2012年中医执业医师实践技能考试大纲
执业医师实践技能操作考试大纲
执业医师实践技能操作考试大纲一、考试目的与要求通过执业医师实践技能操作考试，检验医学相关专业毕业生的医学理论知识和医疗实践技能能力，确保掌握相关专业的知识和技能，保障医疗质量与患者安全。
二、考试范围执业医师实践技能操作考试范围主要涉及以下方面：1. 皮肤及皮下组织的局部处理和治疗技能操作；2. 眼科的基本检查和护理技能操作；3. 耳鼻喉科的基本检查和护理技能操作；4. 妇产科的基本检查和护理技能操作；5. 消化内科、呼吸内科、心血管内科、泌尿外科、骨科等科室的基本检查和护理技能操作。
三、考试内容1. 皮肤及皮下组织的局部处理和治疗技能操作（1）溃疡、烫伤、烧伤、创伤等皮肤损伤的处理和敷料更换；（2）皮下注射、皮内注射、静脉注射、肌肉注射等常见的皮肤局部治疗技能操作；（3）常见皮肤病的诊断和治疗技能操作。
2. 眼科的基本检查和护理技能操作（1）常见眼疾的诊断和治疗技能操作；（2）角膜、结膜、巩膜、巩膜下、眼内等常见眼部疾病诊断和治疗技能操作；（3）眼部手术前后的护理技能操作；（4）眼球按摩、眼震、视物跟随，以及眼内压的测量技能操作。
3. 耳鼻喉科的基本检查和护理技能操作（1）常见耳鼻喉疾病的诊断和治疗技能操作；（2）耳鼻喉科手术前后的护理技能操作；（3）鼻内视诊、鼻隔穿孔、鼻窦穿刺等技能操作。
4. 妇产科的基本检查和护理技能操作（1）常见妇科疾病的诊断和治疗技能操作；（2）分娩前后的护理技能操作；（3）妇女私密部位清洁和触诊技能操作；（4）产前检查和妇科手术前后的护理技能操作。
5. 消化内科、呼吸内科、心血管内科、泌尿外科、骨科等科室的基本检查和护理技能操作按照各科室常见疾病的诊断和治疗技能操作进行考试。
四、考试形式执业医师实践技能操作考试采取现场操作考试的形式，考试者需准确快速地完成相应动作，模拟实际医疗操作情景，检验个人医疗技能操作水平。
五、考试评分执业医师实践技能操作考试采用现场考试评分的方式，严格按照考试大纲中规定的技能操作完成情况及操作规范进行评分。
2012执业医师实践1 PPT课件
肺炎： 其他类型
支原体----起病慢，儿童和青年，顽固性剧咳 冷凝集素试验（+） 体征与X线分离：体征少 红霉素效佳 葡萄球菌---感染史，脓血痰，中毒症状严重 X线：多发脓肿 SARS—--密切接触史，干咳，肺实变特征 G—杆菌---年老体弱，免疫力低下， 严重：呼吸衰竭
肺炎：鉴别诊断
干酪样肺炎：急性结核性肺炎，肺尖， 抗酸杆菌 肺脓肿：厌氧菌，脓臭痰，空洞，液平 胸膜炎：胸痛，胸膜摩擦音 肺栓塞：呼吸困难，咯血 支扩：间断咳嗽、咳黄痰，分层，咯血， X线囊状扩张
呼吸衰竭 进一步检查
1、明确病因 2、痰液检查 培养+药敏 3、酸碱平衡和水电解质平衡 4、胸部影像学
急性呼衰 治疗原则
改善维持通气 高浓度氧疗（﹥35%） PaO2﹥60mmHg SaO2 ﹥90%
辅助呼吸
慢性呼衰 治疗原则
通畅呼吸道（最基本、最重要） 氧疗（I高、II低）
I型高浓度氧疗（﹥35%）达到 PaO2 ﹥ 60mmHg或 SaO2 ﹥90% II型 低浓度（ ﹤35% ）低流量（2-3L/分） 吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
呼吸衰竭 诊断要点 5 P80
肺通气+/肺换气 严重障碍 缺氧伴或不伴二氧化碳潴留
通气不足 通气/血流比例失调 弥散障碍 氧耗增加
I型呼衰
缺氧无二氧化碳潴留 PaO2﹤8.0KPa(60mmHg) II型呼衰 缺氧 伴二氧化碳潴留 PaO2﹤60mmHg+ ﹥PaCO2﹥50mmHg
呼吸衰竭 诊断要点
肺癌：鉴别诊断
肺结核---青壮年 肺炎---抗炎有效 肺脓肿---大量脓臭痰，薄壁空洞，液平 结核性胸膜炎- ---胸水淋巴细胞为主 支扩---间断咳嗽、咳黄痰，分层，咯血 肺部良性肿瘤
中医执医考试大纲
中医执医考试大纲
