舒适护理在初产妇产程中的应用效果观察
舒适护理对初产妇母乳喂养及产后恢复的影响
舒适护理对初产妇母乳喂养及产后恢复的影响苏丽萍;杨红霞【摘要】目的:探讨舒适护理干预对母乳喂养及产妇分娩后康复情况的影响.方法:将我院138例初产妇随机分为观察组和对照组各69例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,观察两组初产妇母乳喂养情况及产后恢复情况.结果:观察组自然分娩率、母乳喂养情况、泌乳初始时间及产妇产后恢复情况均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:舒适护理干预能提高初产妇自然分娩率和母乳喂养率,同时能有效促进产妇分娩后恢复.%Objective:To investigate the effect of comfort care on breastfeeding and postpartum recovery of primiparas. Methods:138 primiparas were randomly divided into the observation group and the control group( 69 cases in each group ). Routine nursing care was taken in the control group and comfort care was applied in the observation group. The breastfeeding and postpartum recovery of primiparas was observed in the two groups. Results:The natural birth rate,breastfeeding,the initial time of lactation and maternal postpartum recovery were superior in the observation group to the control group(P < 0. 05 , P < 0. 01 ). Conclusion: Comfort care can increase the natural birth rate and the rate of breastfeeding of primiparas and can effectively promote the maternal recovery after childbirth.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2013(019)008【总页数】2页(P9-10)【关键词】舒适护理;初产妇;自然分娩;母乳喂养;产后恢复【作者】苏丽萍;杨红霞【作者单位】江苏盛泽医院,江苏吴江215228【正文语种】中文【中图分类】R473.711995年美国护理专家Kolcaba首次提出舒适护理概念，其目的就是使患者达到生理和心理健康统一的生活;1998年台湾萧丰富先生提出舒适护理要从生理、心理、社会及患者满意度四个方面进行干预，患者在护理人员协助下达到缩短或降低其不愉快程度的目的，促进患者尽早康复和恢复生活能力[1，2]。
舒适护理在产程中的应用
山西 省大 同市第 五人 民医 院（ ３ ０ ６ ０ ７０ ） ２１ ００年 ９ ５日收稿 月
『１ ６ 乐杰． 产科 学涕 ７ ． 民卫 生 出版 社． １ ． ． 妇 版 人 ２ ０５ ０ ６ 【］ 学英 ， 燕冬 ， 玉 莲． 适 护理 对初 产妇 分娩 时疼痛 及 产程 ７陈 钟 梁 舒 的影 响［ ． 护 理， ０ ，（ ） ８ １ Ｊ 全科 ］ ２ ８ ７ ： １． ０ ６ Ｂ１
