危重病人抢救登记本
各种登记本
处置室：医疗废弃物回收登记本、消毒液登记本、标本采集登记本
治疗室：空气消毒机登记本、基础药登记本、抢救药品登记本、
设备维护记录本、物品交接本
护士站：医嘱核对登记本、风险评估登记本、传染病登记本、危急值报告登记本、危重病人交接本、固定资产检查登记本、、口服药登记本、检查登记本、被服登记本、物资借用登记本、危重症患者登记本、护理质量自查登记本）、
16+7=23本
危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度第一篇：危重患者抢救工作制度危重患者抢救工作制度（一）各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，由有临床工作经验和较高技术水平的医师和护士承担。
遇重大抢救应立即报医务科、护理部，并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及纠纷要及时报告有关部门。
（二）抢救物品、仪器、设备定期检查．保持完好状态。
抢救物品一般不外借，以保证应急使用。
（三）抢救车内的药品、用物统一规范放置，定期清点记录。
做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。
（四）定期进行各种急救知识的培训，包括理论知识和实际操作。
（五）参加抢救人员应一切以患者为中心，发扬协作精神，分工明确、紧密配合。
（六）值班护士按照分级护理要求对危重症患者或病情不稳患者进行病情观察及巡视。
（七）遇有抢救患者，充分利用现有人力，当班护士应沉着、冷静、分秒必争，首先进行初步紧急处理，同时通知值班医生。
（八）原则上不执行口头医嘱，紧急情况下若执行口头医嘱时，护士应向医生复述医嘱内容，取得确认后方可执行，并保留空安瓿备查。
（九）抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用各种抢救药物，因抢救患者未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
（十）对患者进行抢救的同时，要注意做好患者及家属的安抚工作。
如患者家属不在，应及时与家属联系或通知有关部门。
（十一）做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理等。
护理安全管理制度（一）将护理安全管理纳人三级质控中，作为质量管理重点进行监管，确保患者治疗和护理安全。
（二）建立健全临床护理工作制度、岗位职责、护理常规、技术操作规程等并保证实施。
（三）制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程，培训各级护理人员知晓并演练。
实施监督、检查、评价和持续改进管理。
危重病人抢救预案（精选8篇）
危重病人抢救预案危重病人抢救预案什么是预案预案，是指根据评估分析或经验，对潜在的或可能发生的突发事件的类别和影响程度而事先制定的应急处置方案。
危重病人抢救预案（精选8篇）在平凡的学习、工作、生活中，保不齐会遇到一些意料之外的事件或事故，为了将危害降到最低，总归要预先编制应急预案。
编制应急预案需要注意哪些问题呢？下面是小编收集整理的危重病人抢救预案（精选8篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
危重病人抢救预案1一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规精神，特制定本预案2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。
医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。
医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。
医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。
根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
危重病人抢救工作制度
危重病人抢救工作制度（一）为及时有效抢救急危重病员，提高抢救成功率制定本制度。
（二）抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。
接诊住院医师发现病员病情危重应立即进行抢救，同时将情况报告上级医师。
各级医务人员不得以任何理由拒绝急救处置。
（三）抢救过程中需请他科会诊或者协助抢救，应及时邀请相关科室参加，紧急情况可以口头或者电话通知。
（四）各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师资格及以上人员在10分钟内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊，应由总住院医师或者值班医师先到达现场参加抢救，同时将情况向上级医师汇报，上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场，指导抢救工作。
