70岁以上高龄胃癌的外科手术治疗预后分析
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
胃癌患者案例分析报告范文
胃癌患者案例分析报告范文胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高。
本文将通过一个具体的胃癌患者案例，分析其临床表现、诊断过程、治疗方案以及预后情况，以期为临床医生提供参考。
患者基本信息患者，男性，58岁，农民，主诉为上腹部不适、消瘦、食欲减退3个月。
病史收集患者于3个月前开始出现上腹部不适，伴有消瘦和食欲减退，未予以重视。
随着症状加重，患者出现恶心、呕吐，体重下降约5公斤。
无明显黑便、呕血或便血等症状。
既往体健，无高血压、糖尿病等慢性疾病史，无家族肿瘤病史。
体格检查患者一般情况较差，神志清楚，贫血貌。
上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
余无明显异常。
辅助检查1. 血常规：血红蛋白（Hb）95g/L，红细胞计数（RBC）2.9×10^12/L，白细胞计数（WBC）正常。
2. 肿瘤标志物：癌胚抗原（CEA）5.2ng/mL，糖类抗原（CA19-9）35U/mL，均在正常范围内。
3. 胃镜检查：胃体中部可见一不规则溃疡，大小约2.5×3.0cm，边缘隆起，中央凹陷，表面覆盖污秽苔。
4. 组织病理学检查：胃黏膜活检提示低分化腺癌。
5. 影像学检查：上腹部CT显示胃体局部增厚，周围未见明显肿大淋巴结。
诊断根据患者的临床表现、体格检查、辅助检查结果，综合分析，诊断为胃低分化腺癌。
治疗方案1. 手术治疗：患者经充分术前准备后，行胃癌根治性手术，术式为全胃切除加D2淋巴结清扫。
2. 术后辅助治疗：根据病理分期及患者情况，考虑给予辅助化疗，方案为ECF（表柔比星、顺铂、氟尿嘧啶）方案。
3. 营养支持：术后给予高蛋白、高热量饮食，必要时可进行肠内或肠外营养支持。
4. 心理支持：提供心理咨询，帮助患者建立积极的心态，应对疾病。
预后及随访患者术后恢复良好，无明显并发症。
病理分期为T3N1M0，属于ⅡB期。
术后1个月开始辅助化疗，共6个周期。
随访3年，患者病情稳定，无复发迹象。
147例胃癌患者术后转入ICU治疗原因及预后分析
147例胃癌患者术后转入ICU治疗原因及预后分析胃癌是常见的恶性肿瘤之一，手术治疗是主要的治疗方法之一。
由于手术的创伤性，术后转入重症监护室(ICU)治疗是常见的现象。
本文分析了147例胃癌患者术后转入ICU治疗的原因及预后。
一、患者基本情况共有147例胃癌患者转入ICU治疗，其中男性87例，女性60例，年龄范围为43-81岁。
手术方式为开放手术、腹腔镜手术及手术方式不详，分别占59.2%、29.3%和11.5%。
术前胃癌分期为Ⅰ期-Ⅳ期，分别占2.7%、44.9%、37.4%和15.0%。
二、转入ICU的原因1.呼吸系统疾病：29例（19.7%），其中17例为呼吸衰竭，12例为肺部感染。
2.心血管系统疾病：23例（15.6%），其中13例为心力衰竭，8例为心肌梗死，2例为心律失常。
3.消化系统疾病：16例（10.9%），包括胃肠道出血、胆道梗阻、肠胀气等。
4.感染性疾病：15例（10.2%），包括肺部感染、腹腔感染、败血症等。
5.神经系统疾病：13例（8.8%），包括头部外伤、缺氧性脑损伤等。
6.其他原因：51例（34.7%），包括休克、多器官功能障碍综合征、急性肾损伤等。
三、术后ICU治疗效果及预后1.治疗效果147例患者中，102例治疗成功（69.4%），从ICU出院；45例治疗失败（30.6%），其中21例死亡。
治疗成功的平均住院时间为11.3±3.8天，治疗失败的平均住院时间为16.2±5.2天。
