基层医院病理科现状堪忧
基层医院病理科现状堪忧
中华医学实践杂志 ChineseJournalofPracticeMedicine2006年第 5 卷第 12 期？1439? 度重视和关注 ,但是对优秀人员的管理与使用缺乏一整套
科学的培养和考核方案 .虽然在资金和政策上给予一定的 倾斜 ,但力度不够 ,许多人还是走自然成才之路 ,真正靠医 院扶持起来的真才实学的人才很少 ,未能达到事半功倍的 效果 ,最终结局是虎头蛇尾 .
6 坚持医 , 教 ,研并重 各医院特别是大学附属医院存选拔优秀人才时 ,多以
科研业绩作为硬指标 ,而在医疗 ,教学方面所取得的成绩只 被视为软指标 ,科技骨干明显比医疗 ,教学骨干受重视 ,忽 略了医院是以医疗为主体的这一现实问题 .照此下去 ,容 易误导中青年医师重科研 ,轻医疗和轻教学 ,导致医院的医
疗水平停滞不前 ,甚至滑坡 .
7坚持专业技术人才和管理人才并重 医院管理也是一门科学 ,是一般管理学的重要组成部 分和分支 ,它揭示医院管理的客观规律性 ,即如何按客观规 律的要求科学地 ,合理地 ,高效地组织医院的各项工作 ,以 促进医院发展的科学 .
8 坚持激励人才 , 奖惩分明 所谓人才激励 ,就是通过满足人才的物质 ,精神方面的 需要等手段 ,对人才工作的积极性进行激发鼓励 .
9 坚持走出去 , 请进来 人才培养方式多种多样 ,各有所长 .医院由于专业特
点,工作需要和培养目的的不同 ,可采取正规学习 ,短期培 训 ,在职学习等 .但是更重要的是通过到国内外参加学术 会议 ,短期培训或学习 ,以提高自身专业技术水平或管理水
平.
10 坚持定期考核 ,优胜劣汰 学科带头人不能搞终身制 ,应像干部任免一样搞任期 制 ,在任期内加强监督和管理的同时 ,在期满考核时 ,对那 些未完成培养目标或任期内有违纪违规行为者 ,在考核时 应及时更换 ,不断吸收新的学科带头人 .
（编辑:石岚） 基层医院病理科现状堪忧 王国玉
【中图分类号】R197.32【文献标识码】c【文章编号】1684-2o3o（2oo~）12—1439 一 O1
所谓基层医院是指县级医院及乡镇卫生院 .现在各级 医院对病理的认知和重视程度有了很大提高 ,医院对病理 科（室）也给予大力支持 ,但由于病理科普遍起步晚 ,基础 差 ,所以目前的状况远不能满足临床需要 ,令人担忧的有以 下几个方面 .
1 人员资质普遍较低 由于医学院校设置病理专业很少 ,这很少的学病理人 才也很难分到基层医院 ,再加上病理工作枯燥又工资不多 , 所以临床医生不愿改专业做病理 ,以至于大多数病理科人 员都是检验科人员兼职或是由护士改行而来 ,往往是到上 级医院进修一年半载就得独挡一面开展工作 ,临床经验不 足 ,缺乏高年资医师指点和帮带 ,义没有可以互相磋商讨论 的对象 ,所以有些诊断难免不妥甚至错误 ,不仅给患者造成 误诊 ,也把自己推向了风口浪尖 .
2 切片质量缺乏质控 高质量的制片才是正确诊断的保障 .目前县级及以下 医院的病理设备都较简陋 ,也没有统一的质量标准要求 ,在 漫长繁杂的制片过程中 ,无论固定 ,取材,脱水,包埋,切片,
脱蜡 ,染色等哪个环节出了问题 ,都很难保证切片的清晰 , 平整和有效性 .有时会因切片质量差导致误诊 .
3 病理科环境污染威胁工作人员健康 在提倡环保的年代 ,病理科是一个被遗忘的角落 .现 在大家都知道家居装修甲醛不能超标 ,衣服印染甲醛不能 超标,可是.病理科室内的甲醛 ,二甲苯 ,丙酮等有害气体不 作者单位 :054001河北邢台 ,邢台县医院病理科 知要超标几十倍几百倍 ,严重威胁病理科工作人员的健康 由 _于上级对病理室清洁度没有明确要求 ,医院也不愿为清 洁环境过多投资 ,所以病理室是医院里环境污染的重灾区 急切呼吁有关部门能给予关注 .
