探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果
探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果
摘要：目的：探讨布地奈德雾化吸入对支气管肺炎患儿的治疗效果。
方法：搜集我院儿科2010年8月-2012年8月收治的支气管肺炎患儿98例，分为研究组和对照组，每组各49例。
两组均按常规治疗方式进行治疗，同时对研究组的患儿使用布地奈德雾化吸入进行治疗，对比两组的临床疗效及住院时间。
结果：研究组的治疗效果优于对照组；研究组患儿住院治疗的时间较对照组短。
结论：使用布地奈德雾化吸入对小儿支气管肺炎的临床效果较好，有利于缩短患儿临床治疗的时间。
关键词：布地奈德雾化吸入小儿支气管肺炎【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0141-02
支气管肺炎是小儿常见的疾病，如治疗不彻底，容易出现反复，给患儿及家长带去较大影响[1]。
临床症状较多，均有不同程度的发热、咳嗽，主要由细菌和病毒感染所致。
雾化吸入是治疗该病的一种较重要的方式，我们对49例支气管肺炎患儿使用布地奈德雾化吸入进行治疗，取得了较满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料。
搜集我院儿科2010年8月-2012年8月收治的支气管肺炎患儿98例，分为研究组和对照组，每组各49例。
研究组中男26例，女23例，年龄6个月-5岁，平均（
2.9±0.8）岁；对照组中男25例，女24例，年龄4个月-6岁，平均（
3.1±1.2）岁。
所有患儿均以不同程度的喘憋、咳嗽、发热、肺部啰音为主要临床
表现，胸部x光片均提示不同程度的阴影、肺不张等。
两组的一般情况无明显差异。
1.2 方法。
两组均按常规治疗方式对患儿抗病毒、抗感染、止咳祛痰等。
同时对研究组的患儿使用布地奈德雾化吸入进行治疗，每次100μg，每日三次。
对比两组的临床疗效及住院时间。
1.3 疗效标准。
显效：所有症状、体征等指标均转为阴性，x光胸片无异常发现。
有效：所有症状及体征明显消失，x光提示病变减轻或x光片无异常，仍伴有咳嗽。
无效：治疗后无变化或加重。
总有效为显效+有效。
1.4 统计学处理。
本文中计数资料用卡方检验器v1.61分析，均数资料经简明统计学处理器
2.0分析，p<0.05时，结果具有统计学意义。
2 结果
研究组中显效26例，有效21例，无效2例，总有效47例，占该组的95.92%；对照组中显效22例，有效19例，无效8例，总有效41例，占该组的83.67%。
研究组的住院时间为（5.8±2.3）天，对照组为（7.4±1.8）天。
见表1。
表1 两组治疗效果及住院时间对比
组别例数总有效（例%）住院时间（d）研究组4947（95.92）5.8±2.3对照组4941（83.67）7.4±1.8x2/t4.013.83p<0.05<0.053 讨论
支气管肺炎是儿科较严重的疾患之一，如治疗不及时，常引起患
儿生长发育的异常[2]，给家庭和社会均带去较严重的负担。
由于炎症的急性感染，引起呼吸道粘膜的增厚，导致下呼吸道的闭阻，患儿出现呼吸困难等通、换气功能障碍性表现。
临床对其治疗时主要以抗感染、止咳等药物性治疗为主。
单纯的药物治疗对大多数患儿的效果欠佳，而雾化吸入是治疗该病的一种较好的方式。
我们对49例患儿使用布地奈德雾化吸入进行治疗，并选择另49例支气管肺炎患儿进行对比，发现在支气管肺炎常规治疗的基础上使用布地奈德雾化，能有效的提高患儿的治疗效果，缩短患儿住院治疗的时间（p<0.05）。
由于小儿支气管肺炎可引起患儿出现心力衰竭，故临床在其急性期多主张使用糖皮质激素以控制病情的发展，防止患儿出现肺不张、支气管扩张、心力衰竭等并发症。
布地奈德是一种新型的糖皮质激素，其抗炎作用较强，能增强细胞及溶酶的稳定性，对免疫反应产生抑制作用，减少过敏介质的释放并对其活性产生抑制，抑制支气管收缩物质的释放，达到松弛平滑肌的目的。
其治疗小儿支气管肺炎的作用机理为：①抑制炎性因子的合成和释放，达到抗炎的目的。
②减轻气道阻力，使气道反应性降低。
③增加β与其激活剂的亲和力，使治疗效果增加。
④直接作用于黏膜下腺体，减少支气管内黏液蛋白的产生，减轻气道黏液的分泌，抑制异物对支气管的刺激，达到止咳、止喘的目的。
其不良反应较一般的糖皮质激素轻，但临床缺乏对其长期使用的研究。
因此，一旦患儿的临床症状得到控制后，就应减小使用剂量后逐步停药，以防止对患儿的生长发育
产生影响。
雾化吸入疗法是指使用吸入设备将药物或水分解成为细小物质
分散于患儿鼻周围的空气内，通过患儿的呼吸的达肺部，从而对炎症产生治疗，达到止喘的效果。
该方式能使支气管肺炎患儿的平滑肌松弛，缓解患儿的呼吸，同时还能达到一定程度的抗炎效果[3]。
支气管肺炎作为小儿的常见病，治疗不当常给患儿及家庭产生严重影响。
布地奈德作为一种新型的糖皮质激素，其经雾化吸入对小儿支气管肺炎具有较明显的治疗效果，能有效的缩短患儿临床恢复的时间，可在医生的严密观察下推广使用。
参考文献
[1] 魏妙华.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效观察[j].吉林医学，2012，33（15）：3214
[2] 何荣香.布地奈德雾化吸入在治疗小儿肺炎中的应用[j].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（11）：1731-1732
[3] 陈瑞容，李红，陈小夏，等.布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床体会[j].中国当代医药，2012，19（27）：81-82。
布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的效果分析
布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的效果分析目的：分析小儿支气管肺炎患儿采用布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静滴治疗的临床疗效。
方法：选取2017年1-11月在笔者所在医院儿科住院治疗的102例小儿支气管肺炎患儿，根据随机双色球分组法分为试验组（51例，采用布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静滴治疗）和对照组（51例，给予盐酸氨溴索注射液静滴治疗），对比两组患儿主要临床症状消失时间、住院时间、治疗效果及不良反应发生率。
