海桐皮汤湿敷治疗胫腓骨骨折术后水肿疗效观察
海桐皮汤内服加熏洗配合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75例疗效观察
海桐皮汤内服加熏洗配合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75例疗效观察肘关节僵硬常因外伤后肘关节长期外固定而引起关节活动范围出现不同程度的障碍，导致肘关节僵硬，是肘部骨折、脱位及软组织损伤后严重的并发症之一[1]。
肘关节僵硬主要表现为伸屈活动受限，严重者可有旋转活动受限，在活动过程中可出现不适与疼痛[2],严重影响到了患者的日常生活和工作，专科治疗上困难也较大。
我科自2008 年1月～ 2012 年1月四年间同用海桐皮汤内服、外用熏洗结合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75例，取得了较为满意的疗效，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组75例，其中男46例，女29例；年龄14～60岁，平均年龄30岁；病程4～12周，平均7周；右侧35例，左侧40例；肱骨髁上骨折28例，肱骨下段骨折12例，肱骨内、外髁骨折10例，肱骨髁间骨折7例，桡骨小头骨折8例，尺骨鹰嘴骨折10例；均为肘部骨折固定治疗后而引起肘关节不同程度僵硬；根据Morrey分类,肘关节活动范围≤30°者15例,31°～59°者25例,≥60°者35例。
1.2 入选标准:[3] ①均有肘部骨折外伤史；②临床表现为伸屈活动受限，严重者可有旋转活动受限，在活动过程中可出现不适与疼痛；③X 线片排除骨性强直者。
1.3 治疗方法：①中药疗法：1、海桐皮汤[4]内服法：取方海桐皮透骨草乳香没药各12g当归9g 川椒18g 川芎红花各6g 威灵仙白芷甘草防风各5g（按《医宗金鉴》原方比例，原剂量翻倍）。
水煎服，日一贴，早上、下午各服用一剂，一周为一疗程。
2、海桐皮汤外用熏洗法：取方海桐皮透骨草乳香没药各24g 当归18g川椒36g 川芎红花各12g 威灵仙白芷甘草防风各10g（按《医宗金鉴》原方比例，原剂量加重四倍）。
煎好后装袋存放，配合专门中药熏洗设备进行患肢熏洗，每次一包药物，早上、下午各一次，一周7次，一周为一疗程。
海桐皮汤加减熏洗与推拿应用在踝关节骨折后关节僵硬治疗中的临床效果研究
海桐皮汤加减熏洗与推拿应用在踝关节骨折后关节僵硬治疗中的临床效果研究【摘要】目的：研究分析海桐皮汤加减熏洗与推拿应用在踝关节骨折后关节僵硬治疗中的临床效果。
方法：选取2021年1月~2022年12月我院收治的94例踝关节骨折后关节僵硬患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组（n=47）与对照组（n=47），对照组单纯采用推拿疗法，观察组在对照组基础上加用海桐皮汤加减熏洗疗法。
对比两组患者治疗前后的疼痛情况与踝关节功能情况、临床治疗效果。
结果：经过治疗后，两组患者的VAS评分与Kofoed评分均较治疗前有所改善，治疗后观察组患者的VAS评分低于对照组（P<0.05），观察组患者的Kofoed评分高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；观察组患者的临床治疗优良率高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。
结论：在踝关节骨折后关节僵硬治疗中采用海桐皮汤加减熏洗与推拿联合应用的方法，能够有效缓解患者的疼痛感，改善患者的踝关节功能，提高临床疗效，应用价值较高。
【关键词】踝关节骨折；关节僵硬；海桐皮汤加减熏洗；推拿。
0 前言在骨折后，为了能够让受伤部位能够加速恢复，通常会对受伤部位进行固定，长期的固定会使得患者的患肢活动量减少，从而导致患者出现关节疼痛、关节僵硬、肌肉萎缩、活动障碍等症，对患者的生活以及工作造成负面的影响，若是没有采取有效的措施对病情进行及时的控制，就会导致病情加重，对患者的治疗效果以及预后产生不良的影响，因此需要尽早对其进行控制与治疗。
