人血白蛋白治疗疾病、用法用量、升高指数、使用注意事项及临床使用误区

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白蛋白

白蛋白

人血白蛋白,英文名为“Hu-man Albumin”,该药一直有“生命制品”、“救命药”之称。

人血白蛋白是从健康人的血液中提取的,可直接静脉注射到病人体内,主要用于失血创伤、烧伤引起的休克,脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿或腹水,癌症术后恢复等方面的治疗,是临床急救的一种特殊药品。

白蛋白多肽白蛋白多肽(又名卵蛋白酶解物)是人体血浆中的一种功能大分子蛋白质,是维持血浆渗透压、增加血容量,提供平衡氨基酸的重要成分,是人体不可或缺的营养物质。

鸡卵清白蛋白和人血清白蛋白的氨基酸组成比例非常相似,具有全部的20种氨基酸,是目前最优秀的蛋白质,可代替蛋白质进行一系列的生理活动。

作为功能性活性肽白蛋白多肽与其他多肽类物质一样具有相应的物理化学特点,如低粘度、溶解性好、活性高等。

除此之外还具有以下一些特征:1、优于人血浆白蛋白和胎盘白蛋白制剂:白蛋白又称鸡卵清蛋白,是血浆中含量最多的蛋白质,站总蛋白的55%,相对分子质量较小。

人血白蛋白容易引起输液反映,更可引起各种肝病,甚至艾滋病的感染。

白蛋白多肽可避免污染,价格较低,而且口服方便。

2、易消化、易吸收:鸡卵清蛋白是目前公认的最优秀的蛋白质,其生物效应高达94。

而肽类吸收并进入细胞要优先于游离氨基酸。

一些小分子多肽进入人体可作为生物活性肽在组织水平上引起机体的生物学效应。

因此从营养学角度来说,丰富全面的氨基酸组成加上多肽良好的吸收性能,白蛋白多肽的营养价值是无法比拟的。

3、低抗原性:经证明,白蛋白多肽在体内产生生物学效应时,并不会引起身体的过敏反应,对对于婴幼儿、中老年人、孕妇、病后恢复及肠胃功能障碍患者具有显著的应用价值。

白蛋白多肽的作用:(1)、对肝脏具有恢复作用。

白蛋白合成需要肝脏,对于白蛋白来源不足,肝功能受损是一种负担,补充白蛋白多肽,直接参与机体组织的生物化学过程,无须肝脏参与,并恢复肝脏功能。

(2)、营养调节作用:鸡卵清蛋白和人血清蛋白的氨基酸组成比例非常相似,含人体所需的所有氨基酸,白蛋白多肽喊有人体所需的20种氨基酸包括非必需氨基酸,可补充机体所需要的各种氨基酸,同时其与人血清蛋白组成比例相似,可代替血清蛋白,协助提内多种物质的运转代谢。

白蛋白常见的使用误区

白蛋白常见的使用误区

白蛋白常见的使用误区
白蛋白常见的使用误区有:白蛋白营养价值高,是很好的营养补品;白蛋白能提高免疫力;白蛋白广泛应用于危重患者的救治;输白蛋白可能传染乙肝、艾滋病等经血液传播的相关疾病;白蛋白可作为扩容剂的首选;白蛋白能加速伤口的愈合。

白蛋白全称为人血白蛋白,是由健康人的血浆经相关工艺提取并经病毒灭活后制成的血液制品。

属于处方药,根据规定,国家对人血白蛋白的使用与销售予以严格控制,只限在医院供应。

对于人血白蛋白的作用,人们有六大认识误区:
1.白蛋白营养价值高,是很好的营养补品。

白蛋白作为补品之说源自当身体出现氮代谢障碍时它可以提供氮源,但是当氮代谢正常时,白蛋白提供的营养远不足日常饮食中的高蛋白食物。

2.白蛋白能提高免疫力。

白蛋白没有任何的提高免疫力功效,相反,其中的某些成分还有降低免疫力的作用。

3.白蛋白广泛应用于危重患者的救治。

现下,没有任何证据表明白蛋白对危重患者的治疗及预后有明显的作用,而且严重贫血患者、肾功能不全者应禁用人血白蛋白。

4.输白蛋白可能传染乙肝、艾滋病等经血液传播的相关疾病;人血白蛋白虽然是血液制品,但却是经过相关处理和灭活病毒后制成的,一定程度上输注人血白蛋白比输血浆或全血安全得多。