一、基本常识
1、中医的历史和发展
2、传统中医体系和现代中医体系的介绍
3、中医学的基本理论，包括阴阳五行说、气血津液、精气神、脏腑经络、病因病机等
二、中医诊断学
1、望诊：面色、舌象、肢体等
2、闻诊：气味、声音等
3、问诊：了解患者病史、体察症状等
4、切诊：脉搏的特征、切诊方法和术语等
三、中医治疗学
1、中药治疗：中药的基本理论和配伍原则、汤剂制法等；常
用中药的性味功效、使用方法、注意事项等
2、针灸治疗：针灸的基本理论和操作技巧、常用的针灸手法
和穴位、常见疾病的针灸治疗方法等
3、推拿治疗：推拿治疗的基本理论和手法、常见疾病的推拿
治疗方法等
4、其他治疗方法：如艾灸、拔罐、气功等
四、中医药学
1、中药基础理论：经典中药学、药物理论、药性对应等
2、中药鉴别学：对各种中药材进行形态、归经、品质等方面
的鉴定
3、中药制剂学：中药煎剂、浓缩丸剂、散剂等中药制剂的配
制和制备方法
4、中药贮藏和保管：如何储存、保管中药材和中药制剂
五、中医保健学
1、中医养生：中医养生的基本理论、中医养生的方法与实践、中医养生保健常识等
2、中医防治常见病和多发病：中医对常见病、多发病的预防
和治疗方法。
3、中医体育：传统健身功法、调理身心、养生锻炼等。
六、医学伦理和法律
1、医德与医风
2、医疗纠纷的处理和预防
3、中医执业管理相关法律法规和政策
七、中医药文化和外语
1、中医药文化常识
2、相关外语知识：中英文医学术语、专业英语阅读理解等。
中医执业医师技能考试大纲
中医执业医师技能考试大纲
一、考试内容
1.中医基本理论：包括中医基础理论，阴阳五行，气血津液，经络脏腑等。
2.中医诊断学：包括中医四诊法，脉诊，舌诊，面诊等。
3.中医治疗学：包括中药药物学，针灸学，推拿按摩，中医养生等。
二、考试方式
1、笔试部分
a、选择题：单项选择题、多项选择题、判断题等
b、填空题：填写完整的诊治方案或中药方剂等
c、简答题：对于某个疾病或症状进行详细解答
d、论述题：对于学科内某个理论或实践问题进行阐述和分析
2、技能操作部分
采用模拟病例、临床操作、诊断与治疗技能考核等多种方式。
三、考试标准
1、笔试部分
总分为100分，分值和题型不固定，考试成绩通过积分计算得分。
2、技能操作部分
考试以实操技能和规程操作为主，通过实践操作考核。
考试标准按照技能考核规程和卫生部门考核标准进行评分，总分为100分，满分得分率为70分以上。
四、合格标准
1、笔试部分
总分为100分，合格标准为60分以上，考试成绩合格后方可进入技能操作考核。
2、技能操作部分
总分为100分，满分得分率为70分以上，两部分均合格后方可取得中医执业医师技能考试合格证，并在中华人民共和国卫生部门注册。
2012执业医师资格考试大纲-医学人文概要
4.法律责任
医疗卫生机构的法律责任
七、突发公共卫生事件应急条例
1.概述
突发公共卫生事件的含义
2.报告与信息发布
（1）突发公共卫生事件的报告
（2）突发公共卫生事件的信息发布
3.法律责任
医疗卫生机构的法律责任
八、药品管理法
1.概述
药品的含义
2.药品管理
（1）禁止生产、销售假药
（1）处方书写规则
规定
（2）药品剂量与数量的书写
十、处方管理办法
3.处方权的获得
（1）处方权的取得
（2）开具处方的条件
4.处方的开具
（1）开具处方的规则
（2）开具处方的要求
5.监督管理
医疗机构对处方的管理
6.法律责任
医师的法律责任泰夏
十一、献血法
1.概述
立法宗旨
2.医疗机构的职责
（1）医疗机构用血管理
（4）健康教育和健康促进的道德要求
（5）应对突发公共卫生事件的道德要求医学教育`网搜集整理
五、临床医学实践道德
1.临床诊疗的医学道德原则医学教育`网搜集整理
（1）整体性原则
（2）最优化原则
（3）知情同意原则
（4）协同一致原则
2.临床诊断过程中的医学道德要求
（1）询问病史的道德要求
（2）体格检查的道德要求
五、心理评估
1.心理评估概述
