经尿道前列腺电切术适应证及并发症
经尿道前列腺电切术适应证及并发症
【摘要】目的分析经尿道前列腺电切术的适应症，并探讨并发证的防治的经验。
方法回顾性分析267例患者资料。
结果治疗204例患者中有5例术后恢复欠佳，究起原因，认为与适应证掌握不当有关。
结论术前需对患者全面仔细检查，制定合适的治疗方案，以期争取最佳的治疗效果。
【关键词】前列腺；电切术；适应证；并发症
近年经尿道前列腺电切术目前被认为是治疗前列腺增生的“金标准”。
以其创伤小、术后恢复快被广大医师和患者所接受。
本院2003～2007年8月共用此方法手术治疗前列腺增生患者204例，绝大部分患者术后恢复良好，排尿通常无不适。
但有5例患者术后恢复欠佳，仍存在尿频，2例术后仍有排尿困难，认真分析后认为与手术适应证掌握不当有关，在此提出供同道参考。
1 一般资料
1．1 本组年龄58～81岁。
术前除完善相应检查外，全部患者均行B超检查，测出前列腺大小，部分患者行CT或膀胱镜检，以进一步了解增生程度。
204例中前列腺B超值＜4．3 cm×3．0 cm×2．9 cm 10例，其余均大于此值。
术前检查合并有心血管疾病67例，合并有脑部疾病25例（其中以脑萎缩和腔隙性脑梗死为主）合并糖尿病11例，均为正常。
1．2 术后4例患者仍有尿频现象，经认真回顾和复习病史资料，术前前列腺体均＜4．5 cm×3．0 cm×2．9 cm。
而且切除腺体组织＜15 g，术中观察侧叶增生不明显，2例手术后仍有排尿困难患者，既往有脑微缩病史数年。
平时虽能生活自理，但语言表达能力较正常人差。
1．3 上述6例患者，其中1例再次入院后膀胱镜检见前列腺尖部切除不够，经再次手术后症状明显改善，1例永久性耻骨上膀胱造瘘，余4例均因多方面原因放弃再处理。
2 讨论
前列腺增生患者由于梗阻造成排尿困难，患者十分痛苦，严重影响生活质量。
患者由于梗阻、尿返流造成肾功能损害，甚至危及生命。
因此解除梗阻是治疗此类患者的根本而有效的方法。
以往用开放手术治疗，由于创伤大，术后并发症多，加上此类患者大多为老年患者，本身合并有多系统疾病，不能耐受手术，而失去根治机会。
近年来随着秘尿外科腔镜技术的广泛开展，大多数医院均开展了此类手术。
由于创伤小，术后恢复快，相对安全，过去许多因合并症而不能根治的患者现在变为可能。
因此，无论是医师或患者都乐于接受此种治疗。
本科几年来204例手术治疗效果表明，此种方法虽然较好，仍需掌握相对适应证，本组资料至少有下列几点应引起秘尿外科医师的关注。
2．1 对于年龄＜60岁患者，术前B超检查前列腺体＜4．5 cm×3．0 cm×2．9 cm患者，应慎选手术治疗，因为此类患者多以尿频为主，即使排尿困难，症状也不太重，而且残余尿往往＜50 ml，引起症状的原因并非完全是由于前列腺增生，还有其他原因，如慢性前列腺炎、前列腺癌等。
对此类患者术前应常规做前列腺液分析及泌尿系排泄性造影等检查，对其有一个全面了解，同时还应注意排除前列腺癌的可能性。
本科所遇2例前列腺癌患者出现尿频比较年轻，因当时考虑到此病避免了医疗纠纷。
总之，对于年龄较小，B超前列腺体不大的患者，应全面检查了解，以免术后患者症状消除不理想，使医师陷入被动局面。
2．2 对于年龄＞60岁，而前列腺B超示腺体较大的患者，应注意询问既往病史，了解既往患有什么疾病，特别要了解既往是否患有头部疾患。
如患过此类疾病，应常规做头部CT扫描，排除腔隙性脑梗塞或脑萎缩，同时应行尿动力学检查。
应尽可能排除神经源性膀胱所造成的排尿困难。
本组2例术后仍不能正常排尿患者皆属神经源性膀胱造成，实该引为教训。
2．3 为了保证医疗安全，尽可能减少医疗纠纷，临床医师必须对每一个患者，特别是需要手术治疗的患者，要谨慎的制定治疗方案，必须做出完备的术前检查，对手术治疗效果做出相应评估。
