葶苈大枣泻肺汤

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葶苈大枣泻肺汤

导语:
我们这里的人相对比西药来说,更倾向于中药,虽然中药比较
苦但是良药苦口,而且重要相对比西药来说中药副作用小的多,虽然
中药煎熬会比较于
我们这里的人相对比西药来说,更倾向于中药,虽然中药比较苦但
是良药苦口,而且重要相对比西药来说中药副作用小的多,虽然中药
煎熬会比较于西药麻烦,而且比起西药来说见效慢,但是纯粹是副作
用这一点就做够让人为之青睐了,不过小孩的话会觉得中药比较苦,
不喜欢吃中药。
葶苈是可以当作中药的一种,它在日常生活中对于我们在腹泻,胸
闷气热等方面的作用还是蛮大的,同时它还可以治疗女性朋友的月经
不调问题,同时在其他方面的作用也还是比较大的。
【药物组成】葶苈(熬令黄色,捣丸,如弹子大)、大枣12枚。
【处方来源】《金匮》卷上。
【方剂主治】肺痈,喘不得卧;肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞,
清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞;支饮胸满者。
【各家论述】
1.《千金方衍义》:“肺痈已成,吐如米粥,浊垢壅遏清气之道,所
以喘不得卧,鼻塞不闻香臭。故用葶苈破水泻肺,大枣护脾通津,乃
泻肺而不伤脾之法,保全母气以为向后复长肺叶之根本。然肺胃素虚
者,葶苈亦难轻试,不可不慎。
2.《删补名医方论》:肺痈喘不得卧及水饮攻肺喘急者,方中独用葶
苈之苦,先泻肺中之水气,佐大枣恐苦甚伤胃也。
【用法用量】先以水3升,煮枣取2升,去枣,纳葶苈煮取1升,
顿服。
【方歌】:喘而不卧肺成痈,口燥胸痛数实呈,

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ICU中应用葶苈大枣泻肺汤治疗危重症_周刚

ICU中应用葶苈大枣泻肺汤治疗危重症_周刚

180葶苈大枣泻肺汤由葶苈子、大枣组成,出自张仲景《金匮要略》,功效泻肺行水、下气平喘,为泻肺的峻剂。

笔者尝试在ICU 中治疗胸腔积液、肺水肿、脑水肿等危重病患者,均取得了良好的疗效。

现报道如下。

1 肺心病呼吸衰竭伴脱机困难张某,女,76岁。

患肺心病10年余,每因感冒而诱发,咳嗽气喘,不能平卧,痰声辘辘,动则咳喘更甚,心悸,下肢浮肿,尿少。

此次在呼吸科治疗效果欠佳,转入ICU 时,已经神志浅昏迷,速查血气示氧分压70mmHg,二氧化碳分压105mmHg,PH7.21,查体:双肺底可闻及湿性罗音,心率115次/min,肝大二指。

立即给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,给予常规抗感染,解痉平喘、强心利尿等对症治疗,二日后,病情明显缓解,神志已清醒,呼吸渐平稳,但尝试脱机失败,胸片提示肺水肿。

考虑肺水肿影响脱机效果,拟配合中医治疗,查舌质黯,苔白腻,脉沉弦。

证属痰饮内停、凌心射肺,治宜豁痰利水、并佐温阳强心,药用:葶苈子30g,制附子(先煎1h)15g,大枣6枚。

服药4剂,小便增多,心悸胸闷进一步缓解,肺部湿性罗音减少。

再进3剂后脱机成功并拔除气管插管,顺利转出ICU。

按 肺心病并呼衰患者的脱机困难一直是ICU 的难题之一,究其原因,肺水肿难以得到有效控制是其中一个重要的原因,常规使用的白蛋白及速尿都未获得临床有效验证。

而葶苈大枣泻肺汤由葶苈子、大枣组成,出自张仲景《金匮要略》,功效泻肺行水、下气平喘,为泻肺的峻剂。

现代药理证实葶苈子确有强心平喘利尿的功效。

本例用附子之温以济葶苈子之寒,攻逐胸中水饮同时温阳散饮、强心利尿,充分发挥了葶苈子泻肺行水的效用,对肺水肿确有专效。

2 重症肺炎并中量胸腔积液患者李某,男,68岁。

因咳嗽、发热、气憋、气促入住ICU。

胸片示双肺下部感染并双侧中量积液。

给予常规抗感染、排痰等对症治疗,因氧分压低且呼吸频快,加用无创呼吸机辅助,经治疗病情逐渐缓解,复查胸片亦较前好转,但仍然有中量胸腔积液,患者畏惧胸腔穿刺,要求配合中医治疗。