本研究主要对海桐皮汤加减熏洗与推拿应用在踝关节骨折后关节僵硬治疗中的临床效果进行研究分析，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月~2022年12月我院收治的94例踝关节骨折后关节僵硬患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组，每组各47例。
对照组男性26例，女性21例，年龄33~69岁，平均年龄（48.65±4.38）岁，病程1个月~6年，平均病程（3.87±2.59）年。
海桐皮汤熏蒸结合运动疗法对膝关节镜术后功能康复的影响
关节 Ｋ ｅ ｌ ｌ ｇ ｒ ｅ ｎ—Ｌ ａ ｗ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｘ线分级标准 对 膝骨性关节 炎患 者 的 Ｘ线片进 行分 级 ，所有 患者 术前 Ｘ线片示 Ｋ ｅ ｌ ｌ ｇ ｒ ｅ ｎ— Ｌ ａ ｗ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ 分级均为 Ｉ ～Ⅲ级 。以上两组患者 一般资料经均衡 性 检验 具有 可 比性 ，患 者术 前关 节 症状 包 括疼 痛 、肿胀 、 积液 、绞锁 、活动 障碍 ，上下楼时症状加重等症状 ，经过 ３ 个 月以上保 守治疗无效 ，严重 影响患者 生活质量 。
骨性 关节炎 （ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ｏ Ａ）是 一种 以关 节软骨 退 行性变和继发性骨质增 生为特 征 的老年人 的慢性 退行性 骨
者术中均用 ３ ０ ０ ０— ６ ０ ０ ０ ｍ ｌ 生理盐水 冲洗关节 腔 ，直到 冲出 液清亮为止 。术毕 拔 出器械 缝合 切 口，注 入透 明质酸 钠 ， 下肢弹力绷带加压包 扎。术后 ２ ４小 时指导患 者进行运 动功 能锻炼 ，并 常规使用静脉滴 注抗生素 ３天 ，３天后 即可下地 行走活动 。 １ ． ２ ． ２ 海桐 皮 汤熏蒸 法 应 用 《 医宗 金鉴 ・ 正 骨心 法要
要】 目的：观察海桐皮汤熏蒸结合运动疗法对膝关节镜术后功能康 复的影响。方法：将 ５ Ｏ例膝骨性关节炎关节镜术 后患者随
机分为治疗组 （ ２ ５例 ３ ｌ膝） 和对照组 （ ２ ５例 ３ ３膝 ） ，治疗组术后予 以海桐皮汤熏蒸结合运动疗法进行功能康复治疗 ，对 照组术后单纯予 以运动疗法进行功能康复治疗 。结果：两组患者症状均得到明显缓解 ，膝关节功能得到改善 ， ２组治疗前后 膝关节 Ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｌ ｍ功能评分 自身 比 较及两组间治疗后疗效比较 均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：膝关 节镜 术后应用 海桐皮汤 熏蒸 结合运 动疗 法能够更好 的促进患 者功能 康复 。 【 关键词 】 海桐皮汤 ；运动疗法 ；中药熏蒸 ； 关节镜 ；疗效评价 【 中图分类号】Ｒ ６ ８ ４ ． ３ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）０ ７— ０ ０ ４ ０— ０ ２
海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后关节僵硬的效果评价
海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后关节僵硬的效果评价摘要：目的：评价海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后关节僵硬的效果。
方法：选取踝关节骨折后关节僵硬患者一共50例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月1日-2016年2月10日），电脑随机分为观察组一组（25例踝关节骨折后关节僵硬患者）、对照组一组（25例踝关节骨折后关节僵硬患者），分别实施海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗以及常规治疗。