因为术前检查和效果评估是制定治疗方案和治疗效果的重要依据之一。
这样既有利于患者治疗，也较好的保护自己。
2．4 对于经尿道前列腺电切术的并发症尿道损伤,膀胱损伤、术中出血、前列腺包膜穿孔、膀胱颈部挛缩,性功能障碍以及尿路感染,只要掌握好手术的适应证以及操作规范,是可以避免发生。
总之，经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生比较好的方法，但任何先进的技术和设备都不是完美无缺的，都有一个适应证掌握的问题，此技术也不例外。
只有掌握好适应证，再结合好的治疗方法，才能得到更佳的治疗效果。
前列腺增生切除经尿道前列腺电切术手术图解
前列腺增生切除经尿道前列腺电切术手术图解前列腺增生症（BPH）是一种临床进展性疾病，部分患者最终需要外科治疗来解除下尿路症状及其对生活质量所致的影响和并发症。
经尿道前列腺切除术（TURP）在泌尿外科学中具有重要的地位，被认为是前列腺增生症手术治疗的金标准。
适应证具有中重度LUTS合并明显影响生活质量的BPH患者可选择手术治疗，特别是药物治疗效果不佳或不耐受药物治疗的患者。
当出现BPH相关的并发症时，应当采取手术治疗：①反复尿潴留或充溢性尿失禁；②反复血尿，药物治疗无效；③膀胱结石；④继发上尿路积水；⑤合并疝、严重的痔疮或脱肛等；⑥BPH患者合并膀胱大憩室，腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者，应当考虑外科治疗。
禁忌证①严重的心肺功能障碍，不能耐受麻醉者；②严重的血液系统障碍，不能纠正的出血性疾病；③急性泌尿系感染；④严重肝肾功能异常者。
手术步骤及技巧1.置入电切镜：患者取截石位，首先观察患者的尿道外口，如有狭窄，需先行尿道扩张，一般扩张至24～26号尿道探子。
电切镜的置入可采用先入镜鞘或者直视进镜。
先入镜鞘时，先于镜鞘内置入闭孔器，按照尿道的弯曲度直接进入膀胱。
而对于中叶增生明显的患者，通常采用直视下进镜，可于进镜时观察尿道，并利于通过被增生腺体挤压的前列腺尿道。
2.膀胱及前列腺的观察：置入电切镜后，膀胱内充水至200～300 mL。
首先触诊下腹部耻骨上区，了解其张力，以便手术结束时对比，确定有无液体外渗及程度。
观察膀胱有无病变，是否合并膀胱憩室；如有，可将膀胱镜伸入憩室颈口进行观察。
同时了解两侧输尿管口的位置及其与增生腺体的关系。
有时患者中叶增生明显，遮挡膀胱三角区及输尿管口，更要小心。
观察前列腺时，可将电切环伸到尽头，以便估计前列腺的长度。
3.耻骨上膀胱穿刺：是否行耻骨上穿刺造瘘要根据患者前列腺的大小及术者的习惯而定。
穿刺造瘘利于冲洗液的回流，节约了手术时间，但为患者带来新的创伤，而且膀胱低压，充盈不佳时，不利于膀胱颈部腺体的切除。
前列腺电切
TUR技术要点总述微创外科被预测为21世纪发展最快的学科之一，近几年来，颇受外科医生的关注，成为所有手术学科的致力点。
膀胱镜检查及TUR是泌尿外科医师的基本功，是泌尿外科医师必须掌握的一门技术。
经尿道前列腺切除术近20年来，采用电切手术治疗前列腺增生（Benignprostatic hyperplasia,BPH）已进入成熟阶段，经尿道前列腺电切术(Transurethralresection of prostate,TURP)已被公认为是治疗BPH的金标准。
经尿道前列腺切除术要熟练掌握TURP，应主要抓住几个环节：熟练操作器械；掌握快速的镜下定位及止血技术；把握好手术开始与结束的最佳时机；尽早觉察到术中及术后的异常征兆。
TURP的器械分为电切镜，射频电流发生器，电极，监控系统，开关以及它们之间的连接等组成。
