补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的临床观察
补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的临床观察
摘要 目的 探讨补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰（心力衰竭）的临床效果。方法 64例气虚血瘀兼水停型慢性心衰患者， 随机分为对照组和研究组， 各32例。对照组采用西药治疗， 研究组在对照组基础上采用补气活血利水汤治疗。观察两组临床效果。结果 两组患者脉搏指数（SI）比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；研究组的心脏指数（CI）与射血分数（EF）均显著优于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率为87.5%， 高于对照组的62.5%，
差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 气虚血瘀兼水停型慢性心衰患者应用补气活血利水汤治疗， 能够明显改善临床疗效， 促进患者心力恢复， 值得临床推广应用。
关键词 补气活血利水汤；气虚血瘀兼水停型；慢性心功能衰竭
心衰（心力衰竭）是因为多种因素导致的心脏结构与功能异常， 使得心脏泵血功能衰弱， 其余重要器官无法受到心脏提供的血液， 肺循环与体循环淤血等一系列临床综合征[1]。本次研究的主要目的是探讨补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的临床效果， 详细研究内容总结报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年9月～2014年12月本院收治的64例气虚血瘀兼水停型慢性心衰患者作为本次研究的对象， 本次所选对象均通过慢性心功能不全临床诊断标准和中医辨证为气虚血瘀兼水停证[2]确诊。将患者随机分为对照组和研究组， 每组32例。对照组患者男15例， 女17例， 年龄45～75岁，
平均年龄（58.8±5.7）岁；研究组患者男14例， 女 18例， 年龄46～76岁， 平均年龄（59.2±5.1）岁。两组患者的性别与年龄等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法 对照组患者予以抗心衰治疗（西医常规治疗）， 具体方法：①强心治疗：口服0.125 mg地高辛， 1次/d；②利尿治疗：口服20 mg氢氯噻嗪片， 1次/d；③抑制心室重构：口服10 mg贝那普利片， 1次/d；④β-受体阻滞剂：口服25 mg酒石酸美托洛尔片， 1次/d， 4周为1个疗程。
研究组患者在对照组基础上联合补气活血利水汤治疗， 药方组成：黄芪30
g， 茯苓、益母草各20 g， 人参、丹参、车前子、葶苈子、泽兰、猪苓各15 g，
当归、川芎、红花、桂枝、地龙各10 g， 三七粉5 g， 加水煎服， 2次/d， 100
ml/次， 早晚分服， 4周为1个疗程。
1. 3 观察指标及疗效评定标准 观察并对比两组患者治疗后的CI、SI以及EF等心功能指标改善情况；对比两组患者的临床疗效， 显效：患者体征与心力衰竭症状完全消失， 或心功能改善二级及以上；有效：患者体征与心力衰竭症状基本改善， 部分患者心功能为Ⅱ～Ⅲ级；无效：患者体征与心力衰竭症状未
见好转或加重， 心功能改善不足一级。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者心功能改善情况对比 两组患者通过相应治疗后， 研究组患者CI为（2.12±0.29）， SI为（28.2±6.89）， EF为（50.74±4.45）%， 对照组患者CI为（2.42±0.31）， SI为（31.3± 6.97）， EF为（55.65±4.41）%。两组患者SI比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 研究组CI与EF均显著优于对照组（P＜0.05）。
