中西医结合治疗支气管哮喘急性发作68例疗效观察
均（ ２ ２ ． ８±７ ． ３ ） 年。对照组 ３ ４例 ， 男ｌ ７例 ， 女ｌ ７例 ； 年 龄
最大 ６ ８岁 ， 最小 １ ５岁 ， 平均 （ ４ ２ ． ３±１ ０ ． ５ ） 岁； 病程 １— ３ ４ 年， 平均 （ ２ ０ ． ９± ７ ． ６ ） 年 。２组 一般资料 比较差 异无统 计
制： 临床哮喘症状完全缓解 ， Ｆ Ｅ Ｖ 增 加量 ＞３ ５ ％； 显效 ： 临
床哮喘症状 发作 程度较 治疗前 明显缓 解 ， Ｆ Ｅ Ｖ 增 加量 为
究指导原 则》 （ 试行） 中“ 哮病 ” 的诊 断及辨 证标 准。除
外合并心 、 肺等重要脏器疾病 。
１ ． ３ 治疗方法
静脉滴 注 ； 合并感染者加用 注射用盐 酸头孢替 安 （ 哈药集
团制药 总厂 ， 国药准字 Ｈ ２ ０ ０ ５ １ ７ ４ １ ） ２ ． ０ ｇ ， 加入 ０ ． ９ ％氯化 钠 注射液 １ ０ ０ ｍ Ｌ ， １ ２ ｈ １ 次静脉滴注治疗 。
１ ． ３ ． ２ 治 疗 组 在 对 照 组 的 基 础 上 加 用 麻 杏 石 甘 汤 加
性 粒细胞（ Ｅ Ｏ Ｓ ） 计数 、 血清免疫球蛋 白 Ｅ（ Ｉ ｇ Ｅ ） 计数变化 。 １ ． ５ 疗效标 准 参 照文 献 ［ ４ ］ 评 定 临床 疗 效。临 床 控
１ ． ２ 诊 断及排除标准
西医诊断符合 ２ ０ ０ ８年“ 哮 喘防治
指南 ” 的诊断标 准 ， 中医诊断 均符 合《 中药 新药 临床 研
学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
１ ． ４ 观察指标
观察 ２组 临床疗 效 ； 检测所 有患 者治疗
前后的肺 通气 功能指 标 变化： 第 １ ｓ用 力 呼 气 容 积
（ Ｆ Ｅ Ｖ ） ， 最 大呼气峰 流速值 （ Ｐ Ｅ Ｆ ） ； 检测 治疗前后 血嗜 酸
（ 河北省唐 山市丰润区人民医院呼吸科 ， 河北
【 关键 词】 麻杏石甘汤 ； 哮喘 ； 中西 医结合疗法
丰润 ０ ６ ４ ０ ０ ０ ）
【 中图分类号】 Ｒ ５ ６ ２ ． ２ ５ ０ ． ５ ８ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２— ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ ２ ３ ４ — ０ ２
支气管哮喘是一种慢性 的气管炎性疾病 ， 属于 中医学 哮病范畴 。该病 具 有遇 到诱 因一 触 即发 ， 反 复发 作 的特 点 。流行病学显示 ， 全球约有 ３亿 哮喘 患者 ， 各 国哮喘患 病率从 １ ％ ～３ ０ ％ 不等 ， 我 国约 为 ０ ． ５ ％～ ５ ． Ｏ ％， 且 呈逐 年上升趋势 … 。因此 ， 如何 进行 有效 的防治该 病成 为相 关
味。药物组成 ： 麻黄６ ｇ ， 杏仁 １ ５ ｇ ， 炙甘 草 ６ ｇ ， 石膏 １ ５ ｇ 。
发作 ３ ４例 ， 并与西医常规治疗 ３ ４例对照观察 ， 结果如下。
１ 资 料 与 方 法
痰 多者 加枇杷 叶 ｌ ５ ｇ ； 喘重者加 紫苏子 １ ０ ｇ ； 喘憋 者加 葶 苈子 １ ５ ｇ 。每 日 １剂 ， 浓煎取汁 １ ０ ０ ｍ Ｌ ， 分早、 晚 ２次
服 用。
１ ． １ 一般资料
全部 ６ ８例均为我院呼吸科住 院患者 ， 随
机分 为 ２组 。治疗 组 ３ ４例 ， 男 １ ８例 ， 女 １ ６例 ； 年 龄最 大 ７ ０岁 ， 最小 １ ３岁 ， 平 均（ ４ ３ ． ５± ９ ． ８ ） 岁； 病程 ２— ３ ６年 ， 平
１ ． ３ ． ３ 疗程 ２组 均 ７ ｄ为 １个疗 程 ， 连续 治疗 ３个 疗程 。
２ ３ ４
可 北 中医 ２ ０ １ ４年 ２月第 ３ ６卷第 ２期
Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｊ Ｔ Ｃ Ｍ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４， Ｖ ｏ ｌ ３ ６ ， Ｎ ｏ ． ２
中西 医结 合 治 疗 支 气 管 哮 喘 急性 发作 ６ ８例疗 效 观察
