献血反应的观察及护理
无偿献血者发生献血反应的原因分析与护理体会
现
代
护
理
Ｃｔ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ ＲＩ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
无偿 献 血 者 发 生 献 血 反 应 的原 因分 析 与 护理 体 会
张金 玉 李 莉 刘 美骅
（ 江苏省苏州市中心血站 江苏苏州 ２ ０ ２ ０） １ ０
【 要 】 心理 因素是 发生献 血反 应 的重要 原 因 ， 摘 多见 于初次献 血者 。初 次献血 者 心理 问题 的产 生是 因为对献 血知 识及 献血 过程 的不 够 了解 ， 同时也 与献血 者本人 的性格 类 型 、 文化程 度等 密切 相关 。 者通过 分析 苏 州地 区近半 年 的义务献 血人 群发 生献血 反应 的原 因 ， 笔 总结数 １年 的采ｉ － 经验 ， ０ ｒ 作 强烈感 到必须做 好 无偿献血 者的 心理护 理 。 【 关键 词 ｌ献血 反应 原因 护理 【 中图分 类号 】Ｒ ５９ 【 献标 识 码 ｌ Ａ 文 ｌ 文章编号】１ ７ —０ ４ （ ０ ９０ （） １ ３ ０ ６ ４ ７ ２ ２ ０ ） ｌａ一０ ４ — １
因献 血 屋 的特 殊 性 ， 偿 献 血 者 在 等 待 及 献血 的 整 个过 程 均 无 在 医 务人 员的 视 野 之 内 ， 以 观 察他 （ ） 血 全 过 程 的 反应 ， 可 她 在献 在 任何一个环节任 何时间 ， 献血 屋 的 工 作 人 员均 可 与献 血 者 对 话 、 亲 密 接 触 。发 放 无 偿献 血 宣 传 资 料 。 ２ 原 因分析 ２． 性格 因素是 献 血 者 出现献 血 反应 的关键 原 因 １ 性 格 是 具 有 核 心 意 义 的 心 理 特 征 ， 格 的 差 异 不 是 表 现 为 气 人 质能 力 的 差 异而 是 表 现 为 性 格 的 差异 ， 果按 英 国 心理 学 家 培 Ａ 如 的分 类法 即 划 为 ３大类 ： 智型 、情绪 型 、意 志 型 ， 查 发现 情 绪 理 调
献血相关血管迷走神经反应的预防和护理
献血相关血管迷走神经反应的预防和护理献血是一项伟大的公益事业，能够帮助救治重病患者和拯救生命。
在献血过程中，由于个体身体状况不同，可能会出现一些不适反应，其中血管迷走神经反应是比较常见的一种。
血管迷走神经反应是指在献血过程中出现的一系列不适症状，如头晕、眩晕、恶心、出冷汗等，严重时甚至可能导致晕厥。
为了预防和护理献血过程中的血管迷走神经反应，下面将介绍一些相关的预防和护理知识。
一、预防血管迷走神经反应1. 保持充足的睡眠和休息。
献血前一天晚上应保证充足的睡眠，避免疲劳。
2. 饮食要均衡。
献血前一天宜食用清淡易消化的食物，避免油腻、辛辣和刺激性食物，避免酗酒。
3. 饮水要适量。
献血前一天和当天应饮用足够的水，保持身体水分充足。
4. 控制情绪。
献血前保持情绪稳定，避免紧张和焦虑。
5. 确认自身身体状况。
在献血前要接受医务人员的健康检查，确保自身身体状况适合献血。
6. 服用药物前咨询医生。
如果有长期用药的献血者，尤其是心血管药物和抗凝血药物，应事先咨询医生是否适宜献血。
7. 献血前适当活动。
献血前适当进行一些轻度的身体活动，如散步、慢跑等，有助于促进血液循环。
二、献血过程中的护理1. 沟通交流。
在献血前，献血者应与医务人员做好沟通，告知自身的身体情况和献血的经历，以便医务人员了解和评估。
2. 适当休息。
献血前后要注意适当休息，坚持30分钟左右。
献血后，不要立即站立，应坐在休息区内，调整好呼吸和心率。
3. 补充饮食。
献血后在医务人员的指导下适当补充饮食，特别是易消化的食物，如糖水、稀饭、鸡蛋羹等，避免长时间饥饿。
4. 心理护理。
对于出现血管迷走神经反应的献血者，医务人员要给予安抚和慰藉，帮助他们调整好情绪，缓解焦虑和紧张。
5. 观察监测。
对于出现不适症状的献血者，医务人员要密切观察和监测，及时发现异常情况并采取相应措施。
6. 紧急救护。