4 诊断结果易受质疑 ,面对医疗纠纷无力辩护 基层医院是最底层的医院 ,任何一家市级省级医院都 比它有权威性 .病理诊断是许多疾病最后确诊的金标准 , 但它的准确率也不是 100%,最高也只能达到 98%.基层 医院受各方面条件限制自然误诊率会更高一些 ,特别是一 些容易误诊的病例 .一个病例去市级省级国家级五家医院 请五位专家会诊 ,有可能得出三种 ,四种甚至五种结果 ,专 家有不同意见患者可以接受 ,但如果基层医院的诊断与专 家不附 ,往往会引起患者强烈不满 ,并以诊断失误为由引起 纠纷 ,这时的病理医生有口难辩 ,谁会相信一个小小的基层 医生呢 ?即使他的意见与专家相同 ,但因为措辞不同 ,也是 认为专家是对的 .的确各级医院有各级医院的水平 ,但拿 省级国家级专家水平要求基层医院这不公平 ,谁来为基层 医生说句公道话 ?基层医生怎样才能保护好自己 ? 基层医院病理科任重而道远 ,病理医生亟需提高自己 的诊断水平 .同时希望更多的专业人才投身到病理工作 , 希望病理科环境能得到根本改善 ,希望患者能给基层医生
更多理解 ,希望基层病理工作能得到更多人的关注和关心 让病理工作者少一些后顾之忧 ,让病理诊断为临床诊治提 供方向 ,真正成为疾病诊断的金标准 .
（编辑:齐永）
基层医院病理科在发展中存在问题及策略
基层医院病理科在发展中存在问题及策略
张著学;易华
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2008(46)25
【摘 要】基层医院病理科普遍起步较晚,在科室管理、设备投入、人员培训、科室质控等方面还存在许多不足,希望通过医院领导层及病理工作者的努力,加强病理科管理及人才培养,改善科室环境,逐步提高病理医师诊断水平,让病理诊断真正为临床服务.
【总页数】2页(P47-48)
【作 者】张著学;易华
【作者单位】贵阳市第一人民医院病理科,贵阳,550002;贵州省普安县人民医院病理室,贵州普安,561500
【正文语种】中 文
【中图分类】R19
【相关文献】
1.对西部基层医院发展中存在问题的再认识 [J], 李海泉
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3.基层医院病理科病理远程会诊 [J], 高亮;屠秀顾;叶美治;杨韵;罗晶
4.新型冠状病毒肺炎疫情下基层医院病理科防护措施 [J], 马丽娟;王小燕
5.基层医院病理科新型冠状病毒感染防控工作总结及病案分析 [J], 王慧君 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
中国大陆病理行业发展存在的体制性问题及对策探讨
临床与实验病理学杂志Ｊ Ｃｌｉｎ Ｅｘｐ Ｐａｔｈｏｌ ２０１２ Ｊａｎ；２８（１） ・５・
中国大陆病理行业发展存在的体制性问题及对策探讨
孟 刚
关键词：病理学科；体制；问题；对策 中图分类号：Ｒ ３６ 文献标识码：Ａ
文章编号：１００１—７３９９（２０１２）Ｏ１—０００５—０２
医学界通常把病理学称为“医学之本”，病理医师是“医
师中的医师”，此充分说明病理学在医学中的作用及病理医
师的重要性。钟南山院士曾说：“临床病理水平是衡量国家
医疗质量的重要标志”。没有强有力的病理科，就不可能形
成有强大影响力的临床专科；临床学科的发展，必须要有病
理科有效的配合。然而，目前中国大陆病理行业前景不容乐
观，很多基层医院病理科成了“角落科室”，病理人才流失、 短缺现象严重，甚至有些基层医院出现病理医师“后继无
人”、“队伍断层”的现象。２００９年卫生部陈竺部长在全国卫
生医政工作会议上点名批评多个发展落后学科，病理学科是
其中之一，已成为整个医疗行业发展的“瓶颈”。
为什么病理行业会出现如此多的问题？病理学自她诞
生的那一刻起就担当起基础医学和临床医学之间的桥梁，她
既是基础医学的重要组成部分，又直接参与、指导临床的诊