张凤 宇 刘 亚辉 郭文新 王超红
字Ｈ ２ ０ ０ ３ ０ ４ １ ０ ） １ ｍ ｇ ， １ ２ ｈ １ 次吸入。重者予注射用甲泼尼
２ ５ ％ ～３ ５ ％； 好 转： 临床 哮 喘症 状 有 不 同 程 度 的 缓 解 ， Ｆ Ｅ Ｖ 。 增 加量为 １ ５ ％～ ２ ４ ％， 仍需 要采用糖皮 质激素和 支 气管扩 张剂进 行治疗 ； 无效： 临床哮 喘症 状和 Ｆ Ｅ Ｖ 数值
无明显改善或加重。
１ ． ３ ． １ 对 照组
采用 西医常规 疗法 。常规 吸氧 ； １ ３ 受 体
激动剂硫 酸特 布他林雾 化液 （ 阿斯 利康制 药有 限公 司 ， 国 药准 字 Ｈ ２ ０ ０ ３ ０ ６ ４ ２ ） ５ ｍ ｇ ， １ ２ ｈ １次吸入 ； 注射用 多索茶 碱 （ 山西 普 德 药 业 股 份 有 限 公 司， 国药 准 字 Ｈ ２ ０ ０ ６ ０ ８ ０ ９ ） ０ ． ２ ｇ ， 加入 ５ ％葡萄糖注射液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ， 每 日２次静脉滴注 ；
１ ． ６ 统计学方法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统 计软件进 行统计 学
分析 ， 计量 资料采 用均数 ±标准差 （ ±ｓ ） 表示 ， 采 用 检 验； 计数资料率 的比较采用 ｘ 检验 。
２ 结 果
吸入用 布地奈德混 悬液 （ 阿斯利康 制药有 限公 司， 国药 准
中西医结合治疗支气管哮喘53例临床观察
ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ｗｉ ｈ ｔ ＴＣＭ － Ｗ Ｍ ｉ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｌ ｙ ．
Ｉ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ｌ Ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍａ ； Ｔ Ｃ Ｍ－ ＷＭ； Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
支气 管哮喘是 内科临床 的常见病 ，是世界 范围 内最为 常见 的慢性 呼吸道疾病 之一 。目前全世 界至少有 １ 亿 人以上 、我 国至少有１ 千万人 以上 患有 支气管 哮喘病…。支 气管哮喘急 性发作 目前 尚无特 效治疗方 法 ，西医一 般采用吸氧 、抗 过敏 、解 除支气管痉挛 ，抗感染等综合 措 施治疗 ，效果 不甚理想 】 。因此 ，寻 找安全有效 的治疗 方法是 目前当
咳嗽合剂治疗支气管哮喘急性发作期痰湿蕴肺型22例疗效观察
吸道疾病之一 ， 在我国成人 发病率 为 ０ ． ７ ％ 一１呼气相为 主的哮鸣音 ， 呼气 相延 长。② 临床表 现 不典型者 （ 如无 明显 喘息或 体征 ） ， 应 至少具 备 以下 １项 试验 阳性 ： 支气 管激 发试验 或运动激 发试 验 阳性 ； 支 气管 舒张试验 阳性 ， 第１ ｓ 用力呼气 容积 （ Ｆ Ｅ Ｖ ． ） 增 加 ≥１ ２ ％， 且Ｆ Ｅ Ｖ 增加绝对值 ｔ ＞２ ０ ０ ｍＬ ； 呼气峰值 流速 （ Ｐ Ｅ Ｆ ） 日内 变异率 Ｉ ＞２ ０ ％。③除外其 他疾病 所 引起 的 喘息 、 气急 、 胸
（ 江苏省 南京 市 中医 院急诊科 ， 江苏
【 关键词】 哮喘； 痰湿阻肺； 中西医结合疗法
南京
２ １ ０ ０ ０ １ ）
【 中图分类号】 １ １ ５ ６ ２ ． ２ ５ ０ ． ５ ８ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ ４ １ ４— ０ ３
全部 ４ ３例痰 湿蕴肺 型支气 管哮 喘患者 腻色 白 ； ③舌质淡 ， 苔厚腻色 白 ， 脉滑。① 中喘息 、 气急、 胸
１ ． １ 一般资料
均为我院急诊科 门诊 （ ２ ０例 ） 及住院 （ ２ ３例 ） 患者 ， 随机分
为 ２组 。治疗组 ２ ２例 ， 男１ ２例 ， 女１ ０例 ； 年龄 ３ ０～ ５ ０岁 ，
１ ． ２ 病例选择