（1）心理评估的概念
（2）心理评估的基本程序和常用方法
（3）对心理评估者的要求
2.心理测验的分类
（1）按测验的目的分类
（2）按测验材料的性质分类
（3）按测验方法分类
（4）按测验的组织方式分类
执业医师实践技能考试大纲
执业医师实践技能考试大纲
执业医师实践技能考试大纲通常包括以下内容：
一、原理和基本知识
1. 医学基础知识：包括人体解剖学、生理学、病理学等；
2. 临床医学基础知识：包括内科学、外科学、儿科学、妇产科学、眼科学、耳鼻喉科学、口腔科学、皮肤科学、神经科学、医学影像学等专业知识；
3. 专科医学知识：根据考试要求，考察相关的专科医学知识。
二、临床技能
1. 临床诊断技能：包括对患者进行病史采集、体格检查、辅助检查等；
2. 临床治疗技能：包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等；
3. 临床操作技能：包括静脉输液、打针、抽血等操作；
4. 临床急救技能：包括心肺复苏、止血、急性中毒处理等急救操作；
5. 临床沟通和协调能力：包括与患者有效沟通、与医疗团队协调合作等方面的技能。
三、医学伦理和法律知识
1. 医学伦理：包括医疗道德、医学伦理规范等；
2. 医学法律：包括医疗事故处理、医疗纠纷解决等相关法律知识。
四、质量管理和安全控制知识
1. 医疗质量管理：包括医疗质量评估、医疗质量控制等；
2. 医疗安全管理：包括患者安全、药品安全、医疗器械安全等管理知识。
以上是一般执业医师实践技能考试大纲的主要内容，具体考试要求可能因不同地区和时间有所不同，考生可以参考当地医学考试机构发布的考试大纲进行备考。
执业医师实践技能操作考试大纲
执业医师实践技能操作考试大纲
一、考试目的
执业医师实践技能操作考试是为了评估医学专业毕业生基本实践技能和实践能力，确保取得执业医师资格证书后能够独立执业从事医疗工作，提高医疗卫生服务质量和水平。
考试目的主要包括以下几个方面：
1.对医学专业毕业生的实践技能进行全面的评估，确定其在医疗设备和仪器正确使用、患者基本检查操作、常见急救技能等方面的实践能力是否符合要求。
2.考察医学专业毕业生对医学实践的规范和标准的掌握情况，了解医疗卫生服务质量和水平是否符合国家相关标准要求。
3.促进医学专业毕业生在实践中提高专业素养和实践能力，增强执业医师在实践中的诊治能力，从而更好地服务于患者。
二、考试内容
执业医师实践技能操作考试内容主要包括以下几个方面：
1.基本身体检查：包括体位、反射、听诊、触诊、结合临床症状对病情判断、四肢活动度、脉象检查等。
2.急救技能：包括心肺复苏、气道畅通、止血、骨折固定、挽救生命危急者等一些常见的急救技能。
3.常见医用设备或器械正确使用：包括病床、输液器、呼吸机、心电图机、拔管器、血压计、脉氧仪等医疗设备的正确使用。
4.临床技能：根据临床情况进行常见病、多发病的诊治，如呼
吸道感染、胃炎、肺炎、支气管哮喘、糖尿病等。
5.综合技能：考察医学专业毕业生的实践能力和解决问题的能力。
6.条例规定：考察医学专业毕业生是否了解有关卫生法律法规
和伦理道德规范。
三、考试流程
1.考试机构应当在考试开始前将考试标准和流程告知考生。
2.考生应当按照考试流程，依次完成考试内容。
3.考试机构应当配备具有临床经验的考官，确保考试的公正性
和专业性。
2012执业医师实践技能考核
• 问题四： • 发热性质(热型)：
稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、 不规则热
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13
（二）病 例 分 析 样 题
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14
• 病例分析（２２分）
• 题目：已给出病历摘要，主要辅助检 查。考核以下内容：