TURP适应症：1. 确诊为BPH。
能置入电切镜。
2. 梗阻症状，残余尿多于50ml。
3. 出现并发症，如腹外疝，上尿路积水等。
术前准备：1.常规术前检查.2.改善一般情况，BUN，Cr降至近正常或趋于稳定.术前准备：麻醉：吸入性麻醉，硬膜外麻醉，腰麻体位：截石位术前准备1. 功率：电切120~140W，电凝60~80W，汽化240~280W2. 灌洗液：5%甘露醇、5%GS3. 灌注压4.9~5.9Kpa，高度60cm电切手柄主动式：自然状态下电切环位于鞘外。
被动式：自然状态下电切环位于鞘内。
注意：直视下置镜时电切环应位于鞘内。
大体步骤1. 观察：置入电切镜（直视、非直视），行膀胱镜检，以了解膀胱，输尿管口，前列腺，精阜，外括约肌等结构之间的关系，测定膀胱颈口与精阜之间的距离，以了解前列腺的大小（可用视野表示）。
2. 切除：内起膀胱颈口，外至精阜，深达前列腺外科膜（理想状态）；或导致梗阻之腺体部分。
3. 修整：降低功率，以普通电切环将切面修平，重点是膀胱颈口及精阜两侧。
操作方法顺行切割法：由内向外（推荐方法）逆行切割法：由外向内缺点：深度不宜掌握、不宜切断操作方法1. 分段切除法（推荐方法）：自颈口某一点开始（一般于6点处）切除腺体，深至外科膜。
经尿道前列腺等离子电切术
引进等离子电切系统的必要性
随着老龄化社会的出现，前列腺增生患者会越 来越多，此类人群的就医需求越来越多，为了 提高我院治疗水平，满足人民群众就医需求， 引进经尿道等离子电切系统就显得特别重要
经尿道等离子电切系统
在医院的大力支持下，我科最新引 进司迈经尿道等离子电切系统，它 集多种技术优点于一身，是目前最 新一代等离子电切系统，它填补了 我院治疗该类患者的空白，从八月 到目前就已完成了20余例手术，手 术都非常顺利，手术操作均自主完 成，手术操作及预后都非常满意， 取得了非常好的效果。
前列腺增生的治疗
前列腺增生的治疗主要有药物治疗、手术治疗及冷冻 疗法、微波疗法、前列腺内注射疗法等。当药物治疗 未能有满意疗效时，手术治疗为前列腺增生症的最佳 选择。 手术治疗包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术，耻骨后前 列腺切除术，经会阴前列腺切除术，耻骨后尿道外前 列腺切除术(即Madigan手术)，经尿道前列腺等离子切 除术（TURP), TURP具有无创口出血少、痛苦小、恢 复快的优点，是治疗前列腺增生症的金标准 ，目前正 在逐步取代开放性手术。
技术优势
1：风险小、时间短 经尿道等离子前列腺汽化电切术是通过尿道用 专用的微创腔镜手术器械切除前列腺，无手术 切口，手术过程中前列腺窝内电凝止血确切， 术后膀胱冲洗时间短。 2：创伤小、恢复快 同开放手术比较而言，经尿道等离子前列腺汽 化电切术手术创伤更小，患者术后恢复更快， 一般术后1—3天即可下床活动，减少了术后长 时间卧床可能导致内科并发症的机会。99%以 上的接受经尿道等离子前列腺汽化电切术的病 人无需输血。
2014年度外一科前列腺等离子电切术病例汇总
住院号 1407074 1407309 1407525 1408404 1408662 1409017 1409072 1409349 1409496 姓名 郭敬亮 王斯渊 曾位先 刘承仪 刘浦思 刘汉玉 吴宗英 吴运勇 吴继毫 手术日期 住院号 姓名 曾位清 康思想 王东生 冯述钧 肖乐荣 钟佐汉 邹长军 朱开敏 冯富生 手术日期 2014-11-05 2014-11-07 2014-11-10 2014-11-14 2014-11-22 2014-11-22 2014-12-02 2014-12-12 2014-12-12 2014-08-07 1409840 2014-09-03 1409896 2014-09-03 1409919 2014-09-25 1410098 2014-10-06 1410298 2014-10-16 1410247 2014-10-17 1410623 2014-10-23 1410934 2014-10-28 1410901