１ ． ２ ． １ 西医诊断标 准
参照２ ０ ０ ８年 中华 医学 会呼 吸病
１ ． ３ ． １ 对 照组
予 注射用头孢 呋辛 钠 （ 广州 白云山天心
三子养亲汤加味联合平喘方穴位贴敷对支气管哮喘急性发作疗效及FEN
５ １ ８ 一
中 国 中医 急症
２ ０ １ ５年 ３月第 ２ ４卷 第 ３期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｍａ ｒ ． ２ ０ １ ５， Ｖｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． ３
痰， 冈痰 湿淤 阻肺 气 ， 肺 失宣 肃 ， 阻塞 气 道 ， 发 生 咳嗽 ， 喘累 ， 甚 至 呼吸 困难 、 双 下肢水 肿等 。该 病早期 病位 在 肺， 但单纯肺 脏病 变很少 ， 久病则 几乎涉 及多脏 病变 Ｅ 。 故 在慢 阻肺 急性 加重期 仅仅 降气 止 咳化 痰平 喘疗效 大 多不佳 ， 还需 要兼 顾补 益肺 肾之气 ． 从而 达到 既能 平 喘 止 咳 ，又 能补肺 纳气之 功效 。定 喘汤是 治疗 哮 喘咳嗽 的有 效 方剂 ， 其 出 白《 扶 寿 精方 ・ 痰 门》 ， 从 方 义 分 析和 服用 方法来 看 ， 其主治 证应 是痰 热 内蕴 ］ 。补肺汤 则 出 自于 《 永类钤 方 》 ， 是补 肺纳 气 的经典方 。 笔 者将定 喘汤 与补 肺汤加 减联 合使 用共 奏清肺 止 咳平喘 ，补肺 纳气 之功 效 。方 中桑 自皮 清肺 化痰 ， 降气平 喘 ； 炙麻 黄宣肺 平喘 ； 黄芩 清 泄肺 热 、 止 咳平 喘 ： 知母 滋 阴润 肺 ： 紫菀 、 款 冬花化 痰止 咳 ， 润肺下 气 ； 苏子、 杏 仁化 痰 降逆 平 喘 ； 太子参 甘平 ， 补肺健脾 ， 具 有 免 疫调 节 作 用 Ｆ ８ ３ ， 同时 以
［ ７ ］ 张尊如 ， 韩红伟 ． 关于定 喘汤方源 、 治 证 及 用 药 问 题 的 探 讨［ Ｊ ］ ． 中 国 中医 基 础 医学 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ２ （ ５ ） ： ３ ３ ７ ．
『 ８ ］ 蔡 晶， 李孝栋 ， 陈 旭征 ． 太 子参 多糖 粗 提 物 对 小 鼠免 疫 功 能 的影响［ Ｊ ］ ． 福 建 中医 学 院学 报 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ５ （ ３ ） ： ３ ５ ． 『 ９ ］ 杨素 婷． 中西 医结合 治疗 慢性 阻塞性 肺病 ５ Ｏ例 疗 效 观
十五味平哮安喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察
素肝肠循环，且增加胆红素重吸收，导致新生儿出现高胆红素血症。
蓝光光疗能够促氧化分解，退黄效果较为迅速，其主要作用机理为：患儿体内间接胆红素在光的作用下转化成为水溶性异构体，通过尿液、胆汁排出体外。
但治标不治本，还会出现皮疹、发热、腹泻、分解核黄素等副作用。
因此在光疗过程中可以适当补充钙剂、液体和维生素B2等，以减轻副作用［8］。
新生儿高胆红素血症属中医“黄疸（阳黄）”“胎黄”“胎毒”范畴。
主要发病机理为母体素蕴湿热，湿热毒邪遗留胎儿，或胎儿分娩后遭受湿热邪毒侵袭而发病。
所以治疗应遵循清热利湿退黄原则。
中药熏洗方中茵陈主要功效为利胆退黄、清利湿热；焦栀子清利三焦湿热，退黄、凉血解毒；大黄泻火凉血、利胆退黄、解毒通便，使湿热毒邪随大便而解；郁金、车前草、金钱草、茯苓等药物均具有清热利尿、渗利水湿、除湿退黄、清热凉血、活血化瘀等功效，以助茵陈、栀子、大黄清热除湿退黄之力。
因新生儿表皮较薄，皮肤吸收能力及渗透能力较强，故中药熏洗能有效促进药物经新生儿皮肤渗透吸收，以清除体内胎毒。
熏洗之后对患儿抚触可与患儿交流情感，传递关爱，使患儿感受到安全及幸福，从而稳定患儿情绪，降低焦虑，踏实睡眠。
并可促进患儿血液循环，刺激免疫系统，提高患儿应激能力及免疫力，早日康复。
还能够提高患儿迷走神经兴奋性，增加胰岛素及胃泌素分泌，促进消化及吸收，提高患儿食欲，促进胎粪排除，降低体内胆红素［9］。