2. 2 两组患者治疗效果对比 研究组患者显效20例， 有效8例， 无效4例， 总有效率87.5%；对照组患者显效10例， 有效10例， 无效12例， 总有效率62.5%。两组比较差异有统计学意义（χ2=5.333， P=0.021<0.05）。
3 讨论
中医学认为， 心主血， 若心气衰弱， 会造成气不行血及心阴亏耗， 呈现出心血瘀阻与气阴两虚症状， 严重时还会发展为心阳虚[2]。人体的生命活动依靠心阳温煦， 一旦发生心阳虚， 则可能出现水饮凌心及推动无力症状。水饮和血瘀会相互干扰， 产生恶性循环， 加剧气虚血瘀， 从而出现阳气厥脱的现象[3]。因此治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的主要方法是活血化瘀与补气行气。
补气活血利水汤是由黄芪、茯苓、益母草、人参、丹参、车前子、葶苈子、泽兰、猪苓、当归、川芎、红花、桂枝、地龙、三七粉等中草药组成， 该药方其君药是人参与黄芪， 人参具有益心气、补元气以及安心神的功效， 而黄芪属于益气升阳用药， 两药联合能消阴翳[4]。瘀血是心衰病理的产物， 气为血之帅， 三七与川芎配伍应用为臣药， 三七能够行气活血， 川芎属于血中之气药，
两者联用能够化瘀不伤正[5]；红花能够活血化瘀；丹参具有活血解郁的功效；茯苓能够益气健脾、利水渗湿；车前子、泽兰、猪苓利水消肿， 葶苈子泻肺利水， 益母草、地龙具有活血利水的作用。诸药联合， 具有活血化瘀、益气温阳以及利水的作用。
综上所述， 气虚血瘀兼水停型慢性心衰患者应用补气活血利水汤治疗， 能够明显改善临床疗效， 促进患者心功能恢复， 值得临床推广应用。
参考文献
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活血化瘀法治疗慢性心力衰竭研究进展
ＣＨＩＮＥＳＥ Ｊ（）ＵＲＮＡＩ （）Ｆ ＩＮＴＥＧＲＡＴＩＶＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ ＯＮ ＣＡＲＤＩＯ一／ＣＥＲＥＢＲ（）ＶＡＳＣＵＬＡＲ ＤＩＳＥＡＳＥ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１ ３ Ｖ０【＿１１ Ｎｏ．１０
综述与进展
活血化瘀法治疗慢性心力衰竭研究进展
张晨，李欧，汪涛，孙兰军
关键词：慢性心力衰竭；活血化瘀法；研究进展
中图分类号：Ｒ５４１．６ Ｒ２５６．２文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｒＬ１６７２ １３４９．２０１３．１０．０４９文章编号：１６７２—１３４９（２０１３）ｌＯ一１２５０—０２
慢性心力衰竭，简称慢性心衰，是心血管疾患发展到一定阶
段引起心脏结构或功能异常的临床综合征。发达国家的成年人 群中，约１ ～２ 患有心衰，７Ｏ岁及以上的人群患病率升高到
１Ｏ 以上，６Ｏ ～７Ｏ 患者在诊断５年内死亡ｌ１］。高患病率及
病死率使得如何有效治疗心衰成为当代临床医师广泛研究的问
题。现将近期有关活血化瘀法治疗心衰的治法综述如下。
１ 辨证依据
１．１ 病因病机慢性心衰可归于中医学中“心悸”、“喘证”、“水 肿”范畴，病位涉及肺、脾、肾 脏，当代医家对其成因及疾病机
理进行了广泛的探讨。孙兰军教授在多年临床治疗心衰过程中
总结经验，认为慢性心力衰竭的基本病机属本虚标实，标实中血
瘀是心力衰竭的重要病理环节ｌ２ 。钱卫东 ｊ在心衰临证中细心
体悟：心气虚是心衰发生的始动因素，气虚则血瘀，故无论心衰
发展至何阶段均有血瘀表现。华新宇等 从“血不利则为水”的
观点分析心衰的病机特点，提出心衰疾病过程中始终存在血瘀 或血瘀倾向。易洁等 结合个人多年临床经验，总结出心衰以
气虚血瘀为基础病机。
综上述各医家观点，血瘀存在于心衰病情发展的始终，可为
活血化瘀法治疗慢性心衰提供依据。
１．２ 辨证分型 当代诸多医家结合心衰患者临床表现，对心衰
进行辨证论治，经过多年临床实践，总结归纳出心衰的辨证分
保元汤合血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀证心衰病的疗效观察