葶苈大枣泻肺汤加味治疗尿毒症心包积液15例临床疗效观察

葶苈大枣泻肺汤加味治疗尿毒症心包积液15例临床疗效观察

23疗效 标准 :疗程结束后复查超声心动 图,显效:大到中量 -
心包积 液明显减少为微量,或者少到微量 心包积液 消失 ,症 状
车前子等 ) 为主,治疗尿毒症心包积液 1 例。结果:总有效率 9 .%。结论:此方对本病具有温阳化气,泻肺逐饮,化瘀通络, 5 3 3 利水消肿 ,改善心肺功 能的作 用。 【 关铰问 】 尿毒症;心包积液;中医药疗法;复方 ( 中药 ) ;治疗应用
[ src] O jcie o o sretee eto C frue cp r ada e uin Meh d: o t g t gidz oxee Abtat bet :T bev h f c fT M o rmi ei ril f s . to s Ad pi i l aa i i v c o n n f
我院21 0 0年共收治 2 例 尿毒症心包积液患者 ,部分 以葶 2
4例 ,大量心包积液 3例 。对照组微量心包积液 1例,少量 心 包积液 3 ,中量心 包积 液 2例,大量心包积液 1 。 例 例 2 治疗方法 21对照组应用利尿 、强心、扩血管 以及血管紧张素转换酶抑 . 制剂和 受体 阻滞剂 、降压 、纠酸、补钙 等对 症治疗 ,并发感 染者使用抗 生素 ,电解质紊乱者及时纠正 ,伴有缺氧者予 以低
d ccinma l df d(n l id zoxh n h a xyn se hqa z,t t amet f rmi pr ada efs n1 ae. eut eot i ymo ie t g z, aa , o gu , iagh nce i ie) r t n e c e cril f i 5 ssR sl o n i i i i n ,e ou i u o c :
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葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液46例临床观察

葶苈大枣泻肺汤加减治疗恶性胸腔积液46例临床观察
1 9 2 Ch i n a Co n t i n u i n q Me d i c a l Ed u c a t i o n , V o L 7 , No . 1 9
哮喘 是J l 缶 床治 疗 中 , 较 为 常见 的呼 吸道 疾病 , 有 较 高 的发病 率 , 应 用 于小 儿 哮 喘 的 治疗 中 ,可 以起 到 良好 的抗 过 敏 、 解热镇痛 、 其 发 病 与气 道 炎 症 、 气道高 反应性 、 遗传 、 病 毒 感 染 等 有 关 】 。 解 痉平 喘 的功 效 。 哮 喘 在 小 儿 群 体 中 的发 病 率 较 高 , 如未得 到及时有效 的治疗 , 汤 加 味 治 疗 在 小 儿 哮 喘 中 , 可 以 降 低 不 良反 应 的 发 生 , 通 过
De c o c t i o n i n Tr e a t me n t of M a l i gna n t Pl e ur a l Ef lu s i o n
L I U Xi a o f a n g He i l o n g j i a n g T r a d i t i o n a l C h i n e s e Me d i c i n e U n i v e r s i t y t h e S e c o n dA il f i a t e d Ho s p i t a 1 . Ha r b i n 1 5 0 0 0 1 , Ch i n a 【 Ab s t r a c t l Ob j e c t i v e T o e x p l o r e t h e a c t u a l t r e a t me n t e f e c t t i n g l i d a z a o
中 药 治 疗 ,改 善 患 者 的 临 床 症状 ,并对 患 者 的机 体 进 行 调 理 , 增 强 抵 抗 力 ,进 而 降 低 哮 喘 的 复发 。麻 杏 石 甘 汤 加 味 充 分 的 发