结果显示，观察组患儿总有效率比对照组高（P＜0.05）；2组新生儿治疗后血清胆红素值逐天降低，观察组降低情况优于对照组（P＜0.05）。
说明，中药熏洗联合蓝光光疗治疗新生儿高胆红素血症能有效降低血清胆红素水平，且不易复发。
参考文献［1］黄德珉．新生儿高胆红素血症的防治［J］．实用儿科临床杂志，2004，19（6）：526－528．［2］刘义．新生儿高非结合胆红素血症的诊治进展［J］．新生儿科杂志，2004，19（4）：187－189．［3］郑明平，施建林．中医药防治新生儿高胆红素血症概述［J］．中医儿科杂志，2009，5（1）：44－47．［4］在中华医学会儿科学分会新生儿学组．新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识［J］．中华儿科杂志，2014，52（10）：745－748．［5］王琳．金双歧联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效观察［J］．心理医生，2015，21（11）：100－101．［6］孙红梅．抚触联合光疗对新生儿高胆红素血症的临床效果研究［J］．世界最新医学信息文摘，2017，17（62）：60－61．［7］李琴，孙婧．茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察［J］．中国保健营养旬刊，2013，34（3）：406．［8］穆怀鑫．白蛋白联合蓝光照射治疗足月新生儿高胆红素血症的临床观察［J］．中国医药指南，2017，15（35）：80－81．［9］廖全辉，杜春华．肝酶诱导剂联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效观察及分析［J］．医学信息，2014，28（22）：36－38．［10］汤媛，胡建儿．茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症护理要点［J］．辽宁中医杂志，2014，57（7）：1491－1494．（修回日期：2019－01－06）十五味平哮安喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察陈建武，洪志丹，张心怡，黄斐（浙江省浦江县人民医院·浙江浦江322200）支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，为呼吸科常见病、多发病，急性发作时临床主要症状为胸闷、气喘、呼吸困难，或伴阵发性咳嗽，严重者甚至出现神志不清。
哮病支气管哮喘中医诊疗方案
哮病（支气管哮喘）中医诊疗方案一、中西医病名中医病名：哮病西医病名：支气管哮喘二、概述哮病多因感受外邪，或饮食情志等失调，引动内伏于肺的痰气而阻塞气道，使肺气不得宣降。
以突然出现呼吸喘促，喉间哮鸣有声为主要表现。
相当于西医支气管哮喘：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
三、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T5-2008）。
（1）发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或口唇指甲紫绀。
（2）呈反复发作性，常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等因素而诱发。
发作前多有鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等症状。
（3）有过敏史或家族史。
（4）两肺可闻及哮鸣音或伴有湿啰音。
（5）血嗜酸性粒细胞可增高。
（6）胸部X线检查一般无特殊改变，久病可见肺气肿征。
2、西医诊断参照《支气管哮喘防治指南》（中华医学会呼吸病学分会哮喘学组修订，2008年）。
（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理及化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
（4）除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