保元汤合血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀证心衰病的疗效观察
【摘要】目的：分析气虚血瘀证心衰病患者采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗的疗效。方法：采用分层随机法将2021年3月-2022年3月我院收治的80例气虚血瘀证心衰病患者分为对照组和研究组，其中对照组（n=40）采用西医常规疗法治疗，研究组（n=40）在对照组基础上采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗，对比两组疗效、血浆N-末端脑钠肽（NT-proBNP）、6分钟步行试验（6MWT）水平。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，且NT-proBNP更低，6MWT距离更远（P＜0.05）。结论：气虚血瘀证心衰病患者采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗可有效改善症状，纠正心功能，具有临床推广实效性。
【关键词】保元汤；血府逐瘀汤；气虚血瘀证；心衰病；疗效
我国因心血管病死亡的人数居高不下，各种心血管病终末期不可避免地会发展为心力衰竭，虽然现代治疗手段不断更新，但心力衰竭患者生存质量仍无明显改变[1]。近年有学者提倡中西结合治疗，在中医学中，心力衰竭对应心衰病，以气虚血瘀为基本病机，治疗也应以益气温阳、活血化瘀为主[2]。本研究提出采用保元汤合血府逐瘀汤加减治疗，并实际以我院收治的心衰病患者为例开展实验，有汇报如下：
1 资料和方法
1.1资料
采用分层随机法将2021年3月-2022年3月我院收治的80例气虚血瘀证心衰病患者分为对照组和研究组，其中对照组40例，男23例，女17例；年龄44~76岁，平均（66.79±4.11）岁；病程1~9年，平均（4.15±0.37）年。研究组40例，男25例，女15例；年龄40~73岁，平均（66.23±4.70）岁；病程1~8年，平均（4.49±3.95）年，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法
对照组采用西医常规疗法治疗，使用浙江华海药业股份有限公司生产的赖诺普利片（国药准字H20094033），5~10mg/d。使用上海旭东海普药业股份有限公司生产的酒石酸美托洛尔片（国药准字H31020783），初始剂量12.5-25mg/d，根据患者病情恢复逐渐加量至静息心室率维持在55~60次/min。使用西南药业股份有限公司生产的地高辛片（国药准字H50020121），0.125mg/d。使用浙江亚太药业生产的螺内酯片（国药准字H33020111），20mg/d。使用上海朝晖药业股份有限公司生产的呋塞米片（国药准字H31021074），20~40mg/d。
运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则
运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则
本案患者为一名56岁男性，主诉胸闷、心悸、气短已有两年，经多次药物治疗无效。体检发现心率、血压等指标均正常，但心电图显示心电轻度异常，冠脉造影结果发现冠状动脉中支和远支病变。根据中医证候分析，患者属于冠心病气虚血瘀证。
治疗方法：运用益气活血法治疗。
方药组成：
参附汤加减
人参 10g，茯苓 15g，甘草 5g，附子 3g，制何首乌 20g，补骨脂 10g，川芎 12g，红花 10g，枸杞子 15g，麦冬 15g。
治疗过程：
临床观察发现该患者容易疲乏，肢体酸软，形体消瘦，舌质淡红，苔薄白而湿滑，脉细弱。根据中医诊断，患者属于气虚血瘀证。
首先，用参附汤加减将患者清空肠胃，然后开始益气活血方药治疗。治疗期间，患者每日静脉注射人参注射液加压差不超过0.1MPa，每次15ml，加入盐水配制0.9%。同时，口服益气活血方剂。
治疗后，患者持续服用方剂一个月，体内出现改善迹象。患者主观感觉心悸、气短等症状减轻，心率和血压也得到了改善。经过两个月的治疗，患者进行了复查，心电图显示心电正常，冠脉造影结果呈现较为明显的改善。