对于发生严重血管迷走神经反应的献血者，需立即采取紧急救护措施，并及时送往医院就诊。
献血反应的观察及护理
结 果
血； 对于过度疲劳 或休 息不好 者 ， 建议其 暂缓献血 ， 待休息 好后再 来 ； 对于 心情 比
较 紧张 的献 血 者 ， 向其 宣传 献 血 常识 除 外， 更应注意在采 血过 程 中与其聊 天， 分
散 注意 力 。
献血反应判 断标 准 ①轻 度 ：反 应 （ 应 率 ２ 反
资 料 与 方 法
至关重要 。这 就要求 护理人 员具备 高度 的责任心 ， 敏锐 的观察力 和熟练 的操作技
术， 要了解献血者 献血 前的状 态 ， 以便及
时采取对策 ， 如对 于空 腹者 ， 先让其 喝些 糖水 ， 或吃些可马上提高血糖食 品后再献
观察对象 ：０６年 １—１ ２０ ２月 ７ ２ １１例 符合献血体检标准的志愿无偿献 血者。
血症状 ， 晕厥 、 抽搐 、 失去 知觉 、 持续 性低
血 压 、 动 过缓 等 。 心
重度 ２例 ） 女 １ ， ２例 （ 度 ７例 ， 轻 中度 ４
例， 重度 １例 ） 。其 中轻 度 者 ： 紧张 恐 惧
１ ， ７例 疼痛 １ ， 例 其他 １例 ； 中度 者 ： 紧张
恐惧 ６例 ， 痛 ２例 ， 疼 其他 ２例 ； 度者 ： 重 空腹 ２例 ， 其他 １ 。经及时对症处 理和 例 有针对性 的心理 护理 ，５例完成 了献血 ； １ １ ７例终止采血 ， 症状 均及 时缓 解 ， 但 不久
反应发 生的 程度 进行 对 症 处 理及 护 理。
空腹献血 ： 空腹 献 血者 ， 多会 出现相 对血容量不足或精神 紧张而导致的症状 ，
还 可因一过性血糖低而致低血糖反应。
结果 ： 在所观察 的 ７ ２ 例无偿献血 者 中， １１ 发生献血反应 的有 ３ ２例 ，５例 完成 了献 １ 血。结论 ： 针对性的护理及有效处置献血
献血不良反应预防及护理
献血不良反应预防及护理献血者在采血过程中及献血后由于各种原因引起献血反应，轻重不一，主要表现为头晕、出冷汗、恶心、呕吐、面色苍白、惊厥、抽搐、失去知觉及低血压等症状，这些献血不良反应严重制约着无偿献血活动的健康发展，所以做好无偿献血不良反应的预防和护理是保障无偿献血活动健康发展及采集血液质量和数量的保证，本文对献血者发生献血不良反应的原因及预防和护理措施进行研究探讨，以保证无偿献血活动健康发展。
资料与方法2009～2011年伊犁州有50 403人参与无偿献血，年龄18～55岁，均符合《献血者健康检查标准》，献血不良反应是献血者生理和心理应急反应引起的综合征，可分为心理因素所致的和非心理因素所致的两类，在50 403例无偿献血者中发生献血不良反应321例，反应率0.63%，其中，因心理因素所致反应208例，占反应人数64.8%，非心理因素所致的不良反应仅35.2%。
献血不良反应可分为：①轻度不良反应：表现为紧张、面色苍白、头晕眼花等。
②中度：表现为渐渐失去知觉、四肢冰凉等。
③重度：表现为惊厥、晕厥、抽搐甚至大小便失禁。
方法：献血者均经过健康征询、体检及检测血型、血比重、金标法测HbsAg，排除不适合献血者，按操作规程采集200ml或400ml全血，对其总献血率，初(再)次献血反应率加以比较。
结果献血者的不同献血量及献血反应比较，见表1。
讨论献血不良反应的预防：①工作人员应态度和蔼，主动热情地接待每一位献血者和咨询者，做好献血者的心理引导，首次献血者引起献血反应高于2次以上献血反应率，消除他们尤其是初次献血者恐惧及紧张心理，使其了解并深信健康适龄者在医生的指导和监护下，适量献血不仅不会损害身体健康，还可促进新陈代谢，预防心血管疾病及癌症，定期献血不但可以拯救患者生命，而且可定期检查身体，通过宣传可有效地预防和减轻因心理反应而引起的精神过度紧张，减少献血不良反应的发生。
②努力提高采血人员的素质：采血人员的素质不仅体现在采血者穿刺技术水平，还包括工作责任心、仪表、仪容、服务态度以及对献血者心理护理等整体素质，对工作人员进行定期培训和技术考核、强化优质服务，规范服务行为，以提高献血者对采血医护人员的信任。
献血相关血管迷走神经反应的预防和护理
献血相关血管迷走神经反应的预防和护理献血是一项伟大而有意义的公益活动，可以帮助有需要的人们获得及时的输血救治。
