支气管哮喘论文：浅谈支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘论文：浅谈支气管哮喘的护理体会
支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和t淋巴细胞参与的慢性气道炎症，引起反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生，其发病突然，病情变化快，猝死率高。因此做好哮喘患者的护理工作就显得尤为重要。我科从2005年10月—2009年1月共收治了156例支气管哮喘患者，现介绍如下。
l 临床资料
选择从2005年10月—2009年1月共收治的156例支气管哮喘患者，均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2003年制定的诊断标准[1]。其中轻度哮喘49例，中度78例，重度29例；男56例，女100例；年龄在23岁一89岁之间；平均住院16天；好转145例，自动出院8例，死亡3例。
2 护理体会
2.1 一般护理
护理人员应经常巡视病房，关心体贴病人，多与病人和家属交谈。帮助他们树立信心，详细介绍哮喘好转的病例，同时请哮喘已控制的患者现身说法，解除 病人的心理误区，消除患者恐惧、紧张的心理，使他们以愉快的心情接受治疗，
尽早康复。
病室要保持环境清洁，空气新鲜，每日注意定时开窗、
通风换气，避免空气直接对流，以防感受风寒而加重病情。病室温度、湿度要适宜，严禁吸烟及放置异味食品、严禁摆放花草及羽毛制品。饮食应给予高热量、高维生素、易消化、营养丰富的食物，增加新鲜疏菜、水果的摄入，少量多餐，避免进食诱发哮喘的食物，同时向患者解释合理饮食对增强抗病能力的重要性。
2.2 保持呼吸道通畅，控制哮喘病发作
护士要经常深入病房，密切观察病人的病情，包括一般状态及生命体征变化。掌握哮喘发作的先兆症状，严密观察呼吸节律、频律、深度、是否有辅助呼吸机参与呼吸运动等，观察有无诱发因素及并发症。针对哮喘患者凌晨发作和加重特点，应加强夜间巡视。哮喘发作时，应立即采取半坐位或端坐位，给予低流量吸氧，建立静脉通路，遵医嘱应用支气管解痉药和抗炎药物。指导患者进行有效咳嗽、协助患者拍背、排痰，必要时雾化吸入以利于排痰，同时还应鼓励患者多饮水，每天摄入的液量要大于1500ml，并做好24h出入水量的记录，保持水电解质平衡。
3 健康教育和出院指导
患者在住院期间，可以用通俗易懂的语言介绍一些哮喘病的相关知识。在康复出院时要告知患者如出现哮喘发作的先兆症状(例如鼻发痒、频繁咳嗽、打喷嚏、流涕、胸闷、
较平时加重的喘憋感等)应及时到医院就诊，防止病情加剧。指导患者饮食宜清淡，避免进食奶类、蛋、鱼、虾、蟹等含过敏原的食物及胡椒、生姜等刺激性食物，注意多饮水。平时还要注意室内通风，保持空气清新，保持有规律的生活作息时间，保持情绪乐观，避免情绪激动或精神刺激，少去公共场所，不宜饲养宠物，不增加生活的压力。同时指导患者选择切合自己实际的体育锻炼方式，如散步、慢跑、登楼、游泳、广播操、太极拳、气功等运动，增强体质，提高抗病能力。注意防寒保暖，指导病人作一些耐寒锻炼，可有计划有步骤的接触冷空气或冷水，循序渐进，避免刺激过度诱发哮喘，通过耐寒锻炼可以明显提高病人对寒冷的刺激阈值。避免发生上呼吸道感染，减少疾病反复的因素。教会患者正确使用气雾剂的方法及注意事项，并随身携带，以备哮喘急性发作或出现发作先兆时及时用药，从而减轻哮喘的发作。
参考文献
50例支气管哮喘的临床护理体会
50例支气管哮喘的临床护理体会
【摘要】 目的 探讨系统护理对支气管哮喘疗效的影响。方法 选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各25例，在相同的治疗方法下采用不同的护理方法，比较两组患者的治疗效果。结果 对照组总有效率为84%，研究组总有效率为96%，研究组总有效率明显高于对照组。结论 系统护理能够有效提高支气管哮喘治疗效果，值得临床推广。