治疗结论：
冠心病气虚血瘀证多属于气虚热、痰瘀阻滞等证候，需使用益气活血方药来调理体内气血运行，消除血瘀状态。本案中，患者使用益气活血方药治疗，通过清空肠胃，益气活血，消除血瘀状态，达到治疗冠心病的目的。同时，静脉注射人参注射液可以增强患者体内气血运行，更好地促进身体康复。本治疗方案具有疗效明显、安全可靠的优点，是一种治疗冠心病气虚血瘀证的有效方法。
益气活血法治疗心力衰竭近况
角呻 ‘盖２００９年第２２卷第２期Ｇａｎｓｕ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＴＣＭ，２００９ Ｖｏ１．２２ Ｎｏ．２
益气活血法治疗心力衰竭近况
李晓娜
甘肃中医学院，甘肃兰州７ ３００００ 研究生论坛
摘要中医药治疗慢性充血性心力衰竭，可有效控制症状，提高治愈率，降低病死率。但目前尚无统一的辨证
分型标准，从大量临床报道来看以气虚血瘀型最多见。益气活血中药与抗心力衰竭西药有协同作用，可增加心肌收
缩力，减轻心脏负荷，提高有效循环血量，降低血黏度，改善微循环，促进细胞代谢，明显改善心功能，抑制心室重构，
改善内皮功能，从而纠正心力衰竭。
关键词心力衰竭；益气活血；气虚血瘀
中图分类号：Ｒ５４１．６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１ ００４－６８５２（２００９）０２－００１６－０３
慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是各种心血管疾病发展到
最后阶段的临床综合征，病情重，死亡率高。随着社会进入
老龄化，心力衰竭的发病率明显增高，已成为老年人患病和
死亡的主要原因之一 。近年来，中医药在治疗ＣＨＦ方面进
行了大量的临床及实验研究，积累了丰富的经验。中医药治
疗ＣＨＦ，对于控制症状，提高治愈率和降低病死率，均有一
定的疗效，特别是在改善心功能有关指标方面，更有着积极
的意义。研究认为 ］，气虚血瘀既是心力衰竭之始发病机，
亦贯穿于发病之全过程。故气虚血瘀是本病发病之病机关
键。
１ 祖国传统医学对益气活血法的认识
近年来大量的实验研究表明，气虚动物模型有显著的
血液流变学改变，存在着血瘀倾向。张志勇［。 认为，ＣＨＦ早 期表现为心气不足，进而阳气亏虚，气虚血瘀。本虚贯穿疾
病的始终，标实为某一阶段的兼证。ＣＨＦ主要是由于心、肺、
脾、肾气阳虚衰，尤其是以心气虚，不能运化水湿、鼓动营 血，因而造成水湿内停、瘀血阻络，形成本虚标实的病理改
变。气虚为本，水湿、瘀血、痰浊为标。水湿、瘀血、痰浊既是病
理产物，又是致病因素，与气虚互为因果，形成恶性循环 。
中西医结合治疗慢性心衰临床观察
・１３９０・ 中国中医急症２０１１年９月第２０卷第９期 ＪＥＴＣＭ．Ｓｅｐ．２０１１，Ｖｏ１．２０，Ｎｏ．９ 中西医结合治疗慢性心衰临床观察木 赵彦萍 吴 玲 高智星 董梅德 新疆维吾尔自治区昌吉Ｊ，ｉ、Ｉ中医院（新疆昌吉８３ｌ１００） 中图分类号：Ｒ５４１．６ １文献标志码：Ｂ文章编号：１００４—７４５Ｘ（２０１１）０９—１３９０—０２ 【摘要】 目的观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者随机分为两组，对照组给予西医 治疗，观察组给予中西医结合治疗，比较治疗前后两组左室射血分数、住院时间、５年生存率。结果观察组较 对照组能更显著地提高左室射血分数，缩短平均住院时间，提高５年生存率。结论中西医结合治疗慢性心力 衰竭，临床疗效确切。 【关键词】慢性心力衰竭 中西医结合 Ｉ临床疗效 慢性心力衰竭（ＣＨＦ）是由各种结构性或功能性 心脏疾病导致心室充盈和摄血功能受损而引起的一 组临床综合征，主要表现为呼吸困难和乏力．是大多 数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因， 具有愈后差、病死率高的特点。笔者采用中西医结合 方法治疗ＣＨＦ，取得满意疗效。现报告如下。 １资料与方法 １．