（五）参加抢救的医务人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程，尊重患者及家属的隐私权知情同意权，严防差错事故和医疗纠纷的发生。
（六）因紧急抢救实施口头医嘱，护士必须复述一遍，确定无误后执行，医师应及时补开医嘱。
（七）抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，抢救过程中来不及记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并及时登记于科室专备的《危重病人抢救登记本》上。
（八）对于不宜搬动的急危重病员应就地进行抢救，待病情稳定后再护送至相应病房进一步处理，对立即需手术的病员应及时送手术室施行手术，经治医师应向病房医师或手术医师直接交班，需转院治疗的按转院制度执行。
（九）遇重大抢救、突发公共事件应按照相关预案的规定及时报告，组织抢救。
凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时应向有关部门报告。
（十）各科室应做到抢救器材、设备、药品定人管理、定点放置、定品种数量、定期检修保养，及时消毒灭菌，整理补充，班班清点交接，确保齐全完备，随时可用。
（十一）科主任、护士长应定期对抢救病例组织讨论，总结经验，吸取教训，不断提高危重病人抢救水平。
临床科室所备制度及各种登记本资料
临床科室所备制度及各种登记本急诊科急诊科护士交班报告急诊出车登记介绍病人登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本（要求：换药室、治疗室、病房、产房分开登记）护理会议记录本（每月均有记录）医疗器械保养登记本（器械人员分配科室自行定制）科室财产登记本（护士长备用查对科室财产出入交接及借出）护理差错登记本护理查房记录（护士长参加集体查房使用）医院文件（收集医院各种文件及通知）护理培训记录（包括三基培训及专科培训学习及考核记录）优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度护士长物资领用登记（粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量）护理工作职责及流程抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本（每天登记）工作量统计本（夜班统计，分娩、危重、抢救、死亡记录住院号）出入院病人登记本病人分配登记本介绍病人登记本病案登记本加班、会诊登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本（要求：换药室、治疗室、病房、产房分开登记）护士交班本病人请假协议书及登记本医嘱查对登记本护理会议记录本公休座谈记录医疗器械保养登记本科室财产登记本（护士长备用查对科室财产出入交接及借出）护理差错登记本护理查房记录医院文件护理培训记录（包括三基培训及专科培训学习及考核记录）优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度护士长物资领用登记（粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量）抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本（每天登记）工作量统计本（夜班统计，分娩、危重、抢救、死亡记录住院号）出入院病人登记本病人分配登记本介绍病人登记本病案登记本加班、会诊登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本（要求：换药室、治疗室、病房、产房分开登记）护士交班本病人请假协议书及登记本医嘱查对登记本护理会议记录本公休座谈记录医疗器械保养登记本科室财产登记本（护士长备用查对科室财产出入交接及借出）护理差错登记本护理查房记录医院文件护理培训记录（包括三基培训及专科培训学习及考核记录）优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度新生儿出生登记本新生儿首针接种登记本护士长物资领用登记（粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量）抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本（每天登记）工作量统计本（夜班统计，分娩、危重、抢救、死亡记录住院号）中医科出入院病人登记本病人分配登记本介绍病人登记本病案登记本加班、会诊登记本科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本（要求：换药室、治疗室、病房、产房分开登记）护士交班本病人请假协议书及登记本医嘱查对登记本护理会议记录本公休座谈记录医疗器械保养登记本科室财产登记本（护士长备用查对科室财产出入交接及借出）护理差错登记本护理查房记录医院文件护理培训记录（包括三基培训及专科培