葶苈大枣泻肺汤加减治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的效果及安

葶苈大枣泻肺汤加减治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的效果及安

葶苈大枣泻肺汤加减治疗非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的效果及安全性分析发表时间:2018-05-04T14:19:22.053Z 来源:《健康世界》2018年4期作者:郭东蒲[导读] 分析非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液应用葶苈大枣泻肺汤加减治疗效果及安全性郭东蒲北京朝阳中西医结合急诊抢救中心北京 100000摘要:目的:分析非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液应用葶苈大枣泻肺汤加减治疗效果及安全性。

方法:随机选择62例本院自2016年3月-2017年1月收治的非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液,采用随机数字表法将其分为对照组(n=31)、实验组(n=31),对照组实施常规治疗,实验组应用常规治疗+葶苈大枣泻肺汤加减治疗,分析两组治疗总有效率以及不良反应发生率。

结果:治疗总有效率对比:实验组高于对照组(P<0.05);不良反应发生率对比:实验组低于对照组(P<0.05)。

结论:在非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者临床治疗中,应用葶苈大枣泻肺汤加减治疗,既可提高治疗总有效率,又可降低不良反应发生几率,值得临床推广应用。

关键词:非小细胞肺癌;恶性胸腔积液;葶苈大枣泻肺汤;治疗效果;安全性非小细胞肺癌属于肺癌的一种,其包括大细胞癌、腺癌、鳞癌等,此类癌细胞生长分裂较为缓慢,扩散及转移相对较晚,其在肺癌总数中占80%-85%,临床表现为发热、胸痛、咳嗽、血痰、气促等症状,如治疗不及时或治疗不当,随着病情的发展,会合并恶性胸腔积液,从而加重治疗难度及患者痛若,不利于快速控制病情[1]。

本次研究基于以上背景,分析非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液应用葶苈大枣泻肺汤加减治疗效果及安全性,现汇报如下。

1.资料与方法1.1基本资料随机选择62例本院自2016年3月-2017年1月收治的非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液,所有患者均符合非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液诊断标准,采用随机数字表法将其分为对照组(n=31)、实验组(n=31)。

加味葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水32例临床观察

加味葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水32例临床观察

加味葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水32例临床观察目的:观察分析葶苈大枣泻肺汤加味应用于肝性胸水的临床治疗效果。

方法:择取2012年7月至2013年7月期间我院确诊为肝性胸水的64例患者,随机性均分成2组。

一组采用西医常规治疗,一组采取葶苈大枣泻肺汤加味治疗设为中医组,对比观察二者的临床疗效情况。

结果:经不同方法治疗以后,中医组32例患者的临床疗效率是93.75%,西医组32例患者的临床疗效率是68.75%。

两组患者疗效结果对比具有显著性差异,其P<0.05有统计学意义。

结论:通过对葶苈大枣泻肺汤加味治疗肝性胸水的临床疗效观察,使用安全可靠,疗效理想,是临床上治疗肝性胸水的重要手段。

标签:加味葶苈大枣泻肺汤肝性胸水临床观察通过本组研究葶苈大枣泻肺汤加味治疗肝性胸水,取得了满意成效,具体应用方法总结如下。

1资料与方法1.1一般资料择取2012年7月至2013年7月期间我院确诊为肝性胸水的64例患者,年龄均在35-68岁之间,平均患者年龄(45.61±3.52)岁。

其中包括女性患者28例,男性患者36例。

左侧胸水者8例,右侧胸水者46例,双侧胸水者10例。

乙肝表面为抗原阳性者54例,胸腹水都是漏出液。

胸腹水并存者56例,单纯胸水者8例。

胸水上缘过于第二肋间的患者属大量,共有16例,过于第四肋间的患者属中量,共有38例,在第五肋以下的患者属少量,共有10例。

将血性、乳糜性、癌性胸水者与心肾功能不全的患者排除。

1.2诊断标准根据肝病学术会及病毒性肝炎防治制定的肝硬化临床诊断标准以及《新编实用肝胆病学》对顽固性腹水提出的诊断标准[2];胸水程度的临床诊断标准:少量标准是低于500ml,中等量标准是500-800ml,大量标准是800-1000ml1.3方法西医组:采取常规的西医治疗,给予患者低盐、高蛋白质饮食,常规使用还原型的谷胱甘肽护肝以及安替舒通速尿利尿。