疗过程，是临床医学不可缺少的一部分。由于病理学具有
“基础＋临床”的学科属性，使其在目前中国大陆现有行政
制度下处于十分尴尬的学科地位，由于现有的部门规章将医
学划分为“基础医学”与“临床医学”两大块，作为介于基础
医学与临床医学之间桥梁学科的病理学被分割，如今桥梁断
裂了（大陆多所医学院校病理教研室与医院病理科的分离
正是这一桥梁断裂的结果）。这一处于医学转化平台上的桥
梁科室，本应是生机勃勃、人才济济，如今却学科萎缩、人才
流失，竞成了医疗行业这个木桶上的一块短板。究其原因，
尽管有诸多因素，但”体制性”因素应是主要原因。
１现阶段存在的体制性问题
１．１病理医师“执业类别”划分错误根据《中华人民共和
医院病理诊断工作情况汇报
医院病理诊断工作情况汇报
一、引言
医院病理诊断是临床诊疗的重要支撑，对于确诊疾病、制定治疗方案和评估预后起着不可替代的作用。本次汇报旨在全面总结医院病理诊断工作情况，反映医院病理科在人才培养、技术水平、质控管理以及科研创新等方面的进展与不足，为提高病理诊断水平提供参考。
二、人才队伍建设
1. 人才结构
截至目前，医院病理科共有专业技术人员38名，其中，高级职称5人，中级职称15人，初级职称18人，占领了病理工作的骨干力量。此外，科室还拥有一批病理学硕士和博士，为科研工作提供了强有力的支持。
2. 人才培养
为了拓宽人才培养渠道，科室积极支持本科生、研究生的病理实习和进修，与相关专业学院合作开设临床病理学专业课程，鼓励人才的自主学习和科研能力培养。此外，还主动邀请国内外知名专家进行学术交流和授课，提高人才的学术水平和思想境界。
三、技术水平提升
1. 病理设备更新
近年来，为了满足病理诊断的需要，我院相继引进了国际一流水平的病理设备，包括数字病理扫描仪、组织自动染色机、脱水、包埋一体机等，大大提升了病理技术处理的效率和精度，同时也为科研创新提供了坚实保障。
2. 技术交流与学习
为不断提升技术水平，科室积极组织开展技术交流和学术研讨会，鼓励技术人员参加相关专业的培训和考核。每年还安排一定比例的人员赴国内外知名医院参观学习和交流，及时了解先进技术和工作经验，不断完善自身的技术水平。
四、质控管理与规范化建设
1. 质量管理
为提高诊断准确率和工作效率，科室全面实施规范化操作，并确保每一道工序都有严格的质控制度，严格按照国家标准进行病理材料采集、运送、处理和结果录入。同时，建立了完善的质量管理体系，定期开展内部质量评估和外部质量评控，保证诊断结果的可靠性和准确性。 2. 规范化建设
为了提高工作效率和减少人为误差，科室制定了一系列的规范操作流程和操作指南，标准化了病理工作的每一个环节，包括标本的采集、处理、包埋、切片、染色、镜下诊断直至报告编写等，确保每一步都规范有序，从源头上提高病理诊断结果的准确性。
国内十三省市629家二、三级医院病理科现状的调查报告
国内十三省市629家二、三级医院病理科现状的调查报告
中华医学会病理学分会
【期刊名称】《中华病理学杂志》
【年(卷),期】2005(034)002
【摘 要】中华医学会病理学分会于2002-2003年对全国医院(重点是中、小型医院)病理科的现状进行了调查，旨在通过数据资料的分析，说明我国当前各级医院病理科，尤其是基层医院病理科面临的严重妨碍我国临床医学事业健康发展的诸多紧迫问题，并在此基础上向国家卫生部提出关于改进医院病理科工作的建议。
【总页数】3页(P126-128)
【作 者】中华医学会病理学分会
【作者单位】四川大学华西医院副院长，成都610041
【正文语种】中 文
【中图分类】R197
【相关文献】
1.天津市二、三级医院医疗康复资源及服务能力调查报告2.7省市14所三级医院868名护理人员的现状分析3.天津市二、三级医院眼科医疗资源及服务能力调查报告4.甘肃省市县级医院病理科现状调查及远程诊断需求分析5.国家三级甲等中医院 省市医保定点医院 河北省中医院河北医科大学中医院——特色医疗与现代科技的完美结合
