三步疗法治疗胫骨疲劳性骨膜炎64例临床疗效观察

膜炎 的患者，按照随机对照原则分 为两组 ，其 中观 察组 ３ ２例
患 者 ，男 性 患 者 有 ２ 例 ，女 性 患 者 有 １ 例 ，年龄 ２ － ３ １ １ １ ４岁 ， 平 均 年 龄 为 （ ７２ ．）岁 ，对 照 组 ３ 例 患 者 ，男 性 患 者 有 ２ ．±２４ ２ ２ ３例 ，女 性 患者 有 ９例 ，年 龄 ２ ￣ ３ ２ ３岁 ，平 均 年 龄 为 （ ６ ２． ４
生 的 一 种 疲 劳 性 疾 病 【。一 般 多 好 发 生 于 部 队 的 训 练 军 人 以及 ”
感觉为有温热 的感觉最为适宜 ；然后采用 掌跟从 患者 的肢体远
端 向近 端 进 行 推 拿 按 揉 。 间 为 ５ ｎ 最 后 采 取 刮 法 在 患侧 肢 时 ｍｉ；
运 动 员 ［。 因为 部 队较 高 强 度 的 给 自身 过 度 压 力 的 训练 。 或 者 ２ 】 不 可 信 的训 练 以及 突 然 的 运 动 量 加 大 所 导 致 患 者 的 骨 膜 和 肌
胫 骨 疲 劳 性 骨 膜 炎 的 主 要 发 病 原 因 是 由 于 患 者 较 长 时 间
分 的显露 出患侧 的肢体 ，医师站在 患者 患侧 的肢体旁边 ，现 以
大 鱼 际从 患 侧 肢 体 的胫 骨 内侧 使 用 擦 法 ， 间 为 ５ ｎ 时 ｍｉ，患者 的
地进行过度 的劳动 或者 运动，导致患者不 能充分 的休 息，所产
Ｃ Ｃ 中医 临床研究 ２ １ 年第 ３卷 第 ２ ＪＭ ０１ ４期
．７ ．． ３．
三 步 疗 法 治 疗 胫 骨 疲 劳 性 骨 膜 炎 ６ ４例 临 床 疗 效 观 察
Ｃｌ ｉ ａ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔｅ ｔ ｇ ６ ａ ｅ ｆ ａ ｉ ｕ ｅ ｉ ｓｉ ｓｏ ｉ ｏ ｅ ｉ ｃ ｌ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ａｉ ４ ｃ ｓ ｓｏ ｔ ｅｐ ｒｏ ｔ ｉ ｆｓ ｎ ｂ ｎ ｎ ｏ ｒ ｎ ｆ ｇ ｔ ｈ
用药物进行熏蒸 ， 主要的配方如下： 八角枫 、 伸筋草 、 活血藤、
川芎 、红花等 活血伸筋 的药物 ，熬制好后放置盛放中药的熏蒸
箱例 ，密封放置 ，时间为 ３ ｎ ０ ｍｉ。时间同观察组。 １ ． ３效果评定
治愈 ：临 床 无 症 状 以及 体 征 ，无 步 行 的疼 痛 以及 不 适 ，能
治疗 结 果 报 道 如 下 。
１ 临床资料 １１一般 资料 ．
我院 ２ ０ ０ ８年 ６月 ￣ ２ １ 年 ７月 收 治 的 ６ 例 胫 骨 疲 劳性 骨 ００ ４
① 电针疗法 ：依据患者的疼痛的部位 ，从疼痛 的中点周 围
选 择 阴 陵 泉 、地 机 、漏 谷 、 蠡沟 、三 阴交 等 穴 位 为 主 要 的针 刺 穴位 【，采取快速的捻转手法 ，时 间为 ３ ｎ ３ 】 ｍｉ，然后采用 电针仪 治疗 ，采 用 疏 密 波 ，治疗 时 间 为 ２ ｎ ０ｍｉ。② 药 物 治疗 ：主 要 采
Ｃ ｉｉ ｌ ｏｒａ ｏ Ｃ ｉｅｅ ｄｃ ｅ ０ Ｖ １３ Ｎｏ２ ｌ ｃ ｕｎ ｌ ｆ ｈｎｓ ｎ ａＪ Ｍｅ ｉｎ １ ｏ． ） ｉ ２ １ （ ． ４
采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ８０进行数据统计 ， 计量 资料采 用 ｔ 验，计数 检 资料采用 检验 。 ２的出现局部 的炎症 反应 ，另外 由 于患者在训练 时过度用 力伸 拉肌 腱，使得 胫骨 的骨 膜出现裂伤， 导致胫骨骨膜 出现血肿 或者 是水肿，逐渐 的形成粘连带 。我院