• 诊断（５分）、诊断依据（４分）、 鉴别诊断（５分）、需进一步检查 （４分）、治疗原则（４分）
白。即往体健，有时饮少量白酒。查体： T37.0℃，未见贫血貌，皮肤无淤点、淤斑 ，巩膜轻度黄染，心肺（－），腹平软， 肝肋下２cm,质中边钝，脾肋下未及，全腹 无压痛和反跳痛，移浊（－），双下肢无 浮肿。辅检： 肝功能：ＡＬＴ１２０u/L、 ＡＳＴ80U/L、ＴＢＩＬ５８µmol/L，Ｄ ＢＩＬ２３µmol/L。
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2
实践技能考试 • 具体内容与项目：
职业素质 病史采集与病例分析、 体格检查与基本操作技能 辅助检查结果判读
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3
（一）考试组织器材配置
1.临床类：
（1）一般器械：
听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底 镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、 扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧 设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心 内注射器和针头等
2013年国家执业医师资格 考试实践技能考试程序与
要点
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1
一、考试简介
1. 时间：7月1日——12日（技能） 2. 概况
➢ 医师资格考试的性质是行业准入考试医师资格考 试分实践技能考试和医学综合笔试两部分
➢ 医学综合笔试内容： 600题全部采用选择题形式。采用A型和B型题
中医实践技能考试大纲
中医实践技能考试大纲主要包括以下内容：
1. 中医四诊的实践技能，包括望、闻、问、切四种诊法。
2. 针灸常用腧穴的实践技能，包括手太阴肺经腧穴、手阳明大肠经腧穴、足阳明胃经腧穴、足太阴脾经腧穴、手少阴心经腧穴、手太阳小肠经腧穴、足太阳膀胱经腧穴、足少阴肾经腧穴、手厥阴心包经腧穴、手少阳三焦经腧穴、足少阳胆经腧穴、足厥阴肝经腧穴等。
3. 常见病症的诊断和处理能力，包括感冒、咳嗽、哮喘、心悸、胸痹等常见病症的诊断和处理方法。
4. 常用中医治疗技术，包括拔罐、艾灸、推拿等常用中医治疗技术的操作方法。
5. 预防和保健知识，包括饮食调理、起居调摄、情志调节等方面的知识。
总体来说，中医实践技能考试大纲要求考生具备扎实的中医基础知识和临床实践能力，能够熟练运用中医四诊、针灸、推拿等技术，对常见病症进行准确的诊断和有效的治疗，同时还要求考生具备一定的预防和保健知识，能够为患者提供全面的健康管理服务。
2012中医实践技能考试中医常见病症整理精
一, 感冒（急性上呼吸道感染1,风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减。
2,风热犯表证——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减。
★★★3,暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮加减。
4,1气虚感冒——益气解表——参苏饮加减。
5,虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤。
★★★二, 咳嗽（急性气管 -支气管炎（一外感咳嗽1, 风寒袭肺证——疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减。
★★★ 2, 风热犯肺证——疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮加减。