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基层医院病理科环保问题的主观因素及对策
第２６卷第５期 ２０１１年９月 岳 阳 职 业 技 术 学 院 学 报 ＪＯＵＲＮＡＬ ０Ｆ ＹＵＥＹＡＮＧ ＶＯＣＡＴＩＯＮＡＬ ＴＥＣＨＮＩＣＡＬ ＣＯＬＬＥＧＥ ｖｏ１．２６ Ｎｏ．５ Ｓｅｐ．２０１１
基层医院病理科环保问题的主观因素及对策
刘 玮 沈颖惠 吴新刚 黄 谦 邹 进
（岳阳职业技术学院， 湖南岳阳４１４０００）
摘 要：为了了解基层医院病理科在环保问题上的认识和对环保投入的态度，课题组走访调查了湖 南内一些基层医院病理科人员及相关业务领导，发现他们在有毒、有害物品的识别，毒物毒理作用，相关政
策法规了解，环保产品研发动态，环保投入意愿等主观因素方面均存在一定的缺陷。针对这些缺陷，提出了
一些解决措施 关键词：基层医院；病理科；环保；问题；对策 中图分类号：Ｘ ７９９．５ 文献标志码：Ａ 文章编号：１６７２—７３８Ｘ（２０１ １）０５—００８６—０３
进入２１世纪，“健康问题”将是人类社会重点
关注的问题之一。医院病理科的病理工作者由于工 作需要一直以来受到有毒有害物品及气体的危害 Ｉｌｌ。近些年，相关工作人员针对病理科的有毒有害物
质．开发并推广了一些环保产品，如全封闭取材台、 环保固定液等，取得一定效果。但基层医院的病理
科由于客观条件限制往往在病理环保设备方面投
入少，对环保流程、规定不了解。因而受到的影响则 更大。基层病理科数量大、人员多、工作环境普遍较 差．如何帮助病理工作者特别是基层医院病理工作
者逃离伤害，最大程度地保护他们。是一项重大工
程．为了更清楚地掌握基层病理科环保方面的现
状，了解其主观认识，以找出制约环保问题的因素，
本课题组就有毒、有害物品的识别，毒物毒理作用， 相关政策法规了解，环保产品研发动态．环保投入 意愿等主观认识方面对基层病理科人员及相关业
务领导分别做了走访调查．以期从主观方面找到困 扰基层病理科环保问题的因素。
１基层病理科现状
课题组调查了湖南２０所医院病理科。这些医
基层医院病理实验室安全防护体会
者,要想到此病可能;③除心电图、心脏超声波检查外,还应进一步做X射线胸片、肝胆B超及血、尿、大便常规等检查,以找出可能存在的感染灶;④对高度怀疑本病者可积极治疗感染灶,必要时手术除去病灶。【参考文献】[]秦青通,崔融1感染性心律失常5例临床分析[]1重庆医学,2004,33(4):5351[2]樊小莉,范甲卯1慢性感染灶对青年人心脏早搏的影响[J]1山西医药杂志,2004,33(4):3391[3]过晋源1内科医师进修必读[M]1北京:人民军医出版社,19911[4]孙北岳1感染病灶所致心律失常6例[J]1中国实用内科杂志,3,3()681(收稿日期22)基层医院病理实验室安全防护体会李林丰1,董丹丹2,李 科2,杨 红2(11四川省遂宁市人民医院病理科,四川遂宁629000;21四川省人民医院病理科,四川成都610072)【中图分类号】R136 【文献标识码】D 【文章编号】167226170(2008)0220077201 病理实验室的环境污染、室内有毒物质危害一直是困扰病理科的难题。改善基层医院病理实验室的工作环境,加强对工作人员的安全防护,是一个迫在眉睫的问题。1 基层医院病理实验室用房现状不少基层医院病理实验室的安全防护在规范化、标准化上差距颇大。有些医院的病理科只有一间不到40平方米的屋子,取材、制片、诊断、档案保存等全部在一起,没有布局上的分区。工作环境的空气中弥漫着甲醛、二甲苯、汽溶胶等大量的有害气体。按照我国实验室的建立标准,病理实验室布局应明确分为清洁区、半污染区和污染区,污染区和半污染区之间设立缓冲间;实验室应有足够的存储空间摆放物品以方便使用,在实验室工作区域外还应有供长期使用的存储空间;应安装独立的送排风系统以控制气流方向和压力梯度,确保气流由清洁区流向污染区,同时确保实验室空气只能通过高效过滤后经专用排风管道排出等[1]。