结果：观察组踝关节骨折后关节僵硬患者的总有效率90.00%（显效患者有40例、有效患者有3例、无效患者有2例）高于对照组患者总有效率70.00%（P＜0.05）。
结论：通过对踝关节骨折后关节僵硬患者实施海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗后，取得显著效果，能促进患者早期康复。
关键词：海桐皮汤加减熏洗；推拿；踝关节骨折后关节僵硬；效果研究显示，近年来踝关节骨折发病率呈上升趋势，而多数患者伴有关节僵硬情况，而对于该类患者实施一项有效的治疗十分重要[1]。
因此，我院对海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后关节僵硬的效果评价进行分析，见本文研究详细描述。
1资料和方法1.1资料选取踝关节骨折后关节僵硬患者一共50例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月1日-2016年2月10日），电脑随机分为观察组一组（25例踝关节骨折后关节僵硬患者）、对照组一组（25例踝关节骨折后关节僵硬患者）。
排除标准-（1）伴有其他严重疾病患者、（2）临床资料不完整患者、（3）类风湿性关节炎、关节严重不稳。
纳入标准-（1）踝关节骨折后关节僵硬患者50例均签署知情同意书、（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意。
观察组25例：年龄在30岁直至70岁之间，平均年龄均为（50.21±1.15）岁，踝关节骨折后关节僵硬患者性别：25例为女性、25例为男性。
对照组25例：年龄在31岁直至70岁之间，平均年龄均为（51.12±1.27）岁，踝关节骨折后关节僵硬患者性别：12例为女性、13例为男性。
海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后关节僵硬临床观察
海桐皮汤加减熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后关节僵硬临床观
察
宁万兵;何云刚
【期刊名称】《中医药临床杂志》
【年(卷),期】2013(0)10
【摘要】目的:观察中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关僵硬的效果。
方法:将收治的80例踝关节骨折后期并发关节僵硬的患者分为2组,每组40例。
实验组给予中药熏洗治疗配合推拿,对照组采用单纯推拿方法治疗。
结果:分别对2组共80例患者进行3个月以上的随访,其中3例失访。
结果实验组39例,优良率为89.75%,对照组38例,优良率为55.26%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:采用中药熏洗配合推拿治疗骨折后期关节僵硬效果显著,而且安全性高,副作用小,与单纯推拿相比具有明显优势,是治疗关节僵硬的有效方法之一。
【总页数】2页(P898-899)
【关键词】中药熏洗;推拿;关节僵硬
【作者】宁万兵;何云刚
【作者单位】四川省乐山市五通桥区中医院;四川省眉山县东坡区尚义镇卫生院【正文语种】中文
【中图分类】R274.940.5
【相关文献】
1.海桐皮汤加减熏洗与推拿应用在踝关节骨折后关节僵硬治疗中的临床效果研究[J], 王祖波;由天玉
2.中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床研究 [J], 陈仰聪
3.海桐皮汤内服加熏洗配合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75例疗效观察 [J], 陈丹阳;宋小青;王丹丹
4.海桐皮汤加减熏洗联合推拿治疗踝关节骨折后关节僵硬临床研究 [J], 蒋卫东
5.中药熏洗配合推拿治疗踝关节骨折后期并发关节僵硬临床效果观察 [J], 林福万因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
