更年期女性骨质疏松症的预防和护理
骨质疏松症的预防与治疗ppt【40页】
误区一
老年人治疗骨质疏松为时已晚
• 很多老年人认为骨质疏松无法逆转，到老 年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这 是十分可惜的。
• 合理治疗，包括雌激素、活性维生素D的补 充及双磷酸盐等药物治疗，可以延缓骨的 丧失，预防骨折的发生。
(-1.0>T score>-2.5)
骨质疏松：骨密度<-2.5SD (T score<2.5)
严重的骨质疏松：骨密度<-2.5SD合并脆性骨折
T
score
=
受检者的骨密度-青年人峰值骨密度的均值 青年人骨峰值测量的标准差
检测金标准——双能X线骨密度
T值里藏着的秘密：
(1) 骨骼健康（T值大于- 0.7） (2) 骨骼健康，但有骨量减少趋势（T值小于等于-0.7且大于
骨骼以外的作用： •增加肌肉强度 •增加反应能力和协调性，防止跌伤 •增加其他治疗的效果 •适当运动有利于骨折的康复
非药物防治方法
三营养：钙、维生素D
• 均衡饮食 • 进食足够富含钙质的食物 • 从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助于钙质吸收 • 适量进食肉类(每天约四至六两)，以免吸取过量蛋白质，
选择性雌激素受体调节剂 : 利和弊
利 • 提高骨量 • 降低椎体骨折数 • 无乳腺胀痛 • 无子宫出血 • 可能降低乳腺癌的危
险性
弊 • 潮热增加 • 下肢抽搐增加 • 增加DVT和肺栓塞的可能
三苯氧胺 20mg/日，雷诺昔芬 60mg/日
降钙素
增加尿钙排出，促进尿钠 钾、镁、氯的排泄。
一种重要的神经递质 ▪ 减轻疼痛 ▪ 改善情绪 ▪ 缓解紧张
一次散步的时间在 30 min 之内 ,50～60 岁的中老 年 ,一日早晚两次 ,以每次 8000 步左右为标准 ,且 每周要安排有 2 日左右的休息。
骨质疏松的保养方法
骨质疏松的保养方法骨骼就像是咱们身体的“钢筋混凝土”，支撑着咱们的行动与梦想。
但随着岁月的流转，这“混凝土”有时也会变得不那么坚固，悄悄出现些小裂缝，这就是骨质疏松在作祟了。
不过别怕，咱们有的是办法，让这“老骨头”也能焕发新生！一、动起来，让骨头唱起歌别误会，我说的可不是让你去跳广场舞（虽然那也是个好选择），而是强调日常锻炼的重要性。
走路、慢跑、瑜伽，甚至是简单的家务活，都是对骨骼的温柔按摩。
想象一下，每次抬脚落地，都是对骨骼的一次唤醒，告诉它们：“嘿，伙计们，别偷懒，起来活动活动！”二、营养大餐，为骨骼加油骨骼健康，营养先行。
钙和维生素D是骨骼的两大守护神，牛奶、酸奶、绿叶蔬菜、坚果，还有适量的阳光（别忘了维生素D的“天然工厂”是太阳哦），都是它们的好来源。
记得，给骨骼来一顿丰盛的营养大餐，让它们吃得饱饱的，才有力气抵抗岁月的侵蚀。
三、戒烟限酒，给骨骼一个清新的家吸烟和过量饮酒，就像是骨骼的“坏邻居”，总是带来不必要的麻烦。
尼古丁会干扰骨骼的正常代谢，而酒精则会偷走身体里的钙质。
所以，为了骨骼的健康，不妨试着对它们说声“不”，给骨骼一个更加清新的生活环境。
四、定期检查，防患于未然就像咱们每年都要体检一样，骨骼也需要定期检查。
通过骨密度测试，可以及时了解骨骼的健康状况，一旦发现问题，就能早干预、早治疗。
记住，预防永远比治疗更重要！五、心态乐观，笑对人生最后，别忘了给心灵也来个SPA。