（5）临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项试验阳性：支气管激发试验或运动激发试验阳性；支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200 ml；呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20%。
符合1～4 条或4、5 条者,可以诊断为支气管哮喘。
（二）病期诊断1、急性发作期：指喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原等刺激物或治疗不当等所致。
2、慢性持续期：是指每周均不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、气急、胸闷、咳嗽等）。
孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察
孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察彭燕;王凯【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】目的：观察孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。
方法选择2010年1月-2013年6月在我科住院的支气管哮喘急性发作患者48例，将其随机分为对照组和试验组，各24例。
在常规治疗的基础上对照组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，试验组患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗。
观察治疗后第3天、第6天两组患者临床疗效及治疗期间不良反应情况。
结果治疗后第3天试验组总缓解率为95.8%，高于对照组的75.0%（χ2＝2.676，P ﹤0.05）；治疗后第6天试验组总缓解率为100.0%，高于对照组的83.3%（χ2＝3.572，P ﹤0.05）。
两组患者均未出现严重不良反应。
结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙琥珀酸钠能有效控制支气管哮喘急性发作，减轻患者痛苦，且不良反应轻微。
%Objective To observe the effect of montelukast sodium combined with methylprednisolone sodium succi-nate on acute exacerbation of bronchial asthma. Methods From January 2010 to June 2013,48 patients with acute exacerbation of bronchial asthma in our hospital were chosen,and they were randomly divided into control group and experiment group,each of 24 cases. On the basis of conventional treatment,control group given methylprednisolone sodium succinate only,experiment group given methylprednisolone sodium succinatecombined with montelukast sodium. Effect on the third day and the sixth day after treatment,adverse reactions during treatment of the two groups were observed. Results The total effective rate of experiment group was 95. 