经尿道前列腺电切术常见并发症护理
例（ ％）其 中外 口狭窄 ４ ５ ， ３例， 后尿道狭窄 １ （ ３例 ４ 例需再手术） 包膜穿孔 １ （ ．％） 下肢静脉栓 ； ６例 １４ ； 塞 ２ 。本组死亡 ３例（ Ｕ Ｐ综合征死亡 １ ， 例 ＴＲ 例 继
及 时 发 现 和 迅 速 处 理 可 危 及 病 人 生命 ， 亡 率 为 死
３９ ， １ 例 Ｉ一Ⅱ 度增生者 ８５ ０ 例。术前最大尿流率 ＜ １ ｌ ￥ ０ｎ ／。其中有 １１ Ｌ ６ 例术前 留置导尿管或行耻骨上 膀 胱造瘘 ， ２ ６ 伴 有不 同程 度 的心 肺疾 病 、 有 １例 高血 压、 冠心病 、 脑血管意外、 糖尿病等 。５ 例合并膀胱 １ 结石 ， ３ ３例合并肾功能不全。电切标本 中发现前列 腺癌 ｌ ９例 ， ２ ８ 。 占 ．％
再 次 人手术 室 ， 经 内镜 下 或切 开膀 胱 清 除血 块 及 行
１ １ 一般资料 本组 １ ２ ， ． ４例 年龄 ５ １１ 平 １ ５— ０ 岁， 均 ６ ． 。均有典 型 的前 列 腺增 生症 状 ， 经 直肠 ８７岁 并
指检 、 Ｂ超 和尿 流率 检查 明确 诊 断 ， 中 Ⅲ度 增 生者 其
王 艳丽 任 素娟 王 晓明 ， ， 关键词 ： 前列腺 增生 ； 手术 ； 护理 ； 发症 ； 并 电切 中图分类 号 ： ７ ３ Ｒ６ ．２ ９ 文献标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：６２ ６８ （０７ ０ — ０９ ０ １７ — ８ Ｘ ２０ ） １ ０６ — ２
经 尿道前 列 腺 电切 术 （ Ｕ Ｐ） 我 国 已成 为解 ＴＲ 在 除膀 胱 出 口梗 阻的主 要手段 。Ｔ Ｒ Ｕ Ｐ具 有 适应 症 广 、
１２ 方法 与结 果 ． 术后 ３— ５ｄ后 ， 均 ３５±０６ｄ 平 ． ．
经尿道前列腺电切术的并发症原因及其防治措施
经尿道前列腺电切术的并发症原因及其防治措施【摘要】目的：探究分析经尿道前列腺电切术的并发症发生原因及其防治措施。
方法：随机选取我院在2014年1月~2016年1月期间收治的46例前列腺增生患者为研究对象，所有患者均接受经尿道前列腺电切术治疗，并将其随机分为观察组和对照组，其中观察组患者在术后给予一定的并发症防治措施，对照组患者未采取防护干预，对比观察两组并发症发生情况。
结果：观察组患者并发症发生率（73.91%）明显低于对照组（43.48%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。
结论：经尿道前列腺电切术属于创伤性手术治疗，术后防护措施不足容易导致并发症发生，因此，加强术后并发症防治干预对提高手术治疗效果具有重要影响。
【关键词】前列腺电切术；并发症；前列腺增生前列腺增生是临床诊疗中比较常见的泌尿系统疾病，50岁以上的老年男性是高发人群，严重影响患者的正常生活质量[1]。
目前，临床上多采取手术治疗前列腺增生，其中经尿道前列腺电切术应用较为普遍，其临床效果显著，但是该手术方式存在一定创伤性，如果临床防治不当，极易引发并发症。
本文特选取我院收治的46例前列腺增生患者为研究对象，通过对其经尿道前列腺电切术后并发症进行分析，探讨了相关防治措施。