★ ★ ★ ★ ★3, 风燥伤肺证——疏风清肺,润燥止渴——桑杏汤加减。
（二内伤咳嗽1, 痰湿蕴肺证——燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减。
2, 痰热郁肺证——清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤加减。
3, 肝火犯胃证——清肺泻肝,顺气降火——黛蛤散合加减泻白散加减。
4,肺阴亏耗证——滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤加减三, 哮病（支气管哮喘（一发作期1, 冷哮证——宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减。
★★★ 2, 热哮证——清热宣肺,化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减。
★★★★★3,寒包热哮证——解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴半夏汤加减。
4,风痰哮证——祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤加味。
5, 虚哮证——补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤加减。
喘脱危证——补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮加减。
（二缓解期1,肺脾气虚证——健脾益气,补土生金——六君子汤加减。
2,肺肾两虚证——补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减。
四,喘证（慢性支气管炎（一实喘1,风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减。
★★★2,表寒肺热证——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤加减。
★★★3,痰热郁肺证——清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤加减。
4,痰浊阻肺证——祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减。
★★★5,肺气郁痹证——开郁降气平喘——五磨饮子加减。
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2012年中医执业医师实践技能考试大纲
一、中医辩证论治能力测试范围
（一）依据四诊内容进行辩证分析的能力。
（二）病症诊断能力
（三）类症鉴别能力
（四）确立治法的能力
（五）选方与用药能力
（六）针灸穴位与操作技术的选择能力
（七）预防与调护内容的掌握与临床应用能力
二、中医技术操作技能测试范围
（一）中医四诊技术的掌握与操作能力
（二）常用针灸穴位的掌握与操作技能
尺泽 孔最 列缺 鱼际 少商 商阳 合谷 手三里 曲池 肩髃
迎香 地仓 下关 头维 天枢 梁丘 犊鼻 足三里 条口 丰隆
内庭 公孙 三阴交 地机 阴陵泉 血海 通里 神门 后溪 天宗
听宫 攒竹 天柱 肺俞 膈俞 胃俞 肾俞 大肠俞 次髎 委中
秩边 承山 昆仑 申脉 至阴 涌泉 太溪 照海 内关 大陵
中冲 外关 支沟 翳风 肩井 风池 环跳 阳陵泉 悬钟 行间
太冲 期门 腰阳关 命门 大椎 百会 神庭 水沟 中极 关元
气海 神阙 中脘 膻中 四神聪 太阳 印堂 定喘 夹脊 十宣
（三）针灸技术的掌握与操作能力
1.毫针刺法
2.灸法操作（部分内容要求实物操作）