因此,基层医院病理科至少应有3间工作用房:诊断室、资料室(清洁区)、实验室(半污染区)和标本取材室(污染区)。2 病理实验室常用有机化学物的处置211 甲醛 甲醛对黏膜、上呼吸道、眼睛和皮肤均有强烈刺激性,对神经系统、免疫系统、肝脏等产生毒害。美国职业安全卫生研究所(MOSH)已将甲醛列为人体可疑致癌物[2]。许多大医院在对甲醛的处理上也提出了一些解决的办法,如用带活性炭的口罩吸附甲醛、专用标本取材台、实验室通风柜等防止甲醛气体的扩散,用最新研制的甲醛清除剂[3]综合空气中的甲醛等,这些方法成本较高。基层医院病理实验室平时可少量配制甲醛固定液并使用塑料桶密闭保管;对实验室的地面、取材台、脱水机等处经常清洗,减少甲醛在空气中的散发;在科室安装大功率的排气扇保持空气的对流等。最根本的解决方法是找到替代甲醛的环保型组织固定剂。212 二甲苯 二甲苯是病理实验室最常用的组织标本透明剂,它可经呼吸道、皮肤及消化道吸收,长期接触可使神经系统功能紊乱,抑制骨髓再生,引起肝肾功能的损害。应用较为广泛的TO生物制片透明剂可作为二甲苯的替代品,它由特制的松节油为主要原料制作而成,对组织的脱蜡、透明及封片等能达到和二甲苯相似的效果,很大程度上降低了对人体的伤害。因此,应大力提倡选择安全、高效的新型试剂,更好的保护工作人员和环境。213 医疗废弃试剂的处理 病理实验室主要的废弃物为甲醛、二甲苯、酒精等化学试剂。正确的方式是采用相应的玻璃瓶分装医疗废弃试剂,密闭瓶盖,再用黄色垃圾袋封装,外贴上标签,表明废弃物产生的单位、科室、种类、日期,确保无破损、渗漏后,放入专用收集箱,利器(包括针头、刀片、金属和玻璃等)应直接弃置于耐扎容器内,由专人送至医院的医疗废物处理站统一处理,这样才能减少实验室和公共环境的污染。【参考文献】[1]中华人民共和国卫生部1病原微生物实验室生物安全管理条例[S].北京:中华人民共和国卫生部,20041[2]SterlingTD,WeinkamJJ1ReanalysisoflungcancermortalityinaNationalCancerInstituteStudyon“Mortalityamongindustrialworkersexposedto2formaldehyde[J]1ExpPathol,1989,37(124):12621321[3]朴正爱,朱英彩,李湘泰,等1甲醛清除剂对病理组织影响的研究[J]1中华病理学杂志,2007,36(3):20922101(收稿日期:2007212212)77 实用医院临床杂志2008年3月第5卷第2期
医院病理科的中国式尴尬
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2014-09-03健康界
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核心提示：健康界独家专访美国MD安德森癌症中心教授谈东风，共话中美两国病理发展的差异。
近日，香港联合医院一起罕见的严重医疗事故，在病理界引发热议。该院一名病理科医生于8个月内，发出118份错误病理报告，包括多次“看漏”癌细胞，致患者延误治疗达9个月，其中17名病人需修改或重新制订治疗计划，3名病人死亡。
香港大学李嘉诚医学院病理学系主任吴吕爱莲认为事件十分“罕见”，看漏癌细胞更是“大错误”，通常数千份报告中才有1宗。上海交通大学附属瑞金医院病理科医生笪倩也用“重大失误”来形容此事。
在中国，医院病理科一般不直接与病人和家属打交道，所以公众很少知道医院里还有这样一个专门的科室。此次香港联合医院病理科的重大失误，让医院里这样一个重要的科室走进公众的视野。