8% on the third day after treatment,was higher than that of control group of 75. 0% (χ2 = 2. 676,P ﹤ 0. 05);the total effective rate of experiment group was 100. 0% on the sixth day after treatment,was higher than that of control group of 83. 3% (χ2 = 3. 572,P ﹤ 0. 05). No severe adverse reactions occurred of the two groups during treatment. Conclusion Mon-telukast sodium combined with methylprednisolone sodium succinate can effectively control the acute exacerbation of bronchial asthma,reduce the pain of patients,and is with mild adverse reactions.【总页数】2页(P80-80,81)【作者】彭燕;王凯【作者单位】610072 四川省成都市青羊区中医医院;610072 四川省成都市青羊区中医医院【正文语种】中文【中图分类】R562.25【相关文献】1.甲泼尼龙琥珀酸钠联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效分析 [J], 梁予红;罗小华;叶龙汉2.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合银杏叶片治疗突发性耳聋疗效观察 [J], 徐丽3.耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠联合纤溶酶治疗重度及极重度突发性耳聋患者的疗效观察 [J], 王霞;陈彩梅4.神经节苷脂联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性脊髓炎疗效观察 [J], 吴广征5.小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、阿奇霉素联合治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效观察 [J], 张黎光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益肺宣降汤结合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效
内蒙古中医药第38卷2019年6月第6期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.6201955儿加用氨茶碱,2~4mg/kg,口服,每次用药间隔6h;对于喘息严重的患儿加用泼尼松，每天用量lmg/kgo观察组采取止咳化痰汤的治疗方法，药方由二陈汤和三子养亲汤加减而成,药物组成:姜半夏、茯苓、莱鞭子、白芥子、苏子、杏仁、梔子、款冬花、前胡各3~ 6g,豆豉4~8g,陈皮5~7割。
对风寒袭肺者加桂枝3~6g、炙麻黄l~3g；对风热犯肺者使用苏叶替换苏子,减生姜、半夏、大枣、陈皮,加银花、桑叶、连翘、菊花各3~6g；对痰热壅肺者加蒲公英、鱼腥草各2~6g、川贝母3~6g,减生姜、陈皮、大枣、半夏;兼见腹满便干者加瓜萎3~6g。
以上药方1剂/d,用水煎2次，总共取药汁50~100mL,少量频服。
上述药物服用剂量为3个月~2岁婴幼儿Id的用量，临证时根据患儿的年龄进行酌情加减，以7d为1个疗程。
服药期间注意禁止食用辛辣、生冷、油腻的刺激性食物。
1.3观察指标统计并比较两组的临床治疗效果。
1.4统计学方法文章数据用SPSS22.0软件处理，以疋检验，若P<0.05,则差异有统计学意义。
2结果如表1,观察组与对照组的临床治疗有效率分别为66.67%和50.00%,观察组的疗效更好,P<0.05。