【关键词】 支气管哮喘；护理
选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，分为研究组与对照组各25例，在相同的治疗方法下采用不同的护理方法，比较两组患者的治疗效果。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月——2012年2月在我院接受治疗的50例支气管哮喘患者作为研究对象，男28例，女22例；年龄13-78岁，平均年龄为（41.32±2.93）岁；病程0.6-32年；采取随机分组的方式将50例患者分为研究组与对照组各25例，两组患者性别构成比例、年龄分布等一般资料经统计学分析比较，差异均无统计学意义，p >0. 05，具有可比性。
1.2 治疗方法 所有患者均采取常规治疗手段进行病情控制，包括抗生素及糖皮质激素、支气管扩张剂、吸氧、化痰药物雾化吸入治疗，维持患者酸碱、电解质以及水平衡。
1.3 护理方法 对照组采取常规的护理方式进行护理，研究组在对照组的基础上，采用系统护理，具体内容为：①病情观察。在患者接受治疗过程中，定时进行血压、肺功能、心率、痰量、脉搏以及呼吸的频率、节律、深度测定，进行24小时尿量记录，了解电解质平衡情况，随时掌握病情变化。患者若出现咳嗽、胸闷等症状，立即向医生汇报，并检查患者是否存在心肺功能不全、气胸等并发症；合并感染者，给予抗生素治疗，并帮助患者排除积集痰液，对痰液积集严重的患者，可切开气管排除痰液，采用呼吸机协助患者呼吸；合并心脏病者，注意观察患者肢端是否出现水肿情况，预防出现心力衰竭；嘱咐患者在发病期间尽量卧床休息，协助患者寻找利于呼吸的体位，给予吸氧。②日常护理。病房内必须干净、通风，湿度控制在50-60%，温度控制在20-25℃；定期更换床上用品，避免寄生虫、粉尘等因素加重患者病情；避免着凉感冒，禁止在病房内吸烟。③用药护理。对患者进行细致的用药指导，避免出现药物服用过量或不足现象，输液过程中应严格控制滴注速度，仔细进行疗效与副作用的观察，出现异常立即向治疗医师反映。若患者采用吸入法进行治疗，指导患者正确的吸入方法，叮嘱患者治疗结束后及时漱口，以免出现局部的不良反应；若患者使用激素类药物进行治疗，应指导患者根据病情调整药量，以防出现病情反复或反跳。④饮食护理。注意清淡饮食，多饮水；多食入蛋白质高含量高的食物，以补充因咳痰消耗的蛋白质；多食入维生素含量高的食物以及能够止咳化痰的食物，以保护呼吸道黏膜，止咳化痰。忌饮酒、吸烟；忌油腻、辛辣、肥厚以及易过敏食物。同时，患者应保持充足的睡眠，病情较轻的患者应加强锻炼，增强体质，提高免疫力。⑤心理护理。由于支气管哮喘具有病程长、病情反复、难以根治等特点[1]，患者容易产生心理压力以及负面情绪，失去治疗信心。因此要注意观察患者情绪变化，与患者进行有效沟通，及时了解患者心情，若发现患者存在心理问题时，必须及时疏导，帮助患者克服不良情绪，树立患者的治愈信心，积极配合治疗。对于较为暴躁、易激动的患者，可进行放松疗法，用以稳定情绪、提高情绪控制力，例如练书法、打太极拳、听音乐等；对于精神压力过大、易紧张的患者，讲解此类情绪对病情的影响，帮助患者分析原因，通过关怀、开导等方式缓解患者压力以及紧张等情绪。
支气管哮喘护理体会
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支气管哮喘护理体会
作者：王桂芳
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0359—01
支气管哮喘是一种气道慢性炎症，是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞及细胞因子所致的炎症。表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作加剧，伴可逆性气流受限，可经治疗缓解或自行缓解。其病因尚不完清楚，主要有遗传因素和环境因素两方面。