１ 临床资料选取２００５年１月～２０１１年１月本院 急诊及ＩＣＵ病房中ＣＨＦ患者６Ｏ例，西医诊断标准… 为（１）症状及体征：呼吸困难、乏力、体液潴留（水肿）、 尿量减少；颈静脉怒张或搏动增强。肝颈静脉回流征 阳性，肺部哕音和（或）呼吸音减弱尤其是双肺底，心 脏扩大，心动过速，心率多１００次／ｍｉｎ以上，淤血性肝 肿大，双下肢水肿，不同程度的胸腹腔积液。（２）彩色 多普勒示：左心室增大，左心室收缩末期容量增加及 射血分数（ＬＶＥＦ）≤４０％。（３）Ｘ线胸片：双肺纹理增 粗，心脏增大，肺淤血，肺水肿。（４）有基础心脏疾病史； 心功能分级标准参照纽约心脏病学会（ＮＹＨＡ）分级标 准 。中医辨证标准按照文献『３ １执行。所有患者均为 心功能Ⅱ～Ⅳ级；年龄５Ｏ一７０岁；辨证属心肾阳虚、水 饮内停、瘀血内结证。随机分为观察组和对照组各３０ 例。其中观察组男性ｌ７例，女性１３例；平均年龄 （６１．８０￣５．３８）岁：病程６个月一１２年，平均（４．４３￣３．３８） 年；心功能Ⅱ级５例，Ⅲ级ｌ３例，Ⅳ级ｌ２例；冠状动 脉硬化性心脏病１６例，高血压性心脏病６例，心脏瓣 膜病４例，其他４例。对照组男性１６例，女性１４例； 平均年龄（６２．ｏ０±５＿４１）岁；病程６个月一１２年，平均 （４．６２￣３．１４）年；心功能Ⅱ级５例，Ⅲ级ｌ２例，Ⅳ级１３ 例：冠状动脉硬化性心脏病１５例，高血压性心脏病６ 例，心脏瓣膜病５例，其他４例。两组资料差异无统计 ｝基金项目：新疆维吾尔自治区昌吉州州级科研课题（２０１０７５） ・临床研究・
益气温阳化瘀利水治疗慢性心力衰竭
新疆中医药２００８年第２６卷第４期（总第１１６期） ９５
益气温阳化瘀利水治疗慢性心力衰竭
苗欣荣
（和田地区人民医院。新疆和田８４８０００）
心力衰竭是由于各种原因致心搏血量下降，相对或绝 对不能满足全身代谢的一般需求时的组织瘀血、缺氧、功能
紊乱的一种临床综合病症。
１病因病机 中医早就明确指出“心主血脉”，《素问－痿论》说：“心主
一身之血脉。”《素问－五脏生成篇》说：“诸血者皆属于心。”
“血脉”是指血液和脉管以及血液在脉管中运行的生理功能，
“心主血脉”就是说这种功能是由心主管的。心提供了血液在
脉管中循环往复，川流不息的原动力。因此，心的气血的虚 实，直接影响着血脉的运行，而血液在脉管中的运行情况又
反过来影响着心气、心阳和心血的变化。各种心脏疾病，诸如
长期负荷过度和心脉瘀阻致 ｔＬ，气心阳大虚，其鼓动血液在脉
管中运行的能力明显下降，使全身脏腑包括心自身的血脉瘀
阻，故《灵枢－制节真邪篇》说：“手少阴气绝，则脉不通，脉不
通则血不流。”由此可见，不管何种心脏疾病，心气心阳一虚，
则必致血瘀。心属火，主血脉，藏神；肾属水，主水，藏精及命
门之火。两脏相互作用，相互制约，肾中真阳上升温养心火，
心火下降则能制肾水泛滥，今心阳一虚，心火不降，则肾水不 制，日久快及命火，命火不济，则上不能温养心火，中不能温
运脾阳，终致脾肾阳虚，水液运行障碍而泛滥于脏腑躯体之
间，发为水肿，甚则凌心射肺，造成喘息。水属阴，阴盛则生内
寒，《素问・调经论》说：“阴盛内寒耐何……厥气上逆，寒气积
于胸中而不泻，不泻则湿气去寒独留，则血凝泣，凝泣则脉不
通。”《金匮要略・水气篇》说：“血不利则为水。”可见水肿一
证，首为血瘀，继为寒凝。另脾主运化水谷，今脾阳不振，则水 湿转生痰浊，痰浊滋生必阻滞脉络，造成恶势循环。总之，水 肿涉及心、脾、肾三脏，始于心阳虚衰，终致脾肾阳虚。血瘀脉
阻。水湿泛滥，痰浊滋生三大病机始终贯穿其中，形成本虚标 实之证，其虚为心肾，脾肾阳虚，实为瘀、水、痰。标本互为因
《真武汤加减治疗慢性心力衰竭(阳虚水泛)的临床观察》
《真武汤加减治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛）的临床观察》
一、引言
慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率均较高。阳虚水泛是慢性心力衰竭的常见证候之一，主要表现为心悸、气短、浮肿等症状。目前，对于慢性心力衰竭的治疗，虽然有西药治疗等多种方法，但仍存在许多挑战。近年来，中医药在慢性心力衰竭的治疗中逐渐得到广泛应用，其中真武汤加减被认为是一种有效的治疗方法。本文旨在通过临床观察，探讨真武汤加减治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛）的疗效和安全性。