结果：试验组患儿咳嗽消失时间（4.99±1.01）d、气喘或气促消失时间（4.02±0.81）d、肺部啰音消失时间（5.21±1.22）d、体温恢复时间（2.71±0.51）d，均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组患儿住院时间（7.09±1.22）d，也明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
试验组患儿治疗总有效率（98.0%）显著高于对照组（84.3%），不良反应发生率（7.8%）显著低于对照组（21.6%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：小儿支气管肺炎患儿采用布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静滴治疗可取得良好疗效，不仅可有效缓解患儿临床症状，也有利于降低不良反应的发生，缩短患儿住院时间。
标签：小儿支气管肺炎；布地奈德雾化吸入；盐酸氨溴索注射液；联合治疗小儿支气管肺炎是临床儿科常见的呼吸系统疾病，患儿主要临床症状表现为发热、咳嗽、气促或气喘等，病情严重的话可能会出现呼吸衰竭、心力衰竭等症状[1]。
支气管肺炎往往是由于细菌、病毒感染引起的，临床主要采用抗感染治疗，但长期抗感染治疗容易引起诸多不良反应，治疗效果并不是很理想[2]。
雾化吸入有利于增强药效，被广泛应用于临床治疗中[3]。
笔者所在医院对小儿支气管肺炎患儿采用布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索注射液静滴治疗，结果取得满意疗效。
布地奈德联合异丙托溴氨雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察
布地奈德联合异丙托溴氨雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床
效果观察
董宇明
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)001
【摘要】目的观察布地奈德联合异丙托溴氨雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 174例小儿支气管肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,各87例.对照组采用常规美洛西林静脉滴注治疗,治疗组采用布地奈德联合异丙托溴氨雾化吸入治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果对照组总有效率为83.9％,明显低于治疗组的97.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿咳嗽消失时间、体温与X线恢复正常时间、平喘时间等均显著短于对照组(P＜0.05).结论布地奈德联合异丙托溴氨雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果确切,可显著改善患儿临床症状,具有积极的临床指导价值,值得临床选择和推广.
【总页数】2页(P124-125)
【作者】董宇明
【作者单位】117000 辽宁省本溪市中心医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.布地奈德混悬液联合复方异丙托溴氨溶液压缩泵雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理 [J], 王雪梅
2.布地奈德、复方异丙托溴氨雾化吸入联合孟鲁司特口服治疗小儿喘息性支气管炎疗效分析 [J], 赖坤生;黄木营;李丁科;温伟军;郑永富
3.复方异丙托溴氨雾化溶液联合布地奈德压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效[J], 钱飞;羊二尚;郑浩元
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5.复方异丙托溴氨联合不同剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果 [J], 胡锐
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布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果探讨
布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎效果探讨目的：探讨小儿肺炎采用布地奈德雾化吸入治疗临床效果。
方法：本次选取100例肺炎患儿，均为我院儿科2014年2月至2015年2月收治，随机分组，就常规综合方案（对照组，n=50）与加用布地奈德雾化吸入治疗（观察组，n=50）效果展开对比。
结果：观察组选取的肺炎患儿临床优良率为92%，明显高于对照组74%，经统计示有统计学意义（P＜0.05）。
结论：小儿肺炎采用布地奈德雾化吸入治疗，可显著提高临床优良率，缩短临床症状消失时间，减少住院天数，对保障患儿生存质量意义显著，值得广泛推广应用。
标签：布地奈德；雾化吸入；小儿肺炎；效果观察小儿呼吸道疾病领域，小儿肺炎发生率居较高水平，以肺部湿罗音、咳嗽、呼吸困难、发热、气促等为主要临床表现，以细菌及病毒的致病因常见，易有其它并发症合并，并反复发作，对治疗方案合理选择，是确保预后的关键[1]。
本次选取相关病例，随机分组，就常规综合治疗与在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗效果展开对比，现总结结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次选取肺炎患儿100例，男57例，女43例，年龄0.6-7岁，平均（3.3±0.3）岁，以咳喘、发热、肺部湿罗音为临床表现，均经胸部X线检查及体格检查确诊。
随机按观察组和对照组各50例划分，组间一般情况具可比性，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法对照组：本组选取的病例，应用常规方案综合治疗，如抗感染、解痉平喘、化痰止咳等，有紫绀出现者，行吸氧干预。
观察组：在上述方案基础上，取布地奈德雾化吸入加用，将1ml布地奈德雾化混悬液加2-3ml生理盐水，应用雾化器，实施空气压缩雾化吸入操作，1-2次/d，15-20min/次，一个疗程为5-7d。
1.3 疗效评定优：肺部阴影经X线胸片检查完全消失，肺部干湿性罗音消失，咳嗽停止，体温呈正常恢复；良：肺部阴影经X线胸片检查基本消失，肺部干湿性罗音明显减少，咳嗽明显缓解，体温恢复正常；中：肺部阴影经X线胸片检查有所减少，咳嗽症状明显减轻，体温基本恢复正常；差：肺部阴影经X 线检查无减少或严重，肺部体征检查无好转，治疗后仍存在刺激性咳嗽或发热。
布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效