２１ ０ ０年 １ 月 １
１５ ５
舒 适 护 理 在产 程 中 的应 用
刘 培 芳
关键词： 舒适 护理 ； 科 产
中 图分 类号 ： ４ ３ １ Ｒ ７． ７
文 献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ ２ ～ １５ ０ １０ —９ ９２ １）２ ０５ — １ 放 优美 的音 乐 ， 移 产妇 对 疼 痛 的 注意 力 ， 妇应 用 腹式 深 呼 吸 转 产
２ 第 二产 程 的适 时护 理 产 房保 持空 气 新鲜 环境 安静 、 度适 宜 。 温 使产妇 感觉 舒适 ， 此 时产 妇 宫 口 已开全 ， 感觉 宫 缩 疼 痛减 轻 ， 宫缩 时会 有 不 自主的 排
１ 心理 舒适 护理 ： ． １ 随着 产程 的进展 ， 由于子 宫 收缩 引 起 的疼 痛 和 各 种 不适 以及 母 子安 全 的 威胁 ，都 是 引 起恐 惧 和 焦 虑 的主 要原 因， 积极 运 用爱 心 、 心 、 心 、 细 耐 同情 心 和 责 任 心与 待 产 妇 建 立 良 好 的护患 关系 ，通过 扎 实 的理 论 知识 和 娴 熟 的护 理技 术 操作 ， 增 进 产妇 的 心理 安 全感 ， 时观 察 产妇 的 心理 动 态 ， 谈 心 的方 式 随 用 与产 妇沟 通 ， 产妇 产 生亲 近 感 、 任 感 ， 知 产妇 分 娩 是一 种 生 使 信 告 理现 象 ， 要 经过 一定 的过 程 ， 时 解答 产 妇 的疑 问 ， 解分 娩 知 需 及 讲 识及 注意 事项 ， 其进 行心 理 疏 导 ， 产 妇 得 到 心理 支持 ， 散 其 对 使 分 对 阵痛 的 注意 力 ， 理 安排 产 妇 的 休 息 ， 会 产妇 要 在 阵痛 间 歇 合 教 期 闭 目养 神 ， 养精 蓄 锐 ， 产 妇 及 家属 正 确 认 识 分娩 过 程 不 断 表 使 扬 和鼓励 产妇 ， 时用 目光 、 言 和 抚摸 来 帮 助产 妇 ， 产妇 及 家 随 语 使 屙 隋绪稳 定 ， 增强 自然 分娩 的信 心 ， 保持 良好 稳定 的情绪 ， 提 高 可 其对 疼痛 的耐 受性 ， 免疲 劳 过 度 ， 避 引起 体 力 衰竭 ， 缩 乏力 导 致 宫 产程 延长 及难 产 的发 生 ， 其 以最 佳 的状 态顺 利 度过 分 娩期 。 使 １ 生 理 舒适 护 理 ： 理 舒适 主要 是 指 身 体 的舒 适 感 觉 ，提 供 安 ． ２ 生 ｔ ２ １ 静 舒适 轻 松 的待 产 环境 ， 其 紧 张 的心 情 得到 舒 缓 ， 使 产科 病 房 家 庭化 ， 房 内配置 电视 、 箱 、 调 、 病 冰 空 沙发 、 波 炉 、 水器 、 次 性 微 热 一 纸杯 等 。 单 、 床 被罩 、 套均 为粉 色 ， 护 士 一律 穿 粉色 大褂 ， 枕 产科 有 种 家 的温 暖 ， 温馨 的感觉 。 上悬 挂 壁 画及娃 娃 画 像 ， 装 音响 墙 安 设备 适 时 播放 舒 缓 、 美 的背 景 音 乐 ， 台上 置 书 架 内放 育 儿 知 优 窗 识 手册 、 准妈 妈手 册 ， 为产 妇 营造 一 个温 馨 舒 适 的环 境 ， 缓解 产 妇 的 紧张心 情 。病房 每 日通 风 两 次 以上 ， 次 ３ 每 ０分钟 ， 病 房 空气 使 保 持新 鲜 ， 产 程 中 的有 关操 作 如 听 胎 心 、 对 内诊 等 要 事 先给 予 解 释说明， 以取 得产 妇 的理 解 配合 ， 作 时 动作 要 轻柔 ， 有 的 操作 操 所 应 集 中进 行 ， 确保 产妇 的舒 适 。 根据 产 妇 的喜 好 以舒 适为 前提 。 潜 伏 期选 择 自己舒 适 的体 位 如 卧 位 、 位 等 ， 房 间 内 走 廊 随 意走 站 在 动， 以利 于胎 头下 降缩 短产 程 。 