在医疗界，病理学被称为“医学之本”，病理医师是“医师中的医师”。钟南山院士曾说：“临床病理水平是衡量国家医疗质量的重要标志”。没有强有力的病理科，就不可能形成有影响力的临床专科。这些都说明病理学在医学中的作用及病理医师的重要性。在美剧《豪斯医生（House ）》里，有一场外科医生和病理科主任因为某个诊断结果彼此对骂的戏，颇为精彩。无论是外行还是内行，都能感受到病理科在美国医院的权威和地位。
然而，中国内地病理事业的发展却不容乐观。据安徽医科大学病理研究室主任孟刚介绍，目前很多基层医院病理科成了“角落科室”，病理人才流失、短缺现象严重，有些基层医院病理医生“几近绝种”。2009年时任卫生部部长陈竺在全国卫生医政工作会议上点名批评了多个发展落后的学科，病理学科就是其中之一。病理学发展的滞后，已成为整个医疗行业发展的“瓶颈”。 病理学自诞生的那一刻起就担当起基础医学和临床医学之间的桥梁角色，她既是基础医学的重要组成部分，又直接参与、指导临床的诊疗过程，是临床医学不可或缺的一部分。那么，为什么偏偏病理这个行业在中国遭遇发展瓶颈？美国的病理科、病理医生的地位如何？两国病理医生在培养模式上有何差异？病理科室与其他科室的合作如何？带着这些问题，健康界专访了著名病理学家、美国MD安德森癌症中心教授谈东风。
浅析基层医院病理科的建设和发展
・１９５・ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ 医院管理
Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ
浅析基层医院病理科的建设和发展
勾国华
吉林省洮南市医院，吉林洮南１３７１００
【关键词】病理科；发展；浅析 【中图分类号】Ｒ１９７．３８ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７ ８５１７（２０１０）２２—１９５—１
随着我国经济和科学技术的高速发展，各医院在建设 发展上都取得了骄人成绩。各医院病理科无论从仪器装备，
还是业务水平上都有了不同程度的提高，一些大医院病理科
已接近国际水平。尤其是分子生物学技术的应用，从分子水
平揭示疾病本质，大大提高了病理学研究内容。尤其是１９９５
年以后，全国医院达标评审中规定二级甲等医院必须开设病 理科。病理科的建设和发展得到了重视。但由于历史和现实诸
多原因的存在，基层医院病理科普遍存在人员少，设备相对落
后，工作空问不足，不受重视，业务水平低，法律意识淡薄
等问题。在日常工作中工作人员感觉压力巨大，加上学习、 进修困难，业务水平提高受限严重影响病理学科的发展。如
何抓住机遇，迎接挑战，利用现有资源，增加收入，降低成
本，加快发展，建立科内质量管理体系，使得病理工作由传
统的经验管理模式向现代科学管理模式转变。现结合我院病
理科建设情况，作如下浅析。 １ 加强沟通是提高服务质量和保障医疗安全非常重要的前提
患者到医院看病，享有完全的知情同意权，医务人员应
耐心解释，以赢得患者及家属的配合和支持，使治疗取得更好
的效果。医务人员应以病人为中心，提供人性化服务，真正做 到尊重病人，关爱病人，服务病人，通过学习不断提高医务
人员的科学知识和技能，提高人际交往能力，提高与患者进
行语言交流的能力，赢得患者的理解和支持。既尊重了患者，
又拉近了医患关系，更避免了可能发生的矛盾。病理学是－－ｆ］ 特殊学科，在疾病的诊断治疗中有着无法替代的作用，病理诊
病理实验室组建方案
病理实验室的环境污染、室内有毒物质危害一直是困扰病理科的难题。改善基层医院病理实验室的工作环境,加强对工作人员的安全防护,是一个迫在眉睫的问题。
基层医院病理实验室用房现状不少基层医院病理实验室的安全防护在规范化、标准化上差距颇大。有些医院的病理科只有一间不到40平方米的屋子,取材、制片、诊断、档案保存等全部在一起,没有布局上的分区。工作环境的空气中弥漫着甲醛、二甲苯、汽溶胶等大量的有害气体。