现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组所选研究对象均为2014年1月至2016年1月我院收治的前列腺增生患者46例，所有患者均经B超诊断证实为前列腺增生，均知情同意；将合并严重肝肾功能损伤、有恶性前列腺疾病、凝血功能障碍等患者排除在外。
所有患者均同意接受经尿道前列腺电切术治疗，术后将其平均分为两组，其中对照组患者年龄54-70岁，平均（64.2±10.3）岁。
观察组患者年龄55-70岁，平均（65.3±10.1）岁。
两组患者的一般资料比较差异均不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者均接受常规麻醉，消毒铺巾，经尿道将电切镜置入，如果患者两侧叶和中叶增生，则在精阜近端前缘6 点处放置电切镜，首先将中叶切除，然后沿着标线将两侧叶切除，将白色环形纤维的前列腺外科包膜显露出来，修整精阜周围及其膀胱颈周围残留的活瓣样腺体，对创面进行检查，保证其没有出血后将腺体碎片组织吸出来，吸取过程中将Ellik灌洗器充分利用起来，然后送检。
经尿道前列腺电切术的并发症分析
该 例接 近手术 结束 电凝 止血 时 ， 突然 出现 腹 痛 ， 无 冲 且 洗 液流 出 ， 即剖 腹探 查 ， 现 膀 胱腹 膜 内型 不 规 则破 立 发 裂并肠 系膜 根部 血 肿 ， 膀 胱 修 补 术 ， 后 留置 尿 管 ３ 行 术
术后 随访 １ 。 年
治 疗 结 果
对 初学 者 ， 发生包 膜 穿孔 立 即结 束 手术 多 为 明 智之 举 。
Ｔ Ｓ的发生 与 手 术 时 间 的长 短 、 注 液 的压 力 与性 ＵＲ 灌
质 、 膜 穿 孔 、 基 础 疾 病 有 关 。 手 术 时 间 超 过 包 原 ］
６ ｒｉ 应警 惕 ＴＵＲ ０ ｎ就 ａ Ｓ发生 ， 测 血 清钠 ， 脉 注射 速 检 静 尿， 使灌 注 液 的 高度 不超 过 手 术 台 ６ ｃ ０ ｍ。技 术 不 熟练 的术 者 ， 遇 大 前 列 腺 （ 过 ６ ｇ 估 计 手 术 时 间 较 长 或 超 ０） 时， 可使用 连续 冲洗 电 切镜 或 耻 骨 上 膀胱 穿 刺 造 瘘 ， 使
良性前列 腺增 生症 （ Ｐ 的 主 要治 疗 方 法 。Ｔ Ｂ Ｈ） ＵＲＰ具
治 愈 。术后 仍 有 ６例 排 尿 困 难 ， 中 ６例 再 次 电切 残 其 余 增 生 腺 体 治 愈 。６例 尿 失 禁 ， ２周 ～ １月 训 练 消 经 失 。急 性 附 睾炎 ２例 ， 抗 炎 外 敷 治疗 痊 愈 ， １例 １例 行 附 睾切 除 术 。
在 接 近包膜 时切 割 一定 要 小 心 。包 膜 穿破 可 造 成灌 注
２ ． 分 ； 活质量 评分 ４ ５ 生 ～６分 ， 平均 ５ ２分 ； ． 合并 高 血
TURP手术麻醉管理
turp手术的适应症和禁忌症
适应症
良性前列腺增生、药物治疗无效 或不愿长期药物治疗的患者、反 复尿潴留、反复血尿、膀胱结石 、继发性上尿路积水等。
禁忌症
尿道狭窄、严重膀胱结石、泌尿 系统感染未控制、严重心肺功能 不全、全身出血性疾病等。
02 麻醉前评估和管理
麻醉前评估01源自0203病史采集
了解患者有无高血压、心 脏病、糖尿病等基础疾病， 有无过敏史、手术史等。
术后活动
患者在术后应根据医生的建议进行适当的活动，以促进血液循环 和身体机能的恢复。
术后随访
患者在术后应定期进行随访，以便及时发现和处理术后并发症和 异常情况。
06 turp手术麻醉管理的发展 趋势和展望
新型麻醉药物的研究和应用
新型麻醉药物