针 对 此 类 患 者 的症 状 ，将 我 院 ２ ０ ０ ８年 ６月 ￣２ １ ０ ０年 ７月 收 治 的 ６ ４例 胫 骨 疲 劳 性 骨 膜 炎 的 患者 ，采 取 三 步疗 法 治疗 ， 现 将
年 ７月收治的 ６ ４例胫骨疲劳性骨膜 炎的患者 ，按 照随机对 照原 则分为观察组和对 照组 ，其中观察组 ３ ２例采取手法 、针刺 以及 药
物的三 步疗法， 照组 ３ 例患者采取 针药联合治疗 。 对 ２ 观察 两组 的治疗效 果。结果：经过 ３ 个月的疗程 ， 观察组的治疗效果 明显优
于对照组 ，有 显著 性差异 ，有统计 学意义 （ ＜ ． Ｐ Ｏ０ ｏ结论 ：临床 治疗胫骨疲劳性骨膜 炎，采取三 步疗 法较 为安全 、有效 、科 学、 ５ 而且 患者 的痛 苦症 状较 轻 ，减轻患者的经济 负担 ，值得在 临床上推 广。
ｗｅ ｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ： ｔｒ ３ ｍｏ ｔ ｓ ｏ ｅ ｔ ｎ ，ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｆｅ ｔｏ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｔ ａ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｈ ｅ ｅ ｗａ ｒ ｂ ｅｖ ｄ ｓ ｌ Ａｆ ｎ ｆｔ ａｍｅ ｔ ｈ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｅ ｃ ｆ ｔ ｂ ｅ ｖ ｔ ｒ ｕ ｈ ｎ ｔ ｏ ｔｏ ｕ ，ｔ ｒ ｓ ｓ ｅ ｈ ｒ ｃ ｈ ｏ ｈ ｒ ｇ
ｓ ｎｆ ａｔｄ ｅｅ ｃ ｔ ｉ ｉ ｌ ｉ ｉｃ ｔ（ ００ ） ｏ ｃ ｓ ｎ ：ｈ ｌ ｉａ ｔ ａ ｎ ｆｔ ｉｌ ｅｉｓｔ ａｉ ｅ ａ ｅｔｒｅｓ ｐ ｉ ｉｃ ｉ ｒｎ ｅ ｓ ｔ ｔ ａｌ ｓ ｆ ａ Ｐ＜ ．５．Ｃ ｎ ｌ ｉ ｓ ｅｃｉ ｃｌｒ ｔ ｔｏ ｂａ ｐ ｒ ｔｉ ｆｔ ｕ ，ｔ ｈｅ— ｅ ｇ ｉｎ ｆ ａ ｓｃ ｙ ｇ ｉ ｎ ｎ ｕｏ Ｔ ｎ ｅ ｍｅ ｉ ｏ ｉｓ ｇ ｋ ｔ
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１． ． １观 察 组 ２
够进行一般 的功能训练 ； 好转 ： 临床 的症状 以及体征有所减轻 ， 较长 时间的行走容 易疼痛或者是疲劳 ；无 效：临床的症状 以及
体 征 我变 化 ， 甚至 加重 。
１ 统 计 ． ４
① 推拿手法 ：首先让患者平躺在治疗床 ，仰卧位姿势，充
．．
３． ８ ．
±２６ ．）岁，本组 的 ６ ４例患者有 ４ ３例来 自部 队，有 ２ 例来 自 １
运动 员系 统，大多数 的患者 是双侧肢 体，影像学检查提示患者
的胫骨 的骨膜 增厚 。两组患者 的年龄 、性别 以及病程 的长短无 明显差异 ，无 统计学意义 （ Ｉ ．５ 。 ＞ ０ ） ０
１ 治疗措施 ． ２
ｒ ａ ｍｅ ｔｉ ｒ ａ ｅ ｅ ｃｉ ，ｓ ｉｎ ｅ ｎ ｈ ｕ ｅ ｇ ｏ ｔ ｔ ｔ ｍｉｄ ｓ ｍｐ ｏ ， ｅ ｕ ｅ ｔ ｅ ｆ ａ ｃａ ｕ ｄ ｎ ｏ ａｉ ｔ，ｉ ｓ ｔｅ ｔ ｎ ｓｍｏ ｅ ｓ ｆ ， ｆｅ ｔ ｅ ｃ ｅ ｃ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｆ ｒｎ ｆ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｌ ｙ ｔ ｍ ｓ ｒ ｄ ｃ ｈ ｎ ｎ ｉｌｂ ｒ ｅ ｆｐ ｔ ｎ ｓ ｔｉ ｖ ｉ ｐ ｅ ｈ ｉ ｅ
者 的血 液循 环，降低患者局部 的水 中以及 炎症 的发生，避免患