探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效【摘要】目的分析研究布地奈德雾化吸入对治疗小儿肺炎的临床效果。
方法分析研究的对象是2009年1月到2011年1月在本院接受治疗的小儿肺炎患者200例，将200例患者随机分成观察组和对照组，各组人数100例。
对照组与观察组都给予常规的综合治疗，观察组于该基础上加入使用布地奈德雾化吸入的治疗。
对比研究对照组与观察组临床症状的有关指标与疗效。
结果观察组咳嗽、气喘、肺部湿罗音以及发热、咳痰等症状和体征消失的时间明显比对照组更早，两组差异都有着统计学意义（p0.05），有着可比性。
1. 2 治疗方法两组患儿都给予常规性的综合治疗，主要包含止咳、解痉、抗感染以及平喘、化痰治疗[1]。
观察组与该基础上再使用布地奈德雾化的混悬液雾化吸收（本研究中药物为澳大利亚某制药公司生产， 1 ml含有布地奈德量为0.15 mg）， 1～7岁的患儿每次使用0.25 ～0.5 mg，每天使用两次，而7岁以上的患儿每天使用0.5～1 mg，每天使用两次[2]。
以一个星期为一个疗程[3]。
1. 3 疗效诊断治疗愈合：咳嗽咳痰、发热以及肺部湿罗音、气喘等症状以及体质完全消失，学分析的指标恢复至正常值， x线胸部的摄片其复查病灶显著缩小[4]。
无效：即咳嗽咳痰、发热以及肺部湿啰音、气喘等症状以及体质没有好转或者加重。
治愈加上显效等于总有效。
1. 4 统计学方法使用最新版统计软件对数据信息实施统计，对照组与观察组使用配对资料其t检验，其比较使用χ2检验。
p<0.05表明差异有着统计学意义。
2 结果分析研究对照组与观察组症状以及体质消失的时间，以及治疗效果，其结果如下表所示。
3 讨论我们知道，肺炎是我国小儿的第一位死亡原因，该病一年四季均容易发病，假若治疗不彻底，很容易反复发作，严重影响着孩子的正常成长[5]。
小儿肺炎的临床表现是呼吸困难、发热以及咳嗽。
世界卫生组织现如今把小儿肺炎列为三种重要的儿科疾病之一。
布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察
生命科学-医药卫生生命科学仪器 2023年第21卷/第5期104作者简介:杜佩环(1986.12-)女,汉族,河北省衡水市人,本科,主管技师,研究方向:儿科相关,邮箱:151********@163.c o m ㊂*通讯作者:杜佩环,主管技师;E -m a i l :151********@163.c o m ㊂布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察杜佩环* 张静静 裴福洪(衡水市人民医院儿科,河北衡水053000)摘要 目的探究布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果㊂方法选择2021年2月至2022年2月于衡水市人民医院儿科接受治疗的100例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各50例㊂对照组采取哌拉西林钠静滴,研究组在对照组基础上使用布地奈德联合特布他林雾化吸入,收集2组治疗前㊁治疗后免疫功能指标㊁血清学指标,及治疗有效率㊁不良反应发生情况㊂结果治疗1周后研究组I g M ㊁I g A ㊁I gG 水平高于对照组(P <0.05)㊂研究组治疗总有效率(98.00%,49/50)高于对照组(82.00%,41/50),差异有统计学意义(X 2=7.111,P =0.007)㊂2组发生不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(X 2=0.210,P =0.646)㊂治疗1周后研究组C R P ㊁T G F -β1㊁P C T 低于对照组(P <0.05)㊂结论布地奈德联合特布特林辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎患儿可获得良好疗效,可强化患儿免疫功能,改善其血清学指标,同时不良反应较少,治疗安全性较佳,可推广㊂关键词 支气管肺炎;布地奈德;特布他林;哌拉西林钠;免疫功能;炎症因子;安全性S t u d y on t h e c l i n i c a l e f f e c t o f b u d e s o n i d e c o m b i n e d w i t h T e r b u t a l i n e a e r o s o l i n h a l a t i o n a s s i s t e d p i p e r a c i l l i n s o d i u m i n t h e t r e a t m e n t o f b r o n c h o pn e u m o n i a i n c h i l d r e n D U P e i h u a n *,Z H A N G J i n g j i n g ,P E I F u h o n g(D e p a r t m e n t o f P e d i a t r i c s ,H e n g s h u i P e o p l e 's H o s p i t a l ,H e n gs h u i 053000,C h i n a )*C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :D U P e i h u a n ,T e c h n o l o g i s t -i n -c h a r ge ;E -m a i l :151********@163.c o m ʌA b s t r a c t ɔO b j e c t i v e T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l ef f e c t o f b u d e s o n i d e c o m b i n e d w i t h t e r b u t a l i n e a e r o s o l i n h a l a t i o n a s s i s -t e d p i p e r a c i l l i n s o d i u m i n t h e t r e a t m e n t o f c h i l d r e n w i t h b r o n c h i a l p n e u m o n i a .M e t h o d s 100c h i l d r e n w i t h b r o n -c h o p n e u m o n i a w h o r e c e i v e d t r e a t m e n t i n t h e D e p a r t m e n t o f P e d i a t r i c s