训学习及考核记录）优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本临床护理告知程序护理工作规章制度护士长物资领用登记（粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量）抢救物品交接登记危重病人抢救记录死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本工作日程登记本（每天登记）工作量统计本（夜班统计，分娩、危重、抢救、死亡记录住院号）手术室科室物品交接登记本一次性医疗器械销毁登记本紫外线消毒登记本（要求：换药室、治疗室、病房、产房分开登记）护士交班本护理会议记录本医疗器械保养登记本科室财产登记本（护士长备用查对科室财产出入交接及借出）护理差错登记本护理查房记录（护士长参加集体查房使用）医院文件护理培训记录（包括三基培训及专科培训学习及考核记录）优质护理服务资料XX科疾病护理常规护理应急预案及流程急危重症抢救护理预案住院退费登记本护理工作规章制度手术室规章制度手术包明细护士长物资领用登记（粘贴每月的领用记录月底统计实际耗材量）抢救物品交接登记危重病人抢救记录工作日程登记本（每天登记）戊二醛熏箱使用登记本手术室细菌培养登记本紫外线循环风登记本手术登记本手术室消毒擦拭登记本手术室外来器械接收登记本死亡病例讨论登记本疑难病例讨论登记本供应室供应室消毒登记供应室规章制度及职责供应室操作流程及应急预案医疗器械保养登记本财产登记本紫外线消毒登记本会议记录本医院文件护理培训记录护理差错登记本护理查房记录。
护理质量检查登记表
表1基础护理(危重患者）质量检查登记表
心理及健康指导要点。
2、出入院护理包括：入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度；出院做好出院指导及床单位
终末处理.3、以患者为单位评价≥95分为合格检查人：
表2、护理风险（跌倒、坠床)防范质量检查表
表3整体护理质量检查登记表
表4消毒隔离检查登记表
表5病区管理质量检查登记表
表6体温表单检查登记表
表7护理记录单检查登记表
检查人：
表7--2其他护理文书质量检查登记表
表9急救物品检查登记表
检查人：
注:1、气管切开包必备科室：神经内科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、神经外科
2、急诊科必备：腹穿包、胸穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内
有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃栅、呼吸机（含气管插管全套物品）
表10各种登记本检查登记表
表11执行护理核心制度登记表
表13病区护士长工作考核登记表。
急诊登记本等11种格式样本讲解学习
姓名
来 院专家会诊情况
专业
会诊 会诊 职称
时间 回执
会诊完成情况
检验科危急值报告登记本
×××××××医院
“危急值”报告制度
为加强临床检验“危急值”的管理，确保“危急值”及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵
照执行。
第一条 “危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及
质控实际情况：
改进措施：
反馈情况：
效果跟踪：
注：各科室根据医院质量控制方案和专业特点确定本科室质控指标和标准
科主任签名
派 出专家 会诊情况
专业 职称 派出 会诊 会诊完成情况
（或科室） 姓名 类型 时 间 费用 手续
时间 回执
邀请院外专家会诊登记本
××××××××医院
邀请院外专家会诊记录
邀 请外院专家会 诊情况
被邀请会诊医疗 机构名称
被邀请专业 （或科室）
患者 姓名
会诊 请会诊 会诊 会诊 类型 时 间 费用 手续
讨论时间 主管（经治）医师
讨论意见：
科室： __________
疑难病例讨论记录本
××××××××医院
科室：
主持人 病案号 参加人员
病区：
记录人 患者姓名
疑难病例讨论记录
讨论地点 患者年龄
讨论时间 经治（主管） 医师
病例汇报： 讨论意见：
科别 ：_____________
医师交接班记录本
××××××××医院
＜ 7.2
酸中毒
＞ 7.5
血气分析 PCO 2
＜ 20 mmHg
急性呼吸衰竭
急危重病人抢救及报告制度
急危重病人抢救及报告制度(核心制度)
1、对危重、抢救病人必须积极组织抢救，向病员家属或授权委托人发出《病危通知书》，告知病情的危险性，并在病历中作好谈话记录。
2、抢救过程中，各级医护人员必须认真负责，做到观察细致、诊断准确、处理及时、记录完整，对疑难及诊断不明的病人，须及时向上级医师报告或组织会诊。
3、抢救工作根据现场情况由专人负责或成立抢救小组或专门抢救班子，紧急或特殊情况则由现场的最高职称或最高年资者组织抢救;根据病情及时组织院内会诊,指定专人床旁守护，作好记录，详细交接班。
4、重大的抢救工作，应向科主任汇报,组织全科力量进行抢救，若需要多科配合，须及时向医务科或院总值班汇报，以便及时组织抢救班子联合抢救.