在献血过程中，有少部分人会出现血管迷走神经反应的症状，给献血带来一定的不适和风险。
预防和护理血管迷走神经反应是保障献血安全的重要环节。
血管迷走神经反应，又称为血管迷走反射、血管迷走性晕厥，是指由于乙酰胆碱增多或敏感性增高引起的一组心血管功能障碍性疾病。
其表现为心率加快或减慢、血压下降、出冷汗、头晕、恶心、呕吐、面色苍白、四肢无力等症状。
对于献血者来说，主要是出现了血压下降和头晕晕厥的情况。
要预防和护理血管迷走神经反应，首先需要献血者在献血前进行充分的准备和调整。
以下是一些相关的预防和护理措施：1. 合理调整情绪：献血前要保持心情平和，避免焦虑和紧张，可进行深呼吸、放松练习等来缓解紧张情绪。
2. 充足休息和饮食：献血前要确保有充足的休息和睡眠，避免疲劳。
在献血前一天，要保持正常的饮食，不要过饥过饱或者摄入过多咖啡因。
3. 大量饮水：献血前应多喝水，保持充足的水分，以防血液粘稠度过高。
4. 卧床休息：献血后，要在休息室内横卧休息，约15分钟到30分钟。
避免过早站立活动，以免引发血管迷走反应。
5. 适当补充水分和营养：献血后，要适当补充水分和营养，可饮用少量的水或含糖饮料，如果汁、能量饮料等。
6. 温暖保暖：献血时，应注意保持温暖，穿着宽松舒适的衣物。
如果感到寒冷，可以要求加盖毛毯。
7. 维持血糖稳定：献血前，要保持血糖稳定，可以适当进食含糖的食物，如水果、饼干等。
8. 预防过度献血：献血者要遵守献血规定的献血间隔，不得过度频繁地献血，以免身体无法恢复。
若献血者出现血管迷走神经反应的症状，应该立即采取护理措施：1. 让献血者平躺休息：立即帮助献血者平躺在床上或沙发上，保持背部和腿部平整，防止脑供血不足。
2. 注视献血者情况：密切观察献血者的症状变化，如面色苍白、出冷汗等。
3. 提供氧气：如果献血者出现呼吸困难或头晕的情况，可以提供氧气帮助呼吸。
献血相关血管迷走神经反应的预防和护理
献血相关血管迷走神经反应的预防和护理献血是一项伟大的公益活动，它可以帮助那些需要输血的病人，挽救他们的生命。
献血过程中也存在一些风险，如血管迷走神经反应。
血管迷走神经反应是献血者在抽血过程中出现的一种常见的不良反应，它会导致献血者出现头晕、恶心、出冷汗等症状。
预防和护理血管迷走神经反应是非常重要的，下面我们将了解一下相关的预防和护理知识。
我们来了解一下血管迷走神经反应的原因。
血管迷走神经反应是由于抽血刺激引起了献血者体内的一种自主神经反射，导致了心率的突然减慢和血压的下降。
这种自主神经反射是一种正常的生理反应，但在某些献血者身上会出现异常，导致了血管迷走神经反应的发生。
一般来说，容易出现血管迷走神经反应的献血者多为年轻女性、身材纤瘦者、第一次献血者以及情绪紧张、过度疲劳或饥饿的人群。
那么，面对这种情况，我们应该怎么预防和护理呢？对于那些容易出现血管迷走神经反应的献血者，我们需要采取一些预防措施。
首先是要保持心理放松，献血前要尽量保持心情愉快，放松心情，避免过度紧张和恐惧。
其次是要保持饮食规律，献血前应适当饮食，避免空腹或过饥。
献血前要注意休息，尽量不要过度疲劳。
对于第一次献血的人群，更应该注意这些预防措施，避免出现不良反应。
对于已经出现血管迷走神经反应的献血者，我们也需要及时进行护理。
一旦献血者出现了头晕、恶心、出冷汗等症状，我们要立即采取措施。
首先是要让献血者平躺下来，抬高双腿，以减轻头晕的症状。
其次是要及时给予氧气吸入，以增加氧气供应，改善症状。
可以给献血者喝一些淡盐水或含糖饮料，以帮助恢复体力。
在这个过程中，护士要给予及时的安慰和鼓励，帮助献血者稳定情绪，缓解恐惧和紧张。
如果症状严重，甚至出现了晕厥，一定要立即送医院就诊，及时处理。
除了对已经出现血管迷走神经反应的献血者进行护理外，我们也要做好后续的心理疏导工作。
献血者出现了血管迷走神经反应，可能会让他们对献血产生恐惧和疑虑，影响他们的献血积极性。
献血反应
献血反应原因分析及处理精神过度紧张：多发生在青壮年，可能与这个年龄段的献血者中情绪不稳定、易紧张恐惧，首次献血对献血没有正确的认识，平时身体素质比较好但从没有打过针对扎针采血很敏感因此对他们要在献血前广泛。