如患者白蛋白小于30g/L,则适量输注白蛋白。

葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液疗效观察

葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液疗效观察

葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液疗效观察【摘要】目的:分析葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液疗效。

方法:选择我院2021年1月-2022年1月晚期肺癌合并恶性胸腔积液患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规治疗,观察组在该基础上增加葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减。

比较两组治疗前后患者免疫功能、总有效率、不良反应。

结果:观察组治疗后患者免疫功能高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。

观察组不良反应低于对照组,P<0.05。

结论:葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减对于晚期肺癌合并恶性胸腔积液的治疗效果确切。

【关键词】葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减;晚期肺癌合并恶性胸腔积液;疗效肺癌是一种比较常见的恶性肿瘤,在发现的时候往往已经发展到了中、晚期,并伴有恶性的胸水。

对于肺癌伴恶性胸水的病人,一般都是先抽取液体,然后进行胸腔内局部化疗,但效果不是很好,而且会反复出现积液,持续抽取液体会导致大量的营养物质流失,加重病情,增加死亡率[1]。

近年来,临床上已有研究表明,化疗与中药结合,可使其疗效及安全性得到进一步改善。

本研究分析了葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液疗效,如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2022年1月晚期肺癌合并恶性胸腔积液患者共70例,数字表随机分2组每组35例。

其中,对照组男23例,女12例,年龄61-78(65.12±2.21)岁。

观察组男23例,女12例,年龄61-79(65.12±2.34)岁。

两组统计学比较显示P大于0.05。

1.2方法对照组的患者给予常规治疗,观察组在该基础上增加葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减。

葶苈子15g、红枣10g、炙甘草6g、蛇舌草30g、泽泻10g、法半夏10g、桂枝10g、炒白术15g、茯苓15g、生黄芪20g,夏枯草30 g,鳖甲20 g,海藻20 g,昆布20 g,半枝连20 g,猪苓10 g,土茯苓15 g。

加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE

- 31 -①清流县总医院 福建 清流 365300加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR方案对肺结核患者疗效的影响肖辉①【摘要】 目的:探讨加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR 方案对肺结核患者疗效的影响。

方法:选取2021年1月—2022年9月清流县总医院收治的94例肺结核患者,随机分为对照组和观察组,各47例。

对照组予以2HRZE/4HR 方案,观察组予以加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR 方案治疗。

比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量、体力状况、炎症因子水平及不良反应发生情况。

结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

治疗前,两组免疫功能指标、炎症因子水平、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前,CD8+、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+、IL-2、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