5、医技科室及其它有关科室须积极配合,全力协助，不得以任何借口延误抢救工作。
6、科室或病区的抢救药品、器材定点定位放置，班班交接清楚，专人负责。
定期做好清洁、消毒、清理、补充等工作。
7、根据病员病情和参加抢救的人员,主管医师应在临时医嘱中写‘大’、‘中’、‘小’抢救级别。
按照《病历书写基本规范（试行）》要求和内容，抢救结束后及时书写抢救记录,如因抢救急危重患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明.同时,在《抢救登记本》上按要求如实及时登记。
8、上述所有医疗活动，必须严格按照医院有关医疗管理程序,逐级负责，负责到人,严格到人，严格纪律，避免发生一些不必要的技术纠纷。
9、如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。
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危重病人抢救登记本
科室：
杨陵仁和中医医院
危重病人抢救制度
一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病
情变化 ，及时进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将
病情及时报告上级医师，科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢
救，遇有疑难问题，及时邀请会诊，对重大抢救或特殊情况（如查无
姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科和主管院长。
三、凡属危重抢救病人，主管医师应填写病重（危）通知单，
一式三份，交家属和医务科各一份，病历保留一份。在抢救过程中，
应按规定作好各项抢救记录，若因抢救来不及记录时，须在抢救结束
后6小时内补记
四、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，作好急
救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查、随时补充。药剂科、设
备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应，便于工作。
五、抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢
救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种
抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士
在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的
药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。危重
病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或
抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，
清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，
抢救物品合格率要达到100%。
七、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之
间应支援配合，必要时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。
八、各有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等
均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。不得因抢救而忽
视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。
九、凡遇有重大灾害、事故抢救，接到病人或省、市卫生厅
（局）的呼叫时，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。若把
病人接运回院抢救，本专业无法加床时，找到其他专业借床，必须无
条件服从；总值班有权协调处理，如被借床科室有空床而拒绝不借，
一切责任由该科负责。
危重病人抢救预案
一、对危重病人，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观
察病情变化，及时进行抢救。
二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指
挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如
查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分
管院长。
三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人，详细检查，
迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治，医务人员必须现
场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录，如由于忙于抢救而未
来的及记录的须在抢救结束后6小时内补记。
四、医务人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、
器械由专人管理，定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消
毒，保证随时使用。
五、专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。确
保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。
六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救
现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗
抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急
救物品完好率要达到100%。
七、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进
行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施
的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，
护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药
品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。
所有空瓶均应保留24小时以备有争议时核对。抢救完毕立即督促医
生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
八、认真书写危重病人护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容
真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、
真实性和完整性。
九、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准
备，随叫随到。科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，
加强抢救工作。
十、严格报告制度，凡遇急危重病人，当班医生在积极施行救治
的同时，必须立即如实报告科主任，同时报告院领导，科主任和护士
长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。
急危重病人抢救流程
陪人禁入
病情较重
说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。
2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
记录（医生记录抢救病历）
（护士记录抢救项目清单）
进一步抢救或
收入病房
抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去
收费处初步结算）
观察病情、化验单、影像
检查结果进一步评估
请相关二线
班会诊
留观室
向陪人交待病情及签危重通知单
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）
急救患者就诊 初步判断病情 重症监护室
杨陵仁和中医医院
危重病人抢救记录表
患者姓名 年龄 性别 住院号 床号
诊断：
病情摘要：
患者以“间断头晕20天，意识不清3天。”之主诉入院。查体：体温36.5℃ 脉搏75次/分 呼吸
18次/分 血压110/70mmHg 体重 55kg。查体：发育正常，消瘦体型，被动体位，查体不合作。
胸廓对称，无畸形，无皮下气肿及胸壁静脉，无压痛。呼吸节律整齐，深度正常。双肺呼吸运动
左右对称。胸式呼吸为主。肋间隙正常。无胸膜摩擦感、皮下捻发感。双肺叩诊呈清音，双肺呼
吸音低。未闻及干湿啰音。无胸膜摩擦音，语音传导正常。心前区无异常隆起，心尖搏动于左第
六肋间锁骨中线内0.5cm触及，范围3cm2，强度增强。心前区无震颤，无心包摩擦感。心界无
扩大。HR120次/分，律齐，心音强度增强，无杂音，无心音分裂、额外心音，心脏各瓣膜区未
闻及病理性杂音，无心包摩擦音。腹平坦，腹式呼吸不存在，可见胃肠型及蠕动波，无皮疹、色
素沉着、瘢痕、静脉曲张、肿块。全腹紧张，压痛及反跳痛，无液波震颤，肝脾肋下未及胆囊区
无压痛，Murphy征阴性。
胸部头颅CT（第四军医大学西京医院，2011-11-24）：胸廓对称，骨性结构正常，双肺纹理粗多，
周围散在片状影，左肺下可薄壁空洞状影。双肺门不大，双肺各叶支气管通畅，未见明显狭窄，
气管及纵膈位置居中，上腔静脉后气管前间隙及隆突周围未见肿大淋巴结，心影形态大小未见明
显异常，未见胸腔积液。头颅平扫未见异常。
危重指数：
抢救措施:吸氧，降颅压，呼吸兴奋剂支持，呼吸机辅助呼吸。
抢救结果:差
抢救者：医师 ： 护士：
预后 差 抢救日期
2011-12-03
备注:
主任医师 记录： 孟祥国 2011年 11 月 27 日