二、方法
本研究采用随机对照试验的设计方法，将符合慢性心力衰竭（阳虚水泛）诊断标准的患者随机分为两组，即真武汤加减治疗组和对照组。治疗组采用真武汤加减治疗，对照组则采用常规西药治疗。对两组患者进行为期6个月的观察，记录患者的症状、体征、实验室指标等数据。
三、结果
1. 症状改善情况：经过6个月的治疗，真武汤加减治疗组患者的心悸、气短、浮肿等症状均有明显改善，且改善程度优于对照组。 2. 实验室指标变化：治疗组患者的BNP（脑钠肽）水平、LVEF（左心室射血分数）等实验室指标也有明显改善，且改善程度优于对照组。
3. 安全性评价：在治疗过程中，两组患者均未出现明显的不良反应和并发症。真武汤加减治疗组在治疗过程中未发现药物相关的不良反应。
四、讨论
真武汤加减是一种传统的中药方剂，其成分包括附子、白术、茯苓等中药材。研究表明，真武汤加减具有温阳利水、益气养阴等作用，对于慢性心力衰竭（阳虚水泛）的治疗具有一定的优势。本研究结果表明，真武汤加减治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛）在改善患者症状和实验室指标方面均优于常规西药治疗。这可能与真武汤加减的中药成分能够调节患者的内分泌和免疫系统，改善心肌功能有关。
五、结论
本研究表明，真武汤加减治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛）具有良好的疗效和安全性。在改善患者症状和实验室指标方面，真武汤加减治疗优于常规西药治疗。因此，真武汤加减可以作为一种有效的治疗方法用于慢性心力衰竭（阳虚水泛）的治疗。然而，本研究样本量较小，仍需进一步进行大样本、多中心的随机对照试验以验证其疗效和安全性。
益气活血汤联合穴位贴敷治疗心衰(气虚血虚型)的临床观察
益气活血汤联合穴位贴敷治疗心衰(气虚血虚型)的临床观察
【摘要】目的：探究分析心衰(气虚血虚型)患者采取益气活血汤联合穴位贴敷治疗的效果。方法：加入到此次研究的对象为本院于2020年3月-2021年3月期间收入的88例心衰(气虚血虚型)患者。以随机数字表法分为对照组（44例，常规治疗），实验组（44例，益气活血汤联合穴位贴敷）。比较两组治疗效果。
结果：两组治疗有效率对比分析，可见实验组较高（P＜0.05）。两组心功能指标对比分析，可见实验组较优（P＜0.05）。结论：在心衰(气虚血虚型)患者治疗中采取益气活血汤联合穴位贴敷治疗的效果较为凸显，该治疗方法可在临床上推广应用。
【关键词】益气活血汤；穴位贴敷；心衰；气虚血虚型；治疗有效率；心功能
心力衰竭为临床上多见的心血管疾病终末阶段，具有较高的发病率以及死亡率[1]。伴随社会持续发展，以及心衰指南的持续更新，心衰防治方法不断优化，使得新型药物不断诞生，这就降低了心衰患者的死亡率，不过长时间治疗的效果较差，从而对患者的生活质量产生较大的影响。最近几年有学者意识到中医治疗心力衰竭的重要性，为此，探究分析心衰(气虚血虚型)患者采取益气活血汤联合穴位贴敷治疗的效果。研究结果详见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
加入到此次研究的对象为本院于2020年3月-2021年3月期间收入的88例心衰(气虚血虚型)患者。以随机数字表法分为对照组（44例，常规治疗），实验组（44例，益气活血汤联合穴位贴敷）。实验组男性23例，女性21例，年龄56-87岁，平均年龄（77.65±3.35）岁。对照组男性22例，女性22例，年龄58-86岁，平均年龄（78.65±3.57）岁。两组基础资料对比差异无法满足统计学含义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
本组采取常规治疗，给予患者规范抗心衰治疗，按照患者的症状联合利尿、强心以及扩血管等治疗，治疗2周。
1.2.2实验组
《补中益气汤合丹参饮加减治疗慢性心衰(气虚血瘀证)的临床观察》
《补中益气汤合丹参饮加减治疗慢性心衰（气虚血瘀证）的临床观察》
一、引言