治疗后,两组简明健康状况调查问卷(SF-36)各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

观察组体力状况稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。

结论:加味葶苈大枣泻肺汤联合2HRZE/4HR 方案可提高肺结核患者临床疗效,改善患者免疫功能,降低炎症反应,稳定患者体力状况,提高患者生活质量,安全有效。

【关键词】 肺结核 2HRZE/4HR 方案 加味葶苈大枣泻肺汤 体力状况 doi:10.14033/ki.cfmr.2024.10.008 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2024)10-0031-06 Effect on the Curative Effect of Modified Tingli Dazao Xiefei Decoction Combined with 2HRZE/4HR Regimen on Pulmonary Tuberculosis Patients/XIAO Hui. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(10): 31-36 [Abstract] Objective: To explore the effect of modified Tingli Dazao Xiefei Decoction combined with 2HRZE/4HR regimen on pulmonary tuberculosis patients. Method: A total of 94 pulmonary tuberculosis patients admitted to Qingliu County General Hospital from January 2021 to September 2022 were randomly divided into control group and observation group, with 47 cases in each group. The control group was treated with 2HRZE/4HR regimen, and the observation group was treated with modified Tingli Dazao Xiefei Decoction combined with 2HRZE/4HR regimen. The clinical efficacy, immune function, quality of life, physical condition, levels of inflammatory factors and occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Result: The total clinical effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Before treatment, there were no significant differences in immune function index, inflammatory factor level and quality of life score between the two groups (P >0.05). After treatment, the levels of CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ in both groups were higher than those before treatment, and the levels of CD8+, interleukin-2 (IL-2), interleukin-6 (IL-6), and tumor necrosis factor-α (TNF-α) were lower than those before treatment, and the levels of CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ in the observation group were higher than those in the control group, while the levels of CD8+, IL-2, IL-6 and TNF-α were lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). After treatment, the scores of the MOS item short from health survey (SF-36) in both groups were higher than those before treatment, and which in the observation group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). The stability rate of physical status in the observation group was higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). There was no significant difference in the total incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). Conclusion: Modified Tingli Dazao Xiefei Decoction combined with 2HRZE/4HR regimen can improve the clinical efficacy, immune function, reduce inflammatory response, stabilize the physical condition of patients, improve the quality of life of patients, and is safe and effective. [Key words] Pulmonary tuberculosis 2HRZE/4HR regimen Modified Tingli Dazao Xiefei Decoction Physical condition. First-author's address: Qingliu County General Hospital, Qingliu 365300, China 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,传染性较强,排菌者为传染源,常见的传染途径为痰液或者飞沫传染[1]。

葶苈大枣泻肺汤临床应用举隅

葶苈大枣泻肺汤临床应用举隅
杨坤宁;杨关琼;张梅
【期刊名称】《中华当代医学》
【年(卷),期】2004(10)2
【摘 要】“葶苈大枣泻肺汤”出自《金匮要略》“肺瘘肺痈咳嗽上气病脉证治”,
原文谓“肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之”,又“痰饮咳嗽病”篇谓“支饮
不得息葶苈大枣泻肺汤主之”。本方由葶苈子、大枣二味药组成,其中,葶苈子味
苦寒,能开泄肺气,具泻下逐痰之功,治实证有捷效,佐以大枣甘温安中,缓和药
性,使泻不伤正。本方适用于肺痈初期表

【总页数】1页(P75)
【作 者】杨坤宁;杨关琼;张梅
【作者单位】云南省陆良县中医院二门诊,陆良655600
【正文语种】中 文
【中图分类】R286
【相关文献】
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3.葶苈大枣泻肺汤应用举隅 [J], 陈能章
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5.葶苈大枣泻肺汤合小半夏加茯苓汤治验举隅 [J], 任志东
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倪宗珈运用葶苈大枣泻肺汤经验

维普资讯
安 徽 中医 临床 杂 志 2 0 0 Z年 2月第 1 4卷第 1期
倪 宗 珈 运 用 葶 苈 大 枣 泻 肺 汤 经验
张 颖 楮 贵保 吴 云 华 云 南 60 3 50 Z 昆 明 医 学 院 第 一 附 属 医睫
关键词 力 衰竭 葶苈 大枣 泻肺 沥 慢 性 支气 管 炎 间质 性肺 炎 倪 宗珈 尿潴 留 心
台 苇茎 扬 以清 热 泻 肺 , 疫 化 斑 , 期 痰 瘀 同治 , 获 桂 以 可
较 好疗 效 。
李 某 , , 5岁 . 2 o 男 3 于 。 O年 1 0月 1 日门诊 。患 者 0 1周 前 函受 . 后 出 理 咳嗽 , 少 粘 黄 菊, 咽 痒 , 痛 . 京 疫 伴 晒 =i 截 饮 , f - 大便 干 结 , d1敬 , 尖 红 苗 黄 , 玩 。 自臌 Z 舌 赫 药 且 热 感 冒冲 剂 , 牧 无 好 转, 于 1 症 连 0月 6 日至 我 I
苔 白, 脉沉 细 。老 师辨 为 心脾 两 虚 , 疰痴 互 滞 。于 葶 茸 太 枣 泻肺 蒋 台 苓 桂 柬 甘 蒋 加 减 。处 方 : 茄 子 、 枝 、 苹 桂 枳 安 、 味 子 、 甘 草各 1 g 炙黄 芪、 子 参 、自术 、 五 炙 0- 太 秩
苓 各 3 g 丹 参 、 芍、 玻- 麦 冬 各 1 g 目 1判 , 0, 赤 台 叟、 5 艉 鬲 5剂 后胸 } 力 , 喘 明 显 缓解 。遂 亍上 方 加 盎 白 司乏 气 1 g 再 舔 5剂 , 0, 诸症 改 善 。予 口厦 生脉 饿 至今 , 情 稳 病 定。
= 各 3 g 泽 泻 、 莓 、 黄 甍 各 2 g 甘 苹 6 急 煎 蕉苓 O, 猪 生 0. g
服 , 以艾 灸 治疗。1 配 h后 t 能 少 量 排 出. 子 甲 药 尿 再