【主要治疗原则】包括消除病因，控制急性发作，巩固治疗，改善肺功能，防止复发，提高病人的生活质量。
【支气管哮喘急性发作的症状】呼吸困难，前兆症状出现后患者立即又出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感，感觉胸部像被石头压住，呼吸非常的困难，并带有哮鸣音，此时患者不能平躺会被迫端坐，头向前俯，两肩耸起，两手撑膝，用力喘气，一段时间后症状会自行或因治疗缓解。咳嗽 、咳痰，无痰干咳是典型的支气管哮喘急性发作的症状，表现程度会因患者病情的不同而不等。发作期咳嗽的症状表现会逐渐减轻，以喘息为主。等到发作接近尾声时，咳嗽 、咳痰症状加重，由于支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，所以会咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。
【哮喘持续状态患者的临床表现】患者不能平卧，心情焦躁，烦躁不安，大汗淋漓，讲话不连贯，呼吸>30次/min，胸廓饱满，运动幅度下降，辅助呼吸肌参与工作（三凹征），心率>120次/min，常出现奇脉（>25mmHg），可出现成人的PEF低于本人最佳值的60%或45mmHg，血pH下降，X线表现为肺充气过度，气胸或纵隔气肿，心电图可呈肺性P波，电轴右偏，窦性心动过速，病情更危重者嗜睡或意识模糊，胸腹呈矛盾运动（膈肌疲劳），哮鸣音可从明显变为消失。 出现急性窒息性哮喘。
支气管哮喘患者护理体会
支气管哮喘患者护理体会
摘要 支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一，对支气管哮喘患者进行及时治疗并与护理相结合，对患者预后会取得满意效果，以56例支气管哮喘患者的护理实践内容为基础，对支气管哮喘患者的护理策略做一个体会性的总结。
关键词 支气管哮喘 护理 策略
Abstract Bronchial asthma is one of common chronic diseases in respiratory
system in the world at present.For patients with bronchial asthma,active,appropriate
therapy and nursing is equally important,which is helpful to gain satisfying
therapeutic effect for the patients.This article is based on the nursing practice of 56
cases with bronchial asthma and tries to make a summarization on the strategy on
nursing the patients with bronchial asthma.
Key Words Bronchial asthma;Nursing;Strategy
支气管哮喘简称哮喘，是世界上最常见的慢性气道炎症性疾病，是由于某些過敏原或其他因素造成支气管反应性过度增高，表现为小支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿、渗出，导致管腔狭窄而呼吸困难，此病可突然、反复发作，有时哮喘呈持续状态，给家庭和社会加重了负担。因此，做好哮喘患者的护理是提高治疗效果的重要措施之一。2010年2～12月收治支气管哮喘患者56例，现将护理体会报告如下。
支气管哮喘患者的院前急救与护理体会