宜传讲解献血常识，使其知道适量献血不会影响健康。
且对身体有益采血时再简要合其解释献血常识，再讲一些轻松的话分其注意力。
空腹献：相当一部分人有不进早餐的习惯，特别是青年人空腹容易导致血糖相对降低，在采血中血容量下降，易造成献血反应。
占献血反应的40 % 。
先让未进早餐的献血者喝些热糖水或吃些可马上提高血糖的素食后再献血。
1．过度疲劳或夜间睡眠差，嘱其休息好再来献血。
因疲劳后耐受力降低。
2．血不顺利，血管细或穿刺有误，增加了献血者的疼痛因而加重了其紧张心理。
3．献血晕车后采血反应，实际是晕车症状的继续。
采血是诱因可喝点热水到户外散步症状消失后再献血。
4．在气侯炎热的夏天，血时反应的发生率较高，别是到下边各县镇条件差，极参加献血的人员较多，在采血车外需要等候。
应嘱其在凉爽的休息室等候。
1、什么是献血反应？献血反应是献血者的生理、心理，采血环境以及采血护士、巡视医生的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。
可分为：（1）轻度：献血时或献血后出现面色苍白、头晕目眩。
（2）中度：除轻型症状外，尚有胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等。
（3）重度：除上述症状外，还有明显的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知觉、持续性低血压、心动过缓等。
2、对献血反应如何处理？对轻度或中度的一般卧床休息一会儿或饮用些糖水即可；对重度者，应中止献血，使其平卧，针刺或掐人中，密切观察血压、脉博、心率、体温的变化，必要时可静脉输注葡萄精液及用镇静剂，很快会恢复正常，不会留下后遗症。
134、发生献血反应的比例多吗？不多。
有关专家用了整整两年时间，观察了42359献血人次，发生献血反应84人次，占献血人次的0.2%.所有人次经对症处理和必要的护理后，献血员均恢复正常，无任何后遗症。
献血之后的不良反应的处理方法
献血之后的不良反应的处理方法现在越来越多的人参加献血，其实献血是有很多的好处。
你知道献血之后出现不良反应该怎么处理。
下面是店铺为你整理的献血不良反应的处理的相关内容，希望对你有用!献血不良反应的处理1.晕厥：献血不良反应中最为常见，属迷走神经血管性晕厥，主要症状为头昏、虚弱、出汗、恶心、面色苍白，较重者意识丧失、惊厥及大小便失禁。
检查可见皮肤发凉，血压下降，脉率减慢至难以触及。
遇到这些症状应立即使献血者平卧、抬高双腿、头低位、松开衣领及腰带、保持呼吸通畅。
可用手指掐人中穴或合谷穴，必要时也可给吸入芳香氨醑，但要适度。
2.恶心、呕吐：是一种偶见的反应，通常稍加休息即可恢复。
让献血者平卧、头侧位，提供一个适当的容器及一杯漱口水，指导献血者进行慢而深的呼吸。
若仍有呕吐，可用些镇静药或针灸治疗。
3.肌肉痉挛或抽搐：这种情况很少见，多由于献血者精神过度紧张而引起换气过度所致。
表现为一个或几个肢体有短促的、微弱的抽动，也可为手或面部微弱的肌肉抽动或强直性痉挛。
出现此症状，嘱献血者安静，戴面罩呼吸，一般可很快恢复正常，必要时对症治疗。
4.局部不良反应：①由于穿刺不佳造成血肿，这是最常见的局部不良反应。
一旦发生应立即停止采血，拔出针头，用无菌棉球或纱布块紧压穿刺孔，让献血者将手臂抬高至心脏水平以上持续几分钟，以利减少血肿块。
②由于消毒不严格或化学物质等原因引起局部感染、蜂窝组织炎、静脉炎、淋巴管炎等。
这种情况并不多见，早期可行热敷或根据各种不同病变采取相应处理。
5.其它：心功能絮乱、惊厥、既往疾病的复发或加重，这些情况极其罕见。
另外，还应注意短时间内反复多次献血可导致失血性贫血。
采血时应安排有急救知识的医护人员在场。
献血的过程途径公民可以参加由单位(包括街道、乡村、学校)组织的献血;也可自行到辖区献血办公室登记献血或者自行到血站或流动采血车上献血，公民在献血前要进行体格检查和如实填写健康咨询表。
步骤1.献血登记：请携带本人身份证、社保卡、或军官证、士兵证、护照、驾驶执照等有效身份证件，这些证件有一定要求：有本人照片和身份证号码的2.进行体检：为保证血液的质量，检验是否有血液传染类疾病或者遗传性疾病，还有就是要确定你的血型，并为了献血者的身体考虑，必须进行体检。