活 的舒适 ， 生 临产后 产 妇 的 胃肠 功 能 减弱 加上 宫缩 的不 适 常拒 绝 进食 ，有些 产 妇 还会 出现 恶心 、 呕 吐且 产妇 在 产 程 中消 耗 大 、 程 时 间长 ， 不 能 保 证 热 量 的供 给 产 如 易 致产 妇 衰 竭影 响 产程 进 展 ， 向产 妇 讲 解 进食 的重 要 性 ， 励 产 鼓 妇 在宫 缩 间歇期 摄取 清 淡 易消 化 、高 热 量 的饮 食 以保 持 体力 ， 同 时督 促产 妇 每 ２ ３ 时 排尿 一 次 以防 充盈 的膀 胱 阻 碍 先 露 部下 —小 降影 响 产程 进展 。 １ 疼 痛 的舒适 护 理 ： 社 会 的发 展 与 医学 模 式 的转 变 ， 轻分 ． ３ 随着 减 娩疼痛， 增进 产 妇舒 适 ， 高分 娩 质 量 一直 是 围产 医 学 研究 的项 提 目， 中 由于 紧张使 体 内儿 茶 酚 胺分 泌 增 加 ， 阈下 降 ， 产程 痛 产妇 的 宫 缩疼 痛 明显增 强剧 烈 的疼 痛 又加 重 紧 张导 致 产 程延 长 ， 适护 舒 理 是一 种消 除产妇 紧张情 绪 的非 药 物 疗 法 ， 教会 待 产妇 减 轻 疼痛 不 适 的技 巧 、 吸控 制 的技 巧和 转 移 疼 痛注 意 力 的技 巧 。适 时播 呼
舒适护理在剖宫产术患者中的应用研究
理因素、健康宣教不足、医疗因素、医务人员因素是导致 Ｕ Ｘ的主要原因。 Ｅ 采取各种干预措施后，非计划性气管插管拔管例数及百分 比均 有逐年下降的趋 势。 结论 ： 加强责任心，提高工作效率，加强患者健康宣教，正确使用镇静和镇疼剂，妥善固定气管插管， 及时调整呼
１ 观察 指标 ． ３ 完成手术时 间、泌乳 时间、肛 门排气 时间 、
行 剖宫 产术患 者 １０例 ，其 中初 产妇 ６ ２ ４例，经产妇 ５ 。 ６例
年龄 ２ ３ ２ ５岁，所 有患者 经 Ｂ超及 妇科检 查均无器质性 病
变及妊娠合并症 ，随机分为对照组和实验 组，每组 ６ ０例 。两
护理 ，而 蓄意拔管。
及 患者的生命。笔 者对 非计 划性 拔管原 因进行 了分 析，提 出 防范措施 ，以期减少非计划性拔管发生率 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． 护理 因素 ＿２ ３
护理 人 员翻身时，气导管 未能妥善 固定 ；
患者 口腔 分泌物没有及时 清理，致使 固定 的敷 贴松脱 ； 护士 ２０ ０ ８年 １ － ００年 １ 月笔者所 在科 室共 月 ２１ ２ 的知识 、经验不足，尤其是 低年资护士，意识 不到发 生意外
ｄｉ ０３ ６ ／ｉｓ． ７ － ９ ５２ １ ．１ ２ ｏ ：１．９ ９ ． ｎ１ ４ ４ ８ ．０ ２２ ． １ ｊｓ ６ ０
剖宫产术是 一种强烈 的应激源 ，会使患者在生理 和心理
上产生各种应 激反应 ，患者会出现 焦虑 、恐 惧 、剧痛等不适 症状， 影响了手术的顺 利进行 和日后的恢 复。 适护理 （ ｍｆ ｔ 舒 ｃ ｏ ｏ ｒ
舒适护理在产科服务中的应用
热情 的态度 满足产妇被 尊重 的需 求 。进入 第二产 程后 ， 陪伴在 产妇 身边 ， 住其手 或轻抚肌肤 ， 释接产过程 ， 握 解 并告 知配合 的
要 领 ， 时 称 赞 其 用 力 的技 巧 ， 正 确 之 处 ， 宫缩 间歇 ， 以提 不 不 在 予
１３ 观 察 指 标 ． 观 察 ２组患 者 的 下 肢 Ｄ Ｔ形 成 情 况 和肺 栓 塞 。 Ｖ １４ 统 计 学 方 法 ．
重、手术时间 、 麻醉时间有关 。 素红等报道 ， 沈 年龄 、 心肺功 能、 卧床时间与 Ｄ Ｔ的发生关 系较 密切 。因此 ， 高危 因素要 Ｖ 对 充分认识 ， 对肝 肾、 血糖 、 心肺 功能 ， 凝血 功能等检查 要完 善 ， 以 发现高危因素 ， 引起足够重视 。