护理论著 且掌握好呼吸机的适应证。③喂养：尽早 给于合理喂养、预防低血糖。早产儿也应 母乳喂养，与足月人乳相比，早产儿的母 乳含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、 矿物质、微量元素和ＩｇＡ，可使早产儿和 低出生体重儿在较短期恢复到出生体重。 对吸吮能力差、吞咽功能不完善的小早产 儿或有疾病，可由母亲挤ＬＪｊ乳汁经管饲喂 养，也可暂行人工喂养。哺乳量应因人而 异，原则卜胎龄愈小，出生体重愈低，每次 喂哺量愈少，喂奶间隔时间也愈短，并且 根据喂哺后有无腹胀、呕吐、胃内残留 （管饲喂养）及体重增长情况进行调整。 ④病情观察：每天称体重１次以了解体重 增长情况及营养是否足够，称体重时应注 意保暖。护理人员应具备高度的责任感 与娴熟的业务技能，加强巡视，正确喂养， 如发现体温不正常、呼吸不规则或呻吟、 面部或全身皮肤青紫或苍白、烦躁不安或 反应低下、惊厥、早期出现黄疸或重度黄 疸、食欲差、呕吐、腹泻、腹胀、生后３天仍 有黑便、硬肿症、出血症状、２４小时后仍 无大小便等诸情况时，应及时与医师联系 并协助查找原因。
结果 通过对４５例早产儿的正确治疗，精 心细致的护理，治愈成功４３例，降低了早 产儿死亡率。
讨论 早产儿的成熟度随胎龄有所不同，胎 龄越小，成熟度越差。早产是新生儿常见 的死亡原因，因此，医护人员应该对早产 儿的特点有全面、足够的认识。早产儿的 全身器官发育不成熟，免疫功能亦如此， 预防感染能力差，稍有感染既可引起败Ｉ『Ⅱ 症等严重感染性疫病；早产儿的呼吸中枢 及器官发育不成熟，易引起呼吸窘迫综合 征、肺不张、吸人性肺炎等疾病；早产儿的 吸吮及吞咽功能亦不成熟，贲门括约肌松 弛，易引起呛咳、叶泻；早产儿的皮下脂肪 少，体表面积相对较大，常凶寒冷而患硬 肿症；早产儿的皮肤娇嫩，易破损而引起 感染等。因此对早产儿实施有效的护理， 是保证各项治疗及抢救顺利的先决条件， 早产儿的康复与护理工作息息相关。
支气管哮喘患者病理护理方法论文
支气管哮喘患者的病理及护理方法
摘要：目的：在了解支气管哮喘患者病理的同时对护理方法进行分析和讨论。方法：通过对以往实践经验和相关研究结果的分析，归纳出支气管哮喘患者的临床表现，并在此基础上，对患者的护理及疾病预防工作进行总结。结果：形成了针对性的支气管哮喘患者的一般护理及哮喘持续状态患者的护理方法，明确提出了有关如何预防哮喘病发作的要求。结论：支气管哮喘病患者的发病诱因相对较多，护理人员只有在明确护理工作基本要求的基础上，在实际工作中采取针对性的护理措施，并注意做好哮喘病的预防工作，才能为护理水平的提升和患者的身体健康提供更多保障。
关键词：支气管哮喘；病理分析；护理方法
【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0406-01
支气管哮喘是一种由过敏或非过敏因素所导致的支气管反应增高过于迅速的疾病，以支气管的可逆性阻塞为主要特征。患者临床表现为阵发性呼吸困难、咳痰、咳嗽、哮鸣音等；病理变化主要以支气管粘膜肿胀、分泌亢进、平滑肌痉挛为主；病理特征主要为支气管内气流阻力提升，血氧及二氧化碳分压。该病在各个年龄段均可出现，其中超过50%的患者年龄≤2周岁。
1 患者的临床表现
1.1 症状表现:支气管哮喘患者最为典型的症状就是伴有哮鸣音和咳嗽的呼吸困难，端坐呼吸为其典型发病体位，各次发作的诱
因存在差异。处于缓解期的支气管哮喘患者大多无明显的体征和症状，若经一般治疗后，哮喘持续时间仍＞24h，则患者处于持续哮喘的状态，早期症状为胸部紧迫感，并可伴有呼吸困难、胸痛，患者紫绀明显，呈端坐张口呼吸，有的患者会出现脱水甚至呼吸衰竭。
1.2 患者体征:当支气管哮喘患者发病时，其胸部会呈吸气状，叩诊为过清音，随着时间的推移，儿童患者会发展为鸡胸，成人患者则发展为桶状胸，在不使用听诊器的情况下，有时也可听见哮鸣音。合并呼吸道感染的支气管哮喘患者可听见湿性音，发病时呼气相、颈经脉压力升高，吸气相正常或低于正常水平，这主要是受到哮喘发作时呼气相会导致胸腔内压增高的影响。