表1观察组和对照组的临床疗效[n(%)]组别n显效有效无效有效率对照组30961515(50.00)观察组301551020(66.67) X27.98157.99197.95127.9912P<0.05<0.05<0.05<0.053讨论小儿支气管炎多数是由于细菌、病毒感染或是两者混合感染，特别是呼吸道合胞体病毒和流感病毒在患儿呼吸道感染的5周内便会有大量的组胺产生，引发气管痉挛和气道高反应性,使患儿的咳嗽症状进一步加重或被激发,甚至出现气促和哮鸣音。
孟鲁司特治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效观察
２０ ０ ９年 ５月 第 １ ４卷第 ５期
孟 鲁 司特 治 疗支 气 管 哮 喘 急性 发 作 的 临床 疗 效 观 察
纪丽红ห้องสมุดไป่ตู้
【 摘要 】 目的
李宝华
将 支气管 哮喘急性发作患 者 ７ ６例随机分为
了解孟鲁司特治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法
两组 ， 实验组 ３ ９例 ， 对照组 ３ ７例 ； 对照组常规吸人 Ｂ 受体激 动剂 、 皮质激 素吸入或静 点 、 糖 二羟丙茶碱 口服或静 点。实验组在 相 同对照组治疗基础上 ， 加用 调节剂 孟鲁 司特 １ ｇ 一次／日， ０ｍ ， 口服 。治疗前和治疗后第 ２天 、 ４天分别观察 症状 、 第 体征及
１ ／ ａ ．Ｔｈ ｙ ｔｍｓ ａ ｄ ｓｇ ｓ ｈ ｒｅ ｉ ｌｏ ａ ｒ ｅ ｏ ｄ ｄ ｂ ｆｒ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｎ ｎ ｔ ｅ２ ｎ ０ ｍｇ ｄ ｙ ｅ ｓ ｍｐ ｏ ｎ ｉｎ ．ｔ ｅ ａｔ ｒａ ｂ ｏ ｄ ｇ ｓｗｅ ｒ ｃ ｒ ｅ ｅ ｏ ｅ ｔ ｒ ａ ｍｅ ｔａ ｄ ｏ ｄ．４ ｔ ａ ｆ ｒ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｌ ｅ ｈ ｈ ｈ ｄ ｙ ａｔ ｒ ａ — ｅ ｈ ｍｅ ｔ ｈ ａ ａｗｅ ｅ ａ ａｙ ｅ ． ｓ ｌ Ｂｅｏ ｅ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ，ａ ｌｔ ｅｐ ｔ ｎ ｓｏ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｗｅｅ ａ ｔｃ ｅ ｙ ｂ ｏ ｃ ｉ ｔ ｍａ ｎ ．Ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ｌ ｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｎ ｓ ｆ ｒ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｌ ｈ ａ ｉ ｔ ｆｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｒ ｔ ｋ ｄ ｂ ｒ ｎ ｈ ａ ａ ｈ ．Ｍｅ ｅ ｈ ａ ｌｓ ｎ ａ Ｐ Ｏ２ ｏ ｈ ｗｏ ｇｏ ｐ ｓｃ ｍｐ ｅ ｎ ｈ ｆｅ ｅ ｃ ｓｎ ｔｓｇ ｉ ｃ ｎ ．Ｔｈ ｒ ａ ｔ ｔ ｔ ａ ｉ ｅ ｅ ｃ ｅｗｅ ｎ ｔ ｅ ｇ ｏ ｐ ｈ ａ ｅ ｏ ａ ｆ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓｗａ ｏ ａ ｄ ａ ｄ ｔ ｅｄｉ ｒ ｎ ｅｗａ ｏ ｉ ｆ ａ ｔ ｒ ｎ ｉ ｅ ｅ Ｗ ｓａ ｉ ｉ ｌｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｂ ｔ ｅ ｈ ｒ ｕ ｓ ｔ ｅｒ ｔ ｆ ｓ ｓｃ ｆ ｐ ￣ ｃ ｆｅ ｔ ｅ ａ ｄ ｉ ｈ ａ ｎ ｔ ｅ ２ｎ ４ｔ ａ ｆ ｒｔ ｅ ｔ ａ ｍｅ ｔ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｍｏ ｔｌ ｋ ｓ ａ ｕ ｃ ｆ ｃ ｎ ａ ｕ ｅ ａ ｔｃ ｆ ｅ ｔｅ ｆｃ ｉ ｎ ｎ ｔ ｅ Ｐ Ｏ２ｏ ｈ ｄ， ｈ ｄ ｙ ａ ｔ ｈ ｒ ｔ ｎ ． ｖ ｅ ｅ ｎ ｌ ｓｏ ｎ ｅ ｕ ａ ｔｈ ｑ ｉ ｋ ｅ ｅ ｔｏ ｃ ｔ ｔａ ｋ ｏ ｓ ｂ ｎ ｈ ａ ｔ ｍａ，ｗｈ ｃ ｙ ｒ ｌ ｖ ｔ ｍａ ｓ ｍｐ ｏ ｎ ｈ ｒｅ ｈ Ｕ￣ ｆｈ ｓ ｉ ｌｓａ ． ｏ ｒ ｃｉ ａ ｈ ｌｓ ｉｈ ｍａ ｅ ｉ ｅ ａ ｈ ｙ ｔ ｍｓ ａ ｄ ｓ ｏ ｎ ｔ ｅ Ｃ ｌｅ ｏ ｏ ｐ ｔ ｔｙ ｅ ｓ ｔ ａ