熏蒸疗法治疗创伤性截肢后幻肢痛短期临床疗效观察
熏蒸疗法治疗创伤性截肢后幻肢痛短期临床疗效观察牟燕媚;池泓滟【摘要】目的：观察海桐皮汤熏蒸疗法对创伤性截肢后幻肢痛的短期临床疗效。
方法：将伴有幻肢痛的创伤性截肢患者90例分为2组，对照组45例采用常规的心理支持疗法和运动疗法，干预组45例在此基础上行海桐皮汤熏蒸疗法，3周后对2组疗效进行评价。
结果：干预组总有效率95．56％（43／45），显著高于对照组的57．78％（26／45），差异有统计学意义（P＜0．05）。
同时，干预组患者的疼痛评定指数（PRI）及视觉模拟疼痛评分（VAS）均比对照组有明显改善（ P＜0．05）。
结论：海桐皮汤熏蒸疗法对创伤性截肢后幻肢痛的短期临床疗效满意。
%Objective ] To evaluate the short-term clinical curative effectsof fumigation therapy in treatment of phantom limb pain after traumatic amputation . [Method ] 90 patients with phantom limb pain after traumatic amputationwere divided into 2 groups .The control group that includes 45 patients was taken psychological support therapy and exercisetherapy ,and the inter-vention group includingthe restpatients was given fumigation by usingpittosporum skin soupcombined with the conventional treat-ment .The clinical curative effects was evaluated after successive 3-week treatments .[Result]After 3 weeks ,the total effec-tive rate of the intervention group reached 95 .56% (43/45) ,which is significantly higher than the 57 .78% (26/45) of the control group (P< 0 .05) .In addition ,both the patient’s pain assessment index (PRI) and visual analog pain score (VAS) in intervention group were significantly difference than that in the control group (P<0 .05) .[Conclusion] The fumigation therapy ofpittosporum skin soup can obtain satisfactory effects in treating phantom limb pain after traumatic amputation .【期刊名称】《浙江医学教育》【年(卷),期】2015(000)006【总页数】4页(P36-38,30)【关键词】熏蒸疗法;幻肢痛;创伤性截肢;海桐皮汤;疼痛【作者】牟燕媚;池泓滟【作者单位】台州市第一人民医院，浙江台州 318020;台州市第一人民医院，浙江台州 318020【正文语种】中文【中图分类】R473.6·临床护理·Abstract : [Objective] To evaluate the short-term clinical curative effectsof fumigation therapy in treatment of phantom limb pain after traumatic amputation. [Method] 90 