者 出现粘连 ， 而且其较好 的抗炎 、 消肿 、 止痛效果更为 明显【 。
因此三 步疗 法采用综合治疗措施 ，全方位进 行治疗，不仅使患
者 症状 减 轻 ，最 终 达 到 治 愈 。
我院 ６ ４例胫 骨疲劳性骨膜炎 的患者经过 ３个月 的疗程观 察组 ３ ２例患者 ，治愈 １ ，好转 １ ，无效 ２例 ，总有效 ２例 ８例 率为 ９ ． ３８ ％。对照组 ３ ２例患者 ，治愈 ５例 ，好 转 １ ，无效 ６例 １例 ， １ 总有效率为 ６ ． 观察组的治疗效果 明显优于对照组 ， ５６ ％。 有显著 性差 异，有统计学意义 （ ０ ５ 。见表 １ Ｐ ． ） ０ 。
张 永
（ 广州市中西医结合 医院 ，广 东 广 州，５ ０ ０ ） １ ８ ０ 中图分类号 ：１２ ４ １ ７ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１７ －８ ０（ ０ １ ４０ ３ －２ ６ ４７ ６ ２ １ ）２ —０ ７０
【 摘
要 】 目的：讨论 三步治疗法针对胫骨疲劳性骨膜 炎的临床 治疗效果分析 以及评价 。方 法：将我 院 ２０ 年 ６ ０８ 月￣２ １ ００
ｗｏ ｔ ｌ ｉ ａ ｒ ｃｉ ｅ ｒｈ ｉ ｃ ｉ ｃ ｌ ａ ｔ ． ｎ ｎ ｐ ｃ
［ ｙ ｒ ｓ Ｆ ｔ ｕ ｂａ ｐｒ ｓｔ ； ｔｐｔｅａｙ Ａｃｐ ｎ ｔ ｅＤｒｇ Ｋｅｗｏ ｄ ］ ａ ｇ ｅ ｉｉ ｅｉ ｔｉ Ｓｅ ｒ ； ｕ ｕ ｃ ｒ； ｕ ｓ ｉ ｔ ｌ ｏ ｉｓ ｈ ｐ ｕ
表 １ 两 组治 疗效 果 的 比较
综上，临床 治疗胫骨疲 劳性骨膜 炎，采取三步疗法较 为安 全、有 效、科学 、而且患者 的痛苦症状较轻 ，减轻患者 的经济
负担，值得在临床上推广 。 参考文献 ：
【］ ｉｒｃ ， Ｕ １ Ｗｈｔ ｅｋＣ ＭＥ ＤＥＭＡ， ｅｓＭ， ｔ １Ｅ ｖ ｏｍｅ２ａ ａｔｒ ｎ ｅ Ｄ ｋｒ ｅ ａ． ｎｉ ｎ ｎｔｌ ｃ ｙａ ｄ ｒ ｆ ｏ
配 方 如 下 ：八 角枫 、伸 筋 草 、活 血 藤 、川 芎 、 红花 等 活 血 伸 筋 的药 物 ，熬 制 好 后 放 置 盛 放 中药 的熏 蒸 箱 例 ，密 封 放 置 ， 时 间 为３ ｎ ０ｍｉ。治 疗 时 间为 ３个 月 ，每 五 日为 一 个 疗 程 。
１ ． 对 照 组 ．２ ２
【 关键词 】 胫 骨疲 劳性骨膜 炎；三步疗法 ；针刺 ；药物
［ ｓ ａ ｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｄｓｕｓ ｈ ｒｅｓ ｐｔ ａ ｎ ｔｏ ｒｉｉｌ ｅｉｓｔ ｔ ｕ ｎ ｌｓ ｆｈ ｌ ｉａ ｔ ａ ｎ ｎ Ａｂｔ ｃ］ ｒ ｊｃｉ ： ｉ ｓ ｔｅｔ ｅ・ ｅ ｅｔ ｔ ｈ ｄｆ ｂａ ｐｒ ｔｉ ｆ ｉ ｅａａ ｉｏ ｔｅｃ ｎｃｌｒ ｔ ｔ ｄ ｖＴ ｃ ｈ ｔ ｒ ｍｅ ｍｅ ｏ ｔ ｏ ｉｓ ａ ｇ ｙｓ ｉ ｅ ｍｅ ａ
体 的胫骨 的骨膜较厚 的部位 ，时问为 ５ ｎ ｍｉ。② 电针疗法 ： 依据 患者 的疼痛 的部位 ，从 疼痛 的中点周 围选择 阴陵泉 、地机、漏 谷 、蠡沟 、三 阴交等穴位为主要 的针刺穴位，采取快速 的捻转 手法 ，时问为 ３ ｎ ｍｉ，然 后采 用电针仪治疗 ，采用疏密波 ，治疗 时间为 ２ ｎ ０ｍｉ。③ 药物 治疗 ：主要采用药物进行熏蒸，主要 的
ｔｃｎｑ ｅ，ｃｐ ｃ ｒ ｄｄｕ ｒｅｓ ｐｔｅａｙｉ ｅ ｏ ｔ ｌ ｏｐｏ ａｉ ｔｔｋ ｇｉ ｅｔ ｎ ｆ ｏ ｉａｉｎｔｅａｙ Ｔｅｔ ｎ ｅｈ ｉｕ ｓａｕ ￣ ｔ ｅ ｒｇ ｈｅ— ｅ ｒ ｔ ｎｒ ｕ ｆ ２ｐｔ ｎｓ ａｉ ｊｃ ｏ ｓ ｍｂｎｔ ｒｐ ． ｒａ ｕ ａ ｎ ｔ ｔ ｈ ｐ ｎ ｈ ｃ ｏｇ ｒ ３ ｅ ｎ ｎ ｉ ｏｃ ｏ ｈ ｍｅｔ