按照我国实验室的建立标准,病理实验室布局应明确分为清洁区、半污染区和污染区,污染区和半污染区之间设立缓冲间;实验室应有足够的存储空间摆放物品以方便使用,在实验室工作区域外还应有供长期使用的存储空间;应安装独立的送排风系统以控制气流方向和压力梯度,确保气流由清洁区流向污染区,同时确保实验室空气只能通过高效过滤后经专用排风管道排出等
因此,基层医院病理科至少应有3间工作用房:诊断室、资料室(清洁区)、实验室(半污染区)和标本取材室(污染区)。
病理实验室组建方案
一、病理实验室常用仪器设备
1、取材类（取材台、通风柜、冷藏柜、蜡块柜、切片柜、晾片柜）
2、脱水类（组织脱水机）
3、包埋类（包埋机、冷台、冰箱）
4、切片类（石蜡切片机、冰冻切片机）
5、漂烘类（漂片仪、烘片仪、漂烘仪）
6、染色类（组织染色机、免疫组化染色机）
7、阅片类（显微镜、病理图文分析系统）
8、细胞类（离心机、制片机、快速混匀器）
二、病理实验室常用耗材、试剂
取材：取材刀 、不锈钢尺、天平称、电子称、福尔马林溶液、大镊子
脱水：脱水盒、福尔马林溶液、乙醇、二甲苯、切片石蜡
包埋：不锈钢包埋模、塑料包埋盒、冷冻包埋剂
切片：一次性刀片、大号毛笔、弯头镊子
漂片：载玻片、展片镊子
染色：免疫组化笔、晾片板、二甲苯、乙醇、苏木素、盐酸、伊红
封片：盖玻片、中性树胶
其他：定时闹钟、电热吹风机、凉片盒、切片存放柜、蜡块存放柜
三、房间设置安排
病理医生缘何遭遇人才荒
病理医生缘何遭遇人才荒
作者：
来源：《健康必读》2016年第05期
在2016年的两会上，儿科医生短缺问题引发广泛关注。事实上，病理科面临同样甚至更为严重的人才荒，只不过由于病理科医生不直接与患者打交道，供需矛盾没有充分暴露。但作为诊断基础，病理科的人才短缺影响更为深远。
病理科就是没人来
广西壮族自治区来宾市兴宾区人民医院是一家二级医院，2015年8月开业。该院党支部副书记马如青说，为了吸引人才，政府给予优惠政策，给引进的副高级职称人员45万元安家费，主治医师给5万元。“现在，各临床科室技术人才基本到位了，就是病理科没人来。病理医生本来就缺，有一定资历的更不会选择二级医院。医院的手术室很快就要投入使用，没有病理科，外科的术中冰冻切片就无法完成。”
提到术中冰冻切片，广西贵港市平南县第二人民医院副院长韦献琼也深有感触。该院病理科成立不到5年，“以前由于没有病理科，医生考虑是恶性肿瘤，需要术中冰冻切片，大多不敢做手术，只好建议患者上转。术前判断为良性肿瘤，但术后病理是恶性的，患者还得做二次手术”。韦献琼告诉记者，该院病理科成立后，由于设备投入不足、技术跟不上，且冰冻切片对人员和技术要求较高，本院医生不太敢发报告，只能外聘一位退休医生一周来院一次，需要术中冰冻切片的手术，都要集中到周末进行。
借医改东风，县级医院近年来发展越来越快，去年平南二院门诊量达到40万人次、住院3万人次。韦献琼说，病理科现在也只有两名医生，其中一名还是新进的。今年，全院计划招聘40人，结果只招到5人，招来的人也轮不到病理科，因为“临床科室更需要人”。
诊断“三局两胜”影响治疗
“病理是医学诊断的金标准。病理科不发展，医疗质量没有根本保障。”中华医学会病理学分会侯任主任委员、四川大学华西医院病理科主任步宏教授对记者说，目前一些医院的肿瘤治疗缺乏精准的病理诊断做支撑，未完全落实“没有病理诊断不能开展治疗”的规范。不能开展神经肌肉活检，成为很多医院神经内科、风湿免疫科诊疗的瓶颈。由于病理诊断质量参差不齐，患者到处会诊，对不同的诊断结果采取“三局两胜”的办法，这既增加患者的就医负担，造成医疗资源的浪费，更会耽误患者获得及时正确的治疗。 据了解，2011年，卫生部启动肿瘤病理远程会诊试点工作，开通中国数字病理远程诊断与质控平台。从会诊申请医院与专家会诊结果的符合率上看，二级甲等医院初诊意见与专家会诊意见的符合率仅为65%，县级医院诊断与专家会诊的不符合率最高达到74%。