5.白蛋白可作为扩容剂的首选。

从白蛋白自身结构及与其他物质相比,确实有很好的增加循环血容量并维持血浆胶体渗透压的功效,
但应首选晶体溶液,其次为非蛋白胶体,最后才是白蛋白。

6.白蛋白能加速伤口的愈合。

输注白蛋白可提高人血白蛋白水平,但并没有循证医学研究表明白蛋白能促进伤口愈合、改善临床预后。

人血白蛋白规格用法

人血白蛋白规格用法

人血白蛋白规格用法人血白蛋白是一种重要的生物制品,广泛应用于临床医学领域。

它是由血浆中提取的一种主要蛋白质,具有多种生理功能,如维持血容量、调节血液渗透压、运输营养物质等。

在临床上,人血白蛋白用于治疗低蛋白血症、休克、烧伤和手术等情况,对患者的恢复具有重要作用。

人血白蛋白的规格主要包括浓度和容量两个方面。

常见的浓度有5%、20%和25%等,其中5%浓度的人血白蛋白最为常用。

容量一般分为50ml、100ml和250ml等多种规格,医师会根据患者具体情况来选择合适的规格。

1. 血容量扩充:人血白蛋白可用于血容量不足的治疗,例如在休克、大面积烧伤、大手术前后等情况下。

一般情况下,5%人血白蛋白以静脉滴注的方式给予。

使用时应注意掌握滴定速度,避免过快或过慢引起不良反应。

具体剂量需根据患者体重、损失程度、病情等情况来确定。

2. 营养支持:在某些疾病或手术后,患者的蛋白质合成能力下降,需要外源性蛋白质供给。

此时,可以使用20%或25%浓度的人血白蛋白,以静脉输注的方式进行营养支持。

3. 缓解血管通透性增加引起的水肿:在某些疾病状态下,如肝硬化、肾病综合征等,患者体内血管通透性增加,导致水肿。

人血白蛋白可以通过补充血浆蛋白,提高血浆胶体渗透压,减轻水肿症状。

4. 高胆红素血症治疗:对于新生儿黄疸等高胆红素血症患者,5%人血白蛋白可以用于促进胆红素结合和清除,帮助患者恢复正常。

总之,无论是在血容量扩充、营养支持还是水肿缓解等情况下,人血白蛋白都是一种重要的临床药物。

在使用时,医师需要根据患者具体情况来选择合适的规格和剂量,并注意监测患者的治疗效果和不良反应。

在保证安全的前提下,合理应用人血白蛋白能够更好地促进患者康复。

人血白蛋白的使用

人血白蛋白的使用

人血白蛋白是临床常用的一种天然血液制品。

按照《中国生物制品规程》标准制造和检定的产品,是由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆或血清,经低温乙醇法分离纯化,并经60℃10小时加温灭活病毒后制成,白蛋白含量在96%以上,含适宜稳定剂,不含防腐剂和抗生素,供静脉输注。

