋腔注入骨水泥，将双极股骨头假体安装，稳定、持续加压，到骨水泥彻底干固为止。
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比
全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比发表时间：2019-04-17T15:22:47.487Z 来源：《航空军医》2019年第02期作者：邢辉[导读] 全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中应用各有优缺点，全髋关节置换术手术创伤大，但是更利于患者髋关节功能恢复，临床医师可根据患者的身体条件、创伤等合理选择手术方式。
北京市昌平区沙河医院外一科 102206摘要：目的：对比分析全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。
方法：在我院2017年1月-2018年3月收治的老年股骨颈骨折患者中选出120例，根据手术方法分成全髋组（全髋关节置换术）和半髋组（半髋关节置换术），对比两组的术后指标。
结果：全髋组患者的手术时间和术后引流时间均较半髋组长，P＜0.05；住院时间比较两组差异不明显，P＞0.05；术后6个月、12个月的Harris评分比较：全髋组均高于半髋组，P＜0.05。
结论：全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中应用各有优缺点，全髋关节置换术手术创伤大，但是更利于患者髋关节功能恢复，临床医师可根据患者的身体条件、创伤等合理选择手术方式。
关键词：全髋关节置换术；半髋关节置换术；老年股骨颈骨折；Harris评分股骨颈骨折是髋部骨折最为常见的类型，随着年龄的增长，发生股骨颈骨折的概率明显提高[1]。
对于老年股骨颈骨折患者，常规内固定术的股骨头坏死风险高[2]，髋关节置换术逐渐成为首选方法，而全髋关节、半髋关节置换术的选择上还有争议，本研究对比两种术式的效果，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在本院骨科2017年1月-2018年3月收治的老年股骨颈骨折患者中选出120例，年龄＞60岁，无心脑肾等严重脏器功能障碍，能耐受手速，排除合并恶性肿瘤等慢性消耗性疾病患者。
根据手术方法分组：全髋组60例，男24例，女36例，年龄65-78岁，平均（69.8±3.2）岁；Garden分型：Ⅲ型45例，Ⅳ型15例；左髋32例，右髋28例。
全髋置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效对比 唐创业
全髋置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效对比唐创业发表时间：2016-04-06T16:01:13.037Z 来源：《医药前沿》2016年第6期作者：唐创业韦胜高杨秀辉[导读] 全髋置换术对老年股骨颈骨折的疗效优于半髋关节置换术，有效恢复髋关节功能，稳定内固定，降低并发症率，建议在老年股骨颈骨折手术中优先选择使用。
唐创业韦胜高杨秀辉（广西百色市乐业县人民医院外科广西乐业 533200）【摘要】目的:对比观察全髋置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。
方法：选择2013年1月～2015年1月骨科治疗的50例老年股骨颈骨折患者，根据手术方式的不同分为研究组（25例，全髋置换术治疗）和对照组（25例，半髋关节置换术治疗），观察两组患者Harris髋关节功能评分及肢体缩短长度，手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间等指标，术后并发症发生率。
结果：术前两组Harris髋关节功能评分及肢体缩短长度比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后两组上述指标均显著改善（P＜0.01），研究组改善程度大于对照组（P＜0.01）。
研究组的手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间等指标与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。
研究组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论：全髋置换术对老年股骨颈骨折的疗效优于半髋关节置换术，有效恢复髋关节功能，稳定内固定，降低并发症率，建议在老年股骨颈骨折手术中优先选择使用。
【关键词】老年股骨颈骨折；全髋置换术；半髋关节置换术；并发症【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0025-02 Total Hip Arthroplasty and hemiarthroplasty for the treatment of femoral neck fractures in the elderly compared Tang Chuangye, Wei Shenggao Yang Xiuhui. The People's Hospital of Leye County, Guangxi, Baise 533200,Chian 【Abstract】 Objective Comparison of total hip arthroplasty and hemiarthroplasty for the treatment of femoral neck fractures in the elderly clinical efficacy. Methods