重度支气管哮喘的临床护理体会
重度支气管哮喘的临床护理体会
摘要 目的：探讨重度支气管哮喘的临床护理对策。方法：通过对90例重度支气管哮喘患者的成功救治和护理，着重阐述在护理过程中如何进行系统的临床观察及对症护理。结果：90例患者中74例经治疗痊愈，其中16例接受机械通气的患者，14例3天内成功拔管，2例死于多器官功能衰竭，气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。结论：对患者的一般护理，更是从患者的日常生活入手，消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素，不但缓解了患者的病情，而且提高了患者的生活质量，增强了患者战胜疾病的信心。
关键词 重度支气管哮喘 护理 体会
重症支气管哮喘是指哮喘发作引起严重的呼吸困难、缺氧和（或）co2潴留，甚至死亡。有部分病例由于病情演变迅速，在短时间内（几个小时甚至几十分钟）发展为呼吸衰竭［2］。2009年3月～2011年3月收治哮喘危重发作患者90例，对其护理中体会到恰当的护理至关重要，是提高临床重症支气管哮喘抢救成功率的关键，现将其护理体会总结如下。
资料与方法
本组患者90例，男50例，女40例；年龄17～52岁；发病年限0.5～25年；病史、症状、体检及有关辅助检查和血气分析均符合重度支气管哮喘的诊断标准。
治疗：入院后经氧疗，静脉使用氨茶碱、β2受体激动剂、激素、抗生素，纠正水电酸碱失衡和祛痰平喘，营养支持及翻身拍背等对
症处理［2］。
结 果
90例患者中74例经治疗痊愈，其中16例接受机械通气的患者，14例3天内成功拔管，1例死于多器官功能衰竭，气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。
护 理
病情观察：掌握重症哮喘的先兆症状，严密观察生命体征：呼吸节律、频率、深度、呼气与吸气的时间比例、心率、心律、痰量及性质，观察有无诱发因素及并发症，记录24小时出入量［3］。针对哮喘患者凌晨发作和加重特点，要加强后半夜床旁巡视。
支气管哮喘急性发作护理干预论文
支气管哮喘急性发作的护理干预
【摘要】目的 观察护理干预对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法 选取我院2010年1月～2011年1月收治的支气管哮喘急性发作132例.所有患者按其来院顺序，将其随即分为两组，观察组和对照组，每组各66例。对照组仅采用常规护理；观察组在对照组护理的基础上，还根据患者的具体情况给予护理干预。比较两组的临床疗效。结果 对照组总有效率为65.6%，观察组总有效率为87.9%，差异具有显著统计学意义(p0.05)，故具有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者均应用氨茶碱治疗。剂量为250mg,加入9％葡萄糖溶液40ml,静脉推注10min以上。治疗结束后，每小时静滴1次氨茶碱，剂量为1mg/kg，每人每日总剂量不超过1.5g,。当患者有排痰困难时，可以采用胡武戏如沐舒坦进行治疗。此外，本组患者还采用氢化可的松进行静滴治疗，剂量为300mg,治疗时间为一周。且于第六天开始口服强的松，剂量为30mg，然后于第七日停用氢化可的松。另结合患者具体情况，给予一定的抗生素及补液治疗。
1.3 护理干预
对照组仅采用常规护理，不进行护理干预。方法为：严密观察患者的各项生命体征（包括：呼吸节频率、深度、节律、心率、心律）,观察痰量和性质，是否存在并发症。为了防止患者因为药物及身体缺氧造成心律失常，所以在做好相应的生命体征监护的同时，还要观察患者否负有颈静脉怒张、双下肢水肿等怀疑心衰的情
况出现，一旦发现问题及时告之相应的主管医师处理。