随着我们对危重病人病理生理过程的进一步深入了解,临床中使用白蛋白引起越来越多的争议。

白蛋白具有很多生理学功能,在临床中应用的范围很广。

在1998年世界范围内白蛋白的用量为300-400吨,很多医院白蛋白的用量占药房营业额的30%强。

现在随着药物经济学的发展,对这种昂贵药物不加限制的使用引起了广泛的争议。

1. 蛋白的代谢血浆蛋白是血浆中主要固体物质,约占血浆总量的6-8%。

可以分为白蛋白和球蛋白二大类。

白蛋白含584个氨基酸,平均分子量69000道尔顿,易溶于水,表面带负电荷。

血浆中白蛋白总量约为120g,浓度为40-50g/L。

除了分布在血浆中,白蛋白还存在于组织液中,组织液中的白蛋白约为160g,浓度比血浆中的要低,为血浆中白蛋白浓度的一半。

正常人体肝脏每天生成9-12g白蛋白,其生成的速度受血浆胶体渗透压、组织液胶体渗透压的影响。

严重的蛋白缺乏症会降低白蛋白的生成。

另外一些药物如胰岛素,可的松等会刺激白蛋白的生成,但生长激素对白蛋白的合成没有影响。

正常情况下,白蛋白在体内还存在一个循环过程,在血浆中白蛋白通过毛细血管壁间隙进入组织液中,然后通过淋巴系统重新进入血浆中,白蛋白的循环半衰期为16小时。

外源性白蛋白进入人体后,有一个快分布期,从血浆中迅速消失进入组织间隙,分布半衰期约为15小时,之后是一个缓慢的消除过程,消除半衰期约为19天。

白蛋白的分解代谢主要发生在血管内皮中,代谢速率为9-12g/天,约为总量的4%。

影响白蛋白代谢的主要因素为血浆中白蛋白浓度,人体热量和蛋白的不足也会加速白蛋白的代谢。

感染,外伤,或手术引起炎性级联反应进会释放出许多炎性介质活化白细胞,这一过程引起了血管内表皮细胞的损伤,使毛细血管通透性增加,血管中的成分包括白蛋白渗透到组织中去,这加速了白蛋白的泄漏,炎性介质还会抑制了白蛋白的合成,促进了白蛋白的分解,因此从总体上降低了白蛋白的含量。

AlbuRx(人血白蛋白)使用说明

AlbuRx(人血白蛋白)使用说明

AlbuRx(人血白蛋白)使用说明哎呀妈呀,这可是个大事啊!听说你们要用AlbuRx(人血白蛋白)?那可是咱老百姓的健康福音哦!今天小智就来给大家普及一下AlbuRx的使用方法,让大家都能轻松使用这个神奇的药物。