乐观的心态就像是一剂良药，能够增强身体的免疫力，对骨骼健康也有不小的帮助。
笑一笑，十年少，这话可不是白说的。
总而言之，骨质疏松并不可怕，只要我们用心呵护，就能让骨骼保持年轻态。
就像那句老话说的：“活到老，动到老，笑到老”，让我们一起行动起来，为骨骼健康加油吧！。
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨
替勃龙预防绝经后骨质疏松症最低有效剂量的探讨绝经后骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，特别是对于经历过更年期后的女性而言，这种疾病的发生率就更高了。
因为在女性的更年期后，荷尔蒙水平的下降会对骨密度产生不良的影响，导致骨量减少，骨质变得脆弱，容易出现骨折和其他骨骼问题。
因此，在绝经后，对于预防和治疗骨质疏松症进行必要的药物干预变得尤为重要。
替勃龙是一种最近在治疗绝经后骨质疏松症中得到广泛应用的药物，它属于一种叫做选择性雌激素受体调节剂（SERM）的药物，可以在不增加患者患乳腺癌风险的前提下增加患者骨密度。
然而，替勃龙是一种药物，过分或者长期地使用其药物可能会存在潜在的副作用，因此，需要确定其最低有效剂量，并据此来进行个性化的治疗。
许多之前的研究表明，替勃龙剂量为60mg/d的时候，其对于预防绝经后骨质疏松症的作用最为明显。
然而，这些研究仅仅是表明了替勃龙60mg剂量的药效，对于不同的患者而言，其最低有效剂量是有差异的。
因此，需要在不断深入的临床实践中不断探讨最低有效剂量的问题。
最近有一些研究进行了最低有效剂量的探讨，并得到以下结论：对于某些个体而言，替勃龙剂量为30mg/d也可以有效地预防绝经后骨质疏松症。
例如，在针对90名绝经后妇女进行的一项研究中，其中30名妇女接受了30mg/d的替勃龙治疗，而其他60名妇女则接受了60mg/d的治疗。
研究显示，两种剂量的替勃龙对于预防绝经后骨质疏松症的作用是类似的。
此外，使用30mg/d剂量的替勃龙同时还可以减轻一些患者在治疗过程中可能遇到的副作用，如出汗、头晕等症状。
当然，尽管30mg/d的替勃龙相对于60mg/d的替勃龙具有一定优势，但并不是每个患者都适合使用这种较低剂量的药物，视患者的具体情况而定。
因此，每个患者在获得临床医生的指导下进行个性化的治疗方案才是最理想的。
总结而言，替勃龙是一种有效的预防绝经后骨质疏松症的药物。
在实践中，较之前猜测替勃龙最低有效剂量为60mg/d，现有研究表明，30mg/d的替勃龙同样有效，可以减轻患者在治疗过程中可能会遇到的副作用，为患者提供更加贴心的预防治疗方案。
骨质疏松的治疗方法【力量训练是预防骨质疏松的最好方法】
骨质疏松的治疗方法【力量训练是预防骨质疏松的最好方法】骨质疏松的治疗方法【力量训练是预防骨质疏松的最好方法】骨质疏松症是40岁以上女性的大敌人体骨骼是由钙和其他矿物质构成的。
和肌肉一样，骨骼组织也在不断地修复、更新，这个过程受到很多因素的影响，其中最重要的三个因素是：①雌激素和其他激素：中年以后，女性因为卵巢分泌的雌激素锐减，所以骨骼的重塑速度大大减慢了，而骨钙和矿物质流失却加快了。
②钙的供与求：如果你不能从食物中摄取足够的钙，那么你的身体就不得不调用骨骼中存储的钙。
③外力：运动会刺激骨骼的生长。
肌肉运动会对骨骼产生拉力，这就是力量训练会对骨密度产生影响的原因之一。
你的肌肉越强壮，运动时它们对骨骼的刺激也就越大。