patients with phantom limb pain after traumatic amputationwere divided into 2 groups. The control group that includes 45 patients was taken psychological support therapy and exercise therapy, and the intervention group includingthe restpatients was given fumigation by usingpittosporum skin soupcombined with the conventional treatment. The clinical curative effects was evaluated after successive 3-week treatments. [Result]After 3 weeks, the total effective rate of theintervention group reached 95.56% (43/45), which is significantly higher than the 57.78% (26/45) of the control group (P< 0.05). In addition, both the patient's pain assessment index (PRI) and visual analog pain score (VAS) in intervention group were significantly difference than that in the control group (P<0.05).[Conclusion] The fumigation therapy of pittosporum skin soup can obtain satisfactory effects in treating phantom limb pain after traumatic amputation.Key words: fumigation therapy; phantom limb pain; traumatic amputation; pittosporum skin soup; pain幻肢痛是截肢后常见的并发症之一，属于神经痛的范畴，指患者主观感觉已切除的肢体仍然存在并产生疼痛的幻觉现象[1]。
海桐皮汤薰洗在掌指骨骨折中后期康复中的应用
（ 总７ ８ ９ ） ・ ６ ９・
海桐 皮汤薰洗在 掌指 骨骨折 中后期康 复 中的应用
论认 为 ， 骨折 后 筋 脉 受 损 ， 无 以运 行气 血 ， 血不循经 ，
续 以文火 煎煮 １ ５ ｒ ａｉ ｎ 。将 药 液 倒 人 盆 中 ， 薰 蒸 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 待 患手 能耐受 药 液 温度 后 将 手 完全 没 人 药 液 里 浸泡 ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ左右 。每天 １ 剂， 薰 洗 ２～ ３次 ， 共 治 疗
江克 罗 ， 叶恒 力 ， 张文正 ， 伍辉 国 。 杨敏 ， 张崇建 （ 浙江省 台州骨伤 医院， 浙 江 温岭
摘
３ １ ７ ５ ０ ０ ）
要 目的 ： 探讨 掌、 指骨骨折 中后期康复 中应用 海桐皮 汤薰洗 的临床 疗效。方法 ： ２ ０ １ ３年 ２月至 ２ ０ １ ５年 ６月收治 ５ ８例掌、 指
溢 于脉外 ， 同时 由于血 脉瘀 滞 、 气 机 阻滞 ， 则水 湿 津 液 停 滞不行 而外 渗 ， 停 聚 于肌 肤 腠 理 之 间 ， 故 发 生 肢体 肿胀 、 疼痛 ； 经络受阻 ， 气血不通 ， 营卫不能通达 内、 外， 关 节 周 围筋 肉组 织 得 不 到 濡 养 ， 则 出 现关 节 活 动
３ 结 果