Select January 2013 ~2015 years January orthopedic treatment of 50 cases old femoral neck fracture patients, according to surgery way of different is divided into research group (25 cases, full hip replacement operation treatment) and control group (25 cases, half hip replacement operation treatment), observation two group patients Harris hip function score and the body shortened length, surgery time, and bleeding volume, and bed activities time, and hospital time, index, operation Hou complications occurred rate.Results Two groups before Harris hip score and limb shortening the length difference was not statistically significant (P>0.05), two sets of these indicators were significantly improved after surgery (P<0.01), a research group than in the control group (P<0.01).Research Group of operation time and bleed, ambulation time, length of time of no significant difference compared with the control group (P>0.05).Complication rates were significantly lower than those in the control group of the study group (P<0.05). Conclusion Total hip replacement in treatment of femoral neck fractures in the elderly than half-hip replacement, effective recovery hips features stable internal fixation, reduce the rate of complications, it is recommended that preference in the femoral neck fracture in the elderly. 【Key words】Femoral neck fractures in the elderly; Total hip replacement; Half-hip replacement; Complications 中老年人群由于机体各方面机能的下降均存在不同程度的骨质疏松情况，即使是外界轻微的暴力撞击也会导致其发生股骨颈骨折，故股骨颈骨折是老年患者的常见疾病之一[1]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的对比
老年股骨颈骨折是老年人骨质疏松的一种常见病症。
随着人口老龄化的趋势，股骨颈骨折的患病率也不断上升。
手术治疗是目前较为常见的治疗方式，而全髋置换术和半髋置换术是两种常见的手术方式。
那么，这两种手术方式是如何治疗老年股骨颈骨折的呢？它们之间有什么区别？
全髋置换术
全髋置换术是将患者股骨头和髋臼一同全部替换为人工关节。
全髋置换手术可以修复股骨头受损甚至完全破坏的问题，并且可以恢复关节的功能，减轻疼痛和改善患者的生活质量。
该手术适用于患有严重髋关节疾病或患有严重髋部骨折等病症的患者。
全髋置换术虽然可以恢复关节功能，但是手术风险较高，患者需要进行全身麻醉并进行开刀手术，恢复期比较漫长，而且手术后可能发生感染、血栓等并发症，要求患者在完成手术后需要十分注意手术后的护理情况。
半髋置换术是将患者股骨头替换为人工关节，而髋臼并不进行替换，仅仅对髋臼上的一部分进行移位处理。
该手术适用于患有中度髋关节疾病或中度髋部骨折的患者。
半髋置换手术比全髋置换手术更加轻松，手术时间更短、术后恢复较快。
由于只针对股骨头，髋臼不进行替换，因此手术风险也相对较小，患者在术后的恢复期也相对较短。
对比分析
全髋置换术和半髋置换术虽然都可以治疗股骨颈骨折，但是它们存在明显的区别。
全髋置换术拥有一定的优势，可以恢复关节的功能，对于一些髋关节或髋部骨折的患者是有益的。
但患者在进行全髋置换术的同时，也要承担更高的手术风险和术后护理的风险，如果手术操作不当或术后护理不当都可能会导致严重的并发症。
而半髋置换术由于只替换股骨头而不替换髋臼，手术时间和风险都相对小，对于老年患者更加友好。
虽然半髋置换术对于部分患者可能会影响活动范围，但是总体来说，它可以更快地恢复患者的生活质量，更具可操作性。
总结
针对老年人股骨颈骨折的治疗主要是手术治疗，全髋置换术和半髋置换术是常见的两种手术方式。
全髋置换术治疗强度更大，恢复期相对较长，需要较为严格的术后护理和康复训练，但它可以恢复患者的关节功能。
而半髋置换术操作过程更加轻松、术后风险和恢复期也相对短，对于老年患者更加友好。
不论选择全髋置换术还是半髋置换术，患者在进行手术前还需要经过全面的检查和评估，从而选择正确的治疗方式。