o f H e ng sh ui P e o p l e 's H o s p i t a l f r o m F e b r u a r y2021t o F e b r u a r y 2022w e r e s e l e c t e d a s t h e s t u d y o b j e c t s ,a n d w e r e d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p a n d s t u d y g r o u p b yr a n d o m n u m b e r t a b l e m e t h o d ,w i t h 50c a s e s i n e a c h g r o u p .T h e c o n t r o l g r o u p w a s g i v e n p i p e r a c i l l i n s o d i u m d r o ps ,a n d t h e r e s e a r c h g r o u p wa s g i v e nb u d e s o n i d ec o m b i n ed w i t h te r b u t a l i n e a t o m i z e d i n h a l a t i o n o n t h e b a s i s of t h e c o n -t r o lg r o u p .Th ei mm u n e f u n c t i o n i n d e x e s ,s e r o l o gi c a l i n d e x e s ,t r e a t m e n t e f f e c t i v e n e s s a n d o c c u r r e n c e o f a d v e r s e r e a c t i o n s o f t h e 2g r o u ps w e r e c o l l e c t e d b e f o r e a n d a f t e r t r e a t m e n t .R e s u l t s A f t e r 1w e e k o f t r e a t m e n t ,t h e l e v e l s o f I g M ,I g A a n d I g G i n s t u d y g r o u p w e r e h i g h e r t h a n t h o s e i n c o n t r o l g r o u p (P <0.05).T h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f t h e s t u d y g r o u p (98.00%,49/50)w a s h i g h e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p (82.00%,41/50),t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t (X 2=7.111,P =0.007).T h e r e w a s n o s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e i n t h e t o t a l i n c i d e n c e o f a d v e r s e r e a c t i o n s b e t w e e n t h e t w o g r o u ps (X 2=0.210,P =0.646).A f t e r 1w e e k o f t r e a t m e n t ,C R P ,T G F -β1a n d P C T i n t h e s t u d y g r o u p w e r e l o w e r t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l g r o u p (P<0.05).C o n c l u s i o n B u d e s o n i d e a n d t e r b u t e r i n c o m b i n e d w i t h p i p e r a c i l l i n s o d i u m i n t h e t r e a t m e n t o f c h i l d r e n w i t h b r o n c h o pn e u m o n i a c a n o b t a i n a g o o d e f f e c t ,s t r e n g t h e n t h e i mm u n e f u n c t i o n o f c h i l d r e n ,i m p r o v e t h e i r s e r o l o gi c a l i n d e x e s ,a n d h a v e f e w e r a d v e r s e r e a c t i o n s .ʌK e y wo r d s ɔB r o n c h o p n e u m o n i a ;B u d e s o n i d e ;T e r b u t a l i n e ;P i p e r a c i l l i n s o d i u m ;I mm u n e f u n c t i o n ;I n f l a mm a t o r y f a c t o r s ;s e c u r i t y中图分类号:R 691 文献标识码:A D O I :10.11967/2023211022小儿支气管肺炎较为高发,属于一种感染性肺炎㊂目前临床治疗小儿支气管肺炎一般以药物治疗为主,使患儿肺部通气功能得到有效强化[1]㊂一种使用率较高的治疗药物即哌拉西林钠,其可阻碍细菌细胞壁的合成,抗菌效果较为明显,因此在小儿支气管肺炎的治疗中获得了广泛㊁深入的应用[2]㊂但有研究显示,该药物单独应用对患儿临床症状的改善并不理想[3]㊂因此,临床需要积极探寻更加高效㊁合理的治疗方案㊂而特布他林及布地奈德能够对患儿气管发挥有效扩张作用,同时可使其免疫功能得到有效强化[4],这两种药物通过雾化吸入患儿体内,可直接作用于病灶处,药物效果可充分发挥㊂基于此,本研究主要对布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎改善免疫和炎症的效果进行观察,现作如下汇报㊂生命科学仪器 2023年第21卷/第5期生命科学-医药卫生1051 资料和方法1.1 一般资料 