本组 患 者 均 获 随 访 ， 随 访 时 间 ６～１ ２个 月 ， 中位 数 ７个月 。治 疗 ３周 后 手 部 肿胀 、 疼痛、 关 节 屈 伸 活 动 受 限等情况 明显 改善 ， 按 照 中华 医学会 手外 科 学分 会 制定 的上肢 部 分 功 能 评定 试 用 标 准 中 的手 指关 节
中药洗剂熏蒸湿敷治疗骨折肿胀的临床观察
中药洗剂熏蒸湿敷治疗骨折肿胀的临床观察龙俊锋【摘要】选取我院骨科收治的胫骨骨折肿胀患者110例，随机分为观察组和对照组，各55例。
观察组患者均给予中药洗剂熏蒸湿敷治疗，对照组患者均给予骨折肿胀常规治疗。
结果观察组中，临床治愈36例，有效14例，无效5例，总有效率为90.91%；对照组中，临床治愈23例，有效17例，无效15例，总有效率为72.72%。
观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。
中药洗剂熏蒸湿敷治疗骨折肿胀具有操作简便、无皮肤损害、疗效确切等特点，值得临床推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2013(000)011【总页数】2页(P2446-2447)【关键词】骨折肿胀;中药;熏蒸;湿敷【作者】龙俊锋【作者单位】商洛市妇幼保健院，陕西商洛 726000【正文语种】中文【中图分类】R244.9骨折肿胀是骨折患者最为常见的并发症，对患者患肢的静脉回流造成严重影响，从而导致患者骨折的愈合缓慢，增加了患者的痛苦［1］。
笔者采用中药洗剂熏蒸湿敷治疗骨折肿胀患者55例，取得了满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 110例病例均为我院2010年8月～2012年8月骨科收治的胫骨骨折肿胀患者，所有患者均为闭合性骨折，将所有患者随机分为观察组和对照组各55例。
观察组：男 32 例，女 23 例；年龄 18～55（39.71±13.52）岁；骨折类型：横型骨折34例，粉碎性骨折11例，纵型骨折5例，斜型骨折4例，撕脱性骨折1例；固定方法：13例石膏固定，29例钢丝固定，13例张力带固定。
对照组：男33例，女22例；年龄18～59（38.93±11.78）岁；骨折类型：横型骨折33例，粉碎性骨折11例，纵型骨折4例，斜型骨折5例，撕脱性骨折2例；固定方法：12例石膏固定，31例钢丝固定，12例张力带固定。
两组患者在性别、年龄、骨折类型、固定类型等一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
《海桐皮汤熏蒸配合医用臭氧注射治疗早期膝骨关节炎的临床观察》
《海桐皮汤熏蒸配合医用臭氧注射治疗早期膝骨关节炎的临床观察》一、引言膝骨关节炎（KOA）是一种常见的关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。
早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量和预后至关重要。
海桐皮汤熏蒸和医用臭氧注射是近年来广泛应用于骨科疾病治疗的两种方法。
本文旨在探讨海桐皮汤熏蒸配合医用臭氧注射治疗早期膝骨关节炎的临床效果，以期为临床治疗提供参考。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入XX例早期膝骨关节炎患者，所有患者均经过详细的病史询问、体格检查和影像学检查确诊。
2. 治疗方法所有患者均接受海桐皮汤熏蒸治疗，同时配合医用臭氧注射。
海桐皮汤熏蒸每日一次，每次XX分钟；医用臭氧注射每周XX 次，共治疗XX周。
3. 观察指标观察指标包括关节疼痛、僵硬、活动度、关节积液等指标，以及患者的生活质量、治疗效果和不良反应等。
三、实验结果1. 疼痛缓解情况经过治疗后，患者的关节疼痛症状得到明显缓解。
与治疗前相比，治疗后患者的疼痛评分显著降低（P<0.05）。
2. 僵硬和活动度改善情况治疗后，患者的关节僵硬程度和活动度得到显著改善。
与治疗前相比，治疗后患者的僵硬评分和活动度评分均有所提高（P<0.05）。
3. 关节积液变化情况治疗后，患者的关节积液得到明显吸收和消退。
与治疗前相比，治疗后关节积液量显著减少（P<0.05）。