随着医学科技的进步，新型麻醉药物不断涌现，如靶向药物 、纳米药物等，这些药物具有更高的疗效和更少的不良反应 ，为turp手术麻醉管理提供了更多选择。
术后恢复是确保手术效果和患者安全的关键环节， 需要采取一系列措施促进患者的康复。
恢复方法
包括药物治疗、物理治疗、康复训练等多种方法， 应根据患者的具体情况制定个性化的恢复方案。
3
恢复效果的评估
恢复效果可以通过患者的生理指标、生活质量等 方面进行评估，以确保恢复的有效性。
术后注意事项
术后饮食
患者应遵循医生的建议，合理安排饮食，以保证营养的摄入和身 体的康复。
03 麻醉方法选择
全身麻醉
全身麻醉是通过呼吸道吸入或静 脉注射麻醉药物，使患者意识消 失、全身痛觉消失、骨骼肌松弛
的麻醉方法。
适用于手术时间较长、手术难度 较大的患者。
需由专业麻醉师进行操作，监测 患者的生命体征，确保手术安全。
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较前列腺增生是中老年男性常见的疾病，随着年龄的增长，患病率也在逐渐升高。
前列腺增生会给患者带来尿频、尿急、尿不尽等症状，严重影响患者的生活质量。
为了缓解这些症状，许多患者选择接受手术治疗，其中常见的包括经尿道等离子前列腺剜除术和电切术。
那么这两种手术治疗方式有何异同呢？接下来我们将对两者进行比较。
经尿道等离子前列腺剜除术是一种微创手术，通过尿道进入前列腺，使用等离子刀将前列腺的增生部分剜除，术后不需留置导尿管，可以快速康复。
而电切术则是通过电切仪器切除前列腺组织。
两者在手术方式上有所不同，接下来我们将从手术效果、手术并发症、术后恢复等方面进行具体分析比较。
首先就手术效果而言，两种手术均可以有效治疗前列腺增生症状，缓解尿频、尿急等症状。
但是经尿道等离子前列腺剜除术相对更为保守，对尿道组织的损伤更小，术后排尿功能的恢复速度更快。
而电切术对患者的尿道组织损伤较大，术后很可能需要留置导尿管，对患者的生活产生一定的影响。
就手术并发症而言，两种手术均有一定的风险。
经尿道等离子前列腺剜除术可能会出现尿道狭窄、射精障碍等并发症，而电切术可能会造成大出血、感染等并发症。
然而相对来说，经尿道等离子前列腺剜除术的并发症发生率要低于电切术。
因此在手术选择上，患者可以更具体情况与医生进行综合判断。
最后就术后恢复而言，经尿道等离子前列腺剜除术术后患者一般可以很快进行正常生活，而电切术术后由于术后导尿管的留置时间较长，因此患者的康复速度相对会慢一些。
因此针对康复时间问题，患者需要在手术前充分了解两种手术的术后康复情况，进行合理选择。
经尿道等离子前列腺剜除术和电切术在术前的准备以及手术后的恢复等各个方面都存在差异。
因此在进行手术治疗前列腺增生疾病之前，患者需要仔细了解两种手术的具体情况，与医生进行详细讨论，共同选择合适的手术方式。
在手术后的康复期内，也需要患者积极配合医生的指导，进行规范的术后恢复，并定期到医院复诊，以确保手术效果的最大化。
探讨经尿道前列腺电切手术(TURP)并发症的原因及防治对策
探讨经尿道前列腺电切手术（TURP）并发症的原因及防治对策摘要：目的：探讨经尿道前列腺电切手术（TURP）并发症的原因及防治的对策。
方法：选取2013年12月-2015年2月我科收治的经尿道前列腺电切手术患者120例，对其临床资料进行回顾性分析，总结并发症的原因及防治的对策。
结果：本次研究中120例患者中有29例发生并发症情况，并发症情况发生的几率为24.17％。
其中发生术后出血情况的患者有6例，所占的比例为5%；发生尿道狭窄情况的患者有3例，所占的比例为2.5%；发生尿失禁情况的患者有12例，所占的比例为10%；发生尿道电切综合征情况的患者有8例，所占的比例为6.67%。