3.其他针法操作
（1）三棱针法
（2）皮肤针叩刺
4. 针灸异常情况处理能力：
（1） 晕针
（2）滞针
（3）弯针
（4）断针
（5）血肿
（6）皮肤灼伤（起泡）
5.常见急症的针灸技术应用能力：
（1）偏头痛
（2）落枕
（3）中风
（4）哮喘
（5）呕吐
（6）泄泻
（7）痛经
（8）扭伤
（9）牙痛
（10）晕厥
（11）虚脱
（12）高热
（13）抽搐
（14）内脏绞痛
（四）拔罐技术的掌握与操作技能（要求实际操作）
1.拔罐的吸附方法
2.拔罐方法
3.起罐方法 医学·教育网教 育网搜集整理
4.拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理
（五）推拿技术的掌握与操作技能（要求实际操作）
1.滚法
2.一指禅推法
3.揉法
4.摩法
5.推法
6.按法
7.拿法
三、中医常见病症测试范围
1.感冒 2.咳嗽 3.哮病 4.喘证 5.肺痨 6.心悸 7.胸痹
8.不寐 9.癎病 10.胃痛 11.呕吐 12.腹痛 13.泄泻
14.痢疾 15.便秘 16.胁痛 17.黄疸 18.头痛 19.眩晕
20.中风 21.水肿 22.淋证 23.癃闭 24.阳痿 25.郁证
26.血症 27.消渴 28.内伤发热 29.虚劳 30.癌病 31.痹症
32.痉证 33.痿证 34.腰痛 35.乳癖 36.蛇串疮 37.痔 38.脱疽
39.肠痈 40.崩漏 41.痛经 42.绝经前后诸证 43.带下病
44.胎漏、胎动不安 45.产后发热 46.不孕症 47.肺炎喘嗽
48.小儿泄泻 49.水痘 50.痄腮（流行性腮腺炎） 51.桡骨下端骨折
52.颈椎病 53.腰椎间盘突出症医`学教育网搜集整理
5.开放性创口的常用止血法
6.伤口换药
7.脊椎骨折搬运
8.长骨骨折简易固定
9.心肺复苏术
10.简易呼吸器的使用
（三）常用辅助检查的掌握与临床应用能力
1.心电图：
（1）正常心电图
（2）典型心肌梗死
（3）心肌缺血
（4）过早搏动
（5）阵发性室上性心动过速
（6）心房颤动
（7）房室传导阻滞
2.X线片
（1）正常胸部正位片
（2）肺气肿
（3）胸腔积液
（4）气胸
（5）长骨骨折
3.实验室检查
（1）血、尿、大便常规
（2）红细胞沉降率
（3）肝功能医学教育网教 育网搜集整理
（4）乙肝病毒标志物
（5）肾功能（ALT、AST、γ-GT）
（6）血糖医`学教育网搜集整理
（7）血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度胆固醇脂蛋白胆固醇
（8）血清钾、钠、氯
（9）淀粉酶
（10）心肌酶（CK，LDH）
（11）抗链球菌溶血素“Ｏ”
（12）甲胎蛋白
（13）类风湿因子
（14）漏出液，渗出液
（四）常见西医病种的诊断能力
五、西医病种测试范围
1.急性气管-支气管
2 .慢性支气管炎
3.慢性肺源性心脏病
4.支气管哮喘
5.肺炎
6.肺结核
7.原发性支气管肺癌
8.心力衰竭
9.心律失常
10.风湿热
11.高血压病
12.冠状动脉粥样硬化性心脏病
13.急性胃炎
14.慢性胃炎
15.消化性溃疡
16.溃疡性结肠炎
17.上消化道大出血
18.肝硬化
19.急性胰腺炎
20.细菌性痢疾
21.病毒性肝炎
22.急性肾小球肾炎
23.慢性肾小球肾炎
24.肾病综合征
25.尿路感染
26.慢性肾衰
27.缺铁性贫血
28.特发性血小板减少性紫癜
29.甲状腺功能亢进症
30.糖尿病
31.类风湿关节炎
32.脑梗死
33.脑出血
34.急性阑尾炎
35.乳腺囊性增生病
36.血栓闭塞性脉管炎
37.先兆流产
38.产褥感染
39.盆腔炎医`学教育网搜集整理
40.无排卵性功能失调性子宫出血
41.围绝经期综合征
42.小儿肺炎
43.小儿泄泻
44.过敏性紫癜
45.水痘
46.流行性腮腺炎
47.桡骨远端骨折
48.颈椎病
49.腰椎间盘突出症