研究对象为2021年2月至2022年2月在衡水市人民医院儿科接受治疗的100例小儿支气管肺炎患儿,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各有50例㊂对照组男28例㊁女22例,年龄2~8岁,平均(5.681.13)岁;研究组男27例㊁女23例,年龄3~9岁,平均(6.731.09)岁㊂2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本研究已向医院伦理委员会申报,获得审核批准;纳入标准:(1)入院前未接受过其他治疗;(2)患儿家属对本研究目的㊁方法及大致内容知晓,愿意配合并签署同意书;(3)符合‘中国儿童难治性肺炎呼吸内镜介入诊疗专家共识“中关于支气管肺炎的诊断标准[5];(4)肺功能发育正常㊂排除标准:(1)患有精神性系统性疾病,意识功能或是语言功能异常;(2)对本研究所使用治疗药物存在不适反应;(3)患有先天性呼吸疾病㊂1.2 方法 所有患儿入院后进行化痰㊁吸氧㊁止咳㊁平喘㊁补液以及解痉治疗㊂在上述治疗基础上,对照组采取哌拉西林钠(批号:H 20043580;生产:苏州二叶制药有限公司),75m g /k g,1次/d ,静脉滴注,共治疗1周㊂在对照组基础上,研究组增加布地奈德与特布他林㊂取0.9%氯化钠溶液2m L ,注入布地奈德悬浮液(批号:H 20213357;生产:长风药业股份有限公司)1m g,混匀后,患儿借助空气压缩泵雾化仪雾化吸入药物,2次/d ;取0.9%氯化钠溶液10m L ,注入特布他林(批号:H 20203612;生产:河北仁和益康药业有限公司)5m g,混匀后,患儿雾化吸入药物,2次/d㊂共治疗1周㊂1.3 观察指标(1)免疫功能指标㊂收集患儿治疗前㊁治疗1周后的免疫功能指标㊂患儿空腹状态进行血液采集,抽取其静脉血5m L ,3000r /m i n 转速进行离心,离心半径8c m ,离心时间5m i n,获得血清,对免疫功能指标进行检测,具体包括I g M ㊁I g A ㊁I g G 水平,检测方法为免疫速射比浊法㊂(2)治疗有效率㊂无效判定标准:治疗1周后,患儿体温仍处于高水平,咳嗽症状及气促症状未好转甚至更严重;有效判定标准:治疗1周后,患儿体温恢复至正常水平,咳嗽症状以及气促症状显著好转;效果显著判定标准:治疗1周后,患儿体温恢复至正常水平,经过X 线检查,肺部无异常;咳嗽症状以及气促症状基本消失㊂(效果显著+有效)/总例数*100%=总有效率㊂(3)不良反应㊂包括皮疹㊁恶心呕吐㊁腹泻㊂(4)血清学指标㊂收集2组治疗前及治疗1周后的血清学指标,包括C 反应蛋白(C R P )水平;②转化生长因子-β1(T G F-β1);③降钙素原(P C T ),检测方法为酶联免疫吸附法㊂1.4 统计学方法 数据处理采取S P S S 22.0软件,计数资料以例(%)表示,组间比较采用X 2检验;计量资料以(x ʃs)表示,组间比较采用t 检验㊂以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 2组治疗前㊁治疗1周后免疫功能指标比较 治疗1周后研究组I g M ㊁I g A ㊁I gG 水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂表1 2组治疗前㊁治疗1周后免疫功能指标比较(x ʃs ,g/L )组别例数I gM I gA I gG 治疗前治疗1周后治疗前治疗1周后治疗前治疗1周后对照组500.790.191.140.255.291.287.181.910.690.201.030.24研究组500.770.181.320.295.271.279.232.110.700.221.500.29t 0.5403.3240.0785.0930.2388.829P 0.5900.0010.938<0.0010.813<0.001表2 2组治疗有效率比较[例(%)]组别例数无效有效效果显著总有效率对照组509(18.00)29(58.00)12(24.00)41(82.00)研究组501(2.00)13(26.00)36(72.00)49(98.00)2.2 2组临床治疗有效率比较 研究组治疗总有效率(98.00%,49/50)高于对照组(82.00%,41/50),差异有统计学意义(X 2=7.111,P =0.008)㊂见表2㊂2.3 2组不良反应发生情况比较 2组发生不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(X 2=0.211,P =0.646)㊂见表3㊂2.4 2组治疗前㊁治疗1周后血清学指标比较 治疗1周后研究组C R P ㊁T G F-β1㊁P C T 低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表4㊂表3 2组不良反应发生情况比较[例(%)]组别例数皮疹恶心呕吐腹泻总发生率对照组501(2.00)1(2.00)02(4.00)研究组501(2.00)1(2.00)1(2.00)3(6.00)3 讨论儿童正处于机体发育初期,其支气管㊁肺部的发育仍待完善,同时其机体免疫力及抵抗力较弱,因此常会受到细菌㊁病毒及病原体的感染,其中支气管肺炎是儿童群体中较为多见的感染性疾病[6]㊂病原体感染是导致儿童发生支气管肺炎的主要因素,疾病炎症一般会出现于儿童肺泡部位及支气管生命科学-医药卫生生命科学仪器 2023年第21卷/第5期106壁部位[7],患儿临床症状包括气促㊁发热以及咳嗽等㊂儿童支气管具有一定狭窄性,导致痰液在排出时受到不同程度的阻碍,继而明显增加支气管肺炎的治疗难度[8],使患儿疾病康复进程受到影响㊂为使患儿治疗效果得到进一步强化,临床必须不断探寻更为有效㊁安全的治疗方案㊂表4 2组治疗前㊁治疗1周后血清学指标比较(x ʃs)组别例数C R P (m g/L )T G F -β1(n g/m L )P C T (g /L )治疗前治疗1周后治疗前治疗1周后治疗前治疗1周后对照组5075.189.2658.387.232.640.921.820.611.730.320.910.19研究组5075.849.2247.165.122.620.911.290.401.750.330.490.15t 0.3578.9550.1095.1380.30712.268P0.722<0.0010.913<0.0010.759<0.001注:C R P 为C 反应蛋白,T G F -β1转化生长因子-β1,P C T 降钙素原在本研究中,研究组免疫功能指标水平高于对照组(P <0.05),提示三种药物联合治疗小儿支气管肺炎患儿可使其免疫功能得到有效强化,究其原因,布地奈德可对免疫反应发挥一定抑制作用,可进一步调节患儿免疫功能,同时特布他林可确保腺苷酸环化酶被激活[9],从而使气道平滑肌细胞中的三磷酸腺苷向环磷酸腺苷转变,有利于患儿机体气道平滑肌的松弛,继而提升气道供血及供氧,对强化患儿气道周围免疫功能发挥着积极影响㊂本研究中,研究组治疗总有效率高于对照组(P <0.05),提示三种药物联合治疗小儿支气管肺炎患儿可增强哌拉西林治疗效果,究其原因,哌拉西林钠是一种杀菌效果显著㊁抗菌谱广泛的抗生素药物,其可破坏细菌细胞壁的合成,从而有效改善患儿炎性症状;而布地奈德是一种局部抗炎作用明显的糖皮质激素,其可在一定程度上降低组胺物质的释放量[10],同时弱化组胺活性;特布他林能够抑制中性粒细胞浸润,降低毛细血管通透性,从而避免大量炎性因子被释放㊂借助雾化吸入的方式给药,能够使布地奈德㊁特布他林的药效发挥更加充分㊂在本研究中,2组发生不良反应情况无明显差异,提示三种药物联合应用于小儿支气管肺炎患儿的治疗中具有较佳安全性,究其原因,在用药时,对布地奈德用药剂量进行合理控制,避免1d用药剂量超过800g [11],能够减少不良反应的发生;而特布他林不会对患儿形成中枢性作用,两种药物给药方式均为雾化吸入,能够进一步提升药物使用安全性㊂在本研究中,研究组血清学指标水平低于对照组(P <0.05),提示三种药物联合应用于小儿支气管患儿中可使其血清学指标获得一定程度改善,究其原因,C R P ㊁T G F -β1以及P C T 均是临床评估炎性症状的重要指标,而哌拉西林钠消炎及杀菌效果显著,同时布地奈德可抑制组胺活性及释放,特布他林则可阻碍炎性介质的释放,抗炎作用明显[12]㊂三种药物联合使用,可进一步抑制炎性反应,以达到降低血清学指标的目的㊂综上,布地奈德㊁特布特林与哌拉西林钠联合治疗小儿支气管肺炎患儿可获得良好疗效,可进一步强化患儿免疫功能,并且在一定程度上改善其血清学指标,同时不良反应较少,治疗安全性较佳,可临床推广㊂参考文献[1]郭鲁闽,王新,于群,等.重组人干扰素α-2b 联合布地奈德㊁硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管肺炎临床效果评价[J ].现代诊断与治疗,2022,33(5):682-684.[2]李结嫦,吴敏,黄美婷.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果与安全性[J ].临床合理用药杂志,2021,14(17):137-139.[3]蒋黎静,丁晓燕.吸入用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵及硫酸特布他林雾化液用于小儿喘息性支气管炎或支气管肺炎治疗中的作用[J ].中国社区医师,2021,37(30):90-91.[4]杨静,刘霞.布地奈德联合特布他林㊁异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果[J ].系统医学,2021,6(23):129-132.[5]雷奕彦,杨政.布地奈德和硫酸特布他林联合阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床疗效分析[J ].四川生理科学杂志,2021,43(10):1817-1819.[6]薛颖.布地奈德混悬液联合硫酸特布他林治疗对小儿支气管肺炎及喘息性支气管炎的临床研究[J ].中外女性健康研究,2021(24):55-56,62.[7]顾波.布地奈德㊁异丙托溴铵㊁硫酸特布他林三联雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性评价[J ].婚育与健康,2021(16):148.[8]史霄雯.小儿支气管肺炎治疗中应用特布他林,布地奈德,爱全乐雾化吸入联合治疗价值观察[J ].健康女性,2021(34):49.[9]王贝贝,高灵红,张巧灵.布地奈德联合异丙托溴铵和特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及影响因素分析[J ].中国妇幼保健,2022,37(17):3218-3221.[10]廖凤明.布地奈德㊁特布他林㊁异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效评价[J ].中国实用医药,2019,14(22):89-91.[11]李华,韩培卿.布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化治疗小儿喘息性支气管肺炎的效果分析[J ].中国实用医刊,2019,46(13):109-112.[12]张小霞,雷韵玉.布地奈德联合硫酸特布他林氧气驱动雾化在小儿喘息性支气管肺炎治疗中的疗效观察[J ].中国现代医生,2018,56(26):55-57.。
研究分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗患儿支气管肺炎的临床疗效
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.47108投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·研究分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗患儿支气管肺炎的临床疗效陈多兵1.2 方法。
两组患者均进行相应的常规抗病毒、抗感染等治疗，观察组在常规治疗基础是应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。
吸入用布地奈德混悬液用量为0.5 mg/次，吸入用硫酸沙丁胺醇用量为2.5 mg/次，用法为上述药液加入2 ml 生理盐水中雾化吸入。
7 d 为一个治疗疗程，治疗过程中可根据患者情况灵活调整用量。
1.3 观察指标。
经过治疗后，详细记录对比两组患者临床疗效及临床症状消失时间。
临床症状包括咳嗽、发热、胸闷等，消失时间采用小时计算。
临床疗效分为显效治疗、有效治疗及无效。
1.4SPSS 19.0软件分析，计量资料用均数±标准差（±s ）表示，计数资料用率（%）表示，采用t /检验，P<0.05，则差异有统计学意义。
2 结果2.1 经治疗后患者临床症状消失时间对比。
观察组患者治疗后出现咳嗽、发热、胸闷等临床症状，通过对比可见其症状消失时间短于对照组，P<0.05，有显著差异性，见表1。
2.2 两组患者临床疗效对比。
观察组患者治疗后临床疗效显著优于对照组，P<0.05，有统计学意义，见表2。
3 讨论在传统的支气管肺炎治疗中主要是叮嘱患者注意休息，并采用抗菌抗病毒药物治疗，这种治疗方法虽然最终基本都能达到治疗效果，但其疗程较长，患者受疾病折磨时间较长。
一些严重的支气管肺炎患者甚至长达半个月才能治愈[3]。
近年来，一些药物的雾化吸入治疗支气管肺炎的效果逐渐被报道出来，雾化吸入治疗支气管炎的临床疗效也在临床中得到了证实。
本研究中选取了150 例支气管肺炎患儿，其中75 例治疗方法为布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入，吸入用布地奈德是一种细微颗粒混悬液，其是一种肾上腺皮质激素，同时具有不含卤素的特点，患者使用后可以对呼吸道炎症进行有效抑制。