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献血反应的观察及护理
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
【关键词】献血
为了更好地开展无偿献血工作，减少献血反应的发生，笔者观察2005年在本站无偿献血者出现的献血反应，采取了适宜的护理措施，效果较好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 观察对象 2005年1月～12月无偿献血者15178人（次），其中发生献血反应共86例，男性54人（次），女性32人（次）。
1.2 观察方法在献血者开始献血到结束的约30min内，严密观察其面容、血压、脉搏和心率等，对出现反应的症状，根据有关标准确定其献血反应的程度或加以排除。
1.3 献血反应判断标准①轻度：献血时或献血后出现面色苍白、头晕目眩；②中度：渐进的轻度反应，尚有胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸、血压下降等；③重度：除上述症状外，还有明显的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知觉、持续性低血压、心动过缓等；④恢复期：神志清楚，面色由白转红，四肢转暖，心率恢复正常，脉搏和缓有力。
1.4 献血过程中的护理
1.4.1 轻度献血反应者的护理轻度献血反应者往往是心情紧张的初次献血者或见他人出现献血反应而紧张恐惧者，针对他们普遍焦虑的问题，及时对反应者做心理疏导是至关重要的，进行必要的指导和交谈，做好耐心细致的解释工作，使其了解献血的生理知识，从而消除思想顾虑和恐惧心理。
在采血过程中与献血者聊些轻松愉快的话题，播放一些轻柔、舒缓的音乐，分散他们的注意力，绝大部分轻度反应者，采取上述心理护理措施后，症状缓解并完成了采血。
1.4.2 中、重度献血反应者的护理当这类反应发生时，立即终止采血，工作人员必须专人守护，密切观察、重视献血者的情况，除了必要的心理护理外，还要将采血椅放平或放置于头低足高位，以促进血液回流，增加脑部供血量，给予糖水饮用，呕吐者使其头偏向一侧，保持呼吸道通畅并注意适当保暖；对重度反应者，还可指压或针灸人中、合谷穴［1］，并密切监测其血压、脉搏、心率、体温、神志等的变化，必要时静脉注射高渗葡萄糖，数分钟后即可自行缓解。
如惊厥超过5min者，则应做医疗急救，在医生指导下，静脉注射安定。
2 结果见表1
表1 献血不良反应与各种诱因的关系（n=86） n轻度反应n％中度反应n％重度反应n％精神紧张484389.648.312.1空腹、饥饿8675.0225.000.0穿刺疼痛22100.000.000.0有晕针、晕血史10660.0330.0110.0睡眠不足或疲劳121083.3216.700.0其它6466.7233.300.0合计867182.61315.122.3
注：86例献血反应经处理后均在5～30min进入恢复期
3 讨论
要有效预防和消除献血反应，认真细致地观察，及早发现献血反应的征兆至关重要。
这就要求医护人员具备高度的责任心，敏锐的观察力和熟练的操作技术，要了解献血者献血前的状态，以便及时采取对策，如对于空腹者，先让其喝些糖水，或进食一些马上可以提高血糖的素食后再献血；对于过度疲劳或休息欠佳者，建议其暂缓献血，待休息好后再来；对于心情比较紧张的献血者，除向其宣传献血常识外，更应注意在采血过程中给予安慰和鼓励，分散其注意力。
由以上的结果可以看出，无论何种原因发生献血反应，轻度献血反应占大多数。
因此，在大力开展无偿献血，改善献血环境，提高采血人员素质的同时，加强护理，尤其是心理护理，尽可能给献血者温暖、关怀和信心，使献血者精神放松，把情绪调到最佳状态，不仅有助于减少并有效防止献血反应的发生，还有利于组织发动更多的无偿献血者，从而更好的保障无偿献血工作的顺利开展。
【参考文献】
［1］王培华.输血技术学［M］.北京：人民卫生出版社，1998.15.。