组音官产孕妇术前讲解发生 Ｄ ｒ的病因、 ｖ 危险因素及后果 ， 建立预
防为主的基本知识观察 ， 进行合理合适的饮食指导 ， 督导落实术后 功能锻炼方法 ， 对预防剖宫术后 Ｄ Ｔ起显著作用 （ ００ ） Ｖ Ｐ＜ ．５ 。实验 组无一例发生 Ｄ Ｔ和肺栓塞 ， Ｖ 取得了较好的护理效果 。
２３ ． ２组焦虑 、 疼痛及新 生儿 情况 比较（ 见表 ３ ） 表 ３ ２组焦虑、 疼痛及新 生儿情况 Ｅ较 匕 例（ ） ％
２４ ２组 产 妇 对 环境 、 理 、 ． 生 心理 及 社 会 舒 适 满 意 情 况 比较 （ 见
表 ４ ）
行 产科 常规护理 ， 察组进行舒适 护理 ， 观 比较 ２组产妇 分娩情 况和舒 适满意度 。结果 生理 、 心理及社会舒适满意情况优 于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
初产妇分娩舒适护理
浅谈初产妇分娩的舒适护理【摘要】目的探讨舒适护理对初产妇分娩的影响。
方法回顾性分析186例初产妇分娩的临床资料，观察在舒适护理干预下初产妇的产程、分娩方式及产后出血量的变化。
结果在舒适护理干预下总产程缩短，剖宫产率降低，产后出血量减少。
结论舒适护理能促进自然分娩，缩短产程及减少产后出血量促进产妇产后的恢复。
【关键词】初产妇；分娩；舒适护理虽然分娩是一种正常的生理现象，但对初产妇来说是一个未知的状况。
分娩是一种持久而强烈的应激源，产妇因无法确认自己能否安全度过分娩、怕自身及胎儿受到威胁，因此相当数量的初产妇对分娩怀有恐惧心理。
近年来我科对初产妇产程中采用舒适护理模式，在分娩方式、产程时间、产后出血及心理反应方面均收到比较理想的效果，报道如下。
1资料与方法1.1临床资料选取2011年6月至2012年6月在我科待产的产妇186例，年龄21岁至37岁，均为足月、单胎、头位，无妊娠综合症的初产妇。
随机分成观察组与对照组，观察组96例，实施舒适护理，对照组90例实施常规护理。
1.2护理方法1.2.1常规护理定时测定产妇体温、血压，询问其出血量、产后感受等，并做好详细记录。
1.2.2舒适护理①分娩前：孕妇常因婴儿将要出生而感到愉快，但大多数初产妇由于对分娩的过程缺乏了解，害怕可能产生的分娩痛苦；担心分娩时母子安危；担心胎儿畸形；甚至也有的孕妇担心婴儿的性别能否为家人接受等而产生焦虑恐惧情绪。
过度的紧张、恐惧甚至可以造成胎儿大脑发育畸形[1]。
因此护理人员在产妇分娩之前需要向产妇讲解临产指征，生产过程，配合生产的方法以及注意事项等，使产妇对生产过程有基本的了解，同时也可以提高分娩时产妇的配合度。
通过自然分娩成功的女士向待产妇详细讲解分娩后的良好的恢复效果以及身为人母的幸福感，鼓励待产妇进行自然分娩，树立其自然分娩的信心。
建立家庭化病房，使待产妇及家属充分感到安全感及舒适感。
临产前鼓励产妇进食高热量、易消化食物，以储备能量。
舒适护理在第一产程中的应用效果观察
照组给予常规护理 ，观察组在常规护理 的基础上进行舒适护理 。观察 比较 ２组 产妇第 一产程疼 痛程度 及产妇 对护理服务 的满意 度。结果 ：
观察组产妇第一产程疼痛程度低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）；观察组产妇对护理服务的满意度高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 ：舒适 护理可减轻
舒适护理是 由 Ｋ ｏ ｌ ｃ ａ ｂ ａ提 出 ，它 是一 种整体的 、个体化 的创造性 的 、有 效 的护 理模 式 ，使 人 无论 在生 理 、心 理 、 社会 、灵魂上达 到愉 快 的状态 ，或缩 短 、降低 其不 愉快 程 度 。近年来 ，我们 尝试将 舒适 护理 应用 于初 产妇第 一 产程