葶苈大枣泻肺汤的研究及临床应用进展

葶苈大枣泻肺汤的研究及临床应用进展作者:刘元培来源:《健康周刊》2018年第09期【摘要】采用文献综述的方法对近8年来关于葶苈大枣泻肺汤的文献进行梳理,分别整理出该方最近8年来在文献梳理、动物实验研究、临床对照试验及临床应用几个方面取得的研究进展,提出展望:(1)进一步重视研究与葶苈大枣泻肺汤合用增强疗效的单味药或方剂,以期达到最佳临床效果。

(2)葶苈大枣泻肺汤的实验研究方面,目前研究报道尚少且多与其他方药共同研究,进一步研究该方的药效机理。

(3)目前该方临床试验研究多停留在小样本的研究,缺乏大样本支撑,疗效评价标准尚未完全统一,需进一步研究探讨。

【关键词】葶苈大枣泻肺汤;综述;进展葶苈大枣泻肺汤首見于张仲景《金匮要略》,“肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之”,由葶苈子、大枣两味药物组成,其中葶苈子泻肺降逆,利水消痰,镇咳平喘;大枣补益中气,助脾益肺;两药组合功效泻肺行水、下气平喘,主治痰涎壅盛、咳喘胸满、肺实气闭、“肺痈喘不得卧”的等肺病实证,疗效甚佳。

后世医家沿用至今,并不断对其进行深入探讨,如《千金方衍义》曰:“肺痈已成,吐如米粥……所以喘不得卧,鼻塞不闻香臭……然肺胃素虚者……不可不慎。

”而近年来,随着社会的发展和研究条件的进步,葶苈大枣泻肺汤的研究及应用两方面都取得了新的进展。

1 葶苈大枣泻肺汤在文献理论方面研究进展葛政[1]等深入总结敦煌出土的张仲景《五脏论》,并对其中12对药对进行解读,其中包括葶苈子与大枣,“葶苈大枣除水”,对临床具有指导意义。

李孟魁[2]等探寻《金匮要略》中经方治疗心力衰竭的方剂运用规律,葶苈大枣泻肺汤功效与现代医学治疗心衰的原则与理念完全吻合,体现了科学合理性与超前预见性。

马丽佳[3]等通过整理研究《金匮要略》对喘证的辨治,其中认为葶苈大枣泻肺汤泻肺开闭,用于肺痈风热邪毒壅滞于肺,邪实气闭之证,对临床辨治喘证有重大指导意义。

2 葶苈大枣泻肺汤在实验研究方面的进展张靖轩[4]等通过对照实验探讨葶苈大枣泻肺汤对肺癌小鼠恶性胸腔积液及水通道蛋白1(AQP1)的影响,结果该中药组小鼠胸水量显著减少,其壁层胸膜 AQP1水平及mRNA表达均较肿瘤组显著降低,得出结论葶苈大枣泻肺汤可以抑制肺癌小鼠壁层胸膜AQP1及 mRNA 表达,减少恶性胸水。

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