布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效分析
·101·大 医 生D O C T O R2020年第23期布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效分析魏 芳 （徐州市儿童医院，江苏徐州 221000）摘要：目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效，为临床实践提供理论依据。
方法 选取2019年7月至2020年7月徐州市儿童医院收治的80例小儿肺炎患儿为研究对象。
采用随机数字表法分为参照组与研究组，每组40例。
给予参照组头孢呋辛治疗，研究组添加布地奈德雾化吸入治疗，对比两组患儿治疗效果、炎症指标、症状消失时间、不良反应、生活质量评分。
结果 研究组治疗总有效率高于参照组（P ＜0.05）。
研究组患儿治疗后C-反应蛋白（CRP）水平、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、白细胞介素-6（IL-6）水平均低于参照组（P ＜0.05）。
研究组患儿的咳嗽消失时间（3.74±1.33）d、退热时间（2.27±0.98）d、肺部湿啰音消失时间（5.37±1.37）d、X 线阴影消失时间（2.68±1.46）d 均短于于参照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
对于不良反应发生率，研究组低于参照组（P ＜0.05）。
对于治疗后生活质量评分，研究组明显更优（P ＜0.05）。
结论 小儿肺炎应用布地奈德雾化吸入治疗效果显著，可有效改善患儿生活质量，减少不良反应发生。
关键词：布地奈德；雾化吸入治疗；小儿肺炎；退热时间Efficacy Analysis of Budesonide Aerosol Inhalation in the Treatment of Children with PneumoniaWEI Fang（Xuzhou Children's Hospital，Xuzhou，Jiangsu 221000，China）Abstract：Objective To investigate the efficacy of budesonide aerosol inhalation in the treatment of children with pneumonia，and to provide theoretical basis for clinical practice. Methods From July 2019 to July 2020，a total of 80 children with pneumonia in Xuzhou Children's Hospital were selected as the research objects. They were randomly divided into control group and study group，40 cases in each group. The control group was given cefuroxime treatment，and the study group was given budesonide atomization inhalation treatment on the base of control group. The treatment effect，inflammatory indexes，symptom disappearance time，adverse reactions and quality of life of the two groups were compared. Results The effective rate of the study group was higher than that of the control group（P ＜0.05）. After treatment，CRP level，TNF-α level and IL-6 level in study group were better than those in control group（P ＜0.05）. The cough disappearance time（3.74±1.33）d，fever abatement time（2.27±0.98）d，lung moist rales disappearance time（5.37±1.37）d and X-ray shadow disappearance time（2.68±1.46）d in the study group were lower than those in the control group（P ＜0.05）. The incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group（P ＜0.05）. The score of quality of life after treatment in the study group was significantly better than in the control group（P ＜0.05）. Conclusion The application of budesonide aerosol inhalation in the treatment of children with pneumonia has a significant effect，which can effectively improve the quality of life of children，and reduce incidence of adverse reactions.Keywords：budesonide；aerosol inhalation；children with pneumonia；antipyretic time作者简介：魏芳，硕士研究生，主治医师，研究方向：儿科。
布地奈德雾化吸入辅助治疗儿童支气管肺炎的临床疗效分析
布地奈德雾化吸入辅助治疗儿童支气管肺炎的临床疗效分析摘要】目的观察布地奈德气雾剂吸入治疗支气管炎临床效果。
方法将100例的支气管肺炎患儿随机分为两组，治疗组和对照组，每组50人，两组均采用相同的抗炎平喘的常规综合治疗，治疗组在常规治疗的同时加用氧气驱动布地奈德雾化吸入，比较2组的治愈率、治疗后体征消失的时间和症状。
结果治疗组临床治愈率较对照组高,临床各种症状改善及恢复情况观察组均好于对照组。
两组差异性有统计学意义(P<0.01)。
结论布地奈德吸入治疗儿童支气管肺炎能够改善患者肺功能,可以促进患有支气管肺炎的儿童的病情恢复，缩短治疗时间。