相反，如果你的肌肉随着年龄的增大而不断萎缩，那么你的骨骼也不会得到更多外力的刺激。
从35岁到更年期，女性到了一个转折点。
第一次面临体质下降的自然趋势是骨质流失，每年大约流失1%。
如果不采取预防措施，那么你的骨密度会按通常的速度减少。
在更年期后的第一个五年，通常你每年会失去1%到2%甚至更多的骨质，这是采取预防措施的最关键阶段。
从55岁到70岁，谢天谢地，骨质流失的速度放慢了，不过你每年仍会失去大约1%的骨质。
你想过为什么有那么多人在上了年纪后会变矮，而且身材不再挺拔吗？出现这种情况是因为他们脊椎骨因骨质疏松而变形。
还有，老年人牙齿脱落常常被认为是牙龈问题。
但牙医们现在开始意识到，罪魁祸首常常是骨质的流失。
当下颌的骨密度降低时，它就无法牢牢地护住牙齿。
这时牙齿就会松动，甚至脱落。
如果骨质流失得不到遏制，那么结果就是骨质疏松症。
人们往往不像关心其他疾病一样关心骨质疏松症。
但是，骨质疏松症影响着2800万美国人的生活，其中大部分是女性，而许多人对此却一无所知。
骨质疏松症也是危险的疾病。
在美国，每年大约有30万人因骨质疏松症造成髋部骨折而不得不住进医院，一半的伤者再也没有回家，五分之一的人在一年之内因并发症死去。
骨质疏松的最快预防方法锻炼
骨质疏松的最快预防方法锻炼1.如何有效预防骨质疏松？多做4件事，强健筋骨，预防骨质疏松2.小腿保暖与骨质疏松预防3.防止骨质疏松的几招“绝技”，可以讲讲吗？4.怎么预防骨质疏松5.怎样预防骨质疏松？如何有效预防骨质疏松？多做4件事，强健筋骨，预防骨质疏松随着年龄的增长，机体也随着衰老，也更容易出现各种小毛病，不知道你有没有发现，一些老年人有时候只是轻轻地摔了一跤，却能导致骨折的现象，这中容易出现骨折的现象跟人们口中常说的“骨质疏松”离不开关系，造成骨质疏松的原因有很多，比如：导致骨质疏松的原因1.不健康的生活方式，在家时经常点外卖，很少吃健康果蔬，经常吃一些炸鸡汉堡，还不忘来一杯奶茶或者可乐，常常躺在沙发上，几乎不运动等等这些不健康的生活方式会导致身体内的内分泌出现紊乱，也容易导致骨质疏松的出现。
2.经常不见阳光也能引起骨质疏松，通过晒太阳可以很好的帮助人体合成钙质，现在有人为了爱美，怕太阳晒黑，就经常待在室内，而且出门时还打着防晒伞，长久以往，身体内的很多钙质都不能很好的合成，加大了发生骨折疏松的几率。
上述两点都能造成骨质疏松的出现，下面具体说说骨质疏松都有哪些表现。
骨质疏松的表现1.身体出现疼痛的现象，如果你身体长时间腰痛和背痛的情况，那你就要留心了，这有可能就是身体给你发出的信号，表示很有可能你得了骨质疏松的毛病。
2.很容易骨折，如果在日常生活中，只是轻微碰了一下就骨折的话，也说明了你可能出现了骨质疏松的毛病了。
骨质疏松到了很严重的地步时，曾有位老人，只是用力地咳嗽了两声，就导致了胸椎的压缩性骨折。
3.弯腰驼背，你有没有发现，好像年龄越大，人会变得越来越“矮”，这也和骨质疏松脱不了关系，老年人会容易形成驼背，是因为骨量减少后，老人的腰和胸椎等都会进行压缩，就容易引起脊柱往后凸起，也就是会发生“驼背”的想象，许多的驼背大多都是由于骨质疏松引起的。
4.呼吸困难，骨质疏松可能会引起呼吸困难的情况出现，因为骨质疏松，会影响人体的肺功能，肺功能的下降，会出现胸闷，很难呼吸的情况，所以说，如果你有呼吸困难的情况出现时，有可能是因为骨质疏松导致的。
预防更年期骨质疏松症怎么吃？教你2款超强食材!