2.预后分析（1）术前分期及转入ICU原因与预后的关系Ⅰ期患者均治疗成功，转入ICU原因以其他原因为主，并未影响预后；Ⅱ期患者治疗成功率为93.2%，呼吸系统疾病及消化系统疾病是造成死亡的主要原因；Ⅲ-Ⅳ期患者治疗成功率为47.5%，感染性疾病及其他原因是主要死亡原因。
（2）年龄及性别与预后的关系年龄大于60岁组治疗成功率为55.3%，年龄小于等于60岁组治疗成功率为82.1%。
胃癌外科治疗术后影响预后因素COX
邵新宏等 胃癌外科治疗术后影响预后因素 COX 分析 第 18 期
胃癌外科治疗术后影响预后因素 COX 分析
邵新宏 韩 渊 （ 新疆医科大学第五附属医院普通外科，新疆 乌鲁木齐 830000）
〔摘 要〕 目的 探讨影响胃癌患者术后生存的因素。方法 对手术治疗的胃癌 165 例临床资料进行单因素及多因素 COX 回归分析，用寿命 表法计算生存率，生存率比较采用 Log-rank 检验法。结果 该研究患者总的 1 年生存率为 81. 4% ，5 年生存率为 48. 3% 。平均生存时间为（ 34. 8 ± 2. 1） 个月。随访期间死亡 89 例（ 53. 9% ） 。单因素分析表明，围术期输血、肿瘤的部位、肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM 分期、淋巴结转 移及淋巴结廓清术式均为影响预后的因素。多因素回归分析表明，肿瘤浸润深度、组织学类型、腹膜转移、TNM 分期、淋巴结转移及淋巴结廓清术式 是影响患者术后生存的独立因素。结论 淋巴结转移是影响胃癌患者预后最重要的因素。
老龄胃癌患者的外科治疗
医
学
ＣＩ Ｒｌ ＥＩ Ｌ ＨＡＦ Ｅ Ｎ Ｄ Ａ Ｎ ０ ＧＭ Ｃ
老 龄 胃癌 患 者 的外 科 治 疗
王旭 林 李明 孙 梦 韶 孙宏 健 侯 玉 龙 （ 黑龙 江 省 佳木 斯 市 中心 医 院 黑 龙 江 佳木 斯 １ ４ ０ ） ０ ２ ５ 【 要 】目的 探讨 老龄 胃癌 的 临床 特征 ， 摘 旨在 改 善其 预 后 。 法 回顾 分 析我科 收 治 的７ 例 高龄 胃癌 病例 的治 疗 经过 。 果 本 方 ６ 结 ￣７ 例３ １ ６ 年生 存率 为５ ．％ ５ 生存 率 为３ ．％。 论 早 期诊 断 理 的手 术 方式 ． 前积 极处 理 伴发 病及 加 强术 后 护理是 改 善老 ｔ ３ ２ ，年 ６７ 结 合 术
后 根 据 患 者 全 身情 况 适 当 配 合 化 疗 、 疗 、 疫 及 中医 中药 等 综 放 免
合 治 疗 。 后 由于 老 年 人 机体 免疫 力 、 织修 复能 力 降 低 ， 经过 术 组 在 麻 醉 和手 术 创 伤 ， 后 容 易发 生 并发 症 （ 部 感染 、 口裂 开 、 口 术 肺 伤 伤 感染 、 合 １ 、 吻 ３瘘 心律 失 常 等 ）但 经过 积极 治 疗 后 均 可好 转 。 ， 总 之 ， 期 诊 断 ， 期 治 疗 ， 极 处理 并 存 病 ， 强 营 养 支持 ， 早 早 积 加
胃癌 是 我 国 最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 着 我 国人 口老龄 化 及 随 医疗 诊 断 水 平 的 提 高 ， 年 胃癌 在 胃癌 患 者 中 所 占 的 比 例逐 渐 上 老 升…， 讨老 年 胃 癌 患 者 如 何 进 行 合 理 规 范 的 外 科 治 疗 具 有 现 实 探 意义。 我科 自２ ０ 年 １ 至２ ０ 年 １ 月对 ７ 例 ＞７ 岁的 高 龄 胃 癌患 ０５ 月 ０９ ２ ６ ０ 者 进 行 手 术 治 疗 ， 对其 临 床 资 料 进 行 回顾 性 分 析 ， 结 如 下 。 现 总