评价分为满意 、基本满意 、不满意 。 １ ． ５ 统计学处理 将所 有数 据 纳入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０进 行统 计分
间要 消耗 大量的体力 。因此要指导 产妇抓 紧时间充分休 息 。
适 当进 食 易 消化 、高 热 量 的食 物 ，保 持 充分 的卧 床休 息 ，
以便节 省和保持体力 。
卫生组织 （ ＷＨ Ｏ）疼痛 分级标 准 进行 评定 ，０级 ：无痛 或稍感不适 ； Ｉ级 ：轻 微 疼 痛 可忍 受 ； Ⅱ级 ：疼 痛 明显 ， 但可耐受 ；Ｉ ｌ Ｉ 级 ：疼 痛剧 烈 ，不 可 忍 受 。② 患 者 满 意 度。 患者 出院时填写满意度调查表 （ 由本 院 自行设计 ） ，满意度
１ ． ２ 方法
对 照组采用 常规护理 ，观察 组在对 照组 的基 础
１ ． ４ 评价 指标及 判断标准
①分 娩时疼痛程 度。按照世界
上 进行舒适 护理 。观察 比较 ２组 产妇 第 一产 程 疼 痛程 度 、 产 妇对护理服务 的满 意度 。
舒适护理服务对产妇产程进展与分娩方式的影响分析
北方药学 ２ ０ １ ４年第 ｌ Ｉ 卷第 ３ 期
舒 适护理服务对产 妇产 程进展与分娩方式 的影 响分析
美爱 浮 （ 浙江省桐乡市洲泉镇中心 １ Ｊ 牛院妇产科 桐乡 ３ １ ４ ５ １ ３ ）
摘要： 目的 ： 探 讨 舒 适 护 理 对 产妇 产 程 进 展 与 分 娩 方 式 的 影 响 。 方 法 ： 选择 我 院分 娩 的 产 妇 １ ９ ０例 ， 将 产 妇 随机 分 为观 察 组 和 对 照组 ， 对照组给予产科 常规护理 ， 观察组给予舒适护理 ， 观察两组产妇产程及分娩方式情况。 结果 ： 观察组产妇产程短于对照组 ， 剖宫产率、 护理满意度好 于对照组 ， 组间资料 比较 ， 差异具有统计学意义（ 尺０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 舒适护理应用 于产妇分娩过程可 以缩 短 产程 时 间床 大力 推 广使 用 。 关键词 ： 舒 适 护 理 产 程进 展 分 娩 方 式 中图 分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ３ — ０ １ ５ ８ — ０ １
注： 观察组产妇剖宫产率低 于对照组 ， 护理满意度高 于对 １ ． ２护理方案 ： 对 照组给予产妇产科 常规护理 。 ｘ ＝ ６ ． ７ ６ ３ ２ 、 ５ ． ２ ３ ２ ９ ， Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ０ ９ ３ 、 ０ ． ０ ２ ２ ２ ＜ 观察组对产妇实施舒适护理模式 ， 具体包 括 以下方式 ： 首 照组 ，经统计学分析 ， ． ０ ５ ， 差异具有统计学意义。 先 ，护士要对产妇开展心理干预 ，护士要 向产妇介 绍产房情 ０ 而紧张会增 加患者的疼痛感 觉 ， 疼痛 则会 加重 况， 帮助 产妇熟悉环 境 ， 善于倾听 ， 对产妇 的心理状态进 行 了 会增加 紧张感 ， 产妇 的恐 惧感 ， 因此 ， 形成 了恶性循环 ， 让产妇 的子宫收 缩无 解， 针 对产妇存在 的疑虑进行解答 ， 纠正产妇错误 的认知 ， 护 力 ， 导致产妇的产程延长 ， 容易造成产妇发生难产 和产后 出血 士对产妇要多鼓励 和暗示 ， 让其顺利度过分娩期 。其次 ， 护士 等并发症 ， 严重地威胁 了产妇及婴儿 的生命健康。 采取 放松 内心意象法转移产妇注意力 ，让 产妇 闭上双眼练 习 舒适 护理服务模式 通过将舒适 护理 和整 体护 理相结合 ， 深呼吸 ， 吸气 时要 有意 紧张肌 肉， 呼气时则有 意放松肌 肉 ， 同 通 过护士 的耐心 时， 引导产妇在 练习 的过程想 象愉快 的经历 、 美 好 的景观 等 ， 通过 心理疏导 减轻产妇 的焦 虑和抑郁情 绪 ， 缓解 产妇紧张情绪 。