咱们得知道AlbuRx是干什么用的。

它是一种人血白蛋白制剂,主要用于治疗一些因为蛋白质摄入不足导致的营养不良症状。

比如说,小孩子长得不快、瘦弱无力,或者大人食欲不振、容易疲劳等等。

这些症状都是因为身体缺乏足够的蛋白质,而AlbuRx 就是帮助补充蛋白质的。

怎么使用AlbuRx呢?其实很简单,只需要按照医生的建议,每天喝一瓶就可以了。

一般来说,成年人每天需要的蛋白质量是0.8克/公斤体重,所以咱们可以根据自己的体重来计算每天需要喝多少瓶AlbuRx。

比如说,你是一个60公斤的成年人,那么你每天就需要喝60*0.8=48克的蛋白质。

而每瓶AlbuRx含有25克的蛋白质,所以你每天需要喝2瓶AlbuRx才能满足身体的需求。

具体的用量还是要根据医生的建议来定。

除了按照医生的建议用药之外,还有一些注意事项要牢记在心。

AlbuRx是属于处方药,所以在使用之前一定要去医院看医生,让医生给你开具处方。

咱们在使用AlbuRx的时候要注意观察身体的反应。

如果出现过敏、恶心、呕吐等不良反应,一定要立刻停药,并及时就医。

咱们在使用AlbuRx的时候还要注意饮食搭配。

虽然AlbuRx可以帮助补充蛋白质,但是也不能完全依赖它来解决营养问题。

我们还是要注意多吃一些富含蛋白质的食物,比如鸡肉、鱼肉、牛奶、豆腐等等。

AlbuRx是一种非常有效的药物,可以帮助我们解决很多营养不良的问题。

但是在使用之前一定要听从医生的建议,注意观察身体的反应,并且合理搭配饮食。

只有这样,我们才能真正享受到AlbuRx带来的健康益处啦!。

人血白蛋白使用指征

人血白蛋白使用指征

人血白蛋白使用指征
人血白蛋白是一种由人类血液提取的蛋白质制剂,主要含有血浆白蛋白。

它在临床上应用广泛,用于治疗多种疾病和情况。

以下是人血白蛋白使用的一些常见指征:
1. 低蛋白血症:人血白蛋白可用于治疗因肝功能不全、肾病、烧伤或外科手术等原因导致的低蛋白血症。

2. 手术术后:人血白蛋白可用于手术术后、组织切除、创伤或大规模失血等情况下的补充。

3. 休克:人血白蛋白可用于治疗感染、创伤或其他原因引起的休克状态。

4. 脑水肿:人血白蛋白可用于治疗脑水肿,特别是与创伤性脑损伤或脑卒中相关的脑水肿。

5. 肝硬化腹水:人血白蛋白可用于治疗肝硬化腹水,减少腹水的积聚。

6. 蛋白丢失性肠病:人血白蛋白可用于治疗蛋白丢失性肠病,例如克罗恩病或胃肠道手术后的肠道重建。

7. 重症烧伤:人血白蛋白可用于治疗严重烧伤,帮助维持血容量和血浆蛋白浓度,促进组织愈合。

需要注意的是,人血白蛋白的使用需要经过医生的评估和指导,具体的使用指征可能因个体情况而异。

人血白蛋白注意事项和禁忌症

人血白蛋白注意事项和禁忌症以下是 8 条人血白蛋白注意事项和禁忌症:1. 哎呀呀,你得知道自己对蛋白质过不过敏呀!就像有的人对花粉过敏一样,要是你对蛋白质过敏,那可别用人血白蛋白呀!例子:你想想,本来是要治病的,结果过敏了,那多遭罪呀!2. 可别小瞧了这一点哦,要是你有严重贫血,那得谨慎用人血白蛋白呢!这就好比一辆车没了油,光加别的也跑不起来呀!例子:人都贫血得厉害,光靠白蛋白也解决不了根本问题呀!3. 嘿,要是你心衰得厉害,那可得好好掂量下用不用人血白蛋白啦!这可不是能随便乱来的。

例子:心脏都快不行了,还乱用这个,那不是火上浇油嘛!4. 注意啦注意啦!要是你的肾功能不全得很严重,千万别乱用呀!就好像一个机器的零件坏了,强行运作可能就彻底坏啦!例子:肾都不好使了,还乱用人血白蛋白,那不是给自己找麻烦嘛!5. 哇塞,如果你有肺水肿,那可不能随便用人血白蛋白哟!这就像给涨水的地方再加水,那不是更糟糕嘛!例子:肺水肿本来就危险,这时候用白蛋白可一定要小心呀!6. 提醒你哦,怀孕的妈妈们也要注意呢!要是没有特别的需要,尽量不要用人血白蛋白呀!就像保护肚子里的小宝宝一样要小心对待。

例子:孕妇可得保护好自己和宝宝呀,乱用药可不行!7. 大家都要记住呀,要是在发烧或者有感染,那也先别急着用人血白蛋白呢!这就好像身体在打仗,得先把敌人解决了再说别的呀!例子:都在生病发烧了,还去用白蛋白,不得先治疗当下的问题嘛!8. 最后特别重要的一点哦,一定要听医生的话呀!医生说能用你才能用,说不能用就千万别用呀!这可关系到你的健康呀!例子:医生是最懂的人啦,不听医生的听谁的呢!我的观点结论就是:人血白蛋白不是想用就能用的,有很多注意事项和禁忌症,大家一定要重视起来,不要自己随便乱来,一定要听医生的建议才是最安全的。