【关键词】布地奈德混悬液支气管肺炎临床疗效【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）02-0267-01支气管肺炎（bronchopneumonia）又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。
发展中国家小儿肺炎的发支气管肺炎病毒病率明显高于发达国家，病死率和玹死亡率更高于发达国家。
和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。
在我国，肺炎占儿科住院患者24.5%～65.2%；5岁以下儿童每年105万死亡病例中，死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。
根据国内16个单位的儿科统计，22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%，多见于婴幼儿。
肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。
室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。
支气管肺炎可由细菌或病毒引起。
按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。
前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。
临床常笼统地诊断为支气管肺炎。
所以，治疗支气管肺炎除了要抑制感染外，还要改善气道使其通气顺当，改善肺泡的换气功能，减轻全身炎症的反应，减轻气道换气的功能障碍。
本文应用布地奈德气雾剂吸入来辅助治疗儿童支气管肺炎，临床效果较好。
布地奈德雾化吸入结合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效研究
布地奈德雾化吸入结合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效研究目的：探讨布地奈德雾化吸入联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床效果。
方法：将本院收治的200例小儿支气管肺炎患者，按照数字随机表法分为研究组103例和对照组97例，研究组患儿给予布地奈德雾化吸入结合炎琥宁进行治疗，对照组单纯使用布地奈德雾化吸入治疗，观察两组患儿的临床治疗效果。
结果：研究组患儿临床总有效率为96.12%，皮疹、惡心等不良反应发生率为2.91%，对照组分别为72.16%和11.34%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）研究组患儿退热、咳嗽、啰音、气喘等症状消失时间和住院时间均明显少于对照组（P ＜0.05）。
结论：布地奈德雾化吸入联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎临床效果显著，减少症状改善时间、住院时间和不良反应发生率，可在临床范围内推广使用。
标签：支气管肺炎；布地奈德；炎琥宁；雾化吸入支气管肺炎（bronchopneumonia）是儿童和婴幼儿期间常见的感染性疾病，又称为小叶性肺炎，多发于寒冷的季节，具有较高的发病率和反复率，患儿发病后临床表现为咳嗽、发热、气喘等，治疗主要以抗感染、止咳化痰为主[1]。
本研究将本院近两年来收治的小儿支气管肺炎患者200例作为研究对象，部分患儿在常规使用布地奈德雾化吸入治疗的基础上联合炎琥宁进行治疗，取得较好的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料将本院自2016年3月至2018年3月间收治的200例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，按照数字随机表法分为研究组103例和对照组97例，其中研究组男性58例，女性45例，年龄3个月～9岁，平均年龄（3.62±1.69）岁；病程5～15d，平均（7.62±2.19）d；对照组男性55例，女性42例，年龄1～8岁，平均年龄（3.51±1.72）岁；病程3～14d，平均（7.48±2.24）d；两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察
布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察目的探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果。
方法选取本院收治的小儿支气管肺炎患儿72例，将患者分为治疗组和对照组，每组36例。
比较两组的总有效率和临床症状消失时间。
结果治疗组的总有效率为97.22%、肺部湿啰音消失时间为（3.68±1.24）d、退热时间为（2.08±0.87）d、咳嗽消失时间为（3.28±1.02）d、白细胞恢复正常时间为（4.79±1.25）d，与对照组患者的77.78%、（6.42±1.71）d、（3.51±1.21）d、（5.72±1.61）d、（6.89±2.01）d比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果显著。
标签：布地奈德；盐酸氨溴索；雾化吸入；小儿支气管肺炎肺炎是一种较为常见呼吸道疾病，其主要因患者体质较弱和发育不完全等而产生，多发于春冬季节，为引起0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患者入院后均采用抗菌、抗病毒、吸氧、维持水电解质平衡等方法进行综合治疗，在此基础上，对照组患者采用盐酸氨溴索（烟台大洋制药有限公司，批号为H20100188）雾化吸入进行治疗，15 mg/次，2次/d；治疗组患者在对照组基础上加用布地奈德（阿斯利康制药有限公司，批号为J20090079）进行治疗，1 mg/次，2次/d。
1.3 疗效判定[2]痊愈：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状消失；显效：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状显著改善；有效：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状有所改善；无效：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状无改善，甚至加重。
总有效=痊愈+显效+有效。
1.4 观察指标[3]对比两组的总有效率、肺部湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间和白细胞恢复正常时间。