慢性心衰（CHF）是一种常见的心血管疾病，其临床表现主要为心悸、气短、乏力等。气虚血瘀证是慢性心衰的常见证候之一，主要表现为气虚乏力、心悸气短、面色苍白、舌质暗淡等症状。目前，中医治疗慢性心衰的方法多种多样，其中补中益气汤合丹参饮是常用的治疗方法之一。本文旨在探讨补中益气汤合丹参饮加减治疗慢性心衰（气虚血瘀证）的临床效果。
二、方法
本研究采用随机对照试验的设计方法，将符合气虚血瘀证诊断标准的慢性心衰患者随机分为两组，一组为对照组，采用常规西医治疗；另一组为治疗组，采用补中益气汤合丹参饮加减治疗。在相同的治疗周期内（一般为一个月），对两组患者的症状改善情况、生活质量、心电图等指标进行观察和记录。
三、结果
1. 症状改善情况
经过一个疗程的治疗，治疗组在心悸、气短、乏力等症状的改善程度上明显优于对照组。治疗组患者的心悸、气短等症状得到明显缓解，体力状况也有所改善。
2. 生活质量 治疗组患者在生活质量方面也有显著改善。与对照组相比，治疗组患者的日常活动能力、睡眠质量、食欲等方面均有明显提高。
3. 心电图等指标
在治疗过程中，治疗组患者的心电图等指标也有所改善，心功能分级有所提高。
四、讨论
补中益气汤合丹参饮是中医常用的治疗方法，其中补中益气汤具有补中益气、升阳举陷的功效，而丹参饮则具有活血化瘀、通经止痛的作用。在慢性心衰的治疗中，补中益气汤合丹参饮可以改善患者的心肌供血，增强心脏功能，缓解症状。同时，加减治疗可以根据患者的具体情况进行个性化治疗，提高治疗效果。
本研究结果显示，补中益气汤合丹参饮加减治疗慢性心衰（气虚血瘀证）在改善症状、提高生活质量、改善心电图等指标方面均有一定效果。这可能与该方法能够改善患者的心肌供血，增强心脏功能，调节机体免疫功能等有关。
五、结论
补中益气汤合丹参饮加减治疗慢性心衰（气虚血瘀证）是一种有效的中医治疗方法。该方法能够改善患者的心肌供血，增强心脏功能，缓解症状，提高患者的生活质量。因此，在临床实践中，可以根据患者的具体情况采用该方法进行治疗，以提高治疗效果。然而，本研究样本量较小，还需要进一步的研究来证实其疗效和安全性。 六、展望
中药抗心衰合剂治疗气虚血瘀阳虚水泛型充血性心力衰竭临床研究
中药抗心衰合剂治疗气虚血瘀阳虚水泛型充血性心力衰竭临床研究
李华
【摘 要】Objective lo evaluate the curative ettects on interventions and
mechanism ot action ot Warm Yang and Dissipate Water Mixture in the
treatment of congestive heart failure of the syndrome of qi deficiency with
blood stasis and yang deficiency with water flood. Methods 70 patients
who were treated from January 2009 to January 2010 were selected as the
respondents. They were randomly divided into control group and
experiment group, with 35 cases in each group. Pa -tients in control group
were treated by basis Western medicine. Patients in experiment group
were treated by Warm Yang and Dissipate Water Mixture combined basis
Western medicine. Both groups were treated 30 d. The hearts function and
symptoms improvement situation of two grougs after treatment were
compared. Results Comparison of heart function improvement (Z = -