人血白蛋白

人血白蛋白说明书〔药品名称〕通用名:人血白蛋白英文名:Human Albumin汉语拼音:RenXueBaiDanBai本品组成成分:活性成分:人血白蛋白非活性成分:辛酸钠16毫摩尔乙酰色氨酸钠16毫摩尔电解质浓度钠离子100—130毫摩尔注射用水适量〔性状〕浅黄色澄明溶液〔药理毒理〕人血白蛋白制剂是人体血清的正常组分,与生理状态的白蛋白作用相似。

人血白蛋白占人体血浆中蛋白含量的一半以上,并代表着肝脏中约10%合成蛋白活动。

理化数据:20%人蛋白血白有高膨胀压作用。

其最重要的生理学功能是维持血液的渗透压和运载功能。

白蛋白可稳定血容量,同时它是激素、酶、药品和毒素的载体。

〔药代动力学〕在正常状态下,每公斤体重有4—5克白蛋白;其中40%至45%存在动脉血管内,55%至60%在外周血管内。

在特定状态下可能会发生异常分布。

例如,在严重烧伤之后的第一个24小时内和败血症性休克。

正常状态下,人血白蛋白的半衰期平均为19天,合成及分解之间的平衡通常是通过反馈机制来调节。

在健康状态下,注射后的两个小时内,动脉血管内输注的白蛋白减少小于10%。

血容量可见明显的个体差异。

某些病人的血容量在数小时内可能较高。

而在重症病人中大量的白蛋白以超出预计的速度从血管中释放出来。

〔适应症〕当血容量不足,需要补充胶体时,输注白蛋白恢复并保持血容量。

〔用法用量〕1、用量:在一般情况下,使用剂量及输液率根据患者个体情况而定。

当人血白蛋白20%低盐溶液用于替代疗法时,使用剂量应参照正常血液循环参数,胶体渗透压的最低值为20毫米汞柱(2.7千帕斯卡)。

如人血白蛋白20%低盐溶液用于纠正血浆中的白蛋白水平,所需克量换算公式如下:〔所需蛋白质总量(克/升)-实际蛋白(克/升)〕血浆量(升)×2人体的正常生理血浆值为40毫升/公斤体重。