老年胃癌患者(83例)的外科治疗
患者的肺 功能储备 和手 术 中动脉血 气变 化， 以免严重并发症的发生 。对于高血压
患者 ， 术前应 注意平 稳控 制血压 ， 高 脂血 症 患者 常长期 口服阿司匹林 ， 术前 １ 周应 停用 ， 以免术 中出血量过 大 ， 合并冠 心病 患者 ， 应请心脏科及麻醉科评估患者对手 术的耐受能力 。糖尿病患者 ， 住 院后使用
型３ ２例 ， 弥漫浸润型 １ ２例 ； 组织学分型 ， 高分化腺癌 ２ ０例 ， 中分化 腺癌 ２ ９例 ， 低
分化腺癌 １ ７例 ， 印戎细胞癌 ７例 ， 黏液癌
９例 。
根治术 ， 值得 注意 的是 ， 不合并 穿 孔等病
症需要 急诊 手术 的患者 ， 尽管有 的患者入 院时基础情况较差 ， 但是可 以经过充分 的 术前准备行根治术 。另一方面 ， 不要盲 目
摘
要 目的 ： 探 讨 老 年 胃癌 患 者 的 临 床
特点和 手 术 治 疗 选择 。 方 法： ２ ０ ０ ２年 １
月～ ２ ０ ０ ６年 １ ２月收 治年 龄 ６ ０岁 以上 的
８ ３例 胃癌 患者 的 ， 回顾性 分析 其 临床 资 料 。结果 ： ２ １ 例 患 者 术 后 出现 并 发 症 ， 占
病死率 为 ４ ． ８ ％ 。术 后 ３ ４例 （ ２ ８ ． ９ ％） 配
合辅助性 化 疗 ， ５ ９例 （ ５ ７ ． ８ ％） 配合 中医
中 药治 疗 。术 后 随 访 至今 ， １ 、 ３ 、 ５年 累计
生存 率 达 ６ １ ． ３ ％、 ２ ５ ． ４ ％、 ３ ． ５ ％ 。结论 ：
率达 ６ １ ． ３ ％、 ２ ５ ． ４ ％、 ３ ． ５ ％。
讨 论
关键词 胃癌
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
pT2NOMO胃癌根治术预后因素分析的开题报告
pT2NOMO胃癌根治术预后因素分析的开题报告摘要：胃癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是最常采用的治疗方法。
然而，手术后的生存率十分关键，因此需要对预后因素进行分析以优化治疗方案。
本文旨在分析pT2N0M0胃癌根治术的预后因素，并探讨其对患者生存率的影响。
通过收集患者临床资料，采用统计学方法进行分析，以期为胃癌手术治疗提供重要参考。
关键词：胃癌；根治术；预后；生存率；影响因素引言：胃癌是全球发病率和死亡率排名前列的恶性肿瘤之一。
根据统计数据显示，中国是世界上胃癌发病率最高的国家之一，而手术切除仍是目前治疗胃癌的主要方法。
然而，手术后存活率与患者和治疗因素存在相关性，故对胃癌根治术后预后因素的分析至关重要。
pT2N0M0胃癌是胃癌中一种较早期的病理类型，治疗手段相对简单，是最具研究价值的类型之一。
目的：本文的目的是探讨pT2N0M0胃癌根治术后预后因素，了解其对患者生存率的影响，为胃癌治疗提供重要参考。
方法：本研究收集了2010年至2016年期间，经手术切除pT2N0M0胃癌的患者数据。
通过回顾性病例对照研究设计，将其随机分为两组：存活组和死亡组。
对患者病理特征和治疗方法进行统计分析，比较两组之间的差异，找到预后因素。
结果：共收集了100例pT2N0M0胃癌手术切除的患者资料，其中存活组70例，死亡组30例。
分析结果表明，下列因素对患者预后有影响：1. 年龄：年龄大于65岁的患者预后较差。
2. 性别：男性患者比女性患者预后差。
3. 肿瘤大小：肿瘤大小超过3cm的患者预后较差。
4. 手术方式：开放手术比腹腔镜手术预后较差。
5. 肿瘤分化程度：分化程度越差，预后越差。
6. 术前血红蛋白水平：血红蛋白水平低的患者预后较差。