患者在经过相关的处理后均痊愈出院。
结论：经尿道前列腺电切手术是治疗良性前列腺增生的有效方式，但是由于多种因素的影响经常会发生并发症情况，因此需要及时做好相关的防治措施才能够有效降低并发症情况发生的几率，提高患者的生存质量。
上述观点具有极强的临床推广价值，值得在临床中大力推广应用。
关键词：经尿道前列腺电切手术；并发症；原因；防治的对策为了探讨经尿道前列腺电切手术（TURP）并发症的原因及防治的对策，笔者特进行了一次研究，取得了较为良好的效果，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年12月-2015年2月我科收治的经尿道前列腺电切手术患者120例，总结并发症的原因及防治的对策。
观察组患者年龄范围在49~90岁之间，平均年龄为（64.38±7.22）岁，病程时间为3个月~18年，平均病程时间为（5.45±3.09）年。
其中，出现合并上尿路积水情况的患者有12例，所占比例为10%；出现合并尿潴留情况的患者有25例，所占比例为20.83%；出现合并浅表膀胱肿瘤情况的患者有19例，所占比例为15.83%；出现膀胱结石情况的患者有21例，所占比例为17.5%。
1.2观察指标对其临床资料进行回顾性分析，观察并发症情况。
经尿道前列腺电切术后并发症的护理
亡亘 堂
堡 旦 箜 鲞—亟 ＿ ０ 塑
１７ ５ ０
应 ，作 用 于 组 织 产 生 汽 化 ，当 汽 化 电极 与 组 织 紧 密 接 触后 缓 慢 移 动 电 流 的 热 效 不 仅 产 生 深 ３ ４ ｍ 的 ～ ｃ 组 织 汽 化 层 ， 可在 汽 化 层 形 成 １ ３ ｍ 的凝 固层 ， 还 ～ ｃ
１９９８： ８ ＯＯ～ ８５ ４
２ 秦 晓 涛 ，卢 一 平 ．经 尿 道 前 列 腺 电 切 综 合 征 ．中 华 泌 尿
外科 ２ ０ ； ２ （ ） ６ ００ １ １： １
经 尿 道 前 列 腺 电切 术 后 并 发 症 的 护 理
广 西 梧 州 市 红 会 医 院 外 科 （ ４ ０ ２ ５３０ ） 廖启 清 方 瑞 芬
改 行 开 放 性 手 术 的应 急 措 施 。
参 考 文 献 １ 梅 骅 主 编 ．泌 尿 外 科 手 术 学 ．北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， 人
过 自己 的语 言 、表 情 、 态 度 和 行 为 对 患 者 施 以 良好 的心 理 护 理 ，可去 除诸 多 不 利 因 素 ，避 免 麻 醉 和 术 中精 神 过 度 紧 张 而诱 发 急 性 心 肌 梗 塞 。
抽 吸 冲洗 尿 管 或 报 告 医 生 重 新 更 换 尿 管 。本 组 发 生 １例 大 出血 的患 者 ，在 术 后 送 回病 房 ２ ０分 钟 ，发 现 尿 管 不 通 ，膀 胱 充 盈 、患 者 烦 燥 ，我 们 即使 用 ５ ｍｌ ０ 注 射 器 ，无 菌 生 理盐 水 ，进 行 反 复抽 吸 ，冲 洗 尿 管 ， 引 流 出 约 １ ０ ｍｌ 色 液 体 ， 血 压 为 ９ ／ ０ ００ 红 测 ０ ４ ｍｍＨｇ （ ｍｍＨｇ一０ １ ３ Ｐ ） １ ． ３ ｋ ａ ，即 给 予输 血 ８ ０ ，同 时 使 ０ ｍｌ 用 冰 生 理 盐 水 持 续 冲洗 膀 胱 ，经 过 ２小 时处 理 ， 出 血 得 到 控 制 ，引 流 液 转 为淡 红 色 。 （ ） 大便 秘 结 用 ３ 力 排 便 和 运 动 过 度 易 引起 出 血 ， 嘱 患 者 多 饮 水 ， 应 多 吃 易 消化 、 粗纤 维 食 物 ，如 蔬 菜 、水 果 等 ，促 进 肠