观察组在对照组护理的基础上，还根据患者的具体情况给予护理干预，如下：①生活干预：保持病房空气新鲜，室温保持在28℃左右,湿度控制在80%~90%,采用吸尘器打扫病房,防止患者呼吸道受到刺激[2]。饮食上，应该教导患者多吃清淡蔬菜食物及新鲜水果等，鼓励患者多喝水，避免多出汗及排痰困难。同时还要嘱患者禁烟酒及辛辣鱼腥食物，保证充足的睡眠,以改善体质,提高机体免疫力。②心理干预：由于哮喘急性发作时患者会出现各种不良的心理情绪，一方面影响患者啊本身的生命质量和精神状态，另一方面也提高了迷走神经的兴奋性，从而使得支气管平滑肌收缩更剧烈，哮喘变得更加严重。所以，在日常护理过程中，要关心、体贴病人。善于与患者进行沟通，向患者介绍本病的治疗的意义以及患者需要注意的事项，消除患者的不良心理状态，树立战胜病痛的信心。让患者了解最基本的知识和技能，积极配合治疗与护理。此外还要做好与患者家属的交流，并争取他们的信任与配合，帮助护理人员共同做好患者思想工作。③治疗干预：当患者哮喘急性发作时，往往会出现机体严重缺氧。故需要给予患者进行吸氧术。常规鼻塞吸氧时氧流量为2~4l/min,面罩吸氧为4~6l/min,吸氧时间为20~40min,保证氧疗安全有效[3]。此后每隔20分钟左右观察1次患者情况及相应的生命体征，并相应的调节患者的氧流量。如见异常情况时，则需及时与医生联系。当患者有排痰困难时，则需要进行雾化吸入
老年支气管哮喘患者的护理体会
２０８０ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．１ １ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ＮＯＶ ２Ｏ１Ｏ
老年支气管哮喘患者的护理体会
李昕萍
（黑龙江省建三江人民医院内科，黑龙江建三江１５６３００）
关键词支气管哮喘；老人；心理护理
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００５—９３３４．２０１０．１ １．０９８ 中图分类号：１１４７３．５ 文献标识码：Ｂ
支气管哮喘在我国有１ ５００～２ ０００万人罹患哮喘。哮 喘在我国的发病率为１％一２％ １ ３，是严重影响人们健康的
常见病。老年哮喘是指６０岁以后新发的支气管哮喘及６０
岁以前发病延至老年者，老年哮喘被认为是哮喘发病的第
二高峰，发病率仅次于儿童哮喘。老年哮喘以内源性哮喘 多见，感染为最主要诱因。由于老年体弱，基础病多，哮喘
发作严重，并发症发生率高，药物治疗反应差。因此老年
患者的护理更为关键，现将我院２００８～２００９年６０例老年 哮喘患者的护理体会。
１临床资料
６０例中，男４６例，女１４例；年龄６Ｏ一８４岁，平均（６８
±１４）岁。所有病例均符合中华医学会哮喘学组２００３年
的诊断标准 。诱因：上呼吸道感染２８例，急性支气管炎
１９例；吸人烟雾、花粉、冷空气诱发１０例，精神紧张３例。
老年患者伴随的基础疾病：高血压病１３例，糖尿病患者１５ 例，肺心病ｌ２例，心衰２例。并发症：水电解质紊乱３例，
呼吸衰竭８例，冠心病９例，高血压１３例，肺气肿１２例。
预后：哮喘完全缓解及部分缓解５８例，死亡２例。
２护理 ２．１ 环境及饮食护理经常打开门窗通风换气，保持室内
清洁，空气新鲜。有条件的住单人房间，室内避免摆放花
草，保持温湿度适宜。哮喘发作时不宜进食，以免误吸；禁
食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蟹、奶及禽蛋类等。 ２．２体位护理仰卧位可致进行性气流受阻诱发哮喘，故
发作间歇期患者应侧卧休息，或取低半坐卧位；哮喘发作
取强迫坐位时，应予以适宜的支撑物（如移动餐桌等），使
支气管哮喘病人护理体会
第８卷第２２期・总第１０２期 ２０１０年ｌ１月・Ｆ半月刊 ◎呷 鲢 ． ＤＩＳＴＡＮＣＥ ｂ远ＬＫ；Ａ￣程教ＯＨＯＦＣ熏
文气管哮喘病入护理体会
赵萍张丽娟黑龙江省哈尔滨市第六医院（１５００３０）
金洪波黑龙江省哈尔滨市第一医院（１５００１０）
张彩君黑龙江省哈尔滨市第五医院（１５００４０）