由于以上公式换算皆为估算值,建议进行实验室内蛋白质浓度的监测。

2、用法:本品为静脉用药。

输注的速度应按个体情况和适应症作出调整。

输人血白蛋白的注意事项

输人血白蛋白的注意事项输人血白蛋白是一种常见的医疗程序,用于治疗众多疾病和症状。

然而,由于其特殊性和使用过程的复杂性,输人血白蛋白需要人们严格遵循注意事项,以确保安全有效的进行。

以下是输人血白蛋白的注意事项:首先,接受输人血白蛋白的患者需要进行全面的个人疾病史和体格检查。

医生需要了解患者的过敏史、药物使用情况、疾病状况等,以便评估使用血白蛋白的风险和效益,并选择合适的用药方案。

其次,严格遵守输血规范。

输人血白蛋白需要使用特殊的输血器材和技术。

在输血前,医生护士需要检查输血器材的完整性、清洁度以及有效期限,确保输血过程中不发生任何感染或污染。

第三,血白蛋白的储存和输注也需要注意。

血白蛋白应储存在冷冻条件下,输注前需要解冻并在特定的温度和时间内使用。

同时,输注过程中需要密切监测输血速度和病人的生命体征,以便及时发现并处理可能的不良反应。

第四,注意对血白蛋白的过敏反应。

虽然血白蛋白在正常情况下具有良好的安全性,但也有少数患者可能发生过敏反应。

因此,在输血过程中,医生护士需要判断患者是否有过敏史,并密切观察输血过程中是否出现过敏反应,如发热、荨麻疹、呼吸困难等。

一旦发现异常症状,应立即停止输注,并采取相应的抗过敏治疗措施。

第五,注意输血后的观察和护理。

输人血白蛋白后,患者需要在一定时间内进行观察和护理。

医护人员需要密切监测患者的生命体征和症状变化,如血压、心率、意识等,并定期检查实验室指标,以及时发现并处理可能的不良反应和并发症。

最后,血白蛋白的使用需要遵循相应的法律和伦理规范。

医护人员需严格按照医疗机构的规章制度和相关法律法规进行操作,确保血白蛋白使用的安全性和合法性。

总而言之,输人血白蛋白是一项复杂而重要的医疗程序,需要严格遵守相关的注意事项和规范。

患者和医护人员应互相合作,确保输血过程的安全和有效,从而达到治疗效果。

人血白蛋白注射液

人血白蛋白注射液英文名:Albumin Human Injection白蛋白占健康人血浆蛋白总量的52%~56%,其主要作用是使血浆维持正常的胶体渗透压(占血浆总胶体渗透压的70%~80%),主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。

与盐类及水分相比,白蛋白分子量较高,透过血管内膜的速度较慢,因此使白蛋白的胶体渗透压与毛细血管的黄水压相抗衡,以此来维持正常与恒定的血浆容量。

在血液循环中,1g 白蛋白可保留18ml水,故每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能,可起到增加循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。

血浆白蛋白对某些离子和化合物有较高的亲和力,能与这些物质可逆结合,发挥转运功能。

白蛋白还为机体提供大量的氨基酸储备。

20%人血白蛋白50ml,其氨基酸储备功能相当于400mL全血。

药动学本药的分子量较低,与体内白蛋白一起,主要经肝脏代谢。

肾病患者可从尿液中排出。

适应症1.预防和治疗循环血容量减少。

2.用于休克的抢救治疗(如失血性休克、感染中毒性休克、急性出血性胰腺炎休克、创伤及烧伤引起的休克等)。

3.用于烧伤的早期和后期治疗。

4·治疗低蛋白血症和水肿(如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食道、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗以及脑水肿等)。

5,用于新生儿高胆红素血症用法与用量:1,成人常规剂量:(1)静脉滴注:一日总量相当于人血白蛋白25~75g较适宜,平均一日用量为20~30g。

建议首次输注量为20g,维持剂量根据临床治疗情况而定。

在抢救大量失血的休克患者时,为改善临床状况和恢复正常血容量,有必要快速滴注。

如首次剂量不足,则须持续滴注15~30分钟。

(2)静脉注射:缓慢注射。

用法与用量参见静脉滴注。

2.儿童常规剂量:(1)静脉滴注:用量须根据临床情况和体重而定,一般为成人剂量的1/4~1/2,或0.4~0.44g/kg给予,滴注速度也控制在成人的1/4~1/2,平均一日用量为:新生儿1~2g;婴儿2~8mg;儿童8—16g。

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人血白蛋白治疗疾病、用法用量、升高指数、使用注意事项及临床使用误区
白蛋白作为人血流制品,发挥着维持血浆胶体渗透压、运输及解毒、营养供给的重要作用。

治疗疾病
失血性创伤、烧伤引起的休克;脑水肿及损伤引起的颅压升高;肝硬化及肾病引起的水肿或腹水;低蛋白血症的防治;新生儿高胆红素血症;心肺分流术、烧伤、血流透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

用法用量
静脉滴注或静脉推注。

为防止大量注射时机体组织脱水,可用 5% 葡萄糖注射液或 0.9% 氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注 (宜用备有滤网装置的输血器)。

注意不能拿注射用水稀释,否则会导致患者溶血。

在开始 15 分钟内,应特别注意滴速缓慢, 逐渐加速至每分钟不超过 2 mL。

使用剂量酌情考虑,因严重烧伤或失血等所致休克,可直接注射本品 5-20g,隔 4-6小时重复注射1次。

可根据以下公式估算烧伤患者所需白蛋白剂量:
所需白蛋白剂量g=(所需总蛋白 g/L-实际总蛋白g/L)×血浆含量 L×2。

按照正常成人的血浆含量一般为 40 mL/kg 计算,该患者血浆含量应为40×70/1000 = 2.8(L),再运用上述公式计算:(50-35)× 2.8×2= 84(g),即表示该患者所需补充白蛋白 84 g 或者20%白蛋白注射液420mL(50mL:10g/支)。