4. 生活质量和治疗效果经过治疗，患者的生活质量得到显著提高，治疗效果显著。
与治疗前相比，治疗后患者的生活质量评分和治疗效果评分均有所提高（P<0.05）。
5. 不良反应情况在治疗过程中，部分患者出现了轻微的不适感，如局部疼痛、红肿等，但均未影响治疗进程。
经过对症处理后，症状得到缓解。
四、讨论海桐皮汤熏蒸是一种传统的中医疗法，具有温经散寒、活血通络的作用。
医用臭氧注射则具有抗氧化、抗炎、促进组织修复等作用。
本研究结果显示，海桐皮汤熏蒸配合医用臭氧注射治疗早期膝骨关节炎能够显著缓解患者的疼痛症状，改善关节僵硬和活动度，促进关节积液的吸收和消退，提高患者的生活质量和治疗效果。
海桐皮汤熏洗治疗膝骨关节炎中的应用
海桐皮汤熏洗治疗膝骨关节炎中的应用膝骨关节炎又称增生性膝骨关节炎、慢性膝骨关节病等，是一种以关节面软骨退变及关节内骨质硬化、增生为特征的慢性退行性膝骨关节疾病。
该病的发生发展以软骨的退变为开始，随着病情的发展并可累及周围骨质、滑膜、半月板、关节囊等关节其他结构，临床主要表现有关节疼痛、僵硬、关节畸形、功能活动受限、活动时可有摩擦响声等相关症状，严重影响到病人的生活能力及生活质量（1）。
骨关节炎属于中医文献中“骨痹”的范畴。
《张氏医通》云：“膝为筋之府，膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿袭之。
”《证治准绳》亦云：“（膝痛）有风，有寒，有闪挫，有瘀血，有痰积，皆实也，肾虚其本也。
”中医理论认为，随着年龄的增长或长期的劳损，导致肝肾虚衰之象渐显，肾主骨生髓，肝主筋藏血，肾虚则髓不养骨，肝虚则筋失濡养，精血不足以濡养筋骨，引起筋骨虚衰，易感受风寒湿邪。
风邪善行数变，侵入人体易引起关节麻木、抽搐等；寒为阴邪，易伤阳气，阻遏卫阳，易导致筋脉气血不通，不通则通；湿性粘滞，侵入关节，易导致关节肿胀、僵硬、屈伸不利。
寒湿之邪气蕴于体内，久而可化热，或感受湿热之邪，因湿性凝滞、湿热内蕴，阻滞气机，导致大筋软短，软短为拘，引起关节屈伸不利、疼痛受限，日久则侵入筋骨，腐蚀关节，发为骨痹，引起骨废筋伤，闭阻不通。
然《素问·宣明五气篇》记载：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。
人体过度的劳累，长期劳损或外伤，或不恰当的生活方式，如：远行淋雨、露宿乘凉或嗜食辛辣厚味等等，均可引起机体亏虚受损，易感受外邪，损伤血脉筋骨。
因此，纵观祖国医学对膝骨痹的病因病机的认识，本病的病机特点主要可归纳为本虚标实，在发病病因上，属肝肾亏虚为本，感受风寒湿邪为标；在病理机制上，属肝肾亏虚为本，筋脉痹阻为标。
祖国医学对痹症的证辩证理论丰富了临床上对痹症的治疗方案。
中药熏洗疗法属于中医外治法之一，《素问·阴阳应象大论》云：“其有邪者，渍形为汗”。
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水 肿是骨折损 伤后 的常见并 （ ３ ７ ． ５ １ ￣ １ ６ ． ４ ５ ） 岁； 病程３ — １ ６ （ ９ ． ４ １ ￣ 液， 湿敷于患肢肿胀处 ， 冬季则稍 发症之一 ，尤其是在 四肢骨折术 １ ． ３ ６ ） ｈ 。根据肿胀程度分为３ 种类 加热至２ Ｏ℃左右 ， 注意远离手术切 后。 水肿会引起患肢不同程度 的肿 型 ： ① 轻度 肿胀 ： 皮肤纹 理 略浅 ， 口， 以防感染。 每 日ｌ 剂， 每 日外敷２
钠 脱 水 治 疗 骨 折 后 水 肿 ，近 年来 肿胀 １ ８ 例； 对照组轻度肿胀 １ ６ 例， ３ 疗 效观 察 笔 者 采 用 海 桐皮 汤 湿 敷 治 疗 胫 腓 中度肿胀 ｌ ５ 例， 重度肿胀１ ４ 例 。两 ３ ． １ 疗效标 准 （ 自拟） 显效 ： 患
骨骨折术后 水肿 ，并 与传统 的甘 组患者 的性别 、 年龄 、 病程及肢体 者 自觉患处疼痛减轻 ， 且肿胀消退 露醇脱水 治疗 进行对 比 ，现报道 肿 胀 程 度 方 面 比较 差 异 无 统 计 学 明显 ， 与 治疗 前相 比患 肢 肿胀 程度 如下 。 意 义（ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 明显 改 善 ； 好转 ： 患者 自觉 患 处 疼