第 三 ， 倡导导乐和陪伴分娩 ， 由专职护士 疏 导和 安慰让 患者保 持心 情舒 畅 ，增 强产妇 自然 分娩 的信 减轻 产妇焦 虑 、 紧张 、 恐惧 等情绪 的加重 。舒适护 理能够 在产前 、 产时和产后持 续地对产 妇进行生理 、 心理与情感上 的 心 ， 减 少 了机 体 的应激反 应 ， 通过 减少 产妇 的 支持 和鼓 励 ， 态度温柔 ， 缓解产 妇不安 的心理状态 ； 鼓励 丈夫 减轻 患者疼 痛感 ， 参与分娩全过程 ， 给予 产妇关心和爱护 ， 在精神上给予产妇支 精力 与体力 消耗促 进产妇 自然 分娩 ，指导 患者 采取 自由体 避免 其采取 仰 卧位造成 腰椎 的屈 度增加 ， 进 而导 致妊娠 持， 让产妇增 强 自信心 与耐力＿ 引 。第 四， 给予产妇体 位舒适 护 位 ， 严重 的会发 生胎 盘的循 环障碍 ， 使 得 胎 理， 第一产程宫 口近全开前 依据 产妇喜好 、 官缩情况 以及 宫 口 子宫 压迫下 腔静 脉 ， 同时 ， 自由体位 可以加速宫 口的扩张 ， 加速 产程 的扩 张情 况采用坐 、 卧、 立、 行、 蹲等方式 待产 ， 在第二产 程采 儿 出现 缺氧 ， 的进展 。本研究显示 ， 观察组产妇产 程短于对 照组 ， 剖宫产 取坐式分娩。 率 、 护理满 意度好于对 照组 ， 组 间资料 比较 ， 差 异具有统 计学 １ ． ３观察指标 ： 记 录两组产妇产程情况 、 剖宫产情况 ， 采用 自行 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 设计调查 问卷 的形式从 医疗技术 、护理服务等方 面评定患者 综上所述 ，舒适护理应用于产妇分娩 过程可 以缩短产程 护理满意度情况 。 促 进 自然分娩 ， 提 高临床护理 满意度 ， 值得在 临床大力 １ ． ４统计学处理 ：采取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０软件分析 ，计量数据使用均 时间 ，
舒适护理在分娩中的应用与效果观察
组 作 为 档 案 管 理 骨干 负 责 对 其 他 护 理 人 员 的 培 训 ， 求 护 理 要
人 员 熟 悉 肠 造 口的临 床 意 义 及 护 理 注 意 事 项 ， 进 行 造 口护 并
知 识 ， 能 自己 观察 ， 早发 现异 常情 况 ， 时 就 诊 。 并 及 及
［ ］ 张 惠芹 ， 美 春 ， 杏 勤 ．影 响 肠 造 ｒ术 后 病 人 学 习 造 ［护 理 的 ２ 郑 何 】 ］
因素 分 析 与 对 策 ［ ］ Ｊ ．临 床 和 实验 医 学 杂 志 ，０ ９ １ （ ） １ １ ２ ０ ， １ ８ ：５
理 的示 范操 作 。通 过 患 者 护 理 档 案 的 管理 加 强 护 理 小 组 人 叮
员 的责 任 心 ， 炼 其 独立 解 决 问题 的能 力 。 锻
袋 ， 次 排 便 后 将 保 鲜 袋 取 出 即 可 ， 节 省 了 换 洗 袋 子 的 时 每 既 间 ， 延 长 了造 ｆ 袋 的 使 用 寿 命 ， 而 减 轻 经 济 负担 。 又 １ 从 ［ 参 考 文 献 ］
从 而提 高 了 医 疗 护理 质 量 ， 少 了 并发 症 的发 生 。 减
３ ２ 护 理 档 案 记 录加 强 了护 理 管 理 人 员 的责 任 心 护 理 小 ．
造 口袋 或 底 盘 的技 巧 ， 如 充 分 擦 干 造 口周 围皮 肤 ， 口袋 或 例 造 底盘从下往上贴等 ， 以延 长 造 口袋 的 使 用 时 间 。 也 可 以 指 导