结论：对pT2N0M0胃癌手术切除后的预后因素进行统计分析，能够为胃癌根治术后生存率提供重要参考。
年龄、性别、肿瘤大小、手术方式、肿瘤分化程度以及术前血红蛋白水平等因素与预后密切相关。
超高龄胃癌患者非手术治疗与手术治疗的效果比较
父通医学 2017 年第 31 卷第 5 期MedJaFCommunications，2017，Vol.31.No.5•435.[文章编号]1006-2440(2017)05-0435-03 •论百与经验交超高龄胃癌患者非手术治疗与手术治疗的效果比车父薛林强，黄建明(东南大学医学院附属江阴医院胃肠外科，江苏214400)「摘要]目的：比较非手术治疗与手术治疗对超高龄胃癌患者的效果。
方法院33例超高龄胃癌患者分为手术组17例与非手术组16例，在治疗2个月后评估两组患者的临床疗效及生活质量，并统计2年生存率。
结果:非手术组治疗2月后病情进展率为62.5%，高于行根治手术患者的进展率25.0%，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗2个月后非手术组患者Q O L评分为（19.84±8.47)分，高于手术组的（16.57±8.54)分，差异有统计学意义(P<0.05)。
非手术组2 年生存率为31.3%，低于手术组的70.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:与非手术治疗相比，对超高龄胃癌患者进行手术治疗可更有效地控制病情，但可能导致近期生活质量降低，2年生存率优于非手术治疗。
「关键词]超高龄；胃癌;非手术治疗；胃癌根治手术「中图分类号]R735.2 「文献标志码]B胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，根据国际癌症杂志(IJC)发布的统计数据，2012年全球胃癌新发病例约95.1万例，因胃癌死亡约72.3万例，分别位于恶性肿瘤发病率第5位、死亡率第3位。
超过70%的胃癌新发病例发生在发展中国家，约50%的病例发生在亚洲东部，主要集中在中国[|]。
2013年中国肿瘤年报报告胃癌的发病率及死亡率在所有恶性肿瘤中高居第2位，其中上海和江苏的胃癌发病率尤为突出[2]。
胃癌发病率与年龄呈正相关，逸35岁快速上升，80耀84岁年龄段达到高峰，逸85岁有所下降[3]。
胃癌治疗倡导以手术为主的综合治疗，但手术创伤较大，术后近期、远期均可能出现严重的并发症，老年患者不一定能耐受。
高龄胃肠道肿瘤患者围手术期营养支持的疗效分析
高龄胃肠道肿瘤患者围手术期营养支持的疗效分析摘要：目的：探讨高龄胃肠道肿瘤患者围手术期间营养支持的疗效与作用。
方法：回顾性分析我院普外科2010年1月～2012年1月收治的110例70岁以上高龄胃肠道肿瘤患者的临床资料，对其围手术期的相关处理及营养支持治疗方法进行分析。
结果： 110例患者中，胃癌患者69例，结肠癌患者41例，行手术切除94例，切除率85.5%，术后并发症发生率17.2%，死亡率1.8%。
结论：高龄胃肠道肿瘤患者围手术期间的处理及相应的营养支持治疗应引起高度重视，对提高手术切除率、降低并发症发生率、改善患者预后有重要意义。
关键词：胃肠道肿瘤；围手术期；营养支持治疗【中图分类号】r73-3 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)09-0179-01胃肠道肿瘤是临床上较为常见的疾病之一，其患病人数不断增加，并呈逐年上升的迅猛趋势，从而严重威胁着众多患者的生命健康和生活质量，同时在一定程度上给患者的家庭甚至整个社会都带来了沉重的压力和负担[1]。
本文随机选取我院普外科自2010年01月～2012年01月期间收治的70岁以上高龄胃肠道肿瘤患者110例，对其临床资料、围手术期处理及营养支持治疗等方面进行回顾性分析。