痛 症 状略减 轻 ，且 肿胀 轻 度 消退 ； １ 临 床资 料 ２ 治疗 方 法 无效 ： 患 肢肿胀 程 度及 疼 痛症 状 与
选 择２ ０ １ ０ 年１ 月～ ２ ０ １ ３ 年９ 月 在 ２ ． １ 治疗 组
术 后第 １ ｄ 即给予 海 治疗前没有明显变化。 用标尺法分
海桐皮 汤湿敷 治疗胫腓 骨骨折术后 水 肿 疗 效 观 察
从庆武 摘 王维娜 滁州市 中西医结合医院 ２ ３ ９ ０ ０ ０ 安徽滁州市会峰东路１ ０ ０ 号 要 目的： 观察海桐皮 汤治疗骨折术后水肿的疗效。方法 ： 将９ ０ 例患者随机分两组 ， 治疗组４ ５ 例 以海桐
皮汤（ 海桐皮３ ０ ｇ 、 制乳香６ ｇ 、 制没药６ ｇ 、 透骨草１ ５ ｇ 、 当归１ ５ ｇ 、 川 芎１ ０ ｇ 、 甘草６ ｇ 、 五加皮１ ０ ｇ 、 炒杜仲１ ０ ｇ 、 川 牛膝１ ５ ｇ 、 伸筋草１ ５ ｇ 、 桂枝 １ ０ ｇ 、 花椒１ ０ ｇ 、 威灵仙１ ５ ｇ 、 红花９ ｇ 、 白芷１ ５ ｇ ） 湿敷 治疗 ； 对照组４ ５ 例以甘露醇静滴 治疗， 两组病例均治疗１ Ｏ 天后观察疗效。结果 ： 治疗组总有效率为９ ３ ． ３ ％， 对照组为５ ５ ． ６ ％， 治疗组疗效优于对照
我院骨伤科 就诊 的闭合性胫 腓骨 桐皮汤湿敷 ， 处方 ｉ 海桐皮３ ０ ｇ ， 制 别 于术 后第 １ ｄ 及治 疗 后 第 １ 、 ３ 、 ７ 、 骨折住院患者９ Ｏ 例， 手术方式均采 乳香６ ｇ ， 制没药６ ｇ ， 透骨草１ ５ ｇ ， 当 ｌ Ｏ ｄ 测量 伤肢周 径与健侧肢 体周 用切开复位胫 骨髓 内钉 固定 ， 根据 归 １ ５ ｇ ， 川芎 １ Ｏ ｇ ， 甘草６ ｇ ， 五加皮 径 ， 计算周径差 ， 各组 在同一时间 人 院先后 ， 采用随机数字表法 随机 １ Ｏ ｇ ， 炒杜仲ｌ ０ ｇ ， 川牛膝１ ５ ｇ ， 伸筋 点对 比。
组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 治疗后第７ ｄ 和第１ ０ ｄ 在改善伤肢与健肢周径差方面， 治疗组亦优于对照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 海桐皮 汤治疗骨折术后水肿， 具有操作简便、 疗效好的优势 ， 在临床上值得推广应用。 关键词 胫腓骨骨折； 术后水肿； 海桐皮汤； 外治法
胀， 严重者可能会影响患肢的静脉 骨 折 平 面 的肢 体 周 径 比健 侧 大 次 ， 每 次４ ０ ｍ ｉ ｎ 。 回流和血液供给 ， 若处理不及时将 ０ ． ５ ～ １ ｅ ｍ； ② 中度 肿胀 ： 皮纹 变浅 ２ ． ２ 对照组 对照组术后第１ ｄ 即 会导致 神经肌 肉缺血性坏死及切 明显 ， 骨折平面的肢体周径 比健侧 给予 ２ ０ ％甘露 醇 注射 液 （ 北 京 双 鹤 口和骨折不愈合或延迟愈合 等严 大 １ ． １ — ２ ． ０ ｅ ｍ； ③重度肿胀 ： 皮表发 药业股份有限公 司 ，每瓶２ ５ 正确地处理 亮且皮纹消失 ， 骨折平面的肢体周 １ ２ ５ ｍ ｌ ， 静脉滴注， ２ 次， 天。 骨折后水肿 显得尤为重要 。 目前 径 至少 比健侧 大２ ． ０ ｃ ｍ。治 疗 组 轻 大多 医院采 用甘露醇或七 叶皂苷 度肿胀 １ ７ 例， 中度肿胀 ｌ ０ 例， 重度 两组均治疗 １ ０ ｄ 后观察疗效。
． ２ 治疗结果 两组临床疗效 比 分为两组。 治疗组４ ５ 例， 男２ ４ 例， 女 草 １ ５ ｇ ， 桂枝１ Ｏ ｇ ， 花椒 １ Ｏ ｇ ， 威灵 ３ ２ １ 例； 年龄 １ ８ — ５ ９ （ ３ ４ ． １ ２ ￣ １ ５ ． １ ５ ） 岁； 仙１ ５ ｇ ， 红花９ ｇ ， 白芷 １ ５ ｇ 。 取 中药 较见表１ ；两组治疗后伤肢与健肢 病 程３ ． ５ ～ １ ５ （ ９ ． ３ ２ ￣ １ ． ４ ５ ） ｈ 。 对 照组４ ５ 饮片， 冷水 中浸泡 １ ０ ｍ ｉ ｎ ， 煎 汤取 周 径差 比较见 表 ２ 。