预防更年期骨质疏松症怎么吃？教你2款超强食材！
随着年龄的增长，更年期的女性面临着骨质疏松的风险。
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，容易导致骨折和疼痛。
那么，如何通过饮食来预防更年期骨质疏松症呢？
一、豆腐
豆腐是大豆制品，富含优质蛋白质、钙、维生素E和异黄酮等营养成分，有助于增加骨密度、提高骨强度。
更年期的女性每天适量食用豆腐，可以起到预防骨质疏松的作用。
推荐食谱：麻婆豆腐
材料：豆腐、牛肉末、豆瓣酱、姜蒜末、花椒、盐、鸡精、葱花。
做法：
豆腐切块，焯水去除豆腥味。
锅中加油，烧热后加入花椒和豆瓣酱炒香。
加入姜蒜末和牛肉末煸炒至变色。
加入适量清水，放入豆腐块，加盐和鸡精调味。
煮至豆腐入味，撒上葱花即可。
二、深海鱼
深海鱼富含优质蛋白质、维生素D和钙等营养成分，特别是富含维生素D的鱼肉，如三文鱼、鳕鱼等，有助于促进钙的吸收和利用。
经常食用深海鱼可以增加骨密度，降低骨折风险。
推荐食谱：清蒸三文鱼
材料：三文鱼、葱姜丝、蒸鱼豉油、料酒、盐。
做法：
三文鱼处理干净，用盐和料酒腌制10分钟。
取出三文鱼放入盘中，表面放葱姜丝。
锅中加水烧开，放入三文鱼蒸10分钟。
取出三文鱼，淋上蒸鱼豉油即可。
骨质疏松的家庭护理技巧
骨质疏松的家庭护理技巧随着年龄的增长，骨质疏松逐渐成为困扰许多人的健康问题。
对于已经被诊断为骨质疏松的患者来说，除了在医院接受专业治疗，家庭护理也起着至关重要的作用。
正确的家庭护理不仅能够缓解症状、减少并发症的发生，还能提高患者的生活质量。
接下来，就让我们一起了解一下骨质疏松的家庭护理技巧。
一、饮食护理饮食是维持骨骼健康的重要基础。
首先，要保证摄入足够的钙质。
牛奶、豆制品、鱼虾、绿叶蔬菜等都是富含钙质的食物。
建议每天饮用 300 毫升左右的牛奶，或者适量食用豆腐、豆浆等豆制品。
对于海鲜不过敏的人来说，每周可以吃 2-3 次鱼虾。
其次，要注意补充维生素 D。
维生素 D 可以促进钙的吸收和利用。
蛋黄、鱼肝油、蘑菇等食物中含有一定量的维生素 D。
此外，适当的晒太阳也有助于身体合成维生素 D。
在阳光充足的时候，每天可以晒20-30 分钟的太阳。
另外，要控制盐的摄入量。
过多的盐会增加钙的流失，所以饮食要尽量清淡，减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。
二、运动护理适当的运动对于骨质疏松患者非常有益。
可以选择一些低强度、低冲击的运动，如散步、太极拳、瑜伽等。
散步是一种简单易行的运动方式，每天坚持散步 30 分钟以上，能够增强骨骼的力量和耐力。
太极拳动作缓慢、柔和，能够锻炼身体的平衡能力和柔韧性，同时对骨骼也有一定的锻炼作用。
瑜伽中的一些伸展动作可以帮助拉伸肌肉和韧带，促进血液循环，对骨骼健康有益。
但在进行瑜伽运动时，要注意选择适合自己身体状况的动作，避免过度拉伸造成损伤。
需要注意的是，运动要适量，避免过度劳累和剧烈运动。
运动前要做好热身准备，运动后要进行放松活动。
三、生活习惯护理养成良好的生活习惯对于骨质疏松的护理也很重要。
首先，要戒烟限酒。
吸烟会影响骨代谢，增加骨折的风险；过量饮酒也会损害骨骼健康。
其次，要保持正确的坐姿和站姿。
避免弯腰驼背，尽量挺直腰背，减轻脊柱的压力。
另外，要保证充足的睡眠。
睡眠有助于身体的恢复和修复，对于维持骨骼健康也有一定的作用。
42岁女人骨质疏松四种方法要掌握
42岁女人骨质疏松四种方法要掌握骨质疏松是一种常见的老年疾病，但如今，已经有越来越多的年过四十的女性朋友们也出现了骨质疏松的现象，其原因可能是由于平时生活中的保养不当，以及并没有加强预防所导致的。
那么，42岁女人骨质疏松该怎么办了？实际上，只要注意一下日常生活中的小细节就OK了。
1、注重补钙一般情况下来讲，容易出现骨质疏松，多半是体内缺钙引起的，而出现骨质疏松的女性朋友们，也很多都是由于生活中忽略了钙质元素的补充。
女性朋友们平时可以多吃一些海鲜类、乳制品、豆制品等一系列食物，都可以帮助很好的进行钙质的补充，如果体内缺钙较为严重，也可以选择通过吃钙片的形式进行补钙。