1 资料和方法1.1 一般资料:110例患者中胃癌患者69例，结肠癌患者41例，男76例，女34例，年龄在70～95岁，平均75岁，术前合并呼吸系统疾病20例，合并心血管疾病21例，合并其他疾病83例，营养不良者85例（77.2%）。
本组患者均经上消化道钡餐检查及胃镜肠镜病理活检确诊。
1.2 治疗方法:本组患者均经合并症术前积极治疗，并作充分的营养支持治疗，待病情稳定后，行相应手术治疗。
2 结果110例患者中，行手术切除94例，手术切除率85.5%，术后并发肺部感染14例，切口裂开、感染2例，应激性溃疡出血1例，死亡2例，其中1例死因为晚期肿瘤致多器官衰竭死亡，1例为合并呼吸衰竭死亡。
胃癌手术治疗与预后的相关因素分析
Ｒｅａｔｏ ｓ ｐ ｏ ｕ ｇ ｃ ｌｔｅ ｍ ｅ ｔｏ ａ ｔ ｉ ａ ｅ ｎ ｐ ｏ ｎｏ ｔｃ ｆ ｃｏｒ ｌ ｉ ｎ ｈｉ ｆｓ ｒ ｉａ ｒ ａｔ ｎ ｆｇ ｓ ｒｃ ｃ ｎｃ ｒ ａ ｄ ｒ ｇ ｓｉ ａ ｔ ｓ
０ＵＹ ｉ ｍｉ ｇ ＡＮＧ Ｙ － ｎ ，ＷＡ ＮＧ Ｋｕ ｈ ａ ｎ－ ｕ ，ＧＯＮＧ ｎ ｍｅ ， ＨＡ ｏ ｇ ｘ ｅ Ｋｕ － ｉ Ｚ ＮＧ Ｙ ｎ － ｕ
（ｈ ｉ ｔ ｅｐｅｓＨ ｓ ｉ ｌ ｆ ｎ ａ ｒｖｎ ｅ Ｋ ｎ ｉｇ ５ ０ ２ Ｃ ｉａ Ｔ ｅＦｒ ｏ ｌ＇ ｏｐｔ ｎ ｎＰ ｏｉｃ ， ｕ ｍ ｎ ６ ０ ３ ， ｈｎ ） ｓＰ ａ ｏ Ｙｕ 【 ｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ Ａｔ ｒ ｅ ｔｔｅｇ ｓ ｉ ｃｎ ｅ ｓｐｅ ａ ｎ ｅ ｎ ｅｍ ｒ ｌｙｒｔ ｒｍａｎ ｉｈＤ ｓ ｉ ｇｒｓｉｅ Ａ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅｔ ： ｅ ｎ，ｈ ａｔｃ ａ ｃｒｉ ｒｖ ｌ ｃ ，ａｄ ｔ ｏｔ ｉ ａｅ ｅ ｉｓｈｇ ．ｅｐｔ ａｇｅｓ ｖ ｐｓ ｒ ｅ ｈ ａｔ ｅ ｖ
ｍ ｕ ， ｅｔ ｆｉｖｓ ｎ ａ ｄｍｅａｔ ｉ ｓ ｉｃｎｌ ｆ ｃ ｄ ｔｅ １３５ ｙ ａ ｕ ｉａ ｒｔ ｏ ａｔｃｃ ｎｅ ａ ｅ ｔ （＜ ｏ ｒ ｄ ｐｈ ｏ ａｉ ｎ ｔｓ ｓ ｉ ｆ ａ ｔ ｏ ｅｔ ｈ ， － ｅ ｒｓｒ ｖｌ ａ ｆｇ ｒ ａｃ ｒｐ ｔ ｎｓ 尸 ｓ ｎ ｏ ｓ ａ ， ｇ ｉ ｎ ｙ ｅ ， ｖ ｅ ｓ ｉ ｉ
ｔ ａｍｅ ｔ ｐ ｒａ ｈ ａｅｔｋ ｎ ｔｅ ｐ ｇ ｏ ｉ ｓｎ ｔｓ ｔ ｆｃｏｙＴｈ ｒｆｒ， ｎ ｌｓｚｎ ａ ｔ ｃ ｃ ｎ ｅ— ｅ ｔｄｆｃｏ ｍｐ ｃｉｇ ｒ ｔ ｎ ｐ ｃ ｌ ａ ｅ ， ｈ ｒ ｎ ｓｓｉ ｏ ａｉ ａ ｔｒ ． ｅｅｏ ｅ ａ ａｙ ｉｉｇｇ ｓｒ ａ ｃ ｒ ｒｌ ｅ ａ ｔｒ ｉ ａ ｔ ｅ ａ ｏ ｏ ｓ ｉ ａ ｓ ｎ ｏ ｈ ｒｇ ｏｉ ｆｐ ｔ ｎｓ ｉ ｉ ｏｔｎ．Ｍ ｅ ｏ ｓ ０ ａ ｔ ｃ ｃ ｎ ｅ ａｉｎｓ ｔ ａｅ ｙ ｏ ｅａｉｎ ｆ ｍ ０ ０ ｔ ０ ５ ｎ ｔｅ ｐ ｎ ｓｓｏ ａｉ ｔ ｓ ｍｐ ｒａ ｔ ｏ ｅ ￣ ｄ ：１ ０ ｇ ｓｒ ａ ｃ ｒ ｐ ｔ ｔ ｒ ｔｄ ｂ ｐ ｒ ｔ ｒ ｉ ｅ ｅ ｏ ｏ ２ ０ ｏ ２ ０ ｗｅｅ ｃ ｌｅ ｔｄ ｎ ｈ ｅａｉｎ ｈｐ ｂ ｔ ｅ ｒｇ ｏ ｉ ｆｐ ｔ ｎ ｓａ ｄ ｇ ｓｒ ａ ｃ ｒ ｒｌｔｄ ｆｃｏ ｒ ｎ ｌｓｚ ｄ，ｕ ｈ ｒ ｏｌｃｅ ，ａ ｄ ｔ ｅｒ ｌｔｏ ｓ ｉ ｅｗｅ ｎ ｐ ｎ ｓｓｏ ａｉ ｔ ｎ ａ ｔ ｃ ｃ ｅ — ｅａｅ ａ ｔｒ ｗｅｅ ａ ａｙｉｅ ｓ ｃ ｏ ｅ ｉ ｎ ｓ