［ ］ 覃 惠 英 ， 黎 明 ， 美春 ， ．家 庭 护 理 干 预 对 提 高 肠 造 口 病 人 ３ 尤 郑 等
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舒适护理在初产妇产程中的应用效果观察
【摘要】目的探讨在初产妇产程中实行舒适护理的效果。
方法选取2012年6月至2012年12月在我院分娩的80例初产妇，将她们随机分为两组。
对照组40例，产程中给予常规护理；观察组40例，产程中采用舒适护理。
对两组孕妇在护理后的剖宫产率和产后并发症率进行比较分析。
结果观察组孕妇的剖宫产率和产后并发症率等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2 方法在产妇生产过程中，对照组仅给予常规护理。
观察组给予舒适护理，具体方法如下：①第一产程：宫缩引起的疼痛使产妇产生紧张、焦虑、抑郁、恐惧等不良心理反应，此时可播放产妇喜欢的音乐。
为了使产妇保持充沛的体力，宫缩间歇期鼓励其多饮水，进食高热量、易消化的食物；为了缓解疼痛，对产妇进行“拉梅兹呼吸法”[2]训练，即产妇行屈膝仰卧位或半坐卧位，身肌肉放松，缓慢深吸气后再缓慢呼出，呼吸频率可根据宫收缩程度自行调节。
②第二产程：产房温度24-26℃，湿度40%-60%。
护理人员做各项准备时尽量避免噪音，以免引起产妇紧张、焦虑反应。
助产师站在产妇身边并握住其双手，以增加产妇的安全感，保持情绪稳定。
适当使用松弛法、自我暗示法、呼吸法等多种止痛方法帮助产妇减轻疼痛。
③第三产程：胎儿娩出后立即告知产妇婴儿的性别和发育情况，处理好脐带后让产妇看到婴儿，增加其成就感。
胎盘娩出后注意产妇保暖，监测产妇呼吸、血压等。
认真检查有无阴道出血及产道损伤，指导产妇休息、饮食，鼓励其与婴儿及早进行皮肤
接触，鼓励母乳喂养。
1.3 评价指标观察两组孕妇的分娩方式，以及术后并发症发生情况，进行记录并对比。
1.4 统计学方法对文中所得数据进行统计学处理，采用
spss15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，p<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇剖宫产率及产后并发症比较观察组孕妇的剖宫产率和产后并发症率等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1。
3 讨论
妊娠分娩是妇女一个自然的正常生理过程，目前我国实行计划生育绝大部分产妇为初产妇，由于缺乏对分娩的直接体验，产妇在分娩期常产生显著的心理变化，不同程度地均有恐惧。
焦虑心理，而分娩又易受产妇心理状态变化的影响，因此，产妇在分娩期间希望得到医务人员更多更好的医疗护理和关爱[3]。
在本次研究中，我院对初产妇在产程中实施舒适护理，取得明显效果。
舒适护理可以使产妇保持相对较好的身心舒适度，从而缩短产程。
由于产程缩短和分娩顺利，转剖宫产产妇显著减少，而且由于机体暴露的时间短，身体创伤也相对减少，产后出血、感染以及抑郁症等并发症也相应减少，从而为产后顺利康复、哺育新生儿奠定良好的基础[4]。
综上所述，对初产妇在产程过程采用舒适护理干预措施，可以使该类孕妇的分娩方式更加理想，改善产后生活质量，值得临床应用推广。
参考文献
[1] 周荣华.浅探产妇产程中的舒适护理[j].护理实践与研究，2008，2（5）：55-56.
[2] 张连琴.拉梅兹呼吸法减轻分娩疼痛的临床观察[j].中国实用护理杂志，2008，24（20）：40-41.
[3] 康秀兰.舒适护理在产程中的应用效果观察[j].护理实践与研究，2011，8（18）：14-15.
[4] 张宏.舒适护理的理论与实践研究[j].护士进修杂志，2011，16（6）：33-34.。