苏子降气汤治疗支气管哮喘急性发作疗效观察
进行症状积分 、 肺功能改善 、 病情缓解程度 、 血 常规等方面进行评价 ， 并观察不 良反应 。结果 两组患
者在经过治疗 后均症状改善 ， 但治疗 组症状 改善更 为明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 治疗 组患者 肺功能 改善更 为明
显（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 苏子 降气汤治疗支气管哮喘急性 发作期 （ 上实下虚喘咳证 ） 疗效显著。
ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｌ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ ７ ３ ０ ０ ０ ０ ）
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ பைடு நூலகம் ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｎ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ａ ｓ ｔ ｈ ｍ ａ （ ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ
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中西医结合治疗小儿哮喘临床缓解期48例疗效观察
有效者。③除外其他引起喘息 、 胸闷和咳嗽的疾病。
１ 治 疗 方 法 ． ３
１． ． １治疗 组 运用 中西 医结合治疗 。 君子汤组成 ： ３ 六 党参 １ ． ０ｇ 白术 ５ｇ茯 苓 １ ， 草 ２ｇ 陈 皮 ４ｇ 法 夏 ５ｇ 地 锦 １ ， ， Ｏｇ 甘 ， ， ， ２ｇ
所选病例纳入标准 ：①哮喘缓解 ４ 以上或间歇轻度发作 ， 周 每月＜ 次 ， ２ 但不影响学习与睡眠者。②夜 间、 清晨或运动后
咳 嗽超 过 １个 月 以上 ， 抗 生 素治 疗 无 效 ， 用 气 管扩 张 剂 经 但
表 ２ ６个疗 程 后 两 组 患 者 整体 治 疗效 果 比较 （ ） 例
３讨论
鱼 腥草 １ 。 ０ｇ 咳嗽痰 多加 百部 ５ｇ 白前 ５ｇ 久 病气 虚甚 者加 ， ； 黄 芪 １ ， 参 ４ｇ 水煎 服 ， 日 １ 。 卡特 罗 ６岁 以上儿 ０ｇ 红 。 每 剂 丙
童 口服 ：５ ｇ次 ， 日 １ ２次 。儿童 可依 据年龄 和体 重适 量 ２ ， 每 － 增减 。 １３２对 照组 丙 卡特 罗 ６岁 以上 儿 童 口服 ：５ ｇ次 ， 日 ．． ２ ／ 每 １ ２次 。 － 两 组均 以 １ ０ｄ为 １个疗 程 ， 续 治疗 ３ ６个疗 程 后 ， 连 、 观 察 记 录治疗 效果并 进行 组 问 比较 分析 。 组在 治疗 期 间不 给 两 予 任何 干预 措施 ， 除急 性发 作 期可 给予 抗感 染 平喘 。疗程 结； ＜次 、 无效 ： 临床症 状无 改变 。
１ ． 计 学 分 析 ５统
所得 数据 采用 ｘ 检验 ，＜ ．５为差异 有统 计学 意义 。 。 Ｐ Ｏ０
２结 果
治疗 ３个 疗程 后 治 疗组 总 有效 率 为 ６ ． ％ ．对 照组 为 ８７ ５ ６ ．０ 组 问 差 异 无统 计 学 意 义 （ ０４ ５， ＜ ．５ 。治疗 ２５ ％， ｘ＝ ．１ Ｐ Ｏ０ ） ６个 疗 程 后 治疗 组 总 有 效 率 为 ９ ．２ ． ７ ９ ％ 明显 高 于 对 照 组 的 ８ ．０ 组 间差 异 有 统 计 学 意 义 （ ３ ８ ２ Ｐ Ｏ０ ） 见 ７５ ％， ｘ＝ ．５ ， ＜ ．５ 。