关键词：支气管哮喘；护理；诱因 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１０．２２．１１８ 文章编号：１６７２－２７７９（２０１０）一２２—０１３５一叭
全球约有１．６亿支气管哮喘病人。各地患病率为１％～３％， 我国患病率为１％～４％。支气管哮喘具有反复发作的特点，并
有逐年上升的趋势，成为威胁人类健康的主要慢性疾病之…，
严重威胁着我国人民的身心健康。对本病除了积极治疗外，还 应从多方面加强护理以有利于该病的恢复和减少复发。笔者在
护理中略有体会现报告如下。
１一般护理 保持室内通风和适当温度、湿度，每日注意定时开窗、通 风换气，避免空气直接对流，以防感受风寒而加重病情。严禁
吸烟及放异味食品、摆放花草及羽毛制品；急性发作期间应卧 床休息，协助病人选置舒适的半卧位或坐位，以减少疲劳；鼓
励病人饮食宜清淡、富有营养，饮食宜温补以扶助正气，禁煎 炸、烟酒、鱼腥及辛辣等刺激性食物；哮喘缓解后，嘱病人继
续卧床休息一段时间，恢复体力，防止呼吸道感染。鼓励患者
咳嗽，将痰咳出，痰液黏稠不易咳出时，采用雾化吸入。必要 时吸痰；重症患者做好插管、气管切开的准备，施行人工呼吸
等抢救措施。
２病情观察 密切观察病情，观察发病的症兆，如胸部发紧、喉部发痒、 干咳、胸闷、呼吸不畅、精神紧张等，应立即给缓解支气管痉
挛的药物，以制止哮喘的发作；重症患者还要观察呼吸衰竭的
早期征象，如呼吸频率＞３０次／ｍｉｎ为呼吸衰竭的先兆，病情危 重者哮鸣音消失，是一种危象，如呼吸音很弱或昕不到，则说 明呼吸道阻塞严重，提示病情十分危重。发现异常情况及时报
80例支气管哮喘患者院前急救与护理体会论文
80例支气管哮喘患者的院前急救与护理体会
【摘要】目的探讨研究支气管哮喘患者院前急救的有效护理模式，为院前急救护理工作给予参考和借鉴。方法选择2009年8月——2012年10月我院收治的80例支气管哮喘急性发作患者进行本次实验，随机分为两组。对照组患者给予临床常规院前急救方法，实验组采用院前综合护理急救措施，对比观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者经过我院的护理后，患者的焦虑程度降低，对院前急救护理工作的满意度提高，与对照组患者的各个指标比较差异明显，p0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组患者给予常规院前急救措施，护士在达到现场后立即迅速地对患者的病情进行评估，简单询问病史后，立即配合医生对患者进行抢救，保持呼吸道通畅，给予半坐位或端坐位[3]，并给予吸氧，迅速地为患者建立静脉通路，并密切观察患者病情变化，实验组患者给予院前急救综合护理干预，护士的主要护理内容是在对照组护理干预的基础上，加强以下几个方面：
1.2.1心理护理护士在抢救患者的过程中，要高度重视对患者给予心理护理，并注意将心理护理贯穿在整个抢救过程中。护士要用和蔼可亲的态度，鼓励和安慰患者，告诉患者已经有医护人员在给予其救治，以减轻其对疾病的恐惧感。在护理操作过程中，要告知患者每种药物的使用目的和取得的效果，让患者时刻感受到自己在得到救治，逐渐放松紧张的情绪，产生信赖感和安全感。同时，护士还可以使用非语言沟通方法，握住患者的手进行支持，抚摸患者的头部等，使患者精神放松，体会到护士对患者的关心和爱护。此外，心理护理中，我们还要求对患者家属给予心理干预，让患者家属认识到医护人员正在抢救，使其情绪放松，与护士协同鼓励和安慰患者[4]。
1.2.2安全转运在院前急救护理中，既往护士多会护士安全转运，导致转运过程中出现混乱。而实验组我们加强了安全转运护理，为患者和患者家属做好解释，详细讲清楚此时的病情和转运中可能出现的危险，并告知患者和患者家属如何进行配合。使用担架或者靠背保持半坐卧后，固定并搬运到救护车上。注意固定好患者的静脉通路和氧气管道，避免牵拉。在转运中要与临床科室取得联系，以做好院内抢救工作。