总之，要保证体内钙元素的充足。
2、多摄入蛋白质女性朋友们千万不要小看了蛋白质的摄入哦，蛋白质是人体内非常重要的营养元素之一，对于骨骼的维护也起着非常重要的作用，如果女性朋友体内长期缺少蛋白质，那么，就很容易出现骨质疏松的问题，导致骨密度的下降，从而诱发骨质疏松。
因此，女性朋友们要多注重蛋白质的摄入，平时可以多吃一些鸡蛋、蛋糕等等的食物来进行蛋白质的摄取，千万别怕发胖哦。
3、每天晒太阳对于骨质疏松问题的预防，光靠饮食补钙是不能够完全吸收钙质的，建议女性朋友们每天抽出一定的时间来晒晒太阳，千万不要怕被晒黑哦，其实，晒晒太阳对身体非常有好处，可以促进身体对于钙质元素的吸收，提高补钙的机率，强化我们的骨骼。
女性朋友们也可以在闲暇之余散散步，进行一下户外活动，来多多增加晒太阳的机会，但绝对不能够暴晒，否则真的会晒伤皮肤哦，那就得不偿失了！4、少进食糖与盐如果你想要远离骨质疏松，那么，除了多多补钙之外，还应该选择低糖与低盐的饮食方式，因为，过多的盐分和糖分会影响人体对钙质元素的吸收，尤其是不能够摄入过多的盐分，如果每日摄入的盐分过多，不仅会导致人体钙质吸收受阻，而且还会令人体的肾功能降低，因此，喜欢吃糖或者是喜欢吃盐的女性朋友们一定要适量而食啊，女性朋友们一定要牢记哦！因此，女性朋友们为了自己的身体健康着想，特别是42岁女人骨质疏松这更不能忽视。
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更年期女性骨质疏松症的预防和护理【摘要】老年护理是护理工作中一项令人瞩目的课题，是一项系统的护理过程，通过对老年尤其女性更年期骨质疏松症的病因病理的分析、潜在危险因素、临床症状观察，做到早发现、早预防、早治疗，以提高老年人的生活质量和健康意识。
【关键词】更年期女性;骨质疏松症;防治;护理
【中图分类号】r352【文献标识码】a【文章编号】
1005-0515(2011)01-0063-01
随着人们寿命的延长，社会的老龄化，困扰老年人疾病的增多，严重影响着老年人的生活质量。
而人类社会的不断进步和发展，要求生存质量的提高，需要不断提高和加强健康意识，关注老年人的生活质量，是老年人护理中的一项令人瞩目的课题。
骨质疏松症是老年人的一种常见病，尤其是在女性更年期前后，雌激素的下降，内分泌代谢紊乱直接影响着和女性健康相关的生活质量。
骨质疏松症的防治已成为一个世界性的重要公共卫生问题之一。
1 骨质疏松症的病因与分类
骨质疏松症是一种以骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和发生骨折的全身性疾病。
骨折是本病的严重并发症，可致残、致死，耗资大，对患者、家庭和社会带来沉重负担。
骨质疏松症按病因分三大类:①原发性分两种类型：ⅰ型（绝经后骨质疏松）由破骨细胞介导，最常见于绝经后的女性（多在45~60
岁），为高转换型。
快速的骨丢失主要为小梁骨，特别是脊椎和桡骨远端；ⅱ型（老年性骨质疏松），多在60岁以后发生，主要侵犯椎体和髋骨，与高龄、慢性钙丢失、骨形成不足有关。
②继发性者常继发于其他疾病，如内分泌代谢病（甲状旁腺功能减退症、库欣综合症、甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、糖尿病），血液病（骨髓瘤、白血病），胃肠道疾病，长期卧床，制动等；③为特发性，多见于8~17岁的青少年，多数有遗传家族史，女性多于男性。
本篇讨论以原发性1型为主的女性更年期骨质疏松症，多见于闭经后的女性，病因不明，但与雌激素减少有关。
绝经后的第一个5~10年中，每年骨丢失为3%~5%，此时如果得不到及时正确的补偿，将会丢失骨髓质和骨皮质的10%~30%，常引起脊椎的压缩性骨折和colles骨折。
骨折是骨质疏松症的严重并发症；11型骨质疏松症多见于老年人或患慢性疾病、长期应用糖皮质激素、长期卧床的病人，每年骨质丢失在1%左右。
同时，钙和维生素d的缺乏也是导致大量骨质丢失的原因。
以椎体骨折和髋骨骨折最为常见，危害最大。
2 骨质疏松的症状和表现
骨质疏松是一种无声无息发生的疾病，很多人都是突发骨折才认识到骨质疏松发生了。