在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品 5 -10 g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止。

白蛋白升高指数
血浆约占人体体重 4.5%。

对于60 kg体重来说,一瓶20%人白蛋白 50 mL(10 g)输入人体,在未分解变化前,短时间内提高白蛋白3-4 g/L。

白蛋白在机体内部是一个动态衰减的过程,正常情况下,患者营养状况差的话,一部分要转化为热卡供应能量,即使这个过程可能比较缓慢;肾功能不全的,一部分还会随着尿液排出,排出多少取决于肾小球滤过率和肾小管的重吸收水平;还有一部分会透过血管渗漏到组织间隙之中,这取决于原发疾病是否改善;一瓶白蛋白进入体内最终有多少留存于血液中,因时、因人、因病而异。

使用注意事项
1. 运输及贮存过程中严禁冻结;
2. 有明显脱水者应同时补液,除非已经补足够液体,否则 15% ~ 20% 的白蛋白不宜用于脱水患者;
3. 人血白蛋白主要为补充白蛋白,当摄入能量不足时,白蛋白常被转化为热卡供应能量,不能正常发挥其扩充血常量的作用,在此补充白蛋白前应保证摄足够热卡;
4. 过量注射时可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿,应定期监测动脉血压和脉搏、中心静脉压、肺动脉楔压、尿量、电解质、红细胞压积、血红蛋白;
5. FDA 妊娠分级 C 级,妊娠期妇女慎用
6. 轻微过敏反应可给予皮质类固醇或抗组胺药物;严重过敏如
过敏性休克,依据反应的严重性应立即缓慢肌注肾上腺素;另加缓慢静脉注射皮质类固醇;如有必要需进行血浆置换。

临床使用误区
1. 白蛋白是营养药物,可以改善患者营养状态,白蛋白缺乏人体必需氨基酸色氨酸、异亮氨酸,不利于合成人体蛋白,且进入人体后需要先分解代谢为氨基酸才能合成蛋白,由于白蛋白半衰期长达20 天,进入人体的白蛋白不会马上发挥营养作用,所以在费用效益比方面远低于平衡氨基酸制剂,并不适宜作为营养补充剂血清白蛋白降低的主要原因是分解代谢增强和热卡与氮合成不足,从根本上解决住院患者营养不良问题,是加强患者肠内和肠外营养,提供合适的营养底物。

氮源应首选平衡氨基酸制剂,而非白蛋白。

参与人体免疫机制的是球蛋白而不是白蛋白。

大剂量输注白蛋白,不仅不能提高免疫力,反而引起机体免疫功能下降。

因为白蛋白制剂中含有某些生物活性物质,可能对人体的免疫功能产生干扰作用,如微量内毒素、血管舒缓素、微量α1-酸性糖蛋白等物质。

2.血清白蛋白水平低是输注指征
血清白蛋白浓度是临床应用白蛋白的重要指标之一,临床经常认为血清白蛋白水平< 25 g/L 时应该补充白蛋白,但对人血白蛋白用于低蛋白血症的治疗仍存在争议。

人血白蛋白仅用于血清白蛋白水平极低(< 15 g/L)的危重患者,若血清白蛋白水平在 15 ~ 20 g/L,视患者情况而定。

对于血流动力学稳定的单纯的低蛋白血症,若不伴随腹腔积液、自发性细菌性内膜炎、肝肾综合征等一般无需使用。

3. 输注白蛋白后必须静推呋塞米
补充白蛋白以后不是必须用呋塞米的,但是对于低蛋白血症所导致的浮肿患者,在补充完白蛋白提高胶体渗透压以后,使用利尿剂效果更好,可以达到快速消肿的目的。

在临床肝肾疾病患者出现低蛋白血症,单纯使用利尿剂,效可以先适当补充白蛋白,胶体渗透压提高以后,可以促进组织间隙水分向血管内转移,再使用利尿剂会更好地促进水分排出,并能减轻因血容量增加而导致的心脏负荷增加。

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