其实在骨折发生之前已经有了相应表现。
主要有：疼痛。
腰酸背痛坐后疼痛加剧，白天轻夜晚重。
医学研究证明：当骨量丢失12%时，疼痛才会发生。
变矮椎骨是身体躯干和支柱，当椎骨骨质疏松时，负重的椎骨容易压缩变形。
身长平均就会缩短3~6厘米，严重者可变矮20厘米。
驼背椎体压缩变形，脊椎前倾，后背弯曲，形成驼背。
骨折骨质疏松最严重的表现就是骨折。
易发生在上肢、桡骨、腰椎骨和股骨上端，骨折发生率占骨质疏松的30%左右，当骨量丢失20%时随时都有可能发生骨折。
骨质增生骨关节病骨质疏松和骨质增生是因缺钙引起的一对孪生骨病。
骨质增生只是机体对骨质疏松的一种代偿，人体用这种代偿作用的新骨远不能补足大量丢失的旧骨，本应进入骨骼内部的钙，却沉积修补在某些受力最大的骨面上，称为骨迁徙。
很多老年
人被骨质增生、骨关节病折磨，成天与疼痛相依。
3 骨质疏松症的生理学改变
骨质疏松症是由于骨质、骨小梁得减少或退化而致。
正常成人骨代谢的主要形式是骨重建，在破骨细胞作用下不断吸收旧骨，而在成骨细胞的作用下又再合成新骨。
骨吸收过多或形成不足引起平衡失调的最终结果，会导致骨量的减少和骨微细结构的改变，就会形成骨质疏松症。
一些影响破骨细胞和成骨细胞数目和功能的因素都与骨质疏松的发生有关。
骨小梁位于骨中央，占骨的20%，对代谢和环境变化非常敏感，骨皮质占80%，骨的生长大约在17岁已经完成，骨终身不断地吸收和形成，叫骨代谢，当代谢发生紊乱时，
就发生了骨质疏松。
4 骨质疏松症的危险因素与诊断
闭经期雌激素缺乏是引起更年期女性骨质疏松症的主要因素，雌激素主要抑制骨吸收，雌激素缺乏可造成骨的吸收增强，从而导致过快骨丢失。
卵巢摘除术或过早闭经的女性，由于雌激素缺乏较易导致发生骨质松疏症。
严重贫血，压力过大，过量负重，厌食和一些代谢性病症也可诱发骨质疏松症。
遗传和环境因素在骨质疏松症形成过程中也起着非常主要的作用。
吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等也可诱发。
骨质疏松症早期常不被重视，当病人出现骨折、乏力、骨骼疼痛、身高降低、驼背、凸腹、腰背疼痛时才被重视。
骨密度测量是诊断骨质疏松症最直接方法。
在我国将骨质疏松症诊断标准定为低于骨峰值或成年人均值2.0个标准差，但需进一步论证调查，
以制定适合我国的科学的实用诊断标准。
5 骨质疏松的防治
大量临床实践，基础研究和流行病学研究表明，雌激素是健康女性不可缺少的内分泌激素。
确定了性激素补充疗法在预防绝经后退行性疾病包括绝经后骨质疏松症起重要作用。
性激素替代疗法的原则是进行性生理补充，保持妇女健康的生理状况，并应个体化治疗，按照患者的具体情况选择性激素的种类、用药、剂量和途径。
常用的有结合激素0.625mg/d，17b雌乙醇1mg/d，长期服用会引起癌症复发，出血不止，恶心呕吐，精神抑郁等副作用。
联合用药是
每日合并应用雌孕激素。
合用雌孕激素适用于不需要保护子宫内膜的妇女；加用性激素可促进蛋白合成，增强肌肉力量，增加骨密度。
[2]另外钙剂和维生素d是防治原发性骨质疏松症的基本药物。
健康的生活方式戒烟酒、适度锻炼、有规律饮食、开朗心情、适度户
外活动和休息都对预防骨质疏松起着重要的作用。
6 骨质疏松症的护理
护士对预防骨质疏松症起着非常重要的作用。
①作为护士，必须了解骨质疏松症的生理病理变化及其复杂性。
明确骨质疏松症的危险因素，才能有目的的对易感人群进行宣教和指导。
②从女性生长发育期开始，护士应向她们积极倡导健康的生活方式。
女性成熟期，由于生理变化迅速，骨的代谢常常受到吸烟、酗酒、偏食的影响，作为护士应早期发现不利因素，给予纠正和指导。
③女性生殖期，对钙和维生素d的需求量增加，护士应指导她们及时正确地补钙和饮食。
④闭经前后，由于女性激素的变化，骨的代谢受到最大的干扰，护士应指导妇女正确选用激素替代疗法，保持愉快心情，适当锻炼，减轻工作和生活中的压力。
⑤人到老年，骨质疏松症的预防和护理更为重要，护士应教育她们如何提高生活质量，帮助她们建立安全舒适的居住环境。
创造一切条件，